Силидонт (силикофосфатный цемент): инструкция в стоматологии

Силидонт — силикофосфатный цемент для пломбирования зубов

Здоровые зубы – залог здоровья и красивой улыбки каждого человека. Однако в результате пренебрежения правилами гигиены ротовой полости часто возникает кариес, от которого появляются дырки в зубах.

При обращении в стоматологию специалист предлагает пломбирование цементом Силидонт.

Свойства

Силидонт — пломбировочный материал, относящийся к силикофосфатной группе. Выпускается в порошкообразной форме, состоящей из 20% фосфатного (висфат) и 80% силикатного (силицин) цемента. Он предназначен для пломбирования кариозных полостей:

• у детей на временных зубах (премоляры) при кариозных полостях I, II, V класса;
• у взрослых на постоянных молярах и премолярах при кариозных полостях I, II, V класса.

Для постоянных зубов перед пломбировкой необходимо сделать прокладку, которая будет изолировать пульпу.

Силидонт выпускается в форме емкости с порошком, к нему добавляется жидкость ортофосфорной (H₃PO₄) кислоты в стеклянной банке для смешивания.

Силидонт-2 применяют для заполнения любых кариозных полостей всех зубов, кроме тех, которые не распространяются на губные и щечные поверхности. Выпускается в виде порошка в пластиковой баночке 50 гр., в 3-х цветах (от светло-желтого, желто-серого до светло-желто-серого) и 30 гр. стеклянной бутылки с жидкостью для его замешивания.

Силикофосфатный цемент Силидонт используется для пломбирования постоянных, временных жевательных и передних зубов, их контактной поверхности. Средний и глубокий кариес заполняется этим средством только при создании изолирующей прокладки.

Состав, свойства

Порошок состоит из 5-й части силикатного и 4-х частей фосфатного цемента, которые изготавливают.

Жидкость — ортофосфорная кислота, которая частично была нейтрализована с помощью гидроксида алюминия (Al(OH)₃) и окиси цинка (ZnO).

• высокая механическая прочность;
• большая химическая стойкость;
• быстро схватывается;
• пластичность;
• рентгеноконтрастность;
• обеспечивает герметичность пломбы, что снижает риск осложнения или рецидива;
• бактерицидное действие;
• высокая совместимость с биологическими тканями.

Существенный плюс средства — невысокая стоимость и возможность приобрести в любой аптечной сети.

Показания, противопоказания, побочные действия

Показания к применению Силидонта:

1. Пломбирование постоянных и временных зубов моляров и премоляров у детей.
2. Пломбирование у взрослых малых и больших коренных зубов, поверхностного типа кариеса, среднего и глубокого при наличии изоляции другим цементом (с содержанием цинка, фосфата).
3. Фиксация несъемных протезов.

Противопоказания к применению состава — индивидуальная непереносимость, аллергия на одно из химических веществ.

Побочные действия могут возникнуть из-за несоблюдения правил замешивания и нанесения состава:

Как применяется

Для замешивания смеси из жидкости и цемента следует подготовить поверхность, она должна быть:

Также нужен шпатель из пластика или нержавеющей стали.

При этом необходимо соблюдать температурный режим в помещении от 18°С до 21°С.

1. На одну мерную ложку порошка (0,22 гр.) две капли жидкости (0,11гр.).
2. Половину мерной ложки насыпать на поверхность и внести всю жидкость.
3. Тщательно размешивать шпателем и постепенно добавлять вторую часть порошка.

Замешивание должно происходить в течение 1 минуты. Цемент необходимо быстро вымешивать до однородной гелеподобной массы. Проверить качество подготовленного материала можно с помощью шпателя — состав должен тянуться за ним.

Если в помещении температура более 22°С стоматологическую поверхность нужно охладить в воде в течение 2-3 мин.

Если температура менее 16°С, то необходимо вносить большее количество порошка, чем при нормальном замешивании.

Для лучшей фиксации цемента, его необходимо оградить от преждевременного смачивания слюной во рту, для этого покрывают воском.

Цена цемента Силидонт колеблется от 238 руб. до 350 руб. в зависимости от аптечной сети.

Лекция № 5 стоматологические цементы применяемые в ортопедической стоматологии

Одним из основных материалов, применяемых в стоматологической практике, остаются цементы. Они широко используются в качестве постоянных пломб, для фиксации мостовидных протезов, вкладок и ортопедических аппаратов, для пломбирования каналов зубов, а также для наложения прокладок под различные виды постоянных пломб.

Цементы не являются идеальными материалами. Они отличаются значительной растворимостью, невысокими физикомеханическими свойствами, отсутствием адгезии к эмали и дентину (за исключением поликорбоксилатными и стеклоиономерных цементов). Однако простота приготовления, технологичность, низкая цена и другие положительные качества обусловливают их широкое применение.

