Открытый прикус до и после лечения, причины формирования, методы коррекции
Открытый прикус – наиболее тяжелая форма неправильного смыкания челюстей, которая чаще всего встречается в детском возрасте. При отсутствии коррекции патология вызывает серьезные дефекты речи, искажает овал лица и провоцирует другие осложнения. Как выглядит открытый прикус до и после лечения, как проводится коррекция у взрослых и детей?
Что такое правильный прикус?
Все случаи размещения зубных рядов по отношению друг к другу разделяют на две группы: физиологический и патологический (неправильный) прикусы. Физиологический прикус – нормальное расположение верхнего и нижнего зубного ряда при смыкании. В норме верхние зубы плотно соприкасаются с нижними. Признаки правильного прикуса:
- если плотно закрыть рот, между зубами не остается просветов,
- линия соединения центральных резцов расположена по средней вертикали лица,
- в боковых частях зубы сжимаются одной линией, при этом нет нахлёста верхнего ряда над нижним,
- во время пережевывания еды не возникает болезненных ощущений или другого дискомфорта,
- при правильном прикусе человек имеет красивый ровный овал лица без каких-либо недостатков.
Почему развивается нарушение?
Причины формирования открытого прикуса разделяют на две группы:
· Сильный токсикоз у женщины в период беременности,
· Инфекционные болезни женщины в период беременности.
· Заболевания верхних дыхательных путей,
· Нарушение обмена веществ,
· Нарушение сроков прорезывания и смены зубов,
· Некоторые заболевания эндокринной системы,
· Опухолевые процессы в ротовой полости,
· Патологии развития челюсти,
Какие симптомы?
Главный признак открытого прикуса – зазор между зубными рядами при сомкнутых челюстях. Подобную аномалию разделяют на 3 формы в зависимости от длины щели:
Патологию разделяют также в зависимости от длины дефекта:
- передние зубы не контактируют частично или полностью,
- передние зубы и моляры не соприкасаются при сомкнутых челюстях,
- если закрыть рот, контактируют только вторые моляры.
Открытую окклюзию классифицируют по степени развития:
- На начальной стадии зазор между рядами менее 5 мм. Резцы и клыки не контактируют.
- Вторая стадия: ширины щели – от 6 до 9 мм. Теряют контакт между собой и премоляры.
- Третья стадия: щель достигает 9 мм и более, дефект искажает овал лица.
Симптомы патологии разделяют на три группы:
· Губы не смыкаются или смыкаются с затруднением.
· Нижняя часть лица неестественно удлинена.
· Окологубные мышцы находятся в постоянном напряжении.
· Сглаженная носогубная складка.
· Резцы, моляры и премоляры верхней и нижней челюсти не контактируют.
· Скученность передних зубов.
· В некоторых случаях наблюдается выраженное скопление налета.
· Отечность и кровоточивость десен.
· Сухость слизистых оболочек.
· Патологии верхних дыхательных путей.
· Возникают трудности при откусывании.
· Снижается эффективность пережевывания.
· Проблемы с ВНЧС.
Подробнее о функциональных нарушениях
Классификация патологии
В зависимости от причин развития разделяют два вида открытого прикуса:
- Истинный или рахитический прикус – самая тяжелая форма патологии, которая возникает на фоне неполноценного развития костей челюстно-лицевого аппарата. Развивается постепенно, лечение открытого прикуса в в этой форме проходит долго и проблематично.
- Ложный или травматический прикус в большинстве случаев наблюдается у детей с молочным прикусом или в период смены молочных зубов. Лечение проходит легко и без серьезных препятствий.
В зависимости от места расположения несмыкания рядов:
- Фронтальный прикус проявляется несмыканием губ, нарушением дикции и проблематичным откусыванием,
- Боковой – несмыкание боковых отделов рядов. Симптомы: нарушение функции глотания, пережевывания, проблемы с ВНЧС.
Обе формы патологии могут быть как одно-, так и двусторонними.
Какие могут быть осложнения?
Если не предпринять меры по коррекции открытого прикуса, патология со временем вызывает серьезные осложнения:
- дефекты звукопроизношения,
- проблемы с дыханием, которые в детском возрасте перерастают в хронические заболевания органов дыхания,
- нарушение функций пережевывания и глотания пищи (грозит в дальнейшем развитием проблем с ЖКТ).
Открытый прикус формируется уже в детском возрасте, поэтому начинать его коррекцию желательно на его начальной стадии. Патологический прикус нередко становится причиной гипертрофии языка, от чего серьезно страдает внешний вид пациента.
Как проводится диагностика?
Диагностирует подобные нарушения стоматолог-ортодонт. Диагностика начинается с визуального осмотра и оценки лицевых, ротовых и функциональных симптомов. Затем специалист измеряет ширину щели. Для постановки диагноза может быть назначен панорамный снимок челюсти. Врач может направить пациента на консультацию с другими специалистам: логопеду, отоларингологу.
Открытый прикус в детском возрасте
Травматический открытый прикус у ребенка формируется в период 4-8 лет на фоне вредных привычек:
- постоянно высовывать язык и зажимать его зубами,
- сосание пальцев, игрушек,
- привычка грызть предметы.
Как проводится лечение в детском возрасте?
Методы коррекции патологии подбираются индивидуально, исходя их формы неправильного прикуса и возраста пациента. В детском возрасте часто удается решить проблему с помощью миогимнастики (специальный комплекс упражнений, направленный на укрепление лицевых мышц и коррекции формирования костей челюсти).
Во всех возрастах для коррекции открытого прикуса применяют общие методы, доказавшие свою эффективность: тренировка лицевых мышц при помощи специальных расширяющих пластинок, активаторов (Роджерса, Дасса).
Важно нормализовать носовое дыхание, для этого необходимо проконсультироваться у отоларинголога и в случае необходимости пройти соответственное лечение. Часто для коррекции прикуса требуется подрезание уздечки языка, а также санация носоглотки.
У детей старшего возраста исправление открытого прикуса проводится с помощью специальных пластинок, которые фиксируются на верхней челюсти и сочетаются с окклюзивными накладками на боковые зубы. После подобной коррекции рекомендуется установка брекетов для формирования правильного прикуса.
Лечение взрослых
Зубочелюстная система взрослого человека уже сформирована и сложнее поддается какой-либо коррекции, поэтому миогимнастики будет недостаточно. Для коррекции открытого прикуса у взрослых пациентов используют различные ортодонтические конструкции. В большинстве случаев для этих целей применяются брекеты.
При выраженных проблемах с произношением пациенту рекомендуют проконсультироваться у логопеда. Заключительный этап – протезирование с целью устранения эстетического дефекта.
Как избежать проблемы?
Чтобы уберечь ребенка от формирования неправильного прикуса, соблюдайте следующие меры профилактики:
- своевременно отучать малыша от вредных привычек,
- избегать длительного сосания пустышки (лучше отучить ребенка от нее к 3 годам),
- формирование естественного носового дыхания (своевременное лечение заболеваний дыхательных органов),
- регулярные осмотры у детского стоматолога для профилактики заболеваний зубов,
- подрезание короткой уздечки языка.
Если стоматолог диагностировал у ребенка нарушение, не откладывайте лечение открытого прикуса на потом. В детском возрасте намного легче скорректировать подобные проблемы, так как сформированные кости челюсти трудно поддаются лечению.
Какие нарушения характерны для открытого прикуса?
