Ортодонтический аппарат Андрезена-Гойпля: конструкция, принцип действия

Содержание

Какие задачи можно решить профилактическими ортодонтическими аппаратами

Зубные аномалии развиваются в эмбриональном состоянии или младенческом и детском возрасте. Их причиной является генетическая предрасположенность или нарушение условий развития и роста челюстно-лицевого аппарата – вредные привычки, мышечные дисфункции, травмы челюстей, ранняя потеря молочных и постоянных зубов, повышенная стираемость и пр.

Использование профилактических ортодонтических устройств при наличии факторов риска зубных аномалий позволяет избежать их развития или, по крайней мере, облегчить лечение несъемными ортодонтическими устройствами и снизить денежные траты.

Содержание статьи:

Назначение устройств

Профилактика и лечение зубных аномалий зиждется на способности периодонта и альвеолярного отростка перестраиваться под воздействием механической нагрузки. По своему назначению все ортодонтические устройства подразделяются на лечебные, ретенционные и профилактические.

Лечебные аппараты применяются для коррекции уже сформировавшихся аномалий. С помощью ретенционных устройств закрепляют результат лечения, исключают рецидивы.

Профилактические устройства позволяют предупредить развитие зубных деформации. Они назначаются при наличии факторов, который могут способствовать развитию той или иной зубочелюстной аномалии.

В частности их применение уместно при вредных привычках, неправильно функционирующих жевательных и мимических мышцах, прочих дисфункциях зубочелюстного аппарата.

Ношение ортодонтических аппаратов с профилактической целью позволяет:

  • избавить ребенка от вредных привычек, провоцирующих неправильное развитие зубочелюстного аппарата;
  • развить мышцы рта;
  • нормализовать дыхание (сделать его носовым);
  • устранить дефекты речи;
  • нормализовать положение языка.

Оптимальное время для ношения профилактических ортодонтических устройств – 3-7 лет, то есть период молочного и смешанного прикуса. Но не исключается их использование и в первый период постоянного прикуса – до 15 лет.

В каких случаях назначаются ортодонтические аппараты механического действия и сроки их ношения.

Заходите сюда, чтобы ближе рассмотреть аппарат Шварца.

По этому адресу http://www.vash-dentist.ru/ortodontiya/plastinyi/ispravleniya-prikusa-alf.html поговорим об эффективности технологии Alf для исправления прикуса.

Обзор конструкций

Профилактические аппараты подразделяются по ряду характерных признаков.

По принципу действия (источнику энергии):

  • механические или активные – воздействие осуществляется за счет источника энергии, находящегося в аппарате (пружины, эластичной тяги, винта);
  • функциональные – корректирующее усилие создается мышцами самого пациента.

По характеру воздействия:

Профилактические аппараты также могут быть одночелюстными и двухчелюстными.

Применяются как стандартные, изготавливаемые на заводе, так и индивидуальные – сделанные в лаборатории клиники для конкретного пациента.

90% применяемых профилактических аппаратов являются съемными. Основные из них – ортодонтические пластины и функциональные устройства.

Вестибулярные щиты

Вестибулярный щит (пластина Шонхера) – это стандартная конструкция, изготавливаемая в 3-х типоразмерах. Позволяет развить круговую мышцу рта (КМР), избавить от таких вредных привычек, как сосание посторонних предметов, свои губ и пальцев, а также от ротового дыхания.

Принцип действия пластинки Шонхера состоит в создании барьера (щита) между передними зубами и губами, в результате чего блокируется вредная привычка использовать свои пальцы и губы не по назначению.

Щит располагается в преддверии рта, изготовлен в виде изогнутой по форме альвеолярного гребня пластины. В местах контакта с уздечками имеет выемки. К вестибулярной поверхности прикреплено кольцо. Аппарат может оснащаться дополнительными элементами – колокольчиком или заслонкой – повышающим его функциональность.

Показания к применению:

  • ротовое дыхание;
  • опасность развития открытого прикуса, протрузии передних зубов или прогенического прикуса из-за вредных привычек;
  • нарушение смыкания губ.

