Аллергический стоматит: виды, причины, симптомы, лечение, профилактика

Содержание

Аллергический стоматит

Аллергический стоматит считается аутоиммунным заболеванием, которое характеризуется покраснением слизистых оболочек полости рта и появлением на ней различных высыпаний. Смысл терапии заключается в ограничении воздействия аллергена на организм.

Причины

Основная причина аллергического стоматита – попадание аллергена в организм. При первом контакте с аллергеном не проявляется никаких симптомов патологии. Т-лимфоциты передают информацию о чужеродном агенте В-лимфоцитам, которые при последующем контакте с раздражителем вырабатывают антитела. Этот процесс в науке именуется сенсибилизацией.

В зависимости от скорости проявления признаков выделяют аллергию немедленного и отсроченного типа. В первом случае проблема проявляется из-за массового продуцирования гистамина базофильными лейкоцитами. При аллергии замедленного типа антиген распознается и уничтожается иммунными клетками.

Среди веществ, которые могут спровоцировать развитие патологии, выделяют:

  • патогенные микроорганизмы в ротовой полости, которые активно размножаются из-за пародонтоза или кариеса;
  • компоненты лекарственных средств, которые принимаются длительное время;
  • зубопротезные конструкции, провоцирующие контактный стоматит.

Аллергический стоматит в своем развитии проходит несколько этапов:

  • Иммунологический. Чужеродный агент внедряется в организм и выделяет в нем белок, который приводит к развитию заболевания. После этого организм запускает каскад реакций, связанных с сенсабилизацией.
  • Патохимический. В результате конъюгации в кровь выбрасываются медиаторы воспалительных процессов.
  • Патофизиологический, на котором проявляется симптоматика стоматита.

Виды стоматита и симптоматика

По признакам проявления аллергический стоматит подразделяют на:

  • Катаральный . Протекает без характерной клинической картины и проявляется преимущественно сухостью во рту, болевыми ощущениями при приеме горячей или холодной пищи. При осмотре стоматолог отмечает легкое покраснение слизистых оболочек.
  • Катарально-гемморагический. Развивается на фоне гемморагического диатеза. По симптомам схож с катаральным стоматитом.
  • Буллезный . Характеризуется образованием пузырьков на губах и слизистых оболочках. После вскрытия новообразований на поверхности пораженных тканей остаются кровоточащие раны.
  • Эрозивные . При заболевании на пораженных участках образуются везикулы, которые легко лопаются. После этого на поверхности остаются эрозии, покрытые белым налетом. Стоматит сопровождается подъемом температуры, снижением аппетита, усиленным выделением слюны.
  • Эрозивно-язвенный . По мере прогрессирования патологического процесса количество язв в ротовой полости увеличивается. Слизистые регенерируются с образованием рубцов. Заболевание характеризуется сильными болевыми ощущениями, невозможностью принятия пищи.

По причинам возникновения недуг также классифицируют на несколько форм:

  • Медикаментозную. Высыпания на слизистых и на губах проявляются независимо от способа приема лекарственного средства (перорально, местно или внутримышечно). Предугадать развитие аллергической реакции невозможно. Некоторые препараты хорошо переносятся одной категорией людей, а у других провоцируют высыпания на теле, вплоть до отека Квинке.
  • Контактную. Очаги поражения на слизистых оболочках полости рта (СОПР) образуются в области контакта с аллергеном, например, ополаскивателем или губной помадой. Характерные признаки: зуд, раздражение и сухость поврежденных оболочек.
  • Аутоиммунную. Для патологии характерна интоксикация организма и повреждение внутренних органов. Высыпания наблюдаются не только в ротовой полости, но и на теле, конечностях больного.
  • Хроническую. Развивается в результате неграмотной терапии первичной формы стоматита. Хроническая форма течения наблюдается в 5% случаев аллергического заболевания.
  • Афтозную. Отличается резким началом. Пациент отмечает у себя общее ухудшение самочувствия и подъем температуры. Болевые ощущения становятся интенсивнее при разговоре и приеме пищи. На слизистых оболочках возникают пузырьки, быстро перерождающиеся в афты с белым налетом.
  • Токсико-аллергическую. Причина недуга – патогенные микроорганизмы; хроническое отравление организма, связанное с особенностями профессии; местных раздражающих факторов.

Признаки у детей

Воспалительный процесс в ротовой полости у ребенка развивается остро и тяжелее, чем у взрослого. Аллергический стоматит дополняется подъемом температуры, интоксикацией организма и потерей аппетита. Без своевременного лечения недуг быстро приводит к осложнениям.

Следует знать! У детей аллергические реакции наблюдаются чаще, чем у взрослых, поскольку их организм более восприимчив к любым чужеродным агентам.

Интенсивность признаков стоматита зависит от количества раздражителя, попавшего в организм. При наличии симптомов стоматита родителям требуется немедленно показать ребенка стоматологу.

Диагностические мероприятия

При первичном осмотре больного стоматолог собирает анамнез патологии аллергического характера. Пациент рассказывает о наличии подобных симптомов у ближайших родственников. Основная цель диагностических мероприятий – выявить причину стоматита. Осмотр ротовой полости осуществляется внимательно, поскольку высыпания при заболевании могут менять локализацию.

Врач обращает внимание на следующие проявления недуга:

  • степень увлажненности слизистых оболочек;
  • отечность пораженных очагов;
  • присутствие новообразований (везикул или эрозий);
  • количество и вязкость выделяемой слюны.

Пациент должен обязательно сообщить специалисту о приеме медикаментозных средств. Зачастую аллергический стоматит возникает на фоне приема антибиотиков.

При визуальном осмотре стоматолог определяет наличие ортодонтических конструкций и пломб. Также учитывается наличие поврежденных кариесом элементов. Во время терапии больным предлагается снять съемные протезы.

Для выявления причины воспаления СОПР врач назначает пациенту комплекс анализов:

  • химический анализ слюны для определения качества содержащихся в ней микроэлементов;
  • гигиенический анализ ортодонтических конструкций;
  • соскоб на грибковую флору;
  • биохимическое исследование слюны;
  • тесты с удалением протеза;
  • кожные аллергические пробы;
  • иммунограмму.

В процессе диагностики важно дифференцировать заболевания слизистых с другими, похожими по симптоматике патологиями:

  • лейкозом;
  • СПИДом;
  • герпетическим поражением;
  • кандидозом;
  • гиповитаминозом.

Схема лечения

Лечебные мероприятия должны проводиться комплексно. Успех лечения во многом зависит от правильного выявления провоцирующего фактора и его устранения. Лечение также включает в себя борьбу с симптоматикой недуга при помощи медикаментов и средств народной медицины.

Помимо стоматолога больному, стоматитом рассматриваемого вида потребуется консультация аллерголога. Контакт с провоцирующим фактором устраняется с помощью:

  • Гипоаллергенной диеты. Исключаются острые блюда, соления. Копчености и маринады. Из меню убираются фрукты и овощи яркого цвета.
  • Тщательного ухода за ротовой полостью. После каждого приема пищи рот полощут антисептическими растворами или чистят при помощи ирригатора.
  • Отмены принимаемых медикаментозных средств (с разрешения терапевта);
  • Отказа от временных ортодонтических конструкций – брекетов, кап и т.д.
  • Смены средств по уходу за зубами.

Медикаментозное лечение

Лечение аллергического стоматита включает в себя использование препаратов общего и местного действия – таблеток, кремов, мазей, растворов. Для облегчения симптоматики у детей рекомендуется использовать местные гели для прорезывания зубов – Холисал, Камистад, Калгель, Дентол-бэби. Зачастую лечение аллергического стоматита у маленьких пациентов подкрепляется антибиотикотерапией. Это связано с тем, что воспалительные заболевания у детей быстро осложняются бактериальной инфекцией.

В борьбе с болезнью используются следующие группы препаратов:

  • Антигистамины – Супрастин, Зодак, Зиртек, Фенистил, Цетрин. Детям до 3 лет антигистаминные препараты дают в виде сиропов.
  • Антисептические растворы для местной обработки поврежденных участков – Холисал, Ингаалипт, Мирамистин, Гексорал, Винилин. Последнее лекарство не используется для лечения детей до 3 лет, поскольку отсутствуют клинические данные о его применении у малышей.
  • Обезболивающие медикаменты местного действия – Лидокаин, Лидохлор. Наносят в ротовую полость с помощью ватных тампонов. Взрослым рекомендуется приобретать обезболивающие препараты в виде спрея.
  • Регенерирующие средства – Солкосерил, Прополис спрей. Медикаменты этой группы не рекомендованы пациентам до 12 лет.

