Симптомы, лечение и профилактика гингивита у детей от 1 года и старше

Содержание

Гингивит у детей

Гингивит у детей – воспалительное заболевание десен, возникающее вследствие неблагоприятного воздействия общих и местных факторов и не сопровождающееся нарушением зубодесневого соединения. Гингивит проявляется гиперемией, кровоточивостью, рыхлостью, болезненностью, отечностью слизистой оболочки десен; неприятным запахом изо рта. Гингивит у детей диагностируется на основании стоматологического осмотра и оценки состояния десен. Лечение предполагает устранение этиологических факторов, проведение местной противовоспалительной терапии, профессиональной гигиены полости рта.

Общие сведения

Гингивит у детей – патология периодонта, характеризующаяся воспалением краевой части десны, непосредственно прилежащей к шейке зуба и межзубных десневых сосочков. Гингивит является частым заболеванием в детской стоматологии, которое встречается у 2% детей в возрасте 2-4 лет; среди старших детей этот показатель значительно выше. Согласно эпидемиологическим исследованиям, наиболее часто у детей и подростков встречается хронический катаральный гингивит, вызванный присутствием на зубах бактериального налета.

Детский возраст – это время активного протекания биологических процессов в тканях пародонта: морфологических изменений тканей десны, прорезывания зубов, формирования корней и становления прикуса. В пубертатном периоде ткани пародонта активно реагируют на гормональный дисбаланс. Все это создает морфофункциональную основу для развития воспалительного процесса, т.е. гингивита у ребенка.

Причины гингивита у детей

Ключевая роль в развитии гингивита отводится бактериальным патогенам, размножающимся в зубном налете. С этим фактором связано 80-90% случаев заболевания у детей. Состав микрофлоры зубного налета и его патогенность меняется со временем: чем больше объем зубных отложений и их давность, тем выше в них доля анаэробных бактерий (бактероидов, грамотрицательных палочек, спирилл, спирохет и пр.). Считается, что гингивит у детей развивается в условиях скопления старого (давностью 1-5 суток) зубного налета.

К местным факторам, предрасполагающим к возникновению гингивита, относится неадекватная (повышенная или сниженная) функциональная нагрузка на пародонтальный комплекс ребенка. Такая нагрузка может быть связана с адентией, неправильным прикусом, скученностью зубов, кариозным разрушением зубов, укороченной подъязычной связкой и др. Развитию гингивита у детей способствует плохая гигиена полости рта, образование зубного камня, прорезывание зубов, подвижность молочных зубов, ношение ортодонтических конструкций, плохо пришлифованные зубные пломбы в межзубных промежутках, нависающие края пломб, наличие кариозных полостей на контактных поверхностях. Кроме этого, гингивит может быть обусловлен хронической аутотравмой, вызванной неправильной чисткой зубов и механическим травмированием слизистой десен.

В числе общих факторов, играющих роль в снижении локальной защиты десен к токсинам и медиаторам воспаления, продуцируемым микробной флорой зубного налета, следует отнести ксеростомию, гиповитаминоз, аллергические заболевания, инфекции (ОРВИ, грипп, туберкулез, хронический тонзиллит), болезни пищеварительной системы (холецистит, дисбактериоз), ревматизм, сахарный диабет, заболевания крови и др. Нередко гингивит у детей протекает вместе со стоматитом в форме гингивостоматита.

Классификация

По характеру течения у детей различают острый и хронический гингивит. С учетом степени изменения слизистой оболочки десны выделяют катаральную, язвенную, гипертрофическую и атрофическую форму. В зависимости от зоны распространения воспаления гингивит у детей может носить локальный (при поражении одного межзубного сосочка – папиллит) или генерализованный характер (при поражении большей части десны).

Степень тяжести гингивита оценивается по глубине воспалительного процесса: легкая степень характеризуется поражением только межзубного сосочка; средняя – воспалением всей свободной (краевой) десны; тяжелая – поражением свободной и прикрепленной (альвеолярной) части десны.

Симптомы гингивита у детей

Основными признаками начала заболевания у ребенка служат гиперемия, кровоточивость, отечность, гипертрофия, изъязвление десен. Для каждой клинической формы характерны свои причины, особенности протекания, патологические изменения.

Катаральный гингивит у детей

Возникновение острого катарального гингивита обычно совпадает с периодами прорезывания или смены зубов, инфекционной заболеваемости или обострения общесоматической патологии. Течение катарального гингивита у детей сопровождается неприятными ощущениями в деснах, зудом, кровоточивостью десен во время чистки зубов или приема пищи, извращением вкуса, запахом изо рта. Боль в деснах усиливается под влиянием химических и температурных раздражителей (острой или горячей пищи, питья). В остром периоде может отмечаться субфебрилитет, недомогание, однако, как правило, общее состояние остается удовлетворительным.

Характерными объективными признаками катарального гингивита являются отек десны, гиперемия с цианотичным оттенком, утолщение и рыхлость слизистой, наличие ограниченных очагов десквамации и единичных эрозий, кровоточивость при контакте.

Гипертрофический гингивит у детей

Гипертрофический гингивит является формой хронического воспаления десен, с выраженными пролиферативными явлениями. По характеру пролиферации тканей выделяют фиброзный (гранулирующий) и отечный (воспалительный) гипертрофический гингивит.

При отечном гипертрофическом гингивите у детей основные жалобы включают боль, зуд и кровоточивость, которые усиливаются во время приема пищи и значительно нарушают акт жевания. Фиброзный гипертрофический гингивит, главным образом, характеризуется значительным разрастанием сосочков, из-за чего десна приобретает необычную форму.

Стоматологический осмотр полости рта у детей с гипертрофическим гингивитом выявляет значительное разрастание десны, частично закрывающей коронки зубов; рыхлость и отечность десневых сосочков; наличие ложных десневых карманов, большое количество налета на зубах.

Гипертрофический гингивит у детей наиболее часто встречается в препубертатном и пубертатном периодах и связан с влиянием половых гормонов на эпителий десен в этом возрасте.

Язвенный гингивит у детей

Данная форма заболевания нередко является следующей ступенью катарального воспаления десен при снижении общих и местных факторов защиты организма после гриппа, герпетического стоматита, переохлаждения и др. Язвенному гингивиту у детей предшествуют симптомы катарального воспаления (боль, зуд, отек, гиперемия, кровоточивость десен). В дальнейшем по десневому краю появляются участки изъязвления, покрытые налетом серо-зеленого цвета, изо рта исходит гнилостный запах, повышается вязкость слюны. При язвенном гингивите страдает общее самочувствие: выражена интоксикация, нарушается сон и аппетит, ребенок становится капризным.

Атрофический гингивит у детей

Атрофический гингивит может развиваться вследствие погрешностей ортодонтического лечения, при аномальном прикреплении уздечек, наличии мощных тяжей преддверия рта. Атрофический гингивит у детей протекает с минимальными признаками воспаления, но прогрессирующими дистрофическими изменениями десневого края, обнажением шейки зуба. Субъективные ощущения могут включать реакцию десны на температурные раздражители.

Диагностика

Признаки гингивита у детей выявляются детским стоматологом или детским пародонтологом на основании визуального и инструментального осмотра. Независимо от клинико-морфологической формы, для гингивита у детей характерно наличие назубных отложений (мягкого и пигментированного налета, пищевых остатков, зубного камня), признаков воспаления десны (гиперемии, гипертрофии, кровоточивости), отсутствие десневых карманов и нарушения зубодесневого соединения.

Как правило, у детей с гингивитом обнаруживается дефекты пломбирования зубов, кариес, аномалии прикуса, прикрепления уздечек языка и губ. При проведении рентгенографии зубов изменения костной ткани не выявляются.

Лечение гингивита у детей

В лечении придерживаются комплексного и, вместе с тем, индивидуального похода. Любой клинический случай в первую очередь требует устранения этиологических факторов: лечения кариеса, коррекции ортодонтической системы, пластики уздечки языка или губы, пластики тяжей слизистой, санации инфекционных очагов в носоглотке, терапии общесоматических заболеваний и т. д. Поэтому на определенном этапе в лечении гингивита у детей участвуют детский ортодонт, детский стоматолог-хирург, детский эндокринолог, детский аллерголог-иммунолог, детский гастроэнтеролог, детский отоларинголог, педиатр.

Стоматологические мероприятия по лечению гингивита у детей начинаются с профессиональной гигиены полости рта – удаления мягкого налета и снятия твердых зубных отложений. После очищения поверхности зубов назначается курс противовоспалительных процедур: полоскание полости рта антисептиками (мирамистином, хлоргексидином) и отварами трав (эвкалипта, шалфея, мяты, ромашки) дважды в день после гигиенической чистки зубов. Детям, не способным самостоятельно прополоскать рот, назначаются аппликации специальных гелей с цеталконием и холина салицилатом, производится обработка слизистой оболочки полости рта антисептиками.