Аномальный прикус – нередкая патология среди пациентов стоматологических клиник. Одним из видов этой патологии является открытый прикус.
Заболевание отличается сложностью коррекции и вызывает у человека психологический дискомфорт.
Содержание статьи:
Понятие
Прикус открытого типа — это патология, характеризующаяся несмыканием челюстей в переднем или боковых отделах зубного ряда, с образованием межзубной щели. Данная патология диагностируется всего у 2% пациентов с аномальным прикусом.
Открытый прикус приводит к возникновению эстетических и функциональных проблем, часто сочетается с другими типами дизокклюзии. Самым распространенным вариантом является сочетание с мезиальным прикусом.
Как проявляется?
Патология имеет выраженную симптоматику, которая проявляется лицевыми и внутриротовыми изменениями.
Симптомы
К основным симптомам заболевания относятся внутриротовые изменения.
Кроме образующейся вертикальной щели между зубными рядами, наблюдаются другие признаки патологии:
- фронтальный отдел челюстной дуги уплощается и теряет свою округлость;
- определяется сужение челюстных дуг;
- скученность резцов нижней челюсти;
- нижняя челюстная дуга принимает форму трапеции;
- удлинение высоты боковых отделов;
- зубные ряды имеют недостаточное развитие апикальных базисов;
- зубы имеют неправильную форму и расположены по вогнутой кривой;
- на дентальных тканях отмечается гипоплазия;
- десневые сосочки гипертрофированы;
- язык может быть увеличен.
Лицевые признаки
Во время осмотра лица выявляются следующие признаки:
- подбородок смещен вниз по отношению к углу нижней челюсти;
- подбородочная и носогубная складка сглажены;
- верхняя губа короткая, натянутая, из-за чего губы смыкаются с трудом;
- нижняя половина лица увеличена.
Функциональные нарушения
Ротовые изменения приводят к нарушению некоторых функций:
- отмечаются трудности при откусывании и пережевывании пищи;
- нарушается дикция
- формируется инфантильное глотание;
- преобладает ротовое дыхание.
Причины развития
Открытый прикус может наблюдаться как у ребенка в 2-3 года, так и взрослого. На его формирование могут повлиять самые разнообразные причины.
Часть причин относят к врожденным, так как они оказывают влияние на генетическом уровне или во время внутриутробного развития плода. Другие факторы вызывают изменение прикуса в детском или взрослом возрасте.
Врожденные
К врожденным причинам относятся:
- наследственность;
- сложные формы инфекционных или соматических заболеваний, перенесенных женщиной в период беременности;
- поздний токсикоз;
- воздействие вредных экзогенных факторов.
Читайте, сколько носить брекеты ребенку в период смены зубов.
В этой статье мы расскажем о возможных последствиях глубокого прикуса.
Приобретенные
Причины приобретенного типа включают в себя:
- заболевания костной ткани;
- гиповитаминоз или нехватка минеральных веществ;
- нарушение обменных процессов;
- эндокринопатия;
- заболевания ЛОР-органов, провоцирующие нарушение носового дыхания;
- вредная привычка постоянно грызть карандаши, сосать пальцы или пустышку, прокладывать язык между зубами;
- поздняя смена постоянных зубов, при ранней потере молочных;
- короткая уздечка языка;
- макроглоссия;
- травма челюстного аппарата.
Этот тип лучше поддается корректировке, особенно в период сменного прикуса.
Фото: открытый прикус до и после лечения
Классификация
Открытый прикус имеет несколько типов, отличающихся между собой причиной формирования и местом локализации.
По причинам
В зависимости от причины, различают два вида патологии:
-
Истинный (рахитический). Относится к самому тяжелому виду, так как приводит к изменению структуры костной ткани челюсти. Отличается выраженностью симптомов и требует тяжелого и длительного лечения.
У пациентов, с этим видом прикуса отмечается выраженное затруднение дыхания и проблемы с произношением звуков. Рот у больного постоянно открыт.
Истинный прикус с трудом поддается коррекции и часто требует хирургического вмешательства.
Ложный (травматический). Основная причина развития аномалии – ранняя потеря молочных зубов. Может возникнуть из-за вредной привычки или травмирования челюсти.
Характеризуется постепенным ухудшением ситуации, и если проблема не была устранена в период молочного прикуса, то может потребоваться сложное аппаратное лечение.
По локализации
По месту деформации различают два типа прикуса:
- Передний. Самый распространенный вид патологии. Локализуется в переднем отделе зубного ряда и включает от 4 до 8 зубов.
- Боковой. Несмыкание зубов наблюдается в боковом отделе. Аномалия охватывает от 2 единиц и более. Различают односторонний или двусторонний боковой прикус.
Степень выраженности переднего и бокового прикуса определяют по ширине образующейся щели.
К I степени относятся патологии с шириной промежутка до 5 мм. Ширина до 9 мм характеризует II степень патологии. При III степени отмечается увеличение щели от 9 мм и более.
Как диагностируется?
Во время диагностики необходимо определить не только степень данной патологии, но и возможность ее сочетания с другими видами прикуса. Для этого особое внимание уделяют смыканию боковых резцов.
Кроме визуального обследования, используют дополнительные методы диагностики:
- фотометрическое исследование;
- создание диагностической модели челюстей;
- ортопантомограмму;
- ТРГ.
Методы лечения
Как же лечить открытый прикус и в каком возрасте его легче всего исправить? Методы лечения у взрослых и детей отличаются очень существенно.
Внутри одной возрастной группы, коррекция может быть выполнена различными видами ортодонтических аппаратов, которые подбираются индивидуально, в зависимости от этиологии, степени тяжести и вида патологии.
У детей
Исправление аномалии челюсти в детском возрасте производится с применением одной из следующих методик:
-
Миогимнастика. Используется при молочном и раннем сменном прикусе. Коррекционное действие достигается за счет регулярного выполнения упражнений, тренирующих мышцы челюстного аппарата.
Гимнастика может проводиться как без, так и со специальными приспособлениями. Наилучший эффект достигается при использовании амортизатора Роджерса или межгубного диска Фриэля.
Активатор. Оказывает гарантированный результат в период сменного прикуса. Имеют особую конструкцию: основная пластина снабжена накусочной площадкой, в которую упираются зубы боковых отделов.
Передняя часть изделия не оказывает никакого воздействия и оснащена упором для языка. В сложных ситуациях активаторы оснащают металлическими дугами, винтами и пружинами.
Во время коррекции, аппарат требует регулярной активации.
У взрослых
Во взрослом возрасте и в период смены прикуса, используют методы, направленные на растяжение челюстей:
- Аппаратный. Чаще всего для этого применяют аппарат Энгля. Он представляет собой две дуги на обе челюсти, которые плотно охватывают зубные ряды. Дуги оснащены специальными крючками для фиксации эластичных тяг, за счет которых происходит вытяжение челюстей.
- Каппы. Для коррекции используют только плотные жесткие каппы, изготовленные на основе снятых оттисков. Они позволяют точечно воздействовать на каждый проблемный участок челюсти и зубного ряда.
Каппы оснащают специальными крючками и устанавливают в них металлическую дугу, с заданным изгибом в направлении смещения.
Более жесткое вмешательство представляет собой поперечное рассечение челюсти в проблемной области и установку растягивающего аппарата. Растяжение производится постепенно, с одновременным замещением образующейся полости, костной тканью.
Подробно расскажем, как правильно чистить зубы с брекетами для большей эффективности.