Согласно Международной классификации, цементы подразделяются на 8 типов:

В клинике ортопедической стоматологии применяются не все типы цементов. Для фиксации несъемных протезов чаще всего используется цинк-фосфатный цемент. Он также пригоден для восстановления коронковой части зуба при выпадении пломбы во время препарирования, для создания прокладки при защите пульпы или выравнивание дна глубокой полости при протезировании вкладками. В последнее время для этих же целей все чаще применяются поликарбоксилатный и стеклоиономерный цементы. Полимерные цементы позволяют надежно фиксировать композиционные вкладки, накладки (виниры), а такжекерамические конструкции. Остальные цементы чаще применяются в терапевтической стоматологии. Тем не менее, мы сочли необходимым в данном руководстве дать характеристику всем типам цементов, применяемых в стоматологии.

Цинк-фосфатные цементы применяются для фиксации несъемных протезов, ортопедических аппаратов, пломбирование каналов зуба или в качестве прокладки для защиты пульпы. Они состоят из раздельно хранимых порошка и жидкости, которые взаимодействуют друг с другом во время смешивания.

Порошок фосфатного цемента состоит в основном из окиси цинка (75-90%). Для снижения температуры спекания к окиси цинка добавляют до 10% окиси магния. Применяются также небольшие добавки двуокиси кремния, трехокиси висмута и другие компоненты, модифицирующие свойства цемента. Ингредиенты порошка спекают вместе при температуре 1000-1300 градусов в течение 4-8 ч., затем размалывают и превращают в тонкий порошок, который просеивают через сито с 10000 отверстий на 1 кв. см. Окрашивают порошок в различные оттенки, включая в массу небольшое количество пигментов.

Жидкость фосфатного цемента представляет собой водный раствор ортофосфорной кислоты, содержащий фосфат цинка, алюминия и магния, который частично нейтрализует фосфорную кислоту и смягчает реактивность жидкости. Снижение скорости реакции позволяет при смешивании получить однородную цементную массу.

Характер прохождения реакции между порошком и жидкостью определяет величину рабочего времени и конечные свойства цемента.

Смешивание порошка с жидкостью проводят на толстой гладкой стеклянной пластинке, которую необходимо предварительно охладить до 18-20 градусов для эффективного отвода тепла, выделяющего в результате экзотермической реакции. Для замешивания используют хромированный или никелированный шпатель. Оптимальное соотношение порошка и жидкости колеблется от 1,8 до 2,2г Порошка на 0,5 мл жидкости.

После нанесения на стеклянную пластинку необходимого количества порошка и жидкости порошок шпателем делят на четыре равные части, одну из которых делят пополам, и наконец, одну из полученных восьмых частей разделяют на две части. Шпателем смешивают четвертую часть порошка с жидкостью, тщательно перемешивая цементную массу в течение 30 секунд для рассеивания выделяющегося тепла. Затем последовательно добавляют оставшиеся 2/ 4, 1/8 и 2 /16 части порошка. Общее время смешивания не должно превышать 90с.

В настоящее время широко применяются следующие торговые марки цинк-фосфатных цементов: Фосфат, Унифас, Адгезор (Чехия).

Унифас – был разработан принципиально новый материал с целью усиления механической прочности фосфатных цементов для фиксации металлокерамических протезов.

Однако Унифас не избежал раздражающего действия на пульпу опорных зубов.

Поскал(Германия)используется в качестве изолирующих прокладок.

Фосфатцемент(Германия) предназначен для фиксации коронок.

Фосфакап(Германия) используется для фиксации коронок.

Корон фикс (Германия) предназначен для фиксации мостовидных протезов.

Силикатные цементы применяются для пломбирования в основном передней группы зубов при наличии полостей 3, 4 и 5-го класса у премоляров (по классификации Жулева Е.Н., 1995).

Выпускается в виде порошок-жидкость

Попадание влаги в цемент во время затвердевания приводит к набуханию гель-фракции и повышению растворимости пломбы, поэтому необходимо изолировать от контакта со слюной в течении 3-х ч. Излишки пломбировочного материала сошлифовывают после окончательного схватывания цемента.

Силидонт- применяется для пломбирования полостей, состоит из 80% силицина и 20% фосфатцемента.

Бактерицидные цементы представляют собой модифицированный порошок цинк-фосфатного цемента, содержащий медь, серебро, соли ртути и другие антибактериальные вещества.

Недостатком является их нестойкость, они быстро вымываются из полости зуба.

При смешивании окиси цинка с эвгенолом образуется твердейший цемент, применяется в качестве временного пломбировочного материала, для пломбирования каналов или временной фиксации несъемный протезов.

Основной компонент порошковой фиксации содержит специально обработанную окись цинка, которая быстро, без остаточных продуктов, реагирует с полиакриловой кислотой.

Показания к применению: укрепление вкладок, штифтов, искусственных коронок, мостовидных протезов, ортодонтических аппаратов,

Изготовление прокладок при пломбировании кариозных полостей, а также пломбирование молочных зубов у детей.

Карбоко(Германия) используется в качестве прокладок, а также для фиксации коронок, мостовидных протезов, вкладок.

