Зачем неообходима сепарация зубов, как она проводится и каковы последствия

Содержание

Сепарация зубов, как один из вариантов ортодонтического лечения

Современная ортодонтия предлагает огромное количество методов исправления прикуса. Многие из них безболезненные и позволяют приобрести красивую улыбку.

К таким методам относится и сепарация зубов или иными словами обточка эмали для получения необходимого пространства для выравнивания зубного ряда.

Стоматологическая сепарация и ее виды

В стоматологии название сепарации носит процедура, во время которой происходит обточка зуба с боковых сторон для расширения пространства между ними. Обычно толщина снятого слоя эмали не превышает 0,25 мм. Используется методика для эффективного лечения скученности зубов и исправления прикуса. В результате обточки появляется пространство для выравнивания моляров или резцов, а поэтому отпадает необходимость удаления здоровых зубов.

Ныне сепарирование считается самым щадящим, но при этом эффективным методом исправления прикуса. Процедура позволяет приобрести красивую ровную улыбку даже тем людям, которые не готовы расставаться со здоровыми зубами. Поскольку слой эмали, который снимается, не превышает четверти миллиметра, после процедуры не повышается чувствительность зубов.

В зависимости от технологии проведения сепарация бывает двух типов:

  • механическая – снятие эмали при помощи специальных инструментов;
  • физиологическая – расширение пространства между зубами путем установки специальных распорок на определенный промежуток времени.

Тип воздействия подбирает ортодонт с учетом сложности проблемы и индивидуальных особенностей пациента.

Сепарация под брекеты

Показания и противопоказания

В ходе проведения сепарации изменяется форма и расположение зуба, появляется пространство для его перемещения или соседних резцов (моляров). В связи с этим показаниями для проведения процедуры являются:

Противопоказаниями для сепарации является:

При наличии противопоказаний сначала проводят лечение зубов или десен, а уже после ортодонтические манипуляции.

Как проводится операция?

При механической сепарации удаляется слой эмали в местах, где соприкасаются зубы. Для этих целей применяются специальные инструменты:

  • пилочка;
  • односторонний или двухсторонний диск.

Специалисты считают, что использование специального диска более эффективно и безопасно, поскольку наконечник позволяет надежно зафиксировать его положение.

При обточке зубов ортодонт ротовым зеркалом аккуратно отодвигает мягкие ткани. Это позволяет предотвратить их повреждение и развитие воспалительных процессов.

После удаления слоя эмали специалист шлифует зуб, устраняя заостренность углов, которые могут стать причиной дискомфорта и привести к повреждению мягких тканей ротовой полости. Во избежание появления излишней чувствительности на обработанную поверхность зуба наносится специальный состав.

Техника проведения физиологической сепарации отличается от механической. Специалист в естественные щели между скученными зубами вставляет специальные клинья. Чтобы пространство между зубами расширилось, обычно достаточно 1 дня. Период ношения клиньев определяет ортодонт в зависимости от сложности проблемы и иных нюансов.

Плюсы и минусы

Сепарация зубов набирает все большую популярность, поскольку обладает важными преимуществами:

  • отпадает необходимость удаления здоровых зубов для исправления прикуса и скученности;
  • процедура позволяет получить достаточно пространства для проведения манипуляций по выравниванию зубного ряда, для установки протезов или прорезывания зубов;
  • отсутствие реабилитационного периода — после посещения ортодонта пациент может заниматься привычными делами и не менять своих привычек;
  • нет необходимости в восстановлении зубной ткани;
  • процедура безболезненная, могут возникать только неприятные ощущения;
  • процедура не занимает много времени и отличается простотой проведения;
  • при правильном выполнении гарантируется отсутствие травм слизистой и мягких тканей, а также иных неприятных последствий.

Среди современных ортодонтических методов сепарирование считается самой щадящей процедурой, которая позволяет избавиться от скученности без удаления боковых зубов.

Сепарация зубов не имеет существенных недостатков, нет существенных ограничений для проведений и неприятных последствий. К недостаткам можно отнести лишь следующее:

  • увеличение чувствительности;
  • нарушение целостности пульпы;
  • местный воспалительный процесс десны.

Подобные явления обычно возникают из-за неправильно проведенной процедуры и низкой квалификации врача. Чтобы избежать подобных неприятностей, необходимо со всей ответственностью подойти к выбору клиники и специалиста. Лучше обратиться за помощью к врачу, который имеет опыт проведения подобных манипуляций.

Практический опыт

В большинстве случаев отзывы пациентов о зубной сепарации положительные. Некоторые люди отмечают, что появился кариес на обработанных участках, но специалисты заявляют, что подобная ситуация является следствием неправильного или недостаточного ухода за зубами, а не сама процедура.

Мне сепарацию проводили перед установкой брекет-системы. Очень переживала, что появится чувствительность, поскольку снимается эмаль, но ничего подобного отмечено мной не было, хотя уже прошло 2,5 года с момента проведения процедуры.Осталась очень довольна результатом, поэтому всем рекомендую. Это эффективный и безболезненный способ приобрести красивую улыбку.

Марина, 21 год

Долго не решалась на сепарацию, боясь негативных последствий (о них начиталась в интернете). Ортодонт убедила в необходимости проведения процедуры и ее безопасности.

Уже прошло 5 лет, но ни разу не пожалела о том, что все таки согласилась на сепарацию. Процедура безболезненная, чувствительности зубов и других проблем не появилось. Теперь я без стеснения могу широко улыбаться, ведь мои зубы ровные и красивые.

