Цистэктомия и цистотомия зуба: показания, техника удаления кисты, стоимость

Цистэктомия и цистотомия — современный подход к лечению кисты зуба

На данном этапе развития современной стоматологии цистэктомия и цистотомия являются самыми эффективными операциями по удалению корневой кисты зуба.

Это — зубосохраняющие операции, после их проведения нет необходимости в установке протеза или имплантата.

Еще недавно при наличии кисты сразу же проводили удаление поврежденного зуба, но сегодня это считается неправильным подходом.

Показания и противопоказания в операции

Киста – это тканевая полость, заполненная жидкостью. Эти новообразования могут появляться возле корней отмерших зубов, под коронками или вокруг них. Чаще всего кисты располагаются рядом с поврежденными зубами, в которые попала инфекция. Они также могут появляться из-за анатомически неправильно расположенного зуба.

Чаще всего новообразования появляются возле корня. Их вызывает инфекционный процесс, который затрагивает весь зубной канал. Распространены случаи, когда такие образования появляются вокруг зубов мудрости.

Назначить цистэктомию могут при:

• затрагивании полостью нескольких зубов;
• развитии образования в месте, где отсутствует зуб, если анатомическое строение нижней челюсти позволяет провести операцию без осложнений;
• возникновении кисты из-за нарушений в развитии одонтогенного эпителия;
• расположении кисты в верхней челюсти, при отсутствии зуба и позволительной толщине кости в месте предполагаемого вмешательства.

Цистотомию назначают, если:

• полость затрагивает несколько здоровых зубов;
• появилось большое образование в верхней части челюсти и оно разрушает костное дно носа и небную пластину;
• на нижней челюсти возникло новообразование и толщина челюсти при этом меньшее нормы.

Оба вида оперативных вмешательств нельзя осуществлять при патологиях сердца, вирусных болезнях, сильно разрушенных коронках или подвижных зубах.

Противопоказания для обеих процедур одинаковы, только цистэктомию нельзя проводить еще и при очень больших кистах и подвижности зуба. Процедура более травматичная, но рана восстанавливается в течение нескольких месяцев. Стоимость от 9 до 12 тысяч рублей.

Разница в действиях врача

Цистэктомия и цистотомия имеют некоторые отличительные особенности.

В первом случае в процессе лечения полностью удаляют новообразование. Назначают такое лечение, когда аномалия затрагивает сразу несколько зубов, или же полость имеет большие размеры и в тоже время толщина верхней и нижней челюсти позволяют провести операцию.

Во втором случае в ходе процедуры удаляют не все новообразование, а его переднюю стенку, а остальную часть соединяют с ротовой полостью.

К показаниям относят кистозное образование, которое затрагивает три интактных зуба, а также новообразования больших размеров на верхней и нижней челюсти.

Запрещена при злокачественных новообразованиях, тяжелых патологиях внутренних органов. Легче переносится, но процесс восстановления может длиться больше года. Стоимость около 7 тысяч рублей.

Этапы полного удаления кисты

Радикальная цистэктомия обычно проводится вместе с резекцией верхушки корня, возле которого она расположена. Это оперативное вмешательство назначают в случае, когда консервативная терапия е дала желаемых результатов. Проводить процедуру можно на верхней и нижней челюсти.

Главной целью является удаление полости вместе со всем ее содержимым для предупреждения распространения инфекционного процесса. Зуб, возле которого был расположен нарост, остается в целости и сохранности и может выполнять свои функции на протяжении многих лет.

Сначала больного готовят к операции. За несколько дней до процедуры пломбируют корневой канал.

Операция проводится в несколько этапов:

1. Пациенту вводят проводниковое или инфильтрационное обезболивание.
2. Когда анестезия начнет действовать, мягкие ткани до кости разрезают и отслаивают.
3. Бормашиной удаляют истонченную кортикальную пластинку.
4. Хирургической ложкой отслаивают кисту.
5. Выполняют резекцию верхушки корня, благодаря чему устраняется очаг воспаления, а зуб удается сохранить. Эта процедура позволяет устранить остатки кисты и предотвратить ее рецидив.
6. Если при осмотре удалось обнаружить, что в корневом канале нет цемента, то выполняют пломбирование. Это предотвращает развития воспаления, из-за попадания в рану инфекции из корневого канала.
7. Образовавшуюся полость заполняют костеобразующим веществом. Это необходимо, чтобы мягкие ткани не прорастали. Постепенно ткань в оперируемой области восстанавливается.
8. Проводят ушивание раны.

Реабилитационный период

Процедура длится не дольше часа. Реабилитационный период длится около двух месяцев. В первые дни после удаления образования возникают болезненные ощущения и отек тканей. Пациенту в этот период рекомендуют употреблять препараты противовоспалительного и антибактериального действия. Швы снимают через две недели.

На протяжении нескольких месяцев нельзя употреблять твердую пищу. Через полгода после оперативного вмешательства необходимо сделать рентген. Чтобы убедиться, что восстановление тканей прошло успешно.

Возможные осложнения

Если процедура была проведена неправильно, и кисту удалили не полностью, то рецидив заболевания обеспечен. Поэтому необходимо обращаться только к опытным специалистам. Кроме этого могут возникнуть и такие осложнения:

• случайное удаление злокачественного новообразования, такая процедура требует особых мер предосторожности;
• перелом челюсти, если ее толщина была меньше рекомендуемой;
• в рану может попасть инфекция.

