Хейлит на губах: виды, причины, лечение и фото, симптомы, разновидности

Содержание

Хейлит на губах: причины, симптомы, методы лечения

Хейлит — довольно распространенное заболевание, которое сопровождается воспалением слизистой оболочки красной каймы губ. Недуг характеризуется длительным рецидивирующим течением. У молодых людей эта патология протекает благоприятно, а у пожилых людей может являться предраковым состоянием, поэтому диагностировать и лечить хейлит на губах должен стоматолог или дерматолог.

Причины появления хейлита на губах

По общепринятой классификации заболеваний хейлит на губах относится к группе дерматитов. Воспалительный процесс локализуется на коже губ и окологубной области и может появиться на фоне разных заболеваний, к примеру, псориаза, красного лишая, эритематоза.

Помимо этого, к воспалительному поражению красной каймы могут привести следующие факторы:

  • Воздействие неблагоприятных внешних условий — холода или жары. В сухую жаркую или морозную ветреную погоду хейлит возникает значительно чаще, чем в климатических условиях с нормальной влажностью и температурой.
  • Использование некачественной косметики. Вещества, содержащиеся в губной помаде, способны закупорить кожные поры, что сопровождается их воспалением.
  • Склонность к аллергии. Воздействие даже незначительного количества аллергена может стать причиной воспаления слизистой оболочки губ.
  • Нарушения в работе иммунной или эндокринной системы. Эндокринные расстройства приводят к расстройствам местного иммунитета, что, в свою очередь, приводит к локальным воспалительным реакциям.
  • Авитаминозы. Недостаток витамина A и витаминов группы B всегда сильно сказывается на состоянии кожных покровов, а уж на состоянии губ тем более.
  • Стрессы. Выброс стрессовых гормонов способствует ослаблению защитных функций кожи за счет спазма сосудов, что усугубляет воспалительный процесс.

Симптомы хейлита на губах

Термин «хейлит» объединяет многочисленную группу заболеваний, схожих клиническими проявлениями, но имеющих различные этиопатогенетические механизмы развития. Это следует учитывать не только при диагностике, но и при выборе схемы лечения.

Вне зависимости от причин возникновения все типы хейлита имеют общие клинические симптомы, к которым следует отнести:

  • сухость губ;
  • жжение (зуд) кожи вокруг рта и ее шелушение;
  • появление трещинок в углах рта;
  • мокнутие кожи около рта;
  • образование язвочек на границе губ.

В зависимости от преобладания тех или иных проявлений различают несколько видов хейлита.

Эксфолиативный хейлит

При этой форме болезни поражается преимущественно красная кайма, что проявляется ее шелушением. К группе риска относятся женщины, испытывающие частые и интенсивные стрессы.

В ряде исследований указывается связь между эндокринопатиями и указанным типом болезни, исходя из них одна из основных причин хейлита — гиперфункция щитовидки. Недуг характеризуется длительным рецидивирующим течением и невозможностью самоизлечения.

Отличительная черта этой формы заболевания в том, что шелушение не распространяется ни на слизистую рта, ни на окружающую рот кожу.

Гландулярный хейлит

Этому типу заболевания присуще вовлечение в патологический процесс малых слюнных желез. Именно с их инфицированием связано возникновение воспалительного процесса на поверхности губ. От недуга с одинаковой частотой страдают и мужчины, и женщины, в 80% случаев отмечается поражение только нижней губы.

На начальной стадии пациентов беспокоит только сухость губ. По мере прогрессирования гландулярной формы болезни на губах возникают сначала мелкие, а затем все более глубокие трещины. В запущенных случаях трещины начинают кровоточить и превращаются в широкие эрозии на губах.

Аллергический хейлит

На фото аллергический хейлит

Разновидность дерматита, формирующегося при контакте губ с раздражающими веществами. Болезнь может развиться как из-за применения некачественных косметических средств для ухода за кожей, так и под воздействием вредных производственных факторов.

Очень часто этот тип хейлита возникает у музыкантов, которые по роду профессии вынуждены долгое время держать во рту мундштуки музыкальных инструментов. Иногда хейлит на губах является аллергической реакцией на мазь, применяемую для лечения других заболеваний.

  • отечность губ;
  • жжение или зуд во рту;
  • высыпания в виде мелких пузырьков.

Симптомы аллергического дерматита усиливаются сразу после контакта с аллергеном, поэтому выявить его довольно легко.

Атопический хейлит

На фото атопический хейлит

Атопический хейлит на губах — это локальный симптом другого серьезного заболевания: нейродерматита. В основе его формирования лежит несостоятельность некоторых звеньев иммунитета.

В качестве провоцирующих факторов выступают любые аллергены: лекарства, микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности. Поначалу пациенты с атопическим хейлитом жалуются на покраснение и шелушение губ, впоследствии у них формируются заеды.

Гиповитаминозный хейлит

Гиповитаминозный дерматит часто возникает у детей. Это состояние развивается при нехватке в рационе витаминов группы B, особенно при недостатке рибофлавина — витамина B2. Пациенты жалуются на интенсивное шелушение губ, жжение во рту и на языке. При осмотре четко заметны мелкие чешуйки шелушащейся кожи и вертикальные трещинки на фоне сухой, гиперемированной кожи губ.

Почти в 100% случаев отмечаются и признаки поражения языка (глоссита):

  • отечность;
  • малиновый окрас;
  • отпечатки зубов.

Кандидозный хейлит или молочница

Заболевание возникает на фоне ослабленного иммунитета. Основная причина — обсеменение красной каймы губ грибками рода Кандида. Клиническая картина кандидозной формы мало чем отличается от других форм, но для нее типично появление творожистого белесого налета по краю и в углах губ.

Грибковое поражение губ очень часто отмечается у детей при распространении кандидоза из полости рта.

Хейлит Манганотти

На фото хейлит Манганотти

Хейлит Манганотти – это предраковое состояние красной каймы губ. Патология опасна высоким риском озлокачествления измененных участков кожи. Наиболее часто такая форма недуга определяется у мужчин старше 50 лет, особенно у курящих и инфицированных вирусом герпеса.

Клинически заболевание выглядит как одна или несколько безболезненных эрозий неправильной формы, в 0,6–5% случаев происходит их трансформация в рак губы.

Макрохейлит

Макрохейлит – это один из симптомов болезни Мелькерсона, при которой, помимо поражения красной каймы, отмечается неврит лицевого нерва. Ведущий симптом при этой форме недуга — отечность губы, сопровождающаяся зудом. Отечность может распространяться на щеку и скулы.

Метеорологический (актинический) хейлит

Эта разновидность болезни отмечается у людей с гиперчувствительностью к метеорологическим факторам: ветру, солнечной радиации, холоду. В группе риска находятся мужчины старше 25 лет. При опросе пациентов в 80% случаев выясняется, что они страдают от общей метеочувствительности.

Кроме зуда и жжения в губах, при данном заболевании могут появляться мелкие пузырьки, которые самостоятельно вскрываются и покрываются корочкой. Длительное течение заболевания опасно тем, что оно может переходить в другие, более опасные, формы хейлита — Манганотти или в гиперкератоз.

Лечение хейлита на губах

Выставить диагноз хейлит легко — обычно врачу хватает простого осмотра пораженных губ. Основные трудности возникают, когда требуется провести дифференциальную диагностику хейлита с другими заболеваниями губ (лейкоплакией или онкологией), в этом случае врач назначает гистологическое исследование.

Вне зависимости от того как проявляется хейлит, лечить его требуется комплексно, с учетом конкретной формы патологии. Общие принципы терапии:

  • На ранних стадиях (при сухости губ) показано использование качественных увлажняющих гигиенических помад.
  • В период выраженного воспаления показано применение противовоспалительных мазей. Допускается использование мазей на основе глюкокортикоидов, применяют их по нескольку раз в день.
  • Устранение раздражающих факторов: низкой температуры, жары, аллергенов.
  • Нормализация режима сна.
  • Сбалансированный рацион.
  • Витаминотерапия.

Другие лечебные мероприятия специфичны в отношении каждой формы болезни:

  • При распространенном гландулярном хейлите применяют хирургические методы лечения. Операция заключается в удалении разросшихся слюнных желез, самыми современными способами считаются электро- и лазерокоагуляция.
  • Для лечения атопического хейлита в схему терапии обязательно включают антигистаминные средства. Во время лечения этой формы недуга, а также аллергического хейлита, важно придерживаться диеты, исключающей попадание в организм аллергенов.
  • С метеорологическим хейлитом борются с помощью устранения провоцирующих факторов. Пациентам с данной формой болезни обязательно нужно пользоваться защитными кремами с высоким коэффициентом УФ-поглощения.
  • Для лечения аллергического хейлита на губах применяются стероидные мази, которые устраняют контакт с раздражителем: Фенистил, Актовегин, Актидерм, Форокорт. Назначаются противоаллергические препараты: Цетрин, Зодак, Лоратадин, Супрастин.
  • При лечении макрохейлита ключевым элементом терапии является прием противовирусных препаратов в сочетании с иммунокорректорами. Положительный эффект отмечается при использовании лазеротерапии в проекции лицевого нерва. Вылечить макрохейлит можно, только справившись с основным заболеванием.

