Дисколорит (изменение цвета зубов): причины, лечение, профилактика

Содержание

Причины, разновидности, лечение и профилактика дисколорита зубов

Белые, блестящие зубы указывают на то, что человек является успешным и здоровым.

Если улыбка будет приятной, то общение с собеседником не доставит проблем.

При проведении деловых переговоров белые зубы обязательный атрибут, об этом гласит этика современного бизнеса.

Но но всегда все так радужно…

Дисколоритом в стоматологической практике называют изменение цвета зубов, которое вызвано теми или иными причинами. Это ни в коем случае не заболевание, однако игнорировать его не нужно.

Зачастую цвет зубной эмали далек от белоснежного. Это явление встречается повсеместно – зубы начинает ни с того, ни с сего изменять свой оттенок. Изменение цвета эмали может быть приобретенным в процессе жизни либо быть врождённым – наследственным.

Комплекс провоцирующих факторов

Причины изменения цвета зубов многочисленны и разнообразны. Изменение оттенка эмали может происходить как по причинам внешнего воздействия, так и из-за внутренних проблем связанных с организмом.

Если цветовые нарушения имеют наружный характер, то это вызвано внешними агентами, которые находятся на поверхности зубов. Если внутренние, то это результат попадания в ткани зуба агентов, обладающих окрашивающим эффектом.

К внешним факторам можно отнести употребление окрашивающих напитков и продуктов, например:

  • кофе;
  • крепко заваренный чай;
  • красное вино;
  • некоторые виды фруктов и овощей.

Еще одна распространенная причина –курение. Курильщики со стажем обладают зубами с ярко выраженной желтизной. Также если мало или плохо чистить зубы тоже образуется налет желтого цвета.

Окрашивать зубную эмаль могут некоторые препараты, принимающиеся внутренне. Одним из таких является тетрациклин.

У детей может происходить окрашивание по причине инфекции полученной еще до их рождения. Травма может повлиять на цвет зубов.

Иногда даже вода может стать причиной дисколорита, так как может быть насыщена минералами и примесями солей.

Внутренние причины зачастую связаны с генетикой. Вследствие чего у одних эмаль может быть светлее, а у других темнее. Есть еще одна причина – недостаток слюны, вызванный определенными болезнями.

Все оттенки радуги во рту

Налет может иметь не только стандартный желтый оттенок. Существует еще множество других видов дисколорита, каждый из которых обладает своими особенностями:

  1. Коричневый цвет эмали может появиться у людей, которые не следят за гигиеной ротовой полости и использующих зубную пасту, в составе которой есть вредные чистящие и полирующие вещества. Точная причина появления налета коричневого цвета не известна. Есть предположение, что он образуется из-за осаждения танина, который находится в кофе, чае и других подобных напитках.
  2. Табачный налет крайне устойчивый, обладает коричневым цветом с темным оттенком или серым цветом. Он может находится на пришеечной трети или на половине коронковой части зубов. Окрашивание происходит благодаря тому, что угольная смола благополучно садится на поверхность эмали, она же может оказаться в структуре зуба, попав туда через эмаль. Насколько будет сильный дисколорит не зависит от количества табака, который потребляет человек. Но имеется взаимосвязь между количеством отложений на зубах и степенью шероховатости эмали. Если человек жует табак, то окрашивание будет сильнее.
  3. Налет черного цвета можно увидеть на поверхности зубов язычного и вестибулярного типа ближе к краю десны. Он плотно располагается на поверхности. Удалить его с применением зубной щетки и пасты очень непросто. Также он имеет свойство восстанавливаться. Зачастую встречается у женщин, а также у людей, непостоянно следящих за гигиеной своей ротовой полости.
  4. Налет зеленого цвета выглядит как плотная бляшка, плотно контактирующая с областью десневой трети центральных резцов ВЧ. Часто встречается у детей, особенно мальчиков. По некоторым данным, этот дисколорита является окрашенными остатками зубной кутикулы. Зеленые отложения образуются под воздействием бактерий и грибов. Развиваться они могут только на свету. После снятия имеет склонность к восстановлению.
  5. Оранжевый дисколорит не распространен. Затрагивает около 3% населения. В его возникновении виноваты бактерии хромогенного типа и плохая гигиена. Удалить его с поверхности зубов легко.
  6. Металлический налет может образовываться у тех, кто работает на производстве. Были проведены эксперименты, которые доказали, что даже если эмаль сильно минерализована, то ее могут поражать ионы и молекулы. Характерно промышленное воздействие таких веществ как серебро, марганец, железо, ртуть, что может стать причиной смены цвета эмали на темный.
  7. Ртуть и свинец вызывают дисколорит серого цвета.
  8. Испарения хромовой кислоты – оранжевого.

Методы восстановления белизны и красоты

Существует не один способ, позволяющий справится с эмалевым окрашиванием. Иногда нужно просто применить специальные гели с отбеливающим эффектом, а также избавиться от некоторых вредных привычек.

Если бросить курить, не употреблять кофе, пить меньше чая, то риск дисколорита снижается во много раз. Обязательно как можно чаще нужно чистить зубы (бережными пастами с малой абразивностью). Все это улучшит состояние зубной эмали.

Аппаратный метод отбеливания не потребует сложных действий, не вызовет ощущения боли и не нужно будет применять обезболивающее. Это подходит тем, у кого чувствительность эмали повышена.

Алгоритм в целом выглядит так:

  • сначала проводится очистка зубной эмали от налета;
  • далее наносится гель, являющийся отбеливателем;
  • далее эмаль обрабатывается лазером.

Процедура может длиться около часа, результат будет заметен не сразу. Отбеливание лазером позволяет получить долгий эффект.

Стоимость подобной процедуры зависит от того, какое количество процедур нужно и от препаратов, которые применяются. Однозначно можно сказать, что удовольствие не из дешевых.

Методы профилактики

Основная профилактика – соблюдение гигиены ротовой полости. После употребления продуктов с окрашивающим эффектом обязательно нужно полоскать ротовую полость.