Противопоказания к использованию вестибулярного щита:

  • глубокое перекрытие резцов;
  • генетически детерминированный дистальный прикус;
  • привычка укладывать язык между зубами.

Особенности применения

Аппарат находится во рту малыша ночью. Днем используется для упражнений. Ребенок старается удержать сжатыми губами положенную ему в рот пластинку, в то время как взрослый вытягивает ее за кольцо. Тренировка проводится 2 раза в день при 5-15-ти повторениях.

В результате использования пластинки Шонхера нормализуется положение языка, шеи, головы и нижней челюсти, укрепляется круговая мышца рта, ротовое дыхание сменяется носовым.

Эквилибратор

Также стандартный аппарат, служащий для стимулирования и развития укороченных губ и укрепления КМР. Представляет собой набор соединяющихся друг с другом разноцветных стержней, один из которых заканчивается овальной головкой.

Последний элемент предназначен для удерживания губами ребенка. Нагрузка варьируется количеством соединенных стержней (весом эквилибратора) и временем удерживания аппарата.

Показания к использованию эквилибратора – короткие губы, дисфункция их смыкания.

Вертушка

Заводского изготовления аппарат служит для развития мышц дыхательной системы и КМР. Представляет собой лопасти, насаженные на ручку-ось.

Крыльчатка вращается, когда ребенок дует на нее. Аппарат показан также при дисфункции смыкания губ, коротких губах.

Эспандер челюстной

Стандартный челюстной эспандер развивает челюстно-лицевые мышцы. Устройство состоит из ручки, пружины, резиновых накладок. Накладки установлены на пружину в зоне контакта с зубами, для предохранения от травмы.

Нагрузка варьируется сменой пружин различной жесткости. Их всего четыре с усилием сжатия 1.8, 1.2, 0.7, 0.4 кг. Аппарат держат за ручку, концы пружины с резиновыми вкладышами вставляются в рот, и ребенок сжимает их усилием своих мышц.

Шпатель-рожок

Шпатель-рожок – стандартная конструкция, предназначенная для упреждения и лечения неправильного положения отдельных зубов. Включает накусочные пластины и ручку.

Пластины имеют форму полукруга, радиус изгиба которого соответствует радиусу переднего сегмента зубных дуг. Благодаря этому, они плотно прилегают к поверхности зубов. Упражнения со шпателем-рожком препятствуют оральному смещению зубов.

Накусочные полоски и кольцо

Это стандартные конструкции, применяемые для развития жевательных мышц, профилактики глубокого и открытого прикуса, ускорения прорезывания зубов.

Кольцо предназначено для грудных и ясельных малышей. Накусочные пластинки, имеющие разные размеры, – для детей постарше.

Активатор Роджерса

Стандартная пружинная конструкция, служащая для развития губных мышц. Принцип ее действия основан на упругости резинового кольца, одеваемого на пружину, вставляемую в рот.

Упругое кольцо сжимается силой сокращения КМР. Аппарат состоит из 2-х съемных пружин, ручки, загубников.

Пластинка с петлями Рудольфа

Аппарат изготавливается индивидуально, предназначен для избавления от инфантильного типа глотания (язык расположен между деснами) и вредных лингвальных привычек. Устанавливается на верхнюю челюсть.

Представляет собой пластинчатую конструкцию, имеющую спереди проволочную решетку (петли), препятствующую продвижению языка вперед. Таким образом, ребенок лишен возможности его сосать и помещать между зубами.

Активатор Дасса

Индивидуальная конструкция, служащая для тренировки КМР. Представляет собой пружину в форме английской булавки, изготовленную из тонкой проволоки с кольцом посередине и двумя концами, покрытыми полимером.

Концы с пластмассовыми нагубниками вставляются в рот и многократно сжимаются губами. При этом, напряжению круговой мышцы противостоит упругость проволоки.

Активатор держится большим пальцем, вставленным в кольцо. Упражнения делают два раза в день по 5-20 повторений.

Ниша, занимаемая бионаторами в ортодонтии и их разновидности.