Отдельная статья посвящена теме устранения диастем.
Прогнозы и профилактика
Лечение открытого прикуса является самым сложным. Как правило, коррекционный период может длиться до 4 лет.
Сроки лечения, в первую очередь, зависят от возраста пациента. Чем раньше было начато лечение, тем больше вероятность, что патологию удастся купировать в короткие сроки.
В некоторых ситуациях использование одной методики дает лишь незначительный эффект. Особенно часто такая картина наблюдается при коррекции запущенного аномального прикуса у взрослых.
Полностью восстановить правильную форму челюстей в этом случае можно только комбинированным методом, сочетающим в себе использование брекетов (аппаратное) и хирургическое лечение.
Этапы хирургического лечения открытого прикуса, смотрите на видео:
Чтобы избежать трудного и длительного лечения, необходимо придерживаться определенных профилактических мер:
- рацион должен быть сбалансированным, чтобы не возникало недостатка в витаминах и минералах;
- в детском возрасте необходимо проводить работу по устранению вредных привычек;
- своевременно купировать стоматологические патологии, которые могут вызвать неправильный рост челюсти: короткая уздечка языка, обширные поражения кариесом и т. д.;
- формировать правильное носовое дыхание;
- в возрасте до года постоянного поводить профилактику рахита, используя препараты с витамином D;
- немалую роль играет своевременность лечения заболеваний ЛОР-органов;
- при преждевременном выпадении молочных зубов, следует провести шинирование включенного дефекта.
Открытый прикус – это серьезная аномалия развития челюсти, которая вызывает сильный психологический дискомфорт и нарушение работы некоторых систем организма. Для устранения этой проблемы могут понадобиться годы и большие вложения.
Своевременное обращение к стоматологу позволит избежать сложного процесса коррекции.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Как выглядит открытый прикус до и после лечения?
Открытым прикусом называют аномалию зубочелюстной системы, при которой верхняя и нижняя челюсть не смыкаются полностью. Чаще всего он встречается у детей от 7 месяцев до года. Почему возникает патология, как выглядит открытый прикус до и после лечения – читайте в статье.
Причины и виды прикуса
Одна из самых частых причин, по которым возникает открытый прикус у ребенка, — рахит. Заболевание обусловлено недостаточной минерализацией костной ткани, возникающей из-за нехватки витамина D, неполноценным питанием, перинатальными факторами, иными причинами. Прочие предпосылки к формированию дефекта:
- заболевания системы обмена веществ;
- наследственность;
- травмы челюстей;
- расщелина верхнего неба (при этой патологии может развиться как открытый, так и глубокий прикус).
Существует несколько классификаций патологии. В зависимости от этиологии выделяют истинный и ложный прикус. Первый возникает вследствие рахита, причиной второго становится травма. В зависимости от области, в которой отсутствует окклюзия, выделяют боковой и фронтальный виды.
Чаще всего открытый прикус формируется в детском возрасте на фоне рахита.
Кроме того, существуют три степени патологии в зависимости от ширины щели между рядами:
Симптомы
Для аномалии характерны следующие проявления:
- Зазор между зубами нижней и верхней челюстей, образующийся при смыкании.
- Верхняя губа кажется натянутой.
- Нижняя часть лица выглядит непропорционально большой.
- Увеличение языка, появление точечных кровоизлияний на его кончике.
- Отечность, кровоточивость десневых сосочков.
- Возможны аномалии расположения зубов, изменение их формы.
Дефект влияет на функционирование других систем, обуславливая появление ряда проблем:
- нарушение дикции;
- затруднения в работе пищеварительного тракта из-за плохо пережеванной пищи;
- частые простудные заболевания вследствие пересыхания слизистой оболочки.
При открытом прикусе невозможно сомкнуть зубные ряды, между ними остается зазор.
Нередко патология сочетается с другими видами аномального расположения зубов:
- Мезиальный прикус, или прогения: нижние зубы закрывают верхние.
- Дистальный прикус (прогнатия) – верхняя челюсть больше нижней.
Лечение открытого прикуса
Выбор метода коррекции патологии зависит от ее выраженности и возраста пациента. Ниже перечислены основные способы, помогающие исправить дефект.
Миогимнастика
Комплекс упражнений, направленных на укрепление мышц, эффективен при лечении детей со сформировавшимися молочными зубами:
- надуть щеки, выпустить воздух, прижав к щекам кулаки;
- дуть на легкий предмет, стараясь переместить его;
- удерживать губами лист бумаги на протяжении 30-50 минут;
- пускать мыльные пузыри, удерживая губы трубочкой.
Миогимнастика эффективна при лечении детей с молочным прикусом.
Кроме того, выполняются упражнения с сопротивлением при помощи специальных конструкций:
- амортизатор Роджерса – роторасширитель с резиновым кольцом, сопротивление которого нужно преодолевать;
- диск Фриэля для удерживания губами.
Аппаратное лечение
Методика предполагает, что исправление открытого прикуса происходит при помощи специальных аппаратов. Некоторые из них:
- Аппарат Энгля применяется при разных видах патологии – дистальном, мезиальном, перекрестном прикусе. Он представляет собой зафиксированную на молярах металлическую дугу, которая с помощью винтов может изменять положение по отношению к зубам. Кроме того, дуги оснащены крючками, фиксирующими тяги, за счет которых челюсти вытягиваются.
- Активатор Кламта устраняет диастемы, корректирует уменьшенный размер челюстей, стимулирует рост нижней кости. Состоит из пластинок, прилегающих к зубам с внутренних сторон, небной дуги, накладок, крепящихся к боковым единицам, и пружины. Конструкция носится постоянно, снимается только во время еды.
- Аппарат Шварца – съемные пластинки, прилегающие к молярам, между которыми расположена пружинящая дуга. Основа действия – механическая сила дуги, которая меняет конфигурацию челюсти.
- Аппарат Френкеля, состоящий из проволочного каркаса, щитков, располагающихся на щеках, и зубных пелотов. Дуги изогнуты и соединены с пластинами, а давление обеспечивается за счет петель, фиксирующихся на резцах и клыках. Результат достигается за счет давления элементов системы на отдельные мышцы для регулирования их тонуса.
Фото пациентки до и после лечения открытого прикуса.
Хирургические и ортопедические методы
Некоторые виды открытого прикуса могут быть устранены с помощью протезирования – в том случае, если щель небольшая и окклюзионный контакт отсутствует преимущественно в боковых отделах. Если же протезирование невозможно, проводят операцию, которая делается обычно на нижней челюсти.
Одна из хирургических методик – дистракционный остеогенез. Он предполагает вскрытие десны, разделение кости на две части, последующую фиксацию ее дистрактором – устройством, способствующим вытягиванию костей и стимулирующим процессы регенерации. В ротовой полости после вшивания дистрактора виден винт, который пациент должен самостоятельно подкручивать на 1 мм ежедневно. При второй операции дистрактор удаляется.
Описанная методика применяется, если окклюзия отсутствует в боковых отделах. При фронтальной патологии проводится другая операция – остеостомия. Делается разрез челюсти, кость распиливается, затем устанавливается в требуемое положение и фиксируется с помощью шурупов.
В тяжелых случаях проводится операция.
Все операции проводятся под общим наркозом, больной должен в течение нескольких дней находиться в стационаре. Реабилитационный период длительный: в первые дни пациент должен носить шину для сдавливания подбородка, затем в течение 3-4 месяцев наблюдаться у врача, до снятия винтовых укреплений. По отношению к детям до 18 лет оперативные методики в большинстве случаев не применяются.