При постановке диагноза хейлит Манганотти требуется расширенная диагностика, включающая цитологическое или гистологическое исследование. В ряде случаев проводится хирургическое иссечение губ, так как нужно удалить потенциально опасный участок тканей. Если злокачественный характер болезни не подтверждается, продолжается консервативное лечение.

Лечение хейлита на губах в домашних условиях

Лечение хейлита на губах в домашних условиях должно проводиться только после консультации у врача. Лишь специалист способен определить конкретную форму недуга, а она во многом определяет схему лечения.

Такими народными средствами, как отвары или настои трав, пользоваться не рекомендуется, так как они могут усугубить течение болезни за счет дополнительного повреждающего действия. Дома можно использовать увлажняющие мази, но только при сухой форме хейлита, потому что нанесение мази на мокнущие участки повышает риск инфицирования.

В домашних условиях эффективно применение бальзамов для губ, изготовленных на основе трав, обладающих антисептическим эффектом (ромашка, шалфей). Но такое лечение хейлита направлено только на облегчение симптомов, для полного исцеления нужно придерживаться рекомендаций врача.

Профилактика

Почти все формы хейлита лечатся довольно просто, но лучше предупредить развитие патологии. Для этого рекомендуется обогатить рацион, чтобы в нем в необходимом количестве присутствовали микроэлементы (цинк и магний) и витамины (A и E), необходимые для устранения гиповитаминоза.

Пациентам с метеочувствительностью рекомендуется избегать воздействия провоцирующих факторов (холода и солнечных лучей). В зимний период необходимо пользоваться защитными кремами и помадами, предпочтение следует отдавать гипоаллергенным косметическим средствам.

Прогноз при хейлите обычно благоприятный. Большинство разновидностей недуга можно вылечить в домашних условиях, госпитализация в стационар требуется только при развитии тяжелой формы болезни у маленьких детей.

Хейлит на губах: его виды и способы лечения

Такая болезнь, как хейлит – является воспалительным заболеванием, которое характеризуется длительным течением и поражением красной каймы губ. Случаи поражения равномерно распространяются и на женщин, и на мужчин. С недавнего времени, ученые обнаружили вирус у некоторых детей, что говорит о максимальной распространенности заболевания.

Причины хейлита

Длительное нахождение на открытом участке при низких температурах, постоянное обветривание губ приводит к поражению эпителия губ. При этом в каждом индивидуальном случае причины могут быть совершенно различными. Поэтому у пациентов возникает не только эстетический дискомфорт, вызванный неприятным видом губы, но и беспокойство людей о возникшем воспалительном процессе.

Процесс активного деления клеток и увеличения очага болезни может в окончательном пункте привести к появлению злокачественных опухолей, которые получат свое развитие в эпителии области губ. Из этого следует, что ждать положительной динамики домашнего лечения не имеет смысла, а необходимо немедленно обращаться к врачу.

Виды и классификация

В зависимости от причин появления, от внешних факторов и процесса протекания заболевания, выделяют следующие виды:

  1. Катаральный – в основном причинами появления становятся механические повреждения губ. Так полученные ссадины, царапины и порезы эпителия, притягивают к себе различного рода вирусы и бактерии. При контакте с опасными, ядовитыми, раздражающими факторами, появляется данный вид хейлита.
  2. Кандидозный – причиной которого является грибок Кандида. Самостоятельно данный вид обычно не существует, поскольку грибковая инфекция пораждается стоматитами и прочими заболеваниями ротовой полости. То есть исключив наличие в организме грибковых образований, можно также исключить и данный вид хейлита.
  3. Эксфолиативный – возникает при авитаминозе или гиперавитаминозе. В частности, это касается витамина В2, который ответственен за состояние кожи и ее составляющих. Однако бурное распространение этого вида хейлита в основном получает при совокупности с катаральным типом – то есть при физических травмах, и в их совокупности с вредными привычками курить и облизывать губы.
  4. Экзематозный – причиной появления данного вида хейлита является аллергическая реакция на косметические средства по уходу за кожей, а также на декоративную косметику. Поэтому заранее стоит проверять используемые средства на совместимость с организмом.
  5. Гландулярный – возникает как следствие заболевание деятельности секрета, отвечающего за слюноотделение, которое впоследствии контактирует с пораженным эпидермисом и вкупе образовывает воспалительным процесс.

Встречаются случаи перехода одного вида хейлита в другой. Все это связано с сопутствующими заболеваниями и снижением иммунной защиты организма, в том числе нехватка витаминов группы В и РР. Поэтому не надо выжидать время, а немедленно сообщить о заболевании врачу, поскольку, чем меньше очаг заражения, тем быстрее можно его вылечить.

Хейлит на детских губках

Не стоит думать, что заболевание хейлитом – это полностью проблема взрослого человека, поскольку учеными и докторами доказано, что заболеваемость детей ничуть не меньше, чем у взрослого контингента пациентов.

Здесь основными факторами становятся те предметы, с которыми контактирует рот ребенка. В первую очередь – это материнская грудь, а именно сосок, поэтому не стоит пренебрегать гигиеной, чтобы не травмировать эпителий губ ребенка, еще не имеющего развитую иммунную систему.

Далее речь пойдет о пустышках, которые ребенок дольше других предметов держит между губами. Плохая дезинфекция, попадание вирусов на соску-пустышку влечет неизбежное появление раздражений, а если вирус не проявил себя, болезнь может перейти в хроническую форму и оставить свой неизгладимый след в жизни, в том числе снижении общего иммунитета.

Поэтому если появились признаки хейлита у ребенка, нужно применять общую терапию, хотя бы начав со смазывания губ средствами, богатыми жирами, чтобы создать искусственную защиту от других вирусов.

С возрастом дети начинают контактировать с другими вещами, которые случайно или специально могут засунуть в рот, или грызть. Поэтому нужно учить ребенка осторожности и аккуратности в обращении со своей кожей.

Симптомы болезни

Начало течения болезни скрыто внешне от человека и больной может ее в принципе не замечать. Но это не значит, что в это время можно бездействовать. Любое изменение в самочувствии, появление раздражения, внутреннего дискомфорта в области губ – необходимо проверять и купировать. На данном этапе поможет сдача общих анализов и прием витаминов.

Чуть позже появляется уплотнение и болезненные ощущения. В том случае, если тип хейлита катаральный, то трещины и другие пораженные участки увеличиваются, приобретают болезненный вид, раздраженность. В данном случае не теряя времени нужно обращаться к врачу и начинать терапию, чтобы остановить воспаление и защитить здоровый эпителий.

В каждом индивидуальном случае могут проявляться особенности. Если причиной болезни стал грибок – то рана обычно шелушится имеет вид чешуек, которые со временем отпадают. Если причина в болезни ротовой полости, могут появится заеды. Облизывание губ и смочение их слюной приводит к внешним раздражениям и покраснением.

Гнойные проявления также возможны, с учетом характера инфекции. Внешняя терапия в таком случае маловероятно, поскольку угнетены внутренние органы и системы.

Диагностирование

Исходя из симптоматики заболевания, заметить изменения в эпитерии можно самостоятельно, но правильно диагностировать степень, вид и форму заболевания может только квалифицированный врач.

Поскольку данное заболевание связано с несколькими областями медицины, то и обращение к врачам должно быть комплексное. Стоит посетить следующих специалистов:

  • терапевт – основной и главный специалист широкого профиля, который должен осмотреть вас, и направить к другим, более узким специалистам;
  • дерматолог – поможет вам, если природа вашего заболевания аллергические и иные реакции на косметику, внешние факторы окружающей среды;
  • стоматолог – особенно при хелитах свзянанных с заболеваниями ротовой полости: кариеса, стоматита и других;
  • иммунолог – необходим как вспомогательный специалист при решении проблем авитаминоза, гипервитаминоза;
  • хирург – при необходимости хирургического вмешательства при гнойных заболеваниях или при тяжелых степенях развития хейлита;
  • онколог – поскольку мнение многих врачей складывается в пользу того, что реакция ослабление иммунитета – это первоначальные признаки онкологических заболеваний.

