Удаление зуба мудрости на верхней и нижней челюсти: как удаляют, отзывы, цена, фото

Удаление зуба мудрости

Мнение эксперта

Опираясь на свой многолетний опыт работы на кафедре Центрального научно-исследовательского института стоматологии и челюстно-лицевой хирургии, я могу сказать, что удаление зубов мудрости должно проводиться только высококвалифицированным стоматологом-хирургом, а не врачом -универсалом. В большинстве случаев удаление таких зубов – достаточно сложный процесс. И если удаление проводит узкий специалист, мы можем заранее предсказать его результат, сделать все безболезненно и аккуратно. Тогда период заживления будет абсолютно комфортным и пациент быстро вернется к привычному образу жизни.

Серегин Сергей Сергеевич

Кандидат медицинских наук
Врач стоматолог-хирург
Стаж работы: 10 лет

Удаление зуба мудрости – хирургическое вмешательство, направленное на ликвидацию коронки и корня «восьмерки». Такие единицы также называют «третьи моляры». У людей может выйти один или два, а также все четыре зуба мудрости, причем в возрасте после восемнадцати лет или даже после 50-ти. В большинстве случаев их прорастание приносит пациентам массу дискомфорта – от банальной боли из-за неправильного положения до серьезных проблем с прикусом.

Содержание

Когда зуб мудрости рекомендован на удаление?
Стоит ли вообще удалять зубы мудрости?
8 шагов операции по удалению зуба мудрости
От чего зависит цена операции по удалению зуба мудрости?

Когда зуб мудрости рекомендован на удаление?

Если воспалилась связка, удерживающая эту единицу. Также в случаях, когда внутри десны при прорезывании диагностирован очаг воспалительного процесса. Очень часто выходящая коронка травмирует слизистую, создает дискомфорт при жевании, речи. Дефицит места для роста «восьмерки» может спровоцировать нарушение положения остальных зубов и, как следствие, деформацию прикуса.

Особенно опасно, когда «третий моляр» мудрости прорезывается под углом или выходит горизонтально, т.е. упирается в зубной ряд. Процесс сопровождается сильным болевым синдромом, повышением температуры тела, невозможностью принимать пищу и т. п. В отдельных случаях это может привести к передавливанию лицевого нерва и параличу части лица.

Патологические зубы мудрости подвержены кариесу, что может спровоцировать переход кариозного процесса на здоровые единицы.

Все эти и другие моменты являются объективными показаниями для удаления зуба мудрости. Не нужно терпеть боль, ждать, что «третий моляр» выйдет сам и перестанет беспокоить. Без квалифицированной помощи стоматолога этого не произойдет! Обратитесь к опытным докторам клиники «32 Дент», которые ежедневно оперируют людей, в том числе и выполняют сложное удаление зубов мудрости.

Стоит ли вообще удалять зубы мудрости?

Есть две основные точки зрения:

Да, стоит. Так как «третьи моляры» мудрости считаются недоразвитым, «остаточным» явлением в полости рта.
Нет, можно оставить. Но при условии, что единица успешно прорезалась, находится в корректном положении и выполняет функции жевания. Однако в большинстве случаев для «восьмерки» может не хватить места в ряду, и пациент не застрахован от проблем с прикусом.

Решение об удалении зуба мудрости всегда принимается в тандеме с лечащим стоматологом. Если у вас есть вопросы, обратитесь к профессионалам «32 Дент», которые проконсультируют и, если необходимо, окажут экстренную помощь. В плотном графике приема докторов всегда найдется место для вас!

8 шагов операции по удалению зуба мудрости

Выполняется асептика полости рта.
Вводится анестетик.
Десенная ткань аккуратно отодвигается в сторону. Иногда необходимо иссечь наддесневой капюшон.
Хирург использует щипцы в форме буквы «S» (при работе с верхними зубами мудрости) или же элеваторы, изогнутые щипцы (при удалении единицы в нижней челюсти), которыми захватывает зуб мудрости.
Моляр расшатывается, будучи еще в десенной ткани.
«Восьмерка» извлекается (пациент может слышать характерный треск или щелчок). Если зуб мудрости большой или сложный, он делится на несколько частей и извлекается поэтапно.
Лунка промывается антисептическим раствором.
Разрез ушивается, накладывается тампон.

А что после удаления «восьмерки»?

рана может кровоточить несколько часов – это нормально;
по мере выведения наркоза из организма может беспокоить боль в зоне оперирования – для ее купирования можно выпить обезболивающее;
на месте лунки должен образоваться кровяной сгусток – его не нужно убирать языком, это нормальный процесс заживления раны;
при положительном исходе через несколько дней боль и дискомфорт не будут беспокоить.

От чего зависит цена операции по удалению зуба мудрости?

Дешевле всего стоит обычное удаление «восьмерки» мудрости, которая выходит вертикально и пока еще не спровоцировала осложнения. Чуть дороже стоит удаление зуба мудрости 2-й степени сложности. Более дорогая цена на удаление «мудрых» зубных единиц с применением бормашины. И самая дорогостоящая операция – это удаление третьих моляров под общим наркозом.