Народные средства

Методами нетрадиционной медицины дополняют диету и медикаментозное лечение. Перед применением натуральных средств требуется консультация врача, так как некоторые из них вызывают аллергические реакции. Использовать натуральные продукты рекомендуется только при борьбе со стоматитом у взрослых.

Среди наиболее популярных рецептов следует отметить:

  • Картофельный компресс: 1 клубень натирают на мелкой терке и прикладывают к пораженным участкам на 15 минут. Предварительно полученную массу заворачивают в стерильную марлю.
  • Морковный сок. Овощ натирают на терке и отжимают сок, который разбавляют с кипяченой водой в соотношении 1:1. Жидкость держат во рту несколько минут, а затем выплевывают.
  • Медовая настойка. Средство используют с осторожностью, поскольку оно вызывает аллергию. Рецепт приготовления: 1 ст. л. ромашки заливают 150 мл кипятка и настаивают 10 минут. В остывшую жидкость добавляют 2 ст. л. меда и полощут им рот 3-4 раза в день.
  • Травяная настойка: смешивают 1 ч. л. ромашки и календулы и заливают 200 мл кипятка. Лекарство настаивают 30 минут и полощут им рот не чаще 4 раз в неделю.

Химическое серебрение

Зачастую аллергический стоматит афтозной формы связан с ношением металлических конструкций для коррекции прикуса. Многие из этих приспособлений представляют собой конструкцию несъемного типа. В таком случае пациентам назначают химическое серебрение.

Суть процедуры заключается в нанесении на внутреннюю сторону устройства тонкого слоя серебра. За счет этого предупреждается появление новых язв и эрозий в ротовой полости.

После серебрения поверхность протеза покрывают воском для защиты от почернения. У процедуры есть существенный недостаток – недолговечность эффекта. Пациенту придется часто посещать стоматолога для повторения процедуры.

Лечение детей

Основная цель терапии патологии у детей – выявление аллергена и его скорейший вывод из организма. Для этого родители должны обеспечить ребенку гипоаллергенную диету и отменить прием медикаментозных средств (с разрешения педиатра). Малыша показывают стоматологу для того, чтобы он оценил состояние пломб и зубных протезов в ротовой полости.

При проблеме ребенку обрабатывают рот антисептическими составами. Желательно, чтобы эти средства дополнительно имели обезболивающее действие – Лизомицин. Язвочки прижигают смесью витаминов В1 и антибиотиков.

Профилактика и прогноз заболевания

При своевременной диагностике аллергический стоматит излечивается за 2-3 недели. Для тяжелых форм заболевания требуется длительная терапия. При отсутствии профессиональной помощи патология приводит к осложнениям:

  • подселению бактериальной инфекции к очагам воспаления;
  • рецидиву симптомов заболевания;
  • переход у аллергической формы стоматита в афтозную;
  • кровоточивости десен;
  • выпадению зубов;
  • попаданию инфекции в общий кровоток.

Предупредить развитие легче, чем лечить его впоследствии. Для профилактики недуга взрослым и детям рекомендуется придерживаться следующих правил:

  • Ежедневно чистить рот с помощью зубной щетки и пасты. После прием пищи желательно очищать межзубные промежутки зубной нитью или ирригатором. Предпочтение отдают гигиеническим средствам с нейтральным химическим составом.
  • Раз в полгода посещать стоматолога. Врач сможет выявить патологические процессы в ротовой полости на начальных этапах развития и предложить эффективную схему терапии.
  • Регулярно посещать ортодонта во время ношения корректирующих протезов.
  • Полноценно питаться и, по возможности, избегать продуктов-аллергенов – кофе, покупной курицы.
  • Вести здоровый образ жизни, который укрепляет защитные силы организма.
  • Отказаться от вредных привычек, таких как курение и прием алкогольных напитков.

Аллергия во рту причиняет больному массу дискомфорта и отражается на качестве его жизни. Современная медицина предлагает множество способов борьбы с патологией, но все эти методы эффективны только в незапущенных случаях. Поэтому всем людям рекомендуется придерживаться простых профилактических правил и регулярно посещать стоматолога.

Аллергический стоматит: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Представляет собой воспалительное поражение слизистой оболочки ротовой полости, которое вызвано развитием иммунопатологических реакций.

Причины

Развитие аллергического стоматита может быть вызвано проникновением в организм аллергена либо его непосредственным контактом со слизистой рта. В первом варианте заболевание представляет собой системную реакцию, а во втором – оно является местной реакцией, возникающей в ответ на действие раздражающих агентов, которые вступают в непосредственный контакт со слизистой рта.

Чаще всего заболевание возникает у лиц, страдающих повышенной чувствительностью к материалам, которые используются в стоматологии, таким как медикаментозные средства для проведения местной анестезии, металлические брекеты и пломбы, акрил и ортодонтические пластинки. В большинстве случаев в акриловых протезах аллергическими агентами являются остаточные мономеры либо красители. В случае применения металлических зубных протезов, аллергия может развиваться на входящие в их состав никель, золото, хром, платину или палладий.

Не последнюю роль в развитии стоматита играют имеющиеся у пациента хронический тонзиллит, кариес, а также депонирующаяся в протезном ложе патогенная флора, а также продукты ее жизнедеятельности, оказывающие выраженное раздражающее воздействие на слизистую.

Предрасполагающими факторами являются заболевания пищеварительного тракта, наследственная предрасположенность, эндокринные нарушения, а также другие аллергические заболевания и нарушения работы иммунной системы.

Симптомы

Клиническая картина аллергического стоматита зависит от формы заболевания. При катаральном и катарально-геморрагическом стоматите у больного отмечается развитие повышенной сухости слизистой рта, а также жжения, гиперемии, отечности и зуда слизистой, а также болезненных ощущений при приеме пищи. Иногда могут возникать питехиальные кровоизлияния либо повышенная кровоточивость слизистой рта.

При возникновении буллезного аллергического стоматита в полости рта больного отмечается формирование везикул различного размера, заполненных прозрачным секретом. В области вскрытия пузырей отмечается формирование эрозий прикрытых фибринозным налетом. Переход заболевания в эрозивную фазу сопровождается появлением выраженных болей, усиливающихся при разговоре или приеме пищи. В случае слияния нескольких дефектов возможно появление обширных эрозивных повреждений. У таких больных отмечается снижение аппетита, появление слабости и повышения температуры тела.

Язвенно-некротическая форма аллергического стоматита считается самой тяжелой и сопровождается развитием выраженной гиперемии слизистой, формированием множественных язв на слизистой рта, покрытых грязновато-серым фибринозным налетом, и очагов некроза. Заболевание сопровождается возникновением выраженной боли при приеме пищи, высокой температуры тела и общих симптомов интоксикации.

Диагностика

При диагностировании аллергического стоматита важное значение имеет сбор и анализ аллергологического анамнеза, выявление потенциального аллергена. Специалист проводит визуальный осмотр полости рта, а также назначает пациенту проведение химико-спектрального анализа слюны и определение ее рН, также может быть назначен биохимический анализ слюны с определением активности ферментов, определение болевой чувствительности слизистой оболочки, гигиеническая оценка протезов, соскоб со слизистой на Candida albicans.

Аллергологическое обследование предполагает проведение пробы с экспозицией (временное удаление протеза с оценкой реакции) и провокационной пробы (возвращение протеза на место с оценкой реакции), кожные аллергические пробы, исследование иммунограммы.

Лечение

Лечебные заболевания основывается на исключении контакта слизистой рта с аллергеном и назначении корректной медикаментозной терапии. В этом случае больному назначают прием антигистаминных средств, проведение обработки слизистой рта антисептическими, обезболивающими, заживляющими и кортикостероидными средствами.

Профилактика

Профилактика аллергического стоматита основывается на проведении качественной гигиены рта, своевременном лечении кариеса и заболеваний десен. Необходимо регулярное профилактическое посещение стоматолога для удаления зубных отложений, корректировки протезов, их своевременной замены. Важное значение в профилактике аллергического стоматита играет индивидуальный подход к лечению и протезированию зубов и использование гипоаллергенных материалов.

