Фарфоровые коронки: этапы изготовления, стоимость зубов из стоматологического фарфора

Особенности изготовления и установки фарфоровых коронок

Сегодня протезирование зубов пользуется большой популярностью. Это связано с тем, что с помощью таких манипуляция можно вернуть здоровую и красивую улыбку. Конечно, проведение процедуры во многом зависит от используемого материала.

Неплохим вариантом считаются коронки из фарфора. Они имеют привлекательный вид, что позволяет вернуть улыбке первозданную красоту. Но, перед тем как отправляться к врачу. Стоит тщательно разобраться в таких конструкциях.

Что собой представляют фарфоровые коронки

Такие конструкции сравнительно недавно стали использовать в протезировании. Они изготовляются из прессованной керамики, которая проходит специальную обработку. Особенность материала состоит в том, что в его составе отсутствуют металлические примеси. Такие конструкции позволяют восстановить утраченный зуб. Он не будет отличаться от остальных, а его внешний вид будет еще привлекательнее.

Благодаря высокой эстетичности, конструкции из фарфора пользуются особым спросом среди пациентов. Конечно, по прочности они несколько уступают металлокерамическим изделиям. Поэтому фарфоровые коронки чаще устанавливают на передние зубы. Это связано с тем, что в таком случае протезы будут испытывать небольшую нагрузку и максимально проявят себя в плане эстетичности.

Фарфоровые конструкции обладают достаточной прочностью и хорошо держат форму. На протяжении всего срока эксплуатации они не теряют свой первоначальный цвет. Изделия легко крепятся, что значительно упрощает протезирование.

Показания и противопоказания

Перед тем как устанавливать коронки, стоит учесть показания и противопоказания. Конструкции рекомендовано использовать в таких случаях:

Высокая чувствительность к пластику. Изделия из фарфора инертны для человеческого организма, что исключает риск возникновения аллергической реакции.
Есть потребность в протезировании передних и жевательных зубов.
Наличие зуба, который полностью разрушился.
Потребность в реставрации нескольких зубов, которые расположены по соседству.
Наличие у пациента аллергии на металлы, что не дает возможности провести протезирование металлокерамическими конструкциями.

Что касается противопоказания, то фарфоровые изделия не рекомендовано использовать при наличии таких патологий и проблем:

Протезирование зубов стоит начинать с консультации у врача, который сможет определить актуальность использования конструкций из фарфора в том или ином случае.

Виды фарфоровых коронок

В зависимости от расположения, коронки разделяются на боковые и передние. Помимо этого, конструкции классифицируют и по особенностям крепления к базису. Учитывая это, можно выделить два вида фарфоровых изделий:

Крампонные конструкции. Для фиксации зуба используют специальную металлическую проволоку крампон. Для изготовления проволоки используют различные металлы. Но, чаще всего это сплав серебра и палладия. Они используются для восстановления передних зубов.
Дырчатые конструкции. Внутри них есть пустота. Зачастую применяются для реставрации боковых зубных единиц.

В отдельную группу выделяют коронки «да Винчи». Такие конструкции изготовляются из фарфора по особой технологии. Их отличие состоит в том, что они могут пропускать через себя поток света. Благодаря этому они максимально схожи с настоящими зубами.

Преимущества и недостатки

Фарфоровые протезы имеют определенные достоинства и недостатки. К плюсам этих изделий относят:

Эстетичность и максимальная схожесть с натуральными зубными единицами. Это достигается благодаря уникальной структуре материала, который используется для изготовления коронок.
Изделия обладают необходимой теплопроводностью, что позволяет снизить чувствительность зубных протезов к перепадам температуры.
Не вызывают аллергических реакций, что объясняется отсутствием в составе металла.
Изделия из фарфора могут иметь различный оттенок. Это дает возможность создать конструкцию, которая максимально впишется в зубной ряд.
На протяжении всего срока эксплуатации протез сохраняет свой первозданный цвет. Она не темнеет.
Благодаря легкости, к материалу быстро привыкают.