К стоимости самой операции стоит добавить цену диагностики: осмотра у стоматолога, рентгенографических снимков патологического и рядом стоящих зубов. Также может понадобиться ортопантомограмма для подтверждения или опровержения стоматологом диагноза нарушения прикуса.

В стоматологической клинике «32 Дент» одни из самых доступных цен на операции по удалению зубов мудрости. Иногда стоит потратить несколько тысяч рублей на качественно выполненную операцию, чтобы сохранить здоровье остальных зубов и не спровоцировать проблемы с прикусом. Запись на первичную консультацию к стоматологу – открыта. Доверяйте свое здоровье лучшим – ждем вас среди наших пациентов!

Стоимость * Косультация стоматолога – хирурга Бесплатно Удаление зуба мудрости 3 200 руб. Сложное удаление зуба мудрости 5 000 руб. Удаление ретинированного зуба мудрости 7 000 руб.

* Цены представленные на сайте являются средними и могут изменяться в зависимости от клинической ситуации.

Удаление зуба мудрости на верхней челюсти

Зубы мудрости вырастают у человека тогда, когда основной зубной ряд уже давно сформирован, поэтому появление новых моляров не всегда проходит гладко. Часто «восьмерки» становятся причиной развития различных патологий в полости рта — начиная от банального кариеса и заканчивая серьезным перекосом зубного ряда и развитием сильных воспалительных процессов. Поэтому стоматологи рекомендуют внимательно следить за состоянием зубов и не откладывать удаление «восьмерок», если появляется такая необходимость.

Содержание статьи

Особенности удаления зубов на верхней челюсти

В отличие от нижних «восьмерок» верхние зубы мудрости считаются менее проблемными. Они обычно растут ровнее, для них в меньшей степени характерна ретенция, а корни редко бывают изогнутыми, скрученными или чрезмерно длинными. Кость верхней челюсти не такая массивная и плотная, в мягких тканях меньше кровеносных сосудов, да и вероятность задеть тройничный нерв ниже. Поэтому верхние зубы мудрости приходится удалять редко, а если дело и доходит до операции, то она проходит легче, чем удаление нижнего зуба мудрости.

Простое удаление верхней восьмерки

Простым называется удаление верхнего зуба мудрости, которое не требует предварительного рассечения десны. Так удаляют моляры, которые прорезались без патологий и имеют небольшие ровные корни. Простое удаление проводится в 4 этапа.

Врач проводит диагностику — делает рентгеновский снимок или КТ, оценивая положение зуба и строение корневой системы.
Пациент получает обезболивание. Удаление верхней «восьмерки» обычно проводится под местной анестезией.
Врач накладывает щипцы на коронковую часть зуба и производит люксацию и тракцию — раскачивает зуб и вытягивает его из лунки.
Лунка обрабатывается антисептиком и при необходимости ушивается.

Подробнее об операции, читайте в отдельной статье.

Сложное удаление зуба мудрости на верхней челюсти

Сложная операция подразумевает дополнительные манипуляции по извлечению моляра: разрез десны, распиливание коронки, извлечение зуба по частям. Так удаляют ретинированные, полуретинированные и дистопированные зубы. Процент сложных операций при удалении верхней восьмерки невелик, но все же иногда их приходится проводить. Вот как это происходит.

Как и при простой операции, вначале делается рентген или КТ, иначе есть шанс провести операцию некачественно.
Врач обезболивает десну. В самых тяжелых случаях удаление верхнего зуба мудрости может проводиться в условиях стационара под общим наркозом, но чаще используются анестезирующие инъекции.
Производится разрез десны, отслаивается слизистый лоскут, открывается доступ к коронке.
Врач приступает к извлечению моляра. Сложные зубы часто приходится удалять по частям, аккуратно разрезая их бормашиной. Иногда даже выпиливают участок челюстной кости, чтобы получить доступ к корням.
После того как зуб удален, врач проверяет лунку на наличие костных обломков, обрабатывает рану и ушивает десну. Если имела место резекция челюстной кости, то проводится остеопластика — лунка заполняется костной крошкой, которая со временем сформирует новую костную ткань взамен удаленной.

После сложного удаления зуба мудрости пациенту стоит приготовиться к долгой реабилитации: рана может заживать до нескольких недель.

Удаление зуба, как и любая другая операция, проводится с применением обезболивающих препаратов. Чаще всего используют местную инъекционную анестезию: врач вкалывает анестетик прямо в десну, и за 3—5 минут она полностью теряет чувствительность. Чтобы как следует обезболить место операции, требуются два укола — во внешнюю и во внутреннюю части десны. Использование местной анестезии возможно в амбулаторных условиях, после операции пациент может отправляться домой.

Но иногда удалять «восьмерки» приходится под общим наркозом. Обычно он применяется, если случай сложный и предстоит долгая операция или нужно удалить несколько зубов или же если пациент испытывает сложности психологического характера. Общий наркоз требует стационарных условий, а его цена значительно выше.

Больно ли удалять верхний зуб мудрости?

