Больно ли сейчас лечить (удалять, сверлить) зубы: терапия без боли и мучений

Содержание

Лечить зубы не больно — современный подход к решению проблемы

Многие люди боятся лечить зубы. Для них визит к стоматологу – это страшная процедура, во время которой придется пройти все «круги ада».

И это невзирая на то, что сейчас лечение зубов безболезненное, а терапия без анестезии давно ушла в прошлое. Современная медицина позволяет лечить зубы без боли, не применяя «страшных пыточных орудий», в комфортных условиях.

Немного о зубной боли

Здоровые зубы не болят, а если возникли неприятные ощущения или даже боль – для этого есть определенные причины.

Выделим основные из них:

  1. Кариес. Дословно с латыни этот заболевание переводится как гниение. Сначала на поверхности моляра появляется темное пятнышко, затем начинается процесс разрушения эмали и пульпы. Болезненные ощущения возникают при приеме горячего/холодного, кислого/сладкого, а также при попадании в кариозную полость пищи, и носят кратковременный характер. Кариес – самое распространенное заболевание зубов.
  2. Чувствительность зубов (или гиперестезия). Внешне моляры выглядят вполне здоровыми, однако горячий бутерброд или мороженое могут вызвать сильный дискомфорт. Болевые ощущения могут быть кратковременными или длительными, интенсивными. Такая реакция возникает не только на горячее и холодное, но и на сладкое и кислое. По статистике, с таким неприятным явлением сталкивается каждый третий пациент стоматолога.
  3. Пульпит. Это воспалительный процесс, протекающий в нервно-сосудистом пучке моляра. В основном, пульпит возникает в результате «запущенности» кариеса. При остром процессе человек испытывает пульсирующую сильную боль, которую невозможно «заглушить» таблетками.
  4. Периодонтит. Если не лечить пульпит, он перейдет в более серьезную стадию воспаления. В этом случае поражается не только пульпа, но и соединительная ткань зуба и костной ткани. При попадании пищи (жевании) на больной моляр человек испытывает сильные болевые ощущения. При остром периодонтите может появиться слабость, высокая температура и бессонница.
  5. Пародонтит. Пародонт – это ткани, которые «держат» зуб (десна, связки, кость и слизистая оболочка). Воспаление этих тканей носит название пародонтит и является вторым по распространенности после кариеса заболеванием полости рта. Характеризуется пульсацией в деснах, зудом, «подвижностью» зубов, гиперестезией.
  6. Зубы мудрости. Многие наслышаны о том, что рост «восьмерок» сопровождается сильным дискомфортом. Если зубы мудрости расположены правильно и здоровы, то они никаких проблем человеку не доставят. Однако зачастую при прорезывании восьмерок возникают осложнения. Самые распространенные проблемы – воспаление ткани вокруг моляра или появление «капюшона», нарушение прикуса, давление на соседний моляр, воспаление троичного нерва и другие неприятности. Все это приводит к болям разной степени интенсивности и силы.

От чего зависит насколько больно лечить зубы

Под термином «лечить зубы» подразумевается целый спектр стоматологических услуг – от пломбирования моляра до протезирования.

Какие-то процедуры будут абсолютно безболезненные, а какие-то доставят определенный дискомфорт пациенту.

В идеале человек должен посещать стоматолога один раз в полгода. Врач может увидеть начальную стадию изменений эмали (деминерализацию) и предотвратить появление кариозных полостей.

На этом этапе лечение совершенно безболезненно. На поверхность зуба наносятся специальные растворы, и после ряда процедур проблема с зубами будет предотвращена.

Если же предотвратить кариес не удалось, то лечить его придется уже с помощью инструментов. На ранней стадии удаление разрушенной эмали не вызовет никаких неприятных эмоций.

А вот если кариес «углубился» на поверхности зуба, то стоматолог уже будет использовать бормашину. И даже на такой стадии редко лечение бывает болезненным. В основном люди больше боятся звуков сверлящего инструмента, чем испытывают боль.

Больно ли будет сверлить зубы зависит от степени развития кариеса, используемой анестезии и профессионализма врача.

Средний и глубокий кариес лечится с применением анестезии. Без ее применения ощущения уже бы были неприятными. Современные бормашины производится из сплавов с алмазным напылением, поэтому стоматолог минимально травмирует неповрежденные ткани моляра.

Лечить же зубы с уколом анестетика не больно — применение обезболивающего исключает болевую реакцию при чистке кариозной поверхности.

При повреждении пульпы в большинстве случаев удаляется нерв и проводится чистка каналов. Ранее стоматологи использовали при лечении пасту с мышьяком.

В кариозную полость закладывалась паста, ставилась временная пломба, а через несколько дней нерв удалялся. Сейчас же врачи, используя анестезию, совершенно безболезненно чистят каналы.

Удалить зуб без боли — реально ли это?

Самая «страшная» процедура по версии пациентов стоматологии – удаление зубов. Как и в предыдущих случаях, врач при такой манипуляции использует эффективные обезболивающие препараты.

В сложных случаях (например, зуб неправильно расположен или не прорезался) удаление моляра может проводиться под общей анестезией.

После процедуры человек несколько дней (а иногда и более длительный срок) может испытывать боль в области лунки удаленного зуба, редко – ухудшение общего самочувствия и воспаление полости рта. В таких случаях требуется повторный визит к врачу.

Лечимся без боли

В настоящее время при лечении зубов используются современные медицинские препараты, благодаря которым любые процедуры будут абсолютно безболезненными.

Врач подберет анестезию, соответствующую производимым манипуляциям. В стоматологии применяют 4 вида анестезии:

  1. Аппликационная. Это обезболивание является разновидностью местной анестезии. Слизистая оболочка ротовой полости пропитывается специальным препаратом (Тетракаин, Пиромекаин, Лидокоин, Анестезин, спиртовой настой прополиса). Продолжительность такого обезболивания кратковременна – 15-20 минут. Применяется при снятии зубного камня, вскрытии нагноения, удалении молочных зубов, фиксации коронок и т.д.
  2. Инфильтрационная. Этот метод является самым популярным в стоматологии. При такой анестезии проводится блокада нервных импульсов в месте введения препарата (используются анестетики фирм Ultracain, Septanes, Лидокаин с адреналином). После введения лекарств уже через 3-5 минут наступает обезболивание. Продолжительность их действия – около часа.
  3. Проводниковая. Такой вид анестезии широко применяется не только в стоматологии, но и в других направлениях медицины. Препараты вводятся в область троичного нерва. Длительность анестезии – 1,5-2 часа. Такой вид обезболивания применяется при удалении зубов, лечении десен или при обширной площади одновременного лечения.
  4. Стволовая. Этот метод применяется редко и только в условиях стационара. Используется при травмах, сильном болевом синдроме, операциях на челюсти, невралгии.