К сожалению, такие конструкции имеют некоторые недостатки. Среди них стоит выделить:

Фарфор является довольно хрупким материалом. Поэтому его не используют для изготовления мостов.
Коронка плохо прилегает к десне, что в дальнейшем может стать причиной возникновения некоторых проблем.
Высокая абразивность материала негативно сказывается на состоянии соседних зубов.
Если сравнивать с полимерными и металлическими изделиями, коронка из фарфора стоит довольно дорого. Поэтому не все могут воспользоваться таким методом протезирования.

Несмотря на все недостатки, фарфоровые конструкции пользуются большой популярностью среди населения.

Как изготовляются коронки из фарфора

Изготовление фарфоровых коронок является довольно сложным процессом, который проводится в несколько этапов. Выполнить его правильно может только квалифицированный специалист. К основным этапам протезирования относят:

препарирование проблемной зубной единицы;
выполнение слепка;
изготовление модели;
формирование колпачка;
моделирование конструкции;
обжиг изделия;
фиксация протеза к культе.

Изготовление протеза проводится с помощью платинового колпачка, который обтягиваться специальной фольгой. Она располагается ровно без единой складочки. Колпачок помещается в слепок. После этого выполняется подбор необходимого оттенка конструкции. Протез должен максимально сочетаться с другими зубными единицами.

На следующем этапе производится нанесение фарфоровой массы на колпачок. Когда формирование заготовки выполнено, колпачок убирается. Изделие обрабатывается специальным составом, что позволяет защитить его от потери массы во время проведения обжига.

В первую очередь изделие обжигают изнутри, что позволяет устранить всевозможные трещины. После этого выполняется вакуумный обжиг. После этого заготовке придают предварительную форму. На следующем этапе конструкция подгоняется под необходимые размеры. Ей придают индивидуальности путем выполнения естественных изгибов, а также пятен.

На завершающем этапе выполняется окраска изделия и покрытие глазурью. Это послойное изготовление. Также такие коронки изготовляют из прессованной керамики. Массу прессуют и обжигают. Особенность изделия заключается в том, что оно имеет высокую прочность.

Этапы установки

Установка проводится поэтапно:

Препарирование и получение слепка, по которому в дальнейшем проводится изготовление конструкции.
Когда коронка будет готова, проводиться ее примерка. При необходимости проводится корректировка протеза.
Если все устраивает пациента и врача, то производиться ее непосредственная установка. Фиксация проводится с использованием специального цементного состава.

Цемент, используемый при установке должен максимально естественно сочетаться с другими зубными единицами.

Уход и срок службы

Чтобы обеспечить длительный срок эксплуатации конструкций, необходимо бережно относиться к ним. Небольшая трещина может привести к полному разрушению протеза. Поэтому специалисты рекомендуют осторожно обходиться с твердыми продуктами питания и регулярно проводить чистку полости рта.

Изделие не подвергается кариесу. Но, если налет проникнет под край десны, то это приведет к поражению зубного культя. Чтобы предотвратить возникновение такой проблемы, специалисты рекомендуют проводить чистку после каждого приема еды. Для этого используют фторсодержащую пасту, а также противовоспалительный ополаскиватель.

Срок службы протеза в среднем составляет 15 лет. Конечно, все зависит от того, насколько точно пациент будет придерживаться рекомендаций врача. Так, употребление твердых продуктов, сильное сжимание зубов, ненадлежащий уход и резкие перепады температуры могут привести к сокращению срока эксплуатации протеза.

Сравнение фарфора с другими материалами

Фарфоровые зубы имеют свои положительные и отрицательные стороны поэтому важно сравнить стоматологический фарфор с другими материалами для протезирования и выбрать самы подходящий.

