Пульсирующая боль в зубе под пломбой, без нерва, в десне: что делать

Содержание

Пульсирует зуб под пломбой

Пульсирующая боль в зубе доставляем большое неудобство и, как правило, является тревожным сигналом. При возникновении болезненных пульсаций в зубы мы рекомендуем обратиться к стоматологу.

Встречается пульсирующая боль при следующих заболеваниях:

Кариес – иногда при среднем и глубоком кариесе возможно возникновение пульсирующей боли как реакции на внешние раздражители – сладкая, кислая еда или напитки, холодное или горячее.

Острый пульпит – возможно возникновение пульсирующих болей в ночное время или в положении лежа.

Острый периодонтит –воспалительное заболевание, иногда сопровождаемое пульсирующей болью, усиливающейся при нажатии на зуб или в виде реакции на изменение температуры.

Что делать, если пульсирует зуб под пломбой?

Если зуб пульсирует под временной пломбой – то это вполне может быть реакцией на действие медицинского препарата. Временная пломба устанавливается на очень небольшой временной промежуток¸ так что при следующем визите к стоматологу обязательно расскажите ему об этой пульсирующей боли.

Для определения источника пульсирующей боли под постоянной коронкой практически всегда требуется рентгенограмма или данные томографии, ведь чаще всего такая боль вызвана каким-либо заболеванием.

А если зуб пульсирует, но не болит?

Дискомфорт, вызванный ощущением пульса в зубе, даже без болевого симптома может свидетельствовать о развитии некоторых заболеваний:

  • при обострении апикального периодонтита (боль вызывается скоплением гноя);
  • при пародонтите;
  • при воспалении корневой кисты.

Так что даже без болевого симптома, не проходящие пульсации в десне или зубе указывают на необходимость посещения стоматолога.

Почему пульсирует зуб без нерва?

Правильно депульпированный зуб болеть не будет. Но если в зубе с удаленным нервом ощущается пульсирующая боль – это повод посетить стоматолога. Возможно, болевые ощущения связаны не с самим зубом, а с окружающими его тканями. А возможно – причина боли в не полностью удаленном нерве.

В нашей клинике удаление зубного нерва ведется при контроле 3D томографом, что гарантирует качественное выполнение работ по депульпированию.

Уважаемые пациенты! Не занимайтесь самолечением! Как мы показали выше – если зуб пульсирует под пломбой – то это веская причина для посещения стоматолога!

Что делать, если болит зуб под пломбой

Что может быть неприятнее и неожиданнее резкой зубной боли? Только боль под пломбой, особенно если ранее вы этот зуб уже лечили, и тем более, если из него была удалена пульпа, и вы совершенно не представляете себе, по какой причине он вообще может болеть. Данная статья поможет вам выбрать из возможного списка причин наиболее подходящую именно к вашему случаю, а так же расскажет, какие меры предпринять для устранения и лечения подобной боли.

Возможные причины

Зубная боль под пломбой может иметь как инфекционный, так и травматический характер, то есть возникает она обычно либо из-за попадания в чувствительные мягкие ткани бактерий, вызывающих воспаление, либо из-за какого-либо механического воздействия. Вообще сам зуб болеть не может, так как состоит из костной ткани, которая по определению не чувствительна к боли. Однако пульпарная ткань в его полости содержит большое количество нервных окончаний, подающих сигнал мозгу о наличии проблем в поврежденном участке. Вот почему так часто случается, что даже пролеченный зуб ноет под пломбой.

При попадании в пульпу болезнетворных бактерий, она начинает воспаляться и причинять сильную боль. Если вы уже единожды обращались к стоматологу за лечением больного зуба, то повторная боль может возникнуть по следующим причинам:

  1. При недостаточно тщательной зачистке поврежденного кариесом участка или при установке негерметичной пломбы может развиться повторный кариозный процесс, который из-за благоприятных условий будет прогрессировать гораздо быстрее. Обычно таких оплошностей не случается при обращении к хорошему специалисту из проверенной клиники. Так что если после лечения вас в течение продолжительного времени беспокоит сильная боль, особенно если это пломба на переднем зубе, следует незамедлительно записаться на повторный прием. В запущенных случаях зуб придется удалять. Пломба на передние зубы должна устанавливаться с особой тщательностью и аккуратностью!
  2. Иногда бывает так, что глубокий кариес уже успел повредить слой дентина под эмалью, и инфекция пошла дальше, на мягкие ткани, однако, сильные болевые ощущения еще не начались. Врач устраняет поврежденный участок эмали, пломбирует полость. Вы возвращаетесь домой, анестезия прекращает свое действие и, возможно сразу, а возможно и через несколько дней, понимаете, что у вас под пломбой очень сильно болит зуб. Это значит, что воспалительный процесс в пульпе уже успел дойти до нервных окончаний, т.е. у вас начался пульпит.
  3. Бывает и другая ситуация. Допустим, врач вылечил запущенную форму пульпита, но воспалительный процесс уже перешел на более глубокий уровень и попал через апикальное отверстие в корне в область периодонта. Таким образом, если у вас болит зуб под пломбой, а нерв удален, есть вероятность наличия периодонтита.
  4. Еще одно очень неприятное последствие запущенных форм воспаления — киста. Чаще всего она месяцами, а то и годами, растет совершенно безболезненно, при этом разрушая костные ткани челюсти на столько, что их уже невозможно восстановить, не прибегая к оперативному вмешательству. Так что если у вас после пломбы болит зуб, не откладывайте на потом поход к стоматологу, ведь это может обернуться очень плачевными последствиями.
  5. Аллергическая реакция на компоненты пломбирующего вещества — не редкость в наши дни. Сейчас все чаще появляются новые препараты, позволяющие сократить срок лечения пациента до минимума, однако часть из них содержит сильнодействующие компоненты, которые могут вызвать, в том числе, и раздражение. Если вдруг, спустя один-два дня после лечения, под пломбой заболел зуб, возможно виной всему именно непереносимость какого-либо вещества. Зачастую такая боль сопровождается и другими симптомами, позволяющими диагностировать аллергическую реакцию.
  6. Зуб под пломбой реагирует на холодное, горячее и надавливание ноющей болью? Возможные причины: усадка из-за использования некачественного материала или оставленных незапломбированных полостей, а также выход пломбировочного материала в периодонт через апикальное отверстие. Во избежание такой ситуации рекомендуется обращаться только в проверенные стоматологии, в распоряжении которых имеется рентгеновский аппарат.
  7. Никто не застрахован от ошибок, так что даже у самого хорошего стоматолога может случиться неприятность. Зачастую очищать каналы зуба от остатков пульпы приходится очень тонкими инструментами. Если зуб ноет после пломбирования, возможной причиной может быть небольшой обломок кончика иглы или сверла, оставшегося внутри. Рентгеновский снимок позволит вам исключить такую вероятность.
  8. Ну и, разумеется, несоблюдение рекомендаций врача, а также правил гигиены, могут привести к болезненным ощущениям.