С изобретением адгезивных мостовидных протезов, вестибулярных накладок (виниров), замковых креплений (брекетов) врачи столкнулись с большими трудностями при их фиксации. Это обусловило создание полимерных фиксирующих материалов на основе БИС-ГМА матрицы всех композиционных материалов. Техника кислотного протравливания эмали и дентина и подготовка внутренней поверхности протеза (создание микрошероховатости) обеспечивает надежную фиксацию протезов.

Как правило, эти цементы имеют двойной механизм отвердивания:полимеризация при воздействии света галогенной лампы и химическая реакция.

Даул цемент (Германия) предназначен для фиксации вкладок, накладок в виде адгезивных протезов и коронок.

Ф-21 (Германия) обладает свойствами Dialcement.

КОМБИНАЦИЯ ФАРФОРА С МАТАЛЛАМИ (МЕТАЛЛОКЕРАМИКА)

Металлокерамика- технологическое объединение двух материалов- металлического сплава и стоматологического фарфора или ситалл,- в котором первый служит каркасом, основой, а фарфор или ситалл- облицовкой.

Достоинства таких протезов очевидны, т.к. они сочетают в себе преимущества цельнолитых протезов перед штампованно-паянными (точность изготовления, прочность, отсутствие припоя и др.), а также высокие эстетические и оптимальные токсические свойства фарфора.

Эстетические свойства комбинированного протеза определяются качеством керамической облицовки.

Облицовка– покрытие поверхности изделия природным или искусственным материалом, отличающимся эксплуатационным (защитным)и декоративными качествами.

В стоматологии облицовка протезов выполняет несколько целей – маскирование и изоляцию каркаса зубного протеза и, самое главное, имитирование твердых тканей естественных зубов.

Материалы для облицовки. Долговечность сохранения эстетических свойств протеза зависит от надежности соединения облицовки с металлическим каркасом и способности материала облицовки сохранять первоначальный цвет и основные физико-химические свойства при функционировании в условиях полости рта. Исходя из этих определяющих положений можно перечислить следующие основные требования к материалам для облицовки:

Наличие комплекса физико-механических показателей (прочность при изгибе, сжатии, ударе, стойкость к стиранию и др.);

Способность к окрашиванию в цвета, имитирующие окраску твердых тканей зуба;

Прочность адгезионного соединения с материалом каркаса протеза;

Способность сохранять адгезионное соединение при высокой влажности, температурных колебаниях и жевательных нагрузках.

Обеспечение оптимальных эстетических свойств конструкции.

Коэффициенты термического расширения металла и облицовочного материала должны быть близки друг к другу.

Простота изготовления, нанесения и обжига.

Наличие большого рабочего интервала использования (возможность использовать массу через несколько часов после ее приготовления).

Высокая твердость и износостойкость, уникальная водостойкость и прекрасные эстетические свойства позволяют считать керамику оптимальным облицовочным материалом.

Практически создание фарфоровой массы для металлокерамики заключало в себе разработку не менее трех масс (грунтовой, дентинной и эмалевой), каждая из которых имела свои особенности в составе и технологии.

ОСНОВНЫЕ КОМПОНЕНТЫ КЕРАМИЧЕСКИХ МАСС IPS-КЛАССИК ФИРМЫ «ИВОКЛАР» (ЛИХТЕНШПЕЙН)

Основные компоненты Количество(вес,%)

Температура обжига распространенных фарфоровых масс дляметаллокерамикинепривышает 980 градусов.Она значительно ниже точки плавления применяемых сплавов (1100-1300 градусов).

Фарфоровое покрытие выполняется многослойным и состоит из:

Непрозрачной грунтовой массы (толщиной 0,2-0,3 мм), маскирующей металлический каркас и обеспечивающий прочную связь фарфора с поверхностью сплава (для повышения прочности сцепления и замутнения в грунтовую массу вводят ряд добавок). Эта масса обладает флюоресцирующим эффектом и может быть стандартно или интенсивно окрашена;

Полупрозрачного дентинного слоя ( толщина 0,65-0,8 мм);

Прозрачного слоя, имитирующего режущий край зуба.

Флюроресценция-один из видов люменисценции – явление свечения некоторых веществ при попадании на них световых лучей. При этом тела испускают лучи другого цвета.

В современные керамические материалы, кроме того, включаются так называемые краевые или плечевые массы для формирования края коронки.

Все многообразие стоматологических фарфоровых масс можно классифицировать по самым разным признакам.

а) только для облицовки цельнолитых каркасов металлических протезов (например, масса IPS-классик фирмы «Ивоклар», Лихтенштейн;мы «Вита», Германия и др.);

б) только для изготовления цельнокерамических (безметалловых) одиночных несъемных протезов (например, массы Витадур, ВитадурN,NBK 1000,OPC и его последующая модификация Оптэк; Хай-Керам и его последующая модификация Ин-Керам на основе оксида алюминия);

в) для облицовки цельнолитых каркасов металлических протезов и для изготовления цельнокерамических (безметалловых)одиночных несъемных протезов (например масса Дуцерам фирмы «Дуцера», Германия).

