Все про зубной нерв: как выглядит, зачем он нужен, сколько живет зуб без нерва

Нерв в зубе — необходимость или лишние трудности?

Некоторые считают, что зуб — это просто кость, забывая, что помимо того, что вы видите в зеркале, есть еще и так называемая пульпа — своеобразное переплетение нервных окончаний и кровеносных сосудов.

Именно пульпу обычно называют нервом (хотя крупных нервов в ней может быть три — их количество равняется количеству корней зуба), и именно её иногда лучше удалять.

Зачем нужен это болезненный корешок?

Непросвещенному человеку может показаться, что нерв — абсолютно бесполезная часть зуба, но на самом деле от него зависит многое. Именно благодаря нерву зуб человека может реагировать на внешние раздражители (например на холод, тепло или слишком сладкую воду).

После удаления пульпы кровоснабжение зуба прерывается, минерализация тоже прекращается, из-за чего прочность зуба заметно уменьшается.

Он быстрее разрушается, увеличиваются шансы сломать его о привычную пищу. Часто подобные зубы быстро темнеют — за внешний вид их называют «мертвыми».

Когда удаление необходимо?

Перспективы после удаления нерва довольно мрачные — почему же врачи порой настоятельно рекомендуют удалить его как можно скорее, закрыв получившееся отверстие пломбой? Давайте разберемся.

Шаг за шагом к депульпации:

1. Все начинается с банального кариеса. В самом начале процесса разрушается исключительно внешняя часть зуба — ткани дентина. Нерв при этом никак не затрагивается, благодаря чему у стоматолога (при своевременном обращении к нему за помощью) есть вариант оставить зуб как есть, закрыв разрушенную часть простенькой пломбой.
2. Если же зуб разрушен основательно и началось воспаление пульпы (пульпит), врач должен принимать решение: оставить какую-то её часть или удалить полностью.
3. Если зуб совсем запущенный, и начался периодонтит, то вариантов не остается — пульпа удаляется полностью, а зуб переходит в разряд «мертвых».

Помимо вышеперечисленных ситуаций, сигналом для ампутации зубного нерва могут послужить слишком обширные повреждения зуба. Если кариеса на нем слишком много, или если полностью разрушена коронка, то вариант с сохранением зубного нерва не рассматривается.

То же самое можно сказать про пациентов с резкими и продолжительными болями.

Бывают случаи, при которых пульпит начинается на внешне полностью здоровом зубе.

На самом деле, такой зуб нельзя назвать здоровым — конкременты или, как их еще называют, «камни», которые иногда можно увидеть в корневых каналах, могут сдавить нерв, что приводит к появлению раздражения, а после — и к воспалению. В этом случае нерв нужно удалить как можно скорее, не обращая внимания на то, что внешне все в порядке.

Сколько проживет зуб без нерва?

В любом случае, удаление нерва из зуба — процедура вынужденная. Ни один врач не скажет вам проводить такую операцию без веских

На фото мертвый зуб без нерва

причин. Дело не только в потемнении эмали или потере чувствительности — живут такие зубы намного меньше, чем здоровые.

Если каналы пролечены как надо, и пломбу ставил профессионал, зуб может продержаться от года до десяти лет.

Срок большой, но по его истечению все равно придется повторять процедуру, или, скорее всего, восстанавливать зуб более кардинальными методами — например, коронкой.

Почему же он так болит?

Зубной нерв или пульпа — это переплетение кровеносных сосудов и нервных окончаний.

Помимо крупных нервов в корнях есть множество небольших отростков, переплетенных в тугой клубок — при раздражении этого клубка начинается сильная боль, которая сигнализирует о том, что разрушена эмаль и дентин, а значит пора начать лечить запущенный зуб.

Шутка ли — вырвать нерв самостоятельно?

Некоторым эта часть статьи может показаться глупой, но, к сожалению, есть люди, которые реально пытались провести эту сложную операцию без помощи врачей.

Разумеется, ничего хорошего из этого не выходило — в лучшем случае человек просто попадал в кресло стоматолога для повторной очистки канала, в худшем — лишался зуба и получал серьезное воспаление с сильными болями.