Лечение

Для устранения причин боли нужно обязательно обратиться к вашему лечащему врачу. И чем скорее вы это сделаете, тем меньше вероятность развития осложнений.

Если у вас болит зуб после установки пломбы из-за кариеса или пульпита, лечение будет состоять в рассверливании старого композита, полной зачистке и дезинфекции поврежденной полости и повторной пломбировке.

При периодонтите лечение будет более длительным, так как необходима многократная обработка воспаленных тканей зуба и десны антисептическими препаратами. Лечение кисты предполагает исключительно хирургическое вмешательство. В последнее время многие клиники для этих целей стали использовать лазерный аппарат, что делает процедуру практически безболезненной.

При аллергической реакции единственным лечением будет замена пломбирующего вещества на другое, не причиняющее вреда организму. Во всех остальных случаях только врач, который проводил первоначальное лечение, сможет определить, почему после пломбы болит зуб и как с этим бороться. С вашей стороны потребуется только немедленное реагирование на проблему и запись к специалисту.

Пульсирующая боль в зубе: причины, как снять неприятный симптом

Появление неприятных симптомов в полости рта нарушает нормальное течение жизни.

Часто в зубе возникает пульсирующая боль, что приводит человека в замешательство. Проблема способна переходить в более сложные стадии и требует определённого вида лечения у стоматолога.

Разбираемся с симптомом

Пульсирующая боль в зубе может быть результатом воспалительного процесса. Такой вид боли отличается постоянными симптомами, которые не снижают свою интенсивность. Пульсация может быть нескольких видов:

  • постоянный дискомфорт с равными временными промежутками появления;
  • ноющая, без наличия сильных симптомов;
  • длительные симптомы с высокой интенсивностью;
  • признаки появляются только ночью или на короткий промежуток времени.

Пульсирующий дискомфорт может возникать самостоятельно без внешних факторов. Неприятные симптомы могут поражать не только зуб, но и уши, челюсть, височную зону. Пульсирующая зубная боль часто сопровождает кариес, пульпит и пародонтит.

Общие причины

Если пульсирует зуб, причины могут быть следующими:

  • осложнения при зубных заболеваниях;
  • травмированные поверхности зубной эмали;
  • неправильное стоматологическое лечение;
  • индивидуальная чувствительность к внешним раздражителям;
  • появление кисты зубного корня;
  • образование в полости зуба бактерий, которые провоцируют воспалительный процесс.

Пульсирующая боль может возникать в области десны под зубом, чаще всего провоцируется следующими причинами:

  • воспалительный процесс в деснах;
  • повреждение десны;
  • заболевания ротовой полости;
  • плохое состояние эмали;
  • наличие нагноений во рту.

Если зуб пульсирует, но не болит, причины в следующих проблемах:

  • периодонтит апикальный, пульсация возникает при скоплении гноя;
  • образование кисты в корне;
  • поражение пародонта.

Чаще всего пульсация может исчезать и через некоторое время проявляться с новой интенсивностью. При надавливании на пораженное место возникают болевые симптомы.

Почему пульсирует зуб

Под пломбой

Появление такого вида дискомфорта может зависеть от вида пломбы. Временная пломба иногда провоцирует появление болевых ощущений. Происходит это в результате использования различных средств для устранения нерва. Такой дискомфорт имеет слабые признаки, которые постепенно снижают свою интенсивность.

При использовании постоянной пломбы появление дискомфорта может означать наличие инфекции в зубной полости, а также некачественную обработку каналов. При таких неприятных ощущениях необходимо сразу обращаться к стоматологу для выявления причины.

Под коронкой

Ощущение пульсирующего зуба после установления коронок может возникает при неправильно проведённой процедуре.

Также причинами могут выступать неполное удаление нерва и размножение бактерий в каналах. Появление такого вида боли под коронкой провоцирует образование серьезных осложнений, поэтому при первых симптомах необходимо обращаться к врачу.

После выдергивания зуба

Полное удаление зуба требует соблюдения определённого периода реабилитации. В месте проведения операции повреждаются ткани, которые постепенно срастаются, что провоцирует появление неприятных ощущений.

Также причинами болевых ощущений могут выступать неправильное удаление и последствия проведения процедуры. В случае, если неприятные симптомы длятся длительное время и не снижают свою интенсивность, необходимо обращаться к стоматологу.

После удаления нерва

После удаления нерва из зубной полости производится расширение канала, промывание с помощью специальных препаратов, которые устраняют бактерии.

Однако нервная система имеет большое количество разветвлений, поэтому в некоторых случаях происходит не полное устранение нерва. Кроме того, в канальцы может попасть инфекция. В таких случаях человек ощущает пульсацию и боль в зубе без нерва.

Зуб мудрости

В период, когда начинает прорезаться моляр, очень часто возникают неприятные симптомы, в том числе и дергающая боль. Появление третьих моляров может провоцировать повышение температуры тела и общее недомогание, боль длится достаточно долго.

Стреляющая боль

Стреляющая боль — острый симптом, который возникает внезапно и может исчезать на короткое время самостоятельно. Причины:

  • воспаление нерва;
  • повреждение эмали;
  • зубной камень;
  • воспалительные образования в деснах.

В зубах как будто стреляет при употреблении пищи, особенно, если это холодные, горячие или острые продукты. Острые стреляющие симптомы также могут возникать при наличии стоматологических проблем, правильно определить которые сможет только специалист.

Что делать, как избавиться от пульсации

Если часто дергает зуб, важно обратиться к врачу, который посоветует, что делать. Временно снять симптом можно с помощью медикаментов и народных средств.

Медикаменты

При образовании пульсирующей зубной боли можно использовать обезболивающие препараты, но это позволит снизить дискомфорт на короткий промежуток времени. Для устранения проблемы необходимо провести полноценное лечение.

Популярные препараты от зубной боли:

Действие лекарственного препарата сохраняется на 5-6 часов зависимо от интенсивности неприятных симптомов.

