Что такое надкусочные пломбы, как и зачем они ставятся при брекетах

Для чего устанавливают надкусочные пломбы при брекетах

На то, как человек улыбается, разговаривает, ест и даже дышит, во многом влияет прикус. К тому же неровный зубной ряд ― это еще и серьезный эстетический дефект, доставляющий множество переживаний своим обладателям.

Для решения проблемы неправильного прикуса в стоматологии используются брекет-системы, при установке которых могут потребоваться дополнительные элементы в виде надкусочных пломб (пластин). Что это за пломбы, и зачем они нужны?

Что из себя представляют

Как правило, пломбы устанавливают на задних молярах выше поверхности зуба. Они изготавливаются из различных материалов, поэтому их оттенок может отличаться. К примеру, цвет может быть голубым, белым или нейтральным.

Так как этот элемент временный, то в процессе жевания он имеет свойство крошиться и изнашиваться, поэтому в ходе лечения пломбы ставятся повторно.

Первое время после наложения, пациент чувствует определенное неудобство, так как накладки не дают зубам привычно смыкаться, но по мере выравнивания челюстного ряда и исправления прикуса дискомфорт проходит.

Функции

Восстановление конструкции – процедура не из дешевых, и потребует дополнительного времени, поэтому рассматриваемые пломбы – наилучший выход в данной ситуации.

Помимо этого, данные накладки выполняют ряд дополнительных функций:

• уменьшают давление на боковые моляры, играющие основную роль при жевании;
• снижают давление на мягкие ткани и костную структуру околозубного пространства, тем самым защищая от развития воспалительных процессов, кариеса, пародонта и повреждение эмали зубов;
• предотвращают смещение конструкции брекетов при жевании.

Если при установке брекетов зубы здоровые, на их поверхность наносится необходимый объем материала, который впоследствии легко удаляется. Зубы, ранее пломбированные или разрушенные, подвергаются реставрации постоянными пломбами.

Заходите сюда, чтобы выяснить, можно ли проходить МРТ с брекетами.

По этому адресу http://dr-zubov.ru/ortodontiya/apparaty/brekety/chto-predprinyat-esli-proglotil.html мы расскажем, что нужно делать человеку, если он случайно проглоти брекет.

Структура и особенности

Надкусочные пластины, в своем большинстве, состоят из таких элементов:

• базовой платформы, предотвращающей смыкание зубных рядов;
• закрепляющих пластины кламмеров (зажимы, скобы) из металла;
• губной дуги, посредством которой соединяются кламмеры.

В отдельных случаях пластины фиксируются не кламмерами, а при помощи резиновой тяги, когда дуга крепиться к молярам специальными кольцами.

К характерным особенностям пломб относятся:

• доступность по цене;
• прочность сцепления с зубной поверхностью;
• простота в использовании;
• легкость в удалении.

Надкусочная пломба применяется в качестве накладки и не вредит зубной поверхности, но она должна быть достаточно прочной, чтобы не разрушаться при жевании, поэтому большое значение имеет вид материала, выбираемого для изготовления.

Модели и материалы

Выбор модели пластины и пломбировочного материала зависит от модели брекетов и состояния зубов. Стоматолог в ходе лечения подбирает оптимальный вариант для пациента.

Модель Катца

Это традиционный вариант небной надкусочной пластины, изготовленный из специального пластика. Закрепляется конструкция на передних зубах и верхнечелюстных премолярах при помощи кламмеров и специальных петель.

Действие системы комплексное:

• нижняя челюстная дуга смещается вперед;
• устанавливается в правильное положение зубы верхнего и нижнего ряда.

Модель Хургиной

Эта конструкция представляет собой сочетание модели Катца и расширяющего винта. Используется для раздвижения зубных рядов при глубокой или дистальной окклюзии (соотношение зубных дуг во время движения нижней челюстью и сокращения мышц лица).

Действие аппарата основано на выдвижении вперед нижней челюсти по наклонной плоскости посредством давления винта и жевательных мышц.

Примерно раз в 7 дней проводят активацию (подкручивание) винта и коррекцию плоскости. Удобно то, что конструкция съемная, это позволяет ее мыть и дезинфицировать.

Искусственный дентин

Этот материал по-другому называют водным дентином, так как он изготавливается из смеси:

• дистиллированной воды;
• цинкового 24% сульфата;
• цинкового 66% оксида;
• 10% каолина.

• дешевизна материала;
• простота в использовании;
• хорошая герметизация зубной поверхности.

К минусам состава относят недостаточную прочность. Материал накладывают на 3 суток, не более.

Дентин-паста

Состав масляного дентина аналогичен вышеописанному материалу, но замешивается путем добавления масел (персикового, гвоздичного). Производитель выпускает продукцию в тубах. Затвердевает субстанция в течение 2-3 часов при воздействии со слюной.

• не нужно замешивать;
• простота в использовании;
• благодаря маслам, наделён антисептическими свойствами;
• большая прочность в сравнении с водным составом (накладывается на 1,5-2 недели).

• липнет к инструментарию во время работы, поэтому используют влажный ватный тампон.

Цемент

Минеральные цементы – старейшие материалы для создания пломб. Выделяют следующие их группы:

В основном он состоит из оксидов:

В состав субстанции могут вводиться соединения марганца, железа, кадмия для придания ему нужного цвета.

• дешевизна
• нет усадки после затвердевания;
• рентгеноконтрасность;
• удовлетворительная твердость;
• возможность установки на длительный срок.

• низкая эстетичность;
• слабая устойчивость к воздействию слюны;
• хрупкость.

Полимеры

Различают ненаполненные и наполненные материалы.

Ненаполненные бывают на основе смол:

Наполненные подразумевают содержание более 50% в своей консистенции неорганического наполнителя.

Они классифицируются по назначению:

• для пломб фронтальных зубов;
• универсальные;
• для пломб жевательной группы.

Отвердевают данные материалы под воздействием специальной лампы.

• эстетичность;
• хорошие физические качества;
• прочность;
• цветостойкость.

• длительное время нанесения (наносятся послойно, каждый слой высушивается лампой);
• трудность полировки;
• недостаточная прочность при обширных повреждениях зубов;
• значительная усадка.

В этой публикации читайте, какие функции выполняют цветные резинки на брекеты.

Показания и противопоказания

Надкусочные элементы устанавливаются в следующих случаях:

1. При наличии смещения верхней или нижней челюстной дуги в горизонтальном направлении.
2. Непропорциональность между верхней и нижней челюстью.
3. Глубокий прикус, слишком плотный контакт между верхним и нижним зубным рядом.
4. Скученность зубов.

Не рекомендуется устанавливать пломбы при следующих состояниях:

1. Недостаточная гигиена ротовой полости.
2. Пародонтоз.
3. Обширный кариес.
4. Онкология.
5. Туберкулез.
6. Эндокринные патологии.
7. Заболевания крови.
8. Нервно-психические расстройства.

Лечебный эффект и критерии выбора

Продолжительность лечения отличается в каждом конкретном случае, в среднем оно занимает от года до трех лет.