Виктория, 30 лет

Стоимость услуг ортодонта

Цена сепарации одного зуба варьируется в пределах от 400 до 600 рублей. Стоимость зависит от нескольких факторов:

  • клиники;
  • квалификации специалиста;
  • региона;
  • используемых методик и инструментов.

Сепарирование зубов – отличная зубозберегающая альтернатива удалению.

Это новое слово в ортодонтии, которое позволяет приобрести ровные зубы и красивую улыбку без потерь здоровых зубов.

Методика проведения процедуры сепарации зубов и ее последствия

Проблема кривых зубов и неправильного прикуса является довольно распространённой. Патологии полости рта способствуют значительному снижению самооценки и зарождению различных комплексов. Недостатки эстетического характера также могут привести к более серьёзным осложнениям. Современная медицина предлагает большое количество эффективных методов решения подобных проблем. Сепарация зубов является одним из способов устранения дефектов ротовой полости.

Виды сепарации

Сепарация в переводе с латинского языка означает «отграничение». В стоматологии этот термин обозначает процедуру, направленную на разделение смежных зубов посредством небольшого снятия эмали с боковой поверхности для увеличения пространства между ними. Толщина удаляемого слоя редко превышает четверти миллиметра.

Эта процедура эффективно используется при коррекции неправильного прикуса. Стачивание небольшого слоя эмали освобождает необходимое пространство для выравнивания зубов, что является наилучшей альтернативой удалению здоровых коронок.

Большинство людей пугает подобная процедура. Но стоит отметить, что манипуляции врача не причиняют боль, а само стачивание не усиливает чувствительность зубов и не провоцирует появление каких-либо других негативных реакций. Довольно часто такого рода стоматологические услуги применяются перед установкой брекет-системы.

В зависимости от технологии проведения выделяют два вида сепарации:

Механическая сепарация проводится с помощью специального стоматологического оборудования: бормашины либо специальной пилочки. Стачивается небольшой слой эмали, что приводит к изменению их контура.

При механической сепарации обтачиваются боковые части выступающих резцов и моляров в местах их соприкосновения. Если у пациента наблюдается повышенная чувствительность, то может быть применена местная анестезия. При проведении процедуры используют следующие инструменты:

  1. Сепарационный диск с одной или двумя сторонами. Это наиболее точный и щадящий способ проведения процедуры, эффективность которого зависит от опыта врача. Ортодонт надежно закрепляет наконечник, а мягкие ткани отводит с помощью ротового зеркала во избежание травм.
  2. Пилка.

При физиологическом методе в межзубные промежутки ортодонт вставляет клинья или нити, использующиеся в качестве распорок. Они крепятся на определенный период, чаще всего на сутки. За счет давления ряд расширяется, что дает возможность производить дальнейшие манипуляции. Длительность сепарации зависит от особенностей корректировки прикуса.

Показания и противопоказания

Перед процедурой нужно тщательно излечить кариес и другие поражения тканей. В противном случае может появиться инфекция, которая быстро распространится по зубному ряду. Операция противопоказана также при истонченной эмали, когда даже ¼ мм толщины, которые снимаются во время сепарации, окажутся серьезным повреждением тканей.

Показанием к проведению процедуры является необходимость в изменении внешнего вида. Проведение подобной процедуры может понадобиться в следующих случаях:

  1. В процессе проведения протезирования (устанавливая мосты, коронки и другие протезные приспособления);
  2. Перед установкой ортодонтических скоб;
  3. В случае задержки прорезывания или роста зубов;
  4. При скученности и сужении ряда;
  5. При проведении имплантации.

На сегодняшний день сепарирование зубов является безболезненной и эффективной услугой, которая широко применяется в лечении дефектов ротовой полости. Однако не каждому человеку можно проводить такого рода процедуру.

Для нее существуют противопоказания:

  1. Пульпит;
  2. Кариозный процесс;
  3. Пародонтоз;
  4. Истончённая эмаль;
  5. Кровоточивость дёсен;
  6. Вирусные инфекции и другие заболевания ротовой полости.

Прежде чем приступать к манипуляциям, все поражённые поверхности следует пролечить. Это поможет не допустить дальнейшего развития инфекции в полости рта.

Преимущества и недостатки

Популярность данной стоматологической услуги с каждым годом растёт всё больше, так как она обладает рядом неоспоримых преимуществ:

  1. Безболезненность при проведении манипуляций (неприятные ощущения могут возникнуть у лиц с повышенной чувствительностью зубов);
  2. Отсутствие реабилитационного периода;
  3. Простота проведения процедуры;
  4. Возможность расширения межзубного пространства;
  5. Отсутствие в необходимости восстановления зубной ткани.

Подобная процедура практически не имеет недостатков и серьёзных ограничений для проведения. Однако всё же следует отметить некоторые негативные последствия сепарации зубов:

  1. Появление осложнений в случае нарушения методики проведения сепарации;
  2. В отдельных случаях неприятные ощущения могут длиться до нескольких дней.

Чтобы избежать подобных негативных моментов, следует внимательно отнестись к выбору медицинского учреждения и специалиста.

Методика проведения процедуры

При механической сепарации производится обтачивание выпуклых участков зубов на контактных поверхностях. С каждой стороны стачивается по 14 мм эмали при помощи абразивных боров, стоматологической пилочки, сепарационных дисков (двусторонние и односторонние).

