Терапевтическая стоматология что это такое
Терапевтическая стоматология — это вид стоматологии, направленный на профилактику, прогнозирование и лечение болезней ротовой полости, а точнее – зубов, десен, слизистой оболочки и других зон. Как подвид науки, она изучает причины заболеваний ротовой полости, способы лечения, а также влияние недугов зубов и десен на остальные органы.
Терапевтическая стоматология является одним из самых важных и распространенных разделов в стоматологии, ведь с помощью нее можно вовремя спрогнозировать и вылечить самые различные заболевания. На сегодняшний день, в связи с высоким уровнем развития медицины, существует множество терапевтических процедур и операций, которые помогут сохранить здоровье зубов, а также вылечить стоматологические болезни.
Основные направления терапевтической стоматологии
- диагностика, лечение кариеса и предотвращение такого вида повреждения зубов;
- моделирование и установка на зубы частей, которые были утрачены. Такое лечение предоставляет пациентам возможность частично восстановить тело зуба;
- эндодонтические процедуры. Направлены на лечение тканей, которые находятся в непосредственной близости к зубу, а также каналов зуба;
- выявление повреждения зубов разной категории и в разной стадии;
- лечение апикального периодонтита — очень серьезного заболевания, поражающего корневые каналы, ткани, которые находятся в зубе, сам зуб, а также челюстную кость;
- лечение заболеваний полости рта.
Как ставится диагноз?
Для разных заболеваний применяют отличные друг от друга методы диагностики, а также прибегают к различным процедурам, иногда и хирургическим операциям. Например, для диагностики кариеса и пульпита отслеживают реакцию на горячую и холодную пищу. Причем, точно обследуя реакцию, можно провести грань и диагностировать проблему — именно пульпит (образование полости внутри тела зуба), или кариозное образование (повреждение тканей зуба вредоносными бактериями и разрушение зуба), или периодонтит (воспаление зубного канала или связки).
С помощью подачи небольшого количества электричества на зуб можно поставить достоверный диагноз. Такая процедура называется электроодонтодиагностикой. Этот метод часто применяется в стоматологии для определения порога чувствительности зуба.
Для прогнозирования заболеваний полости рта терапевтическая стоматология прибегает к химическим анализам. В качестве образца берут материалы из источника болезни. Затем эти материалы сеются на питательные среды. В случае определенных химических реакций начинается лечение.
Широкое применение имеют также рентгенологические исследования. Используются снимки разной степени обзорности (томографические, прицельные). Диагностика отклонений в работе слюнных желез производится с помощью специализированных составов.
Существуют и методы, в которых используются различные контрастные вещества.
Терапевтическая стоматология – сохраните целостность зубного ряда
Терапевтическая стоматология хороша тем, что в отличие от хирургической не требует немедленного удаления зуба.
Прежде чем сделать это, можно применить несколько способов решения проблемы. Дантисты-терапевты сделают все возможное, чтобы сохранить ваши зубы. Врач поможет не только устранить такие проблемы как кариес, пульпит, периодонтит и многие другие, но и проведет процедуры по эстетически красивому восстановлению зубов. Благодаря обилию пломбировочных материалов, их качеству, а также аппаратам, с помощью которых дантист гарантированно проведет процедуру качественно, вы сможете сохранить свою улыбку идеальной. Новейшие материалы, из которых делают пломбы, способны не только принять необходимую форму, но и обладают нужной прозрачностью, а также способны подстраиваться под тон зуба.
При соблюдении простейших правил гигиены полости рта и регулярном посещении стоматолога вы сможете избежать серьезных заболеваний. Посоветуйтесь со своим лечащим врачом, какие средства гигиены лучше всего использовать именно вам. В принципе, это все меры профилактики, которые вы можете провести для сохранения здоровья своих зубов.
Особенности терапевтической стоматологии и лечение различных видов заболеваний:
- лечение пульпита. Разберемся в понятии. Пульпит – это проникновение вредоносных бактерий в полость зуба через специальный канал. Такое заболевание является запущенной формой кариеса. Сначала проводится глубокая чистка полости, затем искореняется воспаленная ткань;
- лечение кариозного образования. Причиной является повреждение твердых тканей зуба. На начальной стадии кариес представляет из себя лишь чуть заметные пятнышки и в случае своевременного лечения не представляет особой опасности для здоровья зуба. В противном случае игнорирование проблемы повлечет за собой необратимые последствия вплоть до удаления зуба. При запущенной форме заболевания требуются сверление зуба, удаление воспаленных тканей и дальнейшее пломбирование. Если кариес находится в стадии пятна, проводится только фторирование поверхности. Это также проводится и в качестве профилактики появления кариеса;
- лечение периодонтита. В связи со сложностью данного вида заболевания, терапевтическая стоматология прибегает к нескольким методам лечения: смешанный, с сохранением зуба, хирургический. Программа процедуры лечения формируется с учетом индивидуальных особенностей организма. Незапущенная форма болезни устраняется с помощью ультразвуковой терапии и чистки зубных отложений. После этого проводятся процедуры по профилактике воспаления десен. Запущенные стадии требуют более сложных операций, а порой и хирургического вмешательства. Проводится чистка каналов, если нужно – удаление кисты или гранулемы. Обязательны профилактические меры по устранению повреждений десны и слизистой оболочки, если такие имеются. В крайних случаях зуб подвергается удалению.