Так что, если стоматолог сказал, что без удаления не обойтись, не стоит тянуться к чесноку, различным кислотам и раскаленным иглам — стоматолог сделает все намного быстрей, эффективней, и, что немаловажно — безболезненней.

На фото нерв зуба многократно увеличенный под микроскопом

Использование наркоза — необходимость или нет?

Есть и другой тип людей — те, кто боится удаления нерва настолько, что готов заплатить огромные деньги за проведение операции под общим наркозом.

Это совершенно излишне: современные методы позволяют разобраться с зубным нервом максимально быстро и безболезненно — в кресле стоматолога вы не проведете больше часа.

Да, это может выглядеть немного неприятно, но, поверьте — лучше пережить небольшой стресс из-за неприятных звуков скобления инструментами по зубу, чем получить ударную дозу препаратов, погружающих в медикаментозный сон.

Нерва нет, а он болит…

К сожалению, даже современная медицина не всегда может решить проблему сразу. Если вы удалили нерв зуба, боль может вернуться — и, разумеется, это не всегда нормальное явление.

Первые вспышки вернувшейся боли могут произойти практически сразу после того, как пройдет анестезия. Чувствительность полости рта повышается, общее самочувствие человека может серьезно ухудшится.

Это нормальная реакция на, по сути, хирургическое вмешательство — на восстановление у вас есть примерно два дня. Если вы плохо переносите боль, можно принять обезболивающую таблетку (перед этим лучше проконсультироваться с врачом — сделайте это перед удалением нерва или сразу после процедуры).

Болит и днем и ночью, на полный желудок и натощак

Самая распространенная причина — некачественное лечение. Если стоматолог отвлекся, не до конца продезинфицировал каналы или оставил совсем небольшую полость внутри — зуб с высокой вероятностью начнет болеть снова.

Как избежать подобной ситуации? Обращаться к проверенным специалистам, которые могут доказать свою квалификацию и имеют достаточно положительных отзывов от других пациентов (в идеале — ваших знакомых).

Вот к чему может привести поломка стоматологического инструмента в полости зуба:

Еще одна причина — аллергия. Да, бывает и такое. Особенно если это первая подобная процедура за всю вашу жизнь. Наиболее частые симптомы — отек слизистой, температура, сыпь, и даже отторжение пломбы.

Лечение в этом случае стандартное — пломба удаляется, назначаются лекарства против аллергии, после чего врач устанавливает пломбу из другого материала.

Помимо всего прочего, вы можете принять боль в соседних зубах за боль в депульпированном зубе. Это довольно частое заблуждение, особенно если зубы стоят достаточно плотно. Разобраться в ситуации зачастую может только стоматолог.

Что имеем в итоге?

Удалять зубной нерв просто так ни в коем случае нельзя. Необходимо проконсультироваться с врачом, спросить о возможных рисках и возможностях, и только потом принимать решение.

Разумеется, сохранять нерв, который воспалился настолько, что жевать на половине челюсти просто невозможно, не стоит — лучше иметь один «мертвый» зуб, чем после разбираться с серьезными проблемами, затрагивающими полость рта в целом.

Мёртвый зуб без нерва: сколько живёт и какого ухода требует

При воспалении пульпы, которое сопровождается сильной продолжительной болью и частичным или полным разрушением зуба, стоматологи проводят депульпацию. После этой процедуры к жевательному органу не поступают питательные вещества и он становится хрупким и чувствительным. Поэтому многих пациентов волнует вопрос о том, зуб без нерва сколько живет.

Понятие и признаки мертвого зуба

Стоматологи в своей практике часто использую понятие “мертвый зуб”. Оно применяется к органу, у которого перестал функционировать или операционным способом был удален нерв.

Выделяются следующие признаки и особенности зуба без нерва:

1. изменение цвета;
2. расшатывание и крошение без механического воздействия;
3. отсутствие зубной боли;
4. воспаление десны.

Несмотря на то что после правильно проведенной операции по удалению пульпы орган не способен реагировать на внешние раздражители, некоторые люди сталкиваются с неприятными болевыми ощущениями. Они могут быть обусловлены некачественным лечением, окончанием действия анестезии или аллергической реакцией на пломбу или медикаментозные препараты. В этом случае необходимо незамедлительно обратиться к стоматологу за консультацией.