По отзывам пациентов можно сделать вывод, что больше всего в операции удаления верхних «восьмерок» их пугает боль. Но ее бояться не следует: современные анестезирующие средства полностью блокируют неприятные ощущения. Даже если какой-то из препаратов не дал качественного обезболивания, врач всегда сможет подобрать другой. Терпеть боль во время удаления зубов мудрости не надо!

Чаще всего пациенты жалуются на боль не во время, а после операции. Это вполне предсказуемо: анестезия перестает действовать, и организм «вспоминает» о ране во рту. Чтобы снять боль в реабилитационный период, врач назначает пациенту обезболивающие препараты. При простом удалении зуба мудрости сверху может быть достаточно 1—2 приемов, а вот после сложной операции таблетки придется пить несколько дней.

Возможные осложнения

Особенности стороения зубы мудрости определяет возможность возникновения операционных и послеоперационных осложнений — это еще одна причина для беспокойства пациентов по поводу удаления зубов мудрости. К счастью, они довольно редко и в большинстве случаев связаны с недостаточным профессионализмом врача. Если же хирург действует аккуратно, то неприятных последствий можно избежать. Однако стоит знать, с чем можно столкнуться.

Разрушение зуба в процессе экстракции. Может произойти, если целостность эмали нарушена кариесом, а врач слишком сильно надавил на щипцы. Сопровождается характерным треском и может сильно напугать пациента. Требует аккуратного извлечения осколков из лунки.
Отлом челюстной кости. Это тоже последствие грубой работы хирурга, который, накладывая щипцы, может вместе с зубом захватить часть альвеолярного отростка.
Альвеолит. Это воспаление лунки, сопровождаемое отеком, болью, повышением температуры и неприятным запахом изо рта. Требует немедленной санации раневой поверхности и приема антибиотиков.
Повреждение гайморовой пазухи. Редкое, но очень опасное осложнение, когда происходит перфорация стенки гайморовой пазухи. Чтобы этого избежать, врачу следует внимательно изучить рентгеновский снимок и действовать максимально аккуратно.

Период восстановления

Сколько времени занимает восстановление после удаления верхних зубов мудрости и какие ограничения оно налагает? В большинстве случаев уже через 1—2 дня пациент возвращается к обычной жизни, но иногда на восстановление требуется больше времени. Чтобы период реабилитации не затягивался, очень важно соблюдать рекомендации врача:

принимать прописанные антибиотики, обезболивающие и противовоспалительные препараты;
не посещать баню, сауну, бассейн, не принимать ванну;
соблюдать диету, по возможности принимать только мягкую пищу;
воздержаться от курения.

Если врач не совершил ошибок при удалении, а пациент тщательно выполнял все рекомендации врача, то период восстановления пройдет быстро, и о проблеме верхних «восьмерок» можно будет забыть навсегда.

Удаление зубов мудрости

Удаление постоянного зуба простое (удаление без разделения корней)	3790 руб.
Удаление дистопированного зуба	7150 руб.
Удаление полуретенированного зуба	8750 руб.
Удаление ретенированного зуба	10500 руб.

Стоимость удаления зубов мудрости

Удаление постоянного зуба простое (удаление без разделения корней)	–> –> 3790 руб.
Удаление дистопированного зуба	–> –> 7150 руб.
Удаление полуретенированного зуба	–> –> 8750 руб.
Удаление ретенированного зуба	–> –> 10500 руб.

Зубы мудрости (третьи моляры) – восьмые в ряду, считая от середины. Они могут прорезаться в подростковом, юношеском, более позднем возрасте, а у 8 % людей вообще не формируются. Отличия от остальных единиц:

отсутствие соседнего зуба с одной стороны;
нет молочного предшественника, подготавливающего формирование постоянной единицы;
прорезывание в сформированной костной ткани.

Данные особенности объясняют многочисленные проблемы с третьими молярами и частые обращения пациентов по поводу удаления зуба мудрости в Москве.

Обязательно ли удалять?

Иногда «восьмерки» не мешают остальным, прорезываются без аномалий и полноценно выполняют жевательную функцию. В таких случаях их экстракция не проводится. Показания к удалению:

ненормальное расположение;
осложнения во время прорезывания. Один из частых воспалительных процессов – перикоронарит, когда вокруг образуется гнойная пазуха;
кариес 7-й единицы ряда;
периодонтит, пульпит, которые нельзя вылечить консервативно из-за сложного расположения «восьмерок»;
обширный глубокий кариес.

Решать вопрос об удалении третьих моляров, не беспокоящих пациентов, нужно совместно с лечащим врачом.

Сложность операции

Методика хирургического вмешательства зависит от расположения «восьмерки»:

операция на верхней челюсти приравнивается по сложности к извлечению обычного коренного зуба, поскольку корни имеют нормальную конфигурацию, а костная ткань не очень плотная;
удаление зуба мудрости на нижней челюсти – сложное хирургическое вмешательство. Корни отличаются сильной кривизной, костная ткань уплотнена. Часто приходится делать надрезы для извлечения корня и накладывать швы после удаления зуба мудрости.

Методика извлечения не должна волновать пациентов, поскольку в обоих случаях оно проводится с анестезией и максимальным психологическим комфортом.

