Как и чем лечить заеды в уголках рта у детей: причины, симптомы

Содержание

Заеды в уголках рта у ребенка – самые частые причины и быстрое лечение

Ангулит – заеды в уголках рта у ребенка – возникают в результате нарушений некоторых процессов в организме или влияния внешних факторов. Бороться с этим явлением нужно обязательно, поскольку открытые ранки являются дополнительным источником инфицирования и неудобства для ребенка.

Заеды в уголках рта – причины у ребенка

Ангулит (официально – ангулярный хейлит, ангулярный стоматит) – воспалительное заболевание слизистой и кожи, при котором в уголках рта появляются покраснения, трещинки, эрозии и корочки. В народе эту проблему называют заеды в уголках рта у ребенка, поскольку у взрослых они встречаются гораздо реже. С этим заболеванием редко обращаются к врачу, однако, неправильное лечение чревато переходом болезни в хроническую форму, в таком случае заеды будут появляться при малейшем ослаблении иммунитета, нехватке витаминов.

Заеды у ребенка в уголках рта возникают в силу целого комплекса негативных факторов, поэтому, прежде чем определить стратегию лечения, врач должен провести тщательный анализ причин ангулита. У дошкольников часто встречается ангулит, причины которого лежат в несоблюдении элементарных правил гигиены. Ребенок младшего возраста может сосать пальцы, грызть ногти и есть немытые ягоды и фрукты. Встречаются заеды в уголках губ у ребенка при привычке облизывать их, особенно в холодную погоду.

Одна из самых распространенных причин ангулита – недостаток в рационе витаминов группы В. В таком случае заеды у ребенка не проходят до тех пор, пока не будет скорректирована диета и не начнется прием витаминных препаратов. Отличить такую разновидность ангулярного хейлита можно по дополнительным симптомам – сухости кожи и слизистых, ломкости и тусклости волос и ногтей, хроническим проблемам с ЖКТ.

Причины, провоцирующие появление заед в уголках рта у ребенка:

  • пониженный иммунитет;
  • авитаминоз;
  • сахарный диабет;
  • ВИЧ-инфицирование;
  • постоянное смачивание кожи слюной вследствие дурной привычки или неправильного прикуса;
  • прием антибиотиков, цитостатиков, кортикостероидов;
  • плохая гигиена рта или использование чужой зубной щетки;
  • кариес;
  • инфекция в ротовой полости – воспаления миндалин, стоматит;
  • привычка грызть ногти.

Стрептококковый ангулит

В случае, когда заеды у ребенка вызваны стрептококковой инфекцией, заболевание начинается с появления в уголках рта пузырьков, которые быстро лопаются и оставляют глубокие эрозии. Ранка постоянно травмируется при попытке ребенка поесть или что-то сказать, из нее выделяется кровянистое и гнойное содержимое. Стрептококковый ангулит трудно заживает, ребенка беспокоят чувства жжения и «стягивания» в ранке. Очень часто причиной этой разновидности ангулита являются кариес и другие инфекции ротовой полости.

Чем лечить заеды на губах у детей?

Ответ на вопрос о том, чем лечить заеды у ребенка непростой, поскольку успешно справиться с заболеванием можно только при правильно поставленном диагнозе, используя комплексный подход. Правильная постановка диагноза необходима не только для того, чтобы назначить адекватное лечение, но и для того, чтобы не спутать эрозии ангулита с герпетическими высыпаниями или папулами при сифилисе. При диагнозе заеды в уголках рта у ребенка, лечение может включать наружные препараты, таблетки, витамины и средства народной медицины.

Ангулит – лечение, мазь

При кандидозном ангулите самый популярный препарат – Фукорцин. Этим малиновым антисептическим раствором 2-3 раза в день смазывают и уголки губ, и кожу вокруг эрозий, чтобы избежать разрастания дрожжевых колоний по лицу. Мазь от заед дрожжевого происхождения:

  • Левориновая мазь;
  • Ламизил;
  • Нистатиновая мазь;
  • Паста Теймурова;
  • Серно-салициловая мазь (2-процентная).

Для борьбы со стрептококковым анугулитом в качестве местного антисептика используют раствор бриллиантового зеленого. В комплексе с зеленкой применяют мази с антибиотиками:

  • Эритромициновую мазь;
  • Синтомициновую мазь.

Кроме антибактериальных и антимикозных препаратов можно применять мази и кремы с заживляющим эффектом для скорейшего восстановления целостности кожных покровов:

Препараты при заедах

Стрептококковый ангулит редко требует применения антибиотиков – хватит использования наружных средств с антибактериальным эффектом, но в сложных случаях можно применять Тетрациклин. При диагнозе кандидозный ангулит лечение включает прием противогрибковых препаратов, самым популярным из которых является Флуконазол. Курс лечения этим препаратом должен быть не менее 10 дней, поскольку выжившие дрожжи очень быстро вызовут рецидив заболевания.

Ангулит – витамины

Правильный ответ на вопрос как вылечить заеды у ребенка обязательно включает перечень витаминов. Препарат должен обязательно включать витамины группы В и никотиновую кислоту (витамин РР). Предпочтительный вариант – выбрать сбалансированный витаминный препарат, рассчитанный на возраст заболевшего ребенка. Особенно популярны:

Максимально восстановить необходимое количество витаминов в организме и вылечить заеды в уголках рта у ребенка поможет сбалансированное питание. В рацион малыша должны входить:

  • свежие овощи, ягоды и фрукты, лучше – местные сезонные;
  • гранаты;
  • авокадо;
  • зелень – салаты, петрушка, укроп;
  • красное мясо;
  • гречка, неочищенный рис;
  • свежий горох и стручковая фасоль;
  • яйца;
  • изделия из муки грубого помола;
  • грибы;
  • кисломолочные продукты, творог;
  • орехи.