Пластмасса или фарфор

Если сравнивать пластмассовые и коронки из фарфора, то можно заметить наличие многих отличий. Так, конструкции из полимеров обладают определенными достоинствами:

невысокая хрупкость;
простота в шлифовании и обработке;
надежность и простота установки.

Но, что касается изделий из фарфора, то и они не уступают полимерам и обладают определенными преимуществами:

сохранение первоначальных размеров и форм на протяжении всего срока эксплуатации;
высокая твердость, что исключает быстрое истирание поверхности.

Что касается недостатков, то стоит отметить, что изделия из фарфора очень сложны в обработке. Так, если перегреть их, то это приведет к образованию трещин.

Металлокерамика или фарфор

Чтобы определить, что лучше металлокерамические или фарфоровые изделия, стоит обратить внимание на такие особенности:

Фарфоровые конструкции стоят в несколько раз дороже, но и срок их эксплуатации значительно больше.
Металлокерамика нуждается в значительной обточке и способна вызвать аллергическую реакцию.
Протезы из фарфора имеют эстетичный внешний вид и используются для восстановления как жевательных, так и передних зубов. Металлокерамика же устанавливается в основном вместо боковых зубных единиц.
Металлокерамические изделия не нуждаются в особом уходе, что нельзя сказать про фарфоровые аналоги.

Делая выбор нужно также учитывать стоимость изделия, цена на фарфоровые зубы зависит от многих факторов. В процессе протезирования проводиться ряд процедур, которые оплачиваются отдельно. Но, если говорить о самой конструкции, то ее цена находится в диапазоне от 13 до 21 тыс. рублей.

Мнения пациентов

При выборе также стоит учесть отзывы пациентов, которые уже испытали на себе протезирование фарфоровыми коронками.

Когда возникла потребность в реставрации передних зубов, я задумался над тем, какие же коронки выбрать. Врач посоветовал изделия из фарфора. Я согласился и не зря. Результат меня полностью удовлетворил. В дальнейшем буду пользоваться только такими протезами.

Егор, 28 лет

Проблемы с зубами для меня больная тема. Имею слабую эмаль. Поэтому зубы быстро разрушаются, несмотря на соблюдение всех правил ухода за ними. Но, когда протезирование стали проводит с помощью фарфоровых коронок, то стало несколько легче. Ведь, с их помощью я смогла реставрировать проблемные зубные единицы и вернуть своей улыбке красоту.

Татьяна, 30 лет

Совсем недавно установил такую коронку. Вначале меня смутила высокая стоимость. Но, результат того стоит. Теперь советую их всем своим друзьям, которые сталкиваются с такими проблемами.

Дмитрий, 29 лет

Фарфоровые коронки сравнительно недавно стали использовать для протезирования. Но, несмотря на это, они пользуются большой популярностью и спросом среди населения. Это связано с тем, что такие конструкции обладают многими достоинствами.

Фарфоровые коронки – минусы и плюсы

Фарфоровые коронки — это керамические конструкции, не содержащие в своем составе металла. В современной стоматологии эти изделия используются для эстетических реставраций, когда установленный протез по виду не отличается от натурального зуба. Об отличительных особенностях фарфоровых коронок и этапах их изготовления мы расскажем в данном материале.

Содержание статьи

Фарфоровые коронки на передние зубы

Главная отличительная особенность фарфоровых коронок состоит в том, что они не имеют в своем составе примесей металла, поэтому их применение особенно оправдано в случае наличия у пациента аллергии на металл. Материалы для фарфоровых коронок — это специальные смеси на основе фарфора, которые являются инертными, поэтому не окрашивают и не раздражают мягкие ткани.

Еще несколько лет назад в большинстве случаев протезирование фарфоровыми коронками проводилось в переднем отделе челюсти, так как считалось, что для жевательных зубов, на долю которых выпадают большие нагрузки, такие изделия являются слишком непрочными. Действительно, обычные фарфоровые коронки более хрупкие по сравнению с металлическими аналогами, однако применение каркаса из диоксида циркония позволило добиться необходимой прочности и сделать возможным их применение в любой области челюсти. В целом же показания к применению у коронок из фарфора практически такие же, как и у других конструкций подобного типа.