Удаление ретинированного зуба мудрости

Ретинированным называется третий моляр, который полностью не прорезался и не занял свое место в зубном ряду. Наклонное или иное аномальное расположение затрудняет чистку зубов, из-за чего на соседней единице может образоваться кариес. Другие возможные осложнения:

неприятный запах изо рта;
распухание десны;
образование кисты;
рассасывание корней соседней единицы.

Ретинированный зуб необходимо удалять, поскольку он является источником постоянных проблем в ротовой полости. Из-за неправильного расположения операция является достаточно сложной процедурой, особенно если «восьмерка» находится на нижней челюсти. После извлечения лунка несколько дней болит, пациентам назначаются обезболивающие средства. Мы рекомендуем посетить лечащего врача на следующий день после вмешательства для контроля над ситуацией.

Удаление зубов мудрости: профессионально и безопасно

При наличии показаний операция проводится в несколько этапов:

хирургическая диагностика;
санация полости рта;
обработка операционного поля антисептиками;
обезболивание;
извлечение зуба.

Для остановки кровотечения в лунку помещается тампон, извлечь который нужно в соответствии с рекомендациями хирурга. Если проводились надрезы, на область экстракции накладываются швы.

В сети клиник «Зуб.ру» наблюдается минимальный процент осложнений после удаления третьих моляров. Это объясняется:

большим опытом и высокой квалификацией хирургов;
наличием современного диагностического оборудования и передовых инструментов.

Мы используем эффективные обезболивающие и седативные препараты, поэтому пациенты не испытывают боли. В сложных случаях индивидуально рассматривается возможность удаления зубов мудрости под общим наркозом.

Своевременный визит к стоматологу позволяет решить проблему эффективнее и дешевле.

Удаление зуба мудрости на верхней челюсти

Присутствие зуба мудрости может стать ощутимой проблемой для каждого человека, ведь его рано или поздно придется удалять, а это не совсем простая и приятная процедура. На самом деле ничего страшного тут нет, главное – своевременно обратиться к опытному стоматологу, который хорошо знаком со всеми нюансами проведения данных операций и сможет оперативно произвести удаление.

Внешне «восьмерки» абсолютно ничем не отличаются от остальных моляров (жевательных зубов), единственная особенность – сложная корневая система. Появляются такие зубы значительно позже остальных и могут нести значительный вред здоровью. В процессе развития моляра мудрости его корни могут деформироваться, срастаться между собой, тем самым вызывая патологии не только соседнего зуба, но и всей челюсти.

Показания к удалению:

выступающая внутрь десны или наружу коронка, причиняющая ощутимый дискомфорт и травмирующая ротовую полость;
воспалительный гнойный процесс, грозящий абсцессом;
сильное разрушение зуба, не поддающееся лечению;
неправильный рост зуба.

Определить стоит ли обязательно удалять зуб мудрости на верхней челюсти, сможет только стоматолог. Если состояние «восьмерки» не вызывает у специалиста опасений, проводить экстренную операцию не обязательно. Но ситуацию необходимо регулярно держать под контролем, каждые полгода посещая стоматологическую клинику с целью профилактических осмотров.

Как происходит удаление зуба мудрости на верхней челюсти?

Перед удалением зуба пациент получает направление на рентген, позволяющий изучить состояние и расположение корней. Результаты исследования помогут врачу разработать эффективную стратегию действий и оценить масштаб предполагаемой работы.

У многих пациентов остались неприятных воспоминания о посещении стоматолога еще с тех времен, когда при удалении зубов приходилось буквально выбивать корень. В современных стоматологических кабинетах удаление зуба мудрости проводится только под анестезией. Инновационные технологии позволяют проводить даже самые сложные манипуляции максимально безопасно и безболезненно.

Вид обезболивающего препарата при удалении зуба подбирается индивидуально для каждого пациента, поэтому следует рассказать своему врачу о наличии противопоказаний. Беременным женщинам категорически запрещено использовать сосудосуживающие препараты, а при возможности вообще лучше временно воздержаться от этой сложной манипуляции.

Для устранения зуба на верхней челюсти используются специальные байонетные щипцы, отличающиеся особым строением, позволяющим получить свободный доступ к семерке. С помощью полностью смыкающихся и немного заостренных щипцов можно произвести качественное удаление даже практически полностью разрушенного зуба. Инструмент прочно фиксируется в определенных точках, обеспечивающих надежный и прочный захват, затем врач производит раскачивание зуба и его извлечение. Лунка будет сильно кровоточить, поэтому сверху ее накрывают стерильным ватным тампоном. В нормальном состоянии тракция мудрости верхней челюсти занимает всего несколько минут и практически ничем не отличается от удаления обычного зуба.

В каких случаях удаления восьмого зуба считается сложным:

корни достигают гайморовой пазухи, поэтому при малейшей неаккуратности в нее могут попасть осколки разрушенного зуба. Это может грозить развитием кисты, приводящей к такому неприятному заболеванию как хронический гайморит;
перелом альвеолярного отростка – такая ситуация неизбежна при крайнем расположении моляра мудрости касательно кости. При неправильном извлечении зуба мудрости может произойти отслойка костной ткани;
корень очень длинный и извилистый, не поддается обычному удалению, поэтому в некоторых ситуациях проводится разрез десны.