2. По комплектации в наборе могут быть представлены:

a) в виде порошка, расфасованного в емкости (бутылочки, банки) и требующего последующего замешивания с жидкостью, т.е. в форме « полуфабриката»;

б) готовыми к применению – в виде пасты, расфасованной в специальные шприцы-контейнеры.

Силико-фосфатные цементы

Представляют собой силикатные цементы, модифицированные цинк- фосфатными цементами. По своим химическим и физико-химическим свойствам они превосходят силикатные цементы, однако уступают им по эстетическим показателям. Обычно в порошке содержится 60-90% порошка силикатного и 10-40% фосфатного цемента. Жидкость представляет собой раствор ортофосфорной кислоты, модифицированной оксидами цинка и алюминия.

Силико-фосфатные цементы более устойчивы во влажной среде, обладают лучшими высокими прочностными свойствами, чем силикатные цементы. Однако также имеется раздражающее действие на пульпу, поэтому предусматривают обязательное использование изолирующей прокладки. Имеют очень низкие эстетические показатели (плохо шлифуются и полируются, не имеют блеска, по цвету не соответствуют твердым тканям зуба). Применяются в качестве постоянных пломбировочных материалов для пломбирования премоляров, моляров, фронтальных зубов, если пломбы не выходят на вестибулярную поверхность, а также временных пломб длительного срока службы.

Представители: «Силидонт-2» (Медполимер), «Universalcement» (SPAD) и др.

Особо хотелось выделить цементы «Лактодонт» (Медполимер) и «Infantid» (Dental Spofa), которые используются для пломбирования молочных зубов. Из-за повышенного содержания оксида цинка происходит относительно быстрая нейтрализация ортофосфорной кислоты и цемент раздражающего действия на пульпу практически не оказывает. При поверхностном и среднем кариесе их можно использовать без изолирующей прокладки, при глубоком кариесе – прокладка необходима.

Положительные свойства силикофосфатных цементов:

– большая, чем у силицина и фосфат-цемента, механическая прочность;

– меньшее, чем у силицина, раздражающее действие пульпу (за счет содержания оксида цинка);

-лучшая, чем у силицина, прилипаемость к тканям зуба;

– дешевизна и доступность.

Отрицательные свойства силикофосфатных цементов:

– неудовлетворительные эстетические качества;

– недостаточная устойчивость к среде полости рта;

– токсичность для пульпы зуба (применяются с изолирующей прокладкой!).

Показания к применению силикофосфатных цементов:

1. Полости I класса (на резцах — в области слепой ямки).

2. Полости III класса (на язычной поверхности зубах при сохранении эмали с вестибулярной поверхности).

3. Небольшие полости I класса в молярах и премолярах.

4. Пломбирование зубов, которые планируется покрывать искусственными коронками;

5. Пломбирование зубов с III степенью подвижности при пародонтите.

Пломбировочные материалы

Восстановительные и пломбировочные материалы

Микронаполненные композиты

Показания к применению. Отрицательные и положительные свойства.

Силикофосфатные цементы

Силикофосфатные цементы представляют собой сочетание цинк-фосфатных и силикатных цементов. Присутствие силикатного стекла обеспечивает некоторую степень прозрачности, повышает прочность и улучшает выделение фторида из цемента.

Показания.Применяются для фиксации несъемных протезов и других ортопедических аппаратов, при временном пломбировании боковых зубов.

Состав.Материал состоит из порошка и жидкости. Порошок состоит из 10-20℅ оксида цинка и силикатного стекла, которое содержит 12-25℅ фторидов. Жидкость содержит от 2 до 5 ℅ солей алюминия и цинка в водном 45-50℅ растворе ортофосфорной кислоты.

Положительные свойства:

– менее хрупкие, чем силикатные и фосфатные цементы;

– меньшее раздражающее воздействие на пульпу зуба, чем у силикатных цементов;

– простота в применении;

Отрицательные свойства:

– недостаточная устойчивость к среде полости рта;

– низкая эстетика, плохая полируемость.

Применение.Качественную пломбу можно изготовить при смешивании порошка с жидкостью в весовом соотношении 2:1. Время замешивания – 45-60 с. Моделирование пломбы можно проводить в течение 1-1,5 мин. Цементную массу в полость зуба желательно вводить 1-2 порциями с тщательной конденсацией к стенкам. Пломба затвердевает в течение 5-6 мин. На время окончательного отверждения цемента (2-3 ч) пломбу необходимо изолировать от контакта с влагой.

Отечественный цемент данной группы Силидонт-2 состоит из порошка и жидкости, предназначен для пломбирования премоляров и моляров, контактных поверхностей зубов. Обладает достаточной механической прочностью при сжатии (120-140 МПа), химической стойкостью, хорошей адгезией.

