Частый стоматит у взрослых: причины и лечение

Причины стоматита

очень разнообразны. Нет ни одного фактора который был бы единственным для возникновения воспаления полости рта.

Бактерии или вирусы
всегда выявляются при стоматите. Особенно в язвочках на слизистой. Но полость рта всегда имеет обширную и разнообразную микрофлору. Должно быть сильное дополнительное воздействие на гармонично настроенную микрофлору полости рта. Ведь обычно стоматит не возникает.

Поясним. В полости рта находится ПОСТОЯННО с самого рождения огромное количество стрептококков, стафилококков, грибов, спирохет. Они оказывают воздействие друг на друга. Сдерживая чрезмерное развитие какой-то одной.

Этому способствует и сам организм – антибактериальная часть слюны способствует сохранению динамического равновесия обитающих в полости рта микроорганизмов. Сдерживая их размножение, но полностью не уничтожая. Так как ее место сразу же займет другая микрофлора. Которая станет патогенной (разрушающей) для организма.

Слюна не уничтожает микрофлору, а обеспечивает ее количественное и качественное постоянство. Именно такое равновесие между всеми бактериями и называется – НОРМАЛЬНАЯ МИКРОФЛОРА полости рта.

Эта микрофлора вместе с антибактериальными компонентами слюны участвует в защите от микроорганизмов, поступающих извне. Уничтожая их. А в случае попадания в трудно доступные для вымывания слюной области, (полости от кариеса, карманы при пародонтите. ) сдерживает развитие этой микрофлоры. Не давая ей размножаться и распространяться дальше.

Если происходит значительный дисбаланс в микрофлоре полости рта, то это однозначно приведет к воспалению ее слизистой оболочки – к стоматиту. Такими факторами являются:

острое или постоянное травмирование слизистой: чрезмерная усердная чистка зубов, грубая пища и тд.
снижение иммунитета от банальной простуды, авитаминоза, хронических болезней, плохого питания до воздействия серьезных болезней (анемии, облучение при онкоболезнях, ВИЧ).
снижение иммунитета от стресса доказано окончательно. Причем стресс может быть как постоянным, так и от внезапной стрессовой ситуации.
попадание в полость рта большого количества микроорганизмов (грязные руки, немытые продукты. ).
условия для нахождения плохой микрофлоры в плохо доступных участках (полости от кариеса, зубной камень и налет, негерметичность коронок, отсутствие полноценной чистки зубов)
бесконтрольный прием препаратов, которые влияют на количество и качество слюны. Уменьшая ее антимикробное влияние.
угнетение нормальной микрофлоры антибиотиками. Патологическая же активизируется и сильно разрастается.
воздействие гормональных всплесков у женщин, детей и подростков.
предшествующее обезвоживание организма, поэтому уменьшение количества слюны: длительные рвота, кровопотери, поносы и др.

Заболевания ЖКТ, аллергии, вирусные инфекции
Издавна замечено, что полость рта – зеркало организма. Все изменения в нем отражаются на слизистой во рту. Эта так для всех видов болезней желудочно-кишечного тракта (гастриты, панкреатиты и тд), и аллергических реакциях. Ведь ранки на слизистой полости рта не одиночны – такие же или подобные находятся на всем протяжении пищеварительной системы от рта до . Ведь стоматит с ранками появляется и при ветряной оспе, аллергии на препараты или цветение.

Аутоиммунные влияния
считается, что причина стоматита возможна при аутоиммунных нарушениях. Когда клетки иммунной системы человека пытаются бороться со своими же родными клетками, вызывая появление ранок на слизистой. Чаще всё-таки причина стоматита – банальное снижение иммунитета.

Местное лечение приведет к выздоровлению, но для скорейшего излечения необходимо и общее воздействие на организм. Некоторые стоматиты (герпетический, кандидозный) невозможно вылечить без него. Если же симптомы стихнут сами, будут периодически появляться рецидивы.

Почему развиваются хронические формы стоматита?