Показания и противопоказания для установки фарфоровых коронок

восстановление зубов, поврежденных
болезнями или травмами;
установка на искривленные зубы
(в случае наличия положительных
ортодонтических показаний);
эстетическая реставрация передних
зубов.

различные аномалии прикуса;
воспаления пародонта;
повреждение корня натурального зуба.

Изготовление фарфоровых коронок

Изготовление фарфоровых коронок подразумевает наличие дорогостоящего оборудования и опытных специалистов в штате клиники или зуботехнической лаборатории. На сегодняшний день используются два способа производства таких коронок — послойное нанесение фарфоровой массы и технология литьевой прессовки. Вторая методика считается более современной (так как обеспечивает готовой конструкции большую прочность) и применяется в большинстве зуботехнических лабораторий. Изготовление фарфоровой коронки проходит в несколько этапов.

1 этап — подготовительный

Препарирование зубов под фарфоровую коронку и подбор цвета для будущего протеза.

2 этап — снятие слепка

Врач снимает слепки с зубов, которые затем отправляются в зуботехническую лабораторию.

3 этап — изготовление матрицы

В качестве формы для будущей зубной коронки применяется тонкая платиновая фольга, которую устанавливают на модель и заполняют фарфоровой массой.

4 этап — обжиг

Коронка проходит несколько этапов обработки под воздействием высоких температур.

5 этап — обработка изделия

Зубной техник проводит корректировку конструкции, чтобы ее форма и поверхность идеально совпадали с зубным рядом пациента. На финальной стадии происходит окрашивание и глазировка готовой конструкции.

Фото фарфоровых коронок на зубах

Пластмассовые и фарфоровые коронки — какие лучше?

Некоторых пациентов интересует, чем отличаются пластмассовые и фарфоровые коронки и какую конструкцию выбрать для лечения. На самом деле, это изделия совершенно разного уровня: фарфоровые коронки выигрывают по всем функциональным и эстетическим показателям. Обычно пластмассовые коронки применяются в качестве временных конструкций, которые устанавливаются пациенту на период изготовления постоянного протеза.

Фарфоровые или металлокерамические коронки?

Гораздо более часто приходится сравнивать фарфоровые и металлокерамические коронки. Конструкции с металлическим каркасом обладают рядом преимуществ: они прочнее и ощутимо дешевле. При этом они сильно проигрывают в эстетике: все грамотные специалисты порекомендуют поставить фарфоровые коронки на передние зубы, если вы хотите, чтобы ваша улыбка была максимально натуральной. Считается, что металлокерамические коронки оправдано устанавливать на жевательные зубы, а фарфоровые — на резцы. Впрочем, если коронка из фарфора имеет каркас из диоксида циркония, то с ее помощью можно восстановить любой зуб.

Цена на фарфоровые коронки в Москве

Цена фарфоровой коронки на зуб в московских стоматологиях во многом зависит от уровня клиники, в которой проходит лечение пациент. В большинстве случаев такую конструкцию предлагают в стоматологиях уровня «бизнес» или «премиум», где эстетической стороне протезирования уделяется большое внимание. При этом цена на фарфоровые коронки на передние зубы практически не отличается от аналогичных конструкций на жевательные зубы.

Фарфоровые коронки: особенности, плюсы и минусы

Установка зубных коронок — неотъемлемая часть процедуры стоматологического протезирования. Одними из наиболее востребованных являются фарфоровые коронки, обладающие отменной эстетикой и хорошими функциональными свойствами

Установка коронок является неотъемлемой частью большинства современных технологий протезирования зубов. При этом применяются металлические и композитные, комбинированные и фарфоровые коронки, протезы из других материалов. Рассмотрим плюсы и минусы зубных коронок из фарфора — одного из наиболее популярных материалов, используемых в зубном протезировании.