Лечение хейлита

Хейлит можно лечить несколькими способами, в основу выбора которых кладут степень и причину заболевания. Так, врачами разработано несколько типов терапии при лечении хейлита:

  1. Консервативная – лечение при помощи мазей, жирных кремов и лекарственных препаратов, способствующих уничтожению вирусов, вызвавших появление хейлита.
  2. Радикальная – хирургиеское и иное физическое вмешательство для удаления очага заболевания. Обычно применяется при тяжелых формах заболевания или при наличии сведений о развитии онкологического заболевания.

Так, например, имеет большое распространение применение противомикробных мазей, в том числе эритромициновой, тетрациклиновой и оксолиновой.

Терапия основана на постоянном использовании мази, нанесенной на чистую кожу и эпителий. При этом действие мазей и кремов специфично – кожа начинает отторгать поверхностные слои, которые нельзя самостоятельно отдирать.

Если лечение имеет целью остановить развитие аллергии, следовательно врач обязан прописать лекарственные препараты в виде таблеток, понижающих реакции организма.

Для гнойных и других тяжелых форм хейлита применяют антибиотики, которые назначаются строго по рецепту врача и должны иметь определенный курс лечения. Поскольку неполное лечение может привести к изменению течения болезни из острой в хроническую, а также и виду хейлита.

Последняя форма – хейлит с подозрением на онкологию, лечение которого самый долгий процесс и самый сложный. Но если лечение будет оказано вовремя, риск развития онкологий близок к нулю.

Профилактика заболевания

Самые эффективные меры профилактики для предотвращения появления хейлита – это защита губ от вредных воздействий окружающей среды. То есть, это не только использование более щадящих типов косметики, но и вовсе избавление от нее в сырую или холодную погоду.

Периодический прием витаминов и минералов, мазей на основе вазелина, поможет сократить заболеваемость, но не исключить ее в полной мере. Не стоит близко контактировать с другими людьми, у которых имеется подозрение на хейлит, а особенно оберегать от общения детей.

Фото хейлита

Последние наставления

Поскольку выяснилось, что основным поражающим фактором возникновения хейлита является повышенная влажность и негативная внешняя среда, стоит помнить о легких правилах:

  • не облизывайте губы, неважно холодно на улице или жарко.
  • чаще пейте воду, так можно избежать высыхания поверхности губ.
  • проверяйте косметику на аллергические реакции прежде чем использовать.
  • сдавайте периодически анализы на выявление общей симптоматики.

Как лечить хейлит? Виды, фото, препараты

Что это за болезнь?

Хейлит — это кожная патология, которая проявляется поражением губ:

  • изменением их нормальной окраски (побледнением, посинением, покраснением);
  • образованием участков с мокнущей кожей (мацерацией), появлением язвочек;
  • растрескиванием кожи вокруг губ;
  • сухостью и жжением слизистой;
  • дискомфортом при открывании рта.

Заболевание часто протекает наряду с образованием заед в уголках губ. Этот недуг называется — хейлоз .

Несмотря на то, что обе патологии относятся к одной группе заболеваний между ними имеются специфические различия:

  • хейлоз относят к стоматологическим болезням, которые вызываются проникновением и размножением в уголках рта бактерий или грибков, хейлит — может распространиться по всей поверхности губ и захватить небольшие участки кожи лица;
  • причиной хейлоза чаще всего выступают нарушения использования съемных протезов, болезни зубов и десен, избыточное слюнотечение, недостатки питания и гиповитаминозы, а самыми распространенными факторами возникновения хейлита выступают воздействия извне (перепады температуры воздуха, облучение ультрафиолетом или радиацией, раздражение соленой водой, ветром), а также ряд хронических болезней в организме.

МКБ-10

В медицине группа болезней слизистой губ обозначена специальным кодом — К13.0.

Классификация определяет эти патологии как заболевания доброкачественной природы с многообразными причинами их возникновения.

Из данной подгруппы исключены грибковые поражения губ, они классифицированы в рубрике В37.83. Отдельно в этом официальном документе выделен хейлоз при гиповитаминозе витамина А (E53.0) и хейлиты аллергические, включенные в блок L20-L30.

Хейлит на губах: фото

Разновидности хейлитов в медицине медики объединяют в подгруппы по определенным признакам:

1. По скорости и особенностям течения процесса (острый, хронический, латентный, в фазе обострения).

2. По происхождению: собственно хейлиты (актинический, метеорологический, аллергический и др.) или симптоматические (атопический; при экземе губ, при синдроме Мелькерссона-Розенталя и т.д.).

Причины возникновения

1. Эритоматозы при поражениях кожи (лишае, псориазе, сифилисе, туберкулезе, экземах, рожистых воспалениях).

2. Аллергические дерматозы.

3. Инсоляция, радиация, обветривание или обморожение губ.

4. Систематическое раздражение слизистой химическими веществами (косметическими, гигиеническими, пищевыми или никотином).

5. Дегенеративные изменения эпителия на фоне обменных нарушений (при гиповитаминозах, ожирении, сахарном диабете, болезнях печени) или при эндокринных болезнях (тиреотоксикозе, патологиях надпочечников, паращитовидных желез, поджелудочной).

6. Травмы губ при стоматологическом лечении или бытовые, ожоги.

7. Дефекты анатомии (неправильный прикус и т.д.).

8. Недоброкачественные протезы или нарушение правил их ношения и ухода за ними.

9. Болезни десен и зубов.

10. Привычки облизывать и (или) прикусывать губы.

11. Инфекционные поражения (стафилококком, герпесом, грибками, протеем и другими микроорганизмами).

12. Гиперсаливация (избыточное слюнотечение).

13. Болезни крови (анемия, гемофилия, лейкозы).

14. Алкоголизм, наркомания.

15. Прогрессирующие кератозы и дистрофии кожных покровов.

16. Патологии системы пищеварения.

17. Общий иммунодефицит или автоиммунный процесс.

18. Идиопатические (неизвестные, невыявленные) причины.

Виды

1. Ангулярный . Чаще всего встречается среди женщин, а также диагностируется у детей и пожилых людей. При нем слизистая рта может поражаться с одной или обеих сторон. Пациенты жалуются на боли при разговоре, смехе, пережевывании пищи. Возникает такой хейлит от постоянного раздражения уголков рта или их инфицирования, при аллергиях, дефиците микроэлементов и витаминов, обильном слюнотечении. В результате образуются эритематозные (покрасневшие) и плотные побелевшие участки над верхней и (или) нижней губой, они покрываются трещинками и умеренно кровоточат.

2. Эксфолиативный . В основном поражает женский пол в зрелом возрасте (30-45 лет), основная жалоба — боли при смыкании рта. Может протекать по экссудативному варианту (при нем под желтоватыми корочками на губах образуются очаги воспаления с патологической жидкостью), а бывает, что такой хейлит приобретает сухую форму с формированием трудноотделяемых чешуек вокруг рта.

3. Гландулярный . Встречается редко и в основном у мужчин поле 30-40 лет. Поражает чаще нижнюю губу и протекает по трем вариантам:

  • серозному, со скоплением в подкожном слое слизистой выпота и гипертрофией сальных желез, из-за этого ее поверхность становится бугристой, появляются корки, а из под них — выделения;
  • гнойному, с образованием мутного и густого выпота и истеканием его наружу, корки на губах при этом плотные и темного цвета;
  • фиброзному, который характеризуется закрытием сальных и потовых протоков кожи соединительными волокнами, из-за этого начинается образование подкожных кист и губа выворачивается наружу.

4. Абразивный (преканцерозный) или иначе — хейлит Манганотти. Серьезное заболевание со склонностью к озлакочествлению. В его основе лежат атипичные изменения в клетках кожи, нарушение их питания и механизма созревания. Проявляется образованием стойких и неподдающихся лечению эрозий без корочек с умеренной болезненностью и кровоточивостью.

5. Атопический . Это болезнь дермы, которая вызывается ее раздражением под влиянием факторов внешний среды или обменными нарушениями в организме. Выражается сухостью слизистой губ, ее шелушением и истончением.

6. Аллергический . Является следствием непереносимости некоторых веществ (пищи, косметики, лекарств). Характеризуется образованием лопающихся пузырьков с прозрачной жидкостью, выраженным отеком и зудом губ.

7. Метеорологический (актенический). Возникает в ответ на природные факторы (солнце, ветер, воду), протекает по сухому или экссудативному варианту.

8. Макрохейлит . Диагностируется при неврите лицевого нерва, его признаками являются: изменение цвета губ (синюшность) и их отечность.

9. Экзематозный . Является симптоматическим признаком общего процесса воспаления кожи под влиянием нейрогенных, инфекционных или аллергических раздражителей.

10. Гиповитаминозный . Возникает как ответ организма на недостаток витаминов. Характерным признаком этой патологии является ярко-красная окраска каймы губ в сочетании с жжением в языке.