Какие виды стоматита встречаются во рту — симптомы, лечение, признаки

Стоматит – это воспалительное заболевание эпителия ротовой полости, иммунный ответ организма на неблагоприятные факторы. Из-за того, что стоматит очень широко распространен, его часто считают несерьезным явлением. Однако это заболевание требует адекватного лечения, зависящего от возбудителя, локализации, симптомов, а также возраста пациента. Различают разные виды стоматита и лечение корректируется в зависимости от формы.

Чаще всего стоматит появляется на внутренней стороне губ, небе, слизистой оболочке щек. Не исключено возникновение болезненных язвочек также на языке или под языком. Чаще всего болезнь возникает на фоне снижения иммунитета, ухудшения условий окружающей среды, несоблюдения гигиенических норм.

Причины и особенности разных видов

Типы заболевания различаются зависимости от природы поражающего действия. Определение причин появления симптомов – основа результативного лечения.

Герпетический стоматит у ребенка

Острый герпетический стоматит

Самый распространенный вид стоматита у детей – в 80% случаев стоматологи ставят именно этот диагноз.

Причина: Заболевание вызвано вирусом герпеса, который передается воздушно-капельным путем. Дети часто играют общими игрушками, могут делить одну конфету на двоих, поэтому подвержены этому типу стоматита.

Особенности: Течение болезни может сопровождаться симптомами вирусной инфекции: высокой температурой, тошнотой и рвотой, расстройством стула. На слизистых оболочках рта появляются пузырьки, которые быстро превращаются в язвочки. Через 3 – 4 дня язвочки постепенно заживают и исчезают в течение 1 – 2 недель.

Фотография катаральной формы

Катаральный стоматит

Один из самых распространенных видов заболевания, обычно протекает в легкой форме.

Причина: Нарушение норм гигиены полости рта, сопутствующие стоматологические патологии, зубные отложения.

Особенности: Основные симптомы – сухость и болезненность слизистой оболочки рта. Обычно исчезают после 5 дней лечения, если на 10 день не наблюдается улучшения, необходима консультация гастроэнтеролога.

Кандидозный (грибковый) стоматит

Грибковый (кандидозный) стоматит

Этой разновидностью могут страдать дети с первых дней жизни, но грибковая форма стоматита нередко встречается и у взрослых, в особенности у женщин.

Причина: Возникает при патологическом росте грибов типа Candida, часто на фоне ослабления иммунитета или длительного приема антибиотиков. При таких условиях собственная условно патогенная микрофлора становится патогенной. Другой путь заражения – прямой контакт с носителем кандидомикоза.

Особенности: Распознать грибковый стоматит можно по белому налету, внешне напоминающему творог, на языке, небе и щеках. Другие виды стоматита не имеют белый налет.

Вот так выглядит афтозный стоматит

Афтозный (язвенный) стоматит

Язвенный стоматит чаще встречается у взрослых. Заболевание обычно протекает длительно, с характерными периодами обострения. Весной и осенью возможны рецидивы.

Причина: Возникает на фоне ослабления общего и местного иммунитета.

Особенности: На слизистой оболочке рта появляется одно или несколько мелких образований овальной или круглой формы. Их называют афтами. Каждое образование покрыто налетом и окружено красной каймой.

Аллергический стоматит

Считается одной из самых тяжелых форм болезни.

Причина: Аллергические реакции на медикаменты / пищу / материалы зубных протезов.

Особенности: Больного сопровождают зуд, жжение и неприятные ощущения. Боль в ротовой полости может осложнять не только прием пищи, но и процесс дыхания.

Никотиновый стоматит

Заболевание может возникнуть у людей, которые много лет страдают никотиновой зависимостью.

Причина: Постоянное воздействие концентрированного горячего дыма на полость рта приводит к хроническому воспалению, уплотнению ткани и образованию язв.

Особенности: Этот вид заболевания часто протекает бессимптомно, со временем может привести к онкологическим заболеваниям полости рта.

Видео:

Симптомы во рту

Разные виды стоматита обычно схожи по внешним проявлениям и ощущениям обычно схожи независимо от возбудителя болезни. Их можно определить при осмотре слизистой оболочки рта. Сопутствующие симптомы в виде интоксикации или повышения температуры тоже возможны, но встречаются крайне редко.

На один из видов стоматита обычно указывают такие проявления:

На начальной стадии слизистая рта в области поражения становится красной, отекает, возникают неприятные ощущения.

Начало болезни также сопровождается усиленным слюнотечением, появлением неприятного запаха изо рта. Возможна кровоточивость десен.

При бактериальной инфекции на следующий день в месте покраснения образуется круглая язвочка, затянутая белой пленкой.

Прикосновение к пораженным областям вызывает боль и жжение. Язвы во рту могут мешать нормальной речи и приему пищи.

Мирамистин помогает вылечить многие формы стоматита

Как лечить разные виды стоматита у детей и взрослых

Тактика лечения зависит от причины заболевания: при бактериальной природе рекомендуют антибиотики, при вирусной – противовирусные компоненты. При стоматите, вызванном ослаблением иммунитета, врач может дополнительно рекомендовать комплекс витаминов.

Катаральная форма заболевания, возникающая из-за неправильной гигиены полости рта, обычно хорошо поддается лечению в домашних условиях. Для скорейшего выздоровления необходимо на время отказаться от агрессивной пищи, раздражающей слизистую оболочку (кислые, острые, горячие или холодные продукты), а также несколько раз в день проводить полоскания обеззараживающими растворами. Обычно такая терапия занимает не больше недели.

При серьезном инфекционном поражении необходимо комплексное лечение, включающее в себя обезболивающие, заживляющие препараты, а также компоненты, устраняющие причину стоматита. Это позволит избежать перехода заболевания в хроническую форму.

Также важно свести на минимум контакты с зараженным больным, так как стоматит передается окружающим.

Рассмотрим подробнее, как лечить разнообразные виды стоматита во рту.

Лечение герпетического стоматита

Вирус герпеса – один из самых часто встречающихся вирусов, способных вызвать это заболевание. Он может попасть в организм еще в детстве, и долгое время никак не проявлять себя. Но при ослаблении иммунитета или повреждении полости рта возникают внешние проявления герпеса. Он образует болезненные эрозийные участки на слизистой.

Лечение герпетического стоматита у взрослых включает в себя следующие этапы:

устранение болевого синдрома при помощи препаратов местного действия (Анестезин, Лидохлор гель);

снятие воспаления и заживление ранок (Холисал, Камистад, витамин А, облепиховое масло);

прием противовирусных препаратов по назначению врача (Ацикловир, Зовиракс);

восстановление иммунитета при помощи курса поливитаминов.

Тяжелые формы герпетического стоматита у детей могут сопровождаться интоксикацией и требуют госпитализации. При легкой и средней степени тяжести назначают симптоматическое лечение:

первичная обработка полости рта раствором фурацилина или перекиси водорода, полоскания отварами трав;

в зависимости от возраста ребенка врач назначает антисептики: Люголь, Ротокан, Мирамистин, Хлоргексидин, бальзам Винилин;

ликвидация болевых ощущений при помощи местного анестетика комбинированного действия (Стоматидин, Гексорал);

противогерпетические компоненты в форме мазей (Ацикловир, Зовиракс);

ускорение регенерации тканей (раствор витамина А, масло облепихи, шиповника и пр.).

Отсутствие своевременного лечения может привести к рецидивам или проявлению заболевания в других формах, например, в виде герпетического конъюнктивита.

Лечение афтозного стоматита

Несмотря на то, что этиология этой формы заболевания до сих пор точно не выявлена, существует установленная форма лечения афтозного стоматита, состоящая из таких компонентов:

полоскание раствором фурацилина, отваром ромашки, обработка персиковым или облепиховым маслом, применение сока алоэ;

укрепление иммунной системы (Лизоцим, Пирогенал);

прием витаминных комплексов, направленный на устранение дефицита витаминов группы В, цинка и железа;

антигистаминные препараты для снятия отечности;

препарат Декарис дл профилактики рецидивов.

Симптоматическая терапия афтозного стоматита у детей включает в себя только местную обработку противовоспалительными и антисептическими препаратами (Мирамистин, Йодинол, Люголь, Ротокан). Но помимо этого важно определить природу заболевания. Для этого могут понадобиться консультации стоматолога, гастроэнтеролога или аллерголога.