Что представляют собой фарфоровые коронки?

Фарфоровые (цельнокерамические) коронки изготавливаются из прессованной керамики без добавления металлических примесей. В технологии производства используется фарфор, получаемый способом прессованного литья с дальнейшим обжигом. Выполненные по данной технологии зубные коронки имеют хороший уровень прочности, хотя по данному критерию они уступают аналогам из металла и металлокерамики. Зато коронки из безметалловой керамики ощутимо превосходят аналоги по эстетичности и сходству с натуральными зубами. Поэтому фарфоровые зубы пользуются особой популярностью в таком медицинском направлении, как эстетическая стоматология.

В настоящее время фарфоровые протезы устанавливаются не только на передние, но и на боковые зубные ряды. При этом искусственные зубы из керамики могут отличаться строением и типом крепежа к основе. Наиболее популярными являются крампонные зубы, оснащенные металлическими элементами для крепежа протеза. Как правило, такие коронки используются преимущественно на передних зубных рядах. Также стоит отметить фарфоровые коронки, получившие название «Да Винчи». Благодаря применению особой технологии, фарфор может пропускать световой поток, из-за чего зубные протезы становятся абсолютно неотличимыми от натуральных зубов.

Преимущества и недостатки коронок из фарфора

Ключевым преимуществом коронок из фарфора можно назвать их максимальное сходство с естественными зубами. Причем, эстетические свойства фарфоровых зубов остаются неизменными на протяжении всего срока службы. Также весьма полезной особенностью фарфора является его полная биологическая инертность. Это позволяет использовать цельнокерамические зубы в ситуациях, когда не подходит установка коронок из других материалов.

Имеются у фарфоровых коронок и определенные недостатки. Прежде всего, это повышенная хрупкость, характерная для керамических материалов. Также значимым минусом является относительно высокая абразивность, оказывающая влияние на соседние соприкасающиеся зубы. Помимо этого, в числе недостатков фарфоровых зубов врачи отмечают отсутствие полного прилегания в местах фиксации коронки, не всегда плотное прилегание десны к протезу.

В общем и целом, фарфоровые протезы обладают достаточной прочностью и хорошей функциональностью, поэтому пользуются устойчивым спросом у пациентов стоматологов. В силу относительно высокой стоимости коронок из фарфора, в сравнении с аналогами из других материалов, данный вид протезирования часто предлагает VIP-стоматология.

Как изготавливаются фарфоровые коронки?

Первый этап процесса изготовления фарфоровых зубов — выполнение индивидуальных замеров с зубов конкретного клиента. Для этого стоматолог обычно снимает незначительный слой зубной ткани (около 1 мм), что должно обеспечить более прочную фиксацию коронки. Затем с помощью специальной шкалы расцветок выбирается цветовой оттенок будущей коронки, который будет соответствовать цвету натуральных зубов данного пациента. После сбора необходимых данных начинается сам процесс создания фарфорового зуба.

Формой для изготовления фарфоровой заготовки, как правило, служит платиновая фольга. Данный выбор обусловлен схожими термическими свойствами платины и фарфора. Далее подготовленная матрица монтируется на модель челюсти, наполняется керамической массой и отправляется на отжиг. После вакуумного отжига фарфоровая заготовка проходит дополнительную обработку, в процессе которой коронке придаются нужные размеры. Завершающие этапы — окрашивание и глазурование готового зуба, в результате которых он приобретает окончательный внешний вид.

Говоря о коронках из фарфора, отдельно стоит сказать о винирах, которые иногда пациенты путают с фарфоровыми зубами. На самом деле керамические виниры представляют собой не коронки или протезы в классическом их понимании, а тонкие пластинки-накладки, фиксируемые на зубах. В большинстве случаев виниры используются для улучшения эстетики зубного ряда.