Если признаки стоматита появились впервые, необходимо приложить максимум усилий, чтобы вовремя купировать воспалительный процесс, не допустив перехода в хроническую форму. Очень много людей при возникновении болезненных язвочек во рту начинают лечение с использования рецептов народной медицины. И обращаются к врачу уже в запущенных формах, когда хронический стоматит проявляется до 4 раз в год. При этом длительность периода ремиссии сокращается, а количество элементов поражения возрастает, что, несомненно, приводит к значительному ухудшению общего состояния пациентов.

Появление признаков стоматита говорит прежде всего о сниженном иммунном статусе организма. С каждым новым рецидивом сопротивляемость организма падает еще больше. Наряду с несвоевременным обращением к стоматологу хронизации стоматита способствуют следующие факторы:

частые вирусные, бактериальные инфекции;
гиповитаминоз, авитаминоз;
анемии;
нарушение гормонального фона;
стресс, психоэмоциональное напряжение;
чрезмерные физические нагрузки;
ненормированный рабочий график, отсутствие полноценного отдыха;
сбой обмена веществ;
болезни органов ЖКТ, сердечно-сосудистой системы;
нерациональный прием антибиотиков;
дисбактериоз.

Немаловажную роль в возникновении частого стоматита играют и местные условия. Стоматологи считают, что педантичное выполнение базовых правил гигиены, а также профилактический осмотр раз в полгода поможет своевременно устранить кариозные процессы на начальных стадиях. Ведь хотя возбудителями афтозного, герпетического, кандидозного стоматита и не являются бактерии, но рост популяций условно-патогенных микроорганизмов нарушает продуцирование местных факторов защиты, а это, в свою очередь, существенно снижает показатели местного иммунитета.

Значимая роль в патогенезе заболевания отводится и нарушению функционирования органов ЖКТ. Поэтому при хронических энтероколитах очень часто диагностируют и хронический афтозный стоматит, который является своего рода индикатором, сигнализирующим о сбое на соответствующем уровне системы пищеварения.

Дополнительная терапия

Процедуру санации полости рта следует проводить каждые четыре часа и после приема пищи. Важно соблюдать гигиену рук — обработать их дезинфицирующим средством, чтобы не распространить инфекцию на другие органы. Дополнительно могут назначаться физиотерапевтические процедуры. При сложных случаях герпетических проявлений прибегают к переливанию крови.

В санацию входит:

полоскание антисептиками;
обработка пораженных участков гелями или мазями для обезболивания воспаления;
орошение полости антибактериальными спреями и аэрозолями.

В санацию входит:

полоскание антисептиками;
обработка пораженных участков гелями или мазями для обезболивания воспаления;
орошение полости антибактериальными спреями и аэрозолями.

Осложнения болезней

Появившийся стоматит во рту может сигнализировать о наличии других, более серьезных патологий. Частые образования дефектов на слизистой ротовой полости могут оказаться симптомами ВИЧ-инфекции, бронхиальной астмы, герпеса, рака дыхательных путей, горла, эндокринных заболеваний, особенно сахарного диабета.

Появление частых стоматитов у взрослых может быть связано с запущенными заболеваниями ротовой полости. К ним относят:

гингивит – воспаление десен и десневых сосочков;
пародонтит – воспаление тканей, окружающих зубы: десен, альвеол и их отростков, периодонтальных связок, костной ткани;
периодонтит – воспаление периодонта: комплекса тканей, находящихся между корнем зуба и зубной лункой.

Часто появляется стоматит у людей, склонных к аллергическим реакциям. Или при субфебрилитете – долго удерживающейся температуре не более 37,5 градусов. Такое возможно при развитии инфекционно-вирусных заболеваний, наличии опухолей.

На периодическое появление болезни могут влиять лекарственные препараты

Симптомы

Симптоматика появления недуга у взрослых довольно типична. Обычно стоматит локализуется на мягких тканях полости рта, с выраженным подслизистым слоем: внутренняя поверхность губ, щек, миндалины, мягкое небо. Реже проявления отмечаются на языке и под ним. И крайне редко на остальных участках полости рта, где подслизистый слой менее выражен: десна, твердое небо.