У некоторых людей анестезирующие препараты вызывают аллергию, но и это не повод испытывать боль в кабинете стоматолога. Существуют альтернативные методы лечения зубов:

  • лазерное препарирование пораженного моляра,
  • химическая обработка зуба растворителем.

Таким образом, при правильном подборе анестезии врачом лечение зубов может быть абсолютно безболезненным.

Все о здоровье зубов и десен

Все о здоровье зубов и десен

Больно ли лечить зубы с уколом

Больно ли лечить зубы с уколом

    Добавлено 18.03.2019 Препараты и лекарстваНет комментариев

Несколько десятилетий назад посещение стоматолога практически всегда сопровождалось болевыми ощущениями. К счастью, стоматология разработала новые методы обезболивания, и современная анестезия значительно отличается даже от той, которая использовалась ещё 15 лет назад. Тем не менее большинство пациентов перед посещением стоматологической клиники и предстоящим лечением испытывают стресс и волнение по поводу того, не будут ли они ощущать боль во время санации или сверления зубных тканей. Чтобы понять, больно ли лечить зубы с уколом и бывают ли люди, на которых обезболивающие препараты не действую, следует узнать подробнее об их принципе действия.

Когда нужна анестезия

Теоретически делать укол перед лечением можно не всегда. Если кариозная полость только наметилась, а сверление будет поверхностным и непродолжительным, то нередко это не вызывает неприятных ощущений. Но в том случае, если предстоит серьёзное лечение, а тем более – с удалением нерва и пломбировкой каналов, то без обезболивания не обойтись.

Среди пациентов есть отдельная категория людей, которые считают, что обезболивание – нежелательная процедура, требующая лишних затрат и приносящая вред организму.

Препараты последнего поколения радикально отличаются от своих предшественников: они быстро выводятся из организма и не оказывают на него негативного воздействия. В то же время боль во время манипуляций способна вызвать повышение давления у пациента, ускорение сердечного ритма, чего допускать нельзя.

Как правило, потребность в анестезии прямо пропорциональна страху перед стоматологами: чем больше пациент боится, тем ниже его болевой порог. Это легко объясняется с точки зрения физиологии: адреналин, выделяющийся во время страха, в несколько раз усиливает болезненные ощущения.

Типы обезболивания

Местное обезболивание – это адекватный и безопасный метод сделать посещение стоматологической клиники обычной процедурой, а не стрессом. Человек полностью остаётся в сознании, но нерв, ведущий к зубу, медикаментозно блокируется, поэтому сигналы по нему не поступают.

Для доставки анестезирующего препарата используют два варианта:

  • Инфильтрационный. При помощи шприца препарат инфузионно подаётся в ткани, расположенные в непосредственной близости от зуба. Лекарство за несколько минут доходит до периферических нервных окончаний и блокирует их.
  • Проводниковый. Укол выполняют в том месте, где все нервные волокна, иннервирующие участок лечения, собраны в пучок. Таким образом обезболивается большая зона в ротовой полости.

Оба варианта обеспечивают блокировку нервных путей, по которым к головному мозгу доставляется сигнал о боли, то есть во время лечения пациенту совершенно не больно.

Как выполняют укол

Многие в принципе боятся уколов, но следует знать, что для этих целей в стоматологии используют не стандартные шприцы, а специальные – с очень тонкой иглой, которая легко входит в десну. Чаще всего стоматолог выполняет несколько инъекций с разных сторон, чтобы обеспечить распространение лекарство возле всех периферических нервов.

Затем следует подождать определённый интервал времени, пока обезболивание начнёт действовать. Этот интервал отличается для разных препаратов. Быстрее всего действуют «Артикаин» и «Пиромекаин»: лечение можно начинать уже через 2 минуты. Продолжительность периода, когда пациенту не будет больно, тоже варьирует от 20 минут до 12 часов, поэтому выбор лекарства определяется объёмом работ, который предстоит выполнить.

Аппликационная анестезия

Если всё-таки выполнять укол слишком страшно, то на помощь приходит аппликационная анестезия. Она направлена на обезболивание поверхностных слоёв кожи. Для этого применяют гели, мази или аэрозоли с небольшой концентрацией обезболивающих.

Их прикладывают непосредственно в те места, где потом будут проводить уколы, и пациенту вовремя прокалывания слизистой не будет больно.

Побочные эффекты

Побочные эффекты от уколов встречаются редко, но полностью забывать о них нельзя. Квалифицированный стоматолог до начала санации всегда задаёт вопрос: наблюдалась ли когда-нибудь аллергия на лекарственные препараты? Это связано с тем, что у отдельных пациентов возможна аллергическая реакция на компоненты лекарств.

При этом возможно повышение давления, отёк слизистых тканей в ротовой полости, изменение температуры тела. Но не стоит думать, что в случае аллергических реакций человеку нельзя применять любые обезболивающие лекарства, и ему придётся терпеть боль. Перечень аналогичных стоматологических препаратов на основе других действующих веществ сейчас очень большой, поэтому врач сможет подобрать тот, который будет переноситься нормально.

Всегда ли действуют уколы

Каждый организм уникален, и на уколы люди реагируют тоже по-разному. То, как будет влиять анестезия, зависит от многих индивидуальных характеристик. В первую очередь таким параметром является страх перед лечением зубов. Адреналин значительно ухудшает работу анестетиков. Кроме того, науке известно, что у рыжеволосых людей имеется особый ген MC1R, который способен снижать эффективность подобных лекарств.

Ещё один фактор, усиливающий боль даже после анестезии, — присоединившаяся инфекция, способная нивелировать компоненты лекарства. Грамотный врач должен учесть все эти нюансы и выбрать тот укол, который обеспечит комфортное лечение и сделает так, что пациенту не будет больно.