Народные средства

Для снижения неприятных ощущений могут применяться методы народного лечения. К наиболее часто используемым следует отнести:

  1. Зеленый чай с чесноком. Зеленый чай заварить до состояния крутого напитка и добавить зубок измельчённого чеснока. Полученным составом необходимо полоскать ротовую полость каждые два часа.
  2. Соль и йод. В стакане теплой воды размешать ложку соли и добавить 5 капель йода. Полученным раствором полоскать ротовую полость три раза в день.
  3. Настойка валериана. Ватный тампон необходимо смочить в спиртовой настойке и приложить к поражённому месту. Менять тампон каждые 2 часа.

Применение методов народной медицины позволяет на короткое время снизить дискомфорт. При появлении острых неприятных ощущений необходимо применение более сильных методов и обращение к стоматологу.

Почему пульсирует десна

Пульсирующие ощущения в десне – почему появляются и на какие проблемы указывают

Ноющая пульсирующая боль в десне – один из самых неприятных стоматологических симптомов, справиться с которым сложно даже с помощью аптечных болеутоляющих. Однако далеко не во всех случаях пульсация в слизистой сопровождается болезненностью, ровно как и не всегда является следствием какой-либо патологии, ведь это может быть результат банальной травмы или ошибки, допущенной врачом во время пломбирования зуба. Сегодня разберемся с тем, почему может болеть и пульсировать десна, и что делать, чтобы устранить симптом хотя бы до момента визита к стоматологу.

Почему десна может пульсировать?

На что указывает пульсация в десне

Если что-то пульсирует в десне, а та опухла и болит – это прямой сигнал о том, что в слизистой распространяются воспалительные процессы. В рамках проведения диагностики врач учитывает характер, силу и периодичность приступов, после чего на основе полученной информации выносит диагноз. Помимо того, что подобная ситуация может быть спровоцирована травмирование мягких тканей и проникновением в слизистую инфекции, такой симптом нередко становится следствием развития следующих патологических процессов:

  • кариозные разрушения: при средней и глубокой формах пациент может испытывать кратковременные приступы боли пульсирующего характера, которые особенно остро проявляются под воздействием внешних раздражителей – чрезмерно соленая или сладкая пища, холодные или горячие продукты и питье,
  • острый пульпит: данное заболевание обычно следует за поздней стадией кариеса, когда вредоносные микроорганизмы проникают вглубь зубных тканей и добираются до пульпы, вызывая сильное воспаление и выраженную болезненность. Боль особенно ярко проявляется в ночное время суток,

На фото показан пульпит зуба

  • острая форма периодонтита: характеризуется развитием воспаления у верхушки корня, причиной чему может послужить невылеченный пульпит или некачественно проведенное пломбирование каналов зуба. При этом у корня происходит формирование гнойного абсцесса.
  • «У моего мужа где-то месяц назад жутко разболелся зуб. Подскочил посреди ночи как ошпаренный, говорит, чувствует пульсацию. Оказывается, у него полез зуб мудрости и сформировался гнойный абсцесс, из-за чего появилась страшная боль. Но это нам уже в стоматологии объяснили. Мужу десну надрезали, все там хорошенько вычистили, назначили антибиотики и полоскания. Все прошло буквально за 3 дня. Но лучше, конечно, до такого не доводить. Появился дискомфорт – сразу бежать к доктору!»

    Лилия, 27 лет, г. Москва, из переписки на форуме woman.ru

    И это лишь самые часто диагностируемые заболевания при пульсирующей боли в десневых тканях. Существует еще множество различных причин, которые могут спровоцировать появление данного симптома. Определить истинную причину проблемы сможет лишь стоматолог после проведения необходимых диагностических процедур.

    Разновидности болезненных ощущений

    Итак, мы выяснили, что помимо повреждения целостности слизистой, в том числе и в результате некачественного стоматологического лечения, причиной пульсирующей боли может стать одно из выше описанных заболеваний. Кроме того, специалисты принимают во внимание характер и интенсивность болезненны ощущений, которые во многом зависят от места расположения зуба. В отдельных ситуациях пациенты испытывают постоянную боль, в то время как в других случаях симптом проявляется кратковременными приступами. Ниже подробно рассмотрены самые частые причины обращения пациентов с жалобами на пульсацию в десне.

    1. Дискомфорт под пломбой

    Если десна начала болеть и пульсировать под недавно запломбированным зубом, то для начала нужно учесть тип пломбы. Так, к примеру, временное пломбирование нередко проводится с целью умерщвления пульпы. В данном случае осуществляется закладка девитализирующего средства, которое постепенно уничтожает нервно-сосудистый пучок. Поэтому первые несколько дней пациент может испытывать боль под десной, поскольку пульпа умирает постепенно. Однако если симптом сохраняется на протяжении более длительного времени, обязательно стоит показаться врачу.

    Если ощущается дискомфорт под постоянной пломбой, то нужно обязательно обратиться к врачу

    Если у пациента установлена постоянная пломба, под которой появилась пульсация, в любом случае придется обращаться к стоматологу, и скорее всего потребуется сделать рентгеновский снимок проблемного зуба. Потенциальных причин болезненности здесь довольно много: от банального кариеса до периодонтита.

    2. Пульсация под коронкой

    Почему может появиться пульсация под коронкой? Чаще всего виной тому становится некачественное лечение нерва или проникновение инфекции за верхушку зуба во время механической чистки корневого канала перед протезированием. В такой ситуации единственным выходом будет срочное обращение к лечащему врачу для устранения последствий ошибок. Если вовремя не отреагировать на проблему, можно и вовсе остаться без зуба.

    Если беспокоит зуб под коронкой то это свидетельствует о проблеме

    3. Болезненность в области удаленного зуба

    Однако большинство вопросов пациентов связано с тем, что делать, если пульсирующая боль появилась после удаления зуба. Очевидно, что экстракция, особенно если речь идет зубе мудрости, неизбежно вызывает послеоперационные болезненные ощущения, поскольку это довольно сложная и серьезная процедура. Происходит травмирование мягких тканей, а для их полноценного заживления и восстановления требуется время. Здесь нужно быть предельно внимательным, так как одно дело, если речь идет о естественной реакции организма, и совсем другое, когда дело касается осложнений. Одним из таких является альвеолит – нагноение лунки из-за потери кровяного сгустка, который служит защитой от проникновения в рану инфекции.