Вид пломбы и материал выбирается стоматологом в зависимости от таких факторов:

• степени выраженности прогнатии;
• склонности к патологиям пародонта;
• целостности зубов;
• наличия кариозных полостей;
• возраста человека.

Лечебный эффект выражается не только в исправлении прикуса, также корректируется еще и ряд патологий:

• проблема пищеварения, возникающая из-за неправильного пережевывания пищи;
• хронические шейные боли;
• растяжение связок челюстно-лицевого аппарата;
• мигрени хронического характера;
• заболевания десен, вызванные давлением зубов на мягкие ткани.
• Болезненность лицевых мышц.

Этапы процедуры и уход

Перед наложением пломбы или установкой пластины, врач обязан провести полное обследование полости рта пациента, и при обнаружении патологий принять меры к их устранению.

Наряду с этим, заключение об общем состоянии здоровья должен дать терапевт, ввиду возможных противопоказаний к процедуре.

Далее в случае установки надкусочной пластины делается индивидуальный слепок, и по нему изготавливается сама пластина. Для наложения пломбы специальной подготовки, кроме санации полости рта, не требуется.

Для оценки успешности лечения и состояния пломб пациенту необходимо систематически посещать ортодонта. При обнаружении некритичных повреждений накладки, проводится ее корректировка, а при обширных дефектах – замена новой.

Пломбы и пластины на всем протяжении лечения требуют особого ухода. Для сохранения их первоначальных характеристик и свойств пациенту необходимо соблюдать следующие правила:

• съемные пластины перед каждым применением ополаскиваются проточной водой, и раз в неделю дезинфицируются;
• во время активного отдыха или занятий спортом пластина снимается;
• зубы чистятся мягкой щеткой и пастой, не содержащей твердых абразивных частиц;
• во избежание появления неприятного запаха пластину рекомендуется обрабатывать специальными средствами.

В видео представлен принцип работы надкусочных пломб.

Отзывы

Несмотря на временные неудобства и дискомфорт, надкусочные пластины и пломбы являются незаменимым элементом в исправлении прикуса и выравнивания зубов.

Их вспомогательный эффект способствует не только скорейшей коррекции челюстного аппарата, но и помогает избежать проблем с пародонтом, а также улучшить жевательную функцию.

Поделится своим опытом в ношении брекетов с наложением надкусочных пломб, а также выразить мнение по поводу целесообразности и эффективности их применения, вы можете в комментариях к данной статье.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Ох, уж эти надкусочные пломбы, черт бы их побрал!

Наверное меня сейчас поймут многие, кто носил брекеты или исправлял неправильный прикус посредством других ортодонтических конструкций, применяя накладки.

Если честно, я была в стопоре, когда мне сказали, что на поверхности моих зубов сейчас будут накладывать материал. Сидя в кресле стоматолога, я ещё могла смириться с накладками на дальние зубы, но не как не на передние. Теперь, я похоже на кролика 🙂 Конечно, этот накладочный материал, не только не эстетично выглядит на зубах, но и мешает привычно жевать и смыкать зубы. Но при всем неудобстве создаваемом ими, необходимо, знать и понимать зачем они нужны и какую пользу приносят зубам!

Что из себя представляет «надкусочная пломба»?

Надкусочные пломбы — это ВРЕМЕННЫЕ пломбы большого размера, которые устанавливаются как на жевательные, так и на передние зубы, в зависимости от особенностей зубного ряда. Установленные в задних отделах пломбы, могут быть изготовлены из разных материалов, а также иметь разные оттенки. Например, белые, нейтральные, голубые. В переднем отделе, так называемые bite turbos, устанавливают на язычной поверхности зубов и делают, разумеется, более аккуратнее. Надкусочная пломба не повреждает зуб и его поверхность используется исключительно как накладка. Сделать надкусочные пломбы врач может и сразу при фиксации брекет-системы, или же на каком-то определенном этапе лечения.

Многих интересует вопрос, зачем нужно такое мучение?

Все достаточно логично — такие накладки просто необходимы при брекетах, если пациент «кусает в брекеты». Основное назначение надкусочных пломб – исключение моментов, когда верхние зубы при смыкании задевают конструкцию брекетов, что приводит к ее деформации и травмам зубов!

После того как вам сделают накладку на зуб, некоторое время вы будете испытывать дискомфорт, так как нет возможности соединить челюсти, как раньше. Со временем вы привыкнете к этому моменту и все остальные зубы, на которых нет надкусочных пломб, сомкнутся. Также окклюзионные накладки используют и для других целей: например, для исправления прикуса, сокращения периода лечения, создания временной высоты разрушенных и стершихся зубов, а также для низких коронок.

Надкусочная пломба — временная, только на период лечения, в дальнейшем вместо нее будет выполняться реставрация жевательной поверхности зуба постоянными пломбами или протезирующими конструкциями. Если все зубы здоровые и не были ранее пломбированы, при создании разобщения на их поверхность наносится определенное количество материала. После того, как снимается брекет-система, удаляется и пломба. Материал держится на поверхности зуба примерно несколько месяцев.Прочность надкусочной пломбы зависит от состава материала — для этого используются как цементы так и светоотвердеваемые полимеры. Выбор материала, из которого будет делаться ваша пломба, зависит от состояния зубов, а также вида брекет-системы. Врач подбирает для каждого пациента оптимальный вариант.

Установка надкусочной пломбы при ношении брекетов часто просто неизбежна. Для некоторых пациентов причиняемый ею дискомфорт незначителен, в то время как для других, он становится просто невыносимым. Если все очень плохо, то вам необходимо будет проконсультироваться с врачом, на предмет — что можно сделать, и как минимум сменить установленную пломбу на новую, или сделать ее меньше.

Пломбировочный материал может крошится или полностью отпасть, тогда пломбу необходимо восстановить как можно скорее. Если система стоит неправильно, она может негативно влиять не только на состояние ваших зубов, но и вашего прикуса!

Для чего нужна надкусочная пломба

Каждый человек желает обладать красивой и привлекательной улыбкой. Часто бывает так, что зубной ряд неровный, что является существенным эстетическим дефектом. Решить такую проблему очень просто – поставить брекет-систему. Период ношения конструкции зависит от ее вида и конкретной ситуации пациента. При установке брекетов также используются дополнительные элементы, к которым можно отнести надкусочные пломбы. Многих интересует вопрос, зачем они нужны? Есть несколько причин, по которым такие накладки просто необходимы при брекетах.

Дискомфорт от брекетов бывает первые дни

Что из себя представляет?

Каждому пациенту, который носит брекеты, необходимо знать, как устроена эта конструкция, а также, следить за ее целостностью и состоянием зубов. При малейших нарушениях нужно обращаться к специалисту. Если система стоит неправильно, она может негативно влиять на состояние зубов, что в дальнейшем отразится на прикусе и целостности всего зубного ряда.

Очень часто после установки брекетов пациенту делают надкусочные пломбы.

Они представляют собой временную пломбу большого размера. Как правило, они расположены на верхних или нижних жевательных зубах, в зависимости от особенностей зубного ряда.