Отзывы

Екатерина Кулая, Владивосток:

«Я всегда делала зубы с уколом, но однажды решила поэкспериментировать. Мне казалось, что боль будет несильной, и я попросила врача обойтись без укола. В итоге я чуть не подпрыгнула в кресле. Пришлось колоть и ждать, пока не подействует. Больше я на такие «подвиги» не согласна»

Андрей Кравец, Одесса:

«Недавно мне нужно было полечить зуб. Нужно было его сверлить, а делать я это согласен только с уколом. Сам укол для меня всегда болезненный, но лучше потерпеть пару секунд, зато потом совсем не больно. Правда, челюсть отходит ещё пару часов, это ощущение мне не очень нравится, но по-другому – никак»

Зинаида Ярошник, Орёл:

«В детстве лечение зубов было моим ужасом. Родители затягивали меня в стоматологию, я орала и вырывалась. Как меня лечили бедные врачи, ума не приложу. Когда я стала совершеннолетней, о походах к стоматологу не было и речи. В итоге к 30 годам у меня во рту было много больных зубов, но я заедала боль таблетками. Когда уже ничего не помогало и больно было круглосуточно, пришлось «сдаться». Уже после первого посещения стало понятно, что всё изменилось: колют анестезию, и ты больше ничего не чувствуешь. Если бы я прошла через это раньше, мои зубы не были бы в таком ужасном состоянии»

Насколько больно сейчас лечить зубы: всегда ли лечение сопровождается обезболивающим уколом?

Если провести опрос «Кого из врачей вы боитесь больше всего?», практически каждый отвечающий скажет, что стоматолога. Страх этот вполне обоснован, ведь еще в детстве мы впервые сталкиваемся с человеком в белом халате, который лезет к нам в рот странными инструментами, чувствуем зубную боль, отвратительный запах сверлящихся зубов и испытываем другие крайне неприятные ощущения. Однако сейчас стоматология продвинулась далеко вперед, современные технологии обезболивания практически сводят к нулю дискомфорт пациента во время лечения.

Будет ли болезненным лечение зубов с анестезией?

Чтобы ответить на вопрос, больно ли лечить зубы, необходимо понять, почему вообще возникает зубная боль. Самой распространенной причиной является кариес (лат. caries – гниение). На поверхности зуба появляется темное пятно, постепенно приводящее к разрушению эмали и пульпы (пучок из нервов и сосудов внутри зуба). При этом повышается чувствительность к горячей, холодной, кислой пище.

Если кариес долгое время не лечить, разрушение проникает вглубь, приводя к воспалению нервно-сосудистого сплетения зуба (пульпит). В более запущенных стадиях воспалительный процесс переходит на костную и соединительную ткань, и развивается периодонтит. При данных заболеваниях боль уже ярко выраженная, иногда ее невозможно снять даже обезболивающими таблетками.

Еще одной причиной зубной боли может стать пародонтит – воспаление тканей, «держащих» зуб. Боль при этом дергающая, развивается ощущение шатающегося зуба.

В зависимости от выраженности и локализации воспалительного процесса меняется и интенсивность болевых ощущений при лечении зубов. Поверхностный кариес удалять не больно, т.к. процедура представляет собой нанесение специальных минерализирующих составов на область поражения. Если же разрушение глубокое, приходится применять инструментальные методы и без обезболивания обойтись не получится. Если врач грамотно подберет и использует анестезию, пломбирование зубов пройдет практически без боли.

Больно ли делать укол?

При грамотно подобранном препарате сверлить зубы после обезболивающего укола совсем не больно. Однако многие боятся самого процесса введения анестетика. Для того, чтобы уменьшить неприятные ощущения при уколе, стоматологи применяют следующие методы:

Конечно, полностью устранить неприятные ощущения во время инъекции невозможно. Данные средства помогают минимизировать боль и страх во время лечения и сверления с уколом.

Современные анестетики

К выбору анестетика в современной стоматологии подходят очень тщательно. Помимо эффективного устранения болезненных ощущений при лечении зубов, препараты должны обладать определенными свойствами:

  • отсутствие токсичности – при попадании в общий кровоток не наносить вреда здоровью пациента;
  • не вызывать аллергических реакций, легко и быстро выводиться из организма;
  • должны подходить всем – при правильной дозировке препараты могут применяться в лечении детей, беременных и кормящих женщин.

Современные местные обезболивающие производят на основе мепивакаина и артикаина. По сравнению с устаревшими новокаином и лидокаином, их эффект в несколько раз мощнее. Помимо самого анестетика, препараты содержат адреналин или эпинефрин. Они сужают сосуды, не позволяя действующему веществу быстро покинуть место воздействия, тем самым увеличивая время обезболивания и снижая риск аллергических реакций.

К таким препаратам относятся:

  • Ультракаин. Препарат на основе артикаина. Бывает нескольких видов в зависимости от концентрации эпинефрина (Ультракаин ДС Форте, Ультракаин ДС, Ультракаин Д). Подходит для лечения зубов, пораженных пульпитом, мелких стоматологических операций. Применяется у беременных и детей с 4 лет.
  • Убестезин – аналогичен Ультракаину по составу и эффективности. Имеет два типа, различные по концентрации эпинефрина.
  • Септанест – еще один артикаиновый анестетик. В состав входит адреналин и консерванты, усиливающие обезболивающее действие.
  • Скандонест – препарат на основе мепивакаина. Не содержит в своем составе адреналина и эпинефрина. Подходит для использования в лечении детей, беременных женщин, аллергиков, людей с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой и эндокринной систем.

Виды анестезии

В зависимости от способа введения обезболивающего лекарства и механизма действия, в стоматологии используется 4 вида анестезии:

  • Аппликационная. Используется при лечении поверхностного кариеса, удалении зубного камня и молочных зубов, вскрытии мелких гнойников. Суть метода заключается в нанесении на слизистую пораженного участка анестезирующего геля или спрея. Длительность действия – 15-25 минут.
  • Инфильтрационная. Помогает безболезненно сверлить пульпитные зубы, вскрывать абсцессы и проводить другие стоматологические операции. Инъекция обезболивающего препарата блокирует нервные окончания при введении в десну у верхушки корня зуба. Зубы и ткани в этой области полностью теряют чувствительность уже через 3-5 минут. Эффект продолжается до 60 минут.
  • Проводниковая. Выполняется при операциях на челюсти, удалении или единовременном лечении большого количества зубов. Лекарство вводится непосредственно в область тройничного нерва. Развивается длительный обезболивающий эффект до нескольких часов.
  • Стволовая. Сложный и редкий для стоматологии тип анестезии. Используется только для стационарного лечения зубов при выраженном воспалительном процессе, челюстно-лицевых операциях, невралгии.