    На фото показано воспаление лунки после удаления зуба

    4. Десна пульсирует, но не болит

    Когда в десне возникает пульсация, но при этом человек не испытывает никакой выраженной болезненности, чаще всего это говорит о развитии апикального периодонтита – нагноение вызывает ощущение, что где-то внутри челюсти отчетливо прослеживается пульс. Данное явление связано с процессом высвобождения пространства под гнойный экссудат 1 .

    Воспалительные процессы в околозубных тканях вызывают зуд и пульсацию

    В состоянии покоя пациент не испытывает боли, однако неприятные ощущения могут появиться при надавливании на зуб во время пережевывания пищи или гигиенической чистки. Такой симптом характерен для воспалительных процессов, распространяющихся в окружающих зуб тканях, а именно в тканях пародонта. Также пульсация без видимой боли может появиться на первых стадиях формирования прикорневой кисты.

    Как снять боль до момента визита к стоматологу

    Если зуб начал ныть, а в десне появилась пульсация, нужно срочно бежать к врачу. Но ведь зубная боль может застать в самый неподходящий момент, поэтому нужно знать, как можно быстро купировать симптом, хотя бы до момента визита к специалисту. Ниже приведены подробные рекомендации на этот счет.

    1. Аптечные болеутоляющие средства

    Болеутоляющие препараты следует выбирать, основываясь на характеристиках болевого синдрома, в частности степени его интенсивности. При умеренной боли рекомендуются средства из категории нестероидных противовоспалительных препаратов, среди которых «Аспирин» и «Парацетамол» – одна таблетка поможет облегчить состояние буквально на пару часов. Если к вечеру неприятные ощущения усиливаются, можно дополнительно принять спазмолитик, например, «Но-шпу» или «Спазматон». И помните: перед тем, как принимать любые лекарственные препараты, лучше заранее проконсультироваться с врачом, хотя бы по телефону.

    Облегчить боль помоет аптечное обезболивающее

    Если боль слишком сильная, а также имеет место выраженная пульсация в десне, обычными обезболивающими не обойтись. Придется прибегать к помощи более сильных препаратов, к которым относятся «Кеторолак», «Найз» и «Нимесулид». Здесь нужно четко уяснить, что болеутоляющие лишь маскируют проблему, но не решают ее. Если после таблетки вам стало значительно легче, это вовсе не означает, что боль больше не вернется. Единственным решением проблемы будет лечение под пристальным присмотром стоматолога.

    2. Советы народной медицины

    Снять отечность и приглушить воспаление можно с помощью средств народной медицины. Однако здесь тоже важно ко всему подходить с умом – лучше лишний раз проконсультироваться с врачом, прежде чем использовать «бабушкины» рецепты. Вот несколько проверенных рекомендаций:

    • полоскание содо-солевым раствором: по 2 г соды и соли растворить в стакане теплой воды. Полоскать полость рта после приема пищи и каждые 15 минут, если боль слишком сильная,
    • прополис: жевание небольшого кусочка прополиса приводит к незначительному онемению мягких тканей, за счет чего уменьшается болезненность,
    • отвары из лечебных трав: чайную ложку высушенного и измельченного растения заливают 200 мл кипятка и оставляют на несколько часов. После этого процеживают и используют для полоскания полости рта. Рецепт подходит для растений, как аптечная ромашка, шалфей и кора дуба,

    Отвар ромашки отлично подходит для полоскания

  • холодный компресс: чтобы снять боль и отечность, можно приложить к щеке холод,
  • эфирные масла: кусочек ваты, смоченный в масле эвкалипта или гвоздики, прикладывают к причинному зубу.
  • После того, как будут устранены острые проявления воспалительных процессов, необходимо как можно быстрее попасть на прием к врачу. Если же слишком долго откладывать поход к специалисту, спасаясь лишь аптечными обезболивающими, можно легко довести ситуацию до критичного предела, и тогда уже встанет вопрос о возможной потере зуба.

    1. Гречишников В.В. Комплексное лечение хронического деструктивного периодонтита зубов человека, 2001.

    Добавить комментарий Отменить ответ

    Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

    Все о здоровье зубов и десен

    Все о здоровье зубов и десен

    Может ли болеть мертвый зуб

    Может ли болеть мертвый зуб

      Добавлено 12.11.2019 Лечение зубовНет комментариев

    С возрастом почти у каждого человека в зубном ряду можно обнаружить мёртвый зуб, который по логике не должен больше провоцировать болезненные ощущения. На практике нередко получается так, что со временем тут появляется дискомфорт или боль разной интенсивности. Может ли болеть мёртвый зуб, что делать в таких случаях, как бороться с возникшей проблемой – на все эти вопросы могут подробно ответить специалисты.

    Какой зуб называют мёртвым

    Это понятие фигурирует больше в речи обычных людей, а не специалистов. Стоматологи называют такой резец, клык, моляр или премоляр депульпированным. Пульпа – это совокупность нервных окончаний и кровеносных сосудов, по которым поступают питательные вещества, поддерживающие нормальное состояние костной ткани.

    Потеря пульпы происходит тремя путями:

    1. Планово во время лечения. Это необходимо, если внутри пульпы происходит патологический процесс, единственным решением которого является удаление нерва. Стоматолог с применением местной анестезии вскрывает полость пульпы, удаляет мягкое содержимое и заполняет его пломбировочным материалом, после чего зуб опять герметично закрывается.
    2. Перед установкой коронки. В таком случае депульпирование иногда проводят даже при отсутствии прямых показаний. Так делают, чтобы исключить риск будущего снятия коронки для лечения каналов.
    3. Нерв и кровеносные сосуды разложились после длительного воспаления, которое не было пролечено. В таких случаях человек периодически пьёт обезболивающие препараты, чтобы зуб перестал болеть, а через время, когда нерв уже мёртв, таблетки больше не нужны, потому что болезненные ощущения прекращаются.

    Не стоит думать, что удаление пульпы является гарантией того, что в этом зубе больше никогда ничего не будет болеть. Отсутствие нерва и поступления питательных веществ постепенно приводят к ухудшению состояния дентина, он становится не таким плотным и крепким, каким был раньше. Эмаль не получает нужных минералов, которые в норме передаются из крови, что сказывается и на её состоянии. Всё это делает мёртвый элемент зубного ряда более уязвимым для различных заболеваний.