Установленные в задних отделах пломбы, могут быть изготовлены из разных материалов, а также иметь разные оттенки. Например, белые, нейтральные, голубые. Они временные, поэтому могут откалываться и крошиться, поэтому с момента первой установки, в процессе лечения, могут делаться повторно.

После того как пациенту сделали накладку на зуб, некоторое время он испытывает дискомфорт, так как нет возможности соединить челюсти, как раньше. Со временем он привыкает, так как все остальные зубы, на которых нет надкусочных пломб, смыкаются.

Применение такого вида пломб необходимо, чтобы передние верхние зубы не задевали конструкцию брекетов и не нарушали их целостность.

Для чего нужны?

Очень часто на форумах можно встретить такой вопрос, как зачем нужны пломбы при брекетах? Люди иногда приходят в ужас после того, как на поверхность зуба накладывают материал, который мешает привычно жевать и смыкать зубы.

Цветная надкусочная пломба на зубах

Основное назначение надкусочных пломб – исключение моментов, когда верхние зубы при смыкании задевают конструкцию брекетов, что приводит к ее деформации. Для того чтобы восстановить конструкцию, потребуется дополнительное время и средства, что неприемлемо для многих пациентов. Ведь брекет-систему носят продолжительное время, а посещать стоматолога еще чаще, чем установлено, хочется далеко не всегда. К тому же, выравнивание зубов — не самая дешевая процедура. Именно поэтому и были созданы рассматриваемые пломбы.

А также они могут применяться и для других целей, например:

• для исправления прикуса и сокращения периода лечения;
• создания временной высоты разрушенных и стершихся зубов; для низких коронок.

Такая пломба временная, в дальнейшем выполняется реставрация жевательной поверхности постоянными пломбами.

Если все зубы здоровые и не были ранее пломбированы, на их поверхность наносится определенное количество материала, который со временем без проблем снимается. Такие пломбы при брекетах просто необходимы, чтобы обеспечить правильный процесс выравнивания зубов.

Из чего могут состоять?

Надкусочные пломбы относятся к временным видам, так как устанавливаются на непродолжительное время. После того как снимается брекет-система, удаляется и пломба. Материал держится на поверхности зуба несколько месяцев. Все зависит от его состава.

Временные надкусочные пломбы вокруг зубов

Как правило, накладка на зуб соответствует таким характеристикам:

• относительно невысокая стоимость;
• простота в применении;
• хороший показатель сцепления с поверхностью зуба;
• отсутствие проблем в дальнейшем удалении материала.

Из каких материалов изготавливается

Надкусочная пломба не повреждает зуб и его поверхность, она используется как накладка. Материал должен обладать хорошей прочностью и не разрушаться при жевании. Такой вид пломб изготавливают из различных материалов.

• Дентин искусственного или водного вида. Пломба готовится из специального порошка и дистиллированной воды. Порошок состоит из сульфата и оксида цинка, а также каолина. Врач самостоятельно определяет нужную консистенцию, посредством добавления жидкости к порошку, тщательно его размешивая. После того как материал готов, его наносят на поверхность зуба. На протяжении нескольких часов он постепенно застывает.
• Дентин-паста. Накладка на зуб такого вида отличается от предыдущего тем, что вместо воды используется масло персика или гвоздики. А также могут применяться готовые средства. Они становятся твердыми через два часа. За счет компонентов растений, обеспечивается антисептическое действие.
• Цемент. Этот материал относится к более прочным, поэтому пломба может прослужить дольше. Она выдерживает довольно высокие жевательные нагрузки. Для накладки на зуб могут использоваться два вида этого материала: поликарбоксилатные цементы и цинк-фосфорные.
• Полимеры. Такой вид материала имеет вид резино-образной консистенции. Такие пломбы очень просто ставить, так как материал эластичный. Также он обладает хорошим показателем сцепляемости с поверхностью зуба. Плсом является отсутствие дополнительной обработки. Застывание материала происходит под действием специальной лампы, которая излучает световые волны. Удаляют такую пломбу также очень быстро. Очень часто, при создании накладки, используют именно этот материал.

Выбор материала, из которого будет делаться пломба, зависит от состояния зубов, а также вида брекет-системы. Врач самостоятельно подбирает для пациента оптимальный вариант.

Надкусочные пломбы сбоку

Какие недостатки и преимущества?

Установка надкусочной пломбы при ношении брекетов иногда просто неизбежна. Для некоторых дискомфорт, который появляется после пломбировки, не сильно значителен, в то время как для других, он становится просто невыносимым. Необходимо проконсультироваться с врачом, что можно сделать в таких случаях сменить установленную пломбу на новую, или сделать ее меньше. А также к подобным действиям нужно прибегнуть в случае, если пломбировочный материал сильно крошится или полностью отпал.

Пломба для устранения боли

Несмотря на некоторые неудобства, надкусочная пломба играет важную роль в исправлении прикуса и предотвращении деформации брекетов.

Запрещенные твердые продукты, чтобы не повредить надкусочные пломбы

Выравнивание зубов может занимать от нескольких месяцев до нескольких лет. Чтобы получить идеально ровные зубы, требуется время. Приходится постоянно посещать стоматолога, так как необходимо контролировать все изменения в зубном ряде. Накладка на зуб помогает избежать появления проблем с брекет-системой. Это очень важно, так как стоимость установленной конструкции не маленькая. Не каждому пациенту хочется сталкиваться с дополнительными расходами.

Роль надкусочных пломб, при создании красивой улыбки, трудно переоценить, а дискомфорт, которые они вызывают, со временем проходит, так как человек привыкает жевать именно в таком положении зубов.

Надкусочные пломбы при брекетах

Неправильный прикус является проблемой, как внешности, так и патологическим дефектом. Это приводит к чрезмерному истиранию эмали, к неправильному пищеварению, к появлению болезней десневых тканей. Исправление такой ситуации нормализует здоровье и сделает улыбку привлекательной. Для этого используется такой элемент, как брекет-система. Ее установка выравнивает зубные ряды, челюсть начинает работать правильно. Дополнительными компонентами конструкции являются надкусочные пломбы при брекетах. Важно, чтобы система была поставлена правильно.

Помните, что при появлении нарушений следует обращаться к дантисту. Стоматологическая клиника окажет профессиональную помощь каждому пациенту. Если ортодонтический аппарат стоит неправильно, это негативно сказывается на состоянии единиц и целостности ряда. Кроме того, надкусочные конструкции могут крошиться и откалываться, ибо они временные. Поэтому, в процессе терапии может потребоваться их повторное накладывание. Также, перед посещением ортодонта следует вылечить поверхностный и глубокий кариоз.