При гингивите применяется внутриротовой электрофорез, УФО, лазеротерапия слизистой оболочки полости рта. Тяжелые формы гипертрофического гингивита, не поддающиеся консервативной терапии, могут потребовать хирургического лечения – диатермокоагуляции или криодеструкции десневых сосочков, проведения гингивопластики.

Важную роль в терапии гингивита играет витаминотерапия, правильный режим и характер питания (ограничение углеводов, употребление достаточного количества фруктов и овощей).

Прогноз и профилактика

При соблюдении ребенком и родителями рекомендаций детского стоматолога, выполнении требований гигиены полости рта наступает полное излечение. Длительное течение гингивита у ребенка может привести к распространению воспалительного процесса на опорный аппарат зуба с развитием пародонтита.

Важное профилактическое значение имеет правильный подбор зубной щетки ребенку (соответственно возрасту, с мягкой щетиной), использование специальных детских зубных паст с экстрактами лекарственных растений, своевременная смена зубных щеток. Необходимо проведение регулярных профессиональных гигиенических комплексов в условиях детской стоматологической поликлиники не реже 2-х раз в год, обучение ребенка навыкам правильной чистки зубов под контролем специалиста.

Гингивит у детей

Гингивит у ребенка: как распознать недуг, особенности лечения

Гингивит у детей – заболевание, которое, к сожалению, не понаслышке знакомо многим родителям. Болезнь доставляет немало проблем как ребенку, так и его маме с папой. А если вовремя не предпринять соответствующие меры по его лечению, то в будущем маленький пациент может столкнуться с еще более серьезными последствиями. Далее в этой статье попробуем разобраться с основными симптомами и причинами этого заболевания, а также рассмотрим эффективные методы его лечения.

Как распознать гингивит у ребенка?

Важно! Гингивит – заболевание воспалительного характера, которое поражает ткани десны, прилегающие к зубам, и расположенные в промежутках между ними. Если игнорировать проблему, воспаление быстро распространиться на костную ткань и приведет к пародонтиту или пародонтозу, провоцирующим расшатывание и даже выпадение зубов. А такое положение дел уже опасно для правильного формирования постоянного прикуса.

Симптоматика заболевания

Развитие гингивита у ребенка сопровождается проявлением определенных симптомов. Согласно отзывам врачей и родителей маленьких пациентов, самыми часто встречающимися признаками развития патологии являются следующие проявления:

  • кровоточивость,
  • боль в процессе чистки зубов,
  • отек десневых тканей, окружающих зуб,
  • высокая температура при стремительном размножении бактерий,
  • покраснение десны – острая фаза болезни,
  • синюшность тканей – хроническая форма заболевания, для которой характерна слабая выраженность симптомов.

У детей, страдающих гингивитом, обычно наблюдаются толстый слой налета и твердых отложений, а также большое количество зубов, пораженных кариесом. Чтобы понять, как проявляет себя данное заболевание, взгляните на фото ниже.

На фото изображено заболевание в запущенном виде

Почему может появиться гингивит в детском возрасте

Гингивит нередко диагностируют у детей до года и старше. Рассмотрим самые распространенные факторы, способные спровоцировать развитие гингивита у детей.

1. До 5 лет

Гингивит у деток до 1 года и старше чаще всего развивается по причине пренебрежения правилами гигиены со стороны родителей. Многие полагают, что раз во рту пока нет зубов, то и следить за состоянием полости рта ни к чему. Однако это вовсе не так, и для поддержания должного уровня гигиены у ребенка в 2-3 года необходимо обучить его правильной технике читки зубов. Для ухода за полостью рта у деток помладше нужно пользоваться специальными салфетками и напальчниками, предназначенными для аккуратного очищения поверхности десен.

На фото показана гигиена полости рта у младенца с помощью специальной салфетки

В таком раннем возрасте гингивит также может стать следствием затруднительного прорезывания зубов и травмирования слизистой оболочки посторонними предметами, например, игрушками, которые большинство маленьких деток настойчиво тянут в рот.

2. От 5 до 10 лет

Когда речь заходит о детях постарше, то тут возникают дополнительные факторы риска, один из которых заключается в отсутствие достаточного количество полезных витаминов и микроэлементов в питании. Эксперты в области детской стоматологии также утверждают, что воспаление может быть прямым следствием инфекции, поражающей верхние дыхательные пути. К тому же гингивит зачастую становится следующей стадией запущенной формы кариеса или результатом получения травмы.

Нередко развитие воспалительных процессов в десневых тканях является следствием врачебных ошибок или, например, ортодонтического лечения с установкой брекет-системы — классические металлические системы могут травмировать мягкие ткани полости рта ребенка. Часто гингивит развивается на фоне выраженных аномалий прикуса, включая скученность зубов. При наличии дефектов в строении зубочелюстной системы ребенка обязательно нужно показаться стоматологу-ортодонту.

На фото показаны случаи воспаления десен от ношения брекетов

Классификация гингивита

В настоящее время стоматологи выделяют несколько основных форм заболевания. Рассмотрим каждую из них более подробно:

  • катаральный: этот тип недуга встречается довольно часто, обычно развивается на фоне проблематичного прорезывания молочных зубов, но может также быть следствием проникновения инфекции. Для данной формы гингивита характерно развитие зуда, болезненных ощущений, кровоточивости десен, а также появление характерного запаха из полости рта,
  • гипертрофический: в детском возрасте данная форма встречается довольно редко. Болезнь может быть фиброзной или отечной. В первом случае отмечается увеличение размеров межзубных сосочков, то есть разрастание мягкой ткани, а также формирование ложных десневых карманов. Чаще всего данный тип гингивита становится результатом определенных изменений на гормональном фоне. Отечная форма имеет схожую симптоматику с катаральным гингивитом,
  • язвенный: данная разновидность патологии имеет прямое отношение к состоянию иммунной защиты детского организма. Как правило, болезнь становится своеобразной ответной реакцией на развитие инфекционных заболеваний. В данном случае причиной может стать банальное переохлаждение, простуда, а также стоматит, спровоцированный вирусом герпеса. Заболевание сопровождается формированием очагов эрозии с характерным налетом,
  • атрофический: к развитию данной формы болезни обычно приводят врожденные дефекты зубочелюстной системы, а также врачебные ошибки. В данном случае воспалительные процессы не так ярко выражены, но нарушение целостности десны очевидно. Происходит постепенное оголение шейки зуба, повышается восприимчивость к холодной и горячей еде и напиткам,
  • герпетический: воспаление становится результатом инфицирования герпесом. Проявление этой формы гингивита свидетельствует об обострении заболевания. Обычно воспаление проявляется в язвенной форме и характеризуется острым течением.

Как лечится заболевание

Гингивит у ребенка требует комплексного подхода к лечению. После устранения источника проблемы, то есть инфекции, необходимо позаботиться о качественном и полноценном рационе питания, а также обеспечить должный уровень гигиены полости рта. В случае, если патология стала результатом гормональных изменений, дополнительно придется пройти поддерживающую терапию и соответствующие мероприятия по укреплению защитных сил детского организма. Итак, как же лечить гингивит у ребенка? Рассмотрим, что обычно входит в комплекс лечебных мероприятий:

  • снятие зубных отложений: самым маленьким пациентам может быть предложена бережная ручная чистка зубов от налета и отложений. Деткам постарше данную процедуру можно проводить с использованием ультразвукового оборудования, например, с аппаратом Air Flow,
  • противовоспалительная терапия: для снятия выраженного воспаления врачи обычно прописывают полоскания с использованием антисептических средств и аппликации,

На фото показана профессиональная чистка зубов ребенку

«Вот буквально недавно сама столкнулась с детским гингивитом у дочки. Бегом побежали в клинику, залечили все дырочки. Доктор прописала нам полоскания хлоргескидином и отварами из лечебных трав. Еще сказал поменять пасту и зубную щетку. Дочка довольно быстро пошла на поправку, потому что, благо, я вовремя спохватилась, и болезнь не успела прогрессировать. Теперь я максимально пристально слежу за тем, чтобы ребенок чистил зубки два раза в день, не даю ей сладкого, добавила в рацион больше фруктов и овощей».

Mila_S, г. Самара, фрагмент сообщения на тематическом форуме

  • устранение всех возможных факторов: для гарантированного решения проблемы нужно вылечить кариес и другие стоматологические заболевания при их наличии. Для решения проблемы кариозных зубов специалист может предложить серебрение, то есть покрытие эмали составом с добавлением серебра для блокировки развития кариозных разрушений, или, например, фторирование и минерализацию – насыщение зубных тканей полезными минералами и микроэлементами. В случае присутствия кариозных полостей необходимо провести их пломбирование.