Какие заболевания выявляет и лечит стоматолог-терапевт
По статистике, каждый третий человек хотя бы раз обращался к стоматологу за помощью. Чаще всего это происходит по поводу сильной боли. Следует помнить, что для профилактики необходимо посещать стоматолога не менее 2-х раз в год. В этой статье рассмотрим понятие стоматологии, ее направления, а также методы диагностики и лечения.
Понятие стоматологии и характеристика ее направлений
Стоматология – это отрасль медицины, посвященная заболеваниям зубов, ротовой полости, лица и челюстей. Стоматология исследует, выявляет, лечит и предотвращает возможные патологии в этой области.
Стоматология имеет несколько направлений:
- Терапевтическая стоматология – самая востребованная, потому как она лечит основные патологии зубов, десен и тканей челюстно-лицевой области.
- Ортопедическое направление разрабатывает методы и материалы для зубных протезов, прочих челюстно-лицевых конструкций. Ортопеды проводят операции по протезированию и имплантации зубного ряда.
- Хирургическое направление отвечает за удаление, лечение постхирургических и травматических осложнений, вскрытие гнойных очагов, а также за операции, связанные с аномальным развитием тканей в полости рта.
- Эстетическая стоматология использует новейшие технологии, материалы и инструменты для исправления прикуса и проблем в виде сколов, трещин, пятен. Проводит процедуры по отбеливанию эмали. Она делает улыбку красивой, а зубы – ровными и здоровыми.
- Детская стоматология – это особый раздел, который отвечает за лечение и профилактику болезней ротовой полости детей, начиная с первого зуба. Методы лечения направлены на сохранение, выравнивание искривлений, исправление прикуса.
Некоторые специалисты выделяют стоматологические направления иначе.
Каждый раздел стоматологи решает проблемы способами, присущими своему направлению.
Терапевтическая стоматология
При возникновении каких-либо проблем в ротовой полости человек идет в стоматологическую клинику. Первичный прием ведут стоматологи-терапевты разных категорий, которые занимаются санацией полости рта и его слизистой, устраняют зубной камень, лечат кариес, некариозные патологии: периодонтит, заболевания пародонта, пломбируют зубные каналы.
Помимо лечения и профилактики заболеваний терапевтическая стоматология занимается изучением факторов, которые приводят к возникновению этих патологий. А также разрабатывает новые диагностические, лечебные, профилактические методы и способы преодоления проблем челюстно-лицевой области.
Основные задачи
К основным задачам терапевтической стоматологии относят:
- выявление причин воспалительных заболеваний;
- профилактика и лечение кариеса;
- удаление минерализованного налета;
- лечение зубных каналов, пломбирование их стоматологическим цементом;
- лечение и профилактика заболеваний слизистых тканей;
- диагностика причин, лечение пародонта (гингивита, пародонтоза, пародонтита, пародонтомы);
- профилактика и лечение периодонтита;
- диагностика, профилактика, лечение других некариозных заболеваний (флюороз, гипоплазия эмали, гиперплазия, амелогенез, дентиногенез, одонтогенез, пигментация или эрозия зубов, переломы-вывихи корня или коронки, вскрытие пульпы);
- восстановление частей зуба, сколов, трещин.
Методы диагностики
В первую очередь стоматолог проводит осмотр ротовой полости пациента с помощью стоматологических инструментов. Для этого он:
- Постукивает по зубам, таким образом, выявляя состояние пародонта.
- Проводит пальпацию десен, выявляет подвижность зубов, опухоли или уплотнения.
- Определяет реакцию тканей на изменение температур (холодное-горячее).
- Проводит ЭОД (электроодонтодиагностику) – при помощи электрического тока выявляют электровозбудимость пульпы и наличие воспалительных процессов в ней.