Зачем ставят

Когда прикреплены брекеты, верхние зубы не должны задевать систему при смыкании, иначе, конструкция может деформироваться. Именно поэтому, надкусочные пломбы на передних зубах не позволяют челюстям полностью смыкаться. Также, их необходимо устанавливать:

• для повышения эффективности терапии;
• чтобы сократить период лечения;
• когда зуб стерся и нужно временно создать высоту;
• для слишком низких коронок;
• чтобы эмаль не поцарапалась об ортоднтический аппарат;
• при смещении костей челюсти и перерытом прикусе;
• при дисгармонии дуг;

Данный пломбировочный материал просто необходим. Это обеспечивает нормализацию процесса выравнивания жевательных органов, одновременно решает проблемы ЖКТ, устраняет растяжение челюстных связок, хронические мигрени, болезни пародонта. Стоматолог подбирает размер и место нанесения цемента, угол наклона. Эти параметры для каждого пациента разные. Они зависят от траектории движения единиц в процессе терапии. Рассматриваемые цементные пластины существенно уменьшают давление на челюстные кости, мягкие ткани вокруг коронок, что минимизирует риск появления воспаления пародонта.

Пломбы бывают двух видов:

1. Классическая конструкция Катца. Она имеет опору на фронтальные резцы, крепится кламмерами и петлями.
2. Модель с резиновой тягой Хургиной.

Материалы применяются щадящие эмаль и прочные. Это может быть каолин, оксид и сульфат цинка, цемент, эластичные полимеры.

Как привыкнуть к несмыкающимся зубам

Современное лечение зубов шагнуло далеко вперед. Теперь терапия проводится с помощью новейшего оборудования и передовых технологий. После установки накладки некоторое время пациент будет испытывать дискомфорт, ведь соединение челюстей отсутствует. Со временем неудобства проходят, человек начинает привычно жевать. После снятия брекетов накладка удаляется. Некоторые пациенты значительных неудобств не ощущают. Если дискомфорт невыносим или материал отпал, следует записаться на консультацию к дантисту. Врач определит причину, если нужно, заменит пластину или уменьшит ее.

Через два-три дня больной привыкает к пластинам, ведь они достаточно тонкие. Пропадают неудобства с дикцией, дискомфорт при питании. Ортодонты рекомендуют:

• В первое время потреблять мягкую и жидкую пищу. Это могут быть пюре, йогурты, супы.
• Еду следует нарезать маленькими кусочками.
• Нужно стараться не откусывать твердых овощей, фруктов.
• Нельзя грызть орехи и жевать жвачку.

Сколько ходить с надкусочными пломбами

Сегодня все чаще проводится лечение зубов лазером. Этот метод улучшает качество услуг стоматологов. Уникальное действие луча позволяет выполнять процедуры по лечению кисты зуба, применять имплантацию, отбеливать жевательные органы. Важно, вовремя обращаться к дантисту. Обязательно проходить профилактические осмотры. В таком случае патологию можно диагностировать на ранних стадиях и быстро устранить.

Период ношения системы брекетов зависит от состояния пациента и вида аппарата. Длительность лечения определяется исходным нарушением прикуса, степенью эффективности процесса исправления. Зачастую накладки ставят в начале терапии, а потом снимают их, применив другие способы исправления аномалии. Если верхние единицы перестают перекрывать нижний ряд полностью, отпадает необходимость в установлении пластин. Ведь смыкание зубов не несет угрозы для ортодонтической конструкции. Снимаются такие накладки быстро и просто, так как у них непрочное крепление.

+7 (812) 425-38-01
Санкт-Петербург, Малый проспект В.О., дом 4

Задать интересующие вопросы и у узнать доступное время для записи можно у администраторов клиники «ARTES»!
Звоните и приходите на прием!

Что такое надкусочные пломбы для брекетов и зачем они нужны

Все о пломбах, которые помогут защитить зубы и брекет-системы от повреждений

Многие пациенты, когда готовятся установить брекет-систему, слышат от знакомых или читают на форумах в интернете истории про наложение надкусочных пломб, которые причиняют довольно сильный дискомфорт, мешают жевать, смыкать челюсти и даже говорить. После этого желание носить брекеты у людей отпадает. Пришло время развеять все мифы относительно надкусочных пломб и разобраться, для чего они нужны и как ими правильно пользоваться.

Что такое надкусочные пломбы и для чего они нужны

Надкусочные пломбы – это временные пломбы из различных материалов. Они являются одним из вспомогательных методов ортодонтического лечения (используются совместно с ношением брекет-системы), но применяются не всегда, а лишь в тех случаях, когда того требует клиническая ситуация. Накладывают их, как правило, на верхние или нижние жевательные зубы. Материал может быть нанесен только с одной стороны или с обеих сторон зубного ряда, также его могут нанести на два и более зуба (на четверки, пятерки, шестерки и семерки) – в зависимости от дефекта прикуса.

Главная задача таких накладок – сохранить брекет-систему от поломок, потому что ее ремонт – довольно дорогое удовольствие. Дело в том, что при некоторых дефектах прикуса верхние зубы (обычно фронтальные) «выходят за рамки» и задевают ортодонтическую конструкцию, если она установлена сразу на двух челюстях. При жевании челюсти создают довольно сильное давление – 80-100 кг/кв. см, поэтому при неправильном смыкании запросто могут повредить брекеты. Кроме всего прочего, в такой ситуации ведь могут быть травмированы и сами зубы, которые соприкасаются с ортодонтическим устройством. А надкусочные пломбы помогают избежать проблемы.

Наложение такой накладки не дает челюстям смыкаться полностью, и соответственно, задевать конструкцию. После завершения лечения она легко извлекается ортодонтом и не повреждает эмаль.

В каких ситуациях показана установка надкусочных пломб

• верхние и нижние зубы разнятся по «габаритам»: обычно когда нижние аномально крупные,
• диагностирован перекрестный односторонний или двусторонний прикус,
• имеются нарушения в соотношении дуг челюстей,
• верхние резцы слишком сильно перекрывают нижние и при этом соприкасаются с альвеолами неба,
• низкие коронки или у коронок наблюдается сильная истертость, или разрушен край: в данном случае пломба выступает в качестве временной меры, которая увеличивает высоту стершихся единиц. После лечения брекетами зуб нужно будет отреставрировать постоянными материалами.

То есть здесь описаны все те ситуации неправильного прикуса и положения зубов, при которых сохраняется риск повреждения или зубов, или брекетов при прохождении ортодонтического лечения.

Материалы, из которых создаются надкусочные пломбы

По виду они напоминают обычные временные пломбы, только имеют больший размер. В зависимости от того, какого эффекта надо добиться и какие особенности имеет челюсть пациента, доктор выбирает накладку, изготовленную из того или иного материала. Самое главное свойство – данный элемент не повреждает эмаль зуба, а используется в качестве буфера, но при этом достаточно прочен, чтобы выдержать механические нагрузки при жевании. Давайте рассмотрим материалы, которые используются для этих целей:

• дентин: он изготавливается из порошка – сульфата и оксида цинка, который смешивают с дистиллированной водой, добиваясь нужной консистенции. Потом эту кашицу наносят на коронку зуба, где материал затвердевает,
• дентин-паста: это амортизирующее средство отличается от искусственного дентина тем, что вместо воды для замешивания массы используется масло, чтобы достичь антисептического эффекта,
• цемент: этот более прочный материал способен выдержать сильные жевательные нагрузки, но и удалять его с коронки после ношения не так-то просто. Чаще всего для временной накладки врачи используют либо поликарбоксилатные, либо цинк-фосфорные цементы.
• полимеры: внешне напоминает резиновую эластичную прослойку, но при этом дает хорошее сцепление с зубной эмалью. Полимерная временная накладка не требует специальной обработки, она застывает под воздействием специальных световых лучей. Также довольно просто удаляется с зуба после завершения использования.

