Сухость во рту по ночам и по утрам: причины, что делать, как бороться с ксеростомией

Мучительная сухость во рту по утрам и ночами: причины и методы борьбы

Ночная и утренняя сухость во рту. Иногда она бывает настолько сильна, что способна разбудить человека, и разбуженный часто осознаёт: проснулся он от собственного храпа.

Поскольку рот во сне часто приоткрыт, то чувствуется, что во рту – раскалённая пустыня: язык – сухой и толстый, сдвинуть его с места – всё равно, что переместить песчаный холм-бархан, пересохшее же горло пылает огнём, издавая звуки протяжные и свистящие, словно раскалённый ветер-самум в настоящей пустыне.

Персидский поэт сказал:

во рту иссякла влага, рот – сухой:
как солнцем выжженный бархан – язык,
как злой самум – дыханья зной.

От лирики к серьезной проблеме

Медицинский термин под сухостью во рту (ксеростомией) подразумевает обезвоживание ротовой полости:

• либо вследствие недостаточного увлажнения её слюной (малого её количества);
• либо из-за изменения свойств самой слюны.

Либо слюна во рту есть (и её достаточно), но организм воспринимает полость рта как недостаточно увлажнённую (из-за нарушения трофики её слизистой оболочки либо по причине изменения чувствительности её рецепторов).

Почему сушит именно утром и ночью?

Появление сухости во рту именно ночью и под утро объясняется легко: в это время слюнные железы производством слюны почти не заняты, а тонус лицевой и жевательной мускулатуры заметно ослабляется.

Это часто приводит к приоткрытию рта и пересушиванию его слизистых оболочек движением воздуха – дыханием, а также теплом в спальной комнате. Следствием этого является сухость во рту преимущественно по утрам (часто проходящая самостоятельно), к тем же результатам приводит и употреблённый накануне алкоголь.

Ночную же сухость во рту, кроме дыхания открытым ртом и переедания на ночь, способны вызвать также заболевания нервной системы, вследствие которых нарушается нормальная нервная регуляция деятельности слюнных желез.

Причины внешние и внутренние

Но состояние ночной и утренней сухости может возникнуть не только по причине внешней (из-за храпа или дыхания открытым ртом при проблемах в полости носа или в носоглотке). Оно появляется и тогда, когда рот закрыт и от иссушения как будто бы защищён.

Тогда оно может наступить в результате внутренних причин:

• расстройств водного и электролитного баланса организма;
• изменения (повышения) осмотического кровяного давления;
• интоксикаций (как внутренних, так и внешних);
• нарушения нервных и гуморальных механизмов, регулирующих производство слюны.

Эти расстройства развиваются на почве:

• длительного действия повышенных температур (сон в жарко натопленной спальне, особенно, если воздух в ней излишне сух);
• обезвоживания как вследствие элементарного недостатка потребление воды, так и потери её (из-за длительного поноса или рвоты, из-за кровопотери либо обильного потоотделения при повышенной температуре тела);
• сахарного диабета;
• привычных интоксикаций (наркотической, алкогольной, алкалоидами табака);
• приёма медикаментов, приводящих к обезвоживанию (особенно группы гипотензивных и мочегонных средств);
• болезней нервной системы и головного мозга, приводящих к нарушению процессов регулирования слюноотделения (включая инсульты, болезнь Альцгеймера и паркинсонизм, неврит ветвей тройничного нерва);
• заболеваний отдельных органов пищеварения (включая гастриты, гепатиты, панкреатиты, язвенную болезнь);
• острых инфекций и заболеваний гнойного характера;
• острой патологии органов брюшной полости, требующей хирургического лечения (развития прободной язвы, холецистита, аппендицита, непроходимости кишечника).

Слюнные железы: вопрос к стоматологу

Отдельной темой для возникновения ксеростомии являются стоматологические заболевания (патологии полости рта).

К сухости во рту способна привести не только патология слюнных желез и их протоков, но и то или иное состояние слизистой оболочки ротовой полости вообще.

Но всё-таки наиболее частыми причинами пересушивания в полости рта становятся как воспалительно-дегенеративные, так и инфекционные, аутоиммунные и онкологические заболевания слюнных желёз, ведущие к атрофии железистой ткани и снижению выработки ей слюны.

К первой группе причин, приводящих к дегенерации слюнных желёз, можно отнести острые и хронические сиаладениты, ко второй – инфекционный паротит (свинку).

Сухость во рту является также одним из проявлений синдрома Шегрена, имеющего аутоиммунную основу, онкологическое поражение слюнных желёз может иметь как самостоятельную, так и метастатическую природу.

К недостаточному количеству слюны в ротовой полости может привести образование спаек и стриктур протоков слюнных желёз, возникающих

Онкология слюнных желез

при их заболеваниях и повреждениях. Причиной аналогичного состояния также может служить неплотно замыкающий просвет протока небольшой подвижный камень-конкремент.

Привести пациента с жалобами на сухость во рту в кабинет стоматолога также способны любые состояния, заболевания и повреждения, приводящие к частичной или полной атрофии слизистой оболочки полости рта, будь то курение табака или радиоактивное облучение при онкологическом процессе.

Сопутствующие симптомы и состояния

Отдельным, самостоятельным симптомом ксеростомия бывает крайне редко, только как случайно развившееся состояние (приём алкоголя, перегревание и другие «одноразовые» нарушения границ здорового образа жизни).

При хронически протекающих заболеваниях сухость во рту наиболее часто сочетается:

• со слабостью;
• с тошнотой;
• с горечью во рту;
• с головокружением;
• с частым мочеиспусканием,
• а также с симптомом «белого языка».

Поэтому сухость во рту может служить также как диагностическим, так и дифференциально-диагностическим критерием для ряда заболеваний, состояний и симптомов:

1. Ксеростомия в сочетании с горечью во рту (в случае попадания в него желчи) часто является «паспортом» проблем с печенью, поджелудочной железой либо желчевыводящими протоками.
2. При сопутствующем головокружении она может быть симптомом артериальной гипотонии различного генеза либо говорить о серьёзном нарушении кровоснабжения головного мозга (вследствие заболевания, интоксикации, обезвоживания).
3. При «белом языке» ксеростомия – один из показателей неблагополучия с желудком (признак гастрита, язвы желудка), пищеводом (рефлюкс-эзофагит), тонкими (энтерит, энтероколит) и толстыми кишками (колит), а при сочетании с сильной и нарастающей болью в животе может служить признаком необходимости срочного хирургического вмешательства.
4. Сочетание сухости с тошнотой менее специфично, чем горечь во рту, оно может являться как одним из знаков интоксикации либо кишечной инфекции, в пользу которой может говорить и сопутствующий понос и рвота, так и симптомом элементарного переедания.
5. Сухость во рту плюс постоянная жажда и учащённое мочеиспускание – это почти 100% установленный диагноз сахарного диабета.