В этой публикации рассмотрим конструкцию функционального несъемного телескопического аппарата.

Здесь http://www.vash-dentist.ru/ortodontiya/plastinyi/ispolzovanie-apparata-persina.html все самое важное об использовании аппарата Персина при дистальной окклюзии.

Преимущества и недостатки

К достоинствам профилактических ортодонтических аппаратов относятся:

  • простота конструкции;
  • достаточно высокая эффективность при правильно организованных занятиях;
  • доступность по цене;
  • возможность использовать с 3 лет;
  • съемность;
  • избавление от необходимости применять дорогую несъемную технику или сокращение сроков и трат на ортодонтическое лечение.
  • малое число типоразмеров некоторых стандартных конструкций, не перекрывающих всего разнообразия индивидуальных особенностей зубочелюстных аппаратов детей и подростков;
  • трудоемкость изготовления индивидуальных конструкций;
  • необходимость в дисциплинированности и усердии самих детей для получения хорошего результата.

Сроки использования

Время использования ортодонтических профилактических аппаратов зависит от выраженности фактора, создающего риск аномалий, правильности организации упражнений, усердия, заинтересованности в результате и дисциплинированности самих детей.

Обычно оно составляет несколько месяцев.

Проведение миогимнастики с помощью профилактических аппаратов требует соблюдения следующих правил:

  • занятия должны быть последовательными, системными, сознательными, индивидуальными;
  • мышцы должны сокращаться с максимальной амплитудой;
  • нагрузка не должна быть чрезмерной;
  • продолжительность и скорость движения мышц должны постепенно возрастать;
  • между сокращениями мышц делается пауза, равная примерно времени сокращения;
  • упражнения должны повторяться несколько раз до умеренной усталости мышц.

В видео представлена дополнительная информация по теме статьи.

Отзывы

Эффективность профилактических ортодонтических аппаратов может вызывать сомнение у людей, которые с этим еще не сталкивались.

Если вы в своей практике использовали миогимнастику и другие профилактические мероприятия для предупреждения зубочелюстных аномалий вашего ребенка, поделитесь своим опытом с другими родителями. Комментарий можно оставить внизу этой страницы.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Бионаторы и другие ортодонтические съемные устройства для коррекции зубочелюстных аномалий

Нарушение взаиморасположения нижних и верхних зубных рядов называется аномалией прикуса.

Результатом патологии является неправильное распределение нагрузки при жевании, заболевания пародонта, потеря и повышенное стирание зубов, болезни ВНЧС, искажения формы лица.

Основным способом коррекции прикуса является применение ортодонтических аппаратов.

Общее представление и цель применения

Ортодонтические устройства используются для исправления зубочелюстных аномалий, закрепления результата лечения и профилактики.

Бионатор является одним из съемных видов ортодонтических устройств, с помощью которых исправляют патологический прикус и другие аномалии зубов.

Классификация ортодонтических аппаратов затруднена большим количеством и разнообразием факторов, отличающих их друг от друга. Существуют разные виды классификации.

В России наибольшее распространение получила классификация профессора Ю. М. Малыгина, предложенная им в семидесятых годах прошлого века. Согласно ей, ортодонтические устройства подразделяются:

  1. По принципу работы: функциональные (пассивные), механические (активные) и комбинированные (сочетанные).
  2. По методу фиксации: съемные, несъемные.
  3. По месту приложения действия (одночелюстные, двухчелюстные, внутриротовые, внеротовые, сочетанные).
  4. По конструкции: пластинчатые, капповые, дуговые, каркасные, блоковые, бюгельные и некоторые другие.

В качестве классификационных факторов могут выступать и другие особенности зубочелюстного аппарата ― способ активации, величина перемещающей силы, вид опоры и пр.

Съемные устройства, к которым относится и бионатор, применяются для достижения следующих результатов:

  • удлинение, расширение и укорочение зубных рядов;
  • смещение зубов в дистальном или мезиальном направлении (например, перемещение клыка в позицию отсутствующего премоляра);
  • ротация зубов;
  • закрытие диастем;
  • стимуляции или, напротив, сдерживание роста челюстей.