Народные средства при заедах

Народная медицина эффективна при диагнозе ангулит у детей, лечение аптечными препаратами можно дополнять и домашними средствами:

  1. Смазывание заед маслом чайного дерева, облепихи, шиповника или авокадо помогает скорейшему смягчению кожи и заживлению эрозий. С этой же целью на ранки можно наносить мед, сливочное масло, сок огурца, алоэ или каланхоэ, а также содержимое капсул препарата Аевит.
  2. Старинное народное средство для лечения заед в уголках рта у детей – ушная сера, которой смазывают эрозии.
  3. Для дезинфекции ранок можно применять крепкий зеленый чай, которым протирают кожу в области рта и сами трещинки.

Что делать, если у ребенка появились заеды?

Что такое заеды на губах

Заеды могут быть симптомом многих нарушений в организме, выглядят как трещинки или ранки в уголках губ.

Заеды у ребенка выглядят, как ранки в уголках губ

  • покраснение и припухлость кожи около уголков губ;
  • гнойные или сухие корочки;
  • боль при открывании рта;
  • чувство жжения при приеме пищи и чистке зубов;
  • зуд;
  • шелушение;
  • белесый налет в уголках рта.

При заедах может присутствовать только часть этих симптомов.

С заедами легко спутать механические травмы губ, которые часто встречаются у детей, и проявления вируса герпеса. Если травму легко определить, расспросив ребенка, то отличить ангулит от герпеса не так просто.

Как отличить заеды у ребенка от герпеса

Герпес может локализоваться в уголках рта. Чтобы не спутать эти заболевания, обратите внимание на их развитие и внешние признаки. Важно вовремя распознать герпес, так как его лечение, в отличие от заед, возможно только противовирусными препаратами.

  1. В начале заболевания может быть зуд, небольшая припухлость на губе.
  2. Затем появляются твердые пузырьки.
  3. Они лопаются и на этом месте появляется болезненная ранка.
  4. На ранке за несколько дней образуется коричневая или желтая корочка, которая может механически повреждаться и кровоточить.

При заедах не будет такой этапности развития, а главное — не будет специфичных герпетических пузырьков.

Причины появления

Существует целый ряд факторов, вызывающих ангулярный хейлит. Для того, чтобы предотвратить повторение заболевания и назначить эффективную терапию, необходимо выяснить точную причину появления заед.

Факторы развития ангулита:

  • внешние факторы: воздействие солнечного света, ветра, низких или высоких температур;
  • аллергия на гигиеническую помаду, зубную пасту, крем, брекеты и другие конструкции во рту, лекарственные препараты;
  • атопический дерматит — вызвает атопический хейлит, который также поражает кожу уголков рта;
  • неправильный прикус;
  • дефицит витаминов А, Е, В;
  • хронические заболевания, в т.ч. различные гельминтозы, ВИЧ-инфекция, сахарный диабет, анемия;
  • заболевания полости рта и зубов: стоматиты, гингивиты, кариес;
  • гастроэнтерологические хронические заболевания;
  • инфекции носоглотки, в особенности кандидоз и ангина.

Возможно сочетание нескольких причин.

Самые частые источники постоянных заед — нарушение прикуса и атопический дерматит. Пока не будут исключены эти факторы, будут появляться трещины в уголках рта. К сожалению, дерматит сложно поддается контролю, поэтому чаще всего заеды при этом заболевании лечат местно.

Главные возбудители ангулита — стрептококк и грибок Кандида.

Перечисленные причины создают благоприятные условия для внедрения патогенных микробов. В случае с заедами этими агентами являются стрептококк, Кандида и, иногда, стафилококк. Лечение заедов включает воздействие на этих возбудителей, если они уже появились в ране.

Что делать, если появились ранки в уголках рта

При первом появлении заедов сразу обращаться к врачу бессмысленно — скорее всего, это просто случайная микротравма кожи в сочетании с факторами внешней среды. Чаще всего заеды проходят сами.

Если заеды в уголках рта появляются часто, покажите ребенка врачу

Обращаться к врачу надо, если:

  • у ребенка заеды появляются регулярно — не менее 3 раз в год;
  • продолжительность заболевания более недели и нет тенденции к заживлению;
  • у ребенка появляется сильный дискомфорт, независимо от продолжительности болезни;
  • заметны гнойные корки или выделения из ранок.

Врач должен будет назначить симптоматическое лечение, этиотропные препараты для воздействия на возбудитель и выяснить, какие имеются предрасполагающие факторы, чтобы их устранить.

К каким врачам обращаться:

Для начала можно обратиться к педиатру, он может предположить предрасполагающие факторы, выяснить, что надо делать и направить к другим специалистам при необходимости.

Помимо педиатра, можно сразу проконсультироваться со стоматологом. Врач специализируется на заболеваниях рта, поэтому может самостоятельно лечить такую патологию.

Диагностика

Все диагностические процедуры назначает врач. Самостоятельная диагностика неэффективна.

Какие обследования помогут понять, из-за чего возникли заеды на губах:

  • бактериальный посев материала с уголков рта для определения антибиотикочувствительности;
  • определение уровня витаминов в крови;
  • осмотр стоматолога и стоматолога-ортопеда;
  • общий анализ крови;
  • исследование железа крови;
  • глюкоза крови натощак;
  • анализ кала на гельминтоз;
  • аллергические пробы;
  • анализ крови на ВИЧ-инфекцию.

От диагностических результатов зависит протокол лечения.

Чем лечить заеды

Если появились заеды, можно самостоятельно применить препараты для обеззараживания и заживления кожи. Также могут облегчить состояние рецепты народной медицины. Нельзя без назначения врача принимать антибиотики, гормональные мази.

Для обеззараживания могут применяться зеленка, йод, фукорцин, либо спиртовые настойки календулы или пустырника. Любые другие антисептики должен назначать врач. Их нужно применять не реже 3 раз в день до образования корочек.

Для заживления эффективны:

  • мази с пантенолом;
  • масляный раствор витамина Е;
  • заживляющие крема из серий лечебной косметики;
  • масло облепихи.

Лечение заживляющими препаратами длится до исчезновения болезненности и образовании корочки. Применять их надо не реже 2 раз в день. Эти лекарства можно применять для лечения без назначения врача. Если терапия неэффективна, надо обратиться к доктору, который определит, что делать дальше.