В чем заключается профилактика болезни

К настоящему моменту специалисты в области стоматологии выделили несколько самых важных гигиенических мероприятий, которые в комплексе обеспечивают качественную профилактику гингивита 1 :

  • во-первых, поддержание высокого уровня гигиены ротовой полости, а для этого нужно научить малыша правильно чистить зубки и приучить его проводить данную процедуру не реже 2-х раз в день. При этом родителям необходимо четко для себя уяснить, что начинать заботиться о здоровье полости рта нужно еще до момента появления молочных зубов – для этого используют специальные салфетки для аккуратного удаления налета и бактерий с поверхности десен,
  • во-вторых, правильный выбор подходящей пасты, который лучше согласовать с лечащим стоматологом. Если у ребенка нет никаких проблем стоматологического характера, то можно использовать любую детскую пасту. Однако при наличии кариеса, гингивита и других заболеваний зубов и десен может потребоваться средство с дополнительными компонентами,

О том, как правильно выбрать пасту для ребенка, читайте в нашей специальной статье>>>

  • в-третьих, полноценный рацион питания, богатый овощами и фруктами с большим содержанием полезных витаминов и микроэлементов. К тому же лучше ограничить потребление ребенком сладкого, то есть легкоусвояемых углеводов – шоколада, конфет, сладких газировок.

Соблюдение гигиены полости рта поможет уменьшить риск возникновения болезни

В большинстве случаев развитие гингивита вызывает скопление бактериального налета на эмали, а также над- и поддесневые отложения. Получается, что истинной причиной проблемы становится слабая гигиена полости рта.

Некоторые родители думают, что молочные зубы не нуждаются в пристальном внимании, ведь их все равно сменят постоянные. Однако именно от состояния временных единиц будет напрямую зависть здоровье постоянных зубов и полости рта в целом. Поэтому внимательно контролируйте, чтобы ребенок ответственно подходил к каждодневной чистке зубов, а также не меньше 3-4 раз в год показывайте его детскому стоматологу – регулярные профилактические осмотры позволят вовремя выявить проблему и искоренить ее на ранней стадии.

  1. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ).

Гингивит у детей: каковы причины и симптомы

Гингивит, или воспаление слизистой вокруг зубов у детей — явление достаточно распространенное. Чаще всего можно обнаружить гингивит у ребенка в 1–3 года, а также в подростковом возрасте — в обоих случаях «спусковым крючком» болезни могут стать активный рост организма, гормональные изменения и особенности формирования иммунной системы

Гингивит у детей развивается довольно быстро. Если во рту у ребенка развивается воспаление, то количество бактерий увеличивается в разы по сравнению с нормой. Уже через 72 часа начинается процесс образования камней из мягкого налета, появляются первые признаки эрозии десен. Если ситуацию запустить, это может привести к потере зубов ­у детей — как молочных, так и постоянных.

Симптомы гингивита у детей

Как же проявляет себя гингивит у детей? Симптомы таковы:

  • неприятный запах изо рта
  • дискомфорт, болезненные ощущения во рту
  • кровоточивость десен

При этом температура при гингивите у детей поднимается далеко не всегда. Поэтому пропустить начало заболевания довольно просто. Ребенок может терпеть дискомфорт, не придавая ему значения, или терпеть, опасаясь визита к стоматологу (особенно если у него уже был неудачный опыт лечения зубов). Вот почему необходимо время от времени ненавязчиво проверять состояние полости рта у сына или дочки. У малышей это можно сделать во время игры, а вот к подростку придется найти психологический подход. Возможно, проще (и правильней!) будет «познакомить» вашего отпрыска с профессиональным врачом-стоматологом, которому он сможет доверять, и периодически водить его на профилактические осмотры.

Виды гингивита у детей

Только грамотный врач может определить, от какой формы гингивита страдает ребенок, и, соответственно, назначить эффективное лечение, быстро снимающее неприятные ощущения. Болезнь может проявлять себя в по-разному:

  • Катаральный гингивит. Чаще всего болеют дети в возрасте 3–7 лет. Сопровождается отеком тканей вокруг зуба, неприятными вкусовыми ощущениями во рту, болью при давлении на десны, появлением розовой слюны, общим недомоганием и плаксивостью. Этот вид болезни легко переходит в хроническую форму, когда гингивит возникает примерно дважды в год, причиняет ребенку временные неудобства и вроде бы проходит сам. На самом деле с каждым разом воспалительный процесс становится все более сильным, формируются твердые зубные отложения, что в конечном итоге может «перерасти» в пародонтит — заболевание, при котором разрушаются связи зуба с окружающими его тканями, что приводит к его выпадению.
  • Гипертрофический гингивит. Болезненные ощущения у ребенка появляются не сразу. Чаще всего поражается область передних зубов — десны опухают, меняя свой цвет (вплоть до багрово-синего). Со временем такни разрастаются, закрывая значительную часть площади зуба, появляются придесневые карманы, начинает выделяться гной, появляется сильная боль.
  • Атрофический гинивит. Такая форма гингивита характеризуется «опусканием» десны: шейка (а иногда даже корень) зуба оголяются, ребенок чувствует дискомфорт от приема холодной и горячей пищи. При этом десны становятся бледными и слабо кровоточат. Это не только неприятно и некрасиво, но и достаточно опасно, а также сложно в лечении: восстанавливать форму десны, скорее всего, придется с помощью пластической мини-операции.
  • Язвенный гингивит. Это один из вариантов развития катарального гингивита: воспалительный процесс не переходит в хроническую форму, а усиливается. Во рту у ребенка появляются кровоточащие язвочки, покрытые серой пленкой — это отмершая ткань десны. Ребенок не может нормально есть и спать, испытывает сильную боль, температура тела у него повышается до 39 °С… Такого развития болезни можно избежать, обратившись к врачу при первых же признаках гингивита у ребенка.

Причины гингивита у детей

Конечно, родителям хочется верить, что им не придется лечить гингивит у детей, зная причины его возникновения. Их действительно важно знать — это могут быть:

  • Системные заболевания организма (сбой эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной, гормональной системы, влияние инфекции)
  • Патологии зубного ряда, дефекты прикуса и ошибки при их коррекции
  • Неправильная установка пломб или их деформация
  • Запущенный кариес, небрежное отношение родителей к здоровью зубов ребенка
  • Ослабленный иммунитет, недостаток витамина С, плохой аппетит

Но основной и главной причиной развития гингивита как у детей, так и у взрослых все-таки остается плохая гигиена полости рта. Вспомните об этом, когда в очередной раз разрешите своему малышу «так уж и быть, разок не чистить зубы»!

Мнение специалиста

Причин развития гингивита у ребенка существует множество, и не все они связаны непосредственно с состоянием полости рта. Тем не менее, начать лечение следует именно с визита к стоматологу: он определит форму болезни и назначит правильное лечение, которое позволит эффективно снять симптомы — то есть быстро улучшить самочувствие ребенка. Ведь иногда воспаление десен причиняет малышу настоящие мучения, а он даже не может объяснить, что его беспокоит!

Профессиональный стоматолог сразу же поймет, в чем дело, увидев клиническую картину заболевания, и обязательно найдет подход к самому капризному юному пациенту. После этого родителям (которым тоже сразу станет легче после того, как их ребенок перестанет испытывать боль) стоит полностью обследовать ребенка, начав с клинического анализа крови.

Возможно, воспаление связано с прорезыванием зубов, формированием корней и становлением прикуса — это наилучший вариант, его можно условно отнести к норме. В ином случае понадобится консультация специалистов других медицинских специальностей — нужно будет искать и лечить причину, вызвавшую гингивит.

➉ причин гингивита у детей, эффективные способы лечения в домашних условиях

10 причин развития гингивита у детей, его виды и чем он опасен

Гингивит у детей возникает, когда в зубном налете размножаются болезнетворные бактерии. Если родители не обращаются к стоматологу с этой проблемой, то объем отложений на зубах увеличивается. Существует вероятность развития бактероидов, грамотрицательной палочки, спириллы, спирохет.

Можно выделить основных 10 причин гингивита:

  1. Адентия.
  2. Неправильный прикус.
  3. Скученность зубов.
  4. Кариозные участки, разрушение зубной эмали.
  5. Укороченная подъязычная связка.
  6. Недостаточная гигиена полости рта.
  7. Зубной камень.
  8. Прорезывание молочных зубов.
  9. Механическая травма десен.
  10. Холецистит, дисбактериоз, сахарный диабет, тонзиллит хронической формы.