Полезно знать! Такие временные пломбы безопасны для здоровья, и поэтому могут применяться даже при исправлении прикуса у детей. Детские варианты накладок имеют разные цвета, а взрослые временные пломбы – либо белого цвета, либо бесцветные.

Как проводится установка аппарата

Ортодонт берет подходящий материал и просто наносит его на зубы в нужном количестве, затем подвергает воздействию лампы или иного активатора. При необходимости врач дополнительно сошлифовывает излишки материала. Больно ли это? Нет, процедура безболезненная, а за целостность зубов, на которые ставят такие виды пломб, можете быть спокойны – препарированию эмаль не подвергается.

Какие ощущения сопровождают пациентов после установки конструкций

После процедуры пациент какое-то время испытывает дискомфорт, связанный с невозможностью полноценно пережевывать пищу и с нарушением артикуляции, потому что не может сомкнуть челюсти привычным образом. Однако в идеальной ситуации (если врач все сделал правильно) эти неприятные ощущения проходят примерно через неделю. Конечно, полностью исключить их невозможно, но просто-напросто происходит привыкание к новому положению челюстей. Вспомните свои ощущения после фиксации брекетов – тут тоже самое.

На какой период времени их устанавливают

Сами пломбы временные, что касается материалов, из которых они создаются, то они истираются в течение нескольких месяцев, после чего, при необходимости, врач наносит их повторно. Окончательно материал удаляют после того, как зубы займут правильное положение, или вместе со снятием самой брекет-системы. Поэтому время ношения для каждого пациента сугубо индивидуально и зависит от клинической ситуации: кто-то носит их пару месяцев, а кто-то 1,5-2 года.

Отзывы реальных пациентов о ношении надкусочных пломб

«Ношу эти ужасные и огромные по размеру нашлепки где-то пять месяцев уже. Врач сказал, что до конца лечения придется это делать, пока верхние зубы не встанут в ряд и не займут правильное положение. Привыкала долго, нормально жевать смогла только через месяц, язык постоянно прикусывала, еще постоянно болели голова и челюсти от напряжения. И еще было необычное ощущение: как будто еда в зубах этих застревала, языком проверяла бесконечно, трогала первое время. Но сейчас проблема постепенно сошла на нет, видимо, начали происходить положительные изменения с прикусом».

«Носила такие восемь месяцев. Поначалу ощущения были не из приятных, болел желудок от того, что пищу кусками глотала, не могла нормально разжевать. Потом привыкла. Что удивительно, за это время так с ними сроднилась, что, когда сняли, показалось, что чего-то не хватает».

Белка, из отзыва с сайта brekety.com

«Мне на протяжении всего лечебного процесса ставили их четыре раза подряд и все четыре раза я их благополучно съедала. Первый раз поставили одновременно с брекетами на челюсть сверху. Сразу появилась шепелявость и поранила все щеки, в попытках покушать в первый день, но это просто мне брекеты снова мешали».

Demetra, отзыв с сайта настоящаякрасота.рф

Правила питания: что можно, а что нельзя кушать

Здесь правила стандартные – если вы носите брекеты, вам итак приходится с ними мириться:

• исключите из рациона твердые продукты, чтобы не повредить надкусочные пломбы: скажите «нет» орехам, цельным фруктам и овощам, карамелькам,
• наложите запрет на рассыпчатую и тягучую еду, чтобы раньше срока пломбы не выпали: нельзя кушать печенье, ириски, чипсы и сухарики,
• откажитесь от слишком горячей и слишком холодной пищи, чтобы не нарушить целостности материалов.

Первое время в период привыкания к конструкциям и при ощущении сильного дискомфорта, пациенты на различных форумах советуют друг другу кушать супы и пюре, а также блюда, измельченные с помощью блендера. Это не лишено смысла, но все-таки переходить на такую пищу на постоянной основе не стоит – челюстная система должна получать нагрузку и полноценно функционировать.

Что делать, если материал отколется во время еды

Волноваться по этому поводу точно нет причины. Пломбы созданы из безопасного материала – они не травмируют желудок с кишечником, не приведут к интоксикации и отравлению.

Единственное, что нужно сделать, если такая ситуация все же произошла: покажитесь своему лечащему врачу, иначе при нарушении целостности пломбы она может начать осыпаться и скалываться дальше. Ортодонт быстро исправит ситуацию, отремонтирует, подкорректирует или заново нанесет материал.

Надкусочные пломбы и накусочные пластины – это разные понятия

Будьте внимательны в этом вопросе, ведь нередко люди, которые ищут информацию про надкусочные пломбы, путают их с другой ортодонтической конструкцией – накусочными пластинами. Чем различаются эти аппараты?

Надкусочные пломбы – это накладки на зубы, которые выполняют вспомогательную защитную функцию. Они хоть и временные, но полностью несъемные. О них уже шла речь в этой статье. А вот накусочные пластины – это специальные конструкции для исправления дефектов прикуса. Они являются съемными и имеют сложное крепление:

• петли, которые накидываются на передние зубы,
• винты, подтягивающие или расширяющие дуги аппарата,
• крючки или кольца, которые накидываются на коронки, чтобы удерживать прибор в нужном положении.

Виды накусочных пластин:

• пластина Катца: это съемная конструкция, которую надевают на верхнюю челюсть. Аппарат состоит из пластмассовой наклонной плоскости и ленточных кламмеров, которые накидываются на центральные и боковые резцы. Данная конструкция широко распространена в ортодонтии и нужна для устранения дистального глубокого прикуса.
• пластина Хургиной: это дополненный аппарат Катца, имеющий специальный винт для расширения зубных рядов. Каждый оборот винта оказывает давление на зубы, меняя ширину челюсти. Применяется для исправления дистального прикуса при узкой верхней зубной дуге.

Таким образом, надкусочные пломбы и накусочные пластины служат разным целям, представляют собой совершенно разные конструкции и применяются каждая для своей клинической ситуации.

Видео по теме

Эффект от установки надкусочных пломб

Природа не всегда дарит нам ровную и белоснежную улыбку. Кого-то это оставит равнодушным, но большинство всё же выберет коррекцию с помощью брекет-систем, постепенно сдвигающих зубы в ровный ряд. Одновременно с брекетами, если этого требует клиническая ситуация, часто применяют надкусочные пломбы. Устройства, на первых порах вызывающие массу анеудобств и большое количество не просто отрицательных, но даже негодующих откликов.

Почему нужно потерпеть и дать себе время привыкнуть к установке этих пломб – в данном материале.

Что собой представляют надкусочные пломбы

Зубы в челюсти могут иметь разную высоту и хоть немного, но выступать из общего ряда. На практике это означает повышенный износ тех зубов, которые соприкасаются жевательными, рабочими, поверхностям со своими антагонистами из противостоящей челюсти. В таких условиях износ эмали рано или поздно неминуемо вызовет кариес.