Лечение грибковой формы заболевания

При лечении кандидозного стоматита, вызванного грибами рода Candida, применяется такая тактика:

прием противогрибковых таблеток или капсул (Флуконазол, Нистатин, Клотримазол, Примафунгин);

местное применение противогрибковых средств (Нистатиновая мазь, Миконазол-гель);

дезинфекция ротовой полости;

временная диета с ограничением источников простых углеводов (кондитерские, мучные изделия и т. п.).

В основе лечения детского кандидоза лежат методы местной терапии – изменение кислотно-щелочного баланса полости рта, обработка антисептическими и противогрибковыми средствами. Чтобы снизить кислотность, способствующую размножению грибка, полость рта несколько раз в день обрабатывают раствором пищевой соды. Возможно локальное применение противогрибковых мазей (Пимафуцин, Клотримазол). Также отлично помогают при стоматите капли Кандид. При хорошем иммунитете и отсутствии у ребенка сопутствующих заболеваний, этих мер обычно бывает достаточно.

Видео:

Лечение аллергического стоматита

При выявлении аллергической реакции в виде язвочек в полости рта первым делом необходимо выявить аллерген и исключить его влияние на организм. Симптомы устраняются путем приема антигистаминных препаратов в форме таблеток или местных аппликаций.

Профилактика стоматита

Чтобы не сталкиваться с неприятными воспалительными заболеваниями слизистых оболочек рта, соблюдайте такие правила:

Полноценно и правильно питайтесь. Вместе с пищей в организм поступают витамины и минералы, повышающие устойчивость организма к неблагоприятным воздействиям внешней среды.

Будьте осторожны при употреблении продуктов, которые могут травмировать слизистую оболочку ли нарушить привычный кислотно-щелочной баланс.

Тщательно мойте фрукты и овощи.

Соблюдайте гигиену ротовой полости, регулярно чистите зубы и меняйте зубную щетку, пользуйтесь зубной нитью. Посещайте стоматолога не реже 1 раза в полгода. Избегайте паст, содержащих лаурилсульфат натрия, – этот компонент иссушивает слизистую, и она становится восприимчивой к действию вирусов и бактерий.

Не прикасайтесь грязными руками к области рта.

Регулярно проходите комплексное обследование, чтобы предотвратить появление хронических заболеваний и системных патологий.

Стоматит – одно из самых распространенных воспалительных заболеваний ротовой полости. Существуют разные формы и виды стоматита, имеющие свои признаки и методы лечения. Чтобы провести результативное лечение, необходимо определить причину возникновения болезни. Комплексный подход поможет быстро избавиться от проявлений стоматита и исключить возникновение рецидивов.

Аллергический стоматит

Аллергический стоматит – воспалительные изменения слизистой оболочки ротовой полости, обусловленные развитием иммунопатологических реакций (гиперчувствительности, гиперергии). Проявлениями аллергического стоматита служат отек, гиперемия, кровоточивость, язвочки и эрозии слизистой оболочки, жжение во рту, боль при приеме пищи, гиперсаливация, иногда ухудшение общего состояния. Обследование пациента с аллергическим стоматитом включает сбор аллергологического анамнеза, выявление причины аллергической реакции, осмотр полости рта, проведение провокационных, элиминационных проб, кожных тестов, исследование слюны и др. Лечение аллергического стоматита предполагает исключение контакта с аллергеном, прием антигистаминных средств, медикаментозную обработку слизистой.

Общие сведения

Аллергический стоматит – патологический симптокомплекс, возникающий в полости рта при микробной, контактной, лекарственной аллергии либо служащий местным проявлением инфекционных, кожных, аутоиммунных и других заболеваний. Аллергические поражения полости рта могут протекать в форме стоматита, папиллита, глоссита, гингивита, пареита, палатинита, хейлита. Среди названных клинических форм аллергический стоматит встречается наиболее часто. Рассмотрение проблем, связанных с аллергическим стоматитом, требует междисциплинарного взаимодействия специалистов в области стоматологии, аллергологии и иммунологии, дерматологии, ревматологии и др.

Причины аллергического стоматита

Возникновение аллергического стоматита может быть связано с проникновением аллергена в организм либо непосредственным контактом со слизистой оболочкой ротовой полости. В первом случае аллергический стоматит будет служить проявлением системной реакции (на пыльцу, медикаменты, плесень, пищевые продукты и т. д.); во втором – местной реакции на раздражающие факторы, непосредственно контактирующие со слизистой (зубную пасту, зубные протезы, лекарственные пастилки для рассасывания, ополаскиватели для полости рта и пр.).

Развитие контактного аллергического стоматита чаще всего связано с повышенной чувствительностью к материалам, используемым в стоматологии: препаратами для аппликационной анестезии, металлическим пломбам, брекетам, ортодонтическим пластинкам, коронкам, акриловым или металлическим зубным протезам. В акриловых протезах аллергическими факторами, как правило, выступают остаточные мономеры, в редких случаях – красители. При использовании металлических зубных протезов может развиваться аллергия на сплавы, содержащие хром, никель, золото, палладий, платину и др. Кроме этого, определенную роль в патогенезе возникновении аллергического стоматита играет кариес, хронический тонзиллит, а также скапливающиеся в протезном ложе болезнетворные микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности, которые раздражают слизистую.

Контактный аллергический стоматит чаще наблюдается у пациентов, страдающих хроническими заболеваниями ЖКТ (гастритом, холециститом, панкреатитом, колитом, дисбактериозом, гельминтозами и др.), эндокринной патологией (сахарным диабетом, гипертиреозом, климактерическими расстройствами и пр.). Это объясняется тем, что органические и функциональные нарушения при данных заболеваниях изменяют реактивность организма, вызывают сенсибилизацию к контактным аллергенам.

Классификация аллергического стоматита

В зависимости от характера клинических проявлений различают катаральный, катарально-геморрагический, буллезный, эрозивный, язвенно-некротический аллергический стоматит. С точки зрения этиологии и патогенеза аллергические стоматиты включают медикаментозные, контактные (в т. ч. протезные), токсико-аллергические, аутоиммунные дерматостоматиты, хронический рецидивирующий афтозный стоматит и другие формы.

С учетом скорости развития симптомов выделяют аллергические реакции немедленного и замедленного типов: в первом случае аллергический стоматит, как правило, протекает в форме ангионевротического отека Квинке. Если реализуется аллергическая реакция замедленного типа, симптомы аллергического стоматита чаще всего обнаруживаются через несколько дней после воздействия аллергена. Иногда аллергический стоматит на зубные протезы развивается спустя 5-10 лет их использования, т. е. после длительного периода бессимптомной сенсибилизации.

Симптомы аллергического стоматита

Проявления аллергического стоматита зависят от формы заболевания. Так, для катарального и катарально-геморрагического аллергического стоматита характерны ксеростомия (сухость во рту), жжение, зуд, нарушение вкусовой чувствительности (кислый вкус, металлический привкус), дискомфорт и болезненность при приеме пищи. При объективном осмотре определяется гиперемированная и отечная слизистая полости рта, «лакированный» язык; при катарально-геморрагической форме на фоне гиперемии выделяются петехиальные кровоизлияния и отмечается кровоточивость слизистой.

Буллезный аллергический стоматит протекает с образованием в полости рта везикул различного диаметра с прозрачным содержимым. Обычно после вскрытия пузырей аллергический стоматит переходит в эрозивную форму с формированием на слизистой оболочке эрозий, покрытых фибринозным налетом. Появление язвочек сопровождается резким усилением локальной болезненности, особенно проявляющейся при разговоре и приеме пищи. При слиянии отдельных дефектов на слизистой могут образовываться обширные эрозивные поверхности. Возможно ухудшение общего самочувствия: потеря аппетита, слабость, повышение температуры тела.

Наиболее тяжелой по своим проявлениям является язвенно-некротическая форма аллергического стоматита. При этом определяется резкая гиперемия слизистой с множественными язвочками, покрытыми грязновато-серым фибринозным налетом, и очагами некроза. Язвенно-некротический аллергический стоматит протекает на фоне выраженной боли при приеме пищи, гиперсаливации, высокой температуры, головной боли, подчелюстного лимфаденита.

Общие симптомы при аллергическом стоматите могут включать функциональные нарушения со стороны нервной системы: бессонницу, раздражительность, канцерофобию, эмоциональную лабильность.