Если проведенных методов диагностики недостаточно для выявления заболевания и его причин, то врач направляет больного на дополнительную диагностику:
- рентгенологическое исследование выявляет изменения, происходящие в тканях зуба;
- люминесцентная и трансллюминационная диагностика с помощью лучей разной длины волн, выявляет степень повреждения тканей;
- функциональные пробы показывают интенсивность воспалительных процессов и чувствительность к препаратам;
- биологическое, серологическое исследование проводится для выявления вирусов и микроорганизмов повреждающих здоровые ткани.
В большинстве случаев стоматологу для определения заболевания хватает простого осмотра и рентгена тканей.
Методы лечения
Основными способами лечения являются медикаментозный и аппаратный.
При различных заболеваниях пользуются следующими методами:
- Метод инфильтрации – с помощью специального медицинского геля и механической обработки счищают воспаленные ткани, а затем восстанавливают целостность зуба искусственными материалами;
- Озонирование уничтожает бактерии, снимает минерализованный слой;
- Лазерная флюоресценция – лечение кариеса лазерным аппаратом, без сверления;
- Воздушно-абразивный метод или аппликация – механическая обработка кариозных поражений при помощи специальных пескоструйных аппаратов;
- Ультрозвуковая терапия и другие физиотерапевтические способы лечения;
- Медикаментозный.
Стоматолог определяет для каждого пациента индивидуальный метод лечения в зависимости от заболевания и степени его развития.
С какими болезнями обратиться к стоматологу-терапевту
При возникновении любых проблем в челюстно-лицевой области необходимо сначала посетить стоматолога-терапевта. Он выявит причины, вид болезни, степень поражения и определит способ и метод лечения. В случае необходимости, направит к другому специалисту, который занимается хирургией, эстетикой или ортопедией.
Терапевт проведет лечение таких заболеваний:
Кариес – это процесс деминерализации тканей зуба, разрушающий его эмаль последующем образованием в нем полости и вызывающий их воспаление.
- Пульпит – это воспалительный процесс поражающий соединительные ткани и нервы зуба.
- Периодонтит – это патология пульпы, возникающая в случае неправильного лечения пульпита.
- Стоматит – воспалительное заболевание, рахвивающееся под воздействием вирусов или микробов.
- Хейлит – это заболевание губ, воспалительного характера, образующий красную кайму в уголках губ. В народе называют – «заеды».
- Глоссит – это поражение тканей языка микроорганизмами или его травмой, спровоцировавшей воспалительный процесс.
- Пародонтит – воспаление тканей зуба, десны с последующим их разрушением.
- Гингивит – воспалительный процесс поражающий десну без нарушения соединительных тканей.
- Пародонтоз – прогрессирующее заболевание пародонта не воспалительного характера.
- Парадонтомы – это доброкачественные опухоли в виде миомы, фибромы в пародонте.
- Гипоплазия – недоразвитие тканей зубов или врожденные патологии зуба.
- Гиперстезия – повышение чувствительности тканей при различных видах раздражителей.
- Гиперплазия – это сильное разрастание тканей зуба или десны.
- Травматические, аллергические, инфекционные заболевания.
- Врожденные патологии.
- Амелогенез – заболевание, передающееся по наследству, характеризующееся неправильным развитием эмали.
- Дентиногенез – аномальное строение твердой ткани зуба, связанное с задержкой развития эмали и дентина.
- Пигментация – это налет в виде пятен, полос на зубах.
- Эрозия – быстрое стирание слоя эмали и дентина.
- Флюороз – патология, развивающаяся до прорезывания зубов, связана с высоким потреблением соединений фтора, приводит к повреждению эмали.
Терапевтическая стоматология охватывает широкий спектр проблем, заболеваний челюстно-лицевой области, слизистых тканей в ротовой полости, зубов. Использует современную диагностику и множество прогрессивных способов устранения заболеваний и их причин. Разрабатывает мероприятия, средства для профилактики болезней.
Что такое терапевтическая стоматология?
Любую болезнь легче предотвратить, не допустить самого ее появление, чем потом лечить (порой долго и мучительно). Разумеется, не исключение тут и болезни зубов, которые легче предотвратить и искоренить в самом зародыше. Всем этим и занимается терапевтическая стоматология – направление стоматологии, основным заданием которой является профилактика зубных заболеваний, а также прогнозирование и восстановление состояния ротовой полости.
На сегодняшний день благодаря терапевтической стоматологии можно эффективно предотвратить такие зубные заболевания как пародонтоз и периодонтит, воспаление слизистой оболочки и кариес, сохранить зуб, чтобы в последствии не прибегать к услуге «протезирование зубов».