Внутренние окрашивания в определенных случаях также подлежат устранению. Вероятно, придется производить лечение и чистку корневых каналов, дабы ликвидировать пульпу которая потемнела. Даже если у зуба удалена пульпа – эмаль все равно может потемнеть.

Необходимо следить за количеством фтора, потребляемого детьми, но он не сможет изменять цвет эмали в том случае, если она уже полностью сформировалась.

Можно точно сказать, что смена цвета зубов происходит вследствие физико-химического взаимодействия между тканями зуба и вещества, которое их окрашивает.

На данный момент методов отбеливания очень много и убрать нельзя только те пятна, которые сидят очень глубоко или же самые стойкие из них.

Если дисколорит сопровождается изменениями твердых тканей зуба, врачи советуют использовать комбинированное лечение: отбеливание, а затем реставрацию.

Если потери эмали велики – отбеливание запрещено, так как процедуры могу нарушить целостность дентина и структуру зубы.

При отбеливании живых зубов возможно повышение чувствительности и болезненная реакция на температурные раздражители. Неприятное ощущение от повышенной чувствительности можно ослабить обработкой эмали фтором и реставрацией.

При глубоком окрашивании отбеливание лишь слегка осветлит эмаль. Полностью отбелить можно лишь окрашивание поверхностного типа.

Лучше не заниматься подобными процедурами в домашних условия и обратится к специалистам. Нужно выявить причину дисколорита и обратится за косметологическим лечением.

Дисколорит зубов

Блестящие белые зубы являются непременным символом процветания, успеха, здоровья. Приятная улыбка создает благоприятное впечатление на собеседника, помогает наладить контакт, что особенно важно при проведении деловых переговоров, согласно этике современного бизнеса.

Причины дисколорита зубов.

Изменение цвета зубов, которое называется дисколорит, может происходить по различным причинам. Они могут быть вызваны как внешним воздействием на поверхность зубов, так и внутренними проблемами самого организма.
К внешним факторам можно отнести употребление кофе, крепкого чая, красного вина, некоторых видов фруктов и овощей. Крайне негативно на цвет зубов влияет курение. Заядлые курильщики, как правило, имеют зубы отдающие желтизной. Отсутствие навыков гигиены, выражающиеся в не регулярной чистке зубов, способствует появлению налета на поверхности зубов.
Некоторые лекарственные препараты при их приеме внутрь также могут способствовать окраске зубов. Особенно это касается приема тетрациклина. У детей такие изменения могут быть проявлением инфекции, которую они получили еще до рождения, а также при несовместимости группы крови с матерью. Цвет может измениться под воздействием травмы или при проведении лечения.
Внутренние причины изменения цвета зубов большей частью имеют генетическое происхождение, поэтому у одних зубная эмаль светлее, у других – темнее. Еще одним фактором, который приводит к изменению цвета зубной эмали, является недостаточное количество слюны, вызванное некоторыми заболеваниями.

Симптомы дисколорита зубов могут проявляться в разной степени. У одних людей это явное потемнение и желтизна, у других они могут быть менее выраженные.

Диагностика дисколорита зубов проводится в стоматологической клинике. После получения результатов назначается соответствующее лечение и необходимые процедуры.

Существует несколько различных методов лечения зубов. В одних случаях достаточно осуществить применение специальных отбеливающих гелей в домашних условиях, а также изменить некоторые привычки, приводящие к дисколориту зубов. Отказаться от такой вредной привычки как курение, уменьшить употребление кофе, пить менее крепкий черный чай. Стоит больше внимания уделить регулярной чистке зубов. Такие меры в значительной мере могут способствовать улучшению состояния поверхности зубной эмали.

В тех случаях, когда подобные меры не могут решить возникшей проблемы, необходимо прибегнуть к лечению дисколорита зубов в стоматологической клинике. Одним из способов лечения является отбеливание при помощи лазера. В настоящее время этот метод пользуется большой популярностью, которая обусловлена его эффективностью, простотой применения.

Аппаратный метод эстетической стоматологии не требует сложных манипуляций, не приводит к появлению болезненных ощущений, не требуется применение обезболивания, что особенно ценно для людей, имеющих повышенную чувствительность.
Зубы клиента очищают от налета, затем наносят отбеливающий гель, имеющий высокую концентрацию отбеливающего вещества. После этого зубы подвергают обработке лазером, луч которого оказывает щадящее действие на эмаль. Лазерная установка позволяет подбирать точные параметры интенсивности, времени воздействия, которые необходимо применять к каждому клиенту индивидуально. Процедура отбеливания может продолжаться в течение часа. Результаты проявляются сразу.
Лазерное отбеливание дает возможность получать длительный эффект. По окончании процедуры, на поверхность зубов наносится гель.
В зависимости от начального цвета зубов, возможно осветление при помощи лазерного отбеливания от 6 до 8 тонов.

Стоимость отбеливания зависит от состояния поверхности зубов, что означает определенное количество сеансов, а также от стоимости применяемых препаратов.
Полную информацию об услугах, которые оказывают в стоматологической клинике “Апполония”, стоимости процедур, можно почерпнуть, посетив раздел цены на сайте.

Дисколорит зубов – причины и методы лечения

Красивая, привлекательная улыбка очень важна для коммуникации в современном мире. При встрече принято улыбаться, как минимум из вежливости, а в моменты радости мы непроизвольно смеемся с открытым ртом.

К сожалению, различные патологии могут приводить к тому, что происходит заметное изменение цвета одного из центральных зубов. Это существенно снижает эстетическое восприятие всей улыбки в целом. Даже один зуб другого оттенка непроизвольно привлекает внимание на себя.

Дисколорит зубов – это патологическое изменение цвета в области эмали, дентина или того и другого. Различают два типа – внешний и внутренний.

Внешний дисколорит

Причина – пигментированный налет, который образуется на шероховатостях эмали, в микроскопических трещинках или анатомических полостях.
Дисколорит зубов в этом случае – следствие употребления красящих продуктов (чай, кофе, красное вино, газировка и т.д.), курения, сниженного уровня гигиены.
Избавится от него поможет профессиональная чистка зубов у стоматолога с обязательной полировкой эмали, обучение пациента правилам личной гигиены, ограничение приема красящих продуктов. В некоторых случаях возможно применение абразивных препаратов.