В то же время, использование съемных приспособлений для вертикального (зубоальвеолярного) или корпусного (вместе с корнем) перемещения зубов малоэффективно. Это лучше делать с помощью несъемных ортодонтических систем.

Длительность использования несъемной аппаратуры зависит от характера и выраженности аномалий, возраста пациента.

При наличии нескольких видов аномалий зубочелюстного аппарата, желательным является их одновременная коррекция, поскольку это обеспечивает более быстрое достижение взаимообусловленных функций.

Заходите сюда, если интересует, сколько стоят пластины для выравнивания зубов.

Конструкционные особенности

Съемные ортодонтические устройства состоят из действующих, опорных, укрепляющих и вспомогательных элементов.

Действующие элементы – винты, проволока, пружины, лигатуры, резиновые кольца, создают усилие в механических аппаратах.

Опорная часть – это металлический или полимерный базис с элементами крепления (аттачмены, кламмеры, крючки).

К достоинствам съемных аппаратов относятся:

  • конструктивная простота;
  • удобство ухода (легко снимаются для чистки и так же легко устанавливаются);
  • возможность проверки успешности лечения (сняв аппарат на время, можно оценить результат коррекции);
  • Выбор в качестве опорной базы альвеолярного отростка, а не только зубов, как это имеет место у несъемной аппаратуры;
  • возможность модифицирования во время лечения (при необходимости можно добавить в конструкцию какой-либо элемент).
  • раздражение слизистой оболочки базисом;
  • невозможность качественной гигиены РП с установленным аппаратом (приходится снимать);
  • возможность снятия детьми;
  • низкая эстетика при наличии, например, вестибулярной дуги.

Популярные аппараты

Выбору, наиболее подходящего в конкретной клинической ситуации ортодонтического аппарата, должно предшествовать комплексное обследование пациента.

Если пациент ребенок, анализируется состояние матери во время беременности. Особое внимание уделяется солевому обмену ее организма, поскольку именно он в большой степени влияет на состоянии зубов плода:

  • Устанавливается, были ли подобные нарушения у близких родственников и родителей.
  • Проводится ОПТГ челюсти и ТРГ головы, отмечается наличие гнатических, зубоальвеолярных и кефалометрических нарушений.
  • Оценивается уровень развития и общее состояние здоровья.
  • Устанавливается, имеется ли диспропорция массы и роста.

Верхнечелюстная пластина с наклонной плоскостью и дугой

Устройством можно расширять ВЧ, корректировать глубокий дистальный прикус. Аппарат изготавливается для обеих челюстей. Представляет собой полимерную базисную пластину с винтом, дугой и наклонной плоскостью.

Принцип действия

Верхнечелюстная пластина стимулирует рост НЧ, устраняет морфологические нарушения, восстанавливает функциональность зубочелюстного аппарата. Перемещение НЧ вперед происходит одновременно с коррекцией верхних зубов. Аппарат активируется винтом один раз в три дня.

Время ношения – определяется индивидуально, от полугода до нескольких лет.

Аппарат Брюкля-Рейхенбаха

Устройство показано при большом (более 3 мм) обратном перекрытии резцов. Выполнено в виде пластины для НЧ, оснащенной кламмерами и вестибулярной дугой. Крепится ко вторым молярам.

Имеет наклонную плоскость, которая отклоняет резцы ВЧ вестибулярно. Дуга исполняет роль фиксатора, и одновременно осуществляет ретрузию нижних резцов.

Принцип действия

Устройство применяется в комплекте с шапочкой, резиновой внеротовой тягой, устраняющей выдвижение НЧ. Первые сутки надеваются аппарат Брюкля и шапочка. В дальнейшем: шапочка – 8-10 часов в сутки, аппарат Брюкля – круглосуточно. Пища должна быть размягченной, есть нужно, не снимая аппарата.

После получения результата (верхние резцы отклоняются на требуемое расстояние), аппарат нужно носить еще около месяца для закрепления результата.