    Симптомы

    Без нерва болевые ощущения действительно могут отсутствовать длительное время даже при значительных патологиях, но поскольку в организме человека всё тесно взаимосвязано между собой, то близко расположенные нервы всё равно начнут реагировать на заболевание, посылая болевые сигналы в мозг.

    Они могут проявлять себя по-разному:

    • боль во время надавливания или при жевании;
    • опухание десневой прилегающей ткани;
    • ощущение «выросшего» зуба, кажется, будто он выступает выше над остальной зубной дугой;
    • ноющая боль под коронкой или под пломбой, которая усиливается в ночное время;
    • осложнение в виде отёка на лице или под нижнечелюстной костью;
    • болезненное увеличение шейных лимфоузлов.

    Эти симптомы могут развиваться стремительно, а могут появиться постепенно, всё больше прогрессируя.

    Причины

    Существует несколько причин для того, чтобы мёртвый элемент начал болеть:

    • При глубоком кариесе образуется полость, контактирующая с пульпой. Вследствие этого бактерии распространяются в глубоко залегающие слои. Распространение воспаления заставляет реагировать нервы, расположенные рядом. При поражении челюстной кости происходит постепенное разрушение костной ткани с потерей тонуса. Продукты распада в этом месте усиливают патологический процесс и усугубляют неприятные ощущения.
    • Ошибка стоматолога или недостаточная квалификация тоже может привести к тому, что мёртвый элемент зубного ряда со временем начнёт болеть. Удаление нерва требует высокой квалификации, так как при недостаточно плотной укладке пломбировочного материала в канале или при остатке незаполненного пространства тут возникают подходящие условия для жизнедеятельности микробов. Могут образовываться целые колонии, а их присутствие будет провоцировать возникновение боли. По этой причине опытные стоматологи после пломбировки каналов всегда проверяют качество работы с помощью рентген-аппарата.
    • Даже если пломбировка была произведена с соблюдением всех требований, через время зуб может начать болеть из-за проблем с дёснами. Это происходит из-за гингивита, пародонтита или невыполнения нормального гигиенического ухода за ротовой полостью. В таких условиях бактерии быстро распространяются, могут поражать не только мягкие ткани, но и разрушающе действовать на периодонтальные связки. При разрушении этой части болевые ощущения неизбежны.

    В любом случае, если мёртвый зуб даёт о себе знать, болит, причиняет ощутимый дискомфорт, это указывает на то, что в ротовой полости есть патологический очаг, который, скорее всего, развивается уже давно. Нередко люди замечают, что начало такой боли приурочено к другим заболеваниям: ОРВИ или обострению каких-то хронических процессов. Так происходит потому, что иммунитет в это время находится в угнетённом состоянии, и все очаги заболеваний начинают быть активнее, а нервные окончания реагируют на это более явно.

    Ложные боли

    Кроме описанных выше случаев бывает так называемая отражённая боль. Это означает, что источник заболевания находится не в ротовой полости, но по нервным окончаниям ощущения передаются в это место. Мозг при этом формирует чувство, будто начинал болеть мёртвый клык, резец, моляр или премоляр.

    Чаще всего отражённые болезненные чувства возникают при воспалении гайморовой пазухи, сосредотачиваясь в области верхних моляров, премоляров или клыков. Опытный стоматолог при осмотре сразу задаст вопрос пациенту по поводу перенесённого гайморита.

    Что делать

    Игнорировать симптом в виде боли мёртвого элемента не стоит, так как патология будет только усугубляться. Это может привести к потере зуба или ещё более серьёзным осложнениям. В ближайшее время пациенту следует направиться в стоматологическую клинику.

    До момента посещения клиники сильную боль стоит облегчить при помощи таблеток. Иногда помогает полоскание содово-солевым раствором комнатной температуры. Прогревать поражённое место категорически запрещено, так как это только усилит прогресс воспаления и ухудшит самочувствие.

    После детального осмотра и опроса врач назначит дальнейшее обследование. Чаще всего необходимо сделать рентген той области, где сосредоточены неприятные ощущения, чтобы просмотреть состояние пульпы, каналов, обнаружить внутренние кариозные полости. Особое внимание обращают на состояние корня, наличие микротрещин в нём, поскольку такие трещины всегда становятся сосредоточием бактерий. Для лечения может понадобиться удаление пломбы или снятие коронки. В сложных случаях предстоит удалить зуб, чтобы избавиться от патологии, которая может распространиться по костной ткани и вызвать опасные осложнения, например, остеомиелит.

    Если причиной боли являются отложения в периодонтальном кармане, которые привели к пародонтиту, пациенту предстоит профессиональная чистка и длительный курс, состоящий из инъекционной терапии, таблеток, мазей и пр. При ложных болях врач направляет человека на дальнейшее обследование к другому узкому специалисту. Этот доктор должен будет провести диагностику, выявить причину и назначить терапию, избавляющую пациента от неприятных явлений.

    Почему болит зуб после пломбирования и что делать в домашних условиях

    Ситуация, когда болит зуб под пломбой, встречается часто. Сразу обратиться к стоматологу получается не всегда. Приходится приглушать боль обезболивающими таблетками или средствами народной медицины. Чтобы суметь помочь себе, нужно понимать причины болезненных ощущений.

    У стоматологов есть некоторые критерии, по которым они определяют, боль после пломбирования зуба – это норма или нет. Учитывается характер ощущений, интенсивность, продолжительность, периодичность и пр. Пациенты также могут по характеру ощущений и сопутствующим симптомам понять причины боли. А некоторые причины недуга могут значить, что стоматолога нужно поменять.

    Причины и характер боли

    Распознать причину боли зуба под пломбой можно по характеру ощущений:

    1. Посттравматическая боль. Зуб – это живая структура. Стоматологическая процедура – это вмешательство в уже сложенный процесс. При пломбировании его части отсекаются, удаляются. Чистка кариеса, удаление части зуба, введение лекарства – эти манипуляции приравниваются к хирургическим. После такого вмешательства ноющая боль объясняется адаптацией и восстановлением зубных субстанций. Стоматологи явление называют реактивными болевыми ощущениями. Визит к доктору стоит повторить, если они не проходят в течении месяца.
    2. Сильная постоянная боль. Иногда это симптом индивидуальной непереносимости компонентов пломбировочного материала. Кроме болевых ощущений будут и другие характерные этой причине признаки, которые узнает стоматолог. Пломбу нужно заменить на другую.
    3. Острая пульсирующая боль – сигнал о развитии воспаления нерва зуба (пульпита). Под зубом может собраться гной, щека припухает, десна краснеет, появляется неприятный запах изо рта, возможно даже повышение температуры. К доктору нужно обращаться срочно!
    4. Ноющая тянущая боль может означать полимеризационный стресс. Световые пломбы (их композиты затвердевают под специальной лампой) теряют объем. Это вызывает напряжение стенок зуба, на которые наложен материал. Если технология работы со световыми пломбами была нарушена стоматологом, зуб может болеть неделю-две или постоянно.
    5. Боль при накусывании. Неправильный прикус пломбы может создавать болезненные ощущения. Чаще всего зубы пломбируют под анестезией. Пациент не всегда под её воздействием может понять, мешает пломба или нет, ведь иногда немеет не один зуб, а часть полости рта. Только когда анестезия проходит, чувствуется боль при надавливании, есть ощущение, что пломба лишняя, ее хочется придавить посильнее. Это легко исправит стоматолог, счистив лишнее с пломбы.