Лактодонт– цемент силикатно-фосфатный для детской стоматологии, состоит из порошка и жидкости, используется для укрепления ортодонтических аппаратов и других несъемных металлических и пластмассовых конструкций в клинике детской стоматологии.

Контрольные вопросы

1. Международная классификация цементов.

2. Требования, предъявляемые к стоматологическим цементам.

3. Состав и свойства цинк-фосфатных цементов.

4. Состав и свойства силикатных цементов.

5. Состав и свойства силикофосфатных цементов.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: Для студентов недели бывают четные, нечетные и зачетные. 9493 – | 7459 – или читать все.

95.47.253.53 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)
очень нужно

Цементы

Все цементы представляют собой вяжущие вещества, состоящие из порошка и жидкости.

В зависимости от химического состава и свойств в группе цементов различают: 1) цинк-фосфатные цементы, которые чаще называют фосфатными цементами, 2) силикатные, 3) силико-фосфатные цементы.

Все цементы обладают следующими свойствами: 1) хорошо изолируют пульпу от температурных раздражителей, 2) коэффициент их теплового расширения соответствует аналогичному коэффициенту твердых тканей зуба. Силикатные цементы имеют прозрачность, сходную с прозрачностью эмали зуба. В то же время механическая прочность всей группы цементов недостаточна по сравнению с амальгамами, металлическими или пластмассовыми вкладками и некоторыми другими материалами.

Фосфатные цементы. Порошок этого цемента состоит в основном из окиси цинка (75—90%), что обеспечивает хорошую прилипаемость материала. Окись магния содержится в количестве 5—13% и способствует увеличению пластичности и механической прочности будущей пломбы. Двуокись кремния (0,05—5%) придает пломбе прозрачность и блеск. В состав порошка входят и некоторые другие компоненты в количестве висфата.

Жидкость фосфатного цемента представляет собой ортофосфорную кислоту, частично нейтрализованную гидратами окиси алюминия и окиси цинка.

Улучшение качества одной из композиций фосфатного цемента достигнуто введением в состав его порошка 3,87% основного нитрата висмута. Он обеспечивает снижение растворимости, линейной усадки цемента при твердении, а также повышает его механическую прочность. Этому образцу присвоено название висмута.

Выпускается также фосфатный цемент, к порошку которого добавлены бактерицидные бесцветные соединения серебра (AgCl, Al3PO4), не меняющие окраски фосфатного цемента.

Для получения гомогенной массы осуществляют энергичное перемешивание 1/4 доли порошка с жидкостью, добавляя к последней последовательно оставшиеся 2/4, 1/8 и 2/16 доли порошка (рис. 49).

Время замешивания данного цемента не должно превышать 1 1/2 мин и должно распределяться следующим образом:

Процесс схватывания фосфатного цемента экзотермической, т. е. сопровождается выделением тепла. Из положительных свойств этих цементов следует отметить незначительную токсичность для пульпы зуба и хорошую рентгеноконтрастность.

Отрицательной особенностью группы фосфатных цементов является относительно малая механическая прочность и большая растворимость в секретах полости рта.

Показания для применения фосфатного цемента следующие: 1) пломбы постоянные во временных (молочных) зубах; 2) пломбы в постоянных зубах, на которые предполагается изготовление искусственных коронок; 3) прокладки (изолирующие) под амальгамы и силикатные пломбы; 4) корневые пломбы при лечении пульпита и периодонтита в зубах с хорошо проходимыми каналами.

Силикатные цементы. Основную часть порошка составляют алюмосиликаты, а также соединения фтора и кальция (SiO2 47%, Al2O3 35%, CaO 14%, F 15%). Окись алюминия придает механическую прочность, окись кальция влияет на сроки схватывания цемента и увеличивает его вязкость. Входящие в состав порошка красители обеспечивают широкую гамму оттенков. Отечественная промышленность выпускает силикатный цемент — силиции. Он представлен в наборе семью видами порошка, различающимися по цвету. Жидкость силицина отличается от жидкости фосфатного цемента лишь процентным соотношением тех же составных элементов.

Техника замешивания силикатного цемента имеет некоторые особенности (рис. 49, в, г). В отличие от фосфатного цемента в первый момент замеса перемешивается с жидкостью половина порошка, после чего замешиваются остальные 2/4 части. Замешивание следует закончить до начала схватывания цементного теста, т. е. за минуту по следующей схеме:

Части общего количества Время замешивания порошка (в секундах)

Консистенция цементного теста считается нормальной, если при легком нажиме шпателем поверхность цемента приобретает блестящий и влажный вид и при отрыве шпателя от основной массы теста последнее не тянется за ним более чем на 2 мм. К густо замешанному цементу не следует добавлять жидкость. В подобных случаях следует замешать новую порцию. Замешивание силицина, как и всех других цементов, следует проводить на гладкой стороне стеклянной пластинки или на специальной бумаге.