Нужна ли медицинская помощь?

При ксеростомии эпизодической, причины которой ясны и понятны, страдающий ей вряд ли сам обратится за помощью к врачу.

Но есть исключение, когда это сделать просто необходимо даже в не приносящих особых неудобств случаях – беременность, ведь обезвоживание может грозить здоровью не только будущей матери, но и плода.

К какому специалисту следует обращаться пациенту с упорной ночной либо утренней сухостью во рту?

Это должен быть терапевт или стоматолог – врач, который предложит необходимые исследования, чтобы выяснить причину испытываемого состояния, а также предпримет решительные меры для его устранения.

К этим мерам относятся:

• коррекция уже проводимого лечения (замена при необходимости одних препаратов другими, изменение доз и кратности приёма медикаментов);
• решение вопроса о необходимости протезирования и проведение операций с целью коррекции процесса переработки пищи в полости рта;
• проведение консультаций пациента врачами необходимого профиля;
• составление рекомендаций по диете и режиму;
• назначение психотерапии, ЛФК, массажа при избыточной массе тела.

А можно ли что-то сделать дома?

Первое, что необходимо сделать – это выяснить, при каких условиях возникает ночная и утренняя сухость во рту, и изменить эти условия:

• уменьшив температуру воздуха в спальном помещении и насытив его влагой (при низком её уровне);
• пересмотрев режим питания (исключив переедание, еду на ночь, еду всухомятку) и меню (на предмет избытка соли, маринадов, пряностей, копчёностей);
• избавившись от вредных привычных интоксикаций (алкоголь, табак), от злоупотребления чаем и кофе;
• приучив себя выпивать необходимую организму суточную норму питьевой воды (около 2 литров);
• расширив двигательный режим и физическую нагрузку на тело, применяя закаливание и повышающие иммунитет процедуры.

Перечисленные выше меры являются средством профилактики одной из разновидностей ксеростомии – сухость во рту по утрам и ночам.

При соблюдении всех условий здорового образа жизни, а также необходимых врачебных рекомендаций избежать неприятного и опасного состояния вполне возможно.

Сухость во рту ночью — причины и устранение

Встречалось ли вам чувство невероятной сухости во рту ночью или сразу после пробуждения? Неприятное чувство будто означает, что во рту совсем не осталось слюны. Заметное пересыхание — явление довольно редкое, но незначительная степень встречалась у каждого хотя бы раз в жизни. Как правило, проявляется эта неприятность ближе к утру, но не вызывает того дискомфорта, чтобы нарушить крепкий сон. Но иногда сухость в горле по ночам может ощущаться настолько сильно, что человек начинает буквально задыхаться, кашляет и просыпается. Отчего же возникает эта неприятность и можно ли с ней бороться?

Таким образом, сухость слизистой рта ночью может стать симптомом, который укажет на серьезную патологию организма.

Слюнные железы: консультация стоматолога

Отдельной причиной ощущения, что все пересыхает во рту во время сна, могут стать стоматологические заболевания. К обезвоживанию может привести не только патологические изменения в работе слюнных желез, но и само состояние слизистых покровов.

Зачастую сухость во рту после сна появляется при наличии:

• инфекционных;
• воспалительно-дегенеративных;
• аутоиммунных;
• онкологических болезней желез, вырабатывающих слюну.

Вышеперечисленные патологии приводят к атрофии тканей, снижению количества вырабатываемой жидкости. Например, к первой группе заболеваний относят инфекционный паротит (свинка), ко второй — хронические, острые сиалоадениты . Сильная сухость во рту может быть одним из симптомов синдрома Шегрена , обладающего аутоиммунной основой. Серьезные онкологические поражения желез может характеризоваться самостоятельной или метастатической основой.

В качестве причины сухости языка во рту могут выступать спайки, структуры протоков желез, появляющихся при их заболеваниях, травмах. Привести посетителя к отоларингологу с жалобами способны любые состояния, которые приводят к атрофии слизистой.

Сопутствующие симптомы

Постоянная сухость во рту и жажда редко является самостоятельной патологией. Она проявляется отдельно только в качестве временного явления, например, употребление жареной, острой пищи, алкоголя, в рамках разовых нарушений пределов здорового образа жизни. Когда повышенная сухость во рту ночью проявляется постоянно, она зачастую сопровождается ниже перечисленными ощущениями:

• горечь;
• слабость;
• тошнота;
• головокружения;
• частые мочеиспускания.

Временами сухость на языке становится диагностическим критерием, позволяющим определить заболевание или состояние пациента:

• в сочетании с горечью, считается признаком патологий печени, желчевыводящих протоков, поджелудочной железы;
• при сочетании с головокружением, подскажет о наличии гипотонии;
• при сопутствующей тошноте может свидетельствовать о переедании или о наличии кишечной инфекции, если сопровождается диареей;
• привкус сухости во рту в сочетании с частым мочеиспусканием и не проходящей жаждой практически точно указывает на развитие сахарного диабета.

Нужна ли профессиональная помощь

Врачебное лечение периодической сухости во рту, имеющей понятные причины, не требуется. Однако беременность является исключением, при котором требуется консультация специалиста, даже когда ощущения не производят сильного дискомфорта. При обезвоживании появляется угроза для здоровья мамочки, не родившегося малыша.

При появлении ощущения сухости, стоит обратиться к терапевту или стоматологу. Доктор предложит нужные исследования, определит причину неприятных ощущений, примет меры для их устранения, среди которых:

• корректировка назначенного лечения (замена используемых препаратов, кратность приема, дозы);
• принятие решение о потребности протезирования с целью оптимизации процесса приема пищи;
• получение дополнительных консультаций узкопрофильных специалистов таких как отоларинголог;
• выдача рекомендаций, касающихся оптимизации режима питания, диеты;

Используя медикаменты, можно временно устранить сухость во рту, но полностью возможно избавиться от ощущений только при лечении основного заболевания.