    Бытует мнение, что мешающая прикусу пломба со временем сама притрется. Но это не только ложное, а еще и опасное суждение. При надавливании на выступающую пломбу, могут травмироваться ткани около корня, развиваться травматический периодонтит – воспаление тканей, окружающих зуб. Подробней о видах периодонтита читайте далее в статье.

    Если шлифовка не дала ожидаемого результата, и есть ощущение выросшего зуба, скорее всего есть патология на верхушках корней, воспаленный нерв или плохо прочищенные зубные каналы. Терпеть такого рода ощущения нельзя, возможны обострения ситуации. Может потребоваться полная замена реставрации.

    Реакция на холодное или горячее

    Зубная боль от горячего и холодного тоже имеет свои причины:

    • дефекты эмали. Самая распространенная причина, почему запломбированный зуб реагирует на холодное (питья, еды и даже при вдыхании холодного воздуха) – поврежденная эмаль зуба, истончена эмаль. Помочь может зубная паста для чувствительных зубов;
    • инфекция. Причиной боли от приема холодных питья и еды может быть попадание инфекции в зубной канал. Лечение проведет стоматолог под анестезией;
    • обнажение шейки зуба. Зубная кость, которая находится за линией десны в норме закрыта слоем эмали. Внутри этой кости – нервы, выходящие из пульпы.

    Если только от горячего возникает ноющая боль в зубе, то скорее всего оголился нерв. Зуб с оголенным нервом на половину считается уже мертвым. Ведь к нему не поступают питательные вещества, сенсорные функции отсутствуют. При разложении тканей выделяется метан, который под воздействием горячего расширяется, сдавливая нерв.

    Проявляется это ощутимой зубной болью. Такой нерв надо удалять. Больше подробностей о том, сколько послужит зуб без нерва читайте в этом материале. Случается, что и после удаления нерва орган может болезненно реагировать на перепады температур. Так может быть еще несколько дней после процедуры. Вскоре это пройдет, а до этого можно воспользоваться обезболивающими таблетками.

    Если зуб без нерва реагирует на горячее более месяца, то стоит задуматься о качестве лечения. Возможные недоработки стоматолога:

    • нерв удален не полностью;
    • плохо обработаны каналы;
    • неправильная диагноз.

    Лечение должно быть закончено эффективно. Без повторного обращения к стоматологу не обойтись.

    Неприятные ощущения при касании языком

    Боль при надавливании на зуб языком говорит о воспаленных верхушечных каналах. Когда надкостница воспалена, при нажатии на зуб языком, чувствуется сильная боль. Полоскания не помогут. Нужна помощь специалиста: установить причину, снять воспаление, перепломбировать зуб. Не вылеченное воспаление надкостницы может привести к ее нагноению.

    Боль после лечения каналов

    Случается, что после лечения каналов моляр должен полностью утратить чувствительность. Если же боль в зубе после удаления нерва осталась, то нужно продолжить терапию. Возможные причины недуга:

    • стоматологический инструмент, которым чистят каналы очень тонкий. Бывают случаи, что его часть отламывается и остается в канале посторонним предметом. Рентгеновский снимок после пломбирования нужен еще и для определения границ пломбы. Стоит удостовериться, что не осталось не запломбированного пространства в канале. Неполное пломбирование приведет к воспалению и распространению инфекции в зубе;

    • неправильно установленный диагноз (хронический фиброзный пульпит в стадии обострения и глубокий кариес похожи по симптомам). В таком случае могут быть усложнения. Например, если доктор не диагностировал пульпит, а просто лечил кариес и запломбировал зуб. Пульпит будет прогрессировать под пломбой. В запущенных случаях может закончится удалением зуба;
    • ноющая боль может возникать после сильного перегрева зуба при его препарировании. Когда бормашиной перегреваются твердые ткани, возникает ожог, некроз пульпы. От этого и болезненные ощущения. Сильный перегрев пульпы может стать причиной дальнейшего развития периодонтита. Чтобы не случалась перегрева, нужно применять воздушно-водяное охлаждение участка при пломбировании зуба. Другими словами, доктор должен четко придерживаться протокола лечения кариеса;
    • индивидуальная непереносимость пломбировочного материала. От этого может быть покраснение десны, припухлость и боль в зубе;
    • некомпетентность доктора. Неправильная зачистка кариеса приведет к его вторичному развитию, в запущенных случаях – даже к удалению зуба;
    • больше чем нужно ввели пломбировочного материала. Он попал в мягкие ткани челюсти. Отторжение тканями инородного предмета приводит к воспалению. В результате зубная боль под пломбой.

    После удаления нерва и чистки канала может появиться кровотечение и сильная зубная боль. Так случается при перфорации корня (образования дырки в корне зуба) в результате удаления нервов машинной техникой. Если так случилось, стоматолог заложит в канал специальный кальцийсодержащий материал, чтобы пломбировочный материал не выходил за пределы канала и не было болезненных ощущений у пациента.