Сколько времени живет зуб после депульпации

Ни один лечащий доктор не сможет дать однозначный ответ на вопрос о том, сколько прослужит мертвый зуб. Во многом это зависит от профессионализма врача, проводившего операцию, а также от качества пломбирования зубных каналов и соблюдения пациентом полученных рекомендаций по уходу за органом.

Средний срок жизни депульпированного зубного элемента составляет от 1 года до 10 лет. Бывали случаи, когда этот период превышал несколько десятилетий.

При правильной заботе мертвый жевательный орган проживет долго и не будет беспокоить своего хозяина. Для этого необходимо соблюдать следующие правила:

• исключить из рациона твердую пищу;
• употреблять большое количество продуктов с высоким содержанием фосфора и кальция;
• использовать мягкую зубную щетку;
• не употреблять напитки с высоким содержанием кислот;
• минимизировать перепады температуры в процессе приема пищи;
• регулярно принимать витамины и минералы.

Почернение зуба после удаления нерва

Нередки случаи, когда через непродолжительное время после удаления нерва жевательный орган темнеет и теряет свои эстетические качества.

Возможные причины

К возможным причинам, по которым чернеют мертвые зубы без нерва, относятся:

1. непрофессионально проведенная операция;
2. поврежденные кровеносные сосуды и нарушение кровоснабжения;
3. нехватка питательных микроэлементов;
4. применение стоматологических материалов на основе серебра или резорцин-формалина.

Как отбелить потемневшую поверхность

Существует несколько методов отбеливания зубов без нерва:

Внутриканальное отбеливание. Этот способ подразумевает заполнение полости зуба специальным гелем и установку временной пломбы. Для достижения качественного результата необходимо проведение 2-4 процедур. После курса отбеливания устанавливается постоянная пломба. Данный метод противопоказан при наличии заболеваний десен, кариеса, зубных трещин и фотополимерных пломб. Также не рекомендован беременным женщинам и кормящим мамам.

Виниры. Виниры представляют собой прочные полупрозрачные пластинки, выполненные из композитных материалов, керамики, фарфора или диоксида циркония. Они подбираются с учетом индивидуальных особенностей пациента и приклеиваются к основе специальным средством. Виниры помогают визуально скрыть недостатки мертвого органа: почернения, неровности, прочие дефекты. Специалисты не советуют прибегать к этому методу отбеливания при наличии неправильного прикуса и сильного разрушения жевательного элемента.

Коронки. Протезирование широко применяется в современной стоматологии. Этот метод основан на установке коронки, которая полностью закрывает проблемную зону, защищает эмаль и помогает сохранить депульпированный зуб. В качестве используемых материалов выступают цирконий, металл, керамика.

В каких случаях не избежать удаления мертвого зуба

Существуют случаи, когда удаление депульпированного жевательного органа является обязательным. Стоматологи могут порекомендовать хирургическое вмешательство при следующих показаниях:

• полное разрушение;
• сильная подвижность;
• воспалительный процесс, наличие гнойных образований, угроза инфицирования всего организма;
• отсутствие возможности реставрации;
• травма челюсти;
• деформация зубного ряда.

Если вы наблюдаете какой-либо из вышеперечисленных симптомов и сомневаетесь, как долго проживет зуб после удаления нерва, необходимо проконсультироваться со специалистом и принять решение о том, удалять орган или нет.

Как долго живет зуб без нерва?

Воспаление “нерва” зуба (пульпит) – не всегда сопровождается сильной зубной болью. Хронический инфекционный процесс может протекать в зубе незаметно, привести к значительному разрушению зуба, возникновению кисты на корне зуба и даже к потере зуба. Данная патология является показанием к депульпированию зуба – удалению его “нерва”. Иногда для пациента такая новость может стать сюрпризом, если он не подозревал о наличии хронического пульпита. При этом нас часто спрашивают – а что будет с зубом потом, после депульпирования? Как долго зуб будет жить после этой процедуры, как изменится его состояние? Об этом поговорим в статье.