Существует несколько форм болезни:

  1. Острый гингивит у детей. К отличительным особенностям относят воспалительный процесс в деснах, который сопровождается интенсивной болезненностью, покраснением, кровоточивостью. Нередко у детей при гингивите повышается температура, если к развитию болезни привела инфекция или бактерии.
  2. Хронический гингивит. Обострение воспаления наблюдается чаще в зимнее и весеннее время. Это заболевание связано с минимальным поступлением витаминов в организм.

Классификация по локализации воспалительного процесса:

  1. Локализованный. Воспаленные очаги поражают один или несколько участков десны.
  2. Генерализованный. Воспалительный процесс постепенно распространяется по всей десне, поражает обе челюсти.

Если лечение начато несвоевременно, то заболевание может стать причиной преждевременной потери зубов, развития пародонтита, инфицирования челюстной кости. Болезнь перетекает в язвенно-некротическую форму, для которой характерно присоединение гематогенных инфекций. Это может быть гломерулонефрит и эндокардит.

Катаральный гингивит

Это распространенная форма гингивита у ребенка. Заболевание характеризуется воспалением десен. К развитию катарального гингивита приводит ослабевание иммунитета, инфекционные патологии, нарушение функционирования эндокринной системы, желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы и гормональный дисбаланс.

Если ребенок жалуется на зуд десен, необходимо срочно посетить стоматолога, чтобы предотвратить развитие катарального гингивита.

Язвенный гингивит

Язвенный гингивит у детей еще называют язвенно-некротическим, эрозивно-язвенным. Это одна из форм гингивита, для которой характерны деструктивные патологические изменения в мягких тканях десны. Такая болезнь у детей диагностируется реже, но она сопровождается тяжелыми симптомами.

Стоматолог сможет поставить правильный диагноз после осмотра состояния ротовой полости, возьмет функциональные пробы, а также назначит бактериологическое исследование из внутреннего содержимого язвы. В редких случаях, для подтверждения диагноза может потребоваться выполнение рентгенографии.

Гипертрофический гингивит

Для гипертрофического гингивита характерно воспаление десны, в которой разрастаются мягкие ткани, но при этом не нарушается целостность зубодесневого пространства. У ребенка деформируется правильный рельеф десны, увеличиваются межзубные сосочки, изменяется их правильный край.

Болезнь развивается медленно и долго. Если лечение не проводится, то гипертрофический гингивит перерастает в острую форму пародонтита. Воспаление появляется при неправильном прикусе, длительном приеме антибиотических препаратов, после установки брекетов или зубных протезов, сниженном иммунитете, дефиците витаминов, микроэлементов.

Атрофический гингивит

Под атрофическим гингивитом подразумевают хроническую болезнь ротовой полости. Объем десневой ткани, которая окружает зуб, постепенно уменьшается. При прогрессировании такой формы болезни, признаки и симптомы воспалительного процесса отсутствуют. Шейка зуба начинает оголяться, появляется повышенная чувствительность к холодной, или слишком горячей пище.

Вылечить можно после полного устранения раздражающих и травмирующих факторов. Врачи назначают детям прием медикаментов, выполнение массажа десен и физиотерапевтические процедуры. Если лечение начато несвоевременно, то в таком случае пациентам показано проведение гингивопластики.

Симптомы и диагностика

Атрофический гингивит диагностируется после тщательного изучения анамнеза пациента, оценки состояния десен при стоматологическом осмотре ротовой полости.

Поверхность десен приобретает светло-розовый оттенок, она начинает кровоточить и развивается воспалительный процесс. Край десны начинает уплотняться и образовывается гипертрофическая ткань.

Гипертрофический гингивит можно диагностировать в домашних условиях при визуальном осмотре ротовой полости.

У ребенка появляются характерные изменения на передних верхних зубах, но в редких случаях страдает и нижняя челюсть. Слизистая оболочка приобретает ярко-красный оттенок. Во время чистки зубов возникает кровоточивость десен, они увеличиваются в объеме, возникает гиперчувствительность и болезненность. Диагностировать болезнь сможет стоматолог или пародонтолог. Специалист выполняет инструментальный осмотр, исследует зубодесневую борозду или карман.

При прогрессировании язвенного гингивита нарушается сон, возникают головные боли. Десны становятся гиперчувствительными, возникает болезненность, кровоточивость и отечность. На воспаленном участке образовываются язвенные и некротизированные участки, которые при отсутствии правильного лечения приобретают светло-серый оттенок.

Симптомами и лечением гингивита у детей должен заниматься врач, который учитывает индивидуальные особенности организма. Диагностика гингивита язвенной формы начинается с осмотра ротовой полости, исследования состояния десен, проверки зубного налета, камня.

Для подтверждения диагноза берут функциональную пробу Шиллера-Писарева, проверяют уровень секреторного иммуноглобулина в слюне, изучают внутреннее содержимое язвы при помощи бактериологического исследования.

Ортопантомография помогает определить состояние костной ткани. Если прогрессирует катаральный гингивит, то десны становятся красными и отечными, начинают кровоточить.

Во рту возникает неприятный запах и привкус, при надавливании ощущается сильная и острая боль. Характерные симптомы – повышение температуры тела, общее недомогание, повышенная утомляемость. Поставить диагноз можно на основании пробы Кулаженко, Шиллера-Писарева, после оценки индекса РМА и гигиены ротовой полости по Федорову-Володиной.

ТОП-5 препаратов для медикаментозного лечения

Название/
форма выпуска
Возрастная категория Действующее вещество в составе Дозировка/
способ применения
Противопоказания/
побочные проявления
Средняя стоимость (руб.)
ФУРАЦИЛИН (таблетки для приготовления раствора) Дети старше 7-8 лет Нитрофуразон Полоскание рта для лечения анаэробных инфекций. Для приготовления раствора 1 таблетку растворяют в 100 мл горячей воды Индивидуальная гиперчувствительность к основному веществу/ аллергический дерматоз, тошнота, покраснение слизистой оболочки, головокружение 90-130
МЕТРОНИДАЗОЛ (таблетки) Дети от 2-х лет Метронидазол Детям назначают по 1 таблетке в сутки в течение 6-7 дней. Препарат принимают после еды, запивая обильным количеством воды. Маленьким детям таблетку раздавливают в порошок Препарат не назначают при наличии лейкопении, органического поражения центральной нервной системы, повышенной чувствительности/
сухость во рту, стоматит, панкреатит, металлический привкус, крапивница, сыпь на коже, судороги, головная боль
500-650
ХЛОРГЕКСИДИН (раствор для наружного применения) Дети старше 12 лет Хлоргексидин диглюконат 5 мл раствора наливают в стакан воды и полощут рот. Можно смачивать ватный тампон, и обрабатывать воспаленные десна в течение 3-4 минут (3 раза в сутки) аллергическая реакция, вирусное поражение кожи, дерматит, нарушение центральной нервной системы, лечение глаз, уха/ препарат переносится хорошо, но в отдельных случаях может возникнуть гиперчувствительность, сухость, зуд кожи, дерматит, фотосенсибилизация 30
ГЕКСАЛИЗ (таблетки для рассасывания) Дети от 6 лет Биклотимол, лизоцим гидрохлорид, эноксолин 6-7 таблеток в сутки нужно рассасывать после еды или гигиенических процедур. Рассасывать нужно медленно и не разжевывать индивидуальная гиперчувствительность к сильнодействующим компонентам, дети до 6-ти лет/
отек губ, крапивница, сыпь на коже, эритема, ангионевротический отек
300
ГЕКСАСПРЕЙ (антисептический спрей) Дети от 2-х лет Биклотимол Орошение ротовой полости в течение 5 дней. Флакон держат вертикально. Перед применением нужно взболтать гиперчувствительность к основному компоненту/
аллергия, отек губ, высыпания на коже
350

Многие родители не знают, как лечить гингивит, поэтому допускают серьезные ошибки. Терапия направлена на устранение симптомов и причины болезни. Если заболевание связано с инфекцией, маленькому пациенту целесообразно назначение антибактериальных препаратов. Гингивит у детей до года лечится антисептическими растворами.