Внутренний дисколорит зубов

Изменения цвета в данном случае происходит на более глубоком уровне в самой эмали или дентине зуба. На зубах образуются белесые эрозивные пятна, которые могут со временем желтеть и чернеть.

Причиной дисколорита зубов в этом случае является проникновение определенных веществ в организм. В частности, влияет повышенное содержание фтора в питьевой воде (флюороз), использование антибиотиков тетрациклинового ряда.
Нарушение минерального, белкового обмена веществ вызывает гипоплазию эмали – её отсутствие или недостаточное развитие.
Возрастные изменения организма также приводят к истончению эмали и в сочетании с внешними факторами может развиться её пожелтение и потемнение.

Перечислим локальные причины возникновения дисколорита:

  • «мертвый зуб» или депульпация (удаление нерва). Со временем зуб становится темнее, серее, желтее витальных,
  • ранее проведенное лечение корневых каналов резорцин-формалиновым методом. Со временем происходит окрашивание коронки в розово-коричневый оттенок,
  • травма во время роста зубочелюстной системы с проникновением крови в зону минерализации,
  • неправильно проведенное ортодонтическое лечение может нарушить связочный аппарат (периодонт) зуба, как следствие происходит нарушение трофики и потеря витальности.

Лечение дисколорита зубов

Эстетическая стоматология располагает различными способами лечения дисколорита:

  • внутриканальное отбеливание – поможет вернуть светлый оттенок депульпированному зубу,
  • кабинетное отбеливание зубов – осветляет и выравнивает цвет эмали на несколько порядков,
  • домашнее отбеливание зубов с капами – может проводится дома, но под врачебным контролем,
  • установка виниров на зубы в зоне улыбки поможет устранить дисколорит при внутренних причинах организма,
  • установка коронки из прессованной керамики полностью имитирует живой зуб в ряду и скроет любой дефект.

Как лечить дисколорит в домашних условиях

Пигментированный желтый и коричневый налет можно попробовать удалить зубным порошком или пищевой содой. Здесь главное не перестараться и не повредить эмалевый слой.
Высоко абразивные пасты нужно использовать очень осторожно – паста с углем может стереть эмаль или оставить на ней царапины. Такие зубные пасты рекомендуется применять не более 2-3 раз в неделю.

В сети встречаются способы борьбы с дисколоритом лимонным соком, перекисью водорода. Скорее всего, такие способы не навредят зубам, но и эффект будет незначительный.

Более эффективные способы основаны на высокой концентрации пероксида или карбамида водорода. Это различные стики, полоски, капы с гелем сомнительного производства из масс-маркета. Данные средства часто вызывают болезненность и чувствительность зубов.

Для лечения внутренних дисколоритов данные способы не подходят, стоит посетить стоматологическую клинику и проконсультироваться у врача-стоматолога.

Изменение цвета зубов

Эстетичная улыбка — важный фактор привлекательности в современном обществе. Потемневшая зубная эмаль, потерявшая природную белизну, вызывает у человека психологический дискомфорт, чувство неуверенности в себе, и часто становится причиной обращения к стоматологу.

Изменение цвета зубов может быть вызвано разными факторами, в зависимости от которых выбирается технология отбеливания. Как вернуть и сохранить белоснежную улыбку? Все эти вопросы будут рассмотрены в данной статье:

Классификация изменения цвета зубов

Причина утраты зубами естественной белизны может быть внешней или внутренней. В первом случае изменения происходят в поверхностном слое: на эмали появляются белые или желтые полосы, коричневые пятна, другие участки неоднородности.

При внутренней утрате цвета видоизменяется дентин. Он темнеет и из‑за этого зубная единица полностью меняет оттенок и теряет белизну, что особенно хорошо видно на контрасте со здоровыми зубами.

Внешнее изменение цвета лучше поддается отбеливанию. В случае если темнеет дентин, устранить эстетический дефект можно с помощью виниров.

Причины изменения цвета

Существует множество внешних и внутренних причин, вызывающих дисколорит зубных единиц. Среди наиболее распространенных выделяют следующие:

  • Употребление красящих продуктов: кофе, чая, газированных напитков, темных ягод. Цветовые пигменты постепенно проникают в эмаль, что приводит к ее потемнению.
  • Курение: смолы, выделяющиеся при горении табака, оседают на зубной поверхности и образуют трудноудаляемую пленку.
  • Недостаточная гигиена полости рта: для вычищения налета необходимо использовать не только профессиональную щетку и пасту, но и применять зубную нить и ершик для межзубного пространства. Многие пренебрегают этими инструментами, что приводит к образованию зубного камня, нарушающего естественный цвет эмали.
  • Системные болезни, влияющие на состояние зубов: некоторые патологические состояния (например, нарушение обмена веществ) приводят к потемнению, или, наоборот, обесцвечиванию дентина.
  • Генетическая предрасположенность: у людей разная толщина и плотность эмали. Чем она прочнее, тем меньше внешние факторы влияют на ее оттенок.
  • Прием медикаментов: некоторые фармацевтические препараты меняют цвет зубов. К ним относятся антидепрессанты, антигистаминные средства, таблетки, регулирующие кровяное давление. Употребление в детском возрасте тетрациклиновых антибиотиков также приводит к дисколориту.
  • Естественные возрастные изменения: эмаль постепенно истончается, обнажая желтый дентин, что сказывается на цвете единиц. К тому же зубы накапливают все больше отложений, пятен, меняется их структура, что и приводит к потемнению твердой оболочки.
  • Влияние окружающей среды: постоянное употребление фторсодержащих веществ также негативно сказывается на естественной белизне зубных единиц. Зачастую повышенное содержание фтора наблюдается в питьевой воде, его могут накапливать некоторые продукты.
  • Проведение определенных медицинских процедур: например, химиотерапия может привести к изменению природного оттенка.
  • Повреждение зубных нервов: травмы или неудачные оперативные вмешательства, приводящие к повреждению нервной ткани, также могут стать причинами дисколорита.