При установке брекет-систем эта разница в высоте никуда не девается. И часто на первых этапах использования даже усугубляется из-за сдвига зубов. Надкусочные пломбы как раз и призваны не допустить касания противостоящих зубов в неправильной плоскости.

Если такое происходит в то время, когда на обе челюсти установлены корректирующие устройства, то верхние зубы вполне способны сбить с точек крепления клеем нижний брекет. И наоборот, выступающие вперёд нижние зубы повредят брекеты, установленные на верхнем зубном ряде. Не говоря уже о том, что о жёсткий материал брекетов могут повредиться и сами зубы: может сколоться или поцарапаться эмаль, а также расположенные ниже под ней слои зубной ткани.

Показания

Когда же на зубах стоит накладка в виде надкусочной пломбы, это не даст челюстям возможности полного смыкания, что предотвратит задевание установленных во рту конструкций. Установка накладок показана в случаях неправильного прикуса, когда есть риск нарушений целостности зубов или брекетов при:

• Разнице в высоте размерах зубов в верхних и в нижних челюстях. По зубоврачебной статистике такое бывает при аномально крупных нижних зубах.
• Поставленном диагнозе «односторонний или двухсторонний перекрёстный прикус».
• Имеющихся нарушениях соотношения форм челюстных дуг.
• Сильном перекрытии нижних резцов верхними.
• Низких коронках, при их сильной истёртости или разрушении края зуба.

Во всех этих случаях надкусочные пломбы всегда выступают в качестве временной меры. После снятия брекетов и сопутствующих им надкусочных пломб дефекты зубов устраняются. Подтачивают, пломбируют, применяют искусственные коронки и другие меры.

Основной функцией таких временных систем бывает устранения давления и самой возможности повреждения устанавливаемых на зубы брекетов. Ведь восстановление брекет-систем после любого случайного повреждения – дело очень затратное.

Дополнительные преимущества

К дополнительным функциям таких пломб-накладок можно отнести:

• Уменьшение срока ношения брекетов, связанное с тем, что надкусочные пломбы оказывают дополнительное, усиливающее действие, направленное на исправление прикуса.
• Снижается смыкание жевательных поверхностей зубов, а это даёт эффект уменьшение травматического давления на десны и костную ткань челюстей.
• Высота прикуса увеличивается на как минимум на 2 мм.
• Улучшение пищеварения, исчезновение бывших до этого диспепсических явлений.
• Уменьшается риск растяжения связок в челюстных суставах. Из-за таких растяжений пациент мог испытывать боль и просто неудобства даже во время разговора, не говоря уже о негативных ощущениях при жевании. Болевые синдромы, связанные с такими растяжениям, иногда доводили до необходимости анестезии.
• Уменьшение давления, а следовательно – и износа таких зубов, как боковые моляры, играющие основную роль в перетирании пищи, и премоляров, с помощью которых человек обычно откусывает первый кусок еды.

Перед установкой как брекетов, так и надкусочных систем, обязательно проводят не только санацию полости рта. Ведь эти пломбы, которые на вид выглядят как просто увеличенные обычные, композитные, не защищают зубы от разрушительных процессов вроде кариеса.

Надкусочные пластины

Кроме одиночных пломб, для предотвращения повреждения брекетов устанавливают и целые надкусочные пластины. Способ крепления их к зубной перетирающей пищу поверхности несколько сложнее, чем пломб-одиночек.

Для закрепления на жевательной поверхности используют такие элементы предотвращения полного смыкания верхних и нижних зубов, как базовая платформа, зажимы и скобы (кламмеры) из металла, и дуги, которая соединяет кламмеры.

Впрочем, иногда для фиксации таких пластин используют резиновые тяги, которыми дуга крепится к опорным молярам специальной формы кольцами. Все подобные системы имеют опору на верхнее нёбо и передние зубы в их внешней, обращённой к губам, части. Некоторые из этих моделей съёмные.

Модель Катца

Нёбная надкусочная пластина, изготавливаемая из специального пластика. Крепится к передним резцам или премолярам верхней челюсти кламмерами или специальным петлями. Применяется для коррекционного воздействия при таком дефекте верхней челюсти, как прогнатия. При таком дефекте верхняя челюсть выступает вперёд, перекрывая нижнюю.

При комплексном воздействии этой системы происходит смещение вперёд нижней челюстной дуги. Зубы верхнего и нижнего ряда взаимно устанавливаются в правильное положение.

Система Хургиной

При глубокой (дистальной) окклюзии применяется конструкция, сочетающая признаки модели Катца и расширяющего винта.

Работа этого несложного по конструкции аппарата основана на выдвижение вперёд нижней челюсти по специальной наклонной пластине с помощью давления подкручиваемого винта и работы жевательных мышц. Винт активируют раз в неделю, постепенно увеличивая давление аппарата, которое выгибает зубную дугу до нормы. Так, чтобы она постепенно стремилась к совпадению с противостоящей.

Конструкция эта съёмная, что удобно в плане промывки и дезинфекции её элементов.

Надкусочные пластины могут применяться и с целью расслабления жевательных мышц в тех случаях, когда они постоянно напряжены. Это бывает, если несъёмные устройства установлены на большое количество зубов. Способ крепления пластин в этом случае также кламмерный.

Материалы надкусочных пломб

Главная функция таких пломб-накладок буферная, с барьерными или амортизационными свойствами. Но главное из них – материал пломб не оказывает никакого влияния на зубную эмаль, будучи достаточно прочным и устойчивым для длительных механических воздействий. К которым относится и пережёвывание пищи, ведь в этом процессе на жевательные верхушки зубов оказывается давление, доходящее до 80-100 кг/см. кв.

Используемые материалы:

1. Смесь порошков сульфата и оксида цинка, замешиваемые на дистиллированной воде в той или ной пропорции даёт материал под названием дентин. Полученная в результате замешивания упругая смесь накладывается на жевательную поверхность зуба в виде округлой лепёшки, в скором времени (через примерно 2 часа) застывает, давая некое подобие твёрдой резины. Играет роль амортизатора и ограничителя хода зубов при жевании. Может изготавливаться не одиночная пломба, а с добавлением в состав 10% каолина целая пластинка, накладываемая сразу на 2, 3 и более зуба.
2. Если вместо воды при замешивании пломбы использовать масло, то получится то же самое, но под названием дентин-паста. Может поступать к врачам-ортодонтам в тюбиках или герметично закрываемых баночках. При выдавливании под воздействием ферментов слюны полимеризуется и застывает. Действие аналогично дентину.
3. Более прочный материал, выдерживающий большие нагрузки – цемент. Проблемой в амортизирующие ограничивающие ход челюстей масс под названием дентин-паста. Цементы, используемые в этом качестве, бывают поликарбонатные, цинк-фосфатные и силикофосфатные. Основной состав – оксиды кальция, цинка, кремния, алюминия. Не усаживается после затвердевания, рентгеноконтрастен.
4. Полимеры, внешне напоминающие эластичную резину, но обеспечивающие во время нанесения большую сцепляемость с эмалью зуба. Различают ненаполненные (эпоксидные акриловые) и имеющие в своём составе неорганические наполнители. Могут различаться по цвету и оттенкам, когда требуется сделать эти пломбы для фронтальных, передних зубов. Такие пломбы не требуют химических катализаторов загустения и придания им эластичности. Застывает он под воздействием света специальных ламп, а удаляется после того, как пропадает надобность в их использовании, легче, чем цементные пломбы.