  1. ФУРАЦИЛИН. Этот антисептический раствор уничтожает любые микроорганизмы. Нитрофурал (основное вещество) изменяет белок макромолекул, подавляет жизнедеятельность болезнетворных бактерий, разрушает клеточные стенки. Назначают для лечения вех форм гингивита.
  2. МЕТРОНИДАЗОЛ. Это препарат противомикробного действия, который эффективно справляется с бактериями. Назначают при прогрессировании язвенного гингивита, когда местные антисептики не дают положительный результат. В комплексе нужно принимать витамины.
  3. ХЛОРГЕКСИДИН. Это эффективный антисептический раствор широкого спектра действия, который уничтожает огромное количество патогенных бактерий. После полоскания ротовой полости на деснах образуется тонкая пленка хлоргексидина биглюконата. Оказывает губительное действие на грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы. Назначают при диагностике бактериального гингивита, который не вызван вирусами.
  4. ГЕКСАЛИЗ. Препарат оказывает антибактериальное, противовоспалительное, противовирусное, анальгезирующее действие. Он низкотоксичный, не оказывает местное раздражение. После рассасывания происходит индуцирование синтеза интерферона. Его целесообразно использовать для лечения всех форм гингивита.
  5. ГЕКСАСПРЕЙ. Лечение гингивита у детей проводится спреем, которое равномерно распределяется по поверхности слизистой оболочки. Активное вещество уничтожает патогенную микрофлору и производит противовоспалительный эффект. Уже через 10 минут после применения начинает разрушаться оболочка бактериальных клеток и грибковых возбудителей.

Советы народной медицины: польза или вред

Перед началом лечения гингивита у ребенка в 2 года и старше средствами народной медицины, необходимо проконсультироваться со стоматологом и педиатром.

Для устранения причины и симптомов болезни можно использовать настои из зеленых листьев грецкого ореха, ромашки, шалфея, календулы и эвкалипта.

Эти растения хорошо снимают воспалительный процесс в ротовой полости, но не уничтожают бактерии, которые стали причиной развития болезни.

Их целесообразно применять с антибиотическими препаратами, если гингивит имеет бактериальную природу. Важно учитывать симптомы гингивита у детей и природу возникновения болезни.

При катаральном или геморрагическом гингивите можно использовать отвары из казанлыкской розы или лапчатки прямостоячей. Снять воспалительный процесс и устранить кровоточивость десен поможет зверобойное масло. Перед использованием важно исключить вероятность развития аллергической реакции.

Лечение в домашних условиях

Лечение гингивита в домашних условиях направлено на устранение неприятных ощущений и дискомфорта. Для этого используют полоскания с содой, которую растворяют в стакане теплой воды.

При прогрессировании гингивита у ребенка рекомендуется применение перманганата калия. Раствор должен получиться светло-розового оттенка без нерастворенных частиц и кристаллов.

Детям постарше можно смазывать десна медом утром и вечером. На время лечения рекомендуется исключить употребление сахара. Для поддержания иммунитета ежедневный рацион должен содержать овощи, фрукты, соки, продукты, богатые на витамины А и С.

Профилактика, советы по выбору щетки и пасты

Основная профилактика гингивита – это ежедневная гигиена ротовой полости. Для этого родители должны правильно подбирать щетку и зубную пасту. Если гингивит развивается в результате снижения иммунитета, необходимо провести общеукрепляющую терапию, позаботиться о правильном и сбалансированном питании. Отличное профилактическое мероприятие – это регулярное посещение стоматолога (2 раза в год).

При выборе зубной пасты необходимо обращать внимание, чтобы в ней не содержался фтор. Нельзя покупать абразивные пасты, в которых есть мелкие частицы.

Щётка должна быть безопасной и соответствовать возрастной категории. Лучший вариант щетины зубной щётки – это искусственные ворсинки. В них не размножаются микробы и ее легко чистить. Менять щетку нужно каждые 3 месяца.

Выводы

Гингивит – это болезнь десен, которая требует своевременного лечения. Ребенку необходимо обеспечить полноценный уход за ротовой полостью, чтобы предупредить размножение болезнетворных бактерий, а также предотвратить образование зубного налета.

Ежедневный рацион должен обязательно включать в себя овощи, фрукты, соки, молочные продукты, белковую пищу. Детям ограничивают сладости, быстрые углеводы.

Гингивит у ребенка в 1 год развивается исключительно в редких случаях, но с появлением первого молочного зуба, родители должны позаботиться о должной гигиене ротовой полости. В аптеках продаются силиконовые наконечники на палец, которые мягко очищают зубную эмаль и массируют десна.

Гингивит у детей: симптомы и лечение

Гингивит — это заболевание у детей, которое спровоцировано процессами воспаления, повреждающими десны, но не нарушающими зубодесневое соединение. Появляется как результат неблагоприятного влияния общих и местных факторов на ротовую полость малыша. Сопровождается болезненностью и кровоточивостью десен, плохим запахом и отечностью слизистой, гиперемией и рыхлостью.

Для диагностирования болезни достаточно осмотра стоматолога, он оценивает общее состояние слизистой рта и десен ребенка. Лечение заключается в проведении противовоспалительной терапии, профессиональной чистки ротовой полости и в избавлении от этиологических факторов.

Общие сведения

В стоматологии у детей гингивит диагностируется довольно часто, примерно у 15% малышей. Гингивит является патологией пародонта. Основной признак — процесс воспаления в краевой части десны, приближенной к шейке зуба и межзубным десневым сосочкам. Болезнь имеет несколько вариантов развития, однако по эпидемиологическим данным дети, как правило, страдают от катаральной формы, которая развивается в результате значительного скопления на зубах бактериального налета.

Патология классифицируется острым и хроническим течением, а также язвенной, атрофической, катаральной и гипертрофической формами. Также болезнь может иметь локальный или генерализованный характер. Это зависит от участка распространения.

  • генерализованный — поражается большой участок на десне;
  • локальный — процесс воспаления поражает один межзубной сосочек.

Гингивит у детей: симптомы заболевания

К главным признакам болезни относят: наличие гипертрофии, отечности, кровоточивости, изъязвления десен. Но любая клиническая форма гингивита имеет свои патологические изменения и признаки протекания, которые зависят напрямую от причин появления.

Гипертрофический гингивит

Гипертрофическая форма у детей предполагает хронический процесс воспаления, это выражается пролиферативными явлениями. С учетом характера пролиферации тканей заболевание делится на гранулирующий (или фиброзный) и воспалительный (или отечный) гингивит. При осмотре у стоматолога у детей выявляют:

  • рыхлость или отечность десневых сосочков;
  • значительное разрастание десны, которая закрывает коронки зуба;
  • развитие ложных десневых карманов;
  • значительное скопление налета на зубах.

Малыш может жаловаться на боль и зуд, возможно кровотечение. Симптомы начинают усиливаться во время пережевывания пищи. Эта форма заболевания обычно отмечается в пубертатном периоде. В данном возрасте на эпителии десен значительное воздействие оказывает изменение половых гормонов.

Катаральный гингивит

Катаральная форма обычно выпадает на период, когда у детей прорезываются зубки или начинается их замена на постоянные. Также это заболевание может развиваться из-за наличия инфекционных болезней, а также обострения уже имеющейся стоматологической патологии. Основные симптомы следующие:

  • кровоточивость, которая усиливается во время выполнения гигиенических процедур;
  • чувство зуда в деснах;
  • неприятный запах изо рта;
  • искажение вкуса.

Присутствующие болевые ощущения могут усиливаться от воздействия химических или температурных раздражителей. Иногда малыш может жаловаться на недомогание.

Врач диагностирует эту форму заболевания по таким признакам: утолщение и рыхлость слизистых рта, отечность десен, кровоточивость, возникающая при малейшем контакте с десной, наличие очагов десквамации и эрозий, гиперемия, которая имеет цианотичный оттенок.

Язвенный гингивит

Язвенная форма у детей — это обычно следующая стадия катаральной формы заболевания. Начинает развиваться из-за снижения функции иммунной системы, после перенесенных болезней в виде гриппа, герпетического стоматита и т. д. Одной из причин развития может являться и обычное переохлаждение организма.

Первые симптомы патологии не отличаются от симптомов катарального гингивита: гиперемия и кровоточивость, зуд и боль, отеки десны. На более запущенных этапах начинают образовываться изъязвления. Все это сопровождается повышенной вязкостью слюны и гнилостным запахом изо рта. Малыш может жаловаться на нарушения сна и аппетита, общее самочувствие. Ребенок становится капризным, появляются симптомы выраженной интоксикации.

Атрофический гингивит

Основные причины развития атрофической формы — погрешности во время ортодонтического лечения, мощные тяжи преддверия полости рта, а также аномальное крепление уздечки.

К симптомам этой патологии можно отнести незначительный воспалительный процесс и аномальные изменения десневого края, когда обнажается шейка зубов.

Основные и второстепенные причины болезни

Главной причиной формирования воспалительного процесса у малыша до 1 года является мягкий налет, скапливающийся на внутренней стороне щек, деснах и языке. Этот налет появляется вследствие жизнедеятельности бактерий. Для детей отсутствие гигиены угрожает появлением гингивитов, пародонтитов и стоматитов, в более старшем возрасте налет является основной причиной кариеса.