Своевременная профилактика

При появлении ночной жажды, нужно обязательно определить, что может ее провоцировать, исключить внешние раздражители. Для этого рекомендуется:

• снизить температуру воздуха в спальне, обеспечить увлажнение (ежедневная уборка, использование специальных приборов);
• оптимизировать ежедневный рацион, исключить переедание, питание всухомятку, сытный ужин с жирными и калорийными продуктами;
• исключить негативные привычки, включая злоупотребление кофе, чаем;
• избавиться от привычки курить перед сном;
• наладить питьевой режим, предполагающий потребление чистой воды от 2 литров ежедневно;
• нормализовать двигательную активность, обеспечить ежедневную физическую нагрузку;
• включить в режим дня процедуры, повышающие иммунитет.

Выше указанные процедуры помогут справиться с сухостью во рту только при отсутствии серьезных патологий. Здоровый образ жизни, высокий уровень физической активности станет залогом спокойного, полноценного сна без неприятных ощущений.

Подведем итоги

Сухость во рту во время ночного сна может быть связана с заболеваниями и патологиями строения носоглотки, и, как следствие, преобладание ротового дыхания, несоблюдения здорового образа жизни, серьезными патологиями.

Когда неприятные ощущения появляются периодически, то их явление последствие известных, понятных причин, которые легко устраняются исключением раздражителей.

Когда ощущение сухости чувствуется постоянно, стоит незамедлительно обратиться к терапевту, который назначит исследования, поможет выявить причину дискомфорта. Это важно, поскольку обычная неприятность может оказаться симптомом серьезной патологии.

Сушит во рту по ночам – почему это происходит?

Стойкая постоянная сухость во рту (ксеростомия) – это не просто неприятный симптом, а признак многих серьезных заболеваний. Если постоянно сушит во рту, нужно провести обследование и выяснить причину этого явления. Только после установления правильного диагноза будет возможно назначение полноценного лечения.

Почему сохнет во рту: причины

В норме у взрослого человека выделяется до 2 л слюны в сутки. Днем ее выделяется больше (до 0,5 мл/мин), ночью – меньше (менее 0,05 мл/мин).

Нарушение слюноотделения может быть связано:

• с нарушением функционирования центров слюноотделения в головном мозге на фоне черепно-мозговых травм и их последствий, болезней и интоксикаций головного мозга;
• с эндокринной патологией: сахарным диабетом, гипотиреозом (понижением функции щитовидной железы);
• с болезнями органов пищеварения;
• с аутоиммунными (аллергией на собственные клетки) болезнями – тиреоидитом, склеродермией, болезнью Шегрена (аутоиммунным процессом в слюнных железах) и др.;
• с воспалительными процессами в слюнных железах;
• с состоянием после лучевой и химиотерапии, назначенной для лечения злокачественных новообразований в области головы и шеи;
• с аномалиями строения слюнных желез.

При нормальной секреции слюны ощущение сухости ночью и утром может быть следствием:

• дыхания через рот ночью – часто бывает у пожилых людей, при применении снотворных, искривлении носовой перегородки, аденоидите, синусите и т.д.;
• повышенной сухости воздуха в помещении;
• частого курения, употребления крепких спиртных напитков.

Сухость во рту по утрам и днем может наблюдаться при частых полосканиях полости рта антисептическими растворами. Как временное явление она появляется при тяжелых физических нагрузках, стрессах и обезвоживании.

Рекомендуется проводить определенные меры по нормализации влажности в помещении, если воздух пересушенный. Сейчас в продаже имеется достаточно большой ассортимент увлажнителей воздуха и подобрать наиболее эффективный не составит труда.

В видеоролике продемонстрированы три теста при сухости во рту: тесты на сахарный диабет, гормоны щитовидки и аутоиммунный процесс (болезнь Шегрена):

Как проявляется ксеростомия

В зависимости от степени выраженности симптомов ксеростомии выделяют следующие стадии:

1. Начальная стадия. Значительной сухости во рту еще нет, но она может появляться при длительном разговоре, сне с открытым ртом или воздействии других дополнительных факторов. При разговоре может появляться пена у рта, повышается вязкость слюны.
2. Стадия выраженных признаков. Сухость беспокоит постоянно. Появляется жжение языка, затрудняется прием пищи (больные вынуждены запивать еду водой) и речь (наблюдается периодически возникающая охриплость голоса), снижаются вкусовые ощущения. Слизистые сухие, слегка блестящие.
3. Поздняя стадия. Функция желез практически прекращена. Выраженная сухость мешает жеванию и проглатыванию еды, вызывает боль при глотании. Воспаляются слизистые (стоматит, глоссит). Характерны язвочки во рту, атрофический насморк, активное распространение кариеса зубов и воспаления околозубных тканей (пародонтита).

Чтобы облегчить состояние, больному требуется постоянно понемногу пить или хотя бы смачивать полость рта.

Диагностика

Диагноз ксеростомии ставится на основании характерных жалоб больного, его объективного осмотра и дополнительных методов обследования. С целью выявления правильности функционирования слюнных желез проводятся следующие исследования:

• сиалометрия – измерение объема выделяемой слюны с использованием вкусовых стимуляторов (сок лимона и др.); позволяет выявить нарушение функции железы;
• сиалография – рентгеновское исследование слюнных желез и их протоков с введением контрастного вещества; исследование позволяет выявить камни в слюнных протоках;
• гистологическое исследование ткани слюнной железы, взятой методом пункционной биопсии; позволяет исключить онкологические процессы в железе.

Если нарушений со стороны слюнных желез выявлено не было, проводится полное обследование больного с привлечением специалистов разных профилей (гастроэнтерологов, эндокринологов, стоматологов и т.д.) и назначения соответствующих исследований.