    Болезненные ощущения под старой пломбой

    Знакомая многим ситуация: зуб запломбирован давно, долго не беспокоил, а потом стал болеть. Возможных причин несколько:

    • прогрессирующий кариес под старой пломбой;
    • пульпит (воспаление зубного нерва), развивающийся в следствии не долеченного кариеса. Зачастую – это хроническая форма (периодически возникающая приступообразная боль зуба под пломбой). Приступы случаются чаще всего по ночам. Если запустить, не вылечить вовремя, разовьется периодонтит – воспалятся корни зуба;

    • периодонтит – частая причина болезненности зуба под пломбой. Это воспалительный процесс в глубоких тканях. Малейшее прикосновение к больному зубу вызывает жуткую боль. Может отдавать в уши, голову (виски и затылок). Подробности о том, почему болит зуб и отдает в висок читайте далее. В таком случае необходима немедленная помощь стоматолога. Старую пломбу нужно удалить, почистить каналы. В подготовленные и расширенные каналы стоматолог закладывает специальные препараты, которые снимут воспаление и обеззаразят полость зуба. Лекарства закладываются, как правило, два раза. Когда воспаление снято, доктор ставит новую пломбу. При воспалении корней лечение зуба до полного выздоровления может быть растянуто во времени даже на несколько месяцев;
    • киста зуба. Развиваться может на протяжении разного времени, от нескольких месяцев до нескольких лет. Сначала никаких ощущений нет. Только в запущенных случаях уже болит зуб. Киста может привести к разрушению зубов и челюсти. Кроме зубной боли, признаками кисты зуба могут быть мигрень, слабость, гайморит, высокая температура;
    • нарушение краевого прилегания пломбы. По разным причинам, например, из-за стираемости или усадки материала, нарушается краевое прилегание пломбы. Между пломбой и стенкой зуба образуется микрощели, куда попадают бактерии, слюна, остатки пищи. Дентин инфицируется, возникает воспаление, развивается рецидивный кариес или пульпит.
    • трещина корня. Возникает при сильной жевательной нагрузке, травмах, фиксации штифтов. Трещину трудно обнаружить, но спустя время на её месте может образоваться полный вертикальный перелом. Трещина трудно диагностируется, но вызывает болезненные ощущения или дискомфорт при нагрузке на зуб.

    Признаком образования трещины в корне может быть слышимый пациентом «щелчок» во время фиксации штифта или конденсации гуттаперчи. Как правило, о нем вспоминают уже спустя время.

    Видео

    Больше информации касательно причин боли в запломбированном зубе смотрите на видео

    Заключение

    Для выявления причин зубной боли при наличии пломбы, кроме ощущений пациента, нужен профессиональный взгляд, осмотр специалиста. Сам пациент поставить себе правильный диагноз в большинстве случаев вряд ли сможет. И если зубная боль – не реактивные болевые ощущения, значит посещение стоматолога нужно запланировать в ближайшие дни. Отложенный визит чреват последствиями. Больше информации о кариесе и его последствиях смотрите здесь.

    Болит зуб под временной пломбой: почему это происходит и как снять боль в домашних условиях

    Почему болит зуб после пломбирования каналов, должен ли и сколько проходит боль

    Болит зуб после чистки каналов: почему и что делать

    Болит десна под коронкой и зуб, если нерв удален: что делать при воспалении

    Болит зуб после удаления нерва и пломбирования каналов: почему и что делать

    Зубы после удаления нерва и чистки каналов могут болеть при надавливании как по естественным, так и по патологическим причинам. Под воздействием каких бы факторов ни возникала подобная боль, ее именуют постпломбировочной.

    Если симптом беспокоит не более 7 суток и с каждым днем проявляется слабее, волноваться не о чем. Вероятнее всего, он является вполне естественной физиологической реакцией организма на оперативное вмешательство. Если же боль долго сохраняется и сильно выражена, стоит обратиться к стоматологу для повторного лечения.

    Почему болит зуб при нажатии после удаления нерва

    Многие люди боятся посещать стоматологические центры и поэтому при возникновении любых дентальных проблем ограничиваются приемом обезболивающих средств. Однако следует понимать, что зубная боль свидетельствует об инфекционном поражении пульпы зуба, в которой расположены нервные окончания, ответственные за данную симптоматику. Глубокий кариес, пульпит и периодонтит невозможно вылечить в домашних условиях. И чем дольше откладывается визит к врачу, тем болезненнее и длительнее будет проходить восстановительный период после депульпации – лечения каналов.

    После удаления нерва зуб должен болеть, но несильно и недолго. Такая боль называется постпломбировочной и связана с реакцией организма на оперативное вмешательство. Процедура депульпирования болезненна, поскольку в ходе нее травмируются мягкие и твердые зубные ткани, и удаляются чувствительные нервные окончания. По этой же причине почти все пациенты испытывают болевые ощущения по завершении чистки каналов. Однако, чтобы точно определить, отчего болит депульпированный зуб, необходимо обратиться за помощью в стоматологический центр.

    Лечение зубных каналов

    По завершении процедуры депульпирования может:

    • появиться чувствительность эмали к горячему, холодному, сладкому;
    • болеть челюсть при смыкании;
    • участиться пульсирующая зубная боль в вечернее время;
    • ухудшиться общее самочувствие (головные боли, слабость, температура).

    Если острая боль в зубе, возникшая после того, как его депульпировали, не прошла в течение 7 дней, вероятнее всего, началось повторное воспаление. В данном случае не обойтись без помощи специалиста.

    Основные причины зубной боли, связанные с прочисткой каналов

    Почему может болеть зуб после удаления нерва и очищения каналов:

    Зубные каналы на рентген-снимке

    Врач плохо провел процедуру – в канальных ходах остались частички зубного нерва, что привело к резкой боли и повышению температуры тела.

  • Некачественная антисептическая обработка зубных каналов или занесение инфекции после процедуры вследствие неграмотного ухода за полостью рта.
  • Возникновение пустот под пломбой – сопровождается болью при нажатии и образованием абсцессов, свищей.
  • Врач не сделал рентгеновский снимок и не заметил один из каналов (их количество может доходить до 6), в результате чего оставшиеся в них инфицированные ткани начали гнить, и возникла зубная боль.
  • Причины зубной боли, связанные с пломбированием каналов

    Почему может болеть зуб после удаления нерва и пломбирования канальных ходов:

    • Ожог дентина. Происходит, когда стоматолог длительное время сверлит зубной корень и не использует охлаждение. В этом случае зуб болит сильно.
    • Разгерметизация пломбы после установки. Чаще всего происходит из-за механической травмы, при которой материал отрывается от зубных тканей.
    • Аллергическая реакция. Аллергия возникает на лекарственные препараты и материалы, применяемые при лечении пульпита.
    • Модификация прикуса. Если пломба получилась слишком высокой, она будет мешать челюстям смыкаться, из-за чего начнет ощущаться боль при накусывании на зуб.
    • Усадка пломбы. Любой пломбировочный материал твердеет под воздействием света и может давать усадку. В этом случае пломба начинает давить на зубные стенки. В результате в дентине появляются трещины, через которые проникает воздух. Если надавить на такой зуб, он начнет ныть.