11. Кандидозный . Обуславливается размножением на коже грибковой флоры. При нем традиционная симптоматика сочетается с образованием в уголках губ обильного легкоснимаемого налета белого или серого цвета.

Как лечить хейлит на губах?

Для выявления болезни и определения ее причины и вида необходима диагностика , в клинике обычно проводят:

  • кожные пробы и мазки;
  • УЗИ внутренних органов (щитовидной, поджелудочной желез, печени и т.д.);
  • анализы крови (общий, биохимий, на антитела, на аллергены и др.) и мочи;
  • биопсию и гистологию клеток эпителия.

В соответствии с диагнозом подбирается лечение:

1. Общеукрепляющие мероприятия:

  • систематическая гигиена полости рта и лица;
  • санация слизистой губ асептическими растворами;
  • избавление от раздражителей (никотина, алкогольных напитков, привычки покусывать или облизывать губы, гиперсаливации, контакта с аллергенами, солнечного излучения и т.д.);

2. Медикаментозная терапия

  • местное лечение, мазь антибактериальная или глюкокортикостероидная (по показаниям);
  • прием антигистаминных препаратов;
  • обезболивание при выраженных болевых ощущениях;
  • курс антибиотиков, противовирусных, иммуностимулирующих средств (в зависимости от типа хейлита).

3. Физиопроцедуры:

4. Хирургическое лечение:

  • электрокоагуляция;
  • прижигание лазером;
  • криодеструкция.

Препараты

Лекарственные средства, традиционно использующиеся в терапии хейлитов:

  • Преднизолон;
  • Эритромицин;
  • Доксициклин;
  • Димедрол;
  • Супрастин;
  • Инфликсимаб;
  • Метотрексат;
  • Цинк;
  • Борная кислота;
  • витамин А, витамина группы В, РР и др.;
  • Рокситромицин;
  • Перидоксин;
  • Сульфасалазин;
  • Кеналог 40;
  • Такролимус-тева;
  • салициловая кислота;
  • сера;
  • Бром, Валериана, Пустырник;
  • Элениум, Оксилидин, Седуксен.

Лечение в домашних условиях

Терапия травами и народными методами при хейлитах носит профилактический характер, помогая облегчить симптоматику болезни:

1. Примочки из отвара дубовой коры или зверобоя. Берут на 30-40 грамм сырья 200 мл.кипяченной воды, томят на водяной бане полчаса, процеживают и настаивают 20 минут. Затем смачивают в отваре ватный тампон и прикладывают к проблемным зонам на 10-15 минут.

2. Компрессы из календулы или шалфея. Готовят настой из 3-4-х ст. л. травы на полстакана кипятка, настаивают час, окунают в него чистую марлю, а потом, слегка отжав ее, кладут на губы, держат не менее 30 минут.

3. Сок алоэ (не применяется при прекарцирозном хейлите). Листья трехлетнего растения измельчают и отжимают, затем смешивают с прокипяченным (охлажденным!) растительным маслом (3:1). Таким средством мажут трещинки и язвочки не более 1 раза в день.

При применении трав и домашних способов лечения нужно исключить аллергические реакции на них и риск появления осложнений. Поэтому, прежде чем лечить хейлит фитопрепаратами важно проконсультироваться с врачом и строго следовать его рекомендациям.

Хейлит

  • Болезненные пузырьки на губе
  • Боль в пораженной губе
  • Жжение губ
  • Заеды в уголках рта
  • Зуд в области губы
  • Корки на губах
  • Отек слизистой рта
  • Отечность губ
  • Отпечатки зубов на языке
  • Покраснение губ
  • Сухость губ
  • Трещины на губах
  • Чешуйки на губах
  • Эрозии на губах

Хейлит считается довольно распространённым заболеванием, однако не все пациенты знают, насколько оно может быть опасным, отчего предпочитают самостоятельно бороться с таким недугом. Существенное поражение губ развивается на фоне большого количества предрасполагающих факторов. Из этого следует, что такой недуг может быть как самостоятельным, так и клиническим признаком других расстройств.

Болезнь имеет довольно специфическую симптоматику, игнорировать которую невозможно. Симптомы и лечение могут несколько отличаться в зависимости от формы недуга.

В терапии подобного заболевания преобладают консервативные методы.

В независимости от формы болезни в международной классификации заболеваний она имеет только одно значение – код по МКБ 10 – К13.0.

Этиология

Хейлит на губах относится к категории недугов, которые имеют полиэтиологическую природу, а это означает, что его формированию может способствовать сразу несколько факторов.

Причины хейлита заключаются в:

  • повышенной восприимчивости губ к разным раздражителям, основу которых составляют химические источники;
  • аномалиях строения или воспалении слюнных желез;
  • наличии дерматита или экземы;
  • недостаточном или повышенном содержании витаминов группы В;
  • нерациональном питании, которое заключается в употреблении большого количества жирной и острой пищи, а также кислого и горячего;
  • неблагоприятной экологической обстановке;
  • постоянном использовании некачественной косметики;
  • нарушении функционирования эндокринной системы или в иммунодефицитных состояниях врождённого или приобретённого характера;
  • прохождении лечения онкологических новообразований;
  • развитии осложнений патологий со стороны нервной системы или органов пищеварения.

Классификация

В зависимости от предрасполагающих факторов формирования болезнь бывает:

  • первичной – развивается самостоятельно и не сопровождается симптоматикой какого-либо другого недуга;
  • вторичной – является следствием или частью клинической картины другой патологии.

К первичной категории подобного заболевания стоит отнести:

  • гландулярный хейлит – такое поражение губ обуславливается увеличением объёмов слюнных желез и последующим их инфицированием;
  • эксфолиативный хейлит – в патологический процесс вовлекается только красная кайма губ;
  • аллергический хейлит – исходя из названия понятно, что основной причиной выступает замедленная аллергическая реакция;
  • метеорологический хейлит – его возникновение обуславливается повышенной чувствительностью к условиям внешней среды. Актинический хейлит (второе название болезни), делится на сухой и экссудативный.

Вторичными, или симптоматическими, разновидностями подобной патологии губ выступают:

  • атопический хейлит – считается одним из проявлений атопического дерматита;
  • экзематозный хейлит – это болезнь, вызванная экземой, на фоне чего происходит воспаление верхних слоёв кожного покрова;
  • кандидозный хейлит – основным возбудителем выступают дрожжеподобные грибы;
  • гиповитаминозный хейлит – возникает из-за недостатка в организме витаминов группы В;
  • ангулярный хейлит – является следствием патологического влияния болезнетворных микроорганизмов, например, стрептококков.

Подобная классификация заболевания губ относится как к взрослым, так и к детям.

Симптоматика

Поскольку существует широкое разнообразие форм хейлита, то естественно, что каждая из их будет иметь характерные клинические проявления.

Гландулярный хейлит проявляется следующими симптомами:

  • сухость губ;
  • формирование трещин и эрозий – зачастую такие признаки возникают из-за продолжительного отсутствия лечения;
  • болевой синдром средней степени выраженности – возникает на фоне предыдущего проявления.

Симптомы эксфолиативного хейлита:

  • формирование чешуек;
  • ощущение сухости и жжения;
  • образование корок, которые мешают пациенту кушать и разговаривать;
  • значительная отёчность поражённой области.

Аллергический хейлит характеризуется такими признаками:

  • покраснение и отёк губ;
  • ярко выраженное жжение и зуд;
  • формирование пузырьков, язв и эрозий.

Для метеорологического хейлита свойственны:

  • жжение губ;
  • появление эрозий;
  • эритема губ – наблюдается при сухой форме актинического хейлита;
  • появление мелких чешуек, которые имеют серовато-белый оттенок.

Клиническое проявление атопического хейлита:

  • распространение воспалительного процесса на здоровые участки кожного покрова;
  • появление заед в уголках ротовой полости;
  • формирование трещин.

Признаки экзематозного хейлита:

  • сильный зуд и жжение;
  • отёчность каждой губы;
  • гиперемия;
  • образование узелков и чешуек.

Симптоматика ангулярного хейлита:

  • формирование в уголках рта пузырьков;
  • образование щелевидных эрозий;
  • кровоточивость заед, что возникает на фоне удаления гнойно-кровянистой корки;
  • болезненность, которая усиливается во время движения губами, отчего пациенты нередко отказываются от еды и не могут внятно говорить.

Кандидозный хейлит отличается от ангулярного тем, что при такой разновидности недуга не наблюдается образование корок.

Гиповитаминозный хейлит на губах выражается в:

  • формировании трещин на губах;
  • кровоточивости эрозий;
  • увеличении объёмов языка;
  • появлении отпечатков зубов на языке;
  • отёчности слизистой оболочки ротовой полости.