Большинство стоматологов предпочитают проводить сепарацию при помощи бормашины. Для того чтобы избежать травмирования и не допустить образования воспалительного процесса, врач должен аккуратно отодвинуть мягкие ткани полости рта.

После завершения процедуры стоматолог шлифует и полирует заострённые углы обработанных поверхностей. Чтобы не допустить дальнейшего разрушения, обточенную поверхность покрывают фторсодержащим лаком для профилактики развития кариеса.

Процедура физиологической сепарации значительно отличается от механической. Врач помещает специальные клинья в естественные межзубные промежутки. Для расширения пространства потребуется продержать распорки в течение одного дня.

Процедуру производят во всех учреждениях стоматологии. После неё следует тщательно соблюдать гигиену рта. Зубы очищают специальной щеткой и пастой 2 раза в день, а после приема пищи используют ополаскиватель.

Если надеты брекеты, то нужно следить за тем, чтобы на них не оставались остатки пищи. Иногда из-за применения различных средств во время процедуры меняется цвет зубов. Тогда нужно воспользоваться отбеливанием, которое производят в клинике или дома. При потемнении также нужно сделать рентген и проверить, в каком состоянии находятся корни и каналы. Чтобы защитить эмаль и создать гладкую белую поверхность, можно использовать виниры.

Стоимость услуги и отзывы пациентов

Цена сепарации зубов варьируется от 450 до 700 рублей за одну обработанную коронку и зависит от клиники, региона, количества зубов нуждающихся в обработке, уровня квалификации врача-ортодонта, применяемых методик и инструментов.

В подавляющем большинстве случаев отзывы пациентов о сепарации зубов удовлетворительные. Однако некоторые отмечают появление кариеса. Как уверяют врачи, подобные проблемы появляются в связи с недостаточным уходом за ротовой полостью.

После сепарации зубов отзывы пациентов обычно бывают хорошими. Иногда они жалуются, что на обточенных зубах появляется кариес, но чаще всего это случается из-за неправильного ухода за полостью рта.

Мне провели сепарацию перед установкой ортодонтических скоб. Я настороженно относилась к этой процедуре, боялась появления чувствительности зубов, так как удаляется часть эмали. К счастью, подобных осложнений не возникло. Процедура прошла очень быстро и без проблем.

Мне была проведена сепарация как альтернатива удалению. Зубы имели расширяющуюся книзу форму, а после процедуры они стали ровными и красивыми. Всё прошло без негативных последствий и совершенно безболезненно.

Я долгое время не решалась на проведение сепарации, потому что боялась разнообразных осложнений. В итоге прошло уже около пяти лет, я полностью довольна результатом. Процедура оказалась совершенно безболезненной, негативных последствий не возникло. Теперь я являюсь обладательницей красивых и ровных зубов. Решайтесь на сепарацию без колебаний!

У меня неправильный прикус. Стоматолог предложила удалить зуб на нижней челюсти, чтобы появились необходимые миллиметры, но я не согласилась. Тогда мне сделали сепарацию почти всего ряда. Я боялась, что увеличится чувствительность и появится кариес, но все обошлось. Теперь ношу брекеты.

Я всегда страшилась сепарации. Мне не хотелось снимать эмаль зубов, я думала, что это будет очень травматично. Но процедура прошла безболезненно, и мне установили брекеты. Сейчас прикус полностью исправился.

Стоматолог сказал, что перед фиксацией брекетов нужно увеличить свободное место между зубами. В итоге немного обточили много зубов, но от этого они не стали менее прочными. Ношу брекеты уже больше года.

Перед фиксацией брекетов мне поставили клинья в межзубные промежутки. Носить их двое суток было неприятно, но терпимо. Искривление зубов я исправляла долго. Лечение прошло удачно.

Когда показана сепарация зубов

Сепарация зубов — стоматологическая манипуляция по разобщению (разделению) близко расположенных зубов либо путем сошлифовывания с их боковой поверхности тонкого слоя эмали, либо путем механического «разведения».

Показания и противопоказания для сепарации зубов

Задача стоматологической сепарации состоит в изменении формы и размера зуба с целью освобождения дополнительного пространства в зубном ряду. Необходима эта манипуляция в следующих случаях:

  • в ходе проведения протезирования на этапе подготовки ротовой полости пациента перед установкой коронки, моста или другого протезирующего устройства;
  • перед установкой ортодонтических конструкций, с помощью которых осуществляется исправление прикуса — весьма востребована сепарация зубов при ношении брекетов на этапе их подбора;
  • во время лечения зубной ретенции, то есть при неполном прорезывании или задержке прорезывания зубов;

Сепарация зуба в настоящее время часто становится альтернативой его удалению при некоторых ортодонтических манипуляциях.

Как проводится сепарация

Существует два основных вида зубной сепарации: механическая и физиологическая. Конкретный вид выбирается стоматологом с учетом клинических данных и объема планируемого в дальнейшем вмешательства.

Механическая сепарация

Данная разновидность процедуры предусматривает стачивание эмали в межзубных промежутках, там где зубы соприкасаются друг с другом. С каждой стороны может быть снято до 0,25 мм эмали, таким образом при обработке одного зуба высвобождается до 0,5 мм пространства. Осуществляется это посредством сепарационных инструментов: пилочек или дисков. Некоторые стоматологи используют для этой же цели бор.

В ходе сепарации врач должен обеспечить надежную фиксацию руки с зажатой в ней бормашиной — для этого наконечник инструмента с абразивной насадкой крепко зажимается тремя пальцами руки, а два других пальца опираются на челюсть пациента.