Установка пломб

Установка пломб врачом-ортодонтом делается в условиях зубоврачебного кабинета. Паста ли цемент замешиваются и наносятся на зубы, обычно по обеим сторонам челюстей, в непосредственной близости от тех зубов, которые соприкасаются с противостоящими. Если нет химических катализаторов загустения, применяет специальную светодиодную лампу с заранее приспособленным для этого спектром излучения. В случае необходимости излишки материала сошлифовываются или удаляются каким-то иным путём.

Процедура безболезненная, никаких неприятных ощущений при установки устройств не возникает.

Неприятности могут начаться позже, связаны они никак не с болезненными симптомами, а, скорее, с нарушением дикции и вообще от непривычного чувства, когда невозможно полностью сомкнуть зубы. Да и при пережёвывании пищи возникают проблемы, особенно в первое время.

Впрочем, всё дело в привычке: через некоторое время пациент привыкает к их постоянному присутствию во рту, и у него даже исправляется дикция. Язык, губы и гортань перестраиваются по новые ощущения. Трудности возникают при попытках полноценно пережёвывать пищу, не прикусывая во время этого процесса язык.

Носятся надкусочные пломбы достаточно долго. Это может быть и год, и полтора, и два – ровно столько, сколько стоят на зубах сами брекеты. А может и три-четыре месяца у детей до полугода у взрослых. Всё зависит от материала, адаптационных возможностей пациента, скорости проходящих во рту процессов по исправлению прикуса.

Терапия завершается, давая такие эффекты:

• Завершение коррекции прикуса. Зубы по всей длине зубного ряда в челюсти смыкаются плотно, без зазоров и неприятного давления отдельных зубов-антагонистов друг на друга.
• Снижается или даже полностью пропадает риск развития пародонтита, так как исчезает порождающая его причина – постоянное давление на околозубные ткани.
• Перестают беспокоить боли в шее, в висках, в челюстях.
• Нормализуется пищеварение – больше нет проглатываемых плохо пережёванных кусков пищи, нагрузка на желудок существенно снижается.

То, что надкусочные пломбы могут носиться год и более, не означает, что это одна и та же пломба. Износ происходит в 3-4 быстрее композитных, постоянных, поэтому врачу нужно не реже раза в 3 месяца осматривать их и обновлять и/или наращивать.

Преимущества и недостатки

Противопоказания связаны с:

• С болезнями эндокринной или сердечно-сосудистой систем, а также с хроническими воспалительными заболеваниям полости рта
• Непроходящими болевыми ощущениями во время ношения, еды, разговора.
• Разрушенной пластины, если материал, используемый при её изготовлении, оказался некачественным и/или дефектным.
• Необходимостью обязательного предварительного протезирования, если с любой стороны челюстей отсутствуют один или несколько зубов. Прикус можно исправлять только после этого, но процесс будет осложнён присутствием протезов или коронок во рту, его динамика в этом случае изменяется.

Преимущества:

• Исправления зубных дефектов в наикратчайшие, по сравнению с неприменением надкусочных пломб, сроки.
• Уменьшения или даже полного устранения повреждений брекетных дуг или всех креплений на зубы противоположных челюстей.
• Безболезненность исправления прикуса.
• Устранения неизбежных патологий в виде давления на ткани, которые всегда сопутствуют сдвигу зубов во время брекетирования.
• Нормализация выделения пищеварительных ферментов, связанная с хорошим измельчением пищи во рту.
• Гарантированная, многократно проверенная гипоаллергенность компонентов, входящих в состав надкусочных пломб.

Детские и взрослые пломбы практически ничем не отличаются. Единственное отличие может быть в том, что для детей применяют ярко окрашенный материал: синий, оранжевый, красный. «Взрослые» же пломбы обычно белые, под цвет зубов. Иногда – бесцветные, прозрачные.

Реальные отзывы пациентов

7 месяцев носил. Первые два были «что-то с чем-то» — постоянно прикусывал язык, з-за этого еду глотал, как утка, почти не пережёвывая. Потом приноровился. Когда нужда в них отпала, зубы по высоте выровнялись и их сняли, в норму вошёл за недели. Ничего, пережить можно, хотя неприятная штука на первых порах.

Пятый месяц ношу. Еле отучила себя от привычки жамкать эти нашлёпки зубами – так они быстрее износятся и придётся раньше времени восстанавливать у врача. А это деньги — и так кредит взяла, чтобы эти чёртовы брекеты заказать и поставить. Но к ношению, в кои-то веки, привыкла.

Валентина, 37 лет

Первый месяц ужасно болели мышцы челюстей, даже в головную боль иногда переходило! Хотела уже избавиться от этих недопломб, врач уговорил ещё немного потерпеть – и правда привыкла. После последнего осмотра сказали, что где-то через месяц их уже можно будет снять.

Заключение

Эффект от установки надкусочных пломб проявляется не только в том, что не изнашиваются противоположно-расположенные зубы в верхней и нижней челюстях, но также они значительно ускоряют выравнивание зубных рядов во время действия брекет-систем. Иногда – до полугода.

Используемая литература:

• Суржанский С.К. и др. Реставрационные материалы и основы практической эндодонтии. — К.: Книга плюс, 2004. — 320 с
• Хельвиг Э., Климек Й., Аттин Т. Терапевтическая стоматология / Пер. с нем.; под ред. A.M. Политун, Н.И. Смоляр. — Львов: Гал — Дент, 2008. — 409 с.
• American Academy of Implant Dentistry (AAID)

Зачем нужны надкусочные пломбы при брекетах?

Аномалии прикуса выражаются неправильным смыканием зубных рядов из-за нарушения размеров и положения челюстей, искривления и разной высоты зубов. Достаточно часто только установленные брекеты начинают задевать верхние либо нижние зубы при смыкании челюстей, из-за чего они сбиваются с точек крепления, отклеиваются или повреждаются. Чтобы предотвратить поломку, скусывание и смещение брекетов, повреждение цепляющихся за них зубов, а также снизить травматическое давление на костную ткань челюстей и десны, пациенту ставят надкусочные пломбы.

Это специальные накладки из пломбировочных материалов, не позволяющие зубам плотно смыкаться, временно разобщающие прикус. Их задача – не допустить касания противостоящих зубов в неправильной плоскости, предотвращая износ эмали и задевание установленной во рту брекет-системы.

Надкусочные пломбы нужны до тех пор, пока зубы не займут правильное положение и перестанут цепляться за брекеты, или пока не изменится глубина резцового перекрытия. Они могут устанавливаться и на весь срок ортодонтического лечения для создания дополнительной высоты у зубов со стершимися или низкими коронками, чтобы ускорить процесс коррекции прикуса.