Но, в принципе, данная процедура считается быстрой и результативной операцией. В случае выполнения вмешательства специалистами восстановительный процесс проходит быстро и осложнения не возникают. Но при полостях больших размеров операция будет длиться дольше и необходимо будет провести реконструкцию кости.

Кисту удалили довольно быстро. После операции не ощутил никакого онемения и другого дискомфорта. Для меня это очень важно, так как профессия обязывает вести переговоры и долго молчать не могу. Результатом очень доволен.

Андрей, 40 лет

Частичная резекция

В ходе цистотомии проводят удаление передней стенки кисты и область ее сообщения с полостью рта. Это менее сложная и травматичная процедура, чем цистэктомия.

Она легче переносится пациентами, но после процедуры остается дефект, за которым необходимо правильно ухаживать на протяжении длительного времени.

К оперативному вмешательству готовят только пострадавший зуб. Сама процедура состоит из таких этапов:

• операция проводится под местной анестезией, поэтому сначала больному вводят обезболивающий препарат;
• осуществляют разрез слизистого и подслизистого слоя десны;
• проводят удаление стенки кисты, а ее полость очищают от всего содержимого;
• кистозную стенку подшивают к краю раны слизистой оболочки ротовой полости;
• проводится обработка поврежденного зуба антисептическими средствами;
• после завершения процедуры в йодовом растворе вымачивают ватный тампон и прикладывают его к ране;
• через неделю проводят замену тампона, так как из-за ослизнения он отторгается.

Период восстановления

После операции необходимо:

• принимать противовоспалительные и антибактериальные препараты;
• назначаются средства для снятия болевого синдрома;
• тщательно следить за гигиеной зубов.

При больших обрзованиях восстановительный период может длиться до двух лет. Нарушение работоспособности наблюдается на протяжении недели. Плюс этой процедуры в том, что большая часть пациентов переносят ее гораздо лучше, чем цистэктомию.

Важной частью лечения является применение антибактериальных препаратов, которые уничтожают патогенные микроорганизмы и предотвращают развитие гнойных процессов. Постепенно, после того, как образование рассасывается, раны заживают.

Насколько успешно пройдет восстановление зависит не только от правильности проведения процедуры, а и от выполнения пациентом рекомендаций врача.

После операции необходимо ограничить физическую активность, гигиенические процедуры выполнять аккуратно, употреблять только мягкую и теплую пищу. От алкогольных напитков и сигарет придется воздержаться.

Возможными осложнениями, как и в случае цистэктомии являются возможное инфицирование раны, рецидив заболевания, повреждение нерва, зубного корня.

На обследовании у стоматолога обнаружили кисту. Специалист посоветовал удалить ее методом цистотомии, так как были показания к ее проведению. Процедуру под местным наркозом провели очень быстро. Осложнений никаких не возникло.

Николай, 25 лет

Цена вопроса

Положительными сторонами цистотомии являются эффективность операции, минимальные шансы на возникновение рецидива, продолжительность положительного результата. Выполнять процедуру лучше в современных клиниках, где стоимость ее будет варьироваться в пределах семи тысяч рублей.

Что касается цистэктомии, то если процедура проводится на фронтальном зубе и дополнительно будет выполнена пломбировка, то пациенту это обойдется в девять тысяч рублей. Операция на боковом зубе будет стоить на несколько тысяч дороже.

Обе методики лечения эффективные и современные, позволяют избавиться от болезни с низкой вероятностью рецидива. Осложнения после обеих процедур могут возникать, но все зависит от профессионализма специалистов и сознательности пациента. Если операция прошла успешно, но больной не выполняет рекомендации врачей, процесс заживления может затянуться на длительное время.

Цистэктомия зуба

Цистэктомия — это полное удаление кисты зуба с ее оболочкой. Операцию проводят вместе с резекцией верхушки корня проблемного зуба, чтобы предотвратить рецидив патологии.

В стоматологии «Все свои!» цистэктомию выполняют под контролем дентального микроскопа — это гарантирует полное удаление некротизированных тканей и минимизирует риск повреждения нервных окончаний, гайморовых пазух (на верхней челюсти) и корней соседних зубов.

В ходе хирургического вмешательства мы используем безопасные, эффективные анестетики, поэтому боли вы не почувствуете.

Цена на цистэктомию в стоматологии — одна из самых доступных в Москве. Также наша клиника является участником программ защиты пациентов «Анти-СПИД» и «Антигепатит». А если вы или члены вашей семьи уже обращались к нам ранее, то скидка на лечение от «Все свои!» вам обеспечена!

Стоимость цистэктомии кисты зуба

Процедура противопоказана в период ОРВИ, а также беременным женщинам в 1-м и 3-м триместре.

Сроки проведения цистэктомии

За день-два до удаления кисты выполняют чистку и пломбирование каналов зуба, чтобы предотвратить распространение инфекции и повторное образование патологической капсулы. Цистэктомия, вместе с резекцией верхушки корня, длится 30-60 минут.

Благодаря применению современных методик и опыту хирургов нашей стоматологии, значительно сокращается послеоперационный период: вместо 3-4 недель, у пациентов «Все свои!» он длится 7-10 дней. Полное восстановление костных тканей происходит через 3 месяца.

Совет стоматолога

Зачем проводят цистэктомию кисты зуба

В результате роста кисты, вокруг корня зуба образуются пустоты, а значит, истончается и сама челюстная кость. При любой травме это чревато переломом нижней челюсти, нарушением эстетики лицевых костей.