Большинство осложнений вызваны тем, что пациенты терпят боль и неудобства, слишком поздно решаясь на удаление зуба мудрости, когда ситуация уже сильно запущенная.

Удаление зуба мудрости на верхней челюсти – очень сложная и ответственная процедура, которая должна проводиться под контролем опытного врача. В случае неквалифицированного вмешательства возможно появление следующих осложнений:

травмирование мягких тканей полости рта, что грозит их дальнейшим инфицированием;
воспаление лунки на месте бывшего зуба мудрости – чаще всего наблюдается у лиц с нарушением свертываемости крови. Чтобы остановить воспалительный процесс, потребуется вторичная санация раны;
разрушение соседних зубов – происходит исключительно по неопытности врача.

В некоторых случаях после извлечения зуба мудрости верхней челюсти у пациента может появиться общее недомогание и повышение температуры тела. Это очень опасный симптом, требующий немедленного обращения к специалисту.

Как ухаживать за ротовой полостью после удаления зубов?

Ватный спонж, который стоматолог приложит к месту удаления, необходимо извлечь через полчаса, при сильной кровоточивости ранки заменить его на другой, чистый. Внимательно следите за тем, чтобы не удалить из лунки кровяной сгусток, который служит надежной защитой раны от инфицирования. Поэтому в течение нескольких дней избегайте полоскания ротовой полоски, старайтесь не жевать на больную сторону. Также не употребляйте слишком холодную или горячую пищу, которая может травмировать зарастающую лунку. В зависимости от сложности процедуры, область челюсти верхней может некоторое время болеть. Унять неприятные ощущения можно, приняв обезболивающий препарат. В первые дни беспокоить могут не только боли, но и неприятный привкус и запах изо рта. Место бывшего зуба мудрости некоторое время будет немного кровоточить, поэтому будьте готовы к ежедневной смене наволочек.

Качественное и безопасно удаление зубов

Если вам необходимо качественное удаление зуба мудрости на верхней челюсти, обращайтесь в нашу стоматологическую клинику. Процедуру проводят опытные врачи с использованием современного инструментария и безопасной анестезии. Наши стоматологи внимательно подходят к проблеме каждого своего пациента, поэтому вероятность осложнений сведена к минимуму. Удаление зуба мудрости проводится в максимально комфортной для пациента обстановке. Для записи на консультацию к специалисту, звоните по контактному номеру телефона!

Как удаляют зуб мудрости на нижней челюсти: этапы, последствия и рекомендации после сложного удаления

Зубы мудрости на нижней челюсти чаще всего прорезывается в период от 20 до 25 лет. Сроки индивидуальны, у одних они появляются в 16, а у других – в 40. В большинстве случаев появление восьмерок сопровождается разнообразными осложнениями, из-за которых необходимо их удаление. Нарушение прикуса, сложности прорезывания, опухоли и травмы слизистой оболочки – далеко не полный список возможных проблем.

Почему отдельно выделяют удаление зуба мудрости на нижней челюсти? Эта процедура более сложная из-за положения восьмерки (на фото видно, как она расположена). Если на верхней челюсти достаточно расшатать и вытащить зуб специальными щипцами, то на нижней в большинстве случаев это не удается.

Когда нужно удаление 8-го зуба?

Далеко не всегда удаление 8 зуба необходимо. Однако показаний для этой процедуры достаточно много. Главные – опухоли, деструкция челюстной кости, сепсис (общее заражение крови). Также абсолютным показанием является остеомиелит челюсти, сопровождающийся гнойным разрушением тканей. Еще одна причина – деструкция коронки зуба (верхняя часть разрушается до уровня кости). Последнее важнейшее показание – острый периодонтит (разрушение целостности связок, удерживающих жевательную единицу в альвеоле).

Иногда при прорезывании восьмерка травмирует слизистую, вызывая раздражение. В результате появляется эрозия и язвы. Если организм расположен к онкологическим заболеваниям, это может перерасти в раковую опухоль.

8 зуб может быть ретинированным, то есть не прорезавшимся до конца, тогда он находится в неправильном положении. Если он расположен вертикально, то, возможно, он не приносит дискомфорта и его удаление необязательно, если же горизонтально, то эта процедура необходима. Он может разрушать соседние жевательные единицы и кость.

Установка брекетов требует удаления зубов мудрости, даже если они не приносят проблем. Это связано с тем, что они могут препятствовать нормальному и безболезненному восстановлению зубного ряда.

Кариес – еще одна причина, по которой рекомендуется удаление нижнего зуба мудрости. Не стоит уточнять, какие жевательные единицы наиболее подвержены кариесу. Положение восьмерок таково, что полноценный уход за ними затруднителен, что приводит к заболеванию. Моляр можно запломбировать, но обычно эти меры временны, рано или поздно болезнь начнет прогрессировать.

Имеются еще и относительные показания:

затрудненное прорезывание;
гайморит;
необходимость протезирования;
размягчение корня;
перелом зуба;
проблемы с прикусом;
воспаление капюшона – перикоронарит;
пульпит;
защемление нерва.