  • нанесение меда на ранку на ночь;
  • примочки из настоя ромашки и череды;
  • обработка маслом чайного дерева;
  • примочки с соком столетника;
  • нанесение льняного масла;
  • компрессы на ночь из расплавленного пчелиного воска;
  • смазывание сливочным маслом.

Помимо местного лечения необходимо разнообразить питание ребенка сезонными фруктами и овощами, рыбой, оливковым или льняным маслом. До заживления заед надо исключить пищу со специями и солью. Нельзя отдирать корочки и выдавливать гнойнички, если они есть.

Что делать, чтобы заеды не появлялись

Внимательное отношение к здоровью ребенка позволит снизить риск появления ранок.

  • сбалансированное питание с достаточным количеством витаминов, микроэлементов и растительных жиров;
  • тщательная гигиена полости рта, рук и лица;
  • защита от действия погодных факторов — использование гигиенической помады с SPF;
  • достаточное потребление жидкости;
  • профилактические осмотры у стоматолога не реже 1 раза в год;
  • закаливание.

Нельзя также трогать лицо грязными руками, часто облизывать губы, особенно на ветру. Следите, чтобы ребенок не грыз ногти, карандаши, ручки и другие предметы.

Эти действия помогут укрепить организм ребенка и устранить вредные факторы, из-за которых могут возникнуть заеды на губах.

Бывают ли осложнения из-за ранок на губах

При недостаточном уходе за раной могут возникнуть осложнения:

  • присоединение инфекции;
  • значительное увеличение площади раны;
  • нагноение;
  • абсцесс;
  • невозможность приема пищи;
  • развитие гипертрофии – разрастания ткани в месте поражения.

Осложнения при этом заболевании встречаются редко, но могут приводить к физическим и косметическим дефектам.

Для того чтобы избавиться от заед, надо понять, из-за чего эта проблема появилась. Иногда для этого требуется всестороннее обследование. Медицинское наблюдение поможет вылечить заеды быстрее и предотвратить осложнения.

Если состояние сохраняется на протяжении длительного времени или часто повторяется — надо обязательно показать ребенка педиатру. Заеды могут быть симптомом более серьезных проблем.


Заеды у ребенка – причины и как лечить

Что скрывается за понятием «ангулит»? Как проводится лечение заболевания и насколько оно опасно – все подробности в одном материале

Заеды (или ангулит) – это долго не заживающие трещинки в уголках рта ребенка или взрослого человека, которые не просто снижают качество жизни, но и служат симптомом ряда нарушений в организме. Быстро избавиться от патологии можно, если выявить и устранить ее причину и провести своевременную и адекватную терапию. Далее в статье речь пойдет о том, почему возникают заеды у ребенка, от каких заболеваний их следует отличать, насколько они опасны, как лечить и можно ли предупредить их образование.

Почему появляется патология

Главная причина появления заед в уголках губ у детей – проникновение патогенных микроорганизмов в уже имеющиеся микротрещинки в эпителии. Среди факторов, являющихся вторичными причинами и вызывающих образование таких микроскопических повреждений, выделяют наиболее распространенные:

  • подверженность аллергии,
  • дефицит железа в организме,
  • недостаточное поступление витаминов группы В,
  • сахарный диабет,
  • чрезмерное образование и выделение слюны.

Полезно знать! Чаще всего возбудителями ангулита (ангулярного стоматита) являются грибки Кандида (Candida), провоцирующие кандидамикотический ангулит, или стрептококки – они вызывают стрептококковый ангулит. Также трещинки в углах губ могут появиться из-за вируса герпеса.

Патогены попадают в открытые «ворота» кожи губ в результате привычки обсасывать пальцы, с немытой соской, вследствие наличия инфекционных очагов в полости рта (например, кариеса). Инфицирование поврежденного эпителия может произойти из-за нерегулярной гигиены зубов, травмирования губ, воспалительных процессов в организме, нарушенной работы ЖКТ и так далее. Как правило, образование патологии 1 тесно связано и происходит на фоне сильно ослабленного иммунитета.

Какими симптомами проявляется заболевание

Заеды у ребенка проявляются в виде трещин вокруг рта (в частности, вокруг губ), образование которых сопровождается следующими процессами и ощущениями:

  • боль и жжение: во время приема пищи, питья, разговора,
  • образование корочек, язвочек,
  • выделение крови из ранок, чаще всего в случае чрезмерного открывания рта,
  • покраснение здоровой кожи вокруг поврежденного участка.

Из-за болевых ощущений дети часто отказываются от пищи, от проведения гигиенических мероприятий, становятся капризными, вялыми.

Важно знать! В начале развития заболевание проявляется небольшими пузырьками в уголках рта, наполненными экссудатом (в отличие от хейлита, который распространяется по линии смыкания губ). По мере созревания они лопаются, в них проникают микробы, что ведет к гнойным процессам. При подсыхании гной и экссудат образуют корочки на поверхности ранок, однако любое приоткрывание губ приводит к тому, что немного подсохшие корочки снова трескаются, вызывая еще большее повреждение. Новые трещинки становятся местом дальнейшего распространения инфекции, что существенно затрудняет лечение. Положение усугубляется и самой локализацией ран: присутствие микробов, неизбежное намокание и механическое травмирование с каждым разом отдаляет заживление губ.

Проведение диагностических мероприятий

Что делать, если у ребенка появились заеды? В первую очередь, прежде чем лечить, нужно обратиться к врачу (педиатру, детскому стоматологу) и провести диагностику. Казалось бы, диагноз очевиден, однако похожими симптомами проявляются и другие заболевания: герпес, гнойный хейлит, сифилис и прочие. Именно поэтому, кстати, не стоит удивляться и возмущаться, если врач выпишет направление ребенку на сдачу анализа крови на сифилис.

Дифференциальная диагностика ангулита кроме визуального осмотра может включать в себя следующие мероприятия:

  • анализы крови и мочи: на общие показатели состояния организма,
  • биохимия крови: выявление авитаминоза, дефицита минеральных веществ,
  • кровь на гормоны: показывает состояние щитовидной железы, печени и других органов,
  • иммунологические анализы: выявление аллергии и других патологий,
  • бакпосев содержимого пузырьков: на выявление вида патогенного микроорганизма.