При своевременном начале лечения может быть сформирован ортогнатический (нормальный) прикус. Чтобы это произошло, важно найти причину аномалии и устранить ее: вылечить рахит или эндокринные нарушения, помочь ребенку избавиться от вредных привычек, которые провоцируют развитие дефекта.
- Головко Н.В. Ортодонтические аппараты. Полтава, 2002.
- Персин Л.В. Ортодонтия. Лечение зубочелюстных аномалий. Москва, 1998.
Глубокий прикус на фото, признаки и симптомы, причины, как исправить у детей и взрослых?
Закрытый или глубокий прикус является одной из самых распространенных ортодонтических патологий у детей и взрослых. Ошибочно считается, что небольшие отклонения в положении челюстей — это просто эстетический фактор, негативно влияющий на внешний вид, улыбку.
Как выглядит глубокий прикус на фото?
Нарушения центральной окклюзии на фото заметит только профессионал. Передние верхние резцы выступают над нижними. Тем не менее, можно самостоятельно попробовать диагностировать глубокий прикус. Для этого понадобится зеркало с подсветкой.
- Нужно широко улыбнуться, так, чтобы губы открыли зубы.
- Далее нужно расслабить челюсть, чтобы зубные ряды заняли обычное положение.
- Если верхние резцы перекрывают нижние больше, чем на 4 мм, то скорее всего развился глубокий прикус. Показатели до 3,5 мм считаются вариантом нормы.
Так выглядят зубы при глубоком прикусе
Также необходимо осмотреть улыбку с боковой стороны. Если моляры также не смыкаются, либо видна горизонтальная щель, рекомендуется обратиться в отделение ортодонтии.
Характерные признаки
Сами по себе нарушения окклюзии не считаются опасным для жизни состоянием. Большинство людей могут вести обычный образ жизни и жаловаться только на эстетическую непривлекательность улыбки.
Но игнорирование проблемы может привести к серьезным последствиям. Нужно обращать внимание на характерные симптомы патологического прикуса:
- боли, щелчки во время жевания;
- деформация эмали зубов (сколы, микротрещины);
- головные, височные боли;
- постоянное непроизвольное прикусывание языка, губ, внутренней поверхности щек;
- проблемы с дикцией;
- изменение внешнего вида лица.
Если домашняя диагностика указала на то, что развился глубокий прикус, рекомендуется записаться на прием к ортодонту.
Причины возникновения
Существует несколько причин, которые приводят к развитию глубокого прикуса. Патология развивается в раннем детстве, но также может быть приобретенной и проявиться во взрослом возрасте. Основные причины глубокого прикуса у детей и взрослых:
- врожденное сужение верхней челюсти;
- скученное расположение верхних зубов;
- постоянное сосание большого пальца, пустышки в младенчестве;
- бруксизм;
- привычка грызть ногти или случайные предметы (карандаши, леденцы, орехи);
- дисфункция височно-нижнечелюстного сустава.
Иногда причиной приобретенных нарушений прикуса является отсутствие нижнего зуба. Необходимо пройти процедуру имплантирования или протезирования до того, как начнутся деструктивные процессы.
Чем опасен глубокий прикус?
Нужно помнить, что нарушения центральной окклюзии — это не косметическая проблема. Патологическое смещение челюсти приводит к различным осложнениям.
Часть нижних резцов, которая постоянно контактирует с верхними зубами изнашивается гораздо быстрее. Пациенты, которые страдают от бруксизма, в конце концов замечают появление сколов и трещин на эмали.
Если смещение челюсти приводит к частому прикусыванию мягких тканей, то в конце концов на внутренней поверхности щек появляются кровоточащие язвы. Подобные новообразования могут сделать процесс приема пищи болезненным и неудобным.
Люди с глубоким прикусом также часто страдают от болей в висках, височно-челюстном суставе. Одно из тяжелейших осложнений: развитие нарушений дыхания во сне.
На фоне глубокого прикуса может развиться воспаление десен
Глубокий прикус у детей
Если малыш родился без явных нарушений строения челюсти, необходимо отказаться от частого использования пустышек, бутылочек, а также следить за тем, чтобы ребенок не сосал палец. Простые правила помогут снизить риск развития патологий центральной окклюзии.
Если стоматолог заметит, что маленький пациент склонен к дыханию через рот, а также стремится расположить язык у нёба, то прописывается регулярное ношение трейнера. Плотная силиконовая капа поможет сформировать правильные привычки.
Если ребенок предрасположен к формированию неправильного прикуса, врач может прописать ему трейнеры
Особенности дистального прикуса
Многие ошибочно считают глубокий и дистальный прикус синонимичными патологиями. Несмотря на внешнюю схожесть патологий, причины абсолютно разные. Прогнатия является признаком редких генетических отклонений и зачастую требует хирургического вмешательства.
Кроме помощи ортодонта, пациенту также понадобится консультация других специалистов.
Основные причины патологии:
- гигантизм: аномально ускоренный рост скелета в детстве, спровоцированный гормональным дисбалансом;
- акромегалия: резкая активизация роста черепа во взрослом возрасте. Патологию связывают с нарушениями в работе гипофиза;
- синдром невоидных базалиом: ряд наследственных генетических дефектов, которые влияют на развитие костей;
- синдром Крузона: преждевременное сращивание костей черепа, развившееся из-за генетических мутаций.
Чтобы вылечить прогнатию, понадобится помощь разнопрофильных медицинских специалистов.
Исправление глубокого прикуса
В современном отделении ортодонтии предлагается множество различных методов лечения патологии. Тип терапии будет зависеть от того, насколько серьезна проблема и что ее спровоцировало. Пациенту необязательно разбираться во всех видах ортодонтических конструкций. Стоматолог кратко расскажет о преимуществах и недостатках каждой методики.
Трейнеры для зубов
Утолщенные силиконовые каппы чаще всего рекомендуют носить подросткам и маленьким детям. Изделие из плотного силикона стоит недорого, позволяет не только выровнять зубы, но и скорректировать положение языка.
Пластины (нёбные фиксаторы)
Ортодонтические пластины также больше подходят для подростков, детей младшего школьного возраста. Небные фиксаторы давят на зубы не так сильно, как брекеты, но позволяют скорректировать окклюзию пока челюсть не сформировалась полностью.
Ортодонтическая пластина может выпрямить вогнутые моляры, предотвратить деформацию неба, асимметрию лица Изделие состоит из пластикового основания, опорных дуг и металлических креплений. Каждый фиксатор изготавливается индивидуально, на основании 3D модели или слепка челюсти.
Сама пластина крепится к зубам с помощью специальных крючков. Маленькому пациенту придется носить нёбную конструкцию не менее 14-16 часов в день.
Если конструкция оснащена специальным ортодонтическим винтом, то его следует затягивать специальным ключом так часто, как посоветует врач-ортодонт. Средняя длительность терапии: 13-15 месяцев.
Капы (элайнеры)
Тем, кто хочет исправить глубокий прикус без применения громоздких металлических конструкций, рекомендуется рассмотреть установку прозрачных кап. Раз в две недели придется посещать кабинет ортодонта для того, чтобы сделать новый слепок, на основании которого будет изготовлен новый элайнер. Элементы зубного ряда будут сдвигаться постепенно, не провоцируя интенсивных болей.