Диагностика

Поставить правильный диагноз опытный стоматолог сможет во время первичного обследования пациента, которое включает в себя:

  • детальный опрос больного на предмет первого времени появления и характера выраженности клинических проявлений;
  • изучение истории болезни и анамнеза жизни пациента – укажет на предрасполагающие факторы появления хейлита у детей и взрослых;
  • тщательный осмотр губ и полости рта, направленный на оценивание состояния губ и слизистого слоя ротовой полости.

Для подтверждения диагноза достаточно забора небольшой частички поражённой области и её последующее гистологическое изучение.

Лечение

Для того, чтоб узнать как вылечить хейлит на губах необходимо обратиться к стоматологу.

В общем, терапия эксфолиативного хейлита направлена на:

  • консультирование пациента у невролога или психоневролога;
  • приём успокоительных веществ или транквилизаторов, а также гормональных средств;
  • воздействие лазерного излучения или ультразвука непосредственно на поражённые участки губ;
  • использование гигиенических помад;
  • прохождение курса витаминотерапии.

Для ликвидации атопического хейлита необходимо:

  • пользоваться мазями, обладающими противозудным и противовоспалительным эффектом;
  • принимать внутрь антигистаминные и гормональные лекарства;
  • соблюдать щадящий рацион.

Лечение гландулярного хейлита состоит из:

  • электрокоагуляции гипертрофированных слюнных желез;
  • санации очагов хронической инфекции;
  • нейтрализации сухости или мокнутия губ.

Терапия метеорологического хейлита подразумевает:

  • полное исключение или сведение до минимума влияния провоцирующего фактора;
  • использование гормональных мазей, а также кремов с высоким содержанием УФ-фильтров;
  • приём витаминных комплексов, в частности, В, С и РР.

Для ликвидации кандидозного хейлита необходимы противогрибковые мази и антибиотики. Для лечения других форм болезни стоит избавиться от того заболевания, которое его вызвало.

Терапия хейлита у ребёнка и взрослого может также проводиться народными средствами, но только в качестве комплексного лечения. Наиболее эффективными принято считать:

  • дубовую кору и шалфей;
  • календулу и сок алоэ.

Возможные осложнения

Любая разновидность хейлита на губах может привести к следующим последствиям:

  • хронизация воспалительного процесса;
  • нарушение речевой функции;
  • затруднения во время приёма пищи;
  • ухудшение общего самочувствия;
  • расстройства психологического характера.

Профилактика и прогноз

Во избежание возникновения проблем с подобным недугом, необходимо:

  • соблюдать правила личной гигиены;
  • полностью отказаться от пагубных пристрастий;
  • правильно и полноценно питаться;
  • пользоваться только качественной косметикой;
  • своевременно устранять патологии, которые могут вызвать хейлит;
  • несколько раз в год проходить полное медицинское обследование;
  • каждые три месяца посещать стоматолога.

Своевременное и комплексное лечение хейлита на губах носит благоприятный прогноз.

Как лечить хейлит на губах у детей и взрослых

Хейлит – заболевание, которое сопровождается воспалением красной каймы губ, слизистой оболочки. Каталия.ру расскажет, как лечить хейлит на губах разных форм с помощью медикаментов, хирургии и народных методов, а также как предупредить развитие этой болезни.

Причины и виды

Хейлит может быть первичным и вторичным.

Первичный хейлит развивается как самостоятельное заболевание и может быть следующих форм:

  • Актинический хейлит появляется под действием солнечных лучей на фоне фотосенсибилизации. Может привести к предраковым болезням.
  • Гранулярный – в результате воспаления слюнных желез, травм, инфицирования, наличия зубного камня, кариеса, пародонтоза.
  • Эксфолиативный – при наличии эндокринных заболеваний, на фоне психологического состояния человека и генетических факторов.
  • Метеорологический – от воздействия холода, ветра, ультрафиолетовых лучей, при изменении влажности воздуха. Тоже может привести к предраковым болезням.
  • Преканкрозный абразивный хейлит Манганотти – предраковое заболевание.

Вторичный хейлит является симптомом другого заболевания. Это может быть:

  • красная волчанка;
  • атопический дерматит;
  • заболевания ЖКТ;
  • анемия;
  • недостаточность микроэлементов и витаминов и т.д.

Виды симптоматических (вторичных) хейлитов:

  • экзематозный и атопический;
  • аллергический (контактный);
  • при гиповитаминозе;
  • синдром Мелькерсона-Розенталя (макрохейлит);
  • хронические трещины губ.

Код хейлита по МКБ-10 – K13.0.

Симптомы и диагностика

Общая симптоматика, характерная для всех видов хейлита:

  • жжение, шелушение, сухость кожи губ;
  • появление трещин, язвочек, мелких болезненных пузырьков;
  • образование сухих чешуек;
  • появление гнойного отделяемого;
  • отечность, болезненность губ.

Фото хейлита на губах:

  • Актинический. Бывает простой и экссудативной формы. На нижней губе появляются чешуйки, трещины, отечность. Могут возникать эрозии и корочки.
  • Гландулярный. Больного начинает беспокоить сухость, шелушение, чаще всего на нижней губе. Затем появляются корки, эрозии. Все это сопровождается болезненностью.
  • Эксфолиативный. Появляется сухость губ, болезненность, образуются сухие чешуйки серого цвета. Обычно поражаются обе губы. Чешуйки возникают в центре, края губ свободны. При тяжелом течении человека беспокоит отечность, боль, наличие большого количества корок желтого цвета. Кушать и говорить становится затруднительно. Это форма тяжело поддается лечению.
  • Аллергический хейлит. Больного беспокоит отечность, покраснение губ, зуд и шелушение. Могут появляться пузырьки, после которых на губах могут оставаться трещины и эрозии.
  • Атопический. Выделяется как симптом нейродерматита и атопического дерматита. Возникает зуд, шелушение красной каймы губ. Образуются трещины, в особенности в уголках рта.
  • Экзематозный хейлит. Губы краснеют, отекают, зудят. Появляются пузырьки, корочки и мокнутие. Воспаление может затрагивать и окружающую кожу.
  • Метеорологический. Чаще всего страдает только нижняя губа. Она становится сухой, отекает, появляются трещины и чешуйки.
  • Кандидозный. Губы становятся сухими, на них образуются трещины, происходит инфицирование. Появляются тонкие белые чешуйки. Больного беспокоит зуд, боль, ему трудно кушать горячую и острую пищу.
  • Преканкрозный абразивный хейлит Манганотти. На красной кайме нижней губы появляются ярко-красные эрозии.
  • Синдром Мелькерсона-Розенталя. Пациенты могут жаловаться на перекошенность лица, отек губ (может затрагивать веки и щеки), сильный зуд.
  • Хейлит при гиповитаминозе. Больного беспокоит шелушение, зуд, покраснение губ, а также появление трещин. Может развиться воспаление языка.
  • Ангулярный хейлит (заеды). Сначала появляется покраснение в уголках рта. Затем оно может распространиться на кожу и слизистую щек. Нередко образуются эрозии с корочками, которые при разговоре или принятии пищи трескаются. Возможны кровотечения из ранок.

Хейлит у детей

Эксфолиативным хейлитом страдают дети старше трех лет, чаще всего девочки. Заболевание начинает свое развитие с экссудативной формы, которая затем переходит в сухую. Возможно и развитие в обратном порядке.

Актинический хейлит возникает из-за длительного пребывания под действием солнечных лучей.

Гландулярный хейлит не встречается у детей, обычно им заболевают в юношеском возрасте.

Кандидозная форма отличается характерным покраснением кожи около губ на фоне сухости, зуда, белесых чешуек. Также на губах образуются трещины.

Атопическим хейлитом болеют дети, страдающие и атопическим дерматитом. Лечение проводится вкупе с терапией основного заболевания: устраняется аллерген, врачом назначаются гипосенсибилизирующие препараты, гормональные мази (кортикостероидные).

Способы лечения

Общие принципы терапии каждой формы болезни мы рассмотрим ниже.

Используются для лечения хейлита на губах мази, витамины, средства защиты от УФ излучения, противовирусные и иммуномодулирующие препараты. В некоторых случаях показано хирургическое вмешательство.

Читайте инструкцию по применению к гормональной мази Синафлан (ГКС).

Актинический и метеорологический хейлит

Для защиты от солнца необходимо пользоваться гигиенической помадой, различными кремами и мазями для губ.

Назначаются витамины А, группы В, РР и аскорбиновая кислота.

Если вышеперечисленное не улучшает состояние, пациенту прописывается глюкокортикоидная мазь (гормональная).

При лечении актинической формы хейлита следует использовать губную помаду и крем с содержанием УФ-фильтров.