В зависимости от результатов анализов врач может выписать направление на ультразвуковое исследование внутренних органов (абдоминальное, щитовидной железы).

Какие методы лечения эффективны

Родители не зря беспокоятся о том, как быстро вылечить заеды у ребенка – недостаточное питание, вызванное болевыми ощущениями, плохое самочувствие и настроение приводят к еще большему снижению иммунитета. Поэтому принимать меры нужно срочно и в комплексе.

Лечение заед у детей направлено на решение следующих задач:

  • выявить причину болезни,
  • уничтожить инфекцию,
  • обеспечить подсыхание и минимальную травматизацию уголков рта,
  • повысить иммунитет.

Для этого используются медикаментозная терапия разными формами препаратов, физиотерапия, народные методы – рассмотрим их далее.

1. Лечение лекарственными препаратами

Лекарство от заед у ребенка назначает врач, исходя из данных лабораторных исследований. Для лечения ангулита лекарственные средства используют местно в форме мазей, гелей, спрея или в таблетированной форме, а также сиропов. Медикаментозные препараты могут относиться к разным группам:

  • антисептические и антибактериальные: препараты «Стоматидин», «Мирамистин», гель «Метрогил Дента», раствор фукорцина,
  • противогрибковые: левориновая или нистатиновая мазь, «Клотримазол» или «Флуконазол» в виде кремов или таблеток,
  • противовоспалительные: гель «Холисал» с широким спектром действия,
  • регенерирующие и иммуностимулирующие: паста «Солкосерил», облепиховое масло,
  • противовирусные: мази «Виферон», «Ацикловир»,
  • обезболивающие: «Камистад» и другие гели с лидокаином (убедитесь в отсутствии аллергии).

Родители должны четко придерживаться назначений врача в лечении заедов у детей, соблюдать установленную длительность курса, приобретать препараты, соответствующие возрастным особенностям ребенка. Перед тем, как наносить мазь от заедов, не нужно убирать корочки – со временем, по мере подсыхания, они отпадут сами. Важно, чтобы терапия продолжалась и после того, как видимые симптомы исчезнут.

2. Физиотерапевтическое лечение

Физическая терапия эффективно дополняет медикаментозное лечение ангулита, оказывая выраженное противовоспалительное, подсушивающее, обезболивающее, заживляющее действие. Для этого применяется фонофорез, ультрафиолетовое облучение пораженных участков с разным световым спектром.

3. Народные методы лечения

По согласованию с лечащим врачом в качестве дополнительной терапии можно применять народные средства от заед. Например, прежде чем мазать ранки медикаментозной мазью, на них накладываются примочки из отваров ромашки, календулы, зеленого чая, сока алоэ. При отсутствии аллергии на продукты пчеловодства на корочки можно наносить смесь прополиса и сливочного масла (взятых в равных пропорциях), мед.

На заметку! Не следует использовать для лечения чайную заварку в пакетиках, а также содержащую ароматизаторы и/или красители. Для водного настоя пригоден только крупнолистовой чай. Не забудьте через 30 секунд слить первую воду от заваривания (так смывается пыль и грязь с сухой заварки) и залить листья чистым кипятком.

4. Особенности диеты

Во время лечения заед малыша нужно перевести на щадящую диету. В первую очередь из меню исключают продукты, содержащие большое количество органических кислот (например, цитрусовые, ягоды), соли, приправ, сахара. Во-вторых, желательно, чтобы во время приема пищи ребенку не нужно было сильно открывать рот – для этого блюда следует готовить в виде пюре или измельчать продукты.

Отдельно родителям нужно позаботиться об обогащении рациона малыша витаминами (особенно группы В) и минералами. В меню включают красное постное мясо, простоквашу, творог, сметану, печень, яйца. Обязательно добавлять много зелени, преимущество отдавать овощным и фруктовым блюдам.

«Когда у сына были заеды, было лето, как раз ягоды созревали. Тяжеловато было бороться с искушением… С одной стороны, надо дать, все-таки, витамины, с другой – много кислоты. Приходилась выкручиваться: делала морсы, пюре, соки, все через трубочку. Пока целые ягоды ел, все мази были абсолютно бессильны».

Елена Л., из сообщения с форума woman.ru

Что рекомендует педиатр Комаровский

Врач-педиатр Евгений Олегович Комаровский тоже дает несколько рекомендаций, как убрать заеды у ребенка:

  • обязательно провести тщательную диагностику,
  • при низком гемоглобине давать железосодержащие препараты, включить в меню блюда из печени,
  • четко следовать инструкциям и назначениям врача,
  • укреплять иммунитет ребенка: не только с помощью препаратов, но и путем закаливания, частых прогулок на свежем воздухе.

Комаровский Е.О. настаивает на том, чтобы родители не начинали терапию самостоятельно первыми попавшими под руку препаратами, а сразу обращались к своему врачу.

Особенности протекания и лечения патологии у грудных детей

Заеды у грудного новорожденного ребенка могут появиться из-за немытой соски, обсасывания пальцев, недостаточной гигиены груди матери. Большое значение имеет рацион кормящей мамы – при грудном вскармливании питательных веществ и витаминов должно хватать на двоих, в противном случае у младенца будет дефицит полезных соединений, снижение иммунитета. На развитие болезни в младенческом возрасте влияют и особенности внутриутробного периода, доношенность грудничка и другие факторы.

Лечение заед у младенца затрудняется невозможностью контроля над степенью открывания рта. Болевые ощущения приводят к нарушению в приеме пищи, голод и боль вызывают плач, во время которого младенец широко открывает рот и наносит еще большие повреждения – возникает замкнутый круг.

Родителям нужно набраться терпения, стараться отвлекать малыша, применять для местного лечения обезболивающие препараты, назначенные врачом, не давая ему возможности много плакать. Маме необходимо пересмотреть рацион, уделить внимание натуральной, преимущественно растительной, обогащенной витаминами пище. Возможно, что ей тоже потребуется сдать кровь на биохимию.