Больно ли удалять зуб мудрости?

Часто пациенты откладывают удаление зубов мудрости, опасаясь боли. Однако в двадцать первом веке этот страх необоснован, в наше время данная операция проводится с применением анальгетиков в ста процентах случаев. Боль может появиться после завершения действия анестетиков, но она незначительна и правильнее было бы назвать это дискомфортом, который быстро исчезает под действием определенных лекарственных препаратов.

Все вышесказанное относится к большинству людей. Для некоторых необязательно применение анестетиков. Это относится к пациентам:

страдающим наркотической зависимостью;
злоупотребляющим обезболивающими;
имеющим обширный гнойный процесс (явление встречается крайне редко).

Это связано с тем, что нижние зубы отличаются длинными кривыми корнями и труднодоступным положением. Соответственно, удалять их больнее.

Чем отличается удаление зуба на верхней и нижней челюсти?

Верхние зубы мудрости удаляются легче, так как строение челюстей и моляров отличается (рекомендуем прочитать: как выглядит строение верхней и нижней челюсти у человека?). На нижние оказывается большая нагрузка, так как на них постоянно оказывает давление верхняя челюсть. По этой причине они более массивные, а их корни крепче и имеют извилистую форму. Неудивительно, что их удаление гораздо сложнее.

Удаление зубов снизу может иметь больше последствий, так как хирург прилагает большие усилия. Результат – возможный перелом челюсти, повреждение соседних моляров, травмирование десны.

Отличается также анестезия: в верхней челюсти находится больше сосудов и нервов и она менее массивна. Достаточно ввести анестетик в область рядом с моляром, и это не будет иметь каких-либо последствий. После обезболивания нижней челюсти часто теряется чувствительность языка, лица, уха и горла.

Подготовка и этапы операции

Различают два вида оперативного вмешательства. При простом не проводится высверливание костной ткани или надрезание десны. Стоматолог использует только щипцы и элеватор (инструмент для удаления корней зубов, отделения их от кости). Процедура длится до одного часа.

При сложном удалении используют бормашину, надрезают мягкие ткани. Этого требует удаление «лежачего» или ретинированного зуба. В таких случаях он находится в толще кости, затрудняя доступ. Такая операция может длиться несколько часов.

В целом процедура проходит в несколько этапов:

сбор анализов, постановка диагноза;
анестезия;
извлечение зуба;
очищение раны, накладывание швов.

Простое удаление

Подготовиться к удалению зуба мудрости нужно психологически, это касается и простой, и сложной операции. Для собственного спокойствия изучите этапы процедуры, отзывы о клинике, обсудите все со стоматологом и постарайтесь обрести уверенность. Данная операция не так уж и страшна.

Первое, что сделает врач, – выяснит наличие аллергических реакций на лекарственные препараты или заболеваний, показатели артериального давления и т. д. Данная информация поможет снизить возможные риски.

Второй этап – анестезия. Подавляющее большинство стоматологов вырывают зубы мудрости, используя местную анестезию. Исключение составляют редкие клиники, где применяется общий наркоз. Мало кто согласится на это.

Следующий этап – непосредственно удаление. Зуб извлекают из альвеолы с помощью щипцов и малознакомых обычному человеку элеваторов. Это простой инструмент, который состоит из грушевидной ручки, стержневой и изогнутой рабочей части. Применяется принцип рычага, где в качестве опоры выступает кость или соседние зубы.

Заключительный этап – стоматолог достает из лунки обломки корня, если таковые имеются. Рана промывается антисептическими и противовоспалительными средствами.

Затем некоторые врачи зашивают рану, чтобы лунка не кровоточила и повторно не инфицировалась. Даются рекомендации по уходу за полостью рта.

Сложное удаление

Пациенты, на счету у которых уже числятся сложные операции, не спешат идти на еще одну. Несмотря на то, что используются сильные анестетики, боль после удаления ощутима. Сложность заключается в положении зуба: он либо находится в кости полностью или наполовину, либо растет горизонтально.

Для удаления требуется рассечение десны, разделение корней или удаление костной ткани (рекомендуем прочитать: как проводится удаление корней зубов верхней челюсти?). Применяется бормашина и другие хирургические инструменты. Перед операцией обязательно проводится рентгенодиагностика.

Последовательность этапов операции не отличается от простой. После рентгенодиагностики врач собирает анамнез и подготавливает ротовую полость (снятие налета, удаление камней и т. д.). Применяется анестезия.

Хирург разрезает десну и оценивает положение зуба в соответствии с имеющимся рентгеновским снимком. Затем он разделяет корни бормашиной и извлекает зуб из альвеолы. Лунка очищается от обломков корней, костных остатков и прочего. Специальными инструментами сглаживаются края раны, ее промывают антисептическим средством и зашивают.

Насколько сложной будет процедура, определяет врач. Стоимость зависит от степени сложности.