Эксфолиативный

На пораженную область губ наносятся кремы и мази, обладающие смягчающим действием – масло календулы, шиповника, ретинол.

Неплохо помогает иглоукалывание и психотерапия, Букки-терапия (применяются пограничные радиационные лучи), лечение лазером, аутогемотерапия.

Быстрее выздороветь поможет иммуностимулирующая терапия. Только под контролем лечащего врача!

Кандидозный хейлит

Пациенту назначаются противогрибковые наружные средства.

Важно избавиться от привычки облизывать губы (это способствует поддержанию воспалительного процесса), от этого зависит эффективность лечения.

Гландулярный

Проводится удаление пораженных желез с помощью лазера (лазерная абляция). Также возможен электрокоагуляционный метод удаления желез.

Чтобы уменьшить воспаление, применяются мази с антибактериальными средствами и антисептиками.

Хейлит Манганотти

Используется метилурациловая мазь, кортикостероидные наружные препараты (Адвантан, Флуцинар).

Назначаются витамины группы В, А, Теоникол.

Если через два месяца лекарства не помогли, измененные участки иссекаются хирургически.

Аллергический

Чтобы облегчить проявления аллергической реакции назначаются гипосенсибилизирующие медикаменты (Кларитин, Зиртек, Тавегил, Фенкарол).

На пораженные участки губ наносятся гормональные кремы и мази. Они снимут зуд и снимут воспаление. В этих же целях можно дополнительно использовать компрессы с настоем календулы и ромашки (народные рецепты ниже).

Ангулярный

Исключите из рациона вредные продукты, наладьте питание. Отучитесь облизывать губы, тщательно ухаживайте за полостью рта.

На фоне витаминотерапии могут назначаться антибактериальные мази в качестве местного лечения (тетрациклиновая, эритромициновая).

Как лечить хейлит на губах народными средствами

Лечение хейлита народными средствами может применяться в качестве вспомогательной меры. Обязательно спросите у лечащего врача, можно ли именно вам использовать тот или иной рецепт.

Для лечения хейлита на губах в домашних условиях наиболее часто принимают внутрь настои и отвары из следующих трав: календула, кора дуба, ромашка, зверобой, шиповник, шалфей. Они оказывают противовоспалительное действие, улучшают регенерацию тканей, а также дополнительно насыщают организм витаминами.

Травяной отвар можно применять как внутрь, так и местно (делать примочки):

  • Из цветков ромашки. Стаканом кипятка (250 мл) заварить 2 ч.л. цветков растения. Отвар нужно пить до шести раз в сутки.
  • Из коры дуба или травы зверобоя. 2 ст.л. растения залить 200 мл холодной воды. Кипятить на медленном огне примерно полчаса. Затем остудить и процедить. Использовать в качестве примочек.
  • Из грецкого ореха. 1 ст.л. зеленых оболочек или листьев залить 250 мл кипятка. Заваривать около часа. Пить отвар следует по 100 мл, три раза в день.
  • Из календулы или шалфея. В 500 мл кипящей воды добавьте 40 г травы, кипятите на протяжении 10 минут. Остудите, процедите и применяйте отвар в виде примочек.

Можно также приготовить масло с соком алоэ. Листья растения измельчить в кашицу, сок отжать. Добавить к нему прокипяченное и остуженное растительное масло в пропорции 1:3. Средство следует наносить на пораженную область губ.

Гигиеническая губная помада

Если вы не знаете, какую лучше выбрать гигиеническую помаду при хейлите, обратите внимание на Аванта ВИТРУМ LIP CARE СУПЕРЗАЩИТА. Судя по отзывам, она отлично помогает при данном заболевании. Цена около 70 рублей.

Если вам интересно почитать подробнее, то вот ссылка на один из отзывов – http://irecommend.ru/content/vylechila-kheilit. Девушка пишет, что уже через неделю-полторы ее губы пришли в нормальное состояние.

P.S. Если вы знаете какие-то другие хорошие гигиенички, то пишите в комментариях их названия. Также можете упоминать и о тех, которые вам совсем не понравились.

Профилактика

Чтобы предупредить это неприятное заболевание, необходимо:

  • проходить регулярные осмотры у стоматолога (хотя бы раз в 6 месяцев), вовремя лечить зубы;
  • избавиться от вредных привычек;
  • не находиться долгое время под солнцем, пользоваться защитными средствами (гигиенической масляной помадой);
  • не пускать на самотёк хронические заболевания ЖКТ, щитовидной железы и других внутренних органов;
  • носить протезы только из высококачественных материалов (заказывать индивидуально под особенности вашего челюстного аппарата).

Заключение

Каталия.ру рекомендует не заниматься самолечением, а при первых признаках болезни обращаться к специалисту. Он расскажет, чем лечить хейлит в вашем случае. Форм заболевания много, способы лечения различаются, поэтому не затягивайте.

Хейлит на губах: фото, причины, формы

Хейлит, более известный в народе как заеда, представляет собой воспаление, поражающее слизистую оболочку и красную кайму губ.

К причинам, вызывающим хейлит на губах, относятся:

  • перепады температуры окружающей среды;
  • процесс питания;
  • воздействие неблагоприятной экологии и вредных веществ;
  • инфекции;
  • использование губной помады, частички которой могут забиваться в железы.

Первыми симптомами хейлита считаются покраснения вокруг рта, небольшие ранки на губах, покрывающиеся впоследствии корочками. Чаще всего уголки рта трескаются и не заживают долгий период времени. Симптомы не сопровождаются болями, в редких случаях наблюдается небольшой зуд во время процесса заживления ранок. Многое будет зависеть от выбранного метода лечение хейлита на губах , так как народные средства требует большего времени, чем медикаментозные.

Хейлит на губах фото

Разновидности хейлитов

Сегодня в медицине принять различать хейлит, возникающий самостоятельно и тот, который является сопутствующим какого-нибудь заболевания.

Абразивный хейлит Манганотти

Чаще всего встречается у пожилых мужчин после 60 лет. Основной причиной появления считаются авитаминоз А, травматизация или осложнения на одну из болезней пищеварительной системы. Но, главным предрасполагающим фактором к появлению данной формы считается снижение регенераторных свойств слизистой оболочки, характерных для процесса старения. Первые признаки абразивного хейлита Манготти – появление на нижней губе 1-2 эрозий округлой формы и покрытых тонкой корочкой. Субъективные ощущения отсутствуют и даже при надавливании нет признаков боли или уплотнения. Течение чаще всего хроническое. Самостоятельное заживление эрозий практически не наблюдается. Наоборот — большой риск малигнизации, который сопровождается бородавчатыми разрастаниями. Для постановки диагноза проводятся гистологическое и цитологическое исследования, которые исключат эрозивную форму красного плоского лишая, герпес или лейкоплакию .

Кандидозный хейлит

Данной форме подвержены в основном пожилые люди со сниженным прикусом, из-за которого в уголках рта могут образовываться глубокие складки. На коже складок наблюдается бело-серый налет, появляющийся в результате мокнутия и мацерации. Вместе с этим на красной кайме губ появляются эрозии, покрытые тем же бело-серым налетом. Характерными симптомами для кандидозного хейлита считаются отечность, жжение, и болевые ощущение во время приема пищи и открывании рта. Для подтверждения диагноза достаточно будет внешнего осмотра высыпаний и проведения микроскопии налета. Исключают стрептококковую заеду и сифилитические папулы в уголках рта.

Гиповитаминозный хейлит

Вызываемый недостатком витаминов группы В, особенно В2. Проявляется в виде сухости и жжения губ, рта, языка, красная кайма шелушится и покрывается трещинками, нередко начинающими кровоточить. Трещины также появляются в уголках рта.

Эксфолиативный хейлит

Характерен для женщин и сопровождается шелушением красной каймы губ. Основной фактор, провоцирующий развитие заболевания, – стрессы, депрессия, тревога. Но, наблюдается также взаимосвязь этой разновидности хейлита с щитовидной железой, иммунной системой, наследственностью. Чаще всего встречается у женщин в возрасте 20-40 лет, имеющих привычку облизывать и прикусывать губы. По течению разделяют на сухой и экссудативный.

Сухой форме характерны появление многочисленных полупрозрачных чешуек, которые через несколько дней отпадают, оставляя после себя ярко-красные пятна. Субъективные ощущения как таковые отсутствуют, в редких случаях могут проявляться сильная сухость и жжения в области очагов поражения. Экссудативная форма сопровождается появлением гнойных корочек на красной кайме, отечностью и гиперемией губ. Корочки легко отделяются, а на их месте остаются ярко-красные влажные точки. Отличается длительным течением. Во время диагностики большое внимание уделяют клинической картине, а именно локализации высыпаний. Для подтверждения сухой формы исключают красную волчанку и другие виды хейлитов, экссудативную дифференцируют с лекарственной пузырчаткой и многоформной экссудативной эритемой .