    Почему болит зуб после лечения каналов – врачебные ошибки

    В воспалительном процессе, возникшем после лечения зубных каналов, может быть виноват врач. Необходимо обратиться к стоматологу повторно, чтобы он устранил ошибки и залечил зуб правильно. Вероятнее всего, будет принято решение поставить временную пломбу.

    К врачебным ошибкам, приводящим к появлению зубной боли после депульпации, относят:

    • Неправильное терапевтическое лечение пульпита – врач некачественно прочистил зубные каналы, в результате чего был не до конца удален нерв, который начал разлагаться естественным путем.
    • Прокол корня – врач ввел пломбировочный материал за пределы корня, что спровоцировало развитие воспалительного процесса.
    • Некачественное наложение пломбировочного материала – каналы недостаточно плотно заполнены материалом, из-за чего в них проникла инфекция.
    • Нарушение техники пломбирования каналов – зуб может болеть при прикосновении после лечения пульпита, если врач поставил пломбу за пределы верхушки корня.
    • Невнимательность врача – во время очистки каналов часть инструмента отломилась и осталась в десне, что привело к дискомфорту и развитию воспаления.

    Отломок инструмента в зубном канале

    Пломба за пределом верхушки корня зуба

    Зуб может болеть после того, как из него удалили пульпу, при невралгии тройничного нерва. Заболевание протекает по-разному: боль может мучить человека постоянно или приступами. Выявить и вылечить его может только невролог.

    Отчего мог заболеть давно залеченный зуб без нерва с пломбой

    Давно залеченный зуб без нерва с пломбой может болеть по следующим причинам:

    • врач не смог тщательно прочистить корневую систему, что привело к развитию вялотекущего хронического воспаления;
    • стоматолог, который пломбировал зуб, ввел пломбировочный материал за пределы верхушки его корня;
    • в ходе депульпации зубные каналы были плохо промыты антисептическим средством;
    • каналы не до конца заполнены пломбировочным материалом – в этом случае острая боль возникает при кусании твердых продуктов.

    Сколько может болеть зуб после удаления нерва

    Сколько будет болеть зуб после удаления нерва, зависит от индивидуальных особенностей пациента и причины возникновения симптома. В норме, болевой синдром может сохраняться на протяжении двух недель после пломбировки, но только при наличии тенденции к ежедневному снижению его выраженности. Если прошло более 3–4 дней, а зубки продолжают болеть так же сильно, следует посетить стоматолога.

    Иногда после депульпирования появляются так называемые фантомные боли, при которых больно нажимать на коронку, очищать ротовую полость от остатков пищи, жевать еду. Может возникнуть ощущение, что ноют совершенно здоровые зубы. Фантомная боль способна сохраняться до 4 недель, постепенно отступая. Сделать что-либо для ее скорейшего исчезновения нельзя, придется просто переждать этот период.

    Что делать, если болит зуб после удаления нерва

    Чтобы запломбированный зуб без нерва перестал болеть, нужно посетить врача. Если симптоматика возникла из-за развития вторичного кариеса, врач заново почистит, продезинфицирует и запломбирует зуб. Кисту, возникшую в зубе после удаления нерва и пломбирования каналов, удаляет стоматолог-хирург. При наличии аллергической реакции на пломбировочный материал следует произвести замену связующего вещества, применяемого для его изготовления.

    Если стоматолог утверждает, что боль, возникшая из-за выведения пломбировочного материала за верхушку корня, не требует лечения и пройдет сама по себе, обратитесь к другому специалисту. Такая боль может сохраняться до полугода и легко устраняется в хорошо оснащенных клиниках стоматологии. Возникает она как реакция иммунитета на инородное тело, поэтому при высоком уровне восприимчивости организма способна доставлять жуткий дискомфорт на протяжении очень длительного периода.

    Состояние, при котором человеку больно кусать и пережевывать пищу (постоянно или временно), может свидетельствовать о том, что вылеченный зуб вновь воспалился. Снизить выраженность такого неприятного ощущения поможет полоскание рта раствором из соли и йода: в один стакан теплой воды необходимо добавить пять капель йода и одну маленькую ложку соли. Следует полоскать рот около 5 раз в час, пока боль не стихнет. На время лечения нужно убрать из рациона твердые продукты питания.

    Для устранения сильно выраженной боли можно воспользоваться обезболивающими препаратами: Кетарол, Анальгин, Миг, Некст. Такие лекарства допустимо принимать только после согласования с врачом.

    Если зуб без нерва болит при нажатии на протяжении двух дней и более, необходимо посетить стоматолога, так как причиной такого состояния может являться неправильно проведенное лечение. Врач обязан распломбировать воспаленные каналы и провести повторное депульпирование.

    Уменьшить выраженность болевых ощущений до посещения клиники можно с помощью теплых полосканий. Превосходным обезболивающим эффектом обладают растворы, сделанные из ромашки, зверобоя, смеси соды и соли.

    Иногда зубную боль, возникшую после удаления нерва и чистки каналов, снимают с помощью физиотерапевтических процедур. Для этого применяют фонофорез с гидрокортизоном, флуктуирующие токи, гелий-неоновый лазер, УВЧ и СВЧ. Эти способы терапии подходят как для лечения естественных постпломбировочных болей, так и при устранении различных осложнений.

    Если вовремя лечить зубы, можно избежать многих проблем со здоровьем. Однако обращаться к врачу необходимо даже в том случае, если становится больно надавливать на уже залеченный зуб, так как подобный симптом часто свидетельствует о повторном воспалении.

    Источники:
    http://topdent.ru/articles/bolit-zub-pod-plomboy.html
    http://dentazone.ru/zhaloby/pulsiruyushhaya-bol.html
    http://dentconsult.ru/desna/pochemu-pulsiruet-desna.html
    http://zuby-desny.ru/mozhet-li-bolet-mertvyj-zub/
    http://zubzdorov.online/bolezni/simptomy/bolit-zub/pod-plomboj.html
    http://stomaget.ru/hirurgiya/bolit-zub-posle-udaleniya-nerva-i-plombirovaniya
    http://healthy-teeth.su/kak-ukrepit-shatayushhijsya-zub-v-domashnix-usloviyax.html

    Ссылка на основную публикацию