К физиологическим факторам появления гингивита относится прорезывание зубов. В это время десны воспаляются, а непосредственно ребенок становится капризным и вялым. Еще одна причина заболевания — аллергия, которая сопровождается воспалением слизистой десен и полости рта.

У детей старшего возраста развитие гингивита могут провоцировать такие факторы:

  • частые инфекционные болезни в дыхательных верхних путях;
  • травмы слизистой десен (выбрана зубная щетка с жесткой щетиной, очень интенсивные движения во время проведения гигиенической процедуры, злоупотребление твердой пищей, травмирующей слизистую и т. д. );
  • нездоровое питание с отсутствием в дневном меню свежих овощей и фруктов;
  • неправильное дыхание у ребенка (дыхание производится ртом, это может провоцироваться полипами в носу);
  • наличие кариеса на зубах;
  • термические ожоги ротовой полости из-за приема горячей пищи.

Опасность заражения для окружающих

Самые первые жалобы малыша на кровоточивость, боль либо другие симптомы обязаны являться поводом к посещению стоматолога. Игнорирование заболевания может привести к потере зуба.

Помимо этого, на фоне этой патологии зачастую развивается другой опасный процесс воспаления — пародонтит, он за собой влечет повреждение и уничтожение зубного связочного аппарата.

Большинство родителей волнует вопрос, можно ли заразиться гингивитом? Но свидетельств о заразности заболевания через посуду, телесный контакт, слюну нет.

Лечение гингивита

Качественное лечение этой болезни может проводиться только с помощью комплексного подхода, при этом учитывается и индивидуальность патологии. Любой опытный стоматолог начинает курс лечения с избавления от этиологических факторов. Сюда относятся:

  • замена некачественной или плохо выбранной ортодонтической конструкции;
  • лечение кариеса;
  • может быть необходима пластика тяжей слизистой;
  • во время патологий уздечки губ или языка производится пластика;
  • производится лечение общесоматических болезней;
  • санация инфекционных очагов, которые расположены в носоглотке.

Вероятно, у ребенка есть и другие патологии или заболевания, которые требуют корректировки и ликвидации. Для того чтобы соблюсти все правила, за один конкретный этап лечения берется соответствующий специалист. Соответственно, для лечения гингивита нужно посетить следующих врачей: стоматолог-хирург, детский ортодонт, детский аллерголог-иммунолог, гастроэнтеролог и детский эндокринолог. Также будет необходима помощь детского отоларинголога и педиатра.

Какой бы способ лечения ни выбрал врач, первое мероприятие — это профессиональная чистка полости рта у детей. Это требуется для снятия на зубах находящихся твердых отложений и удаления с поверхности эмали мягкого налета.

Дальнейший этап, который идет за очищением зубов — противовоспалительные мероприятия, которые состоят из полоскания полости рта антисептиками. Как правило, используются «Хлоргексидин» и «Мирамистин». Осуществлять полоскание можно и при помощи отваров из целебных трав. Отлично себя зарекомендовали: мята, ромашка, шалфей и эвкалипт (не советуют использовать дубовую кору). Процесс полоскания производят дважды в день. Лучше всего после окончания гигиенических процедур.

Маленьким детям, которые не могут еще полоскать полость рта самостоятельно, рекомендуют применять стоматологические аппликации, в составе которых находится специальный гель, содержащий цеталконий и салицилат холина. Слизистая ротовой полости дополнительно обрабатывается антисептиками.

Также в стоматологической практике во время гингивита применяют УФО, лазеротерапию и внутриротовой электрофорез. Во время тяжелого протекания болезни, которая не поддается консервативному лечению, стоматологам в некоторых случаях приходится прибегать к оперативным вмешательствам. Врач выполняет диатермокоагуляцию или криодеструкцию десневых сосочков.

Также важную роль в терапии гингивита играет и витаминотерапия. В этом случае подразумевается рацион питания с необходимым количеством фруктов и овощей, а также с ограниченным приемом углеводов.

Лечение народными способами

Большинство родителей интересует вопрос относительно лечения заболевания народными способами. Чаще всего это мамы, которые хотят оградить своих детей от воздействия на организм медикаментозных средств.

У детей гингивит в любой форме проявления народными способами вылечить нельзя! Это необходимо запомнить всем мамам, чтобы не потратить время впустую и не позволить болезни перейти в хроническую стадию, это приведет к более серьезным осложнениям. Как уже говорилось выше, основная причина появления гингивита — это налет эмали на зубах. А ни один бабушкин способ не сможет помочь справиться с такой проблемой. Народные примочки, мази, настои и отвары могут только снять сопутствующую симптоматику (кровоточивость, боль и т. д. ) Основная причина останется, и заболевание продолжит развиваться.

Профилактические мероприятия

Изучив причины появления гингивита, стоматологи разработали перечень основных правил, выполнение которых сможет помочь не допустить скопления зубного налета, а, соответственно, и появления гингивита:

  1. Правильное питание. Нужно избегать перекусов и ограничить прием углеводов (конфеты, печенья, сладкие напитки и т. д. ). Их ребенку можно дать после приема пищи с последующей гигиеной ротовой полости, но не в течение дня.
  2. Правильно выбранные пасты и гигиенические принадлежности. Необходимо забыть сразу о щетках с жесткой щетиной. А вот пасту можно приобретать почти любую, но лишь в случаях, если у малыша не отмечается стоматологических проблем. Если у ребенка уже появился гингивит, а он еще и отказывается периодически чистить зубы, то можно купить пасты, которые содержат аминофторид. Эти средства частично помогают компенсировать плохую гигиену.
  3. Правильно выполненная процедура гигиены ротовой полости. В этом случае подразумевается правильность непосредственно техники чистки зубов. Необходимо следить, чтобы малыш соблюдал время длительности процедуры, пользовался щеткой правильными движениями и не слишком активно тер по деснам.

У детей прогнозы гингивита благоприятны, однако только при условии, что родители своевременно обратятся к специалисту за помощью. В противном случае болезнь начинает переходить в хроническую форму. У малыша может начаться интоксикация организма, повышаться температура, изо рта все время будет чувствоваться зловоние, а через некоторое время можно потерять почти все зубы.

Гингивит у детей симптомы и лечение

Опасен ли гингивит у детей и как его можно вылечить

Вы заметили, что у ребенка кровоточат десны, неприятно пахнет изо рта, малыш плохо спит ночью, а каждый прием пищи сопровождается капризами и слезами? Возможно это проявления гингивита. Что это такое? Это заболевание, повреждающее десны, однако не разрушающее зубодесневое соединение, обусловленное различными воспалительными процессами. Попросту говоря, это воспаление десен. Почему появляется гингивит у детей, стоит ли паниковать, как лечить болезнь и через сколько дней проходит гингивит? Ответы на эти вопросы и полезную информацию о характере течения и профилактике патологии вы найдете ниже в статье.

На заметку! В детском возрасте гингивит встречается достаточно часто. Диагноз поставлен в 10% случаев обращений к доктору 1 . 2% из них приходится на детей, не достигших 4-летнего возраста. Оставшиеся 8% – пациенты 6–7 лет.

Причины заболевания

Так почему же у малышей воспаляются десны? Рассмотрим подробнее причины гингивита у детей. Главной причиной, из-за которой у маленьких детей (независимо от возраста, до года и старше) возникает патология, являются некачественные гигиенические процедуры. В результате этого на язычке, деснах, щеках скапливается мягкий налет – излюбленная среда развития бактерий, которые приводят к гингивиту, стоматиту, пародонтиту, кариесу.

Что касаемо физиологии, то патология может развиться, когда режутся зубы. Как правило, этот процесс сопровождается воспалением, покраснением и болезненностью десен, малыш капризничает, плохо спит, ест и не хочет играть. Болезненный режущийся зуб ребенок старается не задевать щеткой (или наоборот излишне часто трогает пальцем или языком), поэтому в этой области скапливаются болезнетворные микроорганизмы. Воспаление может стать следствием аллергических реакций на различные продукты питания.