Острый стоматит, быстро переходит в хроническое течение. И потому отметить у взрослых его точно редко удается. По большей части в полости рта можно наблюдать хронический процесс или изменения, характерные обострению процесса.

Рассмотри на примере бактериального стоматита характеристики поражения слизистой и связанные с этим симптомы

Первоначально больной отмечает жжение, чувство дискомфорта при разговоре, употреблении пищи в каком-либо участке слизистой;
На следующий день или в ближайшее время появляется в месте беспокойства 1_2 элемента округлой формы, по центру небольшое западение, быстро прикрывающееся налетом. Вокруг элементов характерно образования утолщения слизистой (образование валика), за счет перифокального воспаления. В остальном слизистая полости рта может не отмечаться изменениями. Больной отмечает чувство дискомфорта, боль в данном участке, старается ограничить прием пищи со стороны поражения;
Процесс быстро распространяется, возникает все больше элементов, склонных к слиянию. При локализации гнойничков на миндалинах пациент может отмечать боль при глотании. Подсоединяются общие симптомы изменений в организме;
Больной, чтобы не травмировать место поражения старается ограничить движение губами и языком;
Зачастую помимо язв в полости рта также отмечаются следующие изменения: повышение продукции слюны, неприятный запах изо рта, кровотечение десен.

Вообще появление системных симптомов возникает в двух случаях: снижение иммунитета и сильное распространение недуга.

Отмечаются у больного следующие изменения:

Повышение температуры: от 37,5 и выше, вплоть до 39 градусов по Цельсию;
Увеличение лимфатических узлов: как местных, так и регионарных;
Нарушение сна и аппетита;
Астеническое состояние.

На фоне неполноценного питания и обезвоживания организма эти явления особо усугубляются.

Остальные формы лечатся в корреляции от проявлений во рту и выраженности симптомов:

Причины развития стоматита

При проявлении воспаление затрагивает верхний слой эпителия, покрывающий внутреннюю сторону щек и губ, десны, небо. На нем образуются язвочки, наполненные прозрачным экссудатом. Высыпания превращаются в болезненные эрозии с кровоточивостью, сильно зудят.

Во рту любого человека постоянно присутствуют различные микроорганизмы, составляющие часть микрофлоры. Некоторые из них обладают патогенным воздействием, могут спровоцировать заболевание: грибки, стафилококки, синегнойная палочка и аденовирусы. Причины стоматита всегда скрываются в сочетании нескольких факторов, усиливающих негативные проявления таких возбудителей:

Травмы слизистых оболочек в ротовой полости (ожоги горячей пищей, проколы зубочисткой, прикусывание внутренней стороны губы краем зуба).
Аллергическая реакция на продукты питания, лекарственные препараты, напитки с красителями.
Стрессовые ситуации на работе, тяжелый физический труд, ослабляющие защитные силы.
Ношение некачественного или сломанного протеза, натирающего десну. В незаживающие раны проникают бактерии, начинается нагноение.
Отсутствие полноценной гигиены зубов, нежелание очищать ротовую полость дважды в сутки. Нередко к стоматиту приводит использование не качественной зубной пасты и средств для полоскания полости рта. Они могут обжигать и пересушивать эпителий.
Употребление продуктов без предварительного мытья, привычка грызть колпачки или карандаши.
Гормональный дисбаланс у женщин в период беременности, климакса, длительного приема противозачаточных средств.
Стоматологические патологии (пародонтоз, кариес, гингивит, скопление зубного камня).
Болезни пищеварительной системы, проблемы с микрофлорой кишечника, негативно сказывающиеся на состоянии иммунитета и здоровье человека.