На верхней челюсти кисты имеют свойство прорастать в гайморовы пазухи и слизистую носа. Чем меньше киста — тем проще врачу выполнить цистэктомию, и тем короче восстановительный период после операции.

Успех хирургического вмешательства зависит и от опыта хирурга: при цистэктомии существует риск повреждения ветвей тройничного нерва, перфорации гайморовых пазух, полости носа и небной пластины.

В стоматологии «Все свои!» работают дантисты с большим практическим стажем, поэтому положительный результат операции нашим пациентам обеспечен.

Киста зуба

Киста — это капсула из соединительной ткани у верхушки зуба. Она образуется после воспалительного процесса в корневых каналах и содержит жидкость с некротизированными частицами и микроорганизмами.

Причинами появления кисты являются хронический пульпит, врачебные ошибки при эндодонтическом лечении и протезировании зубов. Диагностируют патологию при помощи рентгеновского снимка: около корня больного зуба проявляется светлое пятно.

Если диаметр кисты превышает 8 мм, назначают цистэктомию. Извлечение патологической капсулы проводят через разрез в десне и надкостнице:

• отслаивают лоскут слизистой;
• бором формируют небольшое отверстие в кости;
• иссекают верхушку корня зуба;
• аккуратно вылущивают кисту стоматологическим инструментом;
• накладывают на рану глухой шов.

При удалении больших кист (более 1-2 см), образовавшуюся полость заполняют синтетической костной тканью, чтобы восстановить целостность челюстной кости.

Цистэктомию относят к категории сложных хирургических вмешательств с длительным восстановительным периодом. В других стоматологиях вам могут предложить удалить зуб вместе с кистой, а мы произведем зубосохраняющую операцию под контролем микроскопа.

Запись к стоматологу-хирургу во «Все свои!» осуществляется круглосуточно.

Особенности удаления кисты зуба с помощью цистотомии

Челюстная киста может образоваться по разным причинам — в результате инфекционных заболеваний, запущенного периодонтита, травмы зубов и прочем.

Обычно она формируется на верхушке корня зуба. При этом заболевании симптомы длительное время не проявляются, поэтому чаще всего, кисту выявляют на поздних стадиях, и удаляют хирургическим способом.

В этой статье мы расскажем об одном из способов хирургического лечения кисты – цистотомии.

Содержание статьи:

Суть метода

Цистотомия – это хирургическое вмешательство, целью которого является извлечение жидкости из полости кисты или гранулемы. Такая операция, проведённая квалифицированным специалистом, позволяет сохранить зуб.

Только, если кистозная полость охватывает полностью весь зуб, при этом он сильно шатается или практически полностью разрушен, тогда он тоже подлежит удалению.

Суть цистотомии состоит в том, что вначале удаляется только передняя стенка новообразования, затем полость очищается от гноя.

Таким образом, устраняется внутрикистозное давление, размер кисты заметно уменьшается, а травмированная костная ткань восстанавливается и заполняет свободное пространство.

Со временем добавочная полость практически полностью исчезает. Длительность этого процесса зависит от размеров новообразования.

Хотя данная операция требует много времени на восстановление, пациенты переносят её значительно легче, чем цистэктомию.

Показания

Показания к операции следующие:

• наличие большого гнойного содержимого, которое приводит к разрушению костной ткани и препятствует заживлению;
• большие размеры новообразования, более 2 см, что способствует резкому истончению основания челюсти;
• обширная киста, которая распространяется сразу на несколько здоровых зубов;
• вероятность патологического перелома нижней челюсти (при цистотомии частично сохраняется кистозная оболочка, что служит профилактикой патологических переломов).

Эта методика незаменима для удаления гранулем у пожилых людей и детей в период смены прикуса. Также операция показана пациентам с сопутствующей соматической патологией в тяжелой форме.

Тонкости проведения пластики соустья, период восстановления и эффективность операции.

Заходите сюда, чтобы больше узнать об операции по реплантации зуба.

Противопоказания

Как и любое хирургическое вмешательство, цистотомия имеет противопоказания. К абсолютным противопоказаниям относятся:

• плохая свёртываемость крови и прочие болезни кровеносной системы;
• чрезмерное разрушение элементов зубного ряда;
• повышенный уровень сахара в крови;
• злокачественные новообразования.

При выявлении относительных противопоказаний рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом для согласования периода выполнения операции.

Относительные противопоказания следующие:

• сердечнососудистые болезни (период кризиса);
• стадия обострения психических заболеваний;
• воспаления, аллергии;
• инфекционные болезни (острые или хронические) в период обострения;
• перенесение инфаркта;
• острые вирусные заболевания;
• беременность и период кормления грудью.

Подготовка

Перед проведением цистотомии пациент обязательно должен пройти рентгенологическое исследование и сделать панорамные снимки. Это необходимо для определения состояния корней, размера кисты и её точного месторасположения.

Также следует пройти общее обследование крови и мочи. На основе полученных результатов анализов врач решает, стоит ли проводить операцию на данном этапе или нет. При наличии заболеваний в обостренной стадии требуется предварительное лечение.

Предоперационная подготовка включает обследование только поражённого зуба. Несмотря на то, что киста может распространяться на другие единицы, после операции останется только её оболочка.

Этапы проведения цистэктомии зуба и ожидаемый результат.