Другой рукой врач посредством стоматологического зеркала отодвигает мягкие ткани, чтобы не допустить их травматизации. После удаления основного объема эмали производится дошлифовка острых углов. Сточенная область покрывается специальным составом. предупреждающим ее разрушение. Вся процедура занимает 10-15 минут.

Физиологическая сепарация

При использовании этой методики для сепарация зубов проводится путем их «раздвигания» с помощью сепарационных нитей или клинышков. Указанные устройства вводятся в межзубные пространства и оставляются там на 24-36 часов. Этого времени обычно достаточно, чтобы между межзубная щель значительно расширилась.

Плюсы и минусы

Данная стоматологическая технология считается весьма щадящей, позволяющей эффективно высвободить дополнительное пространство в зубном ряду. К преимуществам этого стоматологического вмешательства относят:

  • врач получает великолепную возможность сформировать дополнительное пространство, исходя из конкретной потребности, обусловленной выбранным методом лечения;
  • можно освободить до 8 мм зубного ряда;
  • безболезненность процедуры;
  • сепарируемым зубам наносится минимум повреждений — не требуется в дальнейшем проводить их лечение;
  • быстрота выполнения.

Негативных последствий сепарация зубов при грамотном проведении не имеет. Осложнения от этой процедуры возникают лишь из-за ошибок врача или его недостаточной квалификации. Из возможных осложнений, возникающих по этим причинам, стоит отметить:

  • повышение чувствительности эмали при слишком глубокой обточке;
  • пульпит;
  • гингивит — воспаление десен.

При возникновение указанных явлений можно обратиться к врачу за компенсацией.

Что такое сепарация зубов

Сепарация – решение проблемы скученности зубов без необходимости удаления отдельных единиц

Современные методы ортодонтического лечения позволяют успешно исправлять даже самые сложные зубочелюстные дефекты. В каждом конкретном случае подбирается свой способ устранения проблемы, но самым популярным и эффективным по-прежнему считается установка брекетов. Для достижения максимальной результативности ортодонты нередко прибегают к помощи вспомогательных процедур. Так, к примеру, в некоторых случаях для высвобождения пространства в зубном ряду врач может предложить удаление отдельных единиц или, как вариант, сепарацию зубов, что, безусловно, является лучшей альтернативой. О том, что это такое, как происходит сепарация и зачем она вообще нужна, поговорим далее в этой статье.

Что собой представляет процедура

Итак, зачем же нужна зубная сепарация в стоматологии, в частности в рамках ортодонтического лечения? Прежде чем ответить на этот вопрос, нужно разъяснить суть процедуры. Врач буквально отделяет зубы друг от друга, расширяя тем самым промежутки между ними. Такие манипуляции проводятся в случаях сильной скученности, когда для исправления присутствующих дефектов требуется больше свободного места между отдельными элементами ряда. По сути, специалист просто осуществляет обточку зуба, убирает тончайший слой эмали (0,25-0,5 мм) по бокам 1 . Как коронки выглядят до и после этого, можно понять, взглянув на фото ниже.

На фото показаны зубы до и после сепарации

Таким способом можно достичь высвобождения до 8 мм пространства, и этого обычно вполне хватает для успешного исправления кривизны. Речь идет л щадящем методе, который позволяет отказаться от удаления живых зубов. Процедура проводится с использованием специального инструментария. Обычно она не доставляет никаких неприятных и болезненных ощущений, однако в ситуациях, когда пациента страдает от повышенной чувствительности эмали, может быть применена местная анестезия.

Методы проведения сепарации

При ношении брекетов сепарация проводится довольно часто. Она может быть назначена как до установки несъемной ортодонтической конструкции, так и во время ее ношения. Сегодня в ортодонтии применяются два основных вида процедуры:

  1. механическая сепарация: используются особый стоматологический инструментарий, с помощью которого специалист вручную снимает тонкий эмалевый слой. После проведенных манипуляций большинство пациентов не испытывают повышенную чувствительность зубов, но при этом в ряду появляется немного свободного пространства для беспрепятственного исправления дефектов,
  2. физиологическая: в этом случае врач прибегает к помощи специальных клиньев или нитей, которые устанавливаются в качестве своеобразных распорок. Они помещаются в промежутки между зубами, после чего пациент в течение одного или нескольких дней ходит с ними во рту. Таким образом, обеспечивается определенное давление на зубы, и они сами раздвигаются естественным путем.

При механическом методе эмаль стачивается специальным инструментом

Выбор конкретной методики делает врач-ортодонт на основе имеющейся клинической картины. В первом случае после обточки зубы могут слегка реагировать на холодное и горячее, но эта проблема быстро проходит сама собой.

Плюсы и минусы процедуры

Сегодня специалисты все чаще предпочитают именно сепарацию вместо травматичного удаления живых и зачастую здоровых зубов. Очевидно, что процедура характеризуется множеством преимуществ, и вот некоторые из них:

  • возможность отказаться от экстракции зубов,
  • высвобождение места для проведения необходимых манипуляций, в основном для исправления скученности рядов,
  • отсутствие каких-либо требований к реабилитационному периоду – пациенту нет нужды ограничивать себя в питании или каким-либо образом изменять привычный образ жизни,
  • сохранность целостности окружающих мягких тканей, которые после процедуры не нуждаются в восстановлении,
  • безболезненность – во время сепарации пациент может испытывать максимум легкий дискомфорт. Даже если имеет место повышенная чувствительность эмали, с помощью укола анестетика можно гарантированно исключить какие-либо неприятные ощущения,
  • скорость – весь процесс укладывается в одно посещение.