Безболезненное лечение зубов без анестезии

Что делать в тех случаях, когда любой анестетик вызывает аллергию или противопоказан по другим причинам? Раньше таким людям приходилось терпеть жуткую боль, что заставляло их откладывать поход к врачу на длительный срок. Сейчас стоматология нашла выход из этой непростой ситуации и дала пациентам возможность альтернативного лечения без инъекционной анестезии.

При невозможности ввести анестетик сверление зубов происходит путем воздействия на них специальных веществ или лазерного пучка, что устраняет неприятные ощущения, характерные для работы бормашиной. Какие же методы безболезненного лечения зубов без применения анестезии используют в современной стоматологии? Их всего три:

  1. Лазерное препарирование. Лазерным лучом врач сканирует проблемные зубы, а затем начинает точечно сверлить пораженный участок, после чего область лазерного сверления промывается и пломбируется. Лазер выпаривает жидкость, очищая обнаженные каналы от пораженной пульпы и инфекции. Процедура проходит безболезненно и очень быстро. У метода есть недостатки. Лазерная обработка применима только при неглубоком кариесе и требует высокой квалификации персонала и соответствующего оборудования.
  2. ICON. Принцип метода – кислотное размягчение эмали с последующим нанесением жидких композитных материалов и полировкой. Используется при лечении поверхностного кариеса.
  3. Озоновая терапия. Озон – трехатомный кислород, обладающий бактерицидным, дезинфицирующим действием. Пораженный зуб закрывается герметичным колпачком, куда поступает специально подобранная стоматологом концентрация озона. Происходит устранение любых болезнетворных бактерий в кариозном очаге. После озонотерапии зуб пломбируют. Подходит только на стадии темного пятна, не раздражает окружающие ткани. Метод противопоказан беременным, людям, страдающим астмой, эпилептическими припадками, при наличии кардиостимулятора.

Большой недостаток этих методов заключается в их дороговизне и требовании специального оборудования и квалифицированного персонала. По этим причинам они еще не получили повсеместного распространения.

Чтобы не испытывать страх при очередном посещении стоматолога, следует тщательно ухаживать и следить за состоянием ротовой полости, своевременно лечить самые незначительные проявления кариеса. Тогда визит к врачу станет простым профилактическим мероприятием, позволяя сэкономить нервы и деньги.

В каких случаях это безболезненно?

Кариес на стадии пятна лечится за один визит к стоматологу. Не нужно пломбировать или сверлить зуб – повреждённая часть эмали удаляется относительно легко. После этого полость рта обрабатывается дезинфицирующим раствором, чтобы предотвратить развитие бактерий. Эта процедура не вызывает боли, но у обладателей чувствительных дёсен может вызвать дискомфорт.

Лечение поверхностного кариеса также в большинстве случаев безболезненно. При этом удаляется поражённый участок эмали, обрабатывается антибактериальным составом, при необходимости может быть поставлена временная пломба, которая в следующий визит к врачу заменяется постоянной. Этот процесс вызывает дискомфорт у большинства пациентов, но болезненным бывает редко.

В каких случаях больно?

Больно удалять кариес в тех случаях, когда поражены дентин, а тем более пульпа. Поражение дентина делает зуб очень чувствительным к любым внешним воздействиям, поэтому при разрушении основной ткани боль при лечении неизбежна. Тем более это справедливо в отношении пульпы – сосудисто-нервного пучка.

При высокой чувствительности зубов и низком индивидуальном болевом пороге больно может быть лечить даже поражения эмали. На её чувствительность могут оказать влияние процедуры отбеливания эмали различными средствами, неправильный уход за полостью рта.

Больно ли лечить кариес на передних зубах?

Передние зубы подвергаются самой интенсивной нагрузке. Также на них довольно тонкий слой эмали и дентина, который способствует тому, что ранние стадии практически не встречаются.

Если кариес поразил передние резцы, то полость очень быстро достигает пульпы, и определить это, не вскрывая эмаль, практически невозможно. Поэтому, если врач предлагает обезболить лечение кариеса на передних зубах, отказываться не стоит.

На задних зубах

Задние зубы отличаются большой жевательной поверхностью и толстым слоем эмали и дентина. Кариес на них может развиваться годами, прежде чем пациент сможет его заметить. Но в этом есть и положительный момент – если нет пульпита, то лечить задние моляры без анестезии неприятно, но не больно.

Опасность, подстерегающая при лечении кариеса задних зубов – кариозная полость в фиссуре (углублении в эмали) достаточно долго остаётся незамеченной, и не позволяет достоверно оценить объём предполагаемой работы.

Пришеечный

Шейка зуба – это небольшое сужение в том месте, где он входит в десну.

Поражение коронки над шейкой всегда быстро приводит не только к пульпиту, но и к осложнениям на мягкие ткани десны.

Лечить зуб в пришеечной области больно практически всегда, независимо от того, расположения зуба.

Какие больнее – верхние или нижние?

Иннервация верхних зубов несколько беднее, чем нижних, поэтому при лечении нижних зубов анестезия требуется чаще. Тем не менее, верхние зубы в силу анатомически близкого расположения могут вызвать иррадиацию (распространение) боли на соседние области лица.

Наиболее яркий пример – верхние клыки, которые называют глазными зубами, боль в которых может отдаваться в гайморовы пазухи и глазные яблоки.

Если зуб болит

Больно ли лечить зуб без анестезии, если он уже болит? При стоматологических манипуляциях неизбежно задевается пульпа зуба, и если она поражена или область кариеса расположена близко к ней. По этой причине лечить больной зуб будет больно.

Но при пульпите, когда врач вскрывает полость пульпы, боль может уменьшиться – это связано с тем, что пульпа, в отличие от других тканей, при воспалении и отёке не может увеличиться из-за отсутствия места.

Анестезия

Анестезия позволяет избежать боли при лечении зуба. Стоматологи рекомендуют делать её в любом случае, если есть необходимость работать бормашиной. Это вызвано не желанием повысить стоимость лечения, а тем, что не всегда можно заранее определить глубину полости по её внешнему виду.