Экзематозный хейлит

Встречается как изолированный, так и в сочетании с себорейной экземой, проявляющейся на коже лица. Провоцирующими факторами могут стать один из ингридиентов зубной пасты, пищевые или лекарственные вещества или стоматологические материалы. Острому течению характерны сильный отек красной каймы губ и появление мелких чешуек, пузырьков и корочек. Очень часто очаги поражения переносятся с кранной каймы на кожу губ. Вся симптоматика сопровождается сильным зудом и жжением, которые могут стать причиной затруднений при открывании рта. Об ухудшении ситуации могут свидетельствовать появление воспалительного процесса на красной кайме и появление многочисленных трещинок, сопровождающихся сухостью и шелушением. Подтверждение диагноза упрощает проявление себорейной экземы на лице. Исключают метеорологическую и контактную аллергическую формы.

Гландулярный хейлит

Обусловлен врожденной или приобретенной формой распространения слюнных желез и их последующим инфицированием. В основе лежит наследственная аномалия, но также среди провоцирующих факторов можно отметить различные заболевания зубов (кариес, пародонтоз и пр.), способствующие инфицированию слюнных желез. Чаще всего поражению подвергается нижняя губа, при этом проявляются сухость и шелушение, которые могут постепенно добавиться трещинами, мокнутиями, эрозиями. Отличительной чертой данной формы считается — выделения слюны в виде росы при выворачивании губы. В случае присоединения вторичной инфекции в местах поражения могут наблюдаться гнойные выделения.

Контактный аллергический хейлит

В своей основе содержит реакцию на различные раздражители, содержащиеся в зубной пасте, губной помаде и т. п. Именно поэтому у женщин встречается намного чаще, чем у мужчин. Заболевание проявляется в виде сильного жжения, зуда, покраснения и отечности как части, так и всей губы, а также появлением шелушения и иногда пузырьков, преобразующихся в трещины и эрозии. Локализация высыпаний может перекидываться на слизистую оболочку рта. При постановке диагноза основное внимание уделяют клинической картине и данным анамнеза, который исключает другие формы.

Метеорологический хейлит

Представляет собой разновидность заболевания, развитие которого обусловлено солнечным облучением, ветром, холодом, радиацией. Губы могут жечь, зудеть, болеть, покрываться эрозиями и корками. Рассматриваемая форма может привести к развитию форм предракового состояния.

В зоне риска люди, которые много времени проводят на открытом воздухе (работа на постоянном ветру, холоде или в местах с пониженной влажностью) и страдают сухостью кожи. Больные жалуются на болевые ощущения во время приема пищи или движения губ во время общения. Отличается длительным, рецидивирующим течением. Могут возникнуть трудности во время постановки диагноза, так как большая схожесть симптоматики с другими формами хейлитов (эксфолиативный или контактный аллергический), красным плоским лишаем и красной волчанкой .

Атопический хейлит

Представляет собой симптом нейродермита или атопического дерматита. Большое значение в развитии заболевания играет наследственный фактор, создающий условия для аллергической реакции. Раздражителями в данном случае могут стать пищевые продукты, косметические и лекарственные средства. При заболевании наблюдаются покраснение, зуд, шелушение, трещины в уголках губ.

Макрохейлит

Проявляется в виде стойкого отека, обусловленным наследственностью и инфекционно-аллергическим фактором. Губы увеличиваются в размерах, зудят, отек может распространяться и на другие отделы лица.

Нельзя сказать, что хейлит на губах представляет какую-то опасность для жизни, но так как чаще всего он проявляется на коже лица, лучше всего вовремя выявить причины возникновения недуга и подобрать эффективные методы лечения.

Хейлит

Хейлит – воспалительный процесс, поражающий красную кайму, слизистую оболочку и кожу губ. Проявляется отеком, покраснением, шелушением губ, появлением на них кровоточащих язвочек, гнойных корочек, жжением и болью при открывании рта и приеме пищи. Часто заболевание носит длительный рецидивирующий характер. У людей молодого возраста течение более благоприятное, возможно самоизлечение. В пожилом возрасте есть риск возникновения лейкоплакии и озлокачествления.

Общие сведения

Хейлит или заеда – это воспаление красной каймы и слизистой оболочки губ. Хейлит может выступать как самостоятельное заболевание и как клинический симптом заболеваний внутренних органов и заболеваний слизистой оболочки рта.

Причины возникновения хейлитов

Дерматозы являются наиболее частой причиной хейлитов. Красная кайма, слизистая оболочка и кожа губ могут быть вовлечены в воспалительный процесс при эритематозах, красном плоском лишае, туберкулезе, сифилисе, псориазе и при других заболеваниях кожи. Неблагоприятные климатические условия, как например воздействие горячего и холодного воздуха, ветер и чрезмерная инсоляция вызывают хейлит у людей, длительно пребывающих или работающих на открытом воздухе.

Хейлит аллергической природы развивается после сенсибилизации красной каймы губ или ее слизистой оболочки химическими веществами, УФ-излучением и др. Иногда аллергический хейлит может носить профессиональный характер; женщины в возрасте от 20 до 60-ти лет наиболее подвержены хейлиту аллергической природы.

Вторичные хейлиты, которые являются симптомом какого-либо заболевания, могут возникнуть на фоне атопического дерматита или нейродермита. Экзематозные хейлиты возникают на фоне различных экзем, а макрохейлиты являются частью симптомокомплекса неврита лицевого нерва в сочетании со складчатым языком и хейлитом.

Клинические проявления хейлитов

Эксфолиативный хейлит является заболеванием красной каймы губ. Диагностируется в основном у женщин и клинически проявляется шелушением губ. В патогенезе эксфолиативного хейлита лежат неврологические расстройства – волнение, тревога, депрессия. Так же имеется связь между заболеваемостью эксфолиативным хейлитом и гиперфункцией щитовидной железы. Доказан тот факт, что возникнув единожды, эксфолиативный хейлит наследуется как изменение иммунной системы.

Шелушение присутствует только на красной кайме губ и не переходит на слизистую оболочку и кожу. Заболевание редко распространяется на всю красную кайму, поэтому часть красной каймы в области уголков рта и на участках, граничащих с кожей, остаются свободными от шелушения. Если эксфолиативный хейлит возникает на фоне сухой кожи, то кроме шелушения пациенты отмечают сухость губ, жжение, иногда появление чешуек, которые скусываются или обдираются руками. Эксфолиативный хейлит имеет длительное вялотекущее течение, с периодами ремиссий и обострений; не склонен к самоизлечению.

Во время осмотра выявляется сухость губ, наличие плотно спаянных с красной каймой чешуек, из-за которых края красной каймы выглядят приподнятыми. Удаление чешуек обычно безболезненно, после их удаления обнажается ярко-красная поверхность без эрозий. Спустя 5-7 дней после удаления чешуйки появляются вновь, свежие чешуйки похожи на слюду, в дальнейшем они также спаиваются с красной каймой губ. При экссудативной форме хейлита пациенты предъявляют жалобы на болезненность и отечность губ; со временем появляются крупные корки, которые затрудняют речь и прием пищи.

В патогенезе гландулярного хейлита лежит врожденное или приобретенное разрастание малых слюнных желез, что способствует их инфицированию. У людей с врожденными аномалиями малых слюнных желез симптомы гландулярного хейлита наблюдается практически во всех случаях. В группу риска попадают пациенты с хроническими заболеваниями пародонта, с зубным камнем и с кариозной болезнью зубов, так как эти заболевания способствуют инфицированию расширенных протоков слюнных желез.

Гландулярный хейлит возникает как из-за инфицирования протоков слюнных желез, так и из-за интоксикации токсинами и продуктами жизнедеятельности микроорганизмов. Страдают лица обоего пола в основном после 30-ти лет, при этом поражения нижней губы встречаются в два раза чаще. В начальном периоде заболевания пациенты отмечают незначительную сухость губ, которая компенсируется средствами по уходу за губами и трещины, появляющиеся на фоне сухости. В дальнейшем образуются глубокие кровоточащие трещины и болезненные эрозии. Пациенты при грандулярном хейлите склонны облизывать губы, чем еще более усугубляют симптомы сухости, иногда это приводит к появлению мокнущих трещин на фоне пересушенной и шелушащейся кожи губ. Позднее трещины носят постоянный характер из-за нарушенной эластичности кожи губ.