В группе риска находятся курящие пациенты. Научно доказано, что никотиновый дым содержит огромное количество токсинов, попадает на слизистые под высокой температурой. Он обжигает оболочки, оставляет микротрещины и создает идеальные условия для развития инфекции. Добавляет проблем злоупотребление спиртными напитками, наркотиками, сладкими энергетиками. Частые стоматиты наблюдаются при следующих патологиях:

бронхиальная астма (при использовании ингалятора);
гастрит;
кишечные паразиты;
ВИЧ;
сахарный диабет;
анемия.

Часто развивается стоматит и после химиотерапии. Для лечения онкологических заболеваний применяются специальные препараты, содержащие большой процент отравляющих ядов. После попадания в организм происходит резкое падение иммунитета: от интоксикации погибают полезные и вредные микроорганизмы. Поражение слизистых во рту – одно из первых осложнений, которое в такой ситуации сложно поддается устранению.

Для взрослых людей характерна ситуация, когда начинается стоматит после антибиотиков. Они необходимы для лечения многих заболеваний, но сильно бьют по иммунитету, снижают его до минимума, делают больного уязвимым для микробов. В этот период могут обостряться грибковые и вирусные инфекции, активируется герпес во рту.

Можно ли заразиться стоматитом во многом зависит от типа возбудителя. Заполучить неприятное заболевание можно при использовании общих зубных щеток, посуды, через поцелуй от партнера. Поэтому врачи не устают напоминать о необходимости соблюдать гигиену в семье, тщательно ухаживать за личными предметами быта.

Воздействие гигиенических средств

Излишне усердная забота о чистоте полости рта, воплощаемая при помощи зубной щётки с жёсткой щетиной, может привести к неприятным последствиям в виде травмы слизистой и образования стоматита. А также зубные пасты и ополаскиватели для рта, содержащие в составе лаурилсульфат натрия могут стать провоцирующим фактором для развития язвочек. Это связано с тем, что это вещество оказывает обезвоживающее воздействие на слизистую оболочку рта и она становится уязвимой для различных раздражителей.

Аллергический стоматит может возникнуть либо при попадании аллергена в организм, либо при непосредственном его контакте со слизистой.

Cтоматит у взрослых: чем лечить в домашних условиях

Со стоматитом хоть раз сталкивался каждый из нас. Это заболевание с одинаковой частотой встречается у детей и взрослых, но в раннем возрасте из-за быстрой регенерации тканей проходит значительно быстрее. Стоматит – это воспалительное заболевание слизистой оболочки рта, его легко определить по возникновению зудящих язвочек или эрозий (их может быть несколько и разных размеров) на внутренней поверхности щеки, языке или деснах.

– Причины возникновения стоматита могут быть самые разные, – рассказывает стоматолог-терапевт Резеда Нигматуллина, – Это может быть и несоблюдение правил личной гигиены, и использование некачественной зубной щетки со слишком жесткой щетиной, которая царапает слизистую, и чрезмерное увлечение солеными, острыми и кислыми продуктами, и плохо подогнанные зубные протезы, брекеты и коронки, и увлечение ополаскивателями для рта, которые могут нарушать естественную микрофлору. Если вы часто прикусываете губу или внутреннюю поверхность щек, то также рискуете обзавестись стоматитом.

По степени течения и характеру поражения слизистой стоматит у взрослых делится на катаральную, афтозную и язвенную форму.

Видео — Афтозный стоматит

лакокрасочное производство;
изготовление целлюлозно-бумажной продукции и переработка древесины;
машиностроение;
мебельная промышленность;
судоремонтное производство;
добыча и переработка тяжелых металлов.

Использование обезболивающих средств

Иногда болезненность язв сильно мешает больному вести привычный образ жизни, принимать пищу. Поэтому врач может порекомендовать использование некоторых местных анестезирующих средств, таких как:

Катеджель с лидокаином (гель в шприце 170 руб, цены 2018г) — при сильной боли можно использовать местный анестетик для поверхностной анестезии, это лидокаин + хлоргексидин.
Гексорал табс (160руб) — в состав таблеток для рассасывания входит Бензокаин и Хлоргексидин, они оказывают местное обезболивающее и антимикробное действие.
Лидокаин Асепт (спрей 300 руб) — антисептическое средство с местным анестетиком, часто используется для терапии эрозивных поражений слизистой и афтозном стоматите.
Лидохлор — комбинированный препарат в виде геля, оказывающий антисептический и местноанестезирующий эффект, противомикробное действие и обезболивание наступают в течение 5 минут после применения геля.
Сок каланхоэ, отвар ромашки аптечной, календулы, шалфея — также можно использовать для обезболивания и лечения язв.