Методы терапевтической стоматологии
Среди методов диагностики и лечения, которые применяют стоматологи для выявления зубных заболеваний на ранних стадиях можно выделить:
- реакцию зубов на горячее и холодное,
- электродиагностику,
- рентген.
Благодаря реакции на горячее и холодное можно выявить уже проявившие себя состояние. К примеру, если имеет место пустая полость внутри зуба, значит, завелся пульпит. А если идет разрушение зубной ткани под действием бактерий, значит, в гости пожаловал кариес. Важно своевременно вылечить эти заболевания, чтобы впоследствии вовсе не потерять зуб, тем более что, имплантация зубов – более трудоемкая операция, чем их своевременное лечение.
Электродиагностика – это проверка зуба небольшим электрическим током, с ее помощью происходит оценка чувствительного порога зуба.
С помощью рентгена или рентгенологических исследований можно сделать точную оценку состояния и положения зуба на клеточном уровне.
Лечение зубов и десен в терапевтической стоматологии
Основные зубные болезни, с которыми борется терапевтическая стоматология это пульпит, кариес и периодонтит.
- Проще всего победить кариес, которые только появился (он виден визуально как маленькое пятнышко на поверхности зуба). Для его лечения понадобится легкая обточка верхнего слоя эмали, а затем фторирование зубов (впрочем, эта процедура может служить зубам и в качестве профилактики возникновения кариеса).
- С пульпитом дело уже обстоит сложнее, по сути своей пульпит – это запущенный кариес, последняя степень его развития, когда заражение, поразившее зуб, спускается от зубной эмали к каналам зуба. Главная задача стоматолога тут – почистить канал и дезинфицировать его. В канал вставляется штифт, а над ним пломба или коронка. В случае глубокого пульпита целесообразно прибегнуть к протезирования зубов.
- Третья болезнь периодонтит вполне успешно лечится в терапевтической стоматологии при помощи чистки ультразвуком.
Терапевтическая стоматология: лечение зубов – Основные задачи
Чем занимается терапевтическая стоматология
Терапевтическая стоматология направлена на диагностику и лечение заболеваний зубов, околозубных тканей и слизистой оболочки полости рта. В функции терапевтической стоматологии входят также разработка различных новых диагностических и лечебно-профилактических методик, выявление связей между заболеваниями зубов и заболеваниями внутренних органов.
Основные задачи терапевтической стоматологии:
- выявление, лечение и профилактика кариеса зубов;
- восстановление разрушенных зубов с помощью современных пломбировочных материалов;
- эндодонтическое лечение зубов – лечение тканей, расположенных в полости зуба и корневых каналах;
- выявление, лечение и профилактика некариозных заболеваний зубов;
- лечение заболеваний слизистой оболочки полости рта;
- выявление, лечение и профилактика заболеваний околозубных тканей (пародонта).
Диагностика в терапевтической стоматологии
Выявляются стоматологические заболевания при помощи различных методов обследования. Применяются тепло и холод для определения реакции зубных тканей. С помощью этих методик можно выявить различие между кариесом, пульпитом Пульпиты: что нужно делать, чтобы не попасть на стол хирурга? (воспалением мягких тканей зуба, которые находятся в его полости) и периодонтитом Периодонтит – серьезное осложнение пульпита
(воспалением связки, удерживающей зуб в ячейке).
С помощью электроодонтодиагностики (ЭОД) определяют порог чувствительности мягких тканей зуба и околозубных тканей, это позволяет выявить заболевания этих тканей.
Иногда для уточнения характера поражения слизистой оболочки полости рта и мягких тканей проводится микробиологическое исследование. Путем посева на питательные среды материала, взятого из очага воспаления, выявляют возбудителя инфекции и его чувствительность к антибиотикам.
Для рентгенологического исследования проводят внутриротовые, прицельные и обзорные снимки, наружные снимки, в том числе томографические исследования (послойные снимки). С помощью контрастного вещества проводят исследование слюнных желез (сиалография).
Существуют и специальные биологические пробы, которые помогают уточнить диагноз. Например, проба Олдрича, с помощью которой можно определить скрытые отеки слизистой оболочки полости рта или метод Кулаженко определения проницаемости капилляров.
Методы лечения, применяемые в терапевтической стоматологии
На вооружении стоматолога-терапевта много методов лечения. Так, кариес в стадии пятна лечится различными способами реминерализации (восстановления минерального состава) эмали. Это введение в твердые ткани зуба солей кальция и фтора при помощи аппликаций и электрофореза.