Этот материал посвящен проблеме развития радикулярной кисты зуба и методам ее лечения.

Техника проведения

После консультации и осмотра у стоматолога-терапевта принимается окончательное решение о целесообразности проведения цистотомии.

Операцию проводят под местной анестезией. Затем врач выполняет следующие манипуляции:

1. При помощи скальпеля делает дугообразный разрез на десне, в результате чего, лоскут отслаивается от кости, образуя доступ к костной ткани.
2. Делает в кости маленькое отверстие с помощью шаровидного бора или фрезы, чтобы получить доступ к кисте.
3. Тонким бором удаляет только переднюю стенку кисты. Если корни зубов попадают в полость новообразования, они тоже подлежат удалению (частично или полностью).
4. Обрабатывает кистозную полость дезинфицирующим средством, затем оставшиеся ткани кисты плотно прижимает к стенкам ротовой полости. Со временем эти ткани срастаются с эпителием полости рта.
5. Накладывает йодоформные тампоны, позволяющие впитывать выходящую из гранулемы жидкость. Каждые три дня на протяжении трёх недель их необходимо менять.

Когда десенный лоскут и костная ткань возвращается на прежнее место, некоторые специалисты проводят обработку антисептиком и накладывают швы.

Операция проводится в стационарных условиях и длится 40—60 минут. Хотя при цистотомии киста не удаляется полностью, она не продолжает увеличиваться из-за отсутствия жидкости.

Если киста расположена возле гайморовых пазух и полости носа, возможно проведение назальной цистотомии. Эта методика не слишком распространённая.

Тем не менее, она незаменима, если в перегородке, которая отделяет кисту от гайморовой пазухи, образовалось отверстие, или при хроническом гайморите со стороны расположения кисты.

Назальная цистотомия подразумевает соединение новообразования с полостью носа. Для этого вскрывают переднюю стенку кисты, извлекают всю жидкость и иссекают носовую стенку, отделяющую кисту от гайморовой пазухи.

В результате формируется одна большая полость, которую соединяют с носовой полостью путём проделывания широкого отверстия из кистозной полости в нижний носовой ход.

Затем эту область тампонируют, выводя тампон в полость носа. Швы накладываются со стороны ротовой полости.

При этой методике анестезия выполняется у нижнеглазничного отверстия и проводится кокаинизация слизистой полости носа.

Восстановительный период

После операции следует строго придерживаться рекомендаций врача. Реабилитационный период достаточно длительный.

Послеоперационные полости, в зависимости от их величины, заживают от десяти месяцев до двух лет. Примерно через неделю после цистотомии, трудоспособность пациента восстанавливается.

В период реабилитации запрещено:

• употребление слишком холодной или горячей пищи;
• прикладывание тёплых компрессов;
• курение и употребление крепких спиртных напитков;
• чрезмерные физические нагрузки.

Чтобы не повредить швы, необходимо воздержаться от активной мимики в первый день после процедуры. Первые несколько недель нужно тщательно следить за состоянием тампонов в ротовой полости и регулярно их менять.

Кроме того, в течение двух-трёх недель пациент должен самостоятельно полоскать кистозную полость антисептическим средством. Также следует очень деликатно чистить зубы мягкой зубной щёткой, при этом, не затрагивая оперируемую область, чтобы случайно не травмировать ткани.

При возникновении отёков и воспалительного процесса требуется приложить холод и наложить давящую повязку.

Как правило, эти симптомы появляются после удаления кисты крупного размера и проходят, спустя 2—3 дня.

Во избежание нагноения и других осложнений, врач может назначить медикаментозное лечение антигистаминными и противовоспалительными препаратами, антибиотиками, анестетиками.

Несколько раз с определённым интервалом проводится электродиагностика интактных зубов, находящихся в области новообразования, не реагирующих на электрический ток. Постепенно их чувствительность возвращается.

Следует периодически посещать врача-стоматолога для контроля процесса заживления кистозной полости. Со временем она уплотняется и исчезает.

Преимущества

К преимуществам цистотомии относят:

• быстрое восстановление трудоспособности после операции;
• отсутствие послеоперационных кровотечений;
• высокая эффективность (с помощью данной методики удаляется вся жидкость);
• незначительная травматичность и лёгкость проведения операции;
• продолжительный, устойчивый результат (исключение рецидива).

Недостатки

Цистотомия не влечёт за собой тяжёлых последствий. Если операцию проводит квалифицированный специалист и пациент следует всем его последующим установкам, риск осложнений минимальный.

Всё же к недостаткам процедуры можно отнести следующие:

• длительный уход за ротовой полостью (частые промывания, смена тампонов, визиты к врачу и прочее);
• вероятность инфицирования раны;
• травмирование кровеносных сосудов, корней зубов, расположенных рядом с кистой.

На стоимость процедуры влияют такие факторы:

• предварительное обследование и консультация врача;
• степень запущенности болезни и объём медицинских мероприятий;
• престиж клиники;
• квалификация врача;

В среднем цена цистотомии составляет 7 000 рублей.

Отзывы

Исходя из отзывов пациентов на различных форумах, можно сделать вывод, что цистотомия является одной из самых щадящих, эффективных и современных методик удаления кистозных новообразований.

В большинстве случаев пациенты быстро восстанавливаются после операции, а неприятных побочных эффектов практически не возникает.