Средства для анестезии очень разнообразны и позволяют подобрать препарат, который будет наиболее эффективным и безопасным для каждого конкретного пациента.

Больно ли делать укол в десну?

Укол в десну нужен, чтобы ввести анестезирующее вещество в ткань рядом с нервом. Как правило, для получения эффекта требуется несколько таких уколов. Существует несколько различных методик распределения уколов, и врач выбирает нужную, исходя из состояния зубов конкретного пациента. Сам по себе укол болезненный, поскольку слизистая десны довольно чувствительна.

Сверлить

При правильно проведённой анестезии сверлить зуб не больно – именно с этой целью она и делается. Манипуляции стоматолога ощущаются как надавливание, дискомфорт, перемещение зуба в десне. Это нормально, хоть и неприятно.

В некоторых случаях врач решает, что дополнительная анестезия не требуется, чтобы избежать аллергических проявлений.

Если во время сверления зуба с анестезией возникает боль, сообщайте об этом врачу.

Болезненность процесса анестезии

Классический способ проведения анестезии – введение действующего вещества в десну. Укол болезненный, тем более, что их нужно сделать несколько. Болезненность снижают с помощью применения специальных шприцев с очень тонкой иглой.

Отзывы

Здесь будут размещены ваши отзывы. Если вы можете поделиться информацией о конкретном враче, клинике или методике лечения, расскажите о своём опыте. Отзывы помогут другим участникам выбрать для себя подходящее решение.

Больно ли удалять зубы

Многие пациенты стараются до последнего тянуть с визитом к стоматологу из-за панического страха перед врачебным креслом. Они терпят мучительные ощущения, полощут рот различными отварами и гадают, больно ли удалять зуб – ведь ощущение возможной боли во время процедуры способно отпугнуть даже самого бесстрашного пациента. Таким образом, можно затянуть ситуацию до той степени, что удалять зубы приходится экстренно.

На самом деле сейчас в стоматологии создаются все условия не только для того, чтобы удаление прошло гладко, но и для того, чтобы пациент чувствовал себя максимально комфортно. Для тех, кто все еще боится процедуры удаления, будет очень полезно прочтение данной статьи, далее будут подробно описаны виды современных анестетиков, рассказано, как проводится экстракция, и в каких случаях лучше не тянуть с визитом к стоматологу.

От чего зависит ощущение боли

То, насколько больно рвать зубы, согласно проводимым исследованиям, зависит от нескольких факторов. У одного и того же пациента интенсивность болевых ощущений во время экстракции может меняться в зависимости от следующих признаков:

  • коренной или молочный зуб нужно выдергивать – удаление молочного моляра происходит практически безболезненно, поскольку он не имеет мощных длинных корней, таких как у постоянного;
  • место расположения на челюстной дуге – фронтальные моляры удаляются с ощущением гораздо менее интенсивной боли, поскольку они меньше по размеру, их корневая система не так развита, как у боковых зубов. То же можно сказать и о травмировании окружающих мягких тканей – они страдают меньше, особенно в сравнении с экстракцией зуба мудрости;
  • форма зуба и количество корней – от природы человеческие коренные моляры могут иметь 1–2 либо 3–4 ответвления стабилизирующей корневой системы. Так вот, удаление зуба будет происходить тем более дискомфортно, чем больше корневых ответвлений имеет моляр.

Нужно уточнить, что больно ли вырывать зуб – зависит не только от перечисленных факторов, но и от восприятия процедуры самим человеком. Если перед экстракцией испытывать чувство паники и сильного страха, такое психологическое состояние может напрямую повлиять на ход процедуры и действительно спровоцировать интенсивную боль. Среди пациентов ходит множество историй не только о том, какая сильная боль чувствуется во время экстракции, но и что есть большая разница, удаляется моляр сверху или снизу, якобы это влияет на интенсивность дискомфорта.

Нужно разобраться, имеют ли данные слухи научное обоснование. Стоматологи утверждают, что, независимо от места расположения зуба, удалить его можно совершенно безболезненно, если провести качественную анестезию, при этом болеть челюсть может начать уже после окончания периода заморозки. А выраженность болевого синдрома будет зависеть от нескольких моментов:

  • насколько сильно была разрушена костная и мягкая ткань;
  • есть ли на момент удаления острый воспалительный процесс;
  • подвергается экстракции фронтальный или боковой зуб;
  • удаляется нижний или верхний моляр;
  • присутствует ли скопление гноя в области удаляемой единицы.

То, что нижние единицы сложнее удалять из ложа, обусловлено также и плотностью костной ткани. Все эти факторы напрямую влияют на степень разрушения и сроки восстановления после того, как моляр был удален. Поэтому утверждать, что нижние зубы удалять больно, а верхние нет – бессмысленно, место расположения повлияет лишь на прохождение адаптационного периода после экстракции.

Показания и противопоказания к удалению зубов

Бывают ситуации, когда пациент сильно боится вырывать зуб и долгое время не идет на прием к стоматологу, предпочитая терпеть мучительные ощущения самостоятельно. А потом, когда наконец-то решается посетить врачебный кабинет, слышит от доктора, что удаление зуба не требуется, его можно вылечить и восстановить. Отправляясь на консультацию к другому специалисту, тот же пациент может услышать, что спасти моляр возможности нет, и нужна срочная экстракция.

Мнения врачей могут разниться, а пройти консультацию у разных специалистов – это полное право любого человека, однако необходимо и самому знать о показаниях на экстракцию коренного зуба:

  • продольный перелом коронковой части зуба с обнажением нерва;
  • настолько сильное разрушение коронки, что восстановить ее уже не имеется возможности;
  • патологии, сопровождающиеся деструктивными изменениями в костной ткани;
  • периостит в гнойной форме;
  • сформировавшаяся киста или опухоль в области периодонта, особенно на фоне гнойно-воспалительного процесса;
  • неправильное положение зуба в ряду, что приводит к постоянному травмированию слизистой ткани или к невозможности качественной установки протеза.

Во время ортодонтического лечения также нередко приходится проводить экстракцию, если необходимо освободить место для перемещения зубов и восстановления правильного прикуса. Если зуб мудрости постоянно травмирует слизистую ткань, отличается неправильным ростом и направлением прорезывания, а также если он не может прорезаться до конца, то это моляр ретинированный – его также необходимо вовремя удалить.