Принцип работы

Материалы надкусочных пломб

В отличие от постоянных пломб, замещающих разрушенный кариесом дентин, временные надкусочные пломбы при брекетах выполняют преимущественно буферную функцию для компенсации окклюзионной нагрузки. Поэтому требования к прочности, долговечности и эстетичности у них совершенно другие.

Материал должен быть достаточно прочным и устойчивым к длительным механическим нагрузкам, чтобы не разрушаться при жевании, обладать амортизационными и барьерными свойствами, но при этом постепенно истираться по мере коррекции прикуса. Пломбы должны иметь хорошее сцепление с эмалью, но не оказывать на нее никакого влияния, легко и бесследно удаляться, когда станут не нужны.

Для изготовления надкусочных пломб применяется разный по составу, консистенции, прочности и времени застывания материал, так как они могут устанавливаться как на пару месяцев, так и на весь срок ортодонтического лечения:

искусственный дентин из смеси порошков сульфата и оксида цинка, замешиваемых на дистиллированной воде в разных пропорциях;

силикофосфатный, цинк-фосфатный и поликарбонатный стоматологический цемент, не усаживающийся после затвердевания; ненаполненные (эпоксидные, акриловые) и наполненные (композиционные) полимерные пломбировочные материалы светового отверждения.

дентин-паста в готовом виде, полимеризующаяся и застывающая под воздействием ферментов слюны;

Показания к установке

Надкусочные пломбы показаны к установке при неправильном прикусе, когда есть риск повреждения самих брекетов или зубов о жесткую конструкцию в следующих случаях:

наблюдается разница в высоте и размерах зубов на верхней и нижней челюсти; диагностирован односторонний или двусторонний перекрестный прикус; нарушены соотношения зубных дуг при дистальном или мезиальном прикусе; нижние резцы сильно перекрываются верхними при глубоком прикусе; разрушены края зубов, коронковая часть отдельных зубов слишком низкая или сильно истертая.

Дополнительным преимуществом использования надкусочных пломб является их усиливающее действие на брекеты, значительно ускоряющее выравнивание зубных рядов, что позволяет сократить сроки лечения. Они увеличивают высоту прикуса на несколько миллиметров, минимизируют риск растяжения связок в челюстных суставах, а также износ противоположно расположенных зубов и боковых моляров при пережевывании пищи.

Нюансы установки

Врач-ортодонт замешивает дентин-пасту или цемент в нужных пропорциях и наносит материал на жевательную либо боковую поверхность зубов, обычно с двух сторон челюсти, максимально близко к противостоящим соприкасающимся зубам. Эмаль при этом дополнительно не обрабатывается и не протравливается, сама процедура установки абсолютно безболезненна.

Общее количество, расположение и размер надкусочных пломб зависит от конкретной клинической ситуации, аномалии прикуса, состояния зубов и вида брекет-системы. Во время регулярных визитов к врачу происходит обновление или наращивание пломб при необходимости, так как они быстро изнашиваются.

Ношение и питание

Большинство пациентов первое время после их установки испытывают массу неудобств из-за невозможности полноценно смыкать зубы. Это отрицательно влияет и на дикцию, и на процесс пережевывания пищи, во время еды начинает постоянно прикусываться язык.

Помимо того что на начальных этапах ортодонтического лечения дискомфорт и болевые ощущения доставляет сама брекет-система, усугубляют ситуацию надкусочные пломбы, делая адаптационный период более длительным и неприятным по ощущениям.

Но без пломб дуги и крепления брекетов могут отклеиться или легко сломаться, если будут постоянно цепляться зубами, а чинить и менять их очень дорого. И при разной высоте зубов эффективно исправить прикус без помощи накладок не получится. Поэтому во многих случаях установка надкусочных пломб неизбежна и обязательна, а дискомфорт от них присутствует лишь на первых порах, человек быстро приспосабливается к ситуации, привыкая нормально жевать и разговаривать.

Чтобы минимизировать неприятные ощущения при жевании:

первое время лучше измельчать еду в блендере; кушать преимущественно жидкие супы, каши и пюре; не употреблять твердые продукты.

Наличие надкусочных пломб во рту не увеличивает список запрещенных при брекетах продуктов, а на какое-то время оптимизирует консистенцию употребляемой еды, чтобы не глотать кусками и не прикусывать язык, пока не приспособишься нормально жевать. Главное помнить, что все эти неудобства на пути к идеальной улыбке временные.

Отзывы

Ношу надкусочные пломбы с брекетами пятый месяц. Намучилась с ними первое время ужасно. Было тяжело жевать, неудобно разговаривать, болели все челюсти. Питалась детскими пюрешками и кашами наверно месяц, потом понемногу приспособилась и перешла на нормальную еду.

Мне исправляют глубокий прикус, а снизу зубы растут криво и скученно, поэтому брекеты стоят на обеих челюстях. Без пломб верхние зубы постоянно цепляли за дуги нижних брекетов, врач сказала, что это не дело, так все лечение может пойти насмарку. Поэтому поставили по две надкусочные пломбы сверху и снизу с двух сторон, чтобы зубы плотно не смыкались. Неприятно, но терпимо, ко всему можно привыкнуть, было бы ради чего.

Меня надкусочные пломбы просто бесят уже, их поставили недели две назад и сейчас мое терпение на грани. Ничего толком разжевать не могу, шепелявлю как герой одного известного фильма, прикусываю язык и регулярно жалею о том, что ввязался в эту историю с брекетами и ровными зубами. Терплю все это только потому, что денег вложил немало, и отступать вроде как поздно.

Врач пытается успокоить, что это ненадолго, что пломбы быстро изотрутся, и буду я жевать и говорить как прежде. Ну, посмотрим, на сколько меня еще хватит шепелявить и глотать еду кусками.

Как-то слишком много нытья вокруг этих надкусочных пломб на мой взгляд…Ребят, вы когда соглашались на брекеты, рассчитывали, что все будет легко и просто? Вас не предупреждали, что это трудоемкий, затратный, длительный и далеко не комфортный по ощущениям процесс?

Я проходила с брекетами и надкусочными пломбами почти два года, временами было просто невыносимо, но результат того стоил. Неприятности быстро забываются, а красивые зубы останутся с вами навсегда, так что настраивайтесь на результат и не зацикливайтесь на ощущениях, все будет хорошо.

Источники:
http://infovnchs.ru/articles/oh-those-bite-fillings/
http://zubnoimir.ru/zuby/nadkusochnye-plomby.html
http://artestom.ru/blog/nadkusochnye-plomby-pri-breketax/
http://mnogozubov.ru/nadkusochnye-plomby-dlya-breketov/
http://createsmile.ru/nadkusochnye-plomby/
http://www.vbreket.ru/ustanovka-breketov/nadkusochnie-plomby-pri-breketah.html
http://www.rovniezubi.ru/blog/vspomogatelnie_konstrukcii/nebniy_byugel/