Активатор Андрезена-Гойпля

Аппарат позволяет корректировать прикус в 3-х плоскостях. Устройство можно применять как при сменном, так и постоянном прикусе.

Конструктивно представляет собой 2 базисные пластины, соединенные по плоскости окклюзии, с винтами, вестибулярными дугами, вспомогательными механическими элементами.

Принцип действия

В числе недостатков – трудное привыкание вплоть до отказа детьми пользоваться, особенно, если перемещение НЧ вперед должно быть более 5 мм. При большом разобщении прикуса аппарат может выпадать изо рта во время сна из-за несмыкания зубов.

Эффект изменения соотношения зубных рядов проявляется обычно через 7-8 месяцев.

В этой публикации все самое важное о трейнере Т4к.

Активатор Вундерера

Аппарат предназначен для исправления мезиального прикуса. Состоит из 2-х полимерных пластин, вестибулярных дуг, спиленных в горизонтальном направлении накладок на премоляры и моляры, расширяющего винта. Устанавливается на две челюсти.

Принцип действия

Вестибулярная дуга давит на верхнюю губу, снимая ее давление на резцы и стимулируя рост ВЧ. Нижняя дуга создает давление на фронтальные зубы НЧ, сдерживая ее рост.

Активатор Эшлера

Служит для устранения перекрестного прикуса. Состоит из двухчелюстной вестибулярной дуги, 2-х винтов и 2-х петель, расположенных в подъязычной области. Полимерный базис отсутствует, его функцию выполняют подъязычные петли.

Принцип действия

Вследствие этого достигается коррекция асимметрии зубных рядов. Использование петель вместо полимерных пластин расширяет пространство для языка, не создавая трудностей для разговора.

Время ношения от полугода до года и более.

Активатор Кламмта

Показания к лечению, если диагностирован дистальный прикус и протрузия передних зубов ВЧ (при сагиттальном промежутке до 5 мм), аномалия резцов при нейтральном прикусе.

Устройство состоит из 2-х полимерных оральных щитов, расположенных в зоне «клык – 2-ой моляр», окклюзионных накладок на жевательных зубах, нёбного бугеля (пружина Коффина), вестибулярных дуг на ВЧ и НЧ.

В конструкцию могут дополнительно водиться пелоты, петли, толкающие пружины, оральные и вестибулярные полудуги.

Принцип действия

Нижнегубные пелоты стимулируют рост НЧ, вестибулярные дуги устраняет протрузию передних зубов. Увеличенное пространство в области языка, способствует сохранению нормальной дикции. При использовании ребенком, возможно психологическое отторжение, необходим постоянный контроль.

Аппарат должен использоваться как днем, так и ночью. Время лечения определяется индивидуально. Первые результаты проявляются через 2-3 месяца, однако, прекращать лечение нельзя из-за возможности возвращения зубных рядов в прежнее положение.

Общее время лечения может составить от полугода до полутора лет.

Бионатор Бальтерса

Состоит из вестибулярных дуг, боковых полимерных щитов, нёбного бюгеля, накладок на молочные маляры и премоляры ВЧ, объединенных с боковыми щитами. При дистальном прикусе устанавливается на ВЧ, при медиальном – на нижнюю.

Принцип действия

Нормализует положение НЧ и зубных рядов, обеспечивает правильное смыкание губ. Предотвращает попадание щек в окклюзионное пространство. Способствует ротовому дыханию, отучает от вредных привычек в виде сосания пальцев.

Время ношения от 4-х месяцев до года и более.

Бионатор Янсон

Показания: дистальный прогнатический прикус, сопровождающийся протрузией резцов, узкий с несильно выраженной аномалией зубной ряд.

Бионатор имеет небный бюгель (пружина Коффина), капюшон на резцах ВЧ, вестибулярную дугу. Последняя выполнена сбоку в виде щитов, препятствующих давлению щек и попаданию их в окклюзионную зону.

Принцип действия

Боковые щиты из изогнутой вестибулярной дуги препятствуют давлению щек и попаданию их в окклюзионную зону.