Для лечения более глубоких стадий кариеса вначале производится препарирование кариозной полости (расширение ее с отсечением пораженных кариесом Подробнее о кариесе – позаботьтесь о зубах пока не поздно тканей), а затем пломбирование. Для пломбирования зубов Пломбирование зубов – не бойтесь стоматолога
сегодня существует большой выбор пломбировочных материалов, стоматолог-терапевт обязательно рассказывает пациенту об их преимуществах и недостатках. При помощи современных пломбировочных материалов можно не только запломбировать, но и полностью восстановить внешний вид зуба так, что он не будет отличаться от здоровых.
Лечение пульпитов и корневых каналов осуществляет раздел терапевтической стоматологии, который называется эндодонтией. Это относительно новое направление имеет много своих методик. Так, воспаленную пульпу лечат при помощи специальных лечебных повязок или временных пломб, полностью или частично ее удаляют, удаляют или мумифицируют пульпу корневых каналов. При пульпитах пломбировать больной зуб нельзя, его сначала нужно вылечить. После лечения накладывается временная пломба, и если в течение 7-14 дней зуб не будет болеть, – то постоянная.
Большое значение в терапевтической стоматологии придается методам обезболивания. Сегодня существуют анестетики для местного применения, которые способны полностью устранить болевые ощущения. Даже если до лечения больного беспокоила сильная боль, она будет снята и лечение пройдет безболезненно.
Еще одна задача – лечение околозубных тканей. Воспалительные процессы (пародонтит) и обменные нарушения (пародонтоз) в этих тканях способны полностью разрушить все зубы. Пародонтология располагает множеством методик лечения таких заболеваний. Но лечение это длительное, оно требует терпения как от стоматолога, так и от пациента.
Терапевтическая стоматология – это первый этап в стоматологической поликлинике: именно к стоматологу-терапевту обращаются со всеми проблемами с зубами, а он уже направляет в стоматологические кабинеты других профилей.
Терапевтическая стоматология: методы лечения, особенности и цены
Терапевтическая стоматология является одним из направлений медицины. Задача стоматологической терапии заключается в определении имеющихся патологий (диагностика) и проведении лечения консервативными методами.
Стоматолог – терапевт занимается лечением большинства заболеваний зубов, которые входят в список МКБ – 10. Также врач осуществляет и профилактические осмотры, которые позволяют вовремя остановить развитие патологического процесса. Посещение специалиста необходимо даже при показаниях к хирургическому вмешательству.
Задачи терапевтической стоматологии
Основная задача терапевтической стоматологии заключается в оказании помощи человеку, имеющему проблемы с зубами. При этом врач – терапевт этой специальности не занимается проведением хирургического вмешательства, которое иногда требуется при серьезных заболеваниях.
Задача стоматолога – обследование состояния околозубных тканей, слизистой полости рта и зубов. При необходимости специалист проводит лечение терапевтическими методами. Терапевтическая стоматология также занимается разработкой новых методик диагностики и лечения заболеваний зубного состава, которые включены в список МКБ – 10.
К основным задачам относятся:
- профилактика, диагностирование и лечение;
- восстановление зубов подверженных разрушению;
- лечение слизистой, мягких околозубных тканей и корневых каналов;
- определение связи между патологическими процессами в полости рта и внутренними органами.
Для того чтобы избежать запущенности заболевания, следует посещать стоматологический кабинет не реже одного раза в течение полугода. Терапевт – стоматолог дает рекомендации, которые следует выполнять.
Какие заболевания лечит стоматолог-терапевт?
Терапевтическая стоматология занимается предотвращением многих заболеваний, связанных с ротовой полостью. В список входят болезни с незначительным или серьезным характером поражения тканей.
Многие патологии включены в список МКБ под кодом 10, что означает наличие угрозы для нормальной жизнедеятельности организма человека:
Также терапевтическая стоматология проводит лечение и других заболеваний (МКБ – 10) в том числе: рецессия, гипертрофия, кератоз десны.
Любое лечение, включая и радикальные меры, осуществляется только после того, как стоматолог – терапевт произведет осмотр. В некоторых случаях требуется более полная диагностика, которая может также осуществляться в кабинете специалиста.
Диагностика
Определяются заболевания в результате проведения диагностики разными методами. Прежде всего, врач проводит опрос пациента для определения симптомов патологии. Специалистом задаются вопросы о характере болезненных ощущений, реакции на холод и тепло и т. д.
Также диагностика может быть осуществлена дополнительными способами:
- Электроодонтодиагностика. Определение чувствительности мягких тканей к боли.
- Микробиологические исследования. Обследованию подвергаются питательные материалы, которые берут из воспалительного очага путем посева.