Заеда не поддается лечению – что делать

Иногда лечение заеды не приносит положительного результата. Такая ситуация может возникать по нескольким причинам. Например, родители не уделяют достаточно внимания терапии: не соблюдают время приема лекарства, редко проводят обработку корочек, не следят за гигиеническим состоянием полости рта ребенка и так далее.

Кроме того, многие родители не считают заеды каким-либо серьезным заболеванием, и не подозревают, что такие повреждения могут быть симптомом нарушений в организме. Распространено мнение, что достаточно помазать трещинки имеющейся в наличии мазью или растительным маслом, и они пройдут. Такой подход еще больше усугубляет ситуацию.

То же происходит, если не выявлена достоверная причина болезни. Можно сколько угодно обрабатывать повреждения в уголках рта, однако если действие провоцирующего фактора остается неизменным, это не приведет к выздоровлению. Поэтому при длительном отсутствии лечебного эффекта необходимо провести тщательное обследование организма ребенка, проконсультироваться с дерматологом, иммунологом, аллергологом, гастроэнтерологом и специалистами других направлений.

Опасны ли заеды

Часто заеды у ребенка или взрослого воспринимаются как эстетический изъян. Однако при отсутствии лечения они могут стать причиной негативных последствий: инфекция может проникнуть вглубь тканей, распространиться в полости рта, по всему организму. На месте повреждений со временем могут образоваться глубокие язвы, нагноения, абсцессы, дерматозы и так далее.

Особенности профилактики болезни

Чтобы предупредить появление заед, необходимо соблюдать следующие меры профилактики:

  • укреплять иммунитет ребенка всеми доступными способами,
  • разнообразить рацион: включать в детское меню много зелени, фруктов и овощей, продуктов, богатых железом и витаминами В,
  • следить за гигиеническим состоянием полости рта ребенка,
  • отучать от вредных привычек: грызть ногти, засовывать в рот посторонние предметы, пальцы,
  • своевременно лечить соматические заболевания,
  • регулярно проходить профосмотры у педиатра.

При появлении малейших признаков патологии нужно сразу же записаться на прием к врачу, пройти обследование и начинать лечение.

  1. Терапевтическая стоматология, часть 3, Заболевания слизистой оболочки полости рта, – под ред. профессора Г.М. Барера / Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2010 г.

Нас заеды преследуют уже несколько лет(( Прямо беда какая-то, только пройдут и через один два месяца снова появляются. Я уже не знаю, куда обращаться и что делать.

Здравствуйте, Светлана. Попробуйте обратиться именно к детскому стоматологу. Если же уже проходили лечение у специалиста, то попробуйте сменить клинику. Также обязательно нужно пройти комплексную диагностику, проконсультироваться со специалистами разных направлений (аллергологом, педиатром, гастроэнтерологом, ЛОР-врачом). Ведь если истинная причина не выявлена, то возможны частые рецидивы, т.к. налицо отсутствие лечебного эффекта – и, конечно, все это при условии, что пациент строго придерживается рекомендаций стоматолога (диета и лечение).

Заеды в уголках рта: основные причины и лечение язвочек у детей в домашних условиях, мнение Комаровского

Трещинки (заеды) в уголках рта – распространенная проблема у малышей и ребят школьного возраста. Относиться невнимательно к ним нельзя, ведь это не только косметический дефект, но и медицинская проблема, которая носит название «ангулярный стоматит». Только знание причин и комплексный подход помогут предотвратить заеды и быстро от них избавиться в случае поражения уголков рта.

Что такое заеды?

Заеды (хейлит, ангулит) – патология слизистой полости рта и кожи воспалительной природы. Они возникают в уголках губ в виде язвочек, покраснений, эрозий на дерме. Причиной хейлита выступает целый комплекс негативных факторов. С этой патологией родители ребенка редко обращаются к врачу. Однако следует помнить, что при неправильном лечении недуг станет хроническим, и его обострения будут беспокоить при любом снижении иммунитета.

Осенне-зимний период – наиболее распространенное время появления заед у детей. В это в время в организме снижаются метаболические процессы, происходят обострения хронических патологий. Все это ослабляет организм ребенка, делает его восприимчивым к инфекционным агентам и микроорганизмам, которые провоцируют недуг. Также появление заед вызывает перегрев, вирусные заболевания, обострение хронических патологий.

Причины появления язвочек около рта у детей

Заеды у детей знакомы традиционной и народной медицине. Известны и основные причины, которые провоцируют недуг:

  • Микроорганизмы – наиболее распространенная причина аномалии. Выделяют 3 типа возбудителя хейлита: стрептококки, грибы candida, вирус герпеса.
  • Скудный рацион, недостаток витаминов группы В. Прежде всего – пиридоксина и рибофлавина.
  • Дисбактериоз. Иные патологии желудочно-кишечного тракта.
  • Аномалии печени и поджелудочной железы. В детском возрасте встречаются редко.
  • Воспалительные процессы в ротовой полости: кариес, инфекции. Патологии дыхательной системы.
  • Привычка облизывать губы. Недостаточная личная гигиена.
  • Аллергическая реакция на гигиеническую помаду, лекарственные препараты (антибиотики, глюкокортикостероиды). Сухость покровов, расчесывание кожи.
  • Гормональные перестройки у подростков. Прием алкоголя в пубертантном периоде.

Виды язвочек на губах

Дети чаще болеют стрептококковым ангулитом. Он начинается с пузырьков в уголке рта, которые вплотную примыкают к слизистой оболочке полости рта, включают серозное содержимое. Они лопаются и образуются эрозии, которые визуально воспринимаются как трещины. Под их коркой находится влажная красная дерма. Она быстро сохнет с образованием новых корочек.

Ангулит кандидозной природы выглядит в виде покрытых белым налетом эрозий. На коже нет глубоких трещин. Заеды видны только тогда, когда ребенок открывает рот – это основное отличие кандидозной формы. Она обычно принимает хроническое течение, сопровождается глосситом, кандидозным стоматитом.