Недостатком бионатора Янсона является неравномерность расширения зубного ряда из-за особенностей конструкции пружины Коффина.

Используется в период смены прикуса в течение 10–24 месяцев.

Устройство Ф. Хорошилкиной и Л. Зубковой

Аппарат предназначен для исправления мезиального прикуса. Это активатор, выполненный из пластика и металла. Состоит из базиса для ВЧ и НЧ, окклюзионных накладок, зубоальвеолярной дуги, верхнегубных пелотов.

Принцип действия

Пелоты в области бугров оказывают стимулирующее действие и ускоряют рост ВЧ. Одновременно вестибулярная дуга, располагающаяся на НЧ, и накладки на клыках и молярах тормозят рост НЧ.

Время ношения круглосуточно. На время еды и чистки зубов устройство снимается.

Из видео узнайте, как устроен и как работает бионатор.

Отзывы

Приборы для коррекции положения зубов и прикуса отличает огромное разнообразие. Универсального аппарата, способного исправить все зубочелюстные аномалии, не существует.

Если вы корректировали свой прикус ношением ортодонтического устройства, расскажите посетителям нашего сайта, какой именно аппарат вы использовали, и помог ли он решить проблему.

Комментарий можно оставить внизу этой страницы.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

ОРТОДОНТИЧЕСКИЕ АППАРАТЫ.. Классификации ортодонтических аппаратов Ф.Я. Хорошилкина и Ю.М. Малыгин (1977) классифицируют аппараты следующим образом: І. – презентация

Презентация была опубликована 2 года назад пользователемЭльдар Ахвердиев

Похожие презентации

Презентация на тему: ” ОРТОДОНТИЧЕСКИЕ АППАРАТЫ.. Классификации ортодонтических аппаратов Ф.Я. Хорошилкина и Ю.М. Малыгин (1977) классифицируют аппараты следующим образом: І.” — Транскрипт:

2 Классификации ортодонтических аппаратов Ф.Я. Хорошилкина и Ю.М. Малыгин (1977) классифицируют аппараты следующим образом: І. По принципу действия: -механического действия, -функционально-действующие, -функционально-направляющие, -комбинированного действия. ІІ. По способу и месту действия: -одночелюстные, -одночелюстные межчелюстного действия, -двухчелюстные, -внеротовые, -комбинированные. ІІІ. По виду опоры: -реципрокная или взаимодействующая, -стационарная.

3 ІV. По месту расположения: 1. Внеротовые: -головные (лобно-затылочные, теменно- затылочные, комбинированные), -шейные, -челюстные (верхнегубные, нижнегубные, подбородочные, подчелюстные, на углы нижней челюсти), -комбинированные. 2. Внутриротовые: -оральные (небные, язычные), -вестибулярные, -назубные. V. По способу фиксации: -несъемные, -съемные, -комбинированные. VI. По виду конструкции: -дуговые, -каповые, -пластиночные, -блочные, -каркасные, -эластичные.

4 VI. По характеру силы: 1. Длительно -действующая сила: -на основе упругих свойств материалов, -на основе сверх эластичности, -на основе эффекта памяти формы. 2. Кратковременно -действующая сила: -на основе винта, -на основе эффекта памяти формы. VII. По величине силы: -маленькая сила, -большая сила. VIII. По конструктивному выполнению аппарата: -несъемный (коронки, капы), -съемный (с металлическим или пластмассовым базисом). ІХ. По локализации опоры: -в полости рта ( зубы, зубной ряд, альвеолярные отростки, небо), -вне полости рта (голова, шея, туловище), -комбинированная. Х. По конструкции соединительных элементов аппарата: -разъемное соединение (винтовое, замковое), -неразъемное. ХІ. По способу активации: -активируемые врачом (через 3-4 дня, через 1-2 недели), -самоактивируемые (на основе эффекта памяти формы), -активируемые автоматически.