- Рентген. Рентгеновский аппарат – инструмент, который позволяет сделать внутренние (в полости рта) и наружные снимки.
- Сиалография. Проведение рентген – обследования слюнных желез с применением контрастного вещества.
- Биологические пробы. Для уточнения диагноза проводят пробы Олдрича, либо используют метод Кулаженко.
Диагностика необходима для определения клинической картины и методов лечения. Также в результате обследования могут быть выявлены сопутствующие заболевания.
Без предварительной диагностики стоматолог – терапевт не может приступать к оказанию помощи пациенту.
Инструментарий
Проводится лечение болезней ротовой полости различными методами. Стоматолог осуществляет все терапевтические действия, используя специальные стоматологические инструменты. Все инструменты терапевта должны быть продезинфицированы и применяться в соответствии с их назначением.
Терапевт – стоматолог имеет в своем распоряжении большой ассортимент инструментов, применяемых для проведения осмотра полости рта:
Для препарирования зубных тканей применяются электрические инструменты – бормашины с разной частотой вращения наконечников. Чтобы очистить полость зуба от инородных частиц (продуктов, солей и т. д.), используют такой инструмент, как стоматологический экскаватор, а для лекарственной чистки применяют пинцет и корневую иглу. Лечение зубов также осуществляется и рядом других инструментов: шпатель, матрица, метрипедержатели, каналонаполнители и т. д.
Несмотря на то, что названия инструментов схожи с приборами, применяемыми в разных сферах, они имеют исключительно стоматологическое назначение.
Методы лечения
В зависимости от диагноза специалист использует определенную методику. Так, например, лечение кариеса (МКБ – 10) происходит путем реминерализации эмали. В результате происходит восстановление минерального состава зуба. Для этого в полость зуба вводятся соли фтора и кальция методом электрофореза или аппликации. При глубоком поражении зуба кариесом требуется пломбирование.
Специалист терапевтической стоматологии занимается лечением и такого заболевания, как пульпит (МКБ – 10). В процессе терапии возможно ношение лечебных повязок, установление временных пломб, удаление корневых каналов и другие лечебные процедуры. После окончания лечения зуб окончательно пломбируется.
Большое значение уделяется терапии тканей расположенных около зуба. Существует много методик лечения пародонтита и пародонтоза, входящих в список МКБ – 10. Процесс устранения патологии мягких околозубных тканей очень длительный и требует проведения лечения до окончательного результата.
Терапевтическая стоматология занимается исключительно консервативным лечением полости рта (зубов, десен и т. д.).
Стоимость на услуги терапевтической стоматологии не имеет точных значений. Зависит это, прежде всего, от формы заболевания и объема всех работ. При пломбировании зуба и использовании обезболивающих, в стоимость включены используемые материалы и препараты.
Стоит учитывать, что стоимость услуг терапевта – стоматолога зависит и от клиники. В элитных клиниках цены выше, поскольку чаще всего они дают гарантии, а работу выполняют только квалифицированные и опытные врачи. Стоимость на услуги в поликлиниках ниже, так как в большинстве случаев пациенту приходится платить только за материалы, но не за работу врачей. В среднем цены на лечение зубов начинаются от 1000 рублей, и доходить до 10 000–15 000 рублей.
Лечение
Терапевтическая стоматология направлена на профилактику, диагностику и лечение заболеваний твердых и окружающих тканей зуба и слизистой оболочки полости рта.
В функции терапевтической стоматологии входят также разработка различных новых диагностических и лечебно-профилактических методик, выявление связей между заболеваниями зубов и заболеваниями внутренних органов.