Стоматолог точно устанавливает причину изменения цвета зубных тканей и рекомендует оптимальную технологию устранения темных или белесых пятен.

Способы восстановления естественной белизны

Методика отбеливания зависит от причины, вызвавшей изменение цвета. Например, при приеме тетрациклиновых антибиотиков зубы приобретают непривлекательный серо‑голубой или желто‑коричневый оттенок. Поскольку это вызвано структурными изменениями тканей, устранить подобный дефект обычным отбеливанием нельзя. Оптимальным решением станет установка фарфоровых виниров, которые эффективно компенсируют любые эстетические несовершенства зубного ряда.

Другая частая причина изменения цвета зубной поверхности — чрезмерное употребление фторсодержащих продуктов в период формирования тканей (флюороз). Под его воздействием на зубах появляются коричневые участки и/или мелово‑белые пятна и полосы. В таком случае применяются комбинированные методики. Например, проводится мелкоабразивное отбеливание. Процедура предполагает наложение на единицы специальной пасты, содержащей мелкозернистый абразив. С помощью полирующих частиц потемневшие зоны шлифуются. В то же время включенная в состав безопасная кислота устраняет декальцификацию и избавляет зубы от неэстетичных белесых пятен.

Но чаще всего стоматологи сталкиваются с изменением цвета, вызванным регулярным употреблением красящих продуктов, напитков и курением. Пигменты постепенно накапливаются и проявляются в виде желтых, коричневых, зеленых и оранжевых пятен на эмали. Подобные загрязнения удаляются в ходе глубокой очистки. Но еще проще предупредить окрашивание зубов. Для этого достаточно соблюдать гигиену полости рта.

Если же эмаль уже изменила цвет, исправить ситуацию поможет классическая технология отбеливания, основанная на использовании перекиси водорода. Подобные составы безопасны, не влияют на структуру твердых тканей и значительно осветляют тон зубов.

Эффективность отбеливания при дисколорите

Лучшие результаты отбеливание дает при внешнем изменении цвета: например, в случае окрашивания зубной эмали пищевыми красителями. Но процедура не всегда эффективна. Технология восстановления эстетичности зубного ряда должна подбираться с учетом причины потемнения тканей.

Например, если зубы теряют белизну вследствие естественного старения, то однократное отбеливание не даст ощутимого результата. Необходимо регулярно посещать стоматологический кабинет с периодичностью, рекомендованной профессионалом.

Сложнее восстановить красоту улыбки при врожденных цветовых аномалиях. В таких случаях ни шлифовка, ни химическое отбеливание не позволяют добиться привлекательного оттенка. Если эстетический дефект причиняет пациенту серьезный психологический дискомфорт, оптимальным решением станет установка виниров.

Также отбеливание рекомендуется комбинировать с другими методиками восстановления цвета зубов в следующих случаях:

  • Разрушение зубов. Кариес и некроз приводит к постепенному изменению оттенка тканей. Чтобы остановить патологический процесс, необходимо провести комплексное лечение, установить пломбы и протезы. После этого можно проводить отбеливание, если в нем будет необходимость.
  • Использование некачественных стоматологических материалов. Бракованные или старые зубные протезы постепенно разрушаются и окрашивают окружающие ткани в черный, коричневый и серый цвета. Со временем могут темнеть металлические пломбы, проступающие сквозь полупрозрачную эмаль. Отбеливание не меняет цвет искусственных материалов, и не защитит зубы от дальнейшего окрашивания. В первую очередь необходимо устранить источник дисколорита — установить современные протезирующие конструкции.
  • Сложное стоматологическое лечение или травма зубочелюстных тканей. В некоторых случаях восстановление зубных каналов на поздних стадиях заболеваний приводит к изменению цвета твердых тканей: они сереют, зуб теряет белизну и выделяется на фоне своих «соседей». Это внутренняя причина, при которой отбеливание необходимо сочетать с другими методиками восстановления эстетичности. Если единица темнеет без внешних повреждений — чаще всего это свидетельствует о гибели нервной ткани. В таком случае необходимо сначала пролечить зуб и только потом задумываться об отбеливании или установке коронки.

Не подходит отбеливание и в случае наличия системных болезней, затронувших зубные ткани. Однако это не значит, что о белозубой улыбке придется забыть.

Влияние системных болезней на цвет зубов

Некоторые патологии приводят к дисколориту, причем цвет будет зависеть от вида заболевания:

  • Зубы сереют при разрушении нервной ткани и/или удалении пульпы. Еще одна причина — отравление тяжелыми металлами. Отбеливание и шлифовка только частично устраняет визуальный дефект, чаще всего стоматологи рекомендуют установить виниры.
  • Розовый оттенок зубная поверхность приобретает при лечении каналов резорцин‑формалиновой смесью. Также к покраснению тканей приводят хронические болезни пульпы и пародонта. Были зарегистрированы случаи тифа, холеры, порфирии и ревматизма, вызывавшие изменение цвета дентина.
  • Голубой цвет говорит об алкаптонурии — генетическом заболевании, связанном с нарушением обмена веществ в организме.

Изменение цвета зуба при системных заболеваниях связано с нарушением нормального состава дентина. Он темнеет (краснеет или теряет пигмент) и начинает проступать сквозь прозрачную эмаль. Это внутренняя причина дисколорита, для устранения которой недостаточно классического отбеливания.

В ряде случаев специалисты рекомендуют внутриканальное восстановление. Методика предполагает нанесение отбеливающего состава снаружи и внутри единицы, благодаря чему воздействие происходит не только на эмаль, но и на дентин. Однако эндодонтическое отбеливание подходит только для депульпированных зубов.

Выбор методики отбеливания

На цвет зубов влияет множество факторов, но можно выделить две ключевые причины, ведущие к изменению оттенка: либо повреждается эмаль (истончается, накапливает налет), либо происходит структурное изменение дентина, вызванное зубными болезнями или системными патологиями. В первом случае традиционное отбеливание дает хороший результат: стоматолог бережно очищает эмаль от камня и налета и использует специальные составы, возвращающие ей природную белизну.