Форму и вид заед определяют визуально, но их происхождение подтверждают после сдачи анализов. Существуют заеды смешанной этиологии, которые имеют и бактериальную, и грибковую природу. Необходима дифференциация патологии от папул при сифилисе, хотя в детском возрасте обычно в этом нет нужды.

Первые признаки появления патологии

У здорового ребенка заеды не возникают. Их появление провоцируют неполадки в работе организма. В своем развитии они проходят несколько стадий. Первоначально в уголках рта могут появиться одиночные пузырьки, заполненные мутноватой жидкостью. При их повреждении образуются ранки, которые воспаляются. Вскоре процесс распространяется дальше, появляются язвы, покрытые шелушащейся коркой. Ребенку при этом тяжело и больно открыть рот, сложно говорить, возникают проблемы во время еды.

Основные признаки заед у детей (как на фото):

  • покраснение в уголках рта;
  • корочки;
  • налет;
  • трещины;
  • зуд пораженных мест.

Открытые язвочки в уголках рта – путь для вторичного инфицирования. Это провоцирует обострение негативной симптоматики, из-за чего страдания маленького пациента растут. Кроме этого, терапия при вторичном инфицировании более продолжительна и серьезна.

Как лечить?

Не следует спешить мазать трещинки возле губ у ребенка зеленкой, бальзамами типа Спасатель, иными препаратами. Неправильная терапия только усугубит патологию. Самый правильный шаг – обратиться к стоматологу или педиатру, который определит, почему появляются неприятные пузырьки. Доктор назначит такие виды исследований:

  • кровь на анемию, сахар, лейкоциты;
  • обследование щитовидной железы;
  • аллергопробы;
  • кал на дисбактериоз;
  • соскоб на определение природы хейлита.

Врач учтет рацион ребенка, его вредные привычки. Возможно, потребуется дополнительное обследование у аллерголога, гастроэнтеролога, эндокринолога. После того как будет найден возбудитель и подтвержден диагноз, доктор назначит терапию в домашних условиях.

Медикаментозная терапия

Для лечения заед у детей используются медикаменты точечного действия, витаминная группа, мази и гели. Для устранения бактериальных или грибковых поражений могут быть показаны:

  • Метрогил Дента. Гель включает обезболивающие и антибактериальные компоненты, которые помогают вылечить пузырьки на слизистой оболочке ротовой полости, вокруг губ и в уголках рта.
  • Клотримазол. Противогрибковый крем, который хорошо устраняет язвы при кандидозном поражении.
  • Местные мази. Тетрациклиновая 3%, Аквафтем, Левомиколь.
  • Средства да обработки пузырьков. Растворы азотнокислого серебра и йодной настойки.
  • Стоматидин. Антисептический раствор для полосканий и компрессов.
  • Д-пантенол и другие мази с пантенолом. Применяются на этапе заживания язвочек.

Обычно локальные методы борьбы с заедами дают быстрый эффект. Главное – точно соблюдать назначения доктора и проводить терапию столько времени, сколько он назначит. Если прервать лечение раньше, патология может перейти в хроническую форму. Когда местные препараты не дают должного эффекта, значит, есть серьезные проблемы со здоровьем у малыша. Возможно, потребуется дополнительная диагностика и лечение, направленное на укрепление защитных сил организма.

В этом случае ребенку будут показаны:

  • аскорбиновая кислота;
  • поливитаминные комплексы;
  • иммуномодуляторы;
  • пробиотики;
  • антибиотики;
  • препараты для лечения основной патологии, котрая спровоцировала заеды.

Несвоевременное лечение заед приводит к значительному увеличению пораженных мест, абсцессу, падению иммунитета, невозможности принимать пищу. Эффект при их терапии обеспечит своевременная и правильная диагностика, соблюдение врачебных рекомендаций и использование медикаментов строго по инструкции. В ходе лечения важно посещать врача с целью контрольных осмотров.

Народные рецепты

Народные методы дополняют медикаментозную терапию. Их показано применять только с разрешения доктора и при условии, что у крохи нет аллергии на травы, мед и другие народные средства. Наиболее эффективными признаны таким рецепты:

  • компрессы с маслом чайного дерева на пораженные места – дважды в день;
  • смягчение заед сливочным маслом;
  • смачивание больной кожи соком листа алоэ, каланхоэ;
  • использование для компрессов масла шиповника, облепихи;
  • примочки и полоскания отваром ромашки, календулы.

Дополнительно следует позаботиться о рационе малютки, которому непросто открывать ротик, жевать. Его мучает зуд и дискомфорт, поэтому в первые дни важно подбирать жидкие или протертые блюда, которые можно кушать через трубочку. В рацион стоит включить черную смородину, гречневую крупу, печень, нежирную рыбу, зелень, отруби, кисломолочные продукты.

Профилактические меры

Избежать заед поможет ряд несложных профилактических мероприятий, которые обычно используются при предотвращении простуды, насморка, иных проблем со здоровьем. Родителям следует:

  • внимательно отнестись к тому, в каких условиях находится кроха, регулярно менять постельное белье, увлажнять и проветривать комнату;
  • включить в рацион блюда, богатые витаминами А, В, С, железом, цинком;
  • при ослаблении иммунитета подкреплять организм крохи витаминами, пищевыми добавками;
  • проводить закаливание, совершать прогулки на свежем воздухе;
  • обеспечить ребенку полноценное эмоциональное и физическое развитие;
  • приучить кроху к правилам личной гигиены;
  • отучить от привычки брать в рот грязные пальцы, сосать посторонние предметы;
  • с осторожностью давать крохе новые продукты, лекарства;
  • своевременно лечить хронические и острые заболевания ребенка.

Мнение Комаровского

Доктор Комаровский согласен с тем, что лечение стоматита следует начинать с местных препаратов, попутно устраняя железодефицитную анемию. Дополнительно педиатр дает родителям такие советы:

  • убрать из рациона любые блюда, раздражающие слизистые оболочки и раны: острые, кислые, соленые, копченые;
  • провести диагностику;
  • помазать пораженные места Калгелем для обезболивания;
  • выявить аллерген, который мог спровоцировать появление заед (если хейлит имеет аллергическое происхождение);
  • не обрабатывать пораженные места метиленовым синим (синькой) вследствие токсичности и неэффективности средства;
  • включить в рацион ребенка продукты для повышения гемоглобина и давать препараты железа, если по анализам уровень Hb упал ниже 110 г/л;
  • укреплять иммунитет с целью предотвращения проникновения опасных агентов в детский организм.