Как лечат ксеростомию

1. Стимуляция деятельности слюнных желез. Назначают растворы йодида калия, Пилокарпина, Галантамина, масляные растворы Ретинола.
2. Увлажнение полости рта:

• гели, выполняющие функцию заместителей слюны: Bioton, Salagen, Oralbalance Bioral и др.; гель наносят пальцем и слегка втирают на внутреннюю поверхность щек, небо и десны;
• линейка Biotene (США) включает в себя зубную пасту, щетку, ополаскиватель, увлажняющий гель, жевательные резинки; все компоненты предназначены для лиц с ксеростомией; оказывает антисептическое, противовоспалительное и увлажняющее действие;
• спрей Гипосаликс (Биокодекс, Франция), обладающий теми же свойствами, но более удобный в обращении;
• можно также полоскать рот водой с лимонным соком, отваром цветков ромашки, а также пить воду часто небольшими глотками;

1. При появлении эрозий и язвочек во рту их можно смазывать облепиховым или оливковым маслом; несколько раз в день можно набирать полный рот растительного масла и держать его по 3 – 5 минут, после чего выплюнуть.
2. Физиотерапевтические методы лечения: электрофорез с йодистым калием, гальванотерапия, и т.д.
3. Различные виды массажа (вакуумный, вибрационный и др.).
4. Курсы рефлексотерапии (иглоукалывание, прижигание, точечный массаж).
5. Терапия заболевания, симптомом которого является ксеростомия, проводится после полного обследования больного.

Последствия ночной ксеростомии

Результатом длительной ксеростомии могут быть:

• быстрое распространение кариозного разрушения зубов;
• нарушения со стороны околозубных тканей (пародонтит, пародонтоз);
• рецидивирующие язвенные стоматиты бактериального и грибкового происхождения;
• нарушение переваривания пищи, распространение воспалительного процесса на другие органы пищеварения;
• интоксикация, связанная с постоянным воспалением;
• нарушение разговорной речи.

Профилактические меры

• спать в хорошо проветренном помещении с увлажненным воздухом;
• своевременно лечить заболевания ЛОР-органов;
• регулярно посещать стоматолога, лечить зубы, следить за состоянием зубных протезов;
• отказаться от сигарет, ограничить употребление спиртного;
• если беспокоит ночной храп, нужно постараться избавиться от него;
• не злоупотреблять снотворными и успокаивающими препаратами, способными вызывать слишком глубокий сон и расслабление лицевых мышц, что приводит к ночному дыханию через рот.

Общие рекомендации

Если пересыхает во рту во время сна, по утрам или днем, важно правильно ухаживать за полостью рта и соблюдать следующие рекомендации:

• регулярно чистить зубы, после каждого приема пищи полоскать рот водой;
• ограничить прием соленой и сладкой пищи, сладких газированных и кофеинсодержащих напитков;
• если слегка сушит во рту, применять увлажняющие гели и спреи; если это не помогает, обращаться к специалисту для проведения обследования.

Сухость во рту ночью или днем может быть временной, связанной с высокой физической активностью или стрессом. Это физиологическое явление, не требующее лечения. Однако если сухость во рту стала появляться постоянно, то это может говорить о серьезном заболевании, которое нужно как можно скорее выявить и пролечить.

Сухость во рту у пожилых людей ночью: причины и устранение

В этой статье мы рассмотрим причины и устранение, такого неприятного симптома, как сухость во рту (медицинский термин: ксеростомия) у пожилых людей.

Что такое ксеростомия

Ксеростомия – это симптом сухости во рту. Данное состояние развивается по причине недостаточной, для того чтобы увлажнить ротовую полость, выработки слюны.

В норме любой взрослый может столкнуться с такими ощущениями, не говоря уже о пожилых (стресс, недостаток воды). Однако, если пожилого человека постоянно, особенно ночью, в состоянии покоя беспокоит сухость во рту, то это говорит о возможных проблемах со здоровьем.

Ксеростомия является распространенной жалобой среди пожилых людей (около 30%).

Уровень выделения слюнными железами слюны значительно уменьшается с возрастом, что, в свою очередь, может вызывать развитие ксеростомии. Подобная дисфункция в старческом возрасте в основном обусловлена влиянием различных системных болезней, действием лекарственных препаратов, побочными эффектами радиационной терапии в области головы и шеи.

Основные причины сухости во рту у пожилых людей

Симптом сухости во рту – распространенный признак сахарного диабета 1 и 2 типа. Возникает это по причине побочных действий принимаемых препаратов и повышенном уровне содержания сахара в крови.

Развитие диабетической нейропатии также может вызвать сухость во рту, связано это с расстройства нервной системы, вследствие поражений при диабете малых кровеносных сосудов.

Однако диабет не единственная причина вызывающая ксеростомию. В медицине существует целый ряд болезней и состояний, при котором слюнные железы снижают выработку своего секрета.

Давайте более подробно рассмотрим другие основные причины, вызывающие сухостью во рту:

• побочное действие препаратов. Всего выявлено почти четыре сотни лекарств, подавляющих выделение слюны, в их число входят такие группы препаратов, как антигистаминные, анальгетики, противоотечные, гипотензивным, мочегонные средства, антидепрессанты;
• нарушения работа чувствительных рецепторов, расположенных в ротовой полости;
• нарушения трофики слизистой оболочки ротовой полости;
• влияние токсинов, как попадающие из вне, так и образующиеся в результате жизнедеятельности его собственного организма;
• нарушения электролитного баланса организма и его водного обмена;
• слизистая оболочка ротовой полости механически пересушивается окружающим воздухом, при этом язык прилипает к небу;
• гормональные сбои оказывают отрицательное влияние на работу желез, вырабатывающих слюну.

Наличие заболеваний, нарушающих правильную работу или анатомическую целостность слюнных желез:

Сухость во рту ночью, во время сна также может быть по причине:

• ротового типа дыхания (люди в пожилом возрасти часто спят с открытым ртом);
• вечернее переедание;
• ряд вышеописанных заболеваний.

Кроме того, ночь, — время отдыха многих структурных элементов человеческого организма, в том числе и секрецию слюнных желез.

Особый случай синдрома Шегрена.

Сухость во рту — также может возникать в случаи синдрома Шегрена у пожилых, это аутоиммунное заболевание. То есть, защитная функция организма ошибочно атакует ​​клетки слюнных и слезных желез. Болезнь также может затрагивать слизистые оболочками носа, гортани, бронхов и влагалища.

Клинические проявления ксеростомий

Сухой рот возникает из-за уменьшения количества слюны в ротовой полости. Признаки ксеростомии включают:

• грубый, сухой язык;
• жжение языка;
• недостаток влаги во рту;
• частые боли слизистой оболочки;
• потрескавшиеся губы;
• воспаления в ротовой полости;
• инфекции в полости рта;
• трудности с глотанием,

О чем говорит ощущение горечи во рту при ксеростомии ночью

Такой симптом в сочетании с сухостью слизистой оболочки рта может развиваться по двум основным сценариям:

• нарушения функционирования системы желчевыделения;
• расстройства выделения и эвакуации соляной кислоты и желудочного пищеварительного сока.