Следует помнить, что если при замешивании фосфатного цемента можно использовать металлический шпатель, то при замешивании силикатных и силико-фосфатных цементов необходимо применять пластмассовый шпатель. Оптимальное соотношение жидкости и порошка силицина при замешивании 0,3:1. В этом случае масса бывает достаточно пластична, обладает наилучшей механической прочностью и минимальной растворимостью.

Силикатные цементы после замешивания вводят по возможности одной порцией и не конденсируют штопфером, а плотно прижимают целлулоидной или целлофановой полоской, слегка смазанной вазелином.

Силикатные цементы в момент пломбирования чувствительны к влаге, которая снижает их твердость и сопротивление удару после затвердения пломбы.

Силикатные цементы применяют для пломбирования главным образом передних зубов (полости III и IV классов), а также при локализации кариозных полостей на вестибулярной поверхности этих зубов. Силиции токсичен для пульпы, наложение прокладки из фосфат-цемента до эмалево-дентинной границы обязательно. Пломбы из силикатных цементов нерентгено-контрастны.

Силикофосфатные цементы представляют собой смесь силицина (80%) и фосфатного цемента (20%)·

Отечественный пломбировочный материал из этой группы получил название силидонта (старое название — эркодонт).

По своим физическим и химическим свойствам си-лидонт занимает как бы промежуточное положение между ними. Жидкость идентичного состава, но так же как и в силикатных цементах представлена в другом процентном соотношении, чем жидкость фосфатного цемента. Силидонт более устойчив к влаге. Его растворимость в секретах полости рта в 10 раз ниже, чем у силицина. Соотношение жидкости и порошка при замешивании такое же, как и у силицина — т. е. 0,3: 1,0. Смешивание составляющих силидонт фракций осуществляют так же, как и силицина, но необходимо добавлять более мелкие порции порошка, чтобы составные части цемента полностью прореагировали между собой, что гарантирует монолитность пломбы. Пломбы из силидонта рентгеноконтрастны.

Пломбировочную массу из силикофосфатного цемента (силидонта) вводят с помощью гладилки небольшими порциями и каждую тщательно конденсируют штопфером.

При пломбировании силиндонтом необходимо наложение изолирующей прокладки из фосфатного цемента для исключения токсического действия несвязанной фосфорной кислоты.

Показания для применения силикофосфатного цемента достаточно широкие. Его используют для пломбирования полостей III и IV классов при условии сохранения вестибулярной поверхности коронки, а также для пломбирования премоляров и моляров при наличии противопоказаний для применения амальгамовых пломб.

Применяя любые цементы, следует помнить, что моделировка пломбы должна быть закончена до начала схватывания цемента (это наиболее сложно осуществлять при работе с силикатными цементами, имеющими укороченный срок твердения). После затвердения цемента пломбу (при необходимости) шлифуют карборундовыми камнями (головками), а затем полируют деревянными полирами. Перед этим сухим ватным тампоном удаляют остатки вазелина с пломбы, но затем на 2—3 ч ее изолируют от слюны расплавленным воском или специальным лаком.

Во время пломбирования зуба следует исключить попадание слюны, для чего применяют ватные валики, валикодержатель и слюноотсос.

Лабораторные испытания физико-механических свойств цементов производятся в заводских условиях по следующим показателям:

1. Время твердения (начало и конец схватывания цемента).

2. Механическая прочность — оценивается по временному сопротивлению сжатию, излому, удару.

3. Дезинтеграция цементов — определяется потерей массы стандартных образцов, находящихся сутки в дистиллированной воде при температуре 37°.

4. Линейная деформация (линейная усадка)—определяется путем изменения длины образца за 7 суток.

5. Истираемость цементов — устанавливается по степени истирания в воде об однородный образец под определенной нагрузкой.

6. Просвечиваемость (прозрачность)—определяется по способности пропускать падающие на силицин световые лучи.

Установлено, что нарушение сроков и качества замеса цементов (как более густая, так и более жидкая консистенция цементного теста) усиливает сжатие пломбы, увеличивает ее потерю в массе и линейную усадку. Указанные зависимости для силицина выявляются в большей степени, чем для силидонта, т. е. нарушения в сроке и качестве замешанного силицина крайне отрицательно влияет на пломбу из этого материала.

Все цементы дают некоторую усадку, которая обусловлена химическими и физико-химическими процессами, происходящими при твердении цементов с уплотнением их структуры.

Усадка — нежелательное свойство цементов, так как при ней ухудшается краевое прилегание пломбы к эмали. Появление микрощели между пломбой и эмалью способствует возникновению «вторичного» кариеса, т. е. рецидива заболевания.

Усадка пломбировочного материала увеличивается при нарушении правил замешивания, особенно от недостаточного количества порошка в приготовленном цементе (более жидкая консистенция), от нарушения скорости и последовательности введения порошка в жидкость (получение негомогенной массы цемента), а также от недостаточной конденсации цемента в полости.