5 М.З. Миргазизов (1991) предложил такую классификацию ортодонтических аппаратов: І. По назначению: -перемещение зубов, -изменения соотношение зубных рядов, -перемещение челюстей, -преобразование неба, -изменения функций. ІІ. По степени специализации: -одноцелевой, -двуцелевой, -многоцелевой. ІІІ. По области применения: -ортодонтия, -протезирование зубов (предпротетическая подготовка), -реконструктивно -восстановительная хирургия (до и после хирургическое ортодонтическое лечение). IV. По основным направлениям перемещения: -сагиттальное, -вертикальное, -трансверзальное. V. По источнику силы: -механический, -биологический.

6 ВНУТРИРОТОВЫЕ АППАРАТЫ МЕХАНИЧЕСКОГО ДЕЙСТВИЯ Аппарат Энгля Скользящая дуга Энгля Стационарная дуга Энгля Экспансивная дуга Энгля

7 Конструкция аппарата включает коронки или кольца на первые постоянные моляры (опорные элементы), вестибулярную ретракционную дугу (действующий элемент), втулок, припаянных с оральной поверхности горизонтально (вспомогательные элементы).

8 Аппарат Эйнсворта Аппарат состоит из вестибулярной пружинящей дуги, изготовленной из нержавеющей проволоки диаметром 0,9 – 1,2 мм. Она укрепляется в трубках, вертикально расположенных на вестибулярной поверхности опорных колец или коронок, фиксируемых на премолярах или молярах верхней челюсти.

9 Аппаратура А.М. Шварца Шварц впервые систематизировал и описал различные конструкции съемных механически действующих одночелюстных пластиночных аппаратов с раздвижными винтами, поэтому их называют аппаратами Шварца. Они разделены на три основные группы: аппараты, расширяющие зубной ряд, аппараты, удлиняющие зубной ряд, аппараты, расширяющие и удлиняющие зубной ряд.,

10 Ортодонтические аппараты функционального действия Накусочная пластинка А.Я. Катца Пластинка А.Я. Катца представляет собой небную пластмассовую пластинку, которая в области боковых зубов тесно соприкасается с шейками их, а в области фронтальных располагается на некотором расстоянии от них. Четыре металлических крючка, отходящих от переднего отдела пластинки, перебрасываются через режущие края верхних четырех резцов и располагаются на небной, режущей и губной поверхностях последних.

11 Коронка Катца с направляющей плоскостью представляет собой коронку, от режущего края и боковых поверхностей которой отходит наклонная плоскость, изготовленная из петель проволоки. В том случае, когда необходимо перемещать группу зубов (2-3), от небной поверхности направляющей коронки отходят балочки, прилегающие к небной поверхности смещаемых зубов.

12 Аппарат Шварца представляет собой штампованную или литую каппу с наклонной плоскостью, расположенную на 4-6 фронтальных зубах нижней челюсти. Каппа фиксируется цементом и должна доходить только до пришеечной части зубов.

13 Профилактические ортодонтические аппараты Профилактические ортодонтические аппараты предназначены для предупреждения развития зубочелюстных аномалий и деформаций. Их действие направлено на устранение факторов, которые приводят к развитию аномалий и деформаций прикуса (вредные привычки, неправильно протекающие функции, и т.п.) и нормализацию развития зубо-челюстно- лицевой области. По месту расположения различают вне- и внутриротовые профилактические аппараты. По способу и месту действия их подразделяют на: одночелюстные и двухчелюстные. К профилактическим ортодонтическим аппаратам относят стандартные аппараты, которые изготовляются заводским путем и изготовленные индивидуально по рабочим моделям челюстей зубным техником.

14 К стандартным профилактическим аппаратам относят: 1. Вестибулярную пластинку (вестибулярный щит). 2. Эквилибратор. 3. Вертушку. 4. Эспандер челюстной. 5. Шпатель-рожок. 6. Накусочные полоски и кольцо. 7. Аппарат настольный лопастной. 8. Активатор Роджерса. К профилактическим аппаратам, которые изготовляют индивидуально относят: 1. Вестибулярную пластинку (вестибулярный щит). 2. Вестибулооральную пластинку (вестибулооральный щит). 3. Пластинку с петлями Рудольфа. 4. Активатор Дасса.