В обеих случаях нарушается нормальное выведение агрессивных секретов пищеварительного тракта. В результате происходит застой, приводящий к постепенному всасыванию в кровь, образующихся при их распаде продуктов, что отражается на составе слюны.

Чаще всего данное состояние вызывается следующими патологиями:

• холецистит, как острой формой, так и хронической.
• дискинезия желчевыводящих путей, при условии застоя желчи.
• хроническими формами токсического и вирусного гепатитов.
• язва желудка;
• гастрит;
• хроническими патологиями поджелудочной железы, приводящими к проблемам с отведением желчи.

Горькие составляющие пищеварительных соков могут откладываться прямо в слизистой оболочке рта.

О чем говорит налет на языке при ксеростомии

Язык не даром называют зеркалом состояния органов брюшной полости, ведь по наличию и характеристикам налета на нем, можно получить много информации о функциональном состоянии всего желудочно-кишечного тракта. Практически всегда такие изменения сопровождает сухость во рту.

Данная комбинация симптомов позволяет заподозрить наличие следующих патологи:

• гастрит;
• гастродуоденит;
• гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь ГЭРБ);
• рефлюкс-эзофагита;
• язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
• неспецифический язвенный колит;
• энтероколит.

Если же к перечисленным выше симптомам присоединяется еще и резкая боль, то это говорит о возникновении острого состояния:

Все эти заболевания относятся к неотложным состояниям, приступать к их лечению следует незамедлительно и чаще всего помощь будет заключаться в оперативном вмешательстве.

О чем говорит головокружение при ксеростомии у пожилых

Комплекс сухости слизистой оболочки рта с головокружением в пожилом возрасте должен насторожить человека вдвойне, ведь он всегда предупреждает о серьезных проблемах со здоровьем.

В частности, речь идет о проблемах с автоматической регуляцией снабжения кровью головного мозга, возникающих по двум основным причинам:

1. наличии первичного поражения головного мозга, проявляющегося сухостью слизистой оболочки рта и головокружением;
2. наличии прочих болезней, приводящих к интоксикации либо обезвоживанию, сокращающим объемом циркулирующей крови, в следствие чего кровенаполнение мозга падает, расстраивается иннервация всех органов, в том числе и слюнных желез.

Естественно, в обеих случаях ведущим симптомом остается головокружение, причина появления которого та же, — нарушение кровоснабжения тканей головного мозга.

Учащенное мочеиспускание при ксеростомии

В случае одновременного появления таких симптомов, как сухость слизистой оболочки и учащение мочеиспускания, можно предположить наличие следующих патологий:

• хронических воспалительных заболеваний почек, приводящих к долговременному расстройству водного баланса в организме;
• сахарного диабета.

Диагностика

При диагностике проводят ряд следующих обследований:

• сиалометрия;
• биопсия слюнных желез.

Для больных, у которых наличие сухости во рту остается неясным, сиалометрия может быть проведена путем размещения устройств для сбора слюны за отверстиями основных протоков, а затем стимуляции выделения слюны лимонной кислотой или при жевании парафина.

В основном выделение слюны из протока одной околоушной железы составляет 0,4–1,5 мл/мин. Контроль скорости выделения слюны также может помочь определить ответ на лечение.

Причина ксеростомии часто очевидна, но если причины и провоцирующие факторы не ясны специалистам, дальнейшая оценка должна проводиться с биопсией малых слюнных желез (для обнаружения синдрома Шегрена, болезни Бенье-Бека-Шаумана, амилоидной дистрофии, туберкулеза или опухолевых заболеваний). Нижняя губа является удобным местом для проведения биопсии слюнных желез.

Как устранить сухости во рту в пожилом возрасте

Первое, что необходимо сделать, чтобы устранить неприятное ощущение – увеличить объем потребляемой жидкости. Ее надо пить часто (в течение дня), маленькими глотками.

Лучше всего пить воду, слегка подкисленную лимонным соком, или некрепкий и несладкий чай. Можно также воспользоваться небольшим кусочками льда на язык.

Полностью справиться с сухость слизистых оболочек можно только одним способом — ликвидировав причину провоцирующую состояние сухости.

В том случае, когда причиной появления этого неприятного симптома является побочное действие принимаемого лекарственного препарата, следует обратиться к лечащему врачу с просьбой подыскать равноценную замену этого лекарства.

Если функция слюнных желез утрачена не полностью, то специалист может простимулировать ее, прописав медикаменты, способствующие усилению их секреции. В том случае, когда с причиной сухости полностью справиться невозможно, либо это можно сделать, но за достаточно продолжительный промежуток времени, необходимо временно поддерживать необходимый уровень влажности во рту. Эту проблему можно решить несколькими способами:

• пользоваться специальным увлажняющим средством, так называемым «заменителем слюны»;
• сократить прием напитков с кофеином, чая, кофе, а также от газированных напитков, поскольку они только усиливают ощущение сухости во рту;
• оставить вредные привычки, такие как курение и употребление спиртных напитков, поскольку они подсушивают слизистую оболочку полости рта;
• установить увлажнитель воздуха в помещениях;
• следует почаще сосать леденцы, не содержащие сахар, но обладающие вкусом корицы, мяты, цитрусовых, а также жевать жвачку, это способствует выработке слюны во рту.

Также следует исключить из своего рациона соленые и острые блюда, поскольку они способны провоцировать появление болезненных ощущений у людей пожилого возраста, страдающих от сухости слизистой оболочки рта.

Сухость во рту вследствие диабета лечиться снижением уровня сахара в крови. Вы можете уменьшить уровень сахара в крови следуя следующим способам:

• потребляйте продукты и напитки с низким содержанием сахара;
• потребляйте продукты с высоким содержанием клетчатки;
• принимайте омега-3 жирные кислоты;
• принимайте лекарства в соответствии с предписаниями врача;
• регулярно контролируйте свою глюкозу.

Главное не забывайте: пейте много воды, 1,5-2 л жидкости​ за день, не сразу, желательно пить маленькими глотками понемногу в течения дня.

К какому врачу обращаться при сухости во рту

С жалобой на симптом сухости во рту можно обратиться к стоматологу или врачу общей практики (терапевту). После установления провоцирующих факторов ощущения сухости, Вас могут перенаправить к эндокринологу, гастроэнтерологу или ревматологу.