При данной процедуре зубы не подвергаются сильному травмированию

К недостаткам зубной сепарации можно отнести появление чувствительности эмали, которая, с другой стороны, возникает в крайне редких случаях. Проблема исчезает без посторонней помощи буквально в течение нескольких дней. Однако если попасть в руки врача с низким уровнем квалификации, можно столкнуться и с такими проблемами, как травмирование пульпы или воспаление окружающих мягких тканей.

В каких случаях назначается сепарация

Целесообразность применения данного метода определяется лечащим врачом. Среди основных показаний к проведению манипуляций эксперты в области ортодонтии выделяют следующие моменты:

  • необходимость коррекции прикуса и изменения положения отдельных зубов в ряду при условии сильной скученности,
  • необходимость установки коронки или мостовидного протеза – при протезировании,
  • наличие проблем, связанных с формированием и процессом прорезывания отдельных единиц,
  • в рамках проведения имплантологического лечения.

Перед установкой брекет-системы проводится процедура сепарации

«На первой же консультации ортодонт внимательно изучил рентгеновский снимок и вынес вердикт – нужно удалить парочку зубов. Причем сказал это так спокойно, будто всё это ерунда какая-то. Если честно, я послушала его, а потом по совету друзей записалась к другому врачу. Тот тоже сказал, что придется как-то решать вопрос с недостатком свободного места в ряду, но предложил альтернативу – сепарацию. Да, зубы пришлось обточить, но на самом деле это никак не сказалось на их прочности. Мне кажется, лучше уж так, чем удаление».

Svetlana7, г. Пенза, из переписки на форуме www.32top.ru

Сепарация признана лучшей альтернативой удалению. Безусловно, это более щадящий способ, который дает необходимый эффект без необходимости хирургического вмешательства.

Какие есть противопоказания к процедуре

Стоит заметить, что сепарацию можно проводить далеко не во всех случаях. Среди основных противопоказаний к применению данного метода следует выделить следующие состояния и явления:

  • кариозные поражения,
  • пульпит,
  • воспаление тканей пародонта,
  • склонность к кровоточивости десен,
  • любые воспалительные процессы в твердых и мягких тканях полости рта,
  • патологическое истончение эмали.

При пародонтозе процедуру проводить не рекомендуется

Перед тем, как проводить процедуру, необходимо устранить все проблемы с зубами и деснами. Только таким образом можно обезопасить пациента от риска развития и распространения инфекции.

Описание процесса сепарации зубов

Мы выявили ключевые плюсы и минусы метода, разобрались с тем, в каких случаях он применяется, а теперь подробно рассмотрим, как выполняют обточку. Для проведения необходимых манипуляций не требуется какого-то серьезного дорогостоящего оборудования. Если речь идет о механической сепарации, то врачу достаточно вооружиться специальной пилочкой или особым диском, которые фиксируются на бормашинке. С целью минимизации риска травмирования мягких тканей специалист также использует специальное зеркальце. С его помощью он немного отодвигает края слизистой, освобождая место для беспрепятственной работы инструментом.

После процедуры проводится шлифовка зубов

После того, как все будет готово, врач приступает к шлифовке и полировке обработанных участков. Это необходимо, чтобы впоследствии острые края коронки не царапали внутреннюю поверхность щек и губ. Если же специалист отдает предпочтение физиологической сепарации, он размещает в межзубных промежутках небольшие клинья и с ними отправляет пациента домой на 1-2 дня. Как правило, этого времени вполне достаточно, чтобы зубы немного раздвинулись.

Возможные осложнения

Проблемы, которые возникают после обточки зубов, чаще всего становятся следствием низкого уровня профессионализма врача-стоматолога и допущенных им ошибок. Среди таких возможных осложнений выделяют травмирование пульпы (нерва) зуба и воспаление слизистой.

Данная процедура ни в коем случае не проводится в отношении пациентов, страдающих деминерализацией эмали, когда защитный верхний слой зуба слаб и истончен. Для начала придется пройти курс интенсивного восстановления зубных тканей, и только после этого может быть проведена сепарация. При этом не стоит пугаться, если врач предложил вам подобный способ расширения межзубных промежутков – это лучшая альтернатива удалению здоровых зубов. Тем более что во многих случаях исправить дефекты зубочелюстного аппарата без этого просто невозможно.

Видео по теме

  1. Степанов, Г.В. Скученное положение зубов при различных видах смыкания зубных рядов: пособие / Г.В. Степанов, Н.В. Ногина, Хадж Хасан М. Джахид, 2004.

Что за процедура сепарация зубов: как и зачем она проводится

Есть много способов выровнять кривые зубы и изменить неправильный прикус. Сепарация зубов является одним из них. Эта процедура почти полностью безболезненна и доступна для любого пациента, потому что почти не имеет противопоказаний.

Что такое сепарация зубов

Слово сепарация переводится как «разделение». В стоматологии так называется процедура, помогающая увеличить расстояние между соседними зубами, с помощью удаления тонкого слоя эмали с боковых поверхностей зубов.

Эта процедура совершенно безопасна, так как удаляется не больше 1/4 части эмали. Она не приводит к повышению чувствительности зуба или другим негативным последствиям, а сам процесс не доставляет пациенту дискомфорта. Сепарация является альтернативой удалению здоровых зубов.