Противопоказания к проведению экстракции:

  • ОРВИ, острый тонзиллит, грипп;
  • острые воспалительные процессы десен и слизистых тканей рта, такие как стоматит, гингивит и пародонтит;
  • общее истощение организма;
  • наличие злокачественных новообразований;
  • серьезные неврологические заболевания в стадии обострения (эпилепсия, психоз);
  • алкогольная интоксикация организма.

Самыми серьезными противопоказаниями для удаления коренных зубов считаются острые патологии сердечно-сосудистой системы, такие как стенокардия, сердечная недостаточность или недавно перенесенный инфаркт миокарда. Особое внимание уделяется пациентам с гемофилией, им проводят предварительное переливание гемофильной плазмы перед удалением.

Виды анестетиков

Удаление коренного зуба с уколом предусматривает несколько видов обезболивания, выбор осуществляется врачом, в зависимости от места расположения моляра, степени разрушения ткани, предполагаемого времени проведения экстракции и прочих факторов:

  • Аппликационная . Этот вид обезболивания применяется в основном, если пациент боится боли от введения инъекционного анестетика, а также когда удаляется зубной камень или молочный зуб ребенку. На область десны возле моляра наносится специальный гель или препарат в виде спрея.
  • Инфильтрационная . Такой тип анестезии предполагает две инъекции вещества, со стороны неба и губы, лекарство вводят в верхушку корня через десну. Заморозка начинается уже через минуты две после уколов и действует еще час после окончания процедуры экстракции. Инфильтрационная анестезия хороша тем, что пациент не ощущает боли, при этом отсутствует онемение большей части лица.
  • Проводниковая . Такая анестезия необходима при удалении зуба мудрости и коренных моляров. Делается укол в область тройничного нерва, в результате чего блокируется чувствительность большой части лица, а онемение сохраняется после экстракции еще 1,5–2 часа.
  • Интралигаментарная . Пациент получает инъекцию в периодонтальную щель, ее проводят под более мощным давлением. Лекарственное вещество находится внутри костной ткани альвеолярного отростка, благодаря чему эффект наступает моментально, но длится около 30 минут.
  • Стволовая . Такой тип анестезии предполагает серьезные челюстно-хирургические вмешательства, происходит блокирование ветвей верхнечелюстного и нижнечелюстного нервов. Инъекция вводится в нижний край скулы, выраженный эффект заморозки начинается через 10 минут.
  • Седация . При этой разновидности анестезии пациент находится в угнетенном сознании либо спит (при глубокой седации). Поверхностный тип такого обезболивания позволяет человеку реагировать на голос врача и выполнять его команды, глотать слюну, открывать рот, при этом пациент расслаблен и не ощущает никакого дискомфорта. Лекарство вводится через маску или колется в вену.

В особо тяжелых случаях, когда предстоит обширное хирургическое вмешательство, у пациента есть аллергия на другие виды анестезии или он просто панически боится процедуры экстракции, врачи используют общий наркоз. Однако такой способ применяется крайне редко, поскольку общий наркоз требует проведения вмешательства в условиях стационара и под строгим контролем анестезиолога.

При этом лекарство остается стерильным, его не нужно вскрывать, оно не контактирует с воздухом при наборе в шприц. Тончайшая игла обеспечивает минимальный дискомфорт при введении препарата. Для проведения экстракции используют следующие современные анестетики:

  • Артикаин – обезболивающий препарат, который используется в проводниковой и инфильтрационной анестезии, когда нужно удалить сразу несколько моляров подряд;
  • Скандонест – препарат, противопоказанный подросткам до 15 лет и пожилым пациентам, а также людям с сахарным диабетом, болезнями почек, печени и сердца;
  • Септансет – медикамент, в состав которого входят анестетик и адреналин, его применяют для удаления моляров, длительного лечения и когда чистятся корни зубов.

Процесс удаления

Поскольку практические все процедуры у стоматологов сейчас проводятся с использованием современных обезболивающих препаратов, пациент обычно не ощущает никакого дискомфорта, даже во время удаления зуба – врач может нажимать на моляр, вытаскивать его из лунки, разделять корни. Конечно, без анестезии вырывать зубы было бы гораздо больнее, если не сказать, что вовсе невозможно, поэтому бояться процедуры не следует.

Во время экстракции некоторые люди испытывают слабость, легкое головокружение и недомогание, которые проходят после окончания удаления и действия заморозки. Алгоритм удаления моляра следующий:

  • расширение зубной лунки, для того чтобы расслабить зажатую костную ткань (проводится путем расшатывания моляра с особым нажимом);
  • отделение зуба от связок, при помощи которых он крепится в лунке;
  • извлечение моляра из причинного места;
  • накладывание марлевого тампона.

Обычно, при правильно выполненных действиях, зуб извлекается без затруднений, проблема может возникнуть при чересчур прочном закреплении моляра или слишком сложном строении корней. Тогда стоматологу приходится разделять корень на части и извлекать их поочередно.

Самые впечатлительные пациенты испытывают панику в момент расшатывания моляра, думая, что врач разрушает даже костную ткань челюстей. Стоматолог и правда может сильно нажимать на зуб, но ощущение дискомфорта не продлится дольше 2–3 минут. Также психологический уют может отсутствовать при удалении зубов мудрости, заросших десной – врачу предстоит предварительно вскрыть мягкие ткани, освободить и вырвать ретинированный моляр, а после экстракции зашить десну.

Боль после удаления

Поскольку удаление моляра – это все же хирургическая операция, хоть и небольшого масштаба, после нее иногда возникают осложнения, среди них кровотечение, воспаление десны, нарушение чувствительности. Если экстракция прошла без осложнений, в течение 2–3 дней после вмешательства могут наблюдаться небольшие болевые ощущения. В этом нет ничего страшного, снять отечность тканей хорошо помогают прохладные компрессы, их накладывают на 10–15 минут.

Чтобы процесс заживления лунки проходил более комфортно, пациенту стоит соблюдать следующие рекомендации:

  • не употреблять пищу сразу после экстракции в течение 2–3 часов;
  • делать прохладные компрессы 3–4 раза в сутки, накладывая их на болезненную и отечную область;
  • не посещать места, где слишком высокая или низкая температура воздуха и, тем более, не допускать резких перепадов температур;
  • не полоскать полость рта в первые сутки, чтобы на дне лунки образовался кровяной сгусток – он необходим для защиты ранки от инфекции;
  • при отсутствии отека и повышения температуры можно купировать боль приемом таблетки Анальгина, Баралгина или Кеторола;
  • отдать предпочтение мягкой пище в первые двое суток после экстракции;
  • не употреблять газированные напитки, острую и кислую пищу.