Капы придется носить практически круглосуточно
Для достижения видимых результатов придется носить капы 22 часа в сутки (даже ночью). Но нужно учитывать, что силиконовые вставки не сработают если челюсть была травмирована или расстояние между верхними и нижними резцами превышает 7 мм.
Аппарат Гербста
Конструкцию, похожую на металлические брекеты пописывают пациентам, у которых наблюдается патологическая кривизна моляров. Верхние и нижние жевательные зубы соединяются плотной металлической трубкой.
Раз в три недели ортодонт корректирует положение поршня, что приводит к постепенному смещению положения челюсти. Для того, чтобы завершить процесс коррекции, в среднем, требуется около 12 месяцев.
Брекеты
В большинстве случаев коррекцию глубокого прикуса проводят с помощью брекет-систем. Ортодонты подтверждают эффективность конструкций. Если после завершения лечения пациент дополнительно будет носить ретейнеры, риск рецидива сводится к минимуму.
Процедура коррекции может длиться от трех до пяти лет. Взрослые пациенты, которые стесняются носить металлические брекеты, могут выбрать конструкции с прозрачными или керамическими элементами под цвет эмали. Дети и подростки, наоборот, предпочитают дуги с яркими цветными резинками.
Брекеты — наиболее эффективный метод коррекции прикуса
Хирургический метод
Если глубокий прикус спровоцирован аномальным строением или травмой челюсти, то потребуется проведение ортогнатической операции. Читайте также про ортогнатический прикус. Для достижения положительного результата выполняется:
- удаление зубов;
- наращивание или удаление костной ткани;
- вставка специальных пластин.
Операция проводится в стационарных условиях. Пациенту придется остаться в больнице на несколько суток. В конечном итоге изменится не только прикус, но и форма лица.
После завершения восстановительного периода, придется пройти процедуру установки протезов или носить брекеты
Сколько длится лечение?
Точная длительность ортодонтической терапии определяется индивидуально для каждого пациента. Срок зависит от степени нарушения окклюзии, других сопутствующих факторов. Быстрее всего положительный эффект проявляется у детей и подростков.
Чем старше человек, тем жестче и устойчивее его периодонтальные связки, а значит, процедура коррекции может затянуться на несколько лет. Также нужно учитывать, что без ношения специальных ретейнеров, зубы могут вернуться в исходное положение.
Не стоит отказываться от ортодонтического лечения, опасаясь высокой стоимости и длительности. Современные стоматологические технологии позволяют изготовить незаметные и удобные корректирующие конструкции. Стоит ознакомиться с отзывами, изучить видео результатов терапии и, наконец, сделать первый шаг к достижению красивой улыбки.
Все о неправильном прикусе с фото до и после коррекции
С проблемой неправильного прикуса сталкиваются 80 % жителей планеты.
Но мало кто осознает в полной мере, чем чревато это состояние, каковы причины и необходимость профилактики заболевания.
Нарушения развития челюсти появляются и у маленьких детей, и у взрослых. Чтобы избежать проблемы, нужно регулярно посещать врача-стоматолога.
Что это такое?
Неправильный прикус – это аномалия, которая возникает при нарушениях в развитии зубного ряда и челюсти. При неправильном прикусе одна из челюстей выдвинута вперед или может быть недоразвитой.
Неправильное расположение зубов относительно друг друга не позволяет им полностью смыкаться, что постепенно формирует нарушение работы органов пищеварения и видоизменяет симметрию лица.
При патологическом прикусе возникают:
- нарушение речи;
- проблемы при жевании и глотании;
- возникновение болезней ЖКТ;
- появление частых головных болей и проблем с позвоночником;
- формирование неровного зубного ряда;
- ранняя порча и потеря зубов;
- развитие инфекций в ротовой полости.
Какой бывает?
В ортодонтии существует две разновидности прикуса — правильный (физиологический) и неправильный (патологический).
При правильном развитии зубы ровные, челюсти идеально смыкаются и обеспечивают качественное измельчение пищи. Лицо симметрично и имеет правильные формы.
Существует несколько типов правильного прикуса: ортогнатический, прямой, бипрогнатический и прогенический.
При неправильном прикусе зубы и челюсти смещены. В лице пациента появляется асимметрия, выпячиваются челюсти и отвисают губы. В зависимости от типа патологии выделяют несколько видов аномалии.
В видео рассказано о видах прикусов.
Виды патологий
Все деформации вызывают проблемы различного характера, в том числе и внешние изменения лица человека.
Глубокий
Верхний ряд зубов сильно перекрывает нижний, когда в идеале верхние зубы должны перекрывать нижние на 1/3. Еще такой прикус называют травматическим, так как у пациентов со временем стирается эмаль и разрушаются зубы именно на фоне этой аномалии.
Вызывает неприятные последствия для пациента:
- Травмы слизистой рта.
- Сильная нагрузка на передние зубы, отсюда болезненность.
- Дефекты речи.
- Визуальные изменения черт лица.
- Сложности при питании.
Лицо кажется маленьким, нижняя губа выпячивается вперед, а если человек старается ее поджимать, то она со временем становится тонкой. После коррекции форма лица и губы нормализуется.
Патология опасна тем, что сильно травмирует дёсны, провоцируя пародонтоз, при котором пациент теряет зубы. К тому же при глубоком прикусе могут возникать проблемы с дыхательной системой.
При коррекции показано использование брекет-системы, протезирование потерянных зубов, употребление жесткой пищи, своевременная санация ротовой полости.
У взрослых лечение проходит при помощи несъемных брекетов, которые размещаются на передних зубах верхней челюсти.
Из этой статьи вы узнаете, почему здоровый зуб болит при надавливании.
Пройдите по этому адресу http://dr-zubov.ru/lechenie/desny/krovotochat-pri-beremennosti.html, чтобы выяснить, почему при беременности сильно кровоточат десны.
Открытый
Верхние и нижние зубы не соединяются. Патология в 90 % случаев встречается у детей и считается тяжелой формой деформации челюсти. Стоматологи выделяют два вида открытого прикуса:
- Передний. Аномалия встречается чаще всего, эти нарушения связаны с другими заболеваниями, например, с рахитом.
- Боковой вид аномалии встречается реже.
Проявляется несколькими симптомами, такими как постоянно приоткрытый рот или, наоборот, закрытый, чтобы спрятать дефект.
Пациенту сложно откусывать и пережевывать еду, слизистая рта все время пересушена, а лицо со временем становится асимметричным.
Опасно нарушением речи, а постоянное дыхание через открытый рот провоцирует проблемы дыхательной системы. Невозможность нормально пережевывать пищу влияет на работу пищеварительного тракта.
Также показано ношение брекетов, а при серьезных нарушениях требуется хирургическое вмешательство. Взрослым обычно рекомендуется ношение несъемных брекетов.
Перекрестный
Челюсть смещается в сторону, обусловлено это ее недостаточным развитием с одной стороны. Смещение бывает двусторонним и односторонним, в передней части или в боковой.
Проблема лучше всего видна при улыбке, поскольку зубы расположены внахлест.
Пациент не может нормально пережевывать и глотать пищу, нарушается речь. Человек с этой патологией жует пищу на одну сторону, из-за чего зубы быстрее портятся, стирается эмаль, возникает кариес и воспаление пародонта. Нередко патология сопровождается болями и хрустом челюсти при открывании рта.