Сепарацию зубов часто проводят перед установкой брекетов

Виды сепарации

Есть два вида процедуры, которые отличаются только технологией проведения:

Механическая сепарация

Такой вариант процедуры проводится с помощью специального оборудования:

  • Бормашина с сепарационным диском, у которого может быть одна или две рабочих поверхности. Операция с использованием этого инструмента считается более точной и безопасной
  • Специальная пилочка

Врач обтачивает эмаль с контактных поверхностей соседних зубов, что приводит к изменению их контура. Чаще всего обтачиванию подвергаются боковые поверхности моляров, премоляров или резцов. Пациентам с повышенной чувствительностью предлагают местную анестезию.

Физиологическая сепарация

За 24 часа до начала процедуры, врач вставляет между зубами специальные распорки. В качестве них используются специальные клинья или нити. За счёт давления зубы расходятся, и промежутки между ними увеличиваются. После этого стоматолог проводит основную часть процедуры и стачивает боковые поверхности зубов.

Показания и противопоказания

Показаниями к проведению процедуры являются любые действия по улучшению внешнего вида:

  • Установка ортодонтических скоб
  • Скученность зубов
  • Протезирование
  • Установка имплантов

Сепарация зубов считается эффективной операцией, но подходит она далеко не всем. Основным противопоказанием к проведению процедуры считается сильно истончённая эмаль, для которой потеря слоя даже толщиной не более ¼ мм. будет иметь неприятные последствия.

Помимо этого, есть ряд других противопоказаний:

  • Пульпит
  • Грибковые заболевания ротовой полости
  • Кариес
  • Пародонтоз
  • Стоматит
  • Кровоточивость дёсен
  • Вирусные инфекции

Конечно, кариес, как и другие заболевания полости рта являются противопоказаниями к процедуре сепарации, но после лечения – пожалуйста!

Достаточно вылечить слизистую и дёсны, избавиться от кариеса и можно приступать к операции.

И разумеется, ни один врач не станет принимать пациента, если у него есть обострение хронического заболевания, острые воспалительные процессы в организме, повышенная температура тела или острое респираторное заболевание.

Преимущества и недостатки сепарации зубов

Процедура довольно популярна потому что обладает рядом преимуществ:

  • Простота проведения
  • Относительная безболезненность
  • Отсутствие периода реабилитации
  • Процедура занимает мало времени
  • Возможность освободить до 8-10 мм. места в зубном ряду
  • Отсутствие необходимости избавляться от здоровых зубов
  • Полный контроль над образовавшимся межзубным пространством

Как и любая процедура, сепарация зубов имеет некоторые недостатки:

  • После окончания операции, неприятные ощущения во рту могу не проходить несколько дней
  • Если врач был недостаточно опытным, и неправильно провёл процедуру, это может привести к осложнениям: воспаление дёсен, чувствительность зубов, нарушение целостности пульпы

Как проходит процедура

Использовании бормашины довольно распространенный способ сепарации

Чаще всего операцию проводят с помощью бормашины, на которую надевают сепарационные диски (двусторонние и односторонние). Считается, что с таким инструментом врачу проще контролировать процесс. Реже используют стоматологические пилочки.

Механическая сепарация

Процедура начинается с местной анестезии, если у пациента повышенная чувствительность. Далее врач аккуратно отодвигает мягкие ткани ротовым зеркалом, чтобы избежать их травмирования, и начинает обтачивать выпуклые участки зубов на контактных поверхностях.

После завершения этой процедуры, стоматолог шлифует и полирует заострённые поверхности зубов. Чтобы не допустить разрушения эмали и появления кариеса, обточенные поверхности обрабатывают фторсодержащим лаком.

Физиологическая сепарация

Эта процедура отличается тем, что за сутки до начала операции врач устанавливает в пространство между зубами специальные распорки, которые облегчают процесс стачивания эмали. Обычно на такую подготовку хватает 1 дня, но окончательное решение принимает врач.

После операции стоматолог обязательно даст рекомендации по уходу за зубами. На первое время пациенту стоит обзавестись щёткой с мягкой щетиной, специальным ополаскивателем для полости рта и тщательней следить за гигиеной.

Иногда из-за средств, использованных в процессе сепарации, может поменяться цвет зубов. От этого можно избавиться с помощью отбеливающих средств.

Стоимость сепарации

Стоимость процедуры сильно отличается в разных клиниках, но , как правило, не превышает 800 рублей

По телефону и на сайте клиники вы не сможете узнать точную стоимость процедуры, потому что она складывается из нескольких факторов:

  • Количество зубов, подлежащих сепарации
  • Необходимость рентгена
  • Необходимость предварительной диагностики
  • Использование анестезии и прочих услуг

Проведение сепарации одного зуба может стоить от 450 до 750 рублей в зависимости от региона, клиники, квалификации специалиста и использованных им инструментов. Окончательную стоимость вам скажет только стоматолог.

Теперь вы знаете, что такое сепарация зубов, и можете смело выбирать эту операцию в качестве альтернативы стандартному удалению зубов ради исправления прикуса или установки имплантов. Её самый большой плюс – почти полное отсутствие противопоказаний и относительная безболезненность.

Сепарация зубов

Сейчас красивые зубы – необходимость. Природная улыбка привлекает внимание людей и в какой-то степени способствует успешной учебе и стремительному продвижению по карьерной лестнице.

Психологи говорят о том, что здоровье зубов, приятный запах из ротовой полости способствует самоутверждению и избавляет человека от возможных комплексов.

Преимуществом является то, что современная косметическая стоматология способна обеспечить красивую улыбку каждому. Из общего списка методик выделяют радикальные и более простые.