Осложнения при сухости во рту

Ксеростомия может привести к проблемам со здоровьем полости рта. Слюна ломает углеводы и содержит клетки борющиеся с патогенными микроорганизмами вызывающие инфекции.

Если не лечить, ксеростомия может привести к следующим осложнениям с течением времени:

• гингивит или воспаленные, раздражения десен из-за наличия бактерий;
• периодонтит или воспаление вокруг ткани зубов;
• молочницу или кандидоз полости рта из-за роста грибка кандиды в ротовой полости.

Сухой рот также может привести к проблемам со сном и повлиять на вкусовые рецепторы.

Прогноз и рекомендации

Ксеростомия у пожилых людей обычно лечится после терапии основного заболевания. Принимайте лекарственные препараты в соответствии с рекомендациями специалистов и избегайте сладких продуктов и напитков. Если сухость во рту продолжает быть для вас проблемой, поговорите с врачом. Это может быть побочным эффектом каких либо препаратов.

Сухость во рту становится все более распространенным состоянием в старческом возрасте, вероятно, это обусловлено приемом различных препаратов, обычно используемых пожилыми людьми, а также самим по себе старением.

Ночная сухость слизистой рта: причины, методы устранения

Нарушение функции слюнных желез ведёт к уменьшению секрета, возникновению сухости во рту, особенно во время сна. Это неприятное ощущение вызывает дискомфорт: в горле першит, язык липнет к нёбу. При запущенных состояниях возникают повреждения тканей рта, кровь смешивается со слюной, тяжело становится принимать пищу, разговаривать, присоединяется инфекция. Проблема требует обязательной местной терапии и лечения основного заболевания.

Пересыхает во рту ночью: как поступить

С пересыханием рта в ночное время встречались многие люди. Чем больше возраст, тем чаще появляется такая проблема (ксеростомия). Она обусловлена снижением секреции слюнных желез. Физиологическое объяснение имеет подобная аномалия у беременных, при климаксе. Это связано с гормональной перестройкой организма.

Обязательно следует проконсультироваться у врача, сдать необходимые анализы.

Характер ощущений

Выраженность проявлений зависит от степени ксеростомии. При слабом синдроме отмечается недостаточное увлажнение слизистой, вызывающее незначительный дискомфорт. Следующая стадия характеризуется повышенной сухостью ротовой полости, языка, постоянной жаждой.

Далее появляется сильная болезненность, возникают очаги воспаления, белый налёт, эрозии. В уголках губ заметны трещины, изо рта начинает сильно пахнуть. Создаются оптимальные условия для возникновения различных патологических процессов.

Причины явления

Состояние, при котором сильно сохнет во рту ночью, могут вызывать разные причины. Например, употребление вечером калорийной, солёной еды. При затрудненном дыхании носом человек начинает открывать рот, что приводит к сухости, становится тяжело ворочать языком, он может прилипать к нёбу.

В жаркую погоду происходит обезвоживание организма, недостаток жидкости вызывает понижение выделительной функции железы, вязкость слюны. Если такие явления частые, причина вероятно кроется в возникновении патологического процесса. Ксеростомия – это не самостоятельный недуг, а указание на наличие болезни.

Патологии и сопровождающие признаки

Отвечая на вопрос, почему сохнет язык во рту ночью, нужно не забывать, что явление может быть симптом различных соматических заболеваний. Возникают и другие, присущие конкретной патологии, признаки. Болезни, сопровождающиеся пересыханием слизистой ротовой полости:

• заболевания, камни слюнных желез;
• сахарный диабет;
• патологии желудка;
• аутоиммунные проблемы;
• гипертония;
• недуги головного мозга;
• новообразования носоглотки.

Редкие проявления могут быть при стрессе, гипертермии. Как побочный эффект от приёма различных лекарственных препаратов такой симптом может наблюдаться и днём. Лечение онкологических больных с помощью химиотерапии также вызывает пересыхание слизистых. Если постоянно возникает сухость во рту ночью, на причины какой болезни указывает подобное явление, может определить только врач.

Безобидные факторы

Возникновению такого дискомфорта во сне может способствовать ряд бытовых факторов. Этот симптом также является последствием вредных привычек. Причинами ксеростомии бывают:

• сухой воздух в спальне;
• злоупотребление алкоголем;
• курение;
• синдром ночного апноэ;
• искривление носовой перегородки;
• пожилой возраст;
• недостаток жидкости при жаркой погоде;
• обильное мочеиспускание;
• приём некоторых медикаментов.

По мере старения организма выделение слюны снижается, во рту становится сухо, это проявление нормы, естественный процесс. Гипотензивные препараты, мочегонные, нейролептические способствуют пересыханию слизистых оболочек. Устранение провоцирующих обстоятельств освобождает от неприятных ощущений.

Ксеростомия у беременных

Многие неприятные симптомы у женщин в интересном положении носят временный характер. Они вызваны перестройкой организма, повышенной нагрузкой. Сложные процессы проходят и в эндокринной системе.

Если сухость во рту ночью возникает периодически, методы устранения синдрома носят только симптоматический характер. Нужно наладить водный режим, увлажнить воздух в комнате. Но иногда появляются дополнительные признаки:

• тошнота;
• отёки;
• повышенное артериальное давление;
• рвота.

Неприятные последствия

В состав слюны входят два основных секрета. Первый содержит амилазу, которая участвует в процессе переваривания пищи, отчего при её недостатке страдает желудочно-кишечный тракт, нарушается его функция.

Второй составляющей является муцин – слизистое вещество, смазывающее, защищающее поверхности. Его нехватка ведёт к пересыханию оболочек рта, затем появляются воспаления, трещины, язвочки через которые проникает инфекция. В зубах возникают кариозные полости.

Устранение синдрома

Прежде, чем устранять сухость во рту, необходимо выявить причину её возникновения. Следует проанализировать питание, бытовые привычки, условия отдыха. Возможно, удастся найти источник проблемы и самостоятельно его ликвидировать.

При многократных возникновениях обязательно нужно получить консультацию врача, чтобы не пропустить возможное недомогание, симптомом которого служит ксеростомия. Только лечение главной патологии приведёт к ликвидации неприятного ощущения.

Помощь врача

Врачебная помощь при такой проблеме начинается с изучения состояния здоровья и установки диагноза. За консультацией следует обращаться к терапевту. Он проведёт осмотр, назначит лабораторные исследования. По результатам анализов будет выдано направление к узкому специалисту. Может понадобиться сиалография.