Если же изменение цвета зубов вызвано внутренними причинами, внешнее воздействие малоэффективно. Оптимальным выбором станет установка виниров, которые скроют любые внешние дефекты, включая сколы и неровную зубную поверхность. В любом случае профессиональный стоматолог поможет восстановить белоснежную улыбку.

Причины, разновидности, дисколорита зубов (изменения цвета зубов).

Зубная эмаль, благодаря своему составу, практически прозрачна. Ее природный цвет является наследственным признаком и может быть чисто белым, желтовато-белым и бело-голубым. При этом считается, что эмаль с естественной желтизной гораздо прочнее голубоватой. Однако основной цвет зубу придает дентин(внутренний слой зуба), так что если эмаль темнеет, мутнеет и приобретает неестественный оттенок, это может говорить о наличии заболевания, чаще всего даже скрытого.

Дисколоритом в стоматологической практике называют изменение цвета зубов, которое вызвано теми или иными причинами. Это ни в коем случае не заболевание, однако игнорировать его не нужно. Зачастую цвет зубной эмали далек от белоснежного. Это явление встречается повсеместно – зубы начинают ни с того, ни с сего изменять свой оттенок. Изменение цвета эмали может быть приобретенным в процессе жизни либо быть врождённым – наследственным. На цвет зубной эмали могут влиять:

– приобретенное изменение цвета эмали;

– вода в некоторых районах насыщена солями и минералами, которые влияют на цвет зубов;

– внешнее воздействие – к примеру, близкое расположение складов с химикатами или складов;

– вредные привычки, в особенности курение и наркомания;

– травмы челюсти и зубов.

Цвет эмали напрямую связан с причинами окраски. Рассмотрим основные изменения окраски эмали вызванные различными факторами приобретенными и врожденными:

– Красная эмаль Покраснение эмали может быть вызвано наследственной болезнью порфирией, так как для нее характерно нарушение пигментации тканей, при сильной травме зуба может разорваться пульпа зуба, из-за чего произойдет сильное кровоизлияние в эмаль;

– Синяя эмаль Обычно причиной посинения эмали является некроз пульпы из-за инфекционного заражения(не леченный кариес) или травмы. Если у зуба удалена пульпа, то с годами он может посинеть. Эмаль может стать голубоватой или синей из-за гипертиреоза. Иногда эмаль синеет из-за приема тетрациклина, особенно если им лечится мать в третьем триместре беременности. Если долго употреблять воду насыщенную железом, то эмаль тоже может посинеть.

-Зеленая эмаль Если зубы окрашиваются в зеленый цвет, то можно говорить о присутствии в ротовой полости грибковой инфекции. Иногда зубы зеленеют при контакте с металлами, например, с пломбами, содержащими медь или никель. Похожий эффект возникает и у рабочих с металлургических предприятий, которые постоянно вдыхают пары, насыщенные этими металлами.

-Коричневая эмаль Такая эмаль в первую очередь появляется у людей с вредными привычками, в особенности если они употребляют много крепкого кофе или черного чая. Также причиной возникновения коричневого налета может стать регулярное полоскание рта марганцовкой. Тот же эффект достигается, если на организм продолжительно воздействует хлорированная вода или йод. Постоянное отравление парами ртути или свинца, а также регулярное вдыхание паров никеля, марганца или железа также способствует окрашиванию зубов в коричневый цвет; Иногда простыми коричневыми пятнами кажутся зачатки кариозных пятен. Зубы коричневеют из-за кислотного некроза. Из-за резус-конфликта матери и ребенка у малыша разрушается большое количество эритроцитов, так что зубная эмаль может стать коричневатой.

– Черная эмаль. Раньше стоматологи в своей практике применяли хромовую кислоту, магнезию и ляпис, которые окрашивали эмаль в черный цвет. Сейчас эти материалы уже не используются. А вот до сих пор применяемая серебряная амальгама вполне может привести к почернению зубной эмали. Эмаль может почернеть из-за длительного контакта с ртутью, никелем, марганцем и железом. Черные крошащиеся зубы – это первый признак метамфетаминовой наркомании.

-Розовая эмаль Эмаль окрашивается в розовый из-за незначительных повреждений пульпы. В этом случае кровь проникает в микротрещины зубов, что и придает эмали розоватый цвет. Если канал зуба перед пломбированием обрабатывают резоцин-формалиновым составом, то со временем зуб станет розовым.

-Серая эмаль Изначально серебряная амальгама, контактируя с зубом, придает ему серый оттенок, со временем темнеющий до черного. Неудаленная некротированная пульпа иногда способствует окрашиванию зуба в серый цвет и потере здорового блеска. Зубы сереют при отравлении ртутью или свинцом; Если новорожденного ребенка длительно лечить тетрациклином, то зубы могут посереть. При болезни аргирии в организме находится не выводимое большое количество серебра, из-за чего эмаль также окрашивается в серый цвет.

-Желтая эмаль Зубы в первую очередь желтеют из-за недостаточного ухода, однако это связано скорее с появлением налета, чем с дисколоритом. Длительное воздействие антибиотиков может окрасить зубы в желтый цвет. Особенно это относится к тетрациклину. Постоянное употребление сахаросодержащих продуктов и регулярное курение также способствует пожелтению зубов. С возрастом зубы желтеют сами по себе из-за истончения эмали и просвечивания желтого от природы дентина. Некоторые травмы также приводят к пожелтению зубов. Некоторые заболевания, такие как проблемы с надпочечниками, гематогенная желтуха и Аддисонова болезнь, окрашивают зубы в желтый цвет.