Показания для установки фарфоровых коронок

Фарфоровые протезы, обладающие великолепной эстетикой, будут хорошим выбором во многих ситуациях. Если же говорить непосредственно о показаниях, то коронки из фарфора, благодаря своей биоинертности, хорошо подходят для пациентов с высокой чувствительностью к полимерным материалам. При этом протезирование с помощью фарфоровых зубов можно выполнять не только на передних, но и на боковых зубных рядах.

К числу показаний для использования протезов из фарфора также можно отнести случаи, когда имеет место полное разрушение зуба. Еще один вариант, когда цельнокерамические коронки оптимально подходят, — необходимость протезирования нескольких соседних зубов.

Имеются и некоторые противопоказания для использования фарфоровых коронок. К ним можно отнести запущенную форму пародонтоза, а также недостаточную плотность зубных тканей. Если у пациента прослеживаются аномалии зубного ряда, то может потребоваться предварительное исправление прикуса.

Правильный уход и срок службы

Практика показывает, что при правильном и своевременном уходе фарфоровые зубы могут прослужить до 10-15 лет. Здесь важно не забывать, что фарфор является относительно хрупким материалом, и даже незначительная трещина со временем может вывести коронку из строя. Поэтому следует избегать чрезмерной или «ударной» нагрузки на коронки. Например, известно, что фарфоровые коронки быстрее выходят из строя у пациентов, обладающих привычкой сильно стискивать зубы. Одновременный прием горячей и холодной еды также способен снизить срок службы протезов.

Ухаживать за зубами из фарфора следует не менее тщательно, чем за естественными зубами. Самим протезам зубной налет причинить вреда не может, но попадание бактерий под коронки способно привести к развитию кариеса и ускоренному разрушению опорных зубов. Использование хорошей зубной пасты с фтором поможет позаботиться об еще одном уязвимом месте — участке десны рядом с коронкой.

Фарфоровые зубы

20 ноября 2012 13158

Такие особенности фарфора существенно повышают качество ортопедического лечения (протезирования зубов). По прочности и долговечности фарфоровые зубы не уступают металлокерамическим коронкам. По эстетике фарфоровым зубам нет равных: реставрация из этого материала неотличима от живого зуба как при дневном, так и при искусственном освещении. Ее внешний вид в процессе эксплуатации не ухудшается, чего нельзя сказать о металлокерамике, которая со временем может образовывать по краю десен темную кайму. Еще одно преимущество фарфора ─ биоинертность: этот материал не оказывает негативного воздействия на ткани ротовой полости, благодаря чему фарфоровые зубы можно устанавливать пациентам, страдающим аллергией на металл, повышенной чувствительностью десен и т.д

Стоматологический фарфор хорошо поддается различным видам механической обработки, что позволяет изготовлять из него широкий спектр реставрационных материалов для ортопедического лечения.

Фарфоровые коронки

Цельные коронки из фарфора, изготовленные в заводских условиях, поставляются в клиники в виде стандартных наборов зубов ─ их приваривают к базисам пластиночных или бюгельных протезов, используют для починки или модификации протезирующих конструкций. Фарфоровые коронки могут быть изготовлены и по индивидуальным слепкам в зуботехнической лаборатории. Такие коронки применяются, в частности, для установки на имплантаты. Помимо цельных в современной ортопедической практике используются каркасные фарфоровые коронки. В качестве материала для каркасов может быть выбрана керамика из оксида циркония или более доступной по стоимости оксида алюминия.

Фарфоровые виниры

Винирами называют накладки, устанавливаемые на внешние поверхности зубов с целью устранения незначительных косметических дефектов зубного ряда: сколов и трещин эмали, увеличенных межзубных промежутков, неровностей режущей кромки и т.д. Виниры служат также методом для альтернативного отбеливания зубов: эти тончайшие лепестки из фарфора надежно скрывают темные пятна на эмали, не поддающиеся устранению посредством химических отбеливающих средств.