Основные задачи терапевтической стоматологии:
- выявление, лечение и профилактика заболеваний твердых тканей зуба
- восстановление разрушенных зубов с помощью современных пломбировочных материалов
- эндодонтическое лечение зубов – лечение тканей, расположенных в полости зуба и корневых каналах
- выявление, лечение и профилактика некариозных заболеваний зубов
- лечение заболеваний тканей пародонта и слизистой оболочки полости рта
Методы диагностики в терапевтической стоматологии:
- Температурная проба – применяются тепло и холод для определения реакции зубных тканей. В зависимости от того как зуб реагирует на тот или иной раздражитель определяют степень поражения зуба – кариес, пульпит и периодонтит
- Электроодонтодиагностика (ЭОД) – путем воздействия на зуб микротоками, в зависимости от полученных значений (для кариеса, пульпита и периодонтита существуют определенные границы значений) определяют степень заболевания
- Микробиологическое исследование – данный метод исследования проводится для уточнения характера поражения слизистой оболочки полости рта и мягких тканей. Путем посева на питательные среды материала, взятого из очага воспаления, выявляют возбудителя инфекции и его чувствительность к антибиотикам
- Специальные биологические пробы (проба Олдрича, метод Кулаженко) – помогают определить скрытые отеки слизистой оболочки полости рта или определить степень проницаемости капилляров
Методы лечения в терапевтической стоматологии:
- Реминерализация (восстановления минерального состава) – лечение кариеса в стадии пятна путем введения в твердые ткани зуба солей кальция и фтора при помощи аппликаций и электрофореза
- Пломбирование зуба – после удаления кариозного очага путем препарирования тканей зуба проводится восстановление целостности утраченного объема тканей и внешнего вида с использованием различных видов (химического или светового отвержения) современных пломбировочных материалов
- Эндодонтическое лечение – пломбирование корневых каналов зуба (при пульпитах, периодонтитах)
- Пародонтология – лечение мягких тканей, окружающих зуб при атрофических (пародонтоз) или воспалительных изменениях (пародонтит)
УЧЕБНЫЕ И ВОСПИТАТЕЛЬНЫЕ ЦЕЛИ
1. Ознакомиться с предметом, основными целями и задачами терапевтической стоматологии.
2. Изучить особенности оснащения стоматологического кабинета и требования, к нему предъявляемые.
3. Научиться соблюдать принципы асептики и антисептики при работе в клинике терапевтической стоматологии.
4. Изучить основные виды стерилизации стоматологического инструментария, используемые в клинике терапевтической стоматологии.
5. Ознакомиться с основными правилами эргономики на стоматологическом приёме
МАТЕРИАЛЬНОЕ ОСНАЩЕНИЕ
1. Стоматологический терапевтический кабинет.
2. Основные приказы Министерства здравоохранения, применяемые в стоматологической практике (о санитарно-эпидемическом режиме, о мерах по профилактике ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов, о внутрибольничной инфекции).
3. Учебные и наглядные пособия:
– методические разработки кафедры.
ВОПРОСЫ, ПОДЛЕЖАЩИЕ ИЗУЧЕНИЮ НА ЗАНЯТИИ
1. Терапевтическая стоматология как наука, предмет, цели, задачи. Понятие “деонтология”.
2. Устройство и оснащение стоматологического кабинета. Основные требования, к нему предъявляемые.
3. Асептика и антисептика на стоматологическом приёме, определение, основные виды.
терапевтическая стоматология стерилизация деонтология
4. Стерилизация стоматологического инструментария, понятие. Основные виды стерилизации, применяемые в клинике терапевтической стоматологии.
5. Основные правила эргономики в работе врача-стоматолога.
ВОПРОСЫ, ЗНАНИЕ КОТОРЫХ НЕОБХОДИМО ДЛЯ ИЗУЧЕНИЯ ДАННОЙ ТЕМЫ:
1. Деонтология в терапевтической стоматологии.
2. Устройство стоматологического кабинета и требования, к нему предъявляемые.
3. Понятие о видах асептики и антисептики, существующих в медицинской практике.
4. Стерилизация, определение, виды.
5. Эргономика на стоматологическом приёме.
Содержание занятия
1. Терапевтическая стоматология как наука, предмет, цели, задачи. Понятие “деонтология”.
2. Устройство и оснащение стоматологического кабинета. Основные требования, к нему предъявляемые.
3. Асептика и антисептика на стоматологическом приёме, определение, основные виды.
4. Стерилизация стоматологического инструментария, понятие. Основные виды стерилизации, применяемые в клинике терапевтической стоматологии.
5. Основные правила эргономики в работе врача-стоматолога.
Вопрос 1. Терапевтическая стоматология как наука, предмет, цели, задачи
Терапевтическая стоматология – наука, изучающая особенности диагностики, клиники, лечения, профилактики и реабилитации пациентов с заболеваниями твёрдых тканей зубов, периодонта, слизистой оболочки полости рта.
Цель терапевтической стоматологии:
Проведение эффективной профилактики, диагностики и консервативного лечения заболеваний зубов, периодонта и слизистой оболочки полости рта.
Задачи терапевтической стоматологии:
1. Профилактика и лечение кариеса, его осложнений.
2. Профилактика и лечение и некариозных поражений.
3. Лечение и профилактика заболеваний периодонта.
4. Профилактика и лечение заболеваний периодонта и слизистой оболочки полости рта.
5. Диспансеризация стоматологических пациентов.
Термин “деонтология” происходит от греческих слов: “deontos” – должное, надлежащее и “logos” – знание, и означает совокупность нравственных норм профессионального поведения медицинских работников. В последнее время принципы деонтологии нашли отражение в различных профессиональных Кодексах журналистов, социальных работников и т.п.