Нам интересно знать и ваше мнение насчёт цистотомии, поэтому оставляйте свои отзывы в комментариях к этой статье.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Цистэктомия зуба

Цены на цистэктомию

Специалисты по цистэктомии

Вайцнер Елена Юрьевна

2006г.- Закончила с отличием Московский государственный Медико-Стоматологический Университет им. Евдокимова

2006-2007гг. – Интернатура на кафедре стоматологии общей практики и анестезиологии МГМСУ

2007-2009гг. – Клиническая ординатура на кафедре госпитальной терапевтической стоматологии, пародонтологии и гериатрической стоматологии МГМСУ

Что такое цистэктомия зуба?

Цистэктомия зуба – это вид оперативного лечения, который применяется для удаление гранулемы или кисты зуба вместе с поврежденной частью корня. Цистэктомия применяется, когда киста уже имеет плотную капсулу и терапевтическое лечение не возможно.

Этапы цистэктомии

Цистэктомия кисты зуба включает в себя несколько этапов:

• Этап 1.

Обычно операция занимает небольшое количество времени и не вызывает осложнений.

Цистэктомия – видео

Показания к цистэктомии

• наличие на верхней или нижней челюсти большой кисты при отсутствии зубов в ее области;
• небольшая киста, находящаяся в пределах 1 или 2 зубов.

Отметим, что цистотомия кисты зуба предполагает удаление лишь передней стенки кисты. Эта операция менее травматична, однако за местом хирургического вмешательства требуется достаточно длительный гигиенический уход.

• киста, в области которой располагаются от 3 зубов;
• большие кисты нижней челюсти со значительным истончением кости;
• обширные кисты верхней челюсти с разрушением дна небной пластинки и носа.

Противопоказания

• болезни слизистой оболочки ротовой полости (гингивит, стоматит, пародонтит);
• нарушения работы сердечно-сосудистой системы;
• сахарный диабет;
• злокачественные опухоли полости рта.

Фото цистэктомии

Преимущества удаления кист зубов в Центр Эстетической Стоматологии

Исходя из отзывов пациентов, можно выделить ряд следующих преимуществ нашего Центра:

• квалифицированные и опытные врачи-стоматологи;
• возможность удаления кисты без удаления зуба;
• доступные для клиентов цены;
• удаление кисты зуба лазером;
• эффективное обезболивание;
• использование современного оборудования.

В «Центре эстетической стоматологии» цистэктомия зубов выполняется по отработанной технологии. Прогноз в подавляющем большинстве случаев является благоприятным. В процессе цистэктомии кисты зуба опытный стоматолог удаляет все ткани новообразования, что гарантирует полное выздоровление пациента и отсутствие риска появления рецидива.

По завершении цистэктомия зуба очищенная полость заполняется хирургом-имплантологом костным материалом с целью быстрейшего восстановления ткани и предотвращения деформации кости. Стоимость услуги может зависеть от сложности операции.

При желании клиенты могут найти видео и фото, из которых можно больше узнать о том, как проводится лазерное удаление кист при цистэктомии зубов.

Возможно Вам будет интересно

Отзывы о цистэктомии Все отзывыОставить отзыв

При обследовании в стоматологическом кабинете у меня нашли кисту в нижней челюсти. Обратился к специалистам «Центра эстетической стоматологии». Под местным наркозом специалисты выполнили удаление кисты зуба. Никаких осложнений не возникло. Выражаю благодарность врачам.

Появилась киста в зубе, коллега посоветовал обратиться в «Центр стоматологической имплантологии». Доктор Пастьян удалил, все очень быстро зажило. Никакого дискомфорта, онемения после операции не было, по долгу работы приходится вести переговоры, не могу долго оставаться «немым», так что был крайне доволен. Спасибо большое, Андрей Альбертович!

Клиника пластической хирургии
и косметологии профессора Блохина С.Н.
и доктора Вульфа И.А.

Цистэктомия — это операция, заключающаяся в удалении кисты вместе с верхушкой корня зуба, около которого она локализована. Проведение данного вмешательства назначается при отсутствии положительных результатов консервативного лечения кисты зуба и позволяет избежать удаления последнего. Может выполняться как на верхней, так и на нижней челюсти.

Киста представляет собой полость с жидким содержимым, отделенную от окружающих тканей плотной оболочкой. Образование постоянно увеличивается в размерах, захватывая новые участки здоровой ткани. Цель цистэктомии — удалить кисту вместе с ее оболочкой, ликвидировав таким образом очаг инфекции. Сохраненный зуб может продолжать функционировать на протяжении многих лет и даже служить опорой при протезировании.

Показания:

• в зоне кисты отсутствуют зубы;
• небольшой размер образования (не более 2 см в диаметре);
• киста, образовавшаяся в результате порока эпителия;
• киста затрагивает только 1-2 зуба.

1. Предварительно за несколько дней до вмешательства проводится подготовка зуба, которая заключается в пломбировании корневого канала на 2/3 длины.
2. Выполняется операционный разрез мягких тканей с последующим отслоением.
3. С помощью бормашины убирается истонченная кортикальная пластинка.
4. Проводится резекция верхушки корня, которая позволяет ликвидировать очаг воспаления и предотвратить удаление зуба.
5. При необходимости выполняется ретроградное пломбирование каналов.
6. Производится тщательная очистка полости образования от содержимого. Если в костной ткани останутся даже небольшие фрагменты кисты, то неизбежен рецидив заболевания.
7. Полученная полость заполняется костеобразующим веществом, что позволяет исключить риск прорастания мягких тканей. Со временем костная ткань в области операции восстанавливается.
8. Производится ушивание раны узловыми швами.