В более взрослом возрасте возникновение патологии обусловлено следующими факторами:

  • механические повреждения десен: например, при грубой чистке зубов, использовании жесткой зубной щетки. Избыток в рационе твердых продуктов питания также может привести к травмам слизистой. Причиной повреждений десен может быть их надкусывание в результате падения,
  • инфекционные и простудные заболевания: патология может возникнуть даже из-за нарушения процесса дыхания вследствие локализации полипов в носу,
  • авитаминоз: недостаток в рационе фруктов, овощей, продуктов, содержащих необходимые для роста и развития микроэлементы,
  • термические повреждения: ожоги в полости рта появляются в результате воздействия высоких температур. Никогда не давайте ребенку слишком горячих напитков и супов,
  • наличие стоматологических заболеваний: в полости рта, как и во всем организме все взаимосвязано. Поэтому, если появились проблемы с зубами, такие как кариес и пульпит, то при отсутствии мер, воспаление очень быстро распространится и на десны,
  • неправильный прикус: из-за аномально расположенных зубов очень велика вероятность неправильной нагрузки на всю зубочелюстную систему, которая может привести к травмированию, к хроническому воспалению слизистой. Также любой человек с наличием патологий прикуса, даже взрослый, не говоря о детях, с трудом может обеспечить тщательную гигиену полости рта, что является одним из главных рисков возникновения такого заболевания как гингивит.

Виды и симптомы гингивита

Основные симптомы гингивита – кровоточивость, отечность, воспаление, болезненность десен, в некоторых случаях общее недомогание и повышение температуры тела. Однако выделяется несколько форм патологии, которые проявляются по-разному. Рассмотрим их подробнее.

Гипертрофическая

Гипертрофический гингивит характеризуется хроническим воспалением, выражающимся в активном делении клеток десневых тканей. Исходя из особенностей разрастания тканей, заболевание подразделяется на отёчную (воспалительную) и фиброзную (гранулирующую) патологию. Гипертрофическая форма характеризуется сильным разрастанием десневых тканей, которые частично покрывают коронки зуба, отеком и рыхловатостью десневых сосочков, обильными отложениями налета, появлением псевдодесневых карманов.

На заметку! Десны могут кровоточить, зудеть и болеть. Эти симптомы обостряются во время употребления пищи. Также стоит отметить, что такая форма заболевания чаще выявляется в пред- и подростковом возрасте, что связано с гормональной перестройкой организма.

Катаральная

Острый катаральный гингивит зачастую является спутником процесса прорезывания зубов, а также замены молочных постоянными. Еще одна причина, по которой может появиться заболевание – протекающие в организме малыша инфекционные болезни или острая фаза патологии стоматологического характера.

При этой форме десны зудят, кровоточат (в частности от любого механического воздействия), искажается вкус, появляется неприятный запах изо рта. Болевые ощущения обостряются под воздействием температурных или химических раздражителей. Иногда дети могут испытывать общую слабость.

В ходе диагностики врач замечает, что десны отекли, изменили цвет (покраснели или приобрели синюшный оттенок), они начинают кровоточить даже при малейшем надавливании. Слизистые оболочки рта стали рыхлыми и уплотнились, присутствуют чешуйчатые шелушения и единичные эрозии.

Язвенная

Язвенный гингивит можно назвать следующим этапом катаральной формы. Он развивается на фоне ослабления иммунитета из-за герпетического стоматита, герпеса гриппа, сильного переохлаждения. Так, например, герпетическим гингивитом или вирусным гингивитом, называют болезнь, спровоцированную герпетическим стоматитом или герпесом.

Начальные симптомы язвенной патологии схожи с катаральной: отечность, болезненные, зудящие ощущения, кровоточивость и изменение цвета десен. Далее появляются язвочки, имеющие серо-зеленый налет (язвам могут предшествовать пузырьки с жидкостью), запах гнили изо рта, слюна становится слишком вязкой. Происходит интоксикация (отравление) организма, малыш плохо спит, ест и капризничает.

Атрофическая

Может развиться из-за неправильного ортодонтического лечения. Как правило, при этой форме воспаление слабое, но десна убывает, оголяя шейку зуба, поэтому может наблюдаться гиперчувствительность не только самой десны, но и эмали зубов на холодную, горячую еду и напитки.

Важно! Вся опасность гингивита кроется в том, что при отсутствии лечения заболевание очень быстро распространяется на обе челюсти, перерастает в пародонтит. Тогда разрушаться уже начинают околозубные ткани и связки, удерживающие зуб в лунке. А такое положение дел чревато уже не только для состояния молочного, но и для здоровья будущего постоянного прикуса.

Диагностические процедуры

Поставить правильный диагноз может только квалифицированный специалист. Для этого он осмотрит полость рта, в том числе с использованием инструментального подхода, а также побеседует с малышом или родителями. Поэтому, если вы заметили у ребенка мягкий или пигментированный налет в больших количествах, зубной камень, кровоточивость, воспаление и покраснение десен, незамедлительно обратитесь к врачу. Ведь, как следует из материала выше, это могут быть признаки гингивита десен.

Возможные осложнения

Несвоевременное обращение за помощью, попытки вылечить болезнь дома могут привести к ухудшению самочувствия ребенка. Острая форма заболевания способна перерасти в хроническую, а воспалительный процесс – в тяжелый язвенный. Помимо того, что все это потребует более длительного и дорогостоящего лечения, малыш может просто лишиться зубов.

Методы лечения

Как вылечить гингивит? Лечение предполагает комплексный подход с учетом индивидуальных особенностей каждого маленького пациента. Изначально нужно устранить первопричину. Например, вылечить кариес, ЛОР и общие заболевания, заменить ортодонтические конструкции или наоборот, приступить к лечению патологий прикуса, и др. Также необходимо будет убрать налет и зубной камень при помощи профессиональной чистки в стоматологии.

После приведения полости рта в порядок, назначается терапия снимающая воспаление. Так, утром и вечером, после того, как ребенок почистит зубы, нужно полоскать рот растворами с антисептическим действием («Мирамистин», «Хлоргексидин») или травяными отварами (эвкалипт, мята, ромашка, шалфей). Совсем маленьким пациентам прописывают так называемые аппликации со специальными гелями.

Важно! Если гингивит сопровождается высокой температурой, это говорит о серьезном воспалительном процессе. Затягивать с посещением врача нельзя! До этого момента ребенку необходимо обеспечить покой и постельный режим, давать много пить. Можно воспользоваться жаропонижающими препаратами для детей – «Ибупрофен», «Парацетамол» и др.

Высокую эффективность в лечении гингивита имеют ультрафиолетовое облучение, электрофорез, лазеротерапия пораженной области. В запущенных случаях, когда вышеперечисленные методы неэффективны, назначают антибиотики, а иногда применяется и хирургическое вмешательство (например, иссечение десны). То, сколько лечится гингивит, зависит от степени тяжести и формы патологии. Так, на лечение острого гингивита потребуется около 7-10 дней, а вот хронический потребует гораздо больше времени.

Как избежать заболевания

Конечно заболевание, выявленное на ранних стадиях, успешно лечится. Но разумнее будет соблюдать нехитрую профилактику, которая поможет избежать нежелательных последствий и проблем. Так, Г. В. Жердева, ассистент кафедры пропедевтики стоматологии, Медицинской академии имени С.И. Георгиевского, объединив результаты собственных исследований и практику сотен стоматологов, составила список основных рекомендаций, которые помогут сохранить здоровье малыша:

  • соблюдать ежедневные и качественные гигиенические процедуры. Во-первых, до появления первых зубов взрослые сами должны ухаживать за полостью рта малыша, делать это можно при помощи специальных салфеток или мягких силиконовых щеточек, одевающихся на палец. Во-вторых, важно научить ребенка правильно чистить зубы, полоскать рот. В-третьих, нужно следить за этим процессом, чтобы ребенок выдерживал время, отведенное для гигиены, сильно не давил на щетку и совершал правильные движения,
  • подбирать средства гигиены (щетки, пасты и т.д.) соответственно возрасту, а также вовремя их заменять,
  • придерживаться правильного питания, то есть постараться избегать перекусов, ограничить употребление сладостей (газировки, конфеты, выпечка и т.п.). Включить в рацион продукты, обогащенные кальцием, фосфором, фтором.

Кроме всего вышеперечисленного, стоит соблюдать график профилактических осмотров у стоматолога, а также осуществлять профессиональную гигиену не реже 2-х, а при необходимости и 3-4 раз в год. Помните, здоровый малыш – счастливые родители!

1 По данным IAPD – Международной ассоциации детских стоматологов.

Лечение и профилактика гингивита у детей

Когда ребёнок начинает самостоятельно чистить зубы, необходимо обращать внимание на то, нет ли у него кровоточивости, что может являться признаком воспаления десен.

Ниже речь пойдет о симптомах гингивита и о том, что нужно делать в случае подозрения на данное заболевание.

Гингивит – это воспаление слизистой оболочки десны. Скопление и размножение бактерий на ее поверхности вызывает воспалительные процессы и как следствие – боли, а также неприятные ощущения во рту.

Причины возникновения воспаления десен у детей

Главную роль в развитии болезни играют бактериальные патогены, присутствующие в зубном налете.