Пульпа – строение, функции, особенности

Пульпу также называют зубным нервом. Это мягкая соединительная ткань, в которой находится совокупность нервных волокон, лимфатических и кровеносных сосудов. Находится она в полости зуба (пульпарной камере коронковой части зуба и в корневых каналах). По краю пульпы расположены клетки, отростки которых погружены в дентин зуба. Таким образом, пульпа тесно связана с твердыми тканями зуба. Через эти соединения осуществляется трофическая функция, пульпа “питает” стенки зуба. Болевая и механическая чувствительность обеспечиваются также благодаря отросткам клеток пульпы.

Кровоснабжение каждого зуба обеспечивают общие артерии и вены челюстно-лицевой области. От них отходят небольшие капилляры и входят в пульпу, питая зуб. Данная структура защищает зуб от воспаления, размножения болезнетворных микроорганизмов и других патологических процессов.

Богатое кровоснабжение зуба обуславливает и появление боли при воспалении. При инфицировании пульпы происходит массивный прилив крови к ее капиллярам для обеспечения защитной реакции, возникает отек внутри зуба. Увеличенные в размерах сосуды и мягкие ткани сдавливают нервные окончания пульпы, возникает боль.

Почему зуб без пульпы считается мертвым?

Главное, что меняется в состоянии зуба после депульпации – теряется трофика (питание) твердых тканей, зуб становится очень хрупким и резко реагирует на внешние факторы.

Отсутствие нервных окончаний сказывается на защитной функции зуба: при отсутствии болевой реакции человек может повредить зуб, накусив на него что-то жесткое, и не заметить этого. Пульпа перестает защищать зуб от микробов, в результате чего, он становится более подверженным кариесу.

Как видим, депульпированный зуб требует дополнительного ухода, так как является более уязвимым по сравнению с здоровыми.

Как долго живет зуб без пульпы?

Этот срок бывает очень разным. У некоторых пациентов зуб разрушается в течении года, а у некоторых – может прослужить еще с десяток лет. В чем же разница? Вот факторы, которые влияют на состояние зуба после депульпации:

• степень изначального разрушения коронковой части зуба;
• методика удаления пульпы, качество пломбировки корневых каналов;
• способ, которым восстановили зуб после удаления нерва (пломба / вкладка / коронка);
• уход за зубом после лечения, выполнение необходимых гигиенических процедур.

После того, как зуб депульпирован, требуются лечебные процедуры, которые улучшат его жизнеспособность. В первую очередь, это пломбирование. Специальным материалом заполняются пустые корневые каналы. Полное и качественное удаление всей пульпы, а также герметичное заполнение каналов пломбировочным материалом на всю длину снижает риск воспаления окружающих зуб тканей, появления кисты.

В зависимости от степени разрушения зуб и конкретной клинической ситуации, врач может предложить восстановить зуб или пломбой, или керамической вкладкой, или искусственной коронкой. Вкладка и коронка являются оптимальными методами реставрации “мертвых” зубов, т.к. они прикрывают зуб сверху и герметично прилегают к зубу, тем самым снижают контакт внутренней среды зуба с бактериями в полости рта, влагой и воздухом, защищают зуб от сколов и трещин. К тому же, это комфортно для пациента и имеет эстетический внешний вид.

Что может привести к необходимости удаления “мертвого” зуба:

• поражение кариесом корня зуба;
• возникновение продольных переломов и трещин корня (ниже уровня десны);
• наличие кисты или гранулемы на корне зуба, воспаление окружающих зуб тканей, лечение которых провести не возможно.

Есть несколько правил, придерживаясь которых пациенты могут продлить эксплуатацию зуба:

• покрыть зуб керамической вкладкой или коронкой;
• посещать 1 раз в 6 месяцев стоматолога для контрольного осмотра, гигиенической чистки и, при необходимости, выполнения контрольного рентгеновского снимка зуба;
• не грызть твердую пищу (орехи, семечки, сухари и т.д.);
• избегать перепадов температуры при еде (например, горячий кофе с холодным мороженым).

Как видим, многое для здоровья может сделать пациент. Но гораздо важнее для того, чтобы зуб прослужил дольше, выбрать профильную клинику, где используются современные технологии, качественная аппаратура и материалы. Опытный и знающий доктор обеспечит жизнедеятельность депульпированного зуба на долгое время.

Источники:
http://zubi.pro/terapiya/zub-bez-nerva-skolko-zhivet.html
http://ledent.ru/important/kak-dolgo-zhivet-zub-bez-nerva/