Адгезия (прилипаемость) пломбировочного материала к стенкам полости может быть обусловлена или межмолекулярными силами сцепления, или химическими связями, возникающими при взаимодействии двух веществ. Она зависит от физических и химических свойств соприкасающихся материалов. Межмолекулярные силы сцепления действуют при наиболее тесном соприкосновении поверхностей, а наибольшая сила адгезии оптически гладких поверхностей отмечена там, где высота неровностей на этих поверхностях составляет приблизительно 0,025 мкм. Создать такую гладкую поверхность стенки полости практически невозможно. Стенки полости всегда имеют выраженную шероховатость, а пломбировочный материал вводится не в жидком, а в пластичном состоянии, поэтому рассчитывать на возникновение ощутимых межмолекулярных сил сцепления нет оснований. Тщательная конденсация пломбировочного материала и применение давления в момент пломбирования несколько улучшает фиксацию пломбы за счет механического сцепления цемента со стенками сформированной полости.

Исследования В. Д. Синицина и И. И. Ревзина свидетельствуют о том, что силикатные и силикофосфатные цементы практически не обладают способностью прилипать к тканям зуба. Длительность сохранения пломбы должна обеспечиваться соответствующей формой полости, созданием ретенционных (удерживающих) пунктов.

Герметичность закрытия сформированной полости пломбировочным материалом в основном зависит от его краевого прилегания, на которое в свою очередь влияют следующие факторы: 1) изменение объема пломбировочного материала в процессе твердения; 2) коэффициенты термического расширения материала и воспринимающих тканей; 3) способности пломбировочного материала к адгезии.

Длительность сохранения также пломбы во многом зависит от этих факторов.

Существенно увеличивает срок службы пломбы шлифование и полирование ее.

В заключение необходимо отметить, что применяемые в настоящее время цементы по своим физико-механическим свойствам не в одинаковой степени удовлетворяют требованиям, предъявляемым к постоянным пломбировочным материалам, что и определяет показания для их применения в клинике терапевтической стоматологии.

Фосфатные цементы обладают меньшим сопротивлением к ударам и излому, имеют большую истираемость и растворимость.

Силикатные цементы имеют меньшее сопротивление к сжатию (хрупкость), адгезивные свойства (при-липаемость) у них практически отсутствует.

Краевая проницаемость при термических воздействиях наблюдается у всех цементов, но несколько меньшая у силикатных пломб.

Проверка качества пломб через разные сроки после их наложения показала, что в некоторых поликлиниках срок сохранности пломб из цементов составляет в среднем всего 2,5 года.

Зарубежные фирмы ряда стран выпускают аппараты-цементосмесители, в которых предусмотрено правильное дозирование порошка и жидкости и механическое их смешивание, что обеспечивает хорошее качество материала и способствует более длительному сохранению пломбы.

Силидонт (силикофосфатный цемент): инструкция в стоматологии

Силикофосфатный цемент (силидонт) является смесью порошков двух цементов: 20% порошка висфата и 80% силицина.

На 1 г порошка силидонта требуется 0,25 — 0,30 мл жидкости. Качество силидонта определяется положительными и отрицательными свойствами фосфат- и силикат-цементов.

В силидонте связывание фосфорной кислоты протекает более энергично и полно, чем в обычном силикатном цементе, благодаря содержанию в достаточном количестве оксида цинка. Однако при наложении пломбы из силидонта на зуб с живой пульпой при диагнозе “глубокий кариес” также необходима прокладка из фосфат-цемента, которая предохраняет пульпу от действия не полностью связанной фосфорной кислоты.

Оптимальная температура для замешивания 18 — 20 °С. При работе в холодном помещении (ниже 16 °С) для достижения срока затвердения цементов следует при замешивании использовать избыток порошка по сравнению с рекомендуемым соотношением. Если в помещении температура выше 20 °С, стеклянную пластинку перед замешиванием нужно охладить ватным тампоном, смоченным эфиром. Стеклянная пластинка для замешивания пломбировочной массы должна быть чистой и сухой. Нельзя замешивать на теплой или горячей пластинке, извлеченной из стерилизатора. Замешивание силикатного цемента (силицина) и силидонта следует производить пластмассовым шпателем. Пользоваться металлическим шпателем не рекомендуется вследствие возможного окрашивания пломбировочного материала.

Назначение:
• Предназначен для пломбирования боковых зубов и контактных поверхностей передних зубов, если полости не распространяются на вестибулярную поверхность;
• При среднем и глубоком кариесе нуждается в изолирующей прокладке.

СОСТАВ И ОСНОВНЫЕ СВОЙСТВА:
• Обладает высокой механической прочностью и химической стойкостью;
• Состоит из порошка и жидкости затворения;
• Порошок представляет собой смесь порошка алюмофторсиликатного стекла и порошка на основе гидроокиси цинка с добавлением модифицирующих окислов;
• Жидкость состоит из раствора ортофосфорной кислоты, частично нейтрализованной окисью цинка и гидрооксидом алюминия.
↓ Показать описание ↓

• Код товара: 13761

• 335 р. В наличии – 26

  • – + + Купить
  • Купить в 1 клик Заявка отправлена, проверяем номер телефона.