Деонтология включает в себя вопросы:
соблюдение врачебной тайны;
меры ответственности медицинского работника за жизнь и здоровье пациента;
взаимоотношения медицинских работников между собой и др.
Согласно принципам деонтологии в отношении к пациенту медицинский работник должен проявлять максимум внимания и приложить все свои знания, чтобы восстановить здоровье или принести облегчение пациенту в его страданиях; сообщать пациенту лишь те сведения о его здоровье, которые могут пойти на пользу, создать контакт между ним и врачом, избегать в присутствии пациента разговоров и рассуждений с коллегами, персоналом и самим пациентом по поводу его заболевания.
Термин “деонтология” предложен английским социологом и юристом Иеремией Бентамом (J. Bentham) в XIX веке для обозначения теории нравственности. Однако основы деонтологии были заложены еще в медицине древнего мира.
Так, в Древней Индии рекомендовалось браться за лечение только такого человека, болезнь которого излечима; от неизлечимых больных следовало отказываться, как и от не выздоровевших в течение года.
Примечательно, что издавна проблема отношения врача к больному рассматривалась в плане их сотрудничества и взаимопонимания. Так, врач и писатель Абу-ль-Фарадж, живший в XIII веке., сформулировал следующее обращение к заболевшему: “Нас трое – ты, болезнь и я; если ты будешь с болезнью, вас будет двое, я останусь один – вы меня одолеете; если ты будешь со мной, нас будет двое, болезнь останется одна – мы ее одолеем“. Большое значение наравне с требованиями к личности врача, к его человеческим качествам (порядочности, честности, доброте), придавалось необходимости постоянного самоусовершенствования, ибо малоквалифицированный врач может нанести больному вред, что является грубым нарушением моральных норм врачевания.
Неоценимую роль в развитии принципов деонтологии сыграл Гиппократ. Ему принадлежат максимы: “Где любовь к людям, там и любовь к своему искусству”, “Не вредить”, “Врач-философ подобен богу”. “Клятва Гиппократа” пережила века. Примечательно, что II Международный деонтологический конгресс (Париж, 1967 г.), счел возможным рекомендовать дополнить клятву единственной фразой: “Клянусь обучаться всю жизнь!”. III Международный конгресс “Врачи мира за предотвращение ядерной войны” (1983 г.) внес предложение дополнить национальные и международные кодексы о профессиональном моральном долге врача, в основе которых лежит “Клятва Гиппократа”, пунктом, обязывающим медиков бороться против ядерной катастрофы…
Международный кодекс деонтологии утверждён в 1949 г. Международным врачебным обществом в Женеве.
В основу Женевской декларации положена “Клятва Гиппократа”, но в ней нашли отражение и наиболее острые социальные проблемы XX века. Так, в декларацию внесены фразы: “Я не позволю, чтобы религия, национализм, расизм, политика или социальное положение оказывали влияние на выполнение моего долга. Даже под угрозой я не использую мои знания в области медицины в противовес законам человечности“. Последняя фраза, отражая опыт второй мировой войны, закрепляет положения “Десяти Нюрнбергских правил” (Нюрнбергский кодекс, 1947), в которых подчеркивается недопустимость преступных опытов на людях.
Медицинская деонтология – это совокупность этических норм и принципов поведения медицинских работников при выполнении своих профессиональных обязанностей.
Врач-стоматолог – это профессионал, владеющий специальными знаниями и умениями для практического осуществления диагностики, лечения и предупреждения болезней зубов и полости рта у людей.
Деятельность врача-стоматолога можно разделить на несколько сфер:
Ш Специальная (специфическая)
Ш Социальная (общественная)
Только специальная (специфическая) сфера деятельности стоматолога отличается от деятельности других врачебных специальностей. На примере терапевтической стоматологии можно выделить следующие функции врача-стоматолога, которые чаще всего вызывают профессионально-этические проблемы:
Источники:
http://dentazone.ru/uhod/obshie-voprosy/stomatolog-terapevt.html
http://www.poznavayka.org/anatomiya-i-meditsina/chto-takoe-terapevticheskaya-stomatologiya/
http://www.womenhealthnet.ru/stomatology/2711/page-2.html
http://dentalogia.ru/lechenie/zubi/terapevticheskaya-stomatologiya-metody-lecheniya-osobennosti-i-tseny.html
http://dentalckb.ru/services/treatment/
http://studbooks.net/2476769/meditsina/uchebnye_vospitatelnye_tseli
http://pro-sonnik.ru/tolkovanie/sonnik-otkololsya-zub