Профилактика заед – лучший способ предотвратить неприятные изменения в организме ребенка, укрепить иммунитет перед иными болезнями. Если же заметны первые признаки недуга, следует поспешить к врачу и начать раннее лечение, что гарантирует быстроту и успех заживления.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Заеды в уголках рта у детей: причины, симптомы с фото и способы лечения

Неприятное явление – заеды – известно подавляющему большинству людей. Редкие счастливцы никогда не испытывали болезненных ощущений, вызываемых трещинками или болячками в уголках рта. Часто болячки появляются после попадания на слизистую сока фруктов или бахчевых культур.

С аппетитом съеденный кусок дыни или арбуза может обернуться кровоточащими ранками на следующий день. Однако чаще явление наблюдается после посещения точек общественного питания или еды на улице немытыми руками. Так что же такое заеды? Почему у одних они возникают, а у других – нет?

Почему у ребенка появляются заеды в уголках рта?

Заеды очень болезненны. Появление раздражения или трещинок на краях губ обусловлено 2 основными причинами:

  • истончением тканей вокруг губ;
  • общим снижением иммунитета.

Заболевание вызывается вредоносными микроорганизмами, проникающими в организм с плохо вымытой посуды, грязных рук, игрушек, которыми играл ребенок. Заеды являются одной из разновидностей стоматита. Научное наименование заболевания – ангулит.

Чаще всего ангулит вызывают стрептококки. Может он возникнуть и как аллергическая реакция на внешний раздражитель. В некоторых случаях заеды сопровождают внутренние болезни или патологии в организме.

Причины, которые вызывают появление и развитие ангулита, по-разному воздействуют на детей. Произойдет заражение или нет, зависит от общего состояния ребенка. Возникновение болезненного раздражения сигнализирует об ослаблении организма. Такое состояние может быть вызвано перенесенным заболеванием или нехваткой полезных веществ.


Образование заед в уголках рта у детей

Многие родители знают, что такое заеды в уголках рта у ребенка, так как уже нередко приходилось сталкиваться с этой проблемой. Большинство считает, что основная причина кроется в несоблюдении правил гигиены. Но на самом деле трещинки могут появляться и у абсолютных чистюль. Давайте рассмотрим, почему возникают заеды и что следует делать, чтобы избежать их появления у маленьких детей.

Почему возникают заеды?

Заеды внешне похожи на небольшие болезненные трещинки. Детей, как правило, беспокоит зуд и жжение в пораженном участке. В зависимости от этиологического фактора ранки могут возникать не только изолированно, иногда в патологический процесс вовлекается и кожа лица. Специалисты различают следующие причины, инициирующие появление заеды на губах:

  • стрептококки;
  • стафилококки;
  • дрожжевые грибки Candida.

Но все виды микроорганизмов, приведенные выше, являются частью резидентной микрофлоры полости рта и кожи. Но почему тогда у одних детей трещинки в уголках рта возникают несколько раз за год, а другим вообще не известно, что это такое?

Все очень просто: если иммунный статус ребенка на высоте, специфические и неспецифические факторы защиты в должной мере выполняют возложенную на них функцию, условно-патогенная флора не имеет возможности активизироваться. Но как только сопротивляемость организма падает, пропадает и барьер, препятствующий проявлению стафилококками, стрептококками, грибками своих патогенных свойств. В результате развиваются и соответствующие воспалительные проявления.

Ангулярный хейлит (так в медицине называют заеды) возникает при наличии общих предрасполагающих факторов, которыми являются:

  • частые инфекционные болезни;
  • анемии;
  • сниженный уровень витаминов группы В;
  • дисбактериоз;
  • сахарный диабет;
  • нехватка цинка и железа.

Важную роль в развитии заеды у детей занимают и неблагоприятные местные условия:

  • сниженный тонус мышц углов рта;
  • вредные привычки (сосание пальцев, облизывание губ);
  • глубокий прикус у ребенка;
  • нарушение целостности красной каймы губ, кожи лица.

Микробный хейлит

Стоматологи различают бактериальный и кандидозный хейлит. Хотя есть сведения, что заеды могут вызывать как стафилококки, так и стрептококки, но в превалирующем большинстве случаев возбудителем является все же стрептококковая инфекция, что не раз подтверждалось на основании результатов лабораторной диагностики.

Но можно ли визуально определить, бактериальной или грибковой природы ранки? Ведь для проведения бактериологического исследования необходимо время, а лечение заед у детей следует начинать как можно раньше. Чтобы понять, в результате чего возникли трещинки, необходимо знать, как выглядит грибковая и стрептококковая заеды. Далее рассмотрим их основные характерные признаки.

Грибковые заеды

Грибковый хейлит выглядит следующим образом.

  1. Участок поражения представляет собой сухую эрозивную поверхность.
  2. Корочки незначительные.
  3. Присутствуют также и тонкие чешуйки.
  4. Детей беспокоит жжение, сухость в углах рта.
  5. Зона, вовлеченная в патологический процесс, как правило, ограничивается углом рта, воспалительные изменения на коже лица отсутствуют.
  6. На слизистой полости рта можно обнаружить участок, покрытый белыми наслоениями, похожими на творожистые пленки, которые легко удаляются, но по прошествии короткого отрезка времени появляются вновь.

Если в ходе клинического осмотра не удалось получить нужный объем информации об этиологии заболевания, то чтобы понять, чем лечить заеды, показана лабораторная диагностика. Суть ее заключается в проведении микроскопического исследования материала, взятого с пораженного участка. Таким образом определяют степень обсемененности заеды. Наличие большого количества почкующихся клеток с псевдомицелием подтверждает диагноз кандидоза.