Право выбора подходящего метода – совместная задача для врача и пациента.

В настоящее время популярность приобретает методика сепарации зубов. Способ получил свое признание за счет эффективности.

Разновидности сепарации зубов

Основная цель стоматолога – сохранение красоты и эстетической целостности зубного ряда пациента. Сепарирование – методика, позволяющая сохранить костные структуры пациента. Основная цель процесса – разделение рядом располагающихся элементов.

В современной стоматологии выделяют 2 методики проведения процедуры: боковую и коронарно-радикулярную. Боковая сепарация – методика, использующаяся в эстетической стоматологии, коронарно-радикулярная – способ, используемый в лечебной стоматологии.

Преимущество способов обточки в безболезненном достижении результатов.

В зависимости от типа применяемого оборудования манипуляция может быть механической и физиологической. Для механической шлифовки врач применяет боры, пилки и диски. Между зубами врач вставляет клинья, которые остаются в межзубном пространстве на некоторое время.

Процесс сепарации абсолютно безболезненный, но при их проведении часто используют местную анестезию. При выборе механической обработки врач проводить ручной опил на завершающем этапе, такая операция не требует введения наркоза.

Показания к проведению

Основная цель метода – изменение формы и размера зубов для обеспечения создания свободного пространства необходимого для нормального перемещения между зубами. Такая манипуляция упрощает процесс проведения стоматологических операций.

Перечень показаний к сепарации можно представить в следующем виде:

  • в качестве подготовительного этапа перед проведением протезирования или перед установкой мостовидного протеза,
  • как завершающий этап после проведения коррекции прикуса за счет брекетов или ортодонтических конструкций,
  • при ретенции зуба.

Процедура сепарации является оптимальным, альтернативным методом классической процедуре удаления зуба для обеспечения коррекции прикуса перед установкой брекет-системы.

Противопоказания

Сепарация – простая и удобная альтернатива методу удаления зуба для обеспечения формирования необходимого пространства между зубами. Прибегать к применению такого метода не всегда допустимо. Перечень противопоказаний можно представить в следующем виде:

  • наличие кариозных очагов,
  • развитие пульпита,
  • воспалительные процессы, охватывающие ткани пародонта,
  • парадонтоз,
  • патологии мягких и твердых тканей в ротовой полости.

В таком случае перед использованием метода прибегают к лечению таких патологий. Подобное условие поможет избежать стремительного распространения патологического процесса по зубному ряду.

Не рекомендовано проводить операцию людям, страдающим повышенной чувствительностью зубной эмали.

Преимущества и недостатки

Перечень основных преимуществ, отличающих процесс сепарации от других способов исправления кривизны зубного ряда можно представить в виде:

  • способ позволяет сохранить все здоровые зубные единицы,
  • методика позволяет освободить достаточное для проведения ортодонтических манипуляций пространство,
  • отсутствие реабилитационного периода,
  • отсутствие возможных повреждений окружающих тканей,
  • сепарация не является болезненной, манипуляция провоцирует лишь незначительный дискомфорт,
  • возможность процедуры под местным обезболивающим,
  • для проведения необходимого процесса достаточно одного сеанса,
  • риск появления побочных реакций и осложнений – минимален.

Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?ДаНет

Перечень недостатков метода можно представить в следующем виде:

  • в первые дни после манипуляции проявляется острая чувствительность зубной эмали,
  • возможны травмы пульпы,
  • после устранения действия наркоза пациент ощущает боль, связанную с воспалением окружающих слизистых оболочек.

Риск появления таких осложнений присутствует в случае, если пациент обратился к стоматологу с недостаточным опытом проведения таких процедур.

Для минимизации такого риска необходимо обращаться за помощью к доктору, имеющему достаточную практику и положительные отзывы пациентов.

Как проводят сепарацию зубов?

Процесс механической сепарации подразумевает удаление слоя эмали в местах соприкасания зуба. Для такой манипуляции используют специальные стоматологические инструменты: пилы и двухсторонние и односторонние диски.

Многие специалисты отдают предпочтение процедуре, проводимой с использованием абразивного диска. Такая манипуляция более безопасна, а фиксация элемента за счет имеющегося наконечника позволяет зафиксировать его положение. Проводя обточку, специалист должен обеспечить безопасность пациента.

Чтобы снизить риск травматизации слизистой, мягкие ткани отодвигаются и фиксируются ротовым зеркалом.

После устранения слоя эмали врач проводит шлифовку зуба, устраняя заостренные углы и неровности. Такие огрехи могут стать причиной появления острого дискомфорта у пациента. Повышенная чувствительность зубной эмали устраняется нанесением специального состава на зубную эмаль.

Физиологическая сепарация проводится по другой методике. В имеющиеся межзубные щели специалист вставляет специальные клины. Для достижения необходимой цели требуется всего 1 день. Точно обозначить сроки применения конструкции сможет врач в каждом случае.

Возможные последствия

Осложнения после проведения сепарации проявляются крайне редко. Основная причина их появления состоит в недостаточной квалификации стоматолога или несоблюдении им норм и правил проведения процедуры.

К перечню распространенных и опасных нарушений относят:

  • травмы пульпы,
  • уничтожение пульпы,
  • повышенная чувствительность зуба,
  • воспаления тканей десны,
  • ранение десны, провоцирующее воспалительный процесс.

Прежде чем приступить к проведению манипуляции пациенту делают рентгенографию. Для исключения вероятности имеющегося пульпита.