Вся операция занимает около часа. В течение нескольких дней после выполнения цистэктомии в области вмешательства наблюдаются боль, отечность тканей. Назначается антибактериальная и противовоспалительная терапия. Снятие швов происходит спустя 2 недели после проведения вмешательства. В течение нескольких месяцев рекомендуется воздерживаться от употребления очень твердой пищи — орехов или сухариков. Спустя полгода выполняется контрольный рентгеновский снимок.

Противопоказания:

• подвижность зубов,
• значительное разрушение коронки,
• обострение пародонтита,
• вирусные и сердечно-сосудистые заболевания,
• повреждена большая часть корня.

Цистэктомия (без стоимости костнозамещающих материалов)

Повторное посещение по поводу хирургической операции

Коффердам (изоляция) и анестезия оплачиваются отдельно.

Удаление кисты зуба

Удаление кисты зуба — стоматологическая операция, направленная на иссечение кистозного образования и верхушки корня зуба, вокруг которого оно расположено. Является органосохраняющей, поскольку позволяет отказаться от такой радикальной меры, как экстракция всего зуба. Удаление кисты проводят с применением одной из двух методик, получивших названия «цистэктомия» и «цистотомия» (соответственно).

Как правило, оперативное вмешательство осуществляется в условиях стационара. Однако, если киста слишком разрослась и охватывает несколько зубов, его осуществляют в стационаре с привлечением специалиста по челюстно-лицевой хирургии. Сама по себе киста представляет собой полость, содержащую в себе жидкость. Она локализуется вокруг корня зуба и, развиваясь, охватывает здоровые ткани, окружающие кость, чем провоцирует расшатывание зуба.

Важно, чтобы удаление кисты верхнего/нижнего зуба проводилось своевременно, поскольку патологический процесс склонен к развитию и охвату здоровых единиц, а его лечение в этом случае будет серьёзно затруднено и обойдётся дорого.

Разница между цистэктомией и цистотомией

Несмотря на то, что обе методики направлены на удаление кисты с инфицированными тканями и санацию полости, они имеют некоторые различия и влияют на стоимость операции по удалению кисты зуба. В то же время стоит отметить, что при правильном проведении, они одинаково эффективны, а вероятность развития рецидива после них минимальна. Ознакомиться с различиями можно в таблице, представленной ниже:

Параметр	Цистотомия	Цистэктомия
Как происходит удаление кисты?	Хирург вскрывает переднюю стенку кисты, формируя отверстие. За счёт этого давления внутри неё снижается и патологическая жидкость вытекает наружу.	Осуществляется полное удаление кисты: путём отделения её фиброзной оболочки от окружающих тканей, с последующей тампонадой полости и сближением краёв слизистой.
Показания	Крупные кисты, охватывающие несколько зубов (в том числе и верхней челюсти), разрушающие нёбную пластину и костное дно носа.	Небольшие по объёму кисты, охватывающие не более двух зубов, или кисты в области где зуб отсутствует, при условии отсутствия рисков осложнений.
Противопоказания	Высокая подвижность зуба; Наличие новообразований злокачественной этиологии.	Объёмные кисты, охватывающие более двух зубов; Подвижность зубной единицы.
Реабилитация	Длится до года, несмотря на низкую травматичность операции.	Длится несколько месяцев, несмотря на высокую травматичность операции.

Стоимость услуги цистэктомия зуба

Наши врачи

Отзывы пациентов о цистэктомии зуба

Когда узнал про кисту, очень переживал, думал, лишусь зуба, но стоматолог сказала, что можно провести операцию и сохранить зуб. Правда, уже само слово цистэктомия наводило на меня ужас. В интернете начинался разных отзывов от тех, кто прошёл эту операцию. Но всё же решился на неё, другого выхода не было. Обратился в «Добрые руки» и ни разу не пожалел. Операцию провели быстро и очень аккуратно. Хирург был очень внимателен, прописал мне лекарства для приёма, составил список рекомендаций. На удивление: всё получилось и большое спасибо за это врачам клиники «Добрые руки».

Удаление кисты в Москве

Поскольку операция по удалению кисты считается достаточно серьёзной и требует от хирурга особого мастерства и хорошего знания технологии её проведения, доверять её проведение лучше всего хирургам стоматологии «Добрые руки» в Люблино. Они неоднократно её осуществляли и освоили её технику в совершенстве, что является залогом получения желаемых результатов.

В арсенале наших специалистов имеется современное диагностическое оборудование, дающее возможность точно определить клиническую картину, оценить объём оперативного вмешательства и детально его спланировать. Благодаря этому удаление проводится в соответствии с международными стандартами на достойном профессиональном уровне.

Первый вопрос, который задают многие наши пациенты: сколько стоит удаление кисты зуба хирургическим способом? Ознакомиться с нашими расценками можно в данном разделе сайта, связавшись с нашим оператором или записавшись на бесплатную консультацию к хирургу. Последнее — оптимальный вариант, поскольку позволяет получить данные из первых рук.