Стрептококковая и стафилококковая заеды

Клинически трещинки, вызванные активизацией стрептококковой инфекции, имеют характерные черты. Рассмотрим, наличие каких признаков подтверждает бактериальную природу заболевания.

  1. На фоне отечных, красных губ в углах рта появляются ранки различной глубины, которые могут кровоточить.
  2. У детей с ослабленным иммунитетом, гиповитаминозом развиваются заеды в уголках губ по типу стрептококкового импетиго с поражением кожи лица. Сначала образуется пузырек, покрытый тоненькой оболочкой с прозрачным содержимым. При переходе в гнойную форму участок поражения приобретает желтый цвет. На месте лопнувшего пузырька формируется корка, при удалении которой вскрывается кровоточащая рана.
  3. Для стафилококковой заеды характерно образование пузырьков желтого цвета, на месте которых появляется желто-коричневая корка. При этом детей беспокоит сильный зуд в пораженном участке.

Для подтверждения диагноза проводят бактериологическое исследование материала, взятого с раневой поверхности.

Основы лечения кандидозной заеды

Давайте рассмотрим, как вылечить заеды у ребенка с помощью лекарственных средств. Терапия бактериальных и кандидозных трещинок имеет свои особенности. Лечение микотической заеды включает следующие этапы.

  1. Антисептическая обработка пораженного участка может проводиться с использованием растворов, обладающих не только противогрибковым, но и противовоспалительным действием (Мирамистин, Элюдрил). Для этого ватный шарик следует смочить в растворе и местно обработать раневую поверхность.
  2. Лечащий врач также назначает антимикотические мази (Декаминовая, Нистатиновая) для нанесения в виде аппликаций на уголки рта.
  3. Можно использовать гели Пародиум и Гексорал для обработки пораженного участка. Высокая их эффективность достигается благодаря оказанию одновременно не только противовоспалительной, но и противогрибковой, антимикробной активности.
  4. При кандидозном хейлите из рациона следует исключить сладости, акцент необходимо делать на употреблении кисломолочных продуктов.

Важно: не занимайтесь самолечением! Назначать те или иные препараты вправе только врач. Своевременно обращайтесь за помощью к специалисту, особенно когда речь идет о детском здоровье!

Важные аспекты лечения бактериальной заеды

Как лечить заеды стрептококковой и стафилококковой природы? Задачи лечения следующие.

  1. Антибактериальная терапия проводится за счет использования мазей на основе гентамицина сульфата, тетрациклина. Также хорошей эффективностью обладает и средство Левомеколь, в состав которого входит левомицетин и метилурацил.
  2. С целью антисептической обработки показано полоскать рот и обрабатывать пораженный участок раствором Хлоргексидина.
  3. Для быстрейшего заживления заеды рекомендуют смазывать ранки маслом на основе витамина А.
  4. Неотъемлемой частью является и прием поливитаминных комплексов для укрепления организма в целом.

Профилактика появления заед у детей

Заеды в уголках рта у детей возникают наиболее часто ранней весной, что связано с нехваткой в организме важных микро- и макроэлементов, витаминов. Чтобы повысить иммунный статус малыша, а также избежать гиповитаминоза, необходимо включать в рацион питания следующие продукты.

  1. Рыба, яйца, гречневая и овсяная каши – источники рибофлавина. При сниженном количестве витамина В2 ухудшаются обменные процессы в организме, снижается сопротивляемость относительно вирусов, бактерий и их токсинов. Хотя рибофлавин и вырабатывается микрофлорой кишечника, но расходуется гораздо быстрее по сравнению с другими витаминами этой же группы. Поэтому нужно внимательно следить, чтобы ребенку ежедневно вместе с продуктами питания поступало необходимое количество рибофлавина. Индикатором того, что в организме не хватает витамина В2, является сухость кожи и ломкость ногтей.
  2. Злаки, печень, картофель, бананы богаты витамином В6. Но намного больше пиридоксина содержит не белая мука, а неочищенные зерна пшеницы. Витамин В6 способствует улучшению состояния кожи, нормализует количество эритроцитов, стимулирует выработку защитных клеток организма. Пиридоксин врачи назначают не только тогда, когда нужно лечить заеды у детей, этот витамин является важной составляющей профилактических общеукрепляющих мероприятий.
  3. Железо – составная часть гемоглобина – соединения, поддерживающего жизнедеятельность каждой клеточки организма малыша. Чтобы минимизировать риск развития анемии, в рацион питания должны входить такие продукты, как мясо кролика, индейка, телятина, гречневая и овсяная каши. Важно знать: улучшает усвоение железа аскорбиновая кислота, ухудшает – молоко.

В статье мы рассмотрели основные причины и лечение заед в углах рта, которые очень часто беспокоят детей разных возрастов. Многие молодые мамы не уделяют особого внимания трещинкам на губах у своего малыша, покупают лекарства, посоветовавшись с провизором в аптеке. Это приводит к тому, что заеды у вашего ребенка появляются все чаще и существуют более длительный промежуток времени. А все потому, что лечение назначено не по данным клинического осмотра и результатам лабораторного исследования, а наугад.

Не ждите возникновения осложнений. При появлении болезненных трещинок немедленно обращайтесь к врачу, который на основе осмотра назначит правильное лечение вашему ребенку!

Не менее важно уделять должное внимание профилактике заболевания, суть которой заключается в физической активности, сбалансированном питании, правильном соотношении труда и отдыха.

Источники:
http://www.baby.ru/wiki/cto-delat-esli-u-rebenka-poavilis-zaedy/
http://anzub.ru/detskaya-stomatologiya/zaedy-u-rebenka/
http://azbukazubov.com/rebenok/polost-rta/zaedy-v-ugolkah-prichiny-i-lechenie-u-detej.html
http://o-krohe.ru/problemy-rebenka/zaedy-v-ugolkah-rta/
http://vseprorebenka.ru/zdorove/zabolevaniya/zaedy-u-rebenka.html
http://zubydesny.ru/deti/zaedy-v-ugolkakh-rta-u-rebenka.html

Ссылка на основную публикацию