Такой вид стоматита не рассматривается как отдельное заболевание, поскольку он является только частью общего аллергического проявления и лечение сводится к устранению аллергена, приему антигистаминных препаратов, таких как Тавегил, Цетрин, Супрастин, иногда эти средства используют в виде аппликаций.

Заболевания, вызывающие язвы во рту

К ним относятся:

вялотекущий туберкулёз;
анемия;
продромальный период ВИЧ-инфекции;
обезвоживание организма на фоне рвоты и поноса, длительного повышения температуры тела или большой кровопотери;
онкопатологии;
различные типы лишая;
лор-патологии;
заболевания, передающиеся половым путём;
глистные инвазии.

Появление заболевания может быть вызвано слишком частым употреблением острой пищи, а также томатов и цитрусовых. Ананасы в рационе способны стать замедляющим фактором в процессе заживления слизистой.

Картофель в лечении стоматита

Болевые ощущения при стоматите позволит снять корнеплод свежего картофеля. Его нарезают и прикладывают к болезненным участкам. Содержащийся в картофели крахмал успокоит жгучую боль, возникшую после приема острой пищи.

Для её приготовления выдавливают 2-4 зубчика чеснока и смешивают в столовой ложке со скисшим молоком. Полученной массой обрабатывают язвы 3 раза в день. Фитонциды, содержащиеся в чесноке, обладают противомикробным действием, скисшее молоко оказывает противовоспалительный эффект.

Медикаментозное

Невозможно указать точные медицинские препараты, которые применяются при терапии, потому что это будет определяться сугубо индивидуально на основании результатов диагностики. Но вот несколько примеров того, что может использоваться:

иммуномодуляторы, улучшающие защитные силы организма. Популярный пример – таблетки «Имудон». Нужно принимать по таблетке каждые 2-3 часа, но не более 8 в сутки;

антибиотики. Применяются при запущенных формах патологии. Популярный пример – «Амоксиклав», принимающийся ежедневно по 250 мг, разделённых на 3 приёма. Больше деталей касательно антибиотиков от стоматита далее;
кератопластические средства в виде мазей. Ускоряют заживление. Популярный пример – «Ливиан», распыляющийся на проблемное место один раз в день;
ферментные вещества и антисептики, которые не дают развиваться микробам и бактериям. Популярный пример – противомикробная мазь «Метрогил Дента», выпускающаяся без рецепта и имеющая минимум противопоказаний. Наносится на проблемные места каждый раз после чистки зубов;
антигистаминные препараты. Применяются для борьбы с аллергией. Популярный пример – таблетки «Фенкарол», принимаемые по 50 мг 3 раза в сутки.

Вот несколько распространённых народных рецептов:

Средства, ускоряющие заживление слизистой

Солкосерил – стоматологическая паста, которая стимулирует регенерацию тканей и улучшает трофику.
Каторолин – раствор, обладающий антиоксидантными свойствами.
Масло облепихи или шиповника. Оказывают заживляющее действие.
Винилин (бальзам Шостаковского). Способствует очищению ранок, эпителизации и регенерации. А также снижает воспаление и препятствует размножению бактерий.

При вирусном стоматите начинается комплексная терапия, которая включает прием:

Виды стоматита

Основной причиной аллергического стоматита является реакция на пищевые аллергены – шоколад, мёд, орехи и т.д.; лекарственные препараты – антибиотики , материалы для протезирования и пломбирования, или на контактные аллергены – пыльца, эпидермис домашних животных, пыль.