15 Вестибулярная пластинка (индивидуальная)

16 Вестибулярную пластинку (индивидуальную) изготовляют таким образом, чтобы она прилегала к вестибулярным поверхностям фронтальных зубов, а в боковых участках отстояла на 1,5-2,5 мм от альвеолярных отростков и боковых зубов для стимуляции роста апикального базиса. Детям с длительно действующей вредной привычкой ротового дыхания в центре пластинки делают отверстие диаметром до 7 мм для прохождения воздуха. По мере привыкания к аппарату размеры отверстия уменьшают, а потом совсем закрывают его. Показания к применению такие же как и для стандартных пластинок.

17 Вестибулооральная пластинка Крауса

18 Состоит из двух частей: вестибулярной и оральной. Обе части соединены отрезками проволоки, расположенными между резцами, клыками, первыми временными молярами, или огибающими дистальные поверхности последних моляров в ретромолярной области. Аппарат применяют при вредных привычках сосания языка, прокладывания языка между зубами, при инфантильном типе глотания, с целью предотвращения развития открытого прикуса. Границы вестибулярной части такие же как и у вестибулярной пластинки (щита), а язычную часть располагают позади фронтальных зубов по скату альвеолярного отростка до неба. Язычная часть должна быть достаточно большой, чтобы служить упором для языка, но не очень толстой, чтобы не смещать язык дистально. Язычная часть в вестибуло-оральной пластинке может быть заменена проволочной решеткой. Язычную проволочную решетку изготовляют из ортодонтической проволоки диаметром 1,0 мм в виде четырех выступов сверху и пяти снизу. Выступы решетки располагают возле шеек верхних и нижних резцов с оральной стороны.

19 Пластинка с петлями Рудольфа Представляет собой пластиночный аппарат с прово­ лочной решеткой в виде выступов. Показана для устранения вредных языковых привычек и инфантильного типа глотания.

20 Регуляторы функции Френкеля

21 Регуляторы функций Френкеля используют для расширения зубных рядов. Боковые щиты регулятора отодви-гают мягкие ткани щек от зубов и альвеолярных отростков и тем самым устраняют их давление. Под воздействием языка происходит расширение зубных рядов, так как давление на зубные ряды с оральной стороны превышает давление с вестибулярной стороны. Для расширения верхнего зубного ряда применяют дополнительные небные пелоты с проволочными пружинами, оказывающими давление на зубы и альвеолярный отросток в вестибулярном направлении.

22 Активатор Андрезена- Гойпля

23 Андрезен и Гойпль Андрезен и Гойпль предло-жили съемный, функционально направляющий двухчелюстной аппарат, предназначенный для лечения дистального прикуса. Он представляет со-бой две базисные пластинки для верхней и нижней челюстей, которые со-единены между собой в один блок по линии окклюзии в положении конст-руктивного прикуса. При необходимости в конструкцию аппарата вводили вестибулярную дугу расширяющие пружины или винты, толкатели и другие элементы. В последующем эту конструкцию стали применять для лечения мези-ального прикуса, вертикальных и трансверзальных аномалий, вводя в кон-струкцию аппарата необходимые приспособления. Принцип метода лечения дистального прикуса активатором заключа-ется в фиксации перемещенной нижней челюсти в выдвинутом положении и стимулировании ее роста, особенно в области суставных головок; в соз-дании условий для задерживания роста верхней челюсти; в нормализации функции жевательных и мимических мышц; изменении положения зубов в трех взаимно перпендикулярных плоскостях с помощью множественных на-правляющих плоскостей, винта или пружины Коффина и вестибулярной ду-ги для верхних резцов. Введение функционально-направляющих и механически действующих элементов позволяет причислять эту конструкцию к аппаратам сочетанного действия.

Источники:
http://dentist-pro.ru/ortodontiya/apparaty/plastiny/bionatory-i-drugie.html
http://www.myshared.ru/slide/1362156/
http://dr-zubov.ru/ortodontiya/apparaty/plastiny/bryuklya-kogda-trebuetsya.html

Ссылка на основную публикацию