Выделяется два вида перекрестного прикуса:
- Буккальный, когда верхняя или нижняя челюсть может быть сильно расширена или сужена.
- Лингвальный, когда верхний зубной ряд широк или нижний узок.
Лицо может быть сильно деформировано и перекошено. После коррекции черты становятся симметричными, и овал лица приобретает нормальную форму.
Лечится заболевание чаще всего в возрасте старше 7 лет при помощи брекетов и съемных аппаратов, которые выравнивают зубной ряд.
Пациентам старше 15 лет с запущенной формой назначается хирургическое вмешательство до и после установки брекет-системы.
Дистальный
Верхняя и нижняя челюсти деформированы. Такое состояние ротовой полости вызывает сильное несоответствие размеров челюстей. Один из главных симптомов прогнатического прикуса – выпячивание верхней губы.
Нарушение вызывает неправильное распределение нагрузки – задняя часть зубного ряда берет на себя основную работу при пережевывании пищи. Зубы пациента больше подвержены кариесу и полному разрушению.
Аномалии подразделяются на разновидности:
- Правильно развита верхняя и недостаточно развита нижняя челюсть.
- Слишком сильно развита верхняя челюсть и недостаточно нижняя.
- Сильное выпячивание резцов.
- Нижняя челюсть нормальная, а верхняя сильно выпячена вперед.
При этой разновидности прикуса лицо человека сильно деформируется, подбородок кажется слишком маленьким, а черты лица неестественными, детскими.
После коррекции форма лица восстанавливается, пациент выглядит серьезным и взрослым.
Последствия патологии проявляются постепенно и влияют на здоровье зубов и дёсен. Развиваются заболевания пародонта и височно-челюстного сустава. Пациентам с аномалией сложно установить протез.
Коррекция дистального прикуса проводится при помощи брекетов и специальных аппаратов для детей, которые сдерживают рост верхней челюсти.
Мезиальный
Нижняя челюсть остается недоразвитой, а верхние зубы перекрывают нижние. Главный симптом заболевания – выпирающий подбородок. Такая проблема видна невооруженным глазом.
При мезиальном прикусе человек не может нормально жевать, возникают проблемы с желудочно-кишечным трактом. Пациенты жалуются на затрудненное глотание, что также не лучшим образом сказывается на здоровье организма.
Верхние зубы претерпевают колоссальную нагрузку и быстро стираются, возникают воспалительные процессы в полости рта, развивается пародонтоз и кариес.
Лицо становится мужественным, подбородок кажется тяжелым. Для мужчины такую ситуацию нельзя назвать минусом, а вот женщины страдают. После коррекции подбородок не выпирает и лицо выравнивается.
Лечат такое заболевание при помощи брекетов, миотерапии, хирургических операций. Сложность и длительность реабилитации зависит от серьезности деформации челюсти.
Особенно эффективно лечение у детей до 12 лет.
Снижающий (приобретенный)
Дефект проявляет себя определенными симптомами:
- хруст челюсти;
- головные и лицевые боли;
- ухудшение слуха и появление заложенности в ушах;
- сухость ротовой полости.
Развивается заболевание от преждевременной потери зубов и лечится при помощи установки протезов и брекетов.
Причины формирования
У детей
Существует несколько причин деформации челюсти у детей различных возрастов:
- Искусственное вскармливание младенца. Ребенок рождается с неправильно расположенной нижней челюстью, которая выравнивается при сосании груди. Если ребенок питается из бутылочки, челюсть может так и остаться недоразвитой.
- Вредные привычки. К ним относится сосание пальца, игрушек, соски. У детей старшего возраста неправильная осанка провоцирует изменения прикуса.
- Различные заболевания. Провоцируют неправильное развитие челюсти рахит или частые ЛОР-заболевания, которые вынуждают ребенка дышать ртом.
- Генетические факторы. Нередко дети наследуют проблемы с зубами от своих родителей.
- Раннее выпадение молочных зубов.
- Травмы челюсти.
У взрослых
- Отказ от лечения в детском возрасте.
- Выпадение зубов.
- Травмы челюсти.
- Установка протезов.
Последствия патологий
Деформация челюсти не только создает косметические проблемы, но и ухудшает работу всего организма, страдают зубы и пародонт, органы пищеварения и позвоночник.
У пациентов возникают комплексы, оборачивающиеся серьезной психологической проблемой, особенно у подростков.
Очистить зубы с аномалиями трудно, поэтому между ними практически всегда присутствует налет, который вызывает неприятный запах и провоцирует развитие кариеса.
Своевременная санация полости рта в детском возрасте и правильный уход за зубами поможет в будущем сохранить их в хорошем состоянии и избежать множества проблем.
В этой статье вы найдете отзывы об имплантах на передние зубы.
Пройдите по этому адресу http://dr-zubov.ru/lechenie/zuby/vospalenie-nadkostnicy.html, чтобы узнать, какие эффективные антибиотики при воспалении надкостницы зуба.
Коррекция
Исправление прикуса у детей и взрослых проходит в несколько этапов. На первом приеме проводится первичный осмотр и назначается обследование.
Перед началом исправления деформации челюсти врачи рекомендуют пройти осмотр ЛОР-врача, остеопата и психолога.
Чтобы увидеть точное расположение зубов, стоматолог назначает рентген и делает слепки челюстей.
После полного обследования пациенту подбирается необходимое лечение.
Конструкций, используемых для лечения, несколько:
- Капы – устройства, изготавливаемые по индивидуальному слепку пациента. Носить их необходимо несколько месяцев, снимая во время еды и чистки зубов.
- Трейнеры для выравнивания зубного ряда из силикона носят от 1 до 4 часов в сутки.
- Брекеты – несъемное устройство, которое устанавливается на длительный срок.
После снятия брекетов пациенту устанавливают съемные или несъемные ретейнеры, которые не дают зубам вернуться в прежнее положение.
Если состояние пациента запущено, назначается хирургическая операция, при которой зубы удаляют и устанавливают протезы.
В видео рассказывается о неправильных прикусах и методах их исправления.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Что такое открытый прикус? Лечение у взрослых и детей
Открытый прикус характеризуется наличием щели между зубами верхней и нижней челюсти при смыкании.
Стоматологи отмечают причины, которые в большинстве случаев приводят к такой аномалии: наследственная предрасположенность, перенесенные инфекционные заболевания матери во время беременности и гиповитаминозы.
Лечение открытого прикуса у детей
Открытый прикус — аномалия в расположении зубных рядов, отличается от других видов заболевания неполным смыканием челюстей.
Стоматологическое нарушение исправляется сложно.
Процесс корректировки прикуса длительный и делится на несколько этапов:
- Исправление молочного прикуса (корректировка молочных зубов происходит с использованием логопедических упражнений, специальных конструкций или хирургических операций. Выбор метода зависит от степени тяжести заболевания).
- Исправление сменного прикуса (ортопедические конструкции несъемного ношения
- Исправление постоянного прикуса (ортопедические конструкции несъемного ношения).
Коррекция аномалии строения молочных зубов
Врачи уверяют, что предупредить легче, чем лечить, поэтому сначала стоматологи советуют заняться профилактикой болезни у ребенка:
- Избавление от вредных привычек (сосание пальца, игрушек; обкусывание ногтей; высовывание языка между зубами и др.);
- Лечение молочных зубов, выполнение рекомендаций врача;
- Осмотр ортодонтом полости рта;
- Выполнение несложных упражнений для укрепления мышц ротовой полости;
- Употребление в пищу твердых продуктов.