Диагностика аллергического стоматита

Обследование пациента с аллергическим стоматитом проводится стоматологом с привлечением в случае необходимости смежных специалистов: аллерголога-иммунолога, дерматолога, ревматолога, эндокринолога, гастроэнтеролога и др. При этом важное значение имеет сбор и анализ аллергологического анамнеза и выявление потенциального аллергена.

При визуальной оценке полости рта врач отмечает увлажненность слизистой, ее цвет, наличие и характер дефектов, тип слюны. В процессе стоматологического осмотра обращается внимание на наличие в полости рта зубных протезов, пломб, ортодонтических аппаратов; их состав и сроки ношения, изменение цвета металлических протезов и т. п.

Химико-спектральный анализ слюны и определение рН позволяют произвести качественную и количественную оценку содержания микроэлементов и оценить происходящие электрохимические процессы. Дополнительные исследования при аллергическом стоматите могут включать биохимический анализ слюны с определением активности ферментов, определение болевой чувствительности слизистой оболочки, гигиеническую оценку протезов, соскоб со слизистой на Candida albicans и др.

Аллергологическое обследование предполагает проведение пробы с экспозицией (временное удаление протеза с оценкой реакции), провокационную пробу (возвращение протеза на место с оценкой реакции), кожные аллергические пробы, исследование иммунограммы.

Дифференциальную диагностику аллергического стоматита необходимо проводить с гиповитаминозами В и С, герпетическим стоматитом, кандидамикозом, поражениями слизистой при лейкозе, СПИДе.

Лечение аллергического стоматита

Лечебные мероприятия при аллергическом стоматите будут зависеть от причины, повлекшей развитие заболевания. Основополагающим принципом терапии аллергических заболеваний служит исключение контакта с аллергеном: соблюдение диеты, отмена лекарственного препарата, отказ от ношения зубного протеза, смена ополаскивателя или зубной пасты и т. п.

Медикаментозная терапия аллергического стоматита обычно предусматривает назначение антигистаминных препаратов (лоратадина, диметиндена малеата, хлоропирамина и др.), витаминов группы В, С, РР, фолиевой кислоты. Производится местная обработка слизистой оболочки полости рта антисептиками, обезболивающими препаратами, ферментами, кортикостероидными препаратами, заживляющими средствами (облепиховым маслом и др.).

Пациентам, у которых аллергический стоматит возник как осложнение стоматологического лечения, в дальнейшем необходима консультация стоматолога-терапевта, стоматолога-ортопеда, ортодонта; проведение смены пломб или коронок, замены брекет-системы, базиса протеза и пр.

Прогноз и профилактика аллергического стоматита

Своевременная диагностика аллергического стоматита позволяет преодолеть заболевание на ранней стадии; сроки терапии катарального и катарально-язвенного стоматита обычно не превышают 2 недели. В более тяжелых и запущенных случаях, может потребоваться длительное лечение аллергического стоматита.

Профилактические меры предусматривают хороший гигиенический уход за ротовой полостью, своевременное лечение кариеса и заболеваний десен. Необходимо регулярное профилактическое посещение стоматолога для удаления зубных отложений, корректировки протезов, их своевременной замены. Важное значение в профилактике аллергического стоматита играет индивидуальный подход к лечению и протезированию зубов, использование гипоаллергенных материалов.

Чем опасен аллергический стоматит

Аллергический стоматит – это нарушения слизистой оболочки ротовой полости при возникновении аллергической реакции на растительный, химический, лекарственный раздражитель. Для него характерны отечность, кровоточащие язвочки, чувство жжения во рту, боль при глотании. Лечение в первую очередь направлено на ликвидацию аллергена.

Содержание

Что представляет собой аллергический стоматит

Такой вид стоматита обычно проявляется, как дополнительный признак сильного аллергического процесса в организме. Часто сопровождается сильными отеками небной части, десен и языка. Именно с такими жалобами больной обращается к стоматологу.

Аллергический стоматит доставляет сильный дискомфорт человеку, поскольку глотание и движение языком в полной мере затруднено. В медицине нередко встречаются случаи, когда у пациентов язык отекает настолько сильно, что не помещается в ротовую полость, поэтому постоянно травмируется благодаря прикусыванию.

Возникшая аллергия значительно уменьшает защитную функцию организма, что становится причиной его повышенной уязвимости.

Заболевание характеризуется длительным инкубационным периодом. После контакта с аллергеном до первичных признаков проходит от двух недель до месяца. Патологии могут подвергаться люди любого пола, возраста, вида деятельности и места проживания. Однако при индивидуальной предрасположенности к аллергии проявление стоматита учащается.

Классификация

Классификация аллергического стоматита включает в себя несколько видов в зависимости от формы и характера протекания:

  • Стоматит у людей, подверженных аллергии. Например, на растительную пыльцу, на пищевые продукты может проявиться реакция в ротовой полости – это так называемая перекрестная аллергия. Нередко наблюдается проявление симптомов на латекс, который часто содержится в перчатках.
  • Контактный стоматит – неинфекционный аллергический процесс, который возникает при контакте со стоматологическими материалами. Это может быть результатом контакта с никелем, палладием, кобальтом, со сплавами, содержащими золото и прочим. Все это происходит при стоматологическом лечении, удалении зубов и при посещении ортодонта для изготовления протезов и имплантов. Иногда это может быть реакция на пломбу, что выделяет мономеры. В таком случае лечение сводится к удалению провокатора.
  • Токсический стоматит – связывается с возникновением реакции на профилактические средства, что используются при зубных болезнях. Это могут всяческие зубные ополаскиватели, в состав которых входят консерванты и эфирные масла, а также различные медицинские препараты.
  • Катаральный стоматит – самая легкая форма стоматита. Проявляется небольшой отечностью и покраснением. Пациенты жалуются на сухость, зуд и жжение во рту.
  • Катарально-геморрагический – проявляется образованием пузырьков и общим покраснением ротовой полости, атрофированием сосочков языка. Свое развитие получает при использовании медицинских средств на основе пенициллина. Вскрытие пораженных участков приводит к образованию эрозии, что ухудшает самочувствие пациента.
  • Язвенно-некротический вид – характеризуется сильной болью, из-за которой человек практически не может есть. Наблюдается образование эрозии, отмирают некоторые участки слизистой оболочки.

Причины

Основные причины происхождения условно подразделяют на контактную и бесконтактную категории.

Контактные факторы – подразумевают прямой контакт аллергена со слизистыми либо кожными покровами, следствием чего и является развитие патологии.

Очень часто этиологическим фактором аллергического стоматита является непосредственный контакт слизистой оболочки с зубными протезами и имплантами. Для того чтобы избежать подобных последствий, необходимо своевременно подобрать качественные материалы для системы, но обойтись они могут немного дороже.

Не менее важным фактором считается большое количество микробов и бактерий, которые накапливаются на труднодоступных частях протеза. Часто бывает достаточно небольшого травмирования для проявления аллергической реакции в виде стоматита.

Не менее редко паталогические изменения вызывают медицинские препараты, которыми пользовался пациент при терапии заболеваний зубов и десен, а также лекарственные средства, что необходимо рассасывать, поскольку они имеют длительный контакт со слизистыми.

Бесконтактные – к ним относятся продукты питания либо медицинские препараты, также сюда входят контакты с пылью, плесневыми грибками, растительной пыльцой.

  • Возникновение бесконтактной аллергической реакции, которое чаще провоцирует прием антибиотических и успокоительных лекарств. От них может проявляться сыпь, зуд, краснота.
  • Наследственная предрасположенность, генетические факторы.
  • Неблагоприятные экологические условия.
По теме

Как выявить и вылечить язвенный стоматит

  • Ольга Александровна Новикова
  • 14 августа 2018 г.

Сильно увеличивают риск развития сопутствующих заболеваний, которые связаны со щитовидной железой и пищеварительной системой. Сюда же можно отнести климакс, сахарный диабет, дисбактериоз и прочие.

Развитию более сложных форм способствуют аллергические реакции на пищевые продукты, сопутствующие бронхит, астма, экзема, крапивница, отек Квинке.

Симптомы

Если развитие аллергического стоматита произошло из-за медицинских препаратов, то признаки могут быть различными. Чаще всего больные жалуются на сухость, жжение, зуд, болевые ощущения во время еды (особенно глотания). При осмотре наблюдается краснота и отечность, которая распространяется на губы, внутреннюю сторону щек, небную часть, язык и десна.