Если острая боль сопровождается повышением температуры и резким ухудшением самочувствия, не стоит затягивать с повторным визитом к врачу – скорее всего, в лунку проникла инфекция либо там остался небольшой осколок зубного корня. Только стоматолог может определить причину недомогания и решить проблему. Интенсивность болевых ощущений во время экстракции – результат не только от применяемого анестетика, но и от психологического настроя самого пациента.

Беспроблемное прохождение процедуры зависит также от того, какие зубы удаляются, есть в полости рта воспалительный процесс, отличаются ли корни большим размером и толщиной. Но в большинстве случаев пациенты, изначально панически боявшиеся вырывать моляры, навсегда прощаются с этой проблемой, поскольку современная стоматология позволяет проводить экстракцию абсолютно безболезненно и комфортно для человека.

Депульпация (удаление нерва) или эндодонтическое лечение зуба – отзыв

Удаление зубного нерва! Расскажу больно или нет и сколько длится и какой метод лучше!

Всем привет! Начну я пожалуй свой рассказ о том как же я так умудрилась заработать себе пульпит.

Жаркое лето, август, первые арбузы пошли. Вот я и наелась холодного арбуза! Как у меня заболел мой зубик. а зубик был передний, леченый и от него я совсем не ожидала подставы!

Симптомы:

-это нарастающая боль в зубе, ноющего характера

-реагирование на горячее и холодное

-невозможно притронуться к зубу

Сначала я попыталась полечится народными средствами, и содой с солью полоскала и мазь для десен на десну прикладывала. но боль только усиливалась.

Итак было вынесено решение отправляться к дохтуру. (небольшое предисловие. я трусиха. огромная трусиха. почему расскажу ниже)

Поход в стоматологию:

Итак дрожащим руками, шатающейся походкой и дергающимся глазом , я пошла в гос. стоматологию с острой болью.

Шла я и мысли меня убивали, а воспоминания детства добивали.

Просто в детстве я попала к плохому врачу. да..именно к плохому. которая испортила мне передний зуб!

дело в том что у меня был кариес, она его почистила и приняла решение удалить нерв. Положила мне мышьяк и велела приходить через 2 дня. Я пришла и когда она мне стала там ковыряться,я почувствовала адскую боль! Она наложила мышьяка опять и отправила на 2 дня. И история так же повторилась! И вот уже на третий раз она приняла решение удалить мне его и пофигу на боль!

Кстати после 3-го мышьяка зуб почернел! напоминаю. передний зуб. В общем как она меня мучила,я эту боль я не забуду никогда! Тогда я провела в кресле часа 1,5-2. И поэтому вспоминая тот эпизод,шла и чуть ли не плакала.

И о чудо современных технологий.

Сев рыдая в кресло, врач сделала мне укол, как оказалось это было самое больное что она мне сделала! Укол подействовал минут через пять, у меня онемели зуб, губа и ноздря.

Затем просверлив дырочку до пульпы она стала ковыряться в ней иголочками. Когда она вытащила иголочку, я спросила -это вы уже нерв удаляете, она ответила да! При этом я не чувствовала ничего!

В общей сложности я провела в кресле 5 минут! Не больше и не меньше! Потом она отправила меня на рентген, посмотрев что на снимке все хорошо, она отправила меня домой полоскать зуб содой и солью, так как там было небольшое загноение.

Теперь на прием мне после завтра, пломбироваться!

Как же я мысленно ругала ту зубную врачиху в детстве, которая так меня мучила! И как я любила эту,которая за 5 минут избавила меня от трех дневных страданий!

Итак преимущество метода:

В общем как сказала мне врач, что мышьяк это прошлый век и так уже никто не удаляет нервы! Поэтому бегите от такого врача!

Сейчас достаточно мощная анестезия и боль вы не почувствуете вообще! Поэтому однокоренной зуб ремонтировался ровно 5 минут!

Всем боякам от трусишки:

Ребятки! Не запускайте свои зубки! И не кушайте холодное иначе можно лишиться нервишек в зубах!

Ну уж если и пришлось идти к врачу, то не бойтесь! Это вообще не больно! Ни сколько!

Единственное что ты чувствуешь это что в зуб залезло что-то твердое и ковыряется. Но это не больно! и даже не неприятно! Это никак! Можно уснуть!

Больно ли сверлить молочные зубы

Лечение молочных зубов без боли и слез – какие методы обезболивания применяют сегодня

Визит к стоматологу чаще всего оборачивается для маленького пациента настоящим испытанием, и не только для него одного. Родители, как и их перепуганные детки, волнуются и переживают, чтобы лечение не причинило ребенку боли и не стало для него серьезным стрессом. Поэтому у большинства мам и пап возникают вполне закономерные вопросы: больно ли сверлить зубы детям и насколько эффективны методы обезболивания, которые сегодня применяются в детской стоматологии? Ответы на них вы найдете далее в этой статье.

Больно ли лечить зубы детям?

Как устроены молочные зубы

Для начала разберемся с тем, как все-таки устроены молочные зубы. Очевидно, что их на порядок меньше, чем у взрослых людей, да и к тому же они значительно уступают по размерам постоянным зубам. Они более подвержены стремительному развитию кариозных процессов и других некариозных поражений. Что же касается строения, то пульпа, которая представляет собой своеобразный пучок из сосудов и нервных окончаний, занимает больше пространства в соотношении с внешним защитным слоем, что делает ее крайне уязвимой в противостоянии с различного рода воспалениями. А вот корневая система менее развита, благодаря чему процесс смены временных зубов на постоянные обычно проходит безболезненно.

На фото показаны молочные зубы

Получается, что молочные зубы в совокупности представляют собой довольно сложную систему, состояние которой неизбежно отражается на здоровье постоянных зубов. По этой же причине большинство стоматологических проблем, с которым людям приходится сталкиваться в старшем возрасте, начали развиваться еще в раннем детстве. Некоторые родители ошибочно полагают, что временные зубки не нуждаются в столь пристальном внимании и серьезном лечении, ведь они же все равно выпадут, а на смену им придут новые, постоянные. Но это вовсе не так. Любые даже мелкие проблемы с молочными зубами могут повлиять на здоровье полости рта в будущем, а незалеченный кариес обязательно перекинется на зачатки постоянных зубов и неизбежно отразится на их состоянии.