Если вы обнаружили, что зубная эмаль окрасилась в неестественный цвет, следует насторожиться – важно устранить основную причину изменения цвета зубов, то есть вылечить болезнь. При приобретенном изменеии цвета эмали иногда достаточно провести профессиональную гигиену полости рта и обучиться правильному уходу в домашних условиях. Часто при дисколорите осветлить эмаль не удается, так что лучшим решением будет установка виниров ,полукоронок ,коронок.. Впрочем, поверхностное окрашивание иногда удается исправить кабинетным отбеливанием с поддерживающим курсом домашнего отбеливания. Для того что бы составить правильный алгоритм устранения дисколорита необходимо обратиться к стоматологу для составления комплексного подхода к решению вашей проблемы.

Другие подробности Вы можете уточнить по телефонам клиники 8 (812) 244-03-05, 8 (911) 094-00-00

Дисколорит зубов

Привлекательность и красота улыбки – немаловажный фактор для налаживания контакта между людьми. При встрече мы улыбаемся в знак приветствия, а в моменты веселья позволяем себе смеяться с раскрытым ртом.

Разнообразные патологические процессы нередко становятся причиной заметных перемен в оттенке эмали зубов. Если они находятся в центральной зоне, то могут непроизвольно притягивать взгляды людей, существенно понижая эстетический эффект от улыбки.

Разновидности дисколорита и причины его развития

Изменение цвета зуба, называемое стоматологами дисколоритом, это патология, отражающаяся на оттенке эмали либо дентина. Дисколорит бывает внутреннего и внешнего характера.

Внешний

Причиной данного явления становится пигмент налета, образующегося на шероховатой эмали, в ее микроскопических трещинах и полостях, обусловленных анатомическими особенностями.

В данном случае дисколорит зубных единиц является следствием употребления продуктов, в которых содержатся красящие вещества (вино, кофе, чай, газированные напитки). К развитию дисколорита приводит табакокурение, недостаточный уровень гигиенических процедур.

Восстановить первоначальный цвет эмали можно посредством профессионального отбеливания зубов в стоматологическом кабинете, с использованием полировки. После процедур пациенту объясняют важность правильного ухода за ротовой полостью и негативность влияния красящих продуктов на состояние зубов. В отдельных случаях может понадобиться использование абразивных препаратов для избавления от дисколорита.

Внутренний

Изменения оттенка в этом случае касаются более глубоких слоев тканей зуба. Они происходят внутри эмали либо в дентине. На зубной единице происходит образование эрозивных пятен с характерным белесым оттенком, со временем приобретающих желтизну или почернение.

Внутренний дисколорит возникает как следствие проникновения патогенных веществ в организм пациента. Негативное влияние оказывает чрезмерное количество фтора, содержащееся в воде для питья, а также антибиотические препараты тетрациклинового ряда.

Нарушенный метаболизм, особенно касающийся белков и минералов, способствует развитию гипоплазии эмалевого слоя, а в более запущенной форме – ее отсутствию или недоразвитости.

Эмаль истончается с возрастом и под воздействием внешних причин, из-за чего может появиться потемнение или желтизна.

Дисколорит может быть вызван локальными причинами:

  1. Удаление нерва (депульпация). Для «мертвого» зуба характерен темный, серый либо желтоватый оттенок.
  2. Лечение каналов с использованием резорцин-формалинового метода. Коронка через некоторое время приобретает розовато-коричневый оттенок.
  3. Попадание крови в участок минерализации при травмировании в период развития зубочелюстной системы.
  4. Ошибки при ортодонтическом лечении, нарушившие перидонт (связочный аппарат) зубной единицы и вызвавшие потерю витальности.

Как избавиться от дисколорита зубов

Не подлежат устранению с зубов только те пятна, которые находятся слишком глубоко или являются чересчур стойкими. В остальных случаях проблема может быть решена. Когда дисколорит сопровождает потемнение твердых зубных тканей, может использоваться комбинированный подход – сначала проводится отбеливание, а потом реставрация зуба.

При больших потерях эмалевого слоя отбеливание не проводится, поскольку велика вероятность нарушения структуры зубной единицы и целостности дентина.

Во время отбеливания может повыситься чувствительность зубов и появиться болезненность при контакте с холодным или горячим. Реставрация или обработка фтором избавят пациента от неприятных ощущений.

Стоматологи используют различные методы избавления от дисколорита зубов:

  • отбеливание внутриканальное – призвано вернуть зубу белизну после депульпации;
  • профессиональное отбеливание – позволяет осветлить и выровнять оттенок эмали на 6-7 тонов;
  • отбеливание при помощи кап в домашних условиях – проводится самостоятельно, но после консультации доктора;
  • установка виниров – скрывает изменения цвета, вызванные причинами внутреннего характера;
  • установка керамической коронки – способствует имитации живого зуба, скрывая какой-либо изъян.

Глубокий дисколорит позволяет слегка осветлить эмаль, а поверхностный может быть полностью устранен.

Лечение дома

Избавиться от неприглядного желтоватого или коричневого налета самостоятельно можно при помощи пищевой соды или зубного порошка. При использовании этих средств важно проводить отбеливание аккуратно, без чрезмерного усердия, поскольку можно повредить эмаль.

Зубные пасты с высоким содержанием абразивных компонентов способствуют стиранию эмали и царапают ее. Применение подобных паст рекомендуется не чаще 1-2 раз в 7-10 дней.

Многие пытаются бороться с проблемой при помощи перекиси водорода или лимонного сока, другие покупают отбеливающие полоски или стики. Однако самостоятельное лечение дисколорита не всегда имеет ожидаемый эффект, а в отдельных случаях приводит к нежелательным последствиям, поэтому лучше доверить здоровье своих зубов профессионалам.

Профилактика

Главный аспект профилактики – выполнение гигиенических правил и норм. После каждого приема пищи, особенно, если речь идет о продуктах, в составе которых есть красящие вещества, специалисты рекомендуют полоскать полость рта.

У ребенка эмаль может потемнеть под действием фтора, поэтому, если процесс формирования эмалевого слоя еще не закончен, следует контролировать объем потребляемого микроэлемента.

Если у вас появились пятна на зубах, либо эмаль потеряла былую белизну, обращайтесь в стоматологическую клинику «Диамантдент». Наши специалисты проведут необходимое обследование, выяснят причину дисколорита и предложат варианты лечения. В кратчайшие сроки и по привлекательным ценам мы вернем вашей улыбке привлекательность, а вам – уверенность в себе. Звоните нам прямо сейчас!