Также выделяются следующие симптомы:

  • Пузырьки, которые через некоторое время имеют свойство лопаться, оставляя после себя язвочки. Сливаясь между собой, они образуют обширные воспалительные очаги.
  • Белый либо с коричневым оттенком налет, который часто появляется при аллергическом процессе на Тетрациклин. На уголках губ образуются заезды – большие трещинки с шелушением и покраснением.
  • Отечность во рту, которая усложняет прием пищи и глотания. В процессе еды часто прикусывается язык и внутренняя сторона щек, что приводит к травмированию мягких тканей.

Часто аллергический стоматит получает свое развитие при использовании съемных протезов из полимерных материалов, которые длительное время контактируют со слизистой.

Нередко развитие патологии происходит после стоматологических процедур, когда слизистая оболочка контактирует с используемыми препаратами (отбеливающие и кровоостанавливающие вещества, лекарства для обработки кариеса и прочие).

Встречаются ситуации, когда аллергический стоматит проявляется как протест на определенные пищевые продукты, что также сказывается отечностью, покраснением и болевыми ощущениями. Стать провокаторами патологии могут золото, хром, кобальт, акриловые вещества.

Лечение аллергического стоматита у детей и взрослых

Аллергический стоматит – это заболевание ротовой полости, суть которого в воспалении слизистой оболочки. Это результат развития иммунопатологических реакций. Распознать недуг можно по таким симптомам, как отек, покраснение, язвочки, эрозии и боль. Суть терапии сводится к полному исключению контакта с аллергеном, приему антигистаминов, обработке слизистой аптечными растворами.

Причины

На развитие патологии оказывает влияние аллергены, поступившие извне и по кровотоку. Аллергены – это продукты питания, медикаменты, средства по уходу за ротовой полостью, материалы для пломб.

У детей

У маленьких пациентов аллергический стоматит формируется, как ответ на пищевые продукты, пыль, пыльцу, рассеянные в воздухе, укусы насекомых. Самой распространённой причиной стоматита у детей является контакт с животными и нарушение гигиены ротовой полости. Всем известно, как дети любят поиграть с кошечками, собачками и после этого не мыть руки. А приучить малыша чистить зубы – это вообще отдельная тема. А результатом такого нежелания становится аллергический стоматит.

Течение патологического процесса тяжелое. Наблюдается мгновенное увеличение области поражения, чтобы обусловлено с физиологией маленьких пациентов. У них повышенный обмен веществ и учащенный ритм сердца. Но самое главное, что у них плохо развита иммунная система.

Лечить патологию у детей очень сложно. Необходимо как можно быстрее понять основополагающий фактор, а состояние ребенка ухудшается мгновенно. Обнаружить причину удается только при развитии рецидивов.

Маленькие дети не соблюдают гигиену полости рта. Как только появилась первая симптоматика в виде зуда и отека слизистой, то они сразу тянут руки в рот. Риск развитие вторичного инфицирования очень высок.

Аллергический стоматит у взрослых

Аллергический стоматит у взрослых редко развивается на фоне продуктов питания. Они уже способны сделать анализ и понять, после каких продуктов возникает положение ротовой полости и исключить их из своего рациона. Повлиять на развитие патологии у взрослых могут такие причины, как курение, медикаменты и сезонный поллиноз.

Симптоматика заболевания дает о себе знать после контакта с протезами, выполненными из различных материалов. При этом симптоматика образуется не сразу. Заметить ее можно только через несколько лет после ношения протезов. Так что понять истинную причину патологии сразу не так и просто. Чаще всего аллергическую форму стоматита диагностируют у людей за 50 лет, а еще у женщин на фоне менопаузы.

У взрослых заболевание протекает на фоне таких патологий:

  • бронхиальная астма;
  • болезни ЖКТ;
  • эндокринные нарушения;
  • поливалентная аллергия.

Формы и течение патологии

Аллергический стоматит классифицируют на две формы. Для каждой из них свойственна своя симптоматика:

  • катаральный – воспалительный процесс слизистой;
  • катарально-геморрагический – воспалительный процесс с незначительными кровоизлияниями;
  • буллезный – отек слизистой, наличие пузырьков;
  • эрозивный – воспалительный процесс на слизистой, который сопровождается наличием пузырьков, после вскрытия которых возникают эрозии;
  • язвенно-некротический – воспаление, для которого характерно наличие участков, подверженных некрозу.

Также стоматит подразделяется на такие виды с учетом причины развития патологии:

  • контактный;
  • афтозный;
  • медикаментозный;
  • токсико-аллергический;
  • хронический;
  • аутоиммунный.

По течению патологический процесс разделяют на немедленный и замедленный. При развитии первого вида течение происходит мгновенно и быстро. По своей форме немедленный стоматит напоминает отек Квинке. Второй вид в течение 5-ти дней не дает особых симптомов, а при носке стоматологических конструкций может пройти 10 лет, когда пациент ощутит первые признаки. Каждый приведенный вид отличается не только симптомами, но и схемой терапией.

Симптомы

Симптомы аллергического стоматита разнятся с учетом диагностируемой формы. Если имеет место катаральный или катарально-геморрагический вид, то возникают такие признаки:

  • сухость во рту;
  • дискомфорт, боль во время приема пищи;
  • ощущения жжения и зуда;
  • неправильное ощущение вкуса.

Во время осмотра на языке формируется блестящая поверхность. Если рассматривать геморрагическую форму, то к вышеописанным симптомам можно прибавить кровоизлияния на слизистой.

Для стоматита буллезного типа свойственно наличие пузырьков, формирующихся на поверхности слизистой. После их вскрытия патологический процесс переходит в эрозивную форму, возникает фибринозный налет. Как только подобные язвочки образуются, то пациент ощущает сильную боль. Она становится ярко выраженной во время приема пищи или при разговоре.

Подобные дефекты способны сливаться в одну единую эрозию, из-за чего неприятная симптоматика только усиливается. Возникает слабость, повышение температуры и слабый аппетит.

Язвенно-некротический аллергический стоматит самый опасный. Для него характерно покраснение слизистой и наличие многочисленных язвенных эрозий. Они имеют фибринозный налет серо-желтого цвета. Присутствуют очаги некроза. Для этой тяжёлой формы стоматита свойственна следующая симптоматика:

  • сильная боль во время разговора или приема пищи;
  • повышенное выделение слюны;
  • воспаление подчелюстных лимфоузлов;
  • повышение температуры;
  • головные боли;
  • плохой аппетит.

Для всех приведенных форм аллергического стоматита характерны такие симптомы, как потеря сна, частая смена настроения, невротическое состояние.

Диагностика

При диагностике важно определить, что привело к развитию патологического процесса. Для этого пациенту нужно посетить врача-стоматолога. Он проведёт следующие мероприятия:

  1. Оценит состояние конструкции, которая находится в ротовой полости.
  2. Сделает осмотр слизистой оболочки ротовой полости, зубов.
  3. Исследует слюну.
  4. Извлечет протез, заменит материал.
  5. Проведет иммунограмму, чтобы оценить состояние иммунной системы.
  6. Сделает общеклиническое исследование крови, мочи.
  7. Определить активность ферментов слюны.

Диагностика аллергического стоматита – сложная работа для врача. Дело в том, что понять точную причину развития патологии бывает очень трудно.

Лечение

Назначить лечение аллергического стоматита можно только после того, как будет определен основополагающий фактор. Купировать одну симптоматику недостаточно. Только после устранения причины патологии она сможет отступить.

Медикаментозное

У детей

Терапия аллергического стоматита у маленьких пациентов осуществляется при помощи применения обезболивающих средств. Причем назначают их независимо от формы патологии. Если произошло развитие воспалительных процессов в ротовой полости, то дети отказываются от еды. А это негативно сказывается на общем самочувствии. В отличие от взрослых, которые понимают, что питание им необходимо, так что обезболивающие им назначают при тотальном воспалении и низком болевом пороге.

Для лечения детского аллергического стоматита с целью устранения боли могут назначить такие препараты:

  1. Дентинокс. В роли главного компонента выступает лидокаин и экстракт ромашки. Первый компонент оказывает обезболивающее, а второй противовоспалительное воздействие.
  2. Калгель. При разработке препарата использовали такие компоненты, как лидокаин и цетилпиридиния хлоридом. Первый служит для купирования боли, а второй является антисептиком.
  3. Дентол беби. В составе присутствует бензокаин, оказывающий обезболивающий эффект.

Эти лекарства оказывают быстрый терапевтический эффект, побочная симптоматика сведена к минимуму, а еще они имеют приятный вкус.