Скорректировать молочный прикус можно с помощью следующих методов:
Миотерапия. Избавиться от небольшого ортопедического дефекта у детей возможно без брекетов.
Метод заключается в систематическом выполнении специальных упражнений для тренировки мышц ротовой полости и используется у детей старше четырех лет.
Аппаратный. Для коррекции у детей с шести лет используются ортопедические конструкции.
Хирургический. Особо сложные случаи заболевания лечатся только оперативным путем.
Комплексный. Включает в себя несколько методов лечения.
Исправление формы сменных зубов
Период, когда происходит смена молочных зубов на постоянные, приходится на шестилетний возраст маленьких пациентов. Это специфический этап, характеризующийся большим количеством патологий. Связаны они с выпадением молочных зубов, что приводит к смещению всего зубного ряда.
Важно! Если несвоевременно удалить молочный зуб, пораженный кариесом, возрастает вероятность асимметричного развития нескольких зубов, расположенных рядом.
Методы лечения схожи с описанными выше.
Коррекция аномалии постоянных зубов у детей
Зубная патология у детей на этом этапе трудно поддается исправлениям. Появившиеся зубы имеют глубокие и мощные корни, это оказывает большое влияние на процесс коррекции, увеличивая его сроки и сложность.
Справка! Школьный возраст — самый эффективный, по мнению стоматологов, период для коррекции отклонений с помощью брекет-систем. Зубы податливые, легко перемещаются, лечение пройдет в короткие сроки.
Чаще всего зубная аномалия на этом этапе исправляется с помощью брекет-систем. Сложная конструкция устанавливается на срок от 6 месяцев до двух с половиной лет.
Лечение открытого прикуса у взрослых
Взрослые пациенты, пользуясь услугами неквалифицированных стоматологов для установки имплантов, мостов, страдают от деформации зубов.
Фото 1. Тяга накладывается в одном отделе зубного ряда в связи с возможностью травмирования десны.
Открытый прикус у данной категории больных лечится крайне трудно. Сложность заключается в первую очередь в том, что стереотип неправильного поведения крепко укоренился в привычку.
Коррекция с помощью аппаратов
Для коррекции прикуса у взрослых используют приемы, направленные на растяжение челюстей:
№ п/п | Название метода | Что применяется для коррекции | Принцип действия |
1. | Аппаратный | Брекет-системы, аппарат Энгля | Две дуги, плотно охватывающие зубные ряды, оснащены деталями для фиксации эластичных тяг. С их помощью происходит вытяжение челюстей |
2. | С помощью капп | Каппы | За счет своей плотности, жесткости и внутренней дуги с заданным изгибом устройство точечно воздействует на проблемный участок |
3. | Протезирование | Коронки и накладки | За счет различных типов коронок и накладок исправляется боковой открытый прикус |
4. | Хирургический | Удаление части зубов | Жесткое вмешательство характеризуется рассечением челюсти в проблемной зоне, установкой растягивающего аппарата. |
Как исправляют брекетами
Это наиболее надежный способ коррекции стоматологических дефектов у взрослых пациентов. Даже серьезные деформации исправляются при сформировавшихся костях. Брекет-системы выглядят как пластинки, которые крепятся впереди либо сзади на зубных единицах с направляющей внутренней дугой. Устройство механически крепится на зубы, постепенно смещая корни в нужном направлении.
Важно! Аппарат требует тщательного ухода: после каждого приема пищи необходимо чистить зубы до 8 минут.
Единственный недостаток лечения — длительность периода ношения устройства, регулярные консультации специалиста и болезненность процесса.
Исправление съемными аппаратами
№ пп | Съемный аппарат | Характеристика | Недостатки |
1. | Зубные каппы | Прозрачные стоматологические колпачки изготавливаются для каждого пациента индивидуально из силикона, термопласта. С помощью слепка челюсти и компьютерной программы разрабатывается план коррекции. Устройство меняется каждые 2—3 недели. | Не исправляет серьезные нарушения, высокая стоимость лечения |
2. | Ортодонтические трейнеры | Прозрачная съемная конструкция из силикона, используется при небольших дефектах прикуса. Отличается массивностью. Помогают нормализовать глотание, дыхание через нос, способствуют исправлению нарушений дикции. | Не исправляет сложные нарушения |
3. | Ортодонтические пластины | Устройство в виде пластинки, устанавливается на нёбо, крепится к зубам, используется на подготовительном этапе перед установкой брекет-системы | Способны внести незначительную корректировку |
Хирургическое лечение. Фото до и после
Сложность хирургического лечения определяется не столько повреждением сосудов и нервов, сколько нарушением самой непрерывности челюсти.
Фото 2. Для облегчения и ускорения перегиба челюсти без нарушения непрерывности ее можно с успехом использовать метод клиновидных резекций на альвеолярном отростке, дополненных сегментарными распилами нижнего края челюсти.
Лечение оперативным методом стоматологи рекомендуют использовать в случае сложных аномалий строения челюсти. Показания к операции:
- Генетические нарушения.
- Травмы челюсти и лица.
- Форма прикуса, при которой выражены нарушения жевания и речи.
- Асимметрия лица.
Хирургическим путем происходит рассечение проблемной зоны в ротовой полости с последующей установкой устройства для смещения челюсти в нужном направлении. В образовавшемся пространстве происходит наращивание костной ткани.
Полезное видео
Подробнее о неправильном прикусе и его аномалиях можно посмотреть на видео.
Открытый прикус – не приговор
Открытый прикус — сложная стоматологическая аномалия, столкнувшись с которой необходимо начать лечение как можно раньше. Выбор метода для коррекции за врачом, так как только специалист подбирает эффективный вариант для исправления нарушения: это и аппаратный способ, и протезирование, и в сложных случаях хирургическое вмешательство. Многое зависит и от пациента, его готовности выполнять требования методики. Будьте здоровы!
Особенности открытого прикуса у взрослых и детей, причины его возникновения и лечение
Открытый прикус – это аномальное смыкание единиц верхнего и нижнего зубных рядов, для которого характерно отсутствие соприкосновения передних либо боковых зубов. Этот дефект чаще всего встречается у детей в возрасте до 1 года, у взрослых он фиксируется лишь в 2% случаев. Пациент, у которого были выявлены признаки открытого прикуса, должен понимать, что лечение этой формы ортодонтической аномалии – долгий и сложный процесс. Для предотвращения нежелательных последствий этого явления необходимо как можно раньше приступить к его устранению.
Особенности открытого прикуса
Малыши в возрасте 7-12 месяцев страдают от такого аномального расположения челюстей гораздо чаще (19-20 % случаев), чем дети остальных возрастных групп. Объясняется это несовершенством челюстно-лицевой системы. Детишки 1-3 лет реже подвержены развитию этой патологии (3-5%), у ребенка старшего возраста и взрослого человека открытый прикус выявляется лишь в 1,6-2% случаев.
У большинства пациентов признаки открытого прикуса диагностируются на передних зубах. У боковых этот дефект встречается значительно реже. На выше фото представлены примеры переднего и бокового видов аномального смыкания зубов.
Причины возникновения открытого прикуса
У малышей до 3 лет наиболее частой причиной развития окклюзии такого типа является заболевание рахитом, в связи с чем в ортодонтии существует термин «рахитический прикус». Эту патологию провоцируют такие факторы, как недостаточное пребывание на открытом воздухе, дефицит витамина D, поступающего в организм с пищей, подверженность частым респираторным вирусным инфекциям.