Рентгенодиагностика

Сейчас уже нигде не удаляют зубы мудрости без рентгеновского обследования, потому что даже при отсутствии видимых осложнений часто имеются скрытые за десной проблемы. К таковым относятся, например, длинные корни неправильной формы. Они не видны снаружи, внешне коронка выглядит абсолютно здоровой. Однако они опасны тем, что нередко обламываются, оставляя кусочки зубной ткани в кости, что приводит к воспалительным процессам.

С помощью рентгеновского снимка определяется количество и строение корней. Соответственно, стоматолог будет знать, сколько их он должен извлечь. Также исследование позволяет узнать о направлении роста зуба, позволяя сориентироваться врачу. Для получения данной информации используется ортопантомограф. Это цифровой рентген-аппарат, который делает обзорные снимки всей ротовой полости.

Ортопантомограмма выигрывает по сравнению с обычными снимками из-за отсутствия влияния человека. Прицельная рентгенография напрямую зависит от того, насколько качественно врач выполнит свою работу. Также необходимо глубоко расположить пленку, что неудобно для пациента, некоторые по физиологическим причинам не могут это перенести. Ортопантомография выполняется с помощью присоединенных к голове лазерных датчиков, положение человека фиксируется, что гарантирует высокое качество снимков.

Последствия удаления

Последствия удаления нижней восьмерки различны, так как операция сложно переносится организмом. Во-первых, через несколько часов после процедуры может появиться дискомфорт. Он обусловлен поврежденной десной и костью. В таких случаях стоматолог прописывает обезболивающие препараты.

Также в первые пять часов лунка кровоточит. Если кровь не останавливается в течение этого времени, к ране прикладывают тампон, пропитанный трехпроцентным раствором перекиси водорода. Его нужно немного прикусить, а к щеке приложить холод.

Из-за воздействия анестетиков поднимается температура, появляется озноб, поэтому трое суток лечащий врач рекомендует принимать жаропонижающие. Если состояние держится дольше нескольких дней, это может говорить о воспалении. Обратитесь к стоматологу.

Когда к высокой температуре добавляется гнилостный запах изо рта, можно говорить о наличии альвеолита. Заболевание появляется при попадании в рану инфекции, причем воспалительный процесс не ограничивается десной, затрагивая всю слизистую ротовой полости. Причины болезни – некачественная обработка лунки, острая пища или недостаточная гигиена.

У некоторых людей капилляры неэластичны, из-за чего после операции их стенки разрываются. В результате появляются гематомы, к которым нужно прикладывать холод.

Иногда теряется чувствительность губ, языка, щек. Явление наблюдается, если стоматолог задевает нерв. Все должно восстановиться в течение двух недель, в противном случае назначается соответствующее лечение.

Спустя трое суток после операции пациент должен посетить лечащего врача для осмотра. Если рана быстро заживает, через пять дней швы снимаются.

Где удалять зубы проще и безопаснее – на верхней или нижней челюсти? Рассматриваем особенности процедуры

Сегодня стоматологи успешно лечат практически любые заболевания зубов и десен. В их арсенале – передовые технологии и современные методики, позволяющие находить выход из самых сложных ситуаций. Но порой единственным возможным решением становится удаление – это кардинальная мера, к которой прибегают в безвыходных случаях. Процедура рядовая, а потому осложнения после нее возникают достаточно редко. Важно обратиться к опытному хирургу и добросовестно выполнять все его рекомендации в послеоперационном периоде. Сегодня поговорим о том, чем отличается удаление зубов на верхней челюсти, какие могут быть сложности и как проводится процедура.

Удаление зубов верхнего ряда – какие есть особенности

Верхняя челюсть имеет свои анатомические особенности. Так, к примеру, проводить имплантацию верхних зубов несколько сложнее. Костная ткань более рыхлая, из-за чего вживленные стержни приживаются на несколько месяцев дольше. Низкая плотность челюстной кости обусловлена меньшей жевательной нагрузкой, которая на нее приходится. Поэтому после удаления она быстрее атрофируется. Но если имплантация усложняется, то с хирургическим извлечением зубов дела обстоят иначе – здесь процедура проводится легче и проще, чем на нижней челюсти.

1. Выбор анестезии – общая или местная

Как отмечено выше, костная ткань здесь менее плотная. Ее покрывает тонкая оболочка, которая носит название «кортикальной пластины». В ней располагается большое количество отверстий для нервов и сосудов. За счет этого с введением местной анестезии не возникает проблем. Удаление верхних зубов обычно проходит легко и быстро, без каких-либо неприятных ощущений. При этом нет необходимости рассматривать общий наркоз как альтернативный вариант обезболивания.

На верхней челюсти чаще всего используют местную анестезию

2. Риск травмирования гайморовой пазухи

Во внутренних структурах над верхней челюстью располагается гайморова пазуха. Часто ее оболочка находится в непосредственной близости от корней. При нарушении технологии проведения экстракции можно повредить пазуху, что приведет к ее перфорации или разрыву. Такое осложнение характерно для процедуры извлечения жевательных элементов и зубов мудрости. Оно вызывает ряд симптомов, указывающих на травмирование пазухи. Например, во время приема пищи или питья поступающая жидкость и заглатываемый воздух могут выходить через нос. Иногда в освободившейся лунке появляется пена, а во время зондирования инструмент проникает значительно глубже, чем положено.