Почему могут разболеться молочные зубки

Тот факт, что лечение молочных зубов является обязательным условием для здоровья постоянных, не подвергается сомнению. Но почему у маленького ребенка могут начаться проблемы с зубами? Среди причин столь стремительного развития стоматологических заболеваний в детстве стоит выделить следующие:

  • тонкая эмаль быстро «сдается» под натиском агрессивных кариозных процессов. В результате кариес очень быстро прогрессирует и за считанные дни проникает в более глубокие слои, добирается до дентина, затрагивает нервы и разрушает зуб изнутри,
  • дентин также характеризуется относительно небольшой толщиной, из-за чего разрушительные процессы распространяются быстрее,
  • молочные зубы имеют довольно большую пульпу, а это благодатная почва для размножения болезнетворных бактерий.

Молочные зубы больше подвержены поражению кариесом, чем постоянные

Самой частой проблемой стоматологического характера в детском возрасте является кариес, и причин его появлению очень и очень много. Это и недостаточная гигиена полости рта, и злоупотребление продуктами с высоким содержанием сахара, и отказ от регулярного посещения стоматолога в профилактических целых. Чтобы не допустить развития данной патологии, родителям необходимо объяснить ребенку важность соблюдения гигиены полости рта и приучить его к каждодневной чистке зубов.

Варианты обезболивания в детской стоматологии

То, насколько болезненным будет лечение, напрямую зависит от ситуации и степени поражения зуба. Например, шатающийся молочный зуб может быть удален и без анестетиков вовсе. Однако если предстоит лечение сильно пораженного зуба, в котором кариес почти добрался до пульпы, или удаление «крепкого» зуба, то здесь уж процедуру придется проводить с уколом или хотя бы с предварительным обезболиванием ингаляционным методом. Сегодня в детской стоматологии применяют следующие варианты анестезии:

  1. местная : самый популярный сегодня способ блокировки чувствительности нервных окончаний в полости рта при проведении стоматологических манипуляций. Если речь идет о лечении ребенка, то данный метод, как правило, совмещают с предварительным нанесением «замораживающего» геля или спрея,
  2. общий наркоз: в некоторых случаях наркоз становится единственным выходом из сложного положения, при котором ребенок испытывает непреодолимый страх или страдает от аллергии на другие виды обезболивания. Несмотря на использование современных безопасных препаратов, наркоз по-прежнему остается довольно рискованным способом, который имеет внушительный перечень противопоказаний и потенциальных осложнений,

На фото показано лечение зубов ребенку под общим наркозом
седация: один из наиболее предпочтительных вариантов обезболивания, при котором посредством комбинации мощных седативных препаратов, подающихся через ингаляционную маску, ребенка вводят в пограничное состояние между сном и явью 1 . При этом пациент не чувствует совершенно никакой боли, но может выполнить простую просьбу врача, например, шире открыть рот.

Так проходит процедура с применением седации

«У меня сын очень беспокойный, так что нам пришлось лечить зубки под седацией. Первый раз пробовали, поэтому я немного переживала, как все пройдет. Раньше, когда лечились у стоматолога, ребенок сразу же говорил, если ему что-то не нравилось, кричал, возмущался. А тут смотрю, сидит себе спокойно, даже как-то заторможено реагирует, мультики смотрит по телику. Врач у него спрашивает что-то, он там медленно и протяжно отвечает. Странно было видеть ребенка в таком состоянии. Но зубки все залечили, никаких капризов при этом не было, так что я полностью довольна!»

OlenKa, г. Нижний Новгород, из переписки на форуме woman.ru

Местная форма обезболивание является самой распространенной, потому как гарантирует эффективность и при этом позволяет сохранить нужную степень чувствительности, а также характеризуется минимальным количеством ограничений к применению. Детский организм в основном хорошо переносит данный вид анестезии. Нередко перед тем, как поставить укол ребенку, выбранный участок предварительно обезболивают аппликационным методом, то есть наносят специальный гель с эффектом «заморозки» или обрабатывают спреем. Во многих случаях обходятся и без укола вовсе, ограничиваются лишь местными препаратами, например, при удалении уже расшатанных зубов.

Местная форма обезболивание является самой распространенной

В настоящее время в детской стоматологии применяют следующие виды инъекционной анестезии:

  • инфильтрационная анестезия: укол ставится на рубеже альвеолярного отростка и переходной складки таким образом, чтобы препарат поступил прямо к окончаниям нервов зуба,
  • проводниковая: в данном случае анестетик воздействует непосредственно на ветви тройничного нерва.

Выбор конкретного вида делает специалист, основываясь на показаниях и клинической картине в целом. Однако проводниковый тип анестезии допускается к применению лишь с возраста 6 лет. В отношении детей он применяется в основном при удалении зубов нижней челюсти. Сегодня в стоматологии используются современные, эффективные и безопасные препараты для обезболивания, поэтому волноваться не стоит. И помните: крайне важно внимательно следить за здоровьем молочных зубов, и при появлении малейших признаков проблемы ребенка обязательно нужно показать детскому стоматологу.

  1. Кениалли Д. Премедикация у детей, публикация в издании «Российский журнал анестезиологии и интенсивной терапии», №1, с.21-22, 2000.

Добавить комментарий Отменить ответ

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Источники:
http://zuby-desny.ru/bolno-li-lechit-zuby-s-ukolom/
http://azbukazubov.com/stomatolog/bol/bolno-li-lechit-zuby-u-stomatologa.html
http://dentoland.com/lechenie/karies/bolno-li.html
http://pcvoice.ru/obshee/bolno-udalyat-zuby
http://irecommend.ru/content/udalenie-zubnogo-nerva-rasskazhu-bolno-ili-net-i-skolko-dlitsya-i-kakoi-metod-luchshe-0
http://dentconsult.ru/lechenie-zubov/bolno-li-sverlit-molochnye-zuby.html
http://hirstom.ru/anatomiya-zubocheliustnoy-sistemi/stroenie-verchney-cheliusti

Ссылка на основную публикацию