Классификация изменений цвета зубов, дисколориты по МКБ

​ Причины изменения цвета зубов могут быть разными. Как поступить в том или ином случае , какой результат ожидать, какой план лечения предложить , чтобы пациента не постигло разочарование?

В данной статье отражены все возможные варианты изменения цвета, и понимание механизма возникновения дисколоритов поможет выбрать ту или иную тактику лечения.

Как было отражено в статье “Отбеливание – все за и против” , дисколориты подразделяются на:

В классификации МКБ-С изменения цвета зубов разделены на две группы – возникающие до и после прорезывания зубов.
Изменения, возникающие до прорезывания зубов, рассматриваются в категории К00.8 «Другие нарушения развития зубов». В этой категории выделяют следующие нозологические формы:
К00.80 Изменение цвета зубов в процессе формирования вследствие
несовместимости групп крови
К00.81 Изменение цвета зубов в процессе формирования вследствие врожденного
порока билиарной системы
К00.82 Изменение цвета зубов в процессе формирования вследствие порфирии
К00.83 Изменение цвета зубов в процессе формирования вследствие применения
тетрациклина
К00.88 Другие уточненные нарушения развития зубов

Здесь мы рассмотрим внутренние и приобретенные изменения цвета, т.к. внешние легко устранимы с помоью полировки.

Внутренние изменения цвета.Системные причины.

Генетические деффекты:

Алкаптонурия – наследственное заболевание, обусловленное выпадением функций оксидазы гомогентизиновой кислоты и характеризующееся расстройством обмена тирозина и экскрецией с мочой большого количества гомогентизиновой кислоты.Часто у больных алкаптонурией развивается пигментация склер и ушных раковин, что связано с отложением в них депозитов гомогентезиновой кислоты. Интенсивность таких отложений может быть разной. Эти изменения обычно не беспокоят пациентов, но являются одними из признаков данного заболевания, имеющим важное диагностическое значение.

В полости рта наблюдается синеватое изменение цвета коронки зубов на 12 коронки. Имеется увеличенная плотность дентина с желто-коричневым изменением пришеечной половины зубов.

Врожденная эритропоэтическая порфирия развивается с рождением ребенка или на первом году его жизни. Иногда начальные признаки заболевания могут проявляться в возрасте 3-4 лет и старше. Заболевание встречается у мужчин и женщин одинаково. Красный цвет мочи является начальным признаком заболевания.Характерны повышенно развитый волосяной покров (гипертрихоз, густые брови, длин­ные ресницы), розовато-коричневое окрашивание зубов (эритродонтия) в связи с отложе­нием в эмали и дентине порфиринов. При исследовании в ультрафиолетовых лучах зубы дают яркое пурпурно-красное свечение.

​ Врожденные гипербилирубинемии — группа наследственных энзимопатий, характеризующихся нарушением обмена билирубина и проявляющихся стойкой или перемежающейся желтухой при отсутствии выраженных изменений структуры и функции печени, явных признаков гемолиза и холестаза. Повышенное содержание билирубина в крови приводит к его накоплению и последующему распаду в тканях временных зубов (преимущественно в дентине), вызывая их окрашивание в различные цвета – желтый, зеленовато-голубой, коричневый. Билирубин способен также влиять на гистогенез, приводя к развитию системной гипоплазии временных зубов. Отсутствие гипоплазии при измененной окраске коронок временных зубов, развившейся в результате гемолитической желтухи, может объясняться невысоким титром антител в организме матери и лечением новорожденного дробными переливаниями крови. Со временем интенсивность окраски зубов постепенно уменьшается, что особенно заметно на передних зубах.

Несовершенный амелогенез – тяжелое наследственное нарушение эмалеобразования, при котором нарушаются структура и минерализация как временных, так и постоянных зубов, что приводит к изменению цвета и частичной или полной потере эмали зуба, дентин при этом остается неизмененным.

Несовершенный амелогенез подразделяется на 4 основных типа:

• гипопластический,
• гипоматурационный,
• гипокальцифицированный,
• гипоматурационно-гипопластический с тауродонтизмом.

Гипопластическая форма характеризуется недостаточным образованием белково матрицы, и беспорядочным расположением эмалевых призм. Клинически это выглядит в виде истонченной шероховатой эмали, от гладкой поверхности до грубо шероховатой. Размер коронок может варьировать от нормального до маленького, без контактных пунтов между зубами. Цвет изменяется от нормального до светло-желто-коричневого.

​ Гипоматурационные формы неполноценного амелогенеза клинически характеризуются наличием эмали, покрытой крапинками и имеющей коричнево-желтый цвет. Эмаль обычно нормальной толщины, но мягче, чем нормальная, и имеет тенденцию к откалыванию от дентина.У мужчин постоянные зубы покрыты крапинками и имеют желто-белый цвет, но с возрастом вследствие адсорбции пятен они могут темнеть. Толщина эмали приближается к нормальной. Эмаль мягкая, и кончиком зонда можно проткнуть ее поверхность. Несмотря на то что эти зубы более склонны к скалыванию и стиранию, чем здоровые, потеря эмали происходит медленно. Внешний вид молочных зубов у мальчиков напоминает притертое матовое белое стекло. Иногда отмечается легкое пожелтение временных зубов. Поверхность зубов относительно гладкая. У женщин как на молочных, так и на постоянных зубах видны перемежающиеся вертикальные полосы матово-белой эмали и нормальной полупрозрачной эмали. Эти полосы бывают разной ширины и хаотически распределены по коронке. Симметрия гомологичных зубов справа и слева отсутствует.