У взрослых

Для обезболивания взрослым могут назначать такие препараты:

  1. Камистад. В его основе положен лидокаин и экстракт ромашки. Оказывает обезболивающее, антисептическое и противовоспалительное влияние.
  2. Гексорал Табс. Содержит хлоргексидин и бензокаин. Это таблетированный препарат. Таблетки нужно рассасывать. Оказывает местное обезболивающее и противомикробное влияние.
  3. Лидокаин Асепт. В основе положен лидокаин и хлоргексидин. Способен купировать боль, устранить патогенные микроорганизмы.
  4. Инстиллагель. В роли активного компонента выступает хлоргексидин и лидокаин. Медикамент разработан для терапии стоматита, устранения фатозных и эрозийных повреждений.

Антигистамины для устранения аллергической реакции назначают вместе с обезболивающими препаратам. Местная терапии осуществляется при помощи обработки ротовой полости протеолитическими ферментами:

  • Лизоамидазой,
  • Химотрипсином,
  • Трипсином.

Антисептики

Антисептическая обработка предполагает полоскание ротовой полости. Для этого используют такие

  1. Хлоргексидин. Взрослые применяют раствор 0,02%, а детям назначают 0,06%.
  2. Раствор Фурацилина – 0,02%.
  3. Слабый раствор перманганата калия.

Чтобы побыстрей восстановить целостность слизистой, ее обработать при помощи масляного раствора витаминов А, Е. Еще используют препараты Солкосерил и Актовегин, которые выпускаю в виде желе. Взрослые могут воспользоваться Линетоловой мазью 5%.

Народное лечение

Для аллергического стоматита характерно тяжёлое поражение слизистой ротовой полости. Для облегчения состояния пациента ему могут назначить народные средства. применять их можно в сочетании с назначенными медикаментами. Это позволит ускорить процесс заживления и восстановления тканей.

Эффективны такие методы:

  1. Алоэ или каланхоэ. Сок этих растений оказывают отличное заживляющее влияние. Свежим соком обработать пораженные участки ротовой полости. Применять сок можно для полоскания. Это снизить воспалительный процесс. Некоторые врачи советуют пациентам прям разжевывать листик алоэ.
  2. Сырой картофель. Этот овощ оказывает мощный противовоспалительный эффект. Необходимо очистить картофель от кожуры, измельчить при помощи терки. Полученную кашицу приложить на пораженные места слизистой на 15 минут.
  3. Капустный сок. Это средство эффективно купирует боль и неприятную симптоматику. Разбавить сок в соотношении 1:1 с водой. Применять раствор для полоскания.
  4. Чеснок. Этот продукт славится противовирусным и заживляющим эффектом. Используется для лечения стоматита у взрослых. Взять головку чеснока, пропустить через чеснодавку. Полученный сок разбавить простоквашей. Смесь подогреть, равномерно нанести на всю поверхность ротовой полости. Подержать 10 минут. Подобную процедуру выполнять раз в сутки.
  5. Перекись водорода. Каждый день полоскать рот раствором, приготовленным из 200 мл воды и 5 г перекиси. Полоскать 3 раза в сутки. Это эффективное средство для борьбы с болью. Но применять его необходимо на регулярной основе.
  6. Прополис. Этот продукт славится своими лечеными свойствами. Настойку прополиса можно использовать с первых дней развития патологического процесса. Перед применение пораженные участки промыть перекисью водорода, слегка просушить и нанести пару капель настойки. Снова подсушить, чтобы сформировалась пленка.
  7. Ромашка. Служит отличным антисептиком и противовоспалительным средством. При стоматите необходимо использовать ромашковый отвар. Взять 40 г сырья, залить 200 мл кипятка. Настаивать 20 минут. Отфильтрованный раствор использовать 3-4 раза в сутки.
  8. Облепиховое масло. Средство славится ранозаживляющим эффектом. При аллергическом стоматите нужно смазывать им язвочки в ротовой полости. Это укорит восстановление тканей и их заживление.
  9. Луковая шелуха. Для лечения более запущенной формы аллергического стоматита можно воспользоваться отваром луковой шелухи. Необходимо взять 100 г сырья, залить 500 мл воды. Томить на огне 15 минут. Настоять 5 часов, отфильтровать, добавить воды, чтобы объем дошел до 500 мл. Использовать средство для полоскания в теплом виде. Полоскать 3 раза в сутки.

Химическое серебрение

Если диагностирован аллергический стоматит афтозной формы у взрослых, то причина развития патологии кроется в ношении протезов, материал которых и служит аллергеном. Сегодня многие протезы изготовлены из металлов, а удалить их уже невозможно.

Чтобы предотвратить развития афт и прочих эрозивных повреждений, специалисты на внутреннюю сторону протезов наносят тонкий слой серебра. В роли восстановителя поверхности применяют формальдегид и глюкозу. Для предотвращения почернения протеза во время серебрения его поверхность защищают слоем воска. Таким образом, искусственные зубы не утрачивают первоначальный цвет, как и внешний вид. Слизистая, на которой лежат протезы, также быстро восстанавливается, афты заживают. После этого можно переходить к обычным лекарственным процедурам.

Есть у этого метода свои минусы: эффект, полученный от серебрения, длится недолго. Пациент вынужден посещать стоматологическую клинику для повторного выполнения манипуляции.

Если после использования серебрения аллергическая реакция не уходит, то необходимо протезы снять. Это требует много временных затрат и значительных экономических вложений, ведь для изготовления гипоаллергенный протезы получают из дорогих сплавов. Используют серебряно-палладиевый сплав, смесь золота и серебра.

Прогноз и профилактика

Если своевременно диагностировать аллергический стоматит, то это позволит преодолеть заболевание на ранней стадии. Если были диагностированы такие формы, как катаральная и катарально-язвенная, то длительность их лечения составит 2 недели. При более тяжелых и запущенных случаях терапия может длиться дольше.

Что касается профилактики, то она предполагает соблюдение следующих правил:

  1. Гигиенический уход за полостью рта.
  2. Лечение кариеса и болезней десен.
  3. Регулярный профилактический осмотр у стоматолога для удаления зубных камней, корректировки протезов, их своевременной замене.
  4. Индивидуально подходить к лечению и протезированию зубов, применению гипоаллергенных материалов.

Аллергический стоматит – распространённое заболевание среди детей и взрослых. Возникает на фоне влияния определённых аллергенов. Пока пациент не избавится от его влияния думать о выздоровлении даже и не стоит. При помощи некоторых аптечных препаратов можно приглушить симптомы, но через время заболевание снова даст о себе знать.

Аллергический стоматит

Аллергический стоматит — это поражение слизистой оболочки полости рта (разновидность стоматита), вызванное воспалительным процессом, в ходе которого развивается повышенная чувствительность мягкий тканей на какой-либо химический или растительный раздражитель.

  • Причины аллергического стоматита
  • Классификация аллергического стоматита
  • Симптомы аллергического стоматита
  • Диагностика аллергического стоматита
  • Лечение аллергического стоматита
  • Прогноз и профилактика аллергического стоматита

В процессе развития заболевания пациент обращается к стоматологу с проблемами отечности мягких тканей неба и языка. В связи с этим у пациента появляется дискомфорт, а иногда и болезненность при поглощении пищи. Кроме этого, иногда аллергический процесс развивается таким образом, что язык пациента значительно увеличивается в размерах, что приводит не только к затрудненному проглатыванию пищи, но и частому травмированию языка из-за его прикусывания.

Название заболевание говорит само за себя, и основной причиной его появления служат аллергические процессы, которые делают организм уязвимым и чувствительным, снижают его защитную функцию.

Чаще всего аллергический стоматит является симптомом какого-либо заболевания или побочным действием приема медикаментов. Что характерно для этого заболевания, так это продолжительный инкубационный период. С момента попадания аллергена в организм и до момента появления первых признаков заболевания может пройти от 2 до 4 недель.

Если говорить о пациентах, которые попадают в группу риска возникновения аллергического стоматита, то основных показателей нет. От этого заболевания могут страдать люди различного возраста, пола и вида деятельности. Однако у некоторых может иметься генетическая предрасположенность к аллергическим реакция, что приводит к частым появлениям заболевания, а некоторые могут работать на вредном производстве или жить в условиях, где концентрация аллергенов повышена, тогда эти люди будут находиться в группе риска.