Фарфоровые вкладки

Фарфоровые вкладки используются для реставрации сильно разрушенных зубов. Вкладка ─ своего рода разновидность пломбы, но, в отличие от композитной прямой реставрации, она не подвержена усадке, она прилегает к препарированной полости с большей точностью. За счет этого обеспечивается долговечность результатов лечения, исключается развитие под вкладкой вторичного кариеса, достигается великолепная эстетика реставрации. Вкладки и виниры можно изготовлять как в лабораторных условиях, так и непосредственно в стоматологическом кабинете, оснащенном специальным фрезеровочным оборудованием, например установкой CEREC.

Вид зубов до лечения

Фарфоровые вкладки на модели

Отреставрированные вкладками зубы

высокая стоимость стоматологической керамики в сочетании с технологической сложностью обработки этого материала делает цены на фарфоровые зубы доступными далеко не каждому пациенту. В наибольшей степени это относится к винирам, но даже если речь идет о более традиционных реставрациях, то следует учесть, что стоимость фарфоровых зубов существенно выше в сравнении не только со стандартными наборами из пластмассы, но и с металлокерамическими коронками, изготавливаемым по индивидуальным слепкам. В среднем в столичных клиниках установка фарфоровой коронки обходится в 15-25 тыс. рублей, а стоимость одного винира колеблется от 15 до 30 тыс.рублей и выше.

Фарфоровые коронки: особенности, плюсы и минусы

Что представляют собой фарфоровые коронки?

Преимущества и недостатки коронок из фарфора

Как изготавливаются фарфоровые коронки?

Показания для установки фарфоровых коронок

Правильный уход и срок службы

Фарфоровые коронки на передние зубы

Фарфоровые коронки на передние зубы используются в ортопедической стоматологии более 200 лет. Первый искусственный протез увидел свет во Франции в 1774. Больше 100 лет понадобилось стоматологам чтобы разработать эффективный метод обжига фарфора, которым пользуются до сих пор – на платиновой фольге.

Они обладают следующими преимуществами: высокие эстетические свойства максимально близкие к эмали; гипоаллергенны (не вызывают аллергических реакций в отличие от пластмассы, штампованных коронок и металлокерамики); непроницаемы для микробов; не дают зубной бляшке образоваться из-за особенностей гладкой поверхности
Однако без недостатков фарфоровых коронок на передних зубах естественно не обошлось: высокая цена, хрупкость по сравнению с металлическими аналогами; высокие абразивные свойства (будут стирать соприкасающиеся с ними зубы антагонисты больше нормы)

Цена на фарфоровые коронки, как уже было отмечено, не самая дешёвая. Одна единица обойдётся вам в 4000 рублей. Не ведитесь на акции «всего за 1000». Это означает, что с вас будут брать за всё подряд, начиная с оттиска, заканчивая каждым чихом, и в итоге получатся те же самые деньги

Показания и противопоказания

Показанием к фарфоровым коронкам являются: стойкое изменение цвета; отлом коронковой части и невозможность восстановления пломбой; значительные не кариозные дефекты передней группы зубов

Противопоказанием к фарфоровым коронкам являются: наличие «живой» пульпы у пациентов в период молочного и сменного прикуса (дети и подростки); заболевания пародонта в стадии обострения, особенно пародонтоза как на опорном зубе (где предполагается установить конструкцию), так и на том, на который он будет опираться (антагонист); бруксизм; нарушения прикуса (глубокое резцовое перекрытие)

Препарирование

Препарирование зуба под фарфоровую коронку обусловлено важным фактором: хрупкостью материала. Для того, чтобы конструкция выдерживала нагрузку, нужно сделать толстые стенки толщиной 1,2-1,5мм. Не менее важно, создать круговой уступ. К оси зуба он должен быть под прямым углом (в 90˚), тем самым также обеспечивая прочность. Процедуру препарирования выполняют с водяным охлаждением, аккуратно, без давления. В качестве инструментов берутся сепарационные диски и головки разных