Гипокальцифицированный амелогенез характеризуется эмалью нормальной толщины на недавно прорезавшихся зубах. Эмаль мягка и может быть потеряна вскоре после прорезывания, оставляя коронку, составленную только из дентина. Эмаль имеет казеозную поверхность и может быть выскоблена до дентина. Как следствие открытый прикус был зарегистрирован в более чем 60 % наблюдаемых случаев. Гипокальцифицированный амелогенез самый частый тип дисплазии эмали, встречающейся приблизительно в каждом 20000-ом человеке (Witkop и Sauk, 1976). Наблюдаются большие массы наддесенного конкремента , и это часто связано с тяжелым гингивитом или периодонтитом (Winter и Brook, 1975).

При гипоматурационно-гипопластической форме с тауродонтизмом наблюдаются зубы с увеличенной и удлиненной полостью зуба , толщина эмали уменьшена с зонами гипоминерализации и ямками. Клинически, у моляров есть форма taurodontic(“бычий зуб”), и зубы могут быть с белыми , желто-коричневыми пятнами, контактные пункты могут отсутствовать.

Несовершенный дентиногенез представляет группу наследственных изменений, которые характеризуются патологическим формированием дентина. Эти изменения генетически и клинически неоднородны и могут оказывать влияние только на зубы или могут быть связаны с несовершенным остеогенезом. При несовершенном дентиногенезе страдает только дентин, но эмаль так же может быть несколько тоньше.

Несовершенный дентиногенез подразделяется на 3 типа:

Тип I (связанный с несовершенным остеогенезом) характеризуется недостаточным синтезом коллагена типа I. В связи с чем нарушается правильное развитие и строение костной ткани и дентина. Кости становятся более хрупкими и ломкими. Корни зубов слаборазвиты, пульпарная камера сильно уменьшена в размерах .

Тип II не связан с несовершенным остеогенезом , имеется деффект синтеза sialophosphoprotein. Костных изменений не наблюдается, симптоматика со стороны зубов сходна с типом I.

При типе III большая пульповая камера , очень тонкий дентин, выпуклые коронки и уменьшенная структура корня.

Зубы с несовершенным дентиногенезом имеют множество цветов от желтого до сине-серого. Цвета изменяются в зависимости от освещенности, направления света. Они также показывают высокую степень полупрозрачности (подобно янтарю) . Эмаль без должной поддержки может ломаться, скалываться. Как только дентин обнажается, зубы быстро приобретают коричневый цвет, по-видимому с поглощением хромогенных веществ пористым дентином.

Несовершенный остеогенез является группой генетических отклонений, которые, главным образом, поражают кости. У людей с данной патологией кости очень хрупкие, ломаются легко, часто от умеренной травмы или без очевидной причины. При более умеренных случаях могут иметь место только несколько переломов в течение всей жизни человека. Отмечается синий или серый оттенок склеры глаз , и может развитваться потеря слуха с возрастом. Зубы как временные, так и постоянные нормальной величины, правильной формы. Окраска зубных коронок неодинакова. Она колеблется oт синей до сине-серой или желтовато-коричневой с высокой степенью просвечиваемости. У одного и того же больного различные группы зубов, а также одни и те же зубы имеют разную степень окрашенности. Вторые временные и первые постоянные моляры имеют более светлую окраску по сравнению с другими. Отмечается патологическое стирание как временных, так и постоянных зубов. У разных детей степень стирания неодинакова: временные зубы стираются в большей степени, чем постоянные. Стирание твердых тканей более выражено у резцов и первых моляров.

Дисколориты , вызванные приемом лекарственных средств или повышенным содержанием микроэлементов в воде и пище.

Тетрациклин . Использование в медицинской практике препаратов тетрациклиновой группы началось с 1950 года, а связанная с ними патология зубов («тетрациклиновые зубы») впервые описана в 1956 году. Причиной данной патологии является применение препаратов группы тетрациклина во время периода кальцификации временных или постоянных зубов. Это обусловлено способностью тетрациклинов проникать через плацентарный барьер и откладываться в дентине и в меньшей степени в эмали зубов (полагают, что критическая доза составляет 21-26 мг/кг и выше). При этом формируется тетрациклин-кальций-ортофосфатный комплекс, который под действием ультрафиолетовых лучей приобретает более темную окраску. Данный процесс происходит в основном на вестибулярных поверхностях передних зубов, подвергающихся воздействию солнечного света при улыбке и разговоре. Окраска моляров и оральных поверхностей передних зубов практически не изменяется.Окрашивание зубов варьирует от желтого до коричневого и от серого до черных тонов. Выделяют 3 степени тетрациклинового окрашивания:

I. Слабое желтое, серое или коричневое окрашивание, равномерно распределенное по всей поверхности зубов, без полосок и концентрации окрашивания на отдельных участках.

II. Окрашивание более темное или насыщенное, желтое или серое, без образования полосок.

III. Выраженное темно-серое или голубое окрашивание в виде горизонтальных полос на поверхности зубов.

Зубы, окрашенные тетрациклином в желтоватый цвет, способны флюоресцировать под влиянием ультрафиолетовых лучей. Это свойство можно использовать для дифференциальной диагностики с дисколоритами, вызванными другими причинами. В зависимости от дозы тетрациклин может не только изменять цвет эмали, но и привести к недоразвитию эмали зубов (гипоплазии). Установлено, что даже полностью сформированные постоянные зубы у взрослых могут изменить свой цвет при приеме тетрациклин-миноциклина . Происходит это вследствие отложения антибиотика в третичном дентине, а также при растворении его в слюне (Haywood, 2000)

Источники:
http://www.apolloniya-stom.ru/diskolorit_zubov
http://savion-spb.ru/diskolorit-zubov-prichiny-i-metody-lecheniya
http://doctordent32.ru/articles/izmenenie-cveta-zubov/
http://esteticalliance.ru/uslugi/stomatologiya/profilaktika/bakterialnyij-zubnoj-nalet.-chernyij-nalet/prichinyi,-raznovidnosti,-diskolorita-zubov-(izmeneniya-czveta-zubov).html
http://www.diamantdent.ru/zabolevaniya/diskolorit-zubov
http://odonta.org/article/otbelivanie-zubov/49-klassifikatsiya-diskoloritov
http://dentazone.ru/kosmeticheskaya/otbelivanie/fotootbelivanie.html

Ссылка на основную публикацию