Показания и противопоказания к удалению кисты

Название	Цена (руб)
Прием (осмотр, консультация) врача стоматолога-хирурга	бесплатно
Цистэктомия (включена резекция верхушки корня, анестезия, швы, коллагеновый остеопластический материал, ретроградное пломбирование)

Когда показано?	Ограничения
Кисты, охватывающие не более двух зубов; Объёмные кисты, охватывающие несколько единиц; Разветвлённые или непроходимые каналы, не позволяющие осуществить эндодонтическое лечение; Кисты в области удалённых ранее зубов; Гранулёмы, охватывающие не менее трети корневой области.	Весь период протекания вирусных и инфекционных заболеваний; Наличие новообразований злокачественной этиологии; Расстройства психического характера; Период обострения сердечно-сосудистой недостаточности; Недостаточная толщина кости верхней челюсти при отсутствии зуба.

Плюсы и минусы удаления кисты

Несмотря на достаточно высокую стоимость операции, она всё же позволяет сохранить зуб, что исключает затраты на протезирование и имплантацию. Следовательно, этот недостаток является относительным. Что касается других, то они заключаются в следующем:

• Высокая вероятность травмирования здоровых тканей десны, кости, нервно-сосудистого пучкового формирования;
• Высокий риск рецидива при условии недостаточно качественной обработки полости кисты.

Что касается плюсов, то прежде всего это — возможность сохранить зуб (или, при сильном разрушении коронковой части, восстановить её при помощи протезирования). Другие плюсы:

• Высокая эффективность;
• Минимальный риск рецидивов при правильном проведении;
• Возможность восстановления костных тканей.

Подготовка и проведение удаления кисты зуба

Подготовительные мероприятия требуют комплексного подхода и предусматривают следующее:

1. Консультация у хирурга, осмотр, сбор анамнеза;
2. Рентгенография, направленная на оценку кисты, определение её локализации, размеров, содержимого и объёма операции, её детальное планирование;
3. Санация ротовой полости (при диагностировании стоматологических заболеваний);
4. Профессиональная гигиеническая чистка ротовой полости;
5. Общий анализ крови.

Удаление проводится в несколько этапов и предусматривает следующее:

1. Анестезия с применением индивидуально подобранных препаратов после проведения теста на аллергическую реакцию;
2. Обработка оперируемой области при помощи антисептических растворов;
3. Совершение надреза, формирование слизистого лоскута для обеспечения доступа к кости;
4. Экстракция кисты при помощи специальных инструментов;
5. Тщательная чистка полости, удаление из неё грануляций и патологической жидкости;
6. Ампутация верхушки корня зуба, лечение канала (удаление нерва, чистка и пломбирование гуттаперчей);
7. Заполнение полости кисты специальным заменителем костного материала;
8. Установка стоматологической мембраны для закрытия раны. Её применение — залог эффективного гемостаза и исключения риска прорастания мягких тканей в кистозную полость;
9. Возвращение на место ранее сформированного лоскута;
10. Наложение швов и бандажа на период от пяти до семи дней.

Бандаж необходим для того, чтобы исключить риск случайного повреждения швов. Рана зарастает в течениеодной недели, иногда —десяти дней. Восстановление костной ткани требует не менее трёх‒четырёх месяцев.

Проходите удаление кисты у настоящих профессионалов — обращайтесь в клинику «Добрые руки»!

Цистэктомия в стоматологии

Причины появления кисты, ее виды и возможные осложнения

Киста зуба является патологическим новообразованием, которое образуется в результате защитной реакции организма на инфекцию или травму. Она возникает, если в костную ткань через корневой канал проникают болезнетворные микроорганизмы, провоцирующие воспалительный процесс. Среди основных причин и факторов, способствующих появлению новообразования, относятся:

• неправильное лечение моляров (к примеру, не до конца запломбированный канал);
• наличие в организме инфекционных патологий, при которых микробы переносятся внутрь десны с кровотоком;
• невылеченная запущенная форма кариозного поражения;
• аномалии развития челюсти.

На раннем этапе новообразование характеризуется отсутствием симптоматики. Со временем может появиться дискомфорт при пережевывании пищи. В период обострения человека мучает острая боль. Причиной перехода болезни в острую стадию служит ослабление иммунной системы, переохлаждение, рецидивы хронических патологий, болезни инфекционного характера. Часто обострение сопровождается отечностью лица в пораженной области, увеличением лимфатических узлов, значительным повышением температуры и общим недомоганием. При этом различают следующие виды кист:

• Корневая. Появляется из гранулемы (является продолжением пульпозного некроза).
• Фолликулярная. Она возникает из фолликулярного мешочка, который затрагивает каждый непрорезавшийся зуб. Характеризуется быстрым ростом.
• Прорезывания. Образуется во время прорезывания зубов.
• Резидуальная. Она способна появляться в гранулеме, оставшейся после удаления моляра.
• Примордиальная. Возникает из развивающихся зубных зачатков, отличается склонностью к рецидивам.

Справиться с любым видом кисты поможет цистэктомия зуба, цена методики устанавливается в индивидуальном порядке. В ходе операции ее полностью вылущивают и устраняют. Область, где она находилась, заполняют материалом, благодаря которому со временем образуется костная ткань.

Несмотря на то, что киста – новообразование доброкачественного характера, она способна привести к ряду проблем, поэтому следует своевременно провести цистэктомию с резекцией верхушки корня. С прогрессированием (увеличением в размерах) киста способна отодвигать канал нижнего альвеолярного нерва и нарушать внешние контуры костей челюсти, что в результате приведет к изменениям контуров лица.