Данный фактор является причиной 90% случаев заболевания у детей.

Появление гингивита связано с накоплением старого (около 2-5 суток) зубного налета.

К местным причинам развития болезни относится увеличенная или пониженная функциональная нагрузка на ткани, окружающие зубы ребенка.

Такая нагрузка очень часто появляется на фоне неправильного прикуса, скученности зубов, адентии и пр. Размножению бактерий содействует плохая гигиена ротовой полости, подвижность молочных зубов, наличие кариозных углублений.

Нередко гингивит у ребенка появляется на фоне хронической аутотравмы, возникшей неправильной чисткой зубов и механическим повреждением слизистой десен.

К числу общих факторов относятся:

  • гиповитаминоз;
  • ксеростомия;
  • наличие аллергических болезней;
  • сахарный диабет;
  • наличие инфекций (туберкулез, ОРВИ, грипп, хронический тонзиллит);
  • наличие болезней желудочного тракта.

В некоторых случаях гингивит протекает в форме гингивостоматита (вместе со стоматитом).

Симптомы детского гингивита

Главным симптомом болезни является воспалительный процесс в краевой части десны.

Внешне заболевание у ребенка проявляется такими признаками:

  • покраснение и отечность слизистой оболочки десны;
  • кровоточивость десен при любых механических воздействиях;
  • увеличение количества зубного налета;
  • возникновение язвочек на поверхности десен.

Каждая клиническая форма гингивита имеет свои симптомы проявления и патологические изменения:

Форма Клиническая картина
Катаральная Имеет две формы протекания: острую и хроническую. Острая форма проявляется жжением, десна становятся неестественно гладкими и блестят. Болезнь протекает очень тяжело, ребёнок становится вялым и неактивным. Хроническая форма является самой распространенной. Часто развивается на фоне скопления налета, неправильного прикуса и ошибок в лечении зубов. К основным симптомам катаральной формы относится кровоточивость десен.

Гипертрофическая Для данной формы характерно увеличение сосочков на деснах и видоизменения их тканей. Масштаб поражения зрительно незаметен. Ребенка часто мучает зуд, особенно во время приёма еды. В тяжёлых случаях возможна тошнота и рвота.
Язвенная Развивается на фоне запущенного хронического гингивита. Характеризуется острым течением и отмиранием десневых тканей. Появляются язвенные формирования. В результате, слюна становится вязкой, а во рту появляется неприятный запах. Кроме этого, ребенка могут мучать головные боли и тошнота. В некоторых случаях повышается температура, из-за чего появляется необходимость неотложного лечения.
Атрофическая Проявляется атрофией десневых сосочков и десневого края, из-за чего наблюдается уменьшение объёма десен. В большинстве случаев возникает на фоне пародонтоза.

Методы лечения

В современных стоматологиях для устранения воспалительного процесса применяется следующий комплекс мер:

  1. Удаление налета и зубного камня. Выполняется с применением ультразвукового скалера. Длительность процедуры составляет около 20 минут.
  2. Коррекция прикуса. Очень часто хроническая форма заболевания может быть следствием неправильного прикуса, поэтому ребенка должен осмотреть ортодонт.
  3. Обучение уходу за ротовой полостью. Ребёнок должен научиться правильно чистить зубы. Для этого подбираются зубные щетки с мягкой щетиной и пасты с наличием растительных компонентов в составе.
  4. Повышение общего иммунитета. Для этого назначаются витамины, иммуномодуляторы и антиоксиданты.
  5. Противовоспалительная терапия. Заключается в ежедневном использовании антимикробных и ранозаживляющих мазей, а также в ополаскивании полости рта разными антисептическими растворами.

Лекарственные препараты, которые выписываются для детей, не должны иметь неприятного вкуса или запаха. Желательно, чтобы они имели простую схему приема.

В большинстве случаев, отдается предпочтение средствам местного действия, к которым относятся:

  • Гексаспрей – антисептическое средство;
  • Гексализ – таблетки с противовирусной и антибактериальной активностью, обладающие иммуномодулирующие свойствами.

Допускается использование антисептических кремов, гелей и средств для полоскания. При повышении температуры применяются жаропонижающие и противовоспалительные лекарства в форме таблеток или сиропов.

Перед употреблением этих медикаментов необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний. При лечении катаральной формы назначаются растворы: трипсин или химотрипсин.

Возможно использование мазей, в составе которых присутствуют антибиотики (дебиомициновая или полимиксиновая мазь). Антибиотикотерапия назначается врачом после полного осмотра ребенка и определения стадии заболевания.

Еще до обращения к стоматологу можно использовать средства народной медицины. Лечение воспалительных процессов у ребенка не допускает использование растворов и настоев, содержащих спирт.

Самыми эффективными на сегодняшний день являются такие народные рецепты, которыми можно лечить детский гингивит в домашних условиях:

    Лечение воспалительных процессов у ребенка не допускает использование растворов и настоев, содержащих спирт

Настойка эвкалипта и шалфея. Листья травы заливаются кипятком, из расчёта по чайной ложке каждого компонента на стакан кипятка. Готовую смесь нужно настаивать в течение суток, после чего процедить. Употреблять по одной столовой ложке перед едой;

  • Зверобойное масло. Для его приготовления необходимо ложку истолчённых листьев зверобоя залить половиной стакана рафинированного растительного масла. После того, как средство настоится (около суток), им нужно смазывать воспаленные десна три раза в день;
  • Мумиё. 3-4 грамма компонента разводится в стакане теплой воды или тёплого нежирного кефира. Готовая смесь используется для полоскания рта перед сном.
  • Как правило, гингивит у детей до двух лет – это результат прорезывания зубов. В ходе этого процесса происходит травмирование мягких тканей. Расчесывая поражённые десна малыш легко может занести инфекцию.

    Терапия болезни заключается в устранении всех факторов воспаления. Проводится санация ротовой полости ребенка, и назначаются противовоспалительные препараты.

    Детям от двух лет назначается консервативная терапия. Когда она не дает результатов, врачи прибегают к хирургической пластике десны.

    Лечение гингивита у подростков должно быть комплексным. Все стоматологические манипуляции направлены на улучшение гигиены ротовой полости, удаление кариозных поражений и на соблюдение режима питания.

    Для системного воздействия на организм назначается аскорбиновая кислота (приём нужно осуществлять курсами).

    Если местная и системная терапия не дала результатов, проводится гингивопластика. Манипуляция выполняется лазером, что гарантирует безкровность и безболезненность.

    Если при температуре 37 и 38 градусов ребёнок чувствует себя нормально, то не стоит вредит организму разными химическими веществами.

    Его дальнейшие действия зависят от формы болезни и сложности ее протекания. В любом случае, удаляется налет и зубной камень, а также прописываются такие препараты, как: Хлоргексидин, Холисал и Метрогил дента.

    Меры профилактики

    Основные меры профилактики ребенка заключаются в правильной гигиене ротовой полости и регулярном посещении стоматолога.

    Особое внимание следует уделить выбору зубной пасты и щетки.

    Для детей лучше выбирать пасту без фтора, с содержанием лекарственных трав или компонентов аминофторидов.

    Если болезнь возникла на фоне пониженного иммунитета и десна опухли и кровоточат, нужно провести общеукрепляющую терапию.

    Ребенок должен принимать витаминные препараты и соблюдать правильное, сбалансированное питание. Желательно ограничить употребление углеводов и следить за тем, чтобы в меню ребёнка были все необходимые полезные вещества.

    Согласно мнению доктора Комаровского, выбор эффективного и результативного метода лечения необходимо осуществлять исходя из стадии и тяжести течения заболевания.

    В любом случае, терапия всегда должна быть комплексной и включать в себя общее и местное лечение. В первую очередь следует обеспечить рациональное питание больного ребенка.

    Обязательным является использование средств для обработки полости рта после кормления (раствор фурацилина, Мирамистин, раствор перманганата калия).

    Отзывы

    В данном разделе будут размещены отзывы посетителей сайта.

    Источники:
    http://dentconsult.ru/desna/gingivit-u-detey.html
    http://www.irinazaitseva.ru/blog/gingivit-u-detey-kakovy-prichiny-i-simptomy/
    http://ipupsik.com/detskoe-zdorove/stomatologiya/gingivit-u-detej.html
    http://krasotka.guru/zabolevaniya/gingivit-u-detey
    http://mnogozubov.ru/gingivit-u-detejj-simptomy-i-lechenie/
    http://dentoland.com/kids/gingivit-u-detej-lechenie.html
    http://vseprorebenka.ru/zdorove/zabolevaniya/molochnica-vo-rtu-u-grudnichka.html

    Ссылка на основную публикацию