Причины аллергического стоматита

Основные этиологические факторы, способствующие появления аллергического стоматита, можно разделить на две категории:

  1. контактные — вещества и предметы, которые имеют прямой контакт с кожей или слизистой оболочкой человека, в результате чего развиваются поверхностные раздражения;
  2. бесконтактные — зачастую, продукты, которые употребляет человек в пищу, либо же медикаменты, также аллергию может вызвать пыль, плесневые бактерии, пыльца растений.

Если говорить о причинах появления контактного аллергического стоматита, то на первое место выходят зубные протезы, что связано с прямым контактом зубной системы и слизистой оболочки ротовой полости. Избежать появления такого стоматита можно достаточно просто — главное не экономить на зубных протезах и устанавливать только системы из качественных материалов, не вызывающих аллергии. Еще одной причиной развития протезного стоматита являются болезнетворные микроорганизмы, которые в большом количестве скапливаются в ложе протеза. Стоит отметить, что даже незначительной травмы слизистой оболочки достаточно для того, чтобы патогенный процесс начал зарождаться.

Также результатом появления такого стоматита могут быть медикаменты, которые часто используются для лечения заболеваний десен и зубов, или же лекарства, которые впитываются в слизистую продолжительное время (необходимо их рассасывание во рту).

Причиной бесконтактного аллергического стоматита выступают вещества, которые в той или иной мере могут вызвать неправильную реакцию на их действие, например, может появиться сыпь или покраснение, зуд или жжение. К препаратам, способным дать такую реакцию, можно отнести антибиотики и успокоительные вещества.

Также вероятной причиной аллергического стоматита может быть экология и генетическая предрасположенность.

Классификация аллергического стоматита

По форме и характеру течения заболевания аллергический стоматит классифицируют на следующие виды:

  • катаральный аллергический стоматит — считается самой легкой формой заболевания;
  • катарально-геморрагический аллергический стоматит — более сложная по отношению к предыдущему виду форма заболевания, является следствием аллергии на медикаменты;
  • буллезный аллергический стоматит — характеризуется появлением язв, а в последующем — эрозирующей поверхности;
  • эрозивный аллергический стоматит — тяжелая форма заболевания, результат непереносимости лекарственных препаратов;
  • язвенно-некротический аллергический стоматит — самая сложная форма заболевания, характеризуется появлением язв, последующим отмиранием тканей и образованием рубцов на поверхности слизистой.

Также аллергические стоматиты классифицируют по основной причине появления:

  • в результате приема медикаментов;
  • в результате реакции на протезы и прочие факторы, контактирующие со слизистой;
  • в результате поражения слизистой токсинами, продуцируемыми бактериями;
  • в результате генетической предрасположенности;
  • в результате осложнения более легких форм заболевания;
  • в результате дисфункций основных систем организма.

По скорости развития аллергические стоматиты бывают:

  • немедленного проявления — характеризуются быстрым отеком языка и увеличением неба, губ и десен;
  • замедленного проявления — длительное отсутствие симптомов после попадания аллергена в организм.

Симптомы аллергического стоматита

В зависимости от того, какой формы аллергический стоматит, симптомы и клиническая картина будут незначительно отличаться.

Наиболее простая симптоматика и течение заболевания прослеживается при катаральной форме стоматита. В основном пациент чувствует в полости рта сильный зуд. Иногда присутствует ощущение жжения. По нарастанию симптомов начинаются трудности с пережевыванием и проглатыванием пищи, вплоть до того, что данный процесс становится невыполним. При этом пациент теряет вкусовые чувства, не может отличать острое от соленого. Присутствует постоянное желание выпить воды в связи с пересыханием ротовой полости.

Когда у пациента стоматит эрозивно-язвенной формы, то слизистую оболочку полости рта покрывают небольшие пузырьки, которые с течением времени лопаются и образуют открытую ранку — язву, имеющую склонность к кровотечению. Нарушение микрофлоры в полости рта приводит к появлению болезнетворных бактерий, которые проникают в открытую язву и вызывают повышение температуры тела, могут воспалиться лимфатические узлы, мягкие ткани имеют сильный отек. Болевые ощущения присутствуют не только в процессе приема пищи, но и когда пациент находится в состоянии покоя.

Более тяжелая форма аллергического стоматита — язвенно-некротический, этот вид проявляется, как правило, на фоне снижения защитной функции организма. При этом симптоматика выражается в общей ослабленности, постоянной головной боли и понижении аппетита.

Помимо этого, при любой форме заболевания у пациента имеется характерный привкус в ротовой полости, и, соответственно, исходит неприятный запах. Невозможность глотать вызывает повышенное скопление слюны во рту.

Диагностика аллергического стоматита

Любое заболевание, которое имеет аллергическую природу, необходимо диагностировать дифференциальным методом. Также необходимы консультации специалистов из различных областей медицины (например, иммунолога, эндокринолога, аллерголога и прочих). В связи с тем, что заболевание поражает слизистую оболочку ротовой полости, основным лечащим врачом является стоматолог.

Первое, что необходимо для установки точного диагноза, — выполнение аллергических проб, изучение жалоб пациента и клинической картины заболевания. Далее проводится стоматологический осмотр, в ходе которого врач определяет объем выделяемой слюны, осматривает полость рта на предмет язв, эрозий и пузырьков, выставляет оценку зубным системам и пломбам (при их наличии).

Из лабораторной диагностики важным шагом является выявление аллергена, также необходимо биохимическое исследование слюны, определение уровня чувствительности мягких тканей и соскоб на определение кандидозов. Кроме того, выполняется удаление протеза на некоторое время, чтобы исключить протезный стоматит, и последующее его установление для подтверждения диагноза.

В ходе диагностики заболевание дифференцируют с гиповитаминозом B и C, стоматитом, вызванным вирусом герпеса, и прочими заболеваниями, имеющими схожую симптоматику.

Лечение аллергического стоматита

Когда установлен диагноз аллергический стоматит, лечение начинается с определения и устранения аллергена — вещества, породившего нетипичную реакцию организма. Если заболевание вызвано аллергией на протезы или брекеты, то выполняется их снятие и замена на более качественные, то же самое происходит и с установленными пломбами.

Если заболевание легкой формы, то достаточно будет полоскания ротовой полости обеззараживающими препаратами и приема противоаллергических медикаментов.

Тяжелые формы заболевания лечатся методом внутривенного введения кортикостероидных препаратов, также, при отсутствии аллергии, выполняют димедрольные примочки. Внутривенное введение можно заменить нанесением кортикостероидных мазей, если эффект будет удовлетворительным. Также показано нанесение средств, которые ускоряют рост эпителия. Если пациента мучают сильные боли — назначается обезболивающий препарат.

Рацион питания балансируют, исключая возможные раздражители и продукты, способные побудить аллергические реакции.

Прогноз и профилактика аллергического стоматита

Если аллергический стоматит был диагностирован на ранней стадии заболевания, то выздоровление наступит довольно быстро. При любой форме аллергического стоматита прогноз на выздоровление — благоприятный, однако время и техника лечения будет различаться в зависимости от основной причины, побудившей аллергию. Так начальные стадии заболевания лечатся в период не более двух недель, все остальные формы — в зависимости от индивидуальных реакций и правильности подобранного метода лечения.

Чтобы не допустить развитие аллергического стоматита необходимо тщательно следить за состоянием ротовой полости и выполнять регулярные гигиенические процедуры. При необходимости нужно обратиться к стоматологу, чтобы он помог подобрать подходящую зубную пасту и щетку. Важно своевременно выполнять лечение таких сопутствующих заболеваний, как кариес, различные поражения десен. Следует заменить пломбы и протезы ненадлежащего качества. Если у пациента имеется генетическая предрасположенность к стоматитам и аллергиям, нужно следить за тем, чтобы контакт с аллергеном был максимально снижен или полностью устранен (например, не стоит употреблять продукты, способные пробудить аллергию).

Источники:
http://www.obozrevatel.com/health/bolezni/allergicheskij-stomatit.htm
http://stomatita.ru/vidy-stomatita/
http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_stomatology/allergic-stomatitis
http://dentalblog.ru/stomatit/allergicheskiy/
http://createsmile.ru/allergicheskij-stomatit/
http://www.mosmedportal.ru/illness/allergicheskiy-stomatit/
http://dentazone.ru/rot/stomatit/bistroe-lechenie.html

Ссылка на основную публикацию