Развитие этой формы ортодонтической аномалии также может быть вызвано следующими болезнями и состояниями:
- соматические патологии, перенесенные маленькими детьми;
- нарушение обменных процессов в организме;
- сбой работы эндокринной системы;
- патологические изменения носоглотки;
- непроходимость дыхательных путей;
- вредные привычки ребенка, сформированные вследствие сосательного рефлекса (сосание пальца и других предметов, обгрызание ногтей);
- несвоевременное отучение ребенка от пустышки;
- врожденное аномальное расположение зачатков зубов;
- травмы челюстей;
- увеличенный размер небных миндалин;
- нарушение координации мышц, окружающих ротовую полость;
- неправильный наклон резцов;
- врожденная расщелина верхнего неба;
- запрокидывание головы во время сна;
зубоальвеолярное укорочение единиц фронтальной группы;
- альвеолярное удлинение зубов боковой области челюсти;
- различные поражения языка.
Кроме того, к развитию открытого прикуса у ребенка приводят патологии, которыми страдала мать во время его вынашивания. Возникновение этого дефекта нередко провоцирует и наследственный фактор.
Разновидности
Открытая окклюзия имеет несколько разновидностей. В зависимости от причин появления, выделяют травматический (ложный) и рахитический (истинный) открытый прикус. Данный дефект на основании расположения классифицируется на:
- боковой односторонний и двусторонний открытый прикус;
- передний (фронтальный);
- верхнечелюстной;
- нижнечелюстной;
- смешанный.
Также различают три стадии нарушения. На первой стадии резцы не соприкасаются с клыками, а высота щели между зубными дугами не превышает 5 мм. При переходе патологии во вторую степень размер просвета увеличивается до 6-9 мм, помимо единиц фронтальной группы перестают прикасаться друг к другу премоляры.
Как проявляется внешне?
Тяжелая форма открытого прикуса значительно меняет внешность пациента. В первую очередь удлиняется нижняя часть лица, центральная область линии улыбки искажается щелью, размеры которой зависят от стадии заболевания. Наряду с этим, рот обладателя такого типа окклюзии постоянно приоткрыт, подбородок скошен набок, носогубная складка имеет сглаженный вид. Из-за укорочения верхней губы виднеется кончик языка и режущие края верхних зубов.
Чтобы скрыть дефект внешности, пациент часто с усилием сжимает губы, вследствие чего его щеки находятся в постоянном напряжении, кожа на них сильно натягивается. Признаки открытого прикуса также можно определить и по таким явлениям, как затруднение при откусывании продуктов, нарушение глотательной функции, ротовое дыхание, искажение дикции (межзубный сигматизм).
К каким последствиям может привести?
Исправление открытого прикуса должно быть своевременным, иначе эта патология приведет к тяжелым, а в ряде случаев и к необратимым последствиям. Аномальное расположение челюстей этого типа отражается на возможности четкого и правильного звукопроизношения. Для восстановления искаженной дикции потребуется помощь грамотного логопеда. Проблемы с дикцией считаются лишь самым безобидным результатом развития открытого прикуса.
В более сложных ситуациях патология провоцирует сбой в работе дыхательной системы, который у детей младшей возрастной группы стремительно переходит в хроническую форму. Нередко при развитии открытой окклюзии у пациента нарушается жевательная и глотательная функции, что, в свою очередь, провоцирует нарушение нормального функционирования органов пищеварительной системы.
Такой вид прикуса может вызывать гипертрофию (значительное увеличение размеров) языка. Это явление влияет не только на работу внутренних систем организма, но и сильно искажает внешность. Для неправильного прикуса характерным является неравномерное распределение жевательной нагрузки на зубы, вследствие чего разрушаются ткани пародонта и истирается зубная поверхность.
Если не начать своевременное лечение, постоянное дыхание через рот будет способствовать увеличению углекислого газа в крови и влиять на ее отток, вызывая застойные явления в дыхательных органах. Все это может привести к сбою работы центральной нервной системы.
Исправление
Лечение открытого прикуса, особенно в запущенной форме, представляет собой длительный и затратный процесс. Не во всех случаях консервативные методы способны решить проблему. Иногда может помочь лишь радикальный подход – хирургическая операция. Однако ее применение требуется крайне редко. Способы исправления аномального прикуса у детей и взрослых отличаются. Для лечения малышей применяют съемные конструкции, в то время как взрослым назначают установку брекетов, аппарата Гербста либо даже хирургическую операцию.
Лечение детей
На ранних стадиях заболевания значительного улучшения помогает добиться миогимнастика, направленная на оптимизацию работы мышц, отвечающих за правильное расположение челюстей. Однако стоит учитывать, что при нерегулярном выполнении упражнений эффекта от этой методики не будет.
Также применяются активаторы Роджерса и Дасса и силиконовые системы «Трейнор». В ряде случаев для исправления неправильного прикуса используется аппарат Энгля, который представляет собой ортодонтическое изделие, состоящее из пружинящих дугообразных элементов с фиксаторами. Этот аппарат выравнивает искривленный ряд при помощи тяги.
Все эти конструкции расширяют зубную дугу и улучшают состояние мышц, участвующих в пережевывании. Кроме того, при использовании аппаратов язык возвращается в правильное положение в процессе глотания и звукопроизношения. Во время лечения родители должны отучать малышей от привычки сосать палец, грызть ногти и другие твердые предметы.
После 14-15 лет бессмысленно делать прикус правильным при помощи ортодонтических изделий съемного типа, поскольку кости челюсти уже полностью сформированы. В этом возрасте для лечения неправильной окклюзии применяются брекет-системы. На фото, которое размещено ниже, можно увидеть, как выглядит ротовая полость до и после коррекции аномального расположения челюстей.
Лечение взрослых
У пациентов старше 15 лет скорректировать неправильный прикус можно лишь при помощи брекетов. Курс лечения в этом случае является весьма продолжительным и в среднем длится 2 года. Если лечение не приносит ожидаемого результата, пациентам вне зависимости от возраста показано ношение аппарата Гербста, состоящего из двух пружинных элементов.
В крайних случаях возникает необходимость устранения проблемы прикуса хирургическим путем. При этом деформированные участки удаляются, а остальные костные образования скрепляются между собой при помощи специальных приспособлений. Восстановительный период имеет длительный срок.
Стоимость лечения зависит от степени заболевания и вида применяемой ортодонтической конструкции. Самым дорогим методом коррекции неправильного прикуса является его исправление хирургическим способом. Специалисты отмечают, что легче предупредить развитие болезни и устранить ее на ранних этапах, чем пытаться долго и не всегда успешно скорректировать неправильный прикус.
Источники:
http://orto-info.ru/zubocheliustnye-anomalii/okklyuzii/otkryityj-prikus.html
http://skzub.ru/brekety/kak-vyglyadit-otkrytyj-prikus-do-i-posle-lecheniya.html
http://youstom.com/ortodontiya/prikus/glubokij-prikus.html
http://dr-zubov.ru/ortodontiya/prikus/nepravilnom-foto-do-i-posle-korrekcii.html
http://32zuba.guru/nepravilniy-prikus/ispravlenie/otkritogo/
http://azbukazubov.com/ortodont/prikus/otkrytyj-foto.html
http://32zuba.guru/nepravilniy-prikus/vidi/perekrestniy/