Известны случаи, когда киста начинает вовлекать соседние ткани в патологический процесс. Это приводит к развитию периодонтита. Прорастание новообразования в гайморовые пазухи сопровождается воспалением слизистой оболочки – формированием гайморита.

Цистэктомия зуба: показания и противопоказания к процедуре

Основная цель процедуры – удаление полости вместе с ее содержимым. Это позволит предупредить распространение инфекционного процесса. Моляр, возле которого было расположено новообразование, остается в целости, не теряя возможности функционирования. Зачастую методику проводят при нагноении опухоли, когда у человека появляются сильные болезненные ощущения. Операция необходима, поскольку консервативные способы лечения не принесут положительного результата. Цистэктомия с резекцией верхушки корня зуба показана в следующих случаях:

• высокая вероятность развития одонтогенного эпителия;
• наличие кисты больших размеров, локализирующейся на верхней челюсти, при отсутствии зубов в данной области (операция возможна в том случае, если есть возможность провести устранение без последствий воспаления пазухи или повреждения стенки носа);
• наличие кисты, охватывающей не более двух змоляров или премоляров;
• наличие кисты небольших размеров, расположенной в зоне нахождения зубов;
• отсутствие зубов в месте возникновения кисты (операция возможна в том случае, если толщина нижней челюсти дает возможность провести устранение без негативных последствий).

Методику запрещено проводить при нарушениях функции свертываемости крови, наличии новообразований злокачественного характера, отклонениях со стороны эндокринной системы (к примеру, при сахарном диабете), серьезных заболеваниях сердечно-сосудистой системы, острых воспалительных патологиях. В таких ситуациях врач подберет другое лечение. Заболевания слизистой оболочки рта, такие, как стоматит и пародонтит, являются временным противопоказанием. После их устранения разрешено проводить оперативное вмешательство.

Цистэктомия кисты зуба: специфика проведения

Наиболее распространенной методикой устранения новообразования является цистэктомия, цена ее зависит от сложности клинического случая. Радикальную цистэктомию проводят вместе с резекцией верхушки корня, возле которого она находится. Это хирургическое вмешательство необходимо, когда консервативная терапия не привела к желаемым результатам. Есть возможность проводить цистэктомия челюсти, как верхней, так и нижней.

На первичном осмотре врач-стоматолог проводит визуальный осмотр ротовой полости, отправляет пациента на инструментальное обследование для получения снимка поврежденного участка челюсти. Предварительно за 4-5 дней до оперативного вмешательства осуществляют подготовительные мероприятия. Они заключаются в пломбировании корневого канала на 2/3 длины. Проведение самой методики включает в себя следующие этапы:

• введение анестезирующего средства (возможно проводниковое или инфильтрационное обезболивание);
• выполнение операционного разреза мягких тканей с последующим отслоением;
• устранение истонченной кортикальной пластинки (манипуляцию проводят с помощью бормашины);
• отслаивание новообразования посредством хирургической ложки;
• осуществление резекции верхушки корня. Это позволяет ликвидировать очаг воспаления, предотвратить рецидив новообразования и сохранить зуб;
• выполнение пломбирования (с учетом отсутствия цемента в корневом канале). Благодаря пломбированию удается предотвратить развитие воспалительного процесса (из-за проникновения в рану инфекции из корневого канала);
• проведение очистки полости образования от содержимого. Это особо важное мероприятие, поскольку в том случае, если в костной ткани останутся фрагменты новообразования, то велика вероятность рецидива;
• заполнение костеобразующим веществом образовавшейся полости. Это требуется сделать для того, чтобы мягкие ткани не смогли прорастать. Постепенно ткань восстанавливается в области проведения операции;
• проведение ушивания раны.

Цистэктомия: стоимость процедуры

Стоимость услуги напрямую зависит от выбранной клиники и сложности клинического случая. В стоматологии «Доктор Мартин» осуществляют цистэктомию с резекцией верхушки корня, цена услуги значительно ниже, чем в других частных клиниках Москвы. Что узнать точную стоимость, достаточно ознакомиться с прайсом на официальном сайте или связаться с менеджером по контактным телефонам. К основным преимуществам проведения операции цистэктомии с резекцией верхушки корня в клинике «Доктор Мартин» относятся:

• возможность устранения кисты с сохранением зуба;
• лояльная ценовая политика;
• применение эффективных и безопасных обезболивающих средств;
• бесплатная консультация от специалиста.

Стоматология оснащена модернизированным оборудованием, что позволяет проводить цистэктомию кисты челюсти даже в самых запущенных случаях. Здесь работают квалифицированные специалисты с опытом работе более 6 лет. Каждому клиенту гарантирован индивидуальный подход. Для записи на прием достаточно воспользоваться стандартной формой в режиме онлайн на официальном сайте клиники: выбрать необходимую услугу, подходящую дату и указать свои контактные данные.

Источники:
http://vse-svoi.ru/msk/hirurgiya/cistektomiya-zuba/
http://www.vash-dentist.ru/hirurgiya/rezektsiya/udaleniya-kistyi-zuba-tsistotomii.html
http://www.impl.ru/dent/hirurg/cistektomiya-zuba/
http://www.frauklinik.ru/stomatologia/tsistektomiya.php
http://d-ruki.ru/service/surgery/cystectomy-tooth.html
http://www.dr-martin.ru/services/khirurgiya/detskaya-khirurgiya/tsistektomiya/
http://mnogozubov.ru/chto-takoe-depoforez-v-stomatologii/