Повышенная чувствительность зубов – осложнение, проявляющееся крайне редко. В таких случаях перед проведением такой манипуляции ортодонты назначают процедуру деминерализации для укрепления эмали.

Иногда врач проведет полное восстановление структуры эмали. Лишь после улучшения состояния эмали возможно проведение коррекции аномалии.

Сепарация зубов

Практически каждый пациент рано или поздно нуждается в стоматологе. Нередко полный комплекс лечения невозможен без постановки брекет-системы, которая предназначена для исправления прикуса и нормализации смыкания зубов. Чаще всего именно в этой ситуации врач-ортодонт сталкивается с нехваткой места для того, чтобы поставить зуб в зубной ряд. Что делать, если показаний к удалению другого зуба нет, а места не достает совсем немного?

Что такое сепарация?

Сепарация – обширное понятие, применяемое в разных отраслях. В стоматологии сепарация имеет большое значение и используется повсеместно при протезировании или лечении брекетами.

Сепарация в стоматологии означает процедуру, при которой квалифицированным врачом производится сошлифовка незначительного слоя эмали (примерно до четверти миллиметра). Это помогает освободить точное количество места для зуба или будущего протезирования. Главный плюс сепарации заключается в том, что из-за незначительной нехватки места не надо удалять какой-то из зубов, ведь при удалении невозможно рассчитать, сколько места освободится. Из-за этого можно получить большой промежуток между зубами и недовольство пациента.

К сожалению, некоторые пациенты отказываются от данного метода лечения из-за страха или опасения за эмаль зуба. Слой эмали очень толстый, и сошлифовывание четверти миллиметра для зуба не несет совершенно никакого вреда. Зато результаты в лечении можно получить колоссальные. Также совершенно исключены и невозможны такие последствия, как гиперэстезия (повышенная чувствительность) или возникновение кариеса (при условии хорошей очистки контактных поверхностей).

Подробнее о сепарации

Сепарация в стоматологии делится на 2 вида:

Механическая

Такой вид сепарации проводится специальными абразивными борами, пилочками или сепарационными дисками (односторонними, двусторонними), которыми врач сошлифовывает выпуклые места на контактной поверхности зуба по четверти миллиметра с каждой стороны. Итого с каждого зуба можно «сэкономить» по 0,5 мм места.

Физиологическая

Такая сепарация происходит без применения боров и каких-либо абразивных приспособлений. Ортодонт фиксирует между зубами специальные сепарационные нити или клинья, которые остаются в межзубных промежутках определенное время. Как правило, такая процедура не превышает 24 часа.

Чаще всего такая процедура проводится механическим способом с применением боров. Это помогает более точно обточить зуб, не нанося ему вред. Также такая ответственная процедура должна проводиться только квалифицированным врачом с опытом работы в этой области, иначе неприятных последствий не избежать.

Преимущества сепарации

К основным преимуществам этой процедуры перед удалением относят:

  • скорость проведения и ее простота;
  • безболезненность;
  • контроль освобождаемого места;
  • возможность освобождения до 8-ми миллиметров свободного места на одной челюсти;
  • отсутствие необходимости как-либо восстанавливать эмаль;
  • безопасность проведения процедуры.

Но каждому пациенту следует помнить, что бывают такие ситуации, когда без удаления зуба просто-напросто не обойтись. Чаще всего приходится жертвовать одним из премоляров. Но какой именно зуб придется удалять, может решить только врач. В таком случае настаивать на проведении сепарации не нужно, ведь если есть выбор между ней и удалением, то врач всегда предпочтет более щадящие методы лечения.

Когда применяется сепарация?

Чаще всего эта процедура необходима при нормализации смыкания зубов брекет-системами. Но и при протезировании сепарация используется тоже. Зачастую несерьезные дефекты и аномалии можно устранить винирами и коронками, особенно если речь идет про передние зубы. Бывает, что места совсем немного не хватает, а обтачивать зубы сильнее или уменьшать толщину коронок нельзя, иначе пострадает эстетика. Тогда врач-ортопед и прибегает к сепарационному методу освобождения места.

Также сепарация используется при проведении имплантации. Как известно, при длительном отсутствии зуба остальные будут смещаться, и места для постановки импланта и будущей коронки нет. В запущенных случаях без брекетов не обойтись, но если процесс только начался, то минимальное сошлифовывание стенок зубов даст то необходимое место для протезирования.

Осложнения

Если процедура сепарации проведена правильно, то никаких осложнений не возникает. Эмаль остается такой же сильной и гладкой, пациенты порой даже не замечают изменений. Кстати говоря, пациент может и сам оценить некоторые моменты проводимой работы. При сепарации врач должен фиксировать руку на подбородке пациента, это позволит максимально точно сошлифовать ненужный участок. Если рука находится навесу, то стоит задуматься о квалификации врача.

Источники:
http://zub.clinic/brekety/separatsiya
http://stdenta.ru/estetika/kogda-pokazana-separatsiya-zubov.html
http://dentconsult.ru/brekety/chto-takoe-separaciya-zubov.html
http://zubneboley.ru/gigiena/chto-za-protsedura-separatsiya-zubov-kak-i-zachem-ona-provoditsya/
http://za-rozhdenie.ru/stomatologiya/separacziya-zubov
http://expail.com/ortodontija/separatsiya-zubov.php
http://breketov.net/kak-vyrovnyat-zuby-v-domashnih-usloviyah-i-ispravit-prikus

Ссылка на основную публикацию