Контактный аллергический хейлит возникает в ответ на воздействие раздражителя. Основными причинами аллергического контактного хейлита являются вещества, которые входят в состав губных помад и средств по уходу за губами. Аллергический хейлит может развиться в результате дурной привычки держать во рту посторонние предметы: ручки, карандаши. Профессиональный аллергический хейлит развивается у музыкантов в ответ на длительное пребывание мундштуков духовых инструментов во рту. Пациенты предъявляют жалобы на сильный зуд, жжение, отечность и покраснение губ. При этом после контакта с аллергеном симптомы хейлита выражены ярче. Иногда пузырьки могут быть более крупных размеров и после их вскрытия обнажаются трещины и эрозии. При хронизации аллергического контактного хейлита основными клиническими проявлениями является шелушение и незначительный зуд без воспалительной реакции.

Метеорологический или актинический хейлит входит в группу заболеваний, в патогенезе которых лежит гиперчувствительность к холоду, ветру, солнечному излучению и радиации. Актинический хейлит чаще диагностируется у мужчин в возрасте от 20-ти до 60-ти лет и чаще возникает в ответ на ультрафиолетовое излучение. При опросе выясняется общая метеочувствительность, в частности чувствительность к солнечному облучению. При экссудативной форме хейлита пациенты предъявляют жалобы на зуд и жжение губ, а так же на появление эрозий и корочек. Иногда при метеорологическом хейлите появляются мелкие пузырьки, после вскрытия которых обнажаются болезненные эрозии, подсыхающие затем в корочки.

При сухой форме метеорологического хейлита основными жалобами являются сухость и жжение губ, иногда боль. В случае длительного течения актинического хейлита возможна малигнизация, при наличии таких факторов как курение, запыленность помещения вероятность озлокачествления повышается. Часто актинический хейлит со временем перерождается в предраковые заболевания – ограниченный гиперкератоз, абразивный преканкрозный хейлит Манганотти и др.

Атопический хейлит является одним из проявлений атопического дерматита или нейродерматита. Важным патогенетическим звеном атопического хейлита является аллергическая предрасположенность. При этом аллергенами могут выступать лекарственные вещества, косметические препараты, продукты, микроорганизмы и их токсины. Пациенты с атопическим хейлитом предъявляют жалобы на покраснение губ, которое сопровождается зудом и шелушением красной каймы губ, характерным является поражение уголков рта. После стихания острого процесса и во время ремиссий отмечается шелушение и лихенизация. Постоянная сухость и инфильтрация уголков рта способствует появлению трещин. У пациентов с атопическим хейлитом имеются клинические проявления атопического дерматита, нейродермита, сухость и шелушение кожи лица.

Макрохейлит – это часть синдрома Мелькерсона – Россолимо-Розенталя, другими составляющими триады является неврит лицевого нерва и симптом складчатого языка. В патогенезе этого симптомокомплекса большое значение имеет инфекционно-аллергический фактор и наследственная предрасположенность. Пациенты предъявляют жалобы на увеличение и зуд губ, иногда отечность переходит на другие отделы лица. Отечность при этом виде хейлита существует неопределенно долго, иногда возможно спонтанное улучшение самочувствия, но вслед за этим возникает рецидив. Цвет губ и кожи не изменен, хотя в местах отека кожа лоснится и имеет синюшно-розовый оттенок. Обычно поражается одна или обе губы, щеки, веки и другие отделы лица в области иннервации лицевого нерва. При этом неврит лицевого нерва проявляется в виде перекоса лица в здоровую сторону, а носогубная складка сглаживается.

Поскольку не всегда проявляются все три симптома триады, диагностика синдрома Мелькерссона – Розенталя может быть затруднена.

Гиповитаминозный хейлит развивается при недостатке витаминов группы В, особенно ярко проявляется недостаток витамина В2. Пациенты предъявляют жалобы на жжение и сухость слизистой рта, языка и губ. Во время осмотра видно, что слизистая слегка отечная, покрасневшая, а на красной кайме губ отмечается мелкочешуйчатое шелушение и мелкие вертикальные трещины на фоне сухой и покрасневшей кожи губ. Трещины при гиповитаминозном хейлите склонны с кровоточивости и болезненности. Часто одновременно с развитием хейлита отмечаются изменения и со стороны языка – он увеличивается в размерах, на нем становятся заметны отпечатки зубов.

Диагностика и лечение хейлитов

Диагноз ставится стоматологом на основании жалоб пациента и клинических проявлений, в некоторых случаях для дифференциации хейлита от других заболеваний требуется гистологическое исследование тканей.

В терапии эксфолиативного хейлита основным является воздействие на психоэмоциональную сферу. Необходима консультация невролога или психоневролога с последующим назначением успокоительных препаратов и транквилизаторов. При необходимости проводится коррекция работы желез внутренней секреции. Местное лечение эксфолиативного хейлита заключается в лазеротерапии, лечении ультразвуком в сочетании с гормональными препаратами, иногда прибегают к лучевой терапии. Для устранения сухости губ используют увлажняющие гигиенические помады. Всем пациентам рекомендуется пройти курс витаминотерапии; аутогемотрансфузия, УФОК и другие методы повышения реактивности организма положительно сказываются на течении хейлита. Нескольких месяцев комплексной терапии достаточно, чтобы достигнуть полного излечения, клиническое улучшение наступает раньше.

Лечение гландулярного хейлита заключается в применении противовоспалительных мазей. Показаны тетрациклиновая, эритромициновая и оксолиновая мази; мази с глюкокортикостероидами так же обладают хорошим эффектом. Радикальным методом лечения гландулярного хейлита является электрокоагуляция гипертрофированных слюнных желез или же их вылущивание хирургическим путем, хорошие результаты наблюдаются при использовании лазерной абляции. После излечения для предупреждения рецидивов гландулярного хейлита показаны мероприятия по устранению сухости или мокнутия губ, санация очагов хронической инфекции в полости рта и нормализация микрофлоры полости рта. Пациенты с гландулярным хейлитом некоторое время после излечения должны находиться на диспансерном наблюдении для своевременного предупреждения рецидивов.

При лечении атопического хейлита необходимо устранить раздражающие факторы. Местное лечение заключается в применении мазей с противозудным, противовоспалительным и противоаллергическим действием. Обычно применяют гормоносодержащие мази. Внутрь принимают антигистаминные препараты – клемастин, фексофенадин, лоратадин и другие. Во время лечения атопического хейлита важно соблюдать гипоаллергенную диету, исключив из рациона сенсибилизирующие организм продукты: земляника, красная рыба и икра, пряности, цитрусовые, острая пища и алкоголь.

Лечение метеорологического хейлита начинается с прекращения или минимизации неблагоприятного воздействия метеорологических факторов. Местная терапия предполагает использование гормональных мазей и защитных кремов с высоким УФ-фильром. Пациентам с метеорологическим хейлитом рекомендован прием витаминов группы В, РР, С и других витаминокомплексов.

Лечение макрохейлита требует коррекции всех симптомов триады, для этого назначают иммунокоррегирующую, десенсибилизирующую и противовирусную терапию. Показан прием антигистаминных препаратов в сочетании с гормональными. Иммунокоррегирующая терапия заключается в приеме глюкозаминилмурамилдипептида, противовирусная терапия включает в себя прием ацикловира, бромнафтохинона и других препаратов.

Лазеротерапия в области губ и области неврита лицевого нерва положительно сказывается как на течении хейлита, так и на динамике всей триады. Тяжело поддающиеся лечению хейлиты требуют стимуляционной терапии пирогенными препаратами во время ремиссии. Для лечения невритов используют физиотерапию; хороший результат наблюдается от электрофореза с гепариновой мазью, а так же от аппликации смеси гепариновой мази с димексидом на область верхней губы.

Если выявляется повышенная чувствительность к микробным агентам, то к лечению хейлита подключают специфическую гипосенсибилизационную терапию. Если хейлит вызвал значительные косметические дефекты, то применяют лазерное иссечение части губы, однако данный метод не предотвращает от рецидивов.

При своевременно начатом лечении хейлитов и отсутствии признаков малигнизации – прогноз благоприятный, длительное течение хейлита, напротив, увеличивает вероятность развития предраковых и раковых заболеваний.

Источники:
http://starosti-net.com/bolezni/kozhnyie-zabolevaniya-dermatologiya/heylit-na-gubah-ego-vidyi-i-sposobyi-lecheniya.html
http://skinbolit.ru/kak-lechit-hejlit-vidy-foto-preparaty/
http://simptomer.ru/bolezni/zuby-i-rot/2424-kheilit-simptomy
http://kataliya.ru/zabolevaniya-kozhi/drugie/kak-lechit-xejlit-na-gubax.html
http://boleznikogi.com/xejlit-na-gubax-foto-prichini
http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_stomatology/heilit
http://dentazone.ru/rot/gub/zaedy-pri-beremennosti.html

Ссылка на основную публикацию