Данное осложнение является следствием врачебных ошибок. Для исправления ситуации придется ушивать травмированную оболочку. Иногда перфорация пазухи приводит к повышению температуры, нагноению, развитию синусита и гайморита. В серьезных случаях пациента могут госпитализировать, провести ему полноценную операцию и назначить курс антибиотиков.

3. Попадание части корня в пазуху

Иногда при повреждении гайморовой пазухи в нее проникает часть корня. И это опять же врачебная ошибка, обусловленная некорректным продвижением зуба в момент его извлечения. Часто подобное осложнение возникает на фоне истончения костной пластины. Проще говоря, зуб ломается, и часть его корневой системы «проскальзывает» в носовую пазуху.

Среди характерных симптомов эксперты в области стоматологии выделяют попадание жидкости и воздуха через рот в нос, сильный насморк, высокую температуру, болезненные ощущения в области носа. Для уточнения диагноза пациента отправляют на рентген-обследование. Далее ему назначают полноценную операцию, которая проводится в условиях стационара.

При удалении зубов на верхней челюсти, есть риск травмирования гайморовой пазухи или попадание в нее частички корня зуба

Насколько больно удалять верхние зубы

Сегодня стоматология располагает всеми возможностями для лечения любой сложности без боли и дискомфорта для пациентов. Даже сложное удаление заднего разрушенного элемента, в том числе восьмерки, может быть проведено быстро и совершенно безболезненно. При работе с верхней челюстью обычно достаточно местной анестезии. При желании пациент может настоять на применении общего наркоза, например, при наличии у себя панического страха перед стоматологическим лечением. Здесь нужно понимать, что использование столь мощного обезболивания имеет целый перечень противопоказаний и требует серьезной подготовки.

Для устранения страха во время процедуры может применяться седация

Отличной альтернативой может стать седация, которая предлагает погружение пациента в полусознательное состояние. Исчезает страх и тревожность, человек чувствует себя совершенно спокойно и расслабленно, при этом может реагировать на простые просьбы врача. Примечательно, что по окончании действия седации пациент может и не вспомнить, как проходила процедура. При этом нужно понимать, что седация – это лишь дополнение к обезболиванию и не исключает применение местных анестетиков.

Противопоказания к процедуре

Процедура экстракции (именно так она называется официально) имеет свои ограничения к проведению. Нужно заметить, что практически все противопоказания являются относительными, а это значит, что после устранения ограничивающих факторов можно проводить удаление. К таковым явлениям и состояниям относят следующие:

острые инфекционные болезни,
нарушения в свертываемости к крови,
первый и последний триместр беременности,
2 дня до менструации и после нее,
диабет в некомпенсированной стадии,
патологии сердца и сосудов,
заболевания психики в обострении.

Процедуру не желательно проводить беременным

Порой требуется экстренное удаление, и тогда времени на устранения выше перечисленных препятствия просто не остается. В этом случае врач берет на себя дополнительный риск и проводит процедуру максимально осторожно. Лучше, если это будет действительно опытный и квалифицированный хирург-стоматолог.

Описание процедуры: как она проводится

Если пациенту предстоит плановая операции, то для начала его направляют на рентген-обследование и сдачу анализов. После изучения результатов диагностики врач приступает к процедуре или назначает ее на ближайшее свободное время. Сложную экстракцию рекомендуют проводить в начале дня. Лучше не есть и не пить непосредственно перед визитом к врачу – это поможет усилить действие анестетика. Если вдруг перед удалением пациент простудится, процедуру лучше перенести на другой срок.

Перед удалением проводится рентген-обследование

Сначала специалист вводит анестезию. Если предстоит простая операция, ее длительность составит не больше 20 минут. Врач с помощью специальных щипцов аккуратно зажимает коронку, особым движением раскачивает ее, после чего резко вытаскивает ее из лунки. Слегка сдавливает края раны до полного заполнения лунки кровью и образования кровяного сгустка – защита от инфекции и механических повреждений. Далее врач обрабатывает травмированные ткани антисептиком, назначает болеутоляющие, в некоторых случаях антибиотики, дает подробные указания по поводу послеоперационного периода.

Сложное удаление зуба мудрости (восьмерки) – какие есть особенности

Сложное удаление обычно касается зубов с разветвленной корневой системой, ретинированных, дистопированных, разрушенных элементов, восьмерок. В таком случае процедура выглядит следующим образом:

специалист выполняет разрез на десне, отслаивает лоскут слизистой,
если зуб располагается под слоем костной ткани, его буквально выпиливают с помощью специального бора,
далее элемент аккуратно извлекают по частям, для чего используют особые щипцы,
врач очищает лунку и обрабатывает ткани антисептиком,
образовавшуюся полость заполняются остеозамещающим материалом и закрывают защитной мембраной, чтобы предупредить разрастание слизистой,
рану плотно ушивают.

Чаще всего сложными в удалении являются зубы мудрости

Процедура может длиться 40-60 минут. Спустя несколько дней пациента приглашают на повторное посещение, чтобы специалист смог оценить, насколько успешно протекает процесс заживления.