  Доставка курьером — от 300 руб
  Ещё немножко! До бесплатной доставки по Москве осталось 3000 руб Самовывоз — бесплатно

  Оплата — безналичная/наличная.
  Работаем как с юр. лицами так и с физ. лицами. Оптовые цены — от суммы заказа более 30 000 руб Товар сертифицирован — по Вашему запросу подготовим
  регистрационные удостоверение, сертификаты, декларации на товар Собственный склад и выставочный зал

  Беладонт — цемент для пломбирования фронтальных и боковых зубов

  Белгородское предприятие «ВладМиВа» работает на рынке стоматологических материалов СНГ уже 20 лет.

  Среди их продукции особое место занимают пломбировочные цементы, такие, как Беладонт. Сейчас этот материал можно приобрести по доступной цене.

  Описание

  Беладонт – двухкомпонентный силикофосфатный цемент. Основное его назначение – применение в качестве материала для пломб на боковых и фронтальных зубах (кроме случаев распространения полости на вестибулярные поверхности). Также он используется для постановки пломб на зубы, которые будут закрываться коронкой.

  Состав

  • Порошок состоит из алюмосиликатного стекла. Оно модифицировано при помощи цинкфосфатного цемента;
  • В состав жидкости входит слабоактивная ортофосфорная кислота.

  Применение цемента Беладонт

  Для замешивания состава используется стеклянная пластина с гладкой поверхностью. Порошок абразивный, потому в процессе приготовления пломбировочного материала применяют шпатель из пластмассы, кобальт-хромового сплава, агата и т.д.

  Для обеспечения оптимальных рабочих условий замешивание осуществляется при температуре не выше +22С. Если она выше этого показателя, вопрос решается охлаждением стеклянной пластинки.

  Для изготовления прочной и надежной пломбы используется от 0.3 до 0.45 г. порошка, которые смешиваются с 0,15 – 0,25 г. жидкого компонента.

  Порошок добавляется в жидкость постепенно. В процессе его нужно перемешивать и растирать до получения однородной массы с блестящей поверхностью. Процесс замешивания занимает от 45 секунд до 1 минуты. При соблюдении правильной консистенции, тягучесть должна быть такой, чтобы цемент тянулся за шпателем максимум на 1 мм.

  Рабочее время, которое можно выделить на процесс моделирования пломбы, не должно превышать полутора минут. Чтобы цементная масса внутри полости была монолитной, ее вводят порционно, добиваясь максимального прилегания к стенкам зуба.

  Далее требуется смазать вазелином целлофановую полоску, и с ее помощью прижать поверхность пломбы и удалить лишний материал.

  Первичное отвердение наступает через 6 минут после закладки цемента. Полностью застывает пломба только через три часа. На это время нужно защитить поверхность от контакта с жидкостями. Для этого используют изолирующие лаки и пасты (Аксил/Аксил LC).

  Если первая попытка выравнивания не была успешной, то по мере полного отвердения пломбу можно обрабатывать карборундовыми головками подходящего размера.

  Дополнительная информация

  Беладонт необходимо хранить при температуре не выше +25С, беречь от сырости и прямых солнечных лучей/источников искусственного освещения.

  Срок хранения – 5 лет. Смотрите дату изготовления на упаковке. Запрещено использовать просроченный продукт, а также хранившийся в условиях, не соответствующих заявленным производителем.

  При попадании на кожные покровы и слизистые оболочки необходимо немедленно промыть область поражения проточной водой. После этого обратиться за медицинской помощью.

  Состав хорошо переносится пациентами. В случае аллергии на компоненты цемента рекомендуется заменить его другим средством.

  В комплекте

  • Упаковка порошка – банка на 50 г. материала;
  • Флакон жидкого компонента – 30 г.;
  • Капельница, мерник;
  • Инструкция.

  Выпускается в картонной упаковке.

  Продукция торговой марки ВладМиВа соответствует действующим государственным стандартам, сертифицирована для продажи в нашей стране.

  Дополнительная информация

  Вес	80 g

  Обзоры

  Отзывов пока нет.

  Только зарегистрированные клиенты, купившие этот товар, могут публиковать отзывы.

  Источники:
  http://studfile.net/preview/3883740/
http://stomat.org/siliko-fosfatnye-tsementy.html
http://studopedia.ru/7_60561_silikofosfatnie-tsementi.html
http://terastom.com/cementy.html-0
http://shop-dent.ru/category-0-stomatologicheskie-materiali-5/category-44-tsementi-plombirovochnie-11/silidont-tsement-plombirovochnij-silikofosfatnij-medpolimer
http://marketdent.com/shop/terapiya/cementy/cinkfosfatnye/beladont/
http://dentazone.ru/preparaty-oborudovanie/materialy/single-bond.html