Лечение направлено на устранение основного заболевания, ставшего причиной сухости во рту. Для облегчения состояния применяют специальные искусственные слюни, выпускаемые в форме спреев, гелей. Существуют медицинские растворы для полосканий, которые снимают воспаление, увлажняют ротовую полость, устраняют неприятные симптомы.

Народные советы

Домашние способы устранения пониженной соливации направлены на смягчение слизистой. Для самого простого рецепта нужно взять на литр кипятка по одной чайной ложке поваренной соли и порошка соды. Накрыться полотенцем, дышать 5-7 минут перед сном. Можно использовать одну из трав: мелиссу, ромашку, мяту, календулу или их смесь в равных пропорциях. Чайную ложку сбора залить стаканом кипятка и делать ингаляцию.

Развести 25 капель настойки полыни на стакан воды и полоскать рот трижды в день, после 30 минут ничего не употреблять. Оливковое, подсолнечное масло обволакивает ротовую полость, не даёт испаряться влаге. Нанести его на ватный тампон и смазывать после каждого приёма пищи и на ночь, утро должно начаться с орошения травяным отваром. Поможет активизировать работу слюнных желёз следующая процедура. Нужно закапать в носовые ходы масло шиповника, через четверть часа такое же действие провести раствором «Хлорофиллипт», выполнять трижды в день в течение недели.

Распространённым народным методом борьбы с сухостью рта является кардамон. Следует после каждого приёма разжевывать стручок растения, далее не полоскать рот один час. В ягодный сезон можно есть по 100 г черники в сутки. Зимой горсть сушеной залить 250 мл кипятка, в термосе настоять 5 часов, употребить вместе с отваром.

Разведённый в стакане воды сок алоэ способен устранить сухость во рту, полоскать нужно трижды в день. Значительный эффект удастся получить от приёма отвара рябины. Можно использовать соки из яблок, капусты, картофеля, апельсинов. Четверть стакана свежевыжатого сока развести 1:1 кипятком, пить за 15 минут до еды не менее 10 дней.

Богатые витаминами А, В, С, РР облепиха, шиповник, печень помогают устранению патологических процессов в ротовой полости, заживлению трещин, язв, эрозий, проявлений стоматита.

Предупреждение сухости во рту

С пониженной секрецией слюны поможет справиться оптимальный питьевой режим. Употреблять нужно воду без сахара, лучше с добавлением сока лимона или кислых ягод, маленькими порциями в течение всего дня. Следует исключить приём крепких спиртных напитков, содержащих алкоголь жидкостей. Сильно сушить во рту может при курении. Обладает мочегонным эффектом и вызывает сухость кофе.

Содержащиеся в чае танины вызывают першение, пересушивание полости рта, пить его можно в ограниченном количестве, а вечером лучше не вносить в рацион. Хороший эффект даёт массаж языком нёба, дёсен, выполнять следует несколько раз в день. Можно кушать морковь, сельдерей – они помогают выделению слюны. Увеличивает соливацию употребление жевательной резинки, сосание кислых леденцов.

Если позволяет желудок, можно добавлять в пищу немного жгучего перца, других острых приправ. Обычные зубные пасты подсушивают ротовую полость. Чистить зубы, особенно перед сном, нужно средством из серии «Лакалут Флора». Спальня должна быть проветренной, по возможности, форточку лучше оставить приоткрытой на всю ночь. В отопительный сезон необходимо использовать специальные увлажнители.

Заключение

Любые неприятные, тревожные, доставляющие дискомфорт симптомы должны быть поводом для консультации с лечащим врачом. Болезнь легче предупредить, чем лечить.

Обследование поможет установить причину если сохнет во рту ночью. Если она возникла в следствие заболевания, необходимо его устранить. Для физиологических причин достаточно исключить жирную, соленую пищу вечером, ужин при этом должен быть не позже 2 часов до отдыха. Важно убрать вредные привычки и спать в увлажненном помещении.

Сухость во рту перед сном причины

Наверняка, каждый человек хоть раз в жизни сталкивался с сухостью во рту во время или после сна. Это неприятное ощущение в значительной мере влияет на качество отдыха, к тому же может быть причиной различных патологий. Иногда устранить неприятный симптом можно, увеличив количество потребляемой воды. Подобное действие не всегда эффективно, поэтому следует разобраться в причинах.

Основные причины сухости во рту по ночам

Ощущение сухости во рту сопровождается першением в горле, шелушением губ, липкостью, и приносит дискомфорт, особенно ночью, когда необходимо отдыхать. В таких условиях приходится просыпаться несколько раз за ночь, что совершенно не способствует качественному отдыху. В медицине подобное явление называется ксеростомией и имеет обширный спектр причин:

• Употребление алкоголя. Это может быть как систематическое распитие, так и однократное. Алкоголь сокращает количество жидкости, «запускает» режим сушки в организме, приводит к обезвоживанию. Так же действуют различные наркотические вещества, употребление которых неизбежно приводит к необратимым последствиям.
• Кофе производит усиленный мочегонный эффект, поэтому те, кто пьет его слишком часто, может страдать от сильной жажды.
• Ксеростомия ночью встречается у курильщиков. Табачный дым и смолы способствуют высушиванию ротовой полости и нарушению работы слюнных желез.
• При обезвоживании всегда возникает появление симптомов сухости слизистой рта. Причиной могут быть отравления, инфекции, которые сопровождаются рвотой и диареей. Также чрезмерные занятия спортом, повышенная потливость, длительное прибывание на солнце чреваты ксеростомией.
• Некоторые препараты могут вызывать сухость во рту. При этом слюнные железы вырабатывают недостаточно слюнного секрета. Многие биологически активные добавки, средства для снижения веса, устранения депрессии могут иметь подобные побочные действия, о которых необходимо сообщить врачу.
• Различные инфекции, вызывающие интоксикацию организма с повышением температуры и интенсивным потоотделением приводят к сухости во рту, особенно в ночное время суток.
• Ксеростомия может быть вызвана элементарным насморком, который делает невозможным дыхание через нос. При этом человек вынужден дышать ртом, из-за чего слизистая пересыхает, а слюнные железы не успевают вырабатывать достаточно слюны.

• Неправильное питание, злоупотребление чересчур соленой, сладкой, кислой пищей, копчеными, маринованными продуктами, для переваривания которых требуется большое количество жидкости, приводит к ощущению сухости во рту. Особенно вредно подобное питание перед сном. Если после употребления этих продуктов восполнить водный баланс, сухость во рту может уменьшиться, но при этом жидкость задержится в организме, что чревато сильной отечностью на утро.
• Проблема, связанная с высыханием слизистой оболочки рта, может проявляться из-за климата. Летом или в условиях жаркой погоды ксеростомия случается достаточно часто, и устраняется, как правило, после восполнения уровня жидкости в организме.

Читайте также

Спокойный и здоровый сон – это норма. Каждый человек, засыпая, может видеть определенные картинки, фантастические…

Почему сушит в полости рта утром

Причины сухости во рту во время сна и после пробуждения, как правило, идентичные. Однако появление ксеростомии после сна может быть связано с серьезными заболеваниями. В этом случае для устранения проблемы недостаточно выпить воды, так как это действие не приведет к положительным результатам. Сухость во рту может проявляться в следующих случаях:

• сильная жажда ярко выражена при сахарном диабете;
• воспаления органов ЖКТ могут стать причиной сухости во рту;
• патологии печени вызывают сокращение выделения слюны;
• сердечно — сосудистые недуги;
• воспаления слюнной железы;
• облучение при онкологических болезнях;
• период менструации и климакс;
• искривление перегородки носа не дает воздуху полноценно циркулировать, поэтому дыхание происходит через рот, что способствует высыханию слизистой оболочки;
• гормональный дисбаланс приводит к некорректной работе желез, что чревато обезвоживанием организма.

Проявления ксеростомии не должно оставаться без внимания. Если подобный симптом возникает регулярно, то необходимо разобраться в причине. Для этого следует обратиться к терапевту, который проведет осмотр и поможет обнаружить проблему. Врач может отправить на сдачу анализов крови для определения уровня сахара, чтобы исключить диабет.

Могут понадобиться и другие диагностические процедуры, которые помогут выявить проблему. Только после определения точного диагноза назначается необходимая терапия.

Читайте также

Важность сна неоспорима. Здоровый сон и отдых оказывают огромное влияние на здоровье организма, в том числе на…

Как избавиться от сухости

Если сухость ротовой полости в ночное и утреннее время вызвана жарой, пересушенным воздухом, тепловым ударом, то избавиться от симптома можно с помощью обильного питья. При этом пить необходимо чистую воду или зеленый чай. Газированные напитки, сладкие соки только усугубят ситуацию. Также восстановление водного баланса поможет при симптоме, если его причиной является расстройство пищеварительной системы или вирусные болезни.

Простимулировать слюноотделение можно с помощью жевательной резинки. В качестве альтернативы можно съесть сочный фрукт или овощ.

Прекрасным средством против сухости во рту по утрам или во время сна выступают ингаляции. Для этого необходимо использовать специальный раствор из соли и соды, который можно приготовит самостоятельно. Для этого следует взять по одной чайной ложке соды и морской соли, залить литром кипятка, и подышать паром на протяжении 15-20 минут, накрыв голову полотенцем. Очень важно делать это аккуратно, чтобы не обжечь дыхательные пути.

Эффективными будут ингаляции с отваром из лечебных трав: календулы, мелиссы, ромашки. Следует смешать травяной сбор, залить кипятком, дать постоять минут 15, после чего провести ингаляцию описанным выше способом.

Важно помнит, что подобные методы могут принести эффект только в том случае, если ксеростомия не является симптомом серьезных патологий. Именно поэтому, прежде чем приступать к лечению в домашних условиях, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, чтобы исключить наличие заболеваний, которые нужно лечить совершенно иным методом.

Профилактика подобного явления

В качестве профилактики пересыхания полости рта нелишним будет наладить режим питания. Следует исключить из рациона консервацию, маринованные, слишком сладкие, соленые, копченые продукты. При этом необходимо пить достаточное количество воды ежедневно. В условиях жаркой погоды, сухого воздуха или в период работы отопительных приборов количество воды нужно увеличить.

Читайте также

Сон – очень важная часть жизни каждого человека. Именно в это время все органы отдыхают, в том числе и нервная система….

Гигиена полости рта также играет немаловажную роль. Применение спиртосодержащих ополаскивателей может повлиять на состояние слизистой, поэтому лучше избегать подобных средств гигиены. Приемлемо использование специальной зубной пасты с содержанием фтора.

Очень важно вести здоровый образ жизни, отказаться от употребления алкоголя и курения, ограничить потребление вредной пищи. Но если все вышеперечисленные методы профилактики оказались бессильными, сухость во рту продолжает мучить во время сна и в утренние часы, необходимо всерьез заняться здоровьем. Возможно, нужно провести лечение совершенно другого заболевания.

Мнение врачей

Сильная жажда во время сна и в утренний период – достаточно распространенное явление. Это связано чаще всего с ритмом жизни, нарушением питания и несоблюдением питьевого режима. К тому же стрессы, вредные привычки тоже не идут на пользу здоровью. Поэтому, чтобы избежать неприятных ощущений, связанных с сухостью слизистой рта, врачи рекомендуют в первую очередь откорректировать свой образ жизни: отказаться от вредных привычек, нездоровой пищи, пить достаточное количество воды. Но если это не помогает, нужно обратиться к врачу и выявить точную причину ксеростомии.

Итоги

Наличие сухости во рту может свидетельствовать о серьезных патологиях, которые лучше лечить на начальных стадиях. Нельзя оставлять без внимания этот, на первый взгляд, безобидный симптом. Заниматься самолечением очень опасно, лучше сразу обратиться за медицинской помощью, чтобы вовремя обнаружить и вылечить болезнь.

Источники:
http://vosne.info/suhost-vo-rtu-nochyu-prichiny-i-ustranenie/
http://sonzdorov.com/simptomy/suhost-vo-rtu.html
http://matrasium.ru/son/narusheniya/suxost-vo-rtu-nochyu-prichiny-i-ustranenie/
http://tvojajbolit.ru/ctomatologiya/suhost-vo-rtu-u-pozhilyih-lyudey-nochyu-prichinyi-i-ustranenie/
http://znatoksna.ru/zdorove/rasstrojstva/suhost-vo-rtu-nochyu-prichiny-i-ustranenie.html
http://proson.online/boli/suhost-vo-rtu-posle-sna
http://skzub.ru/drugie-zabolevaniya/prichiny-suhosti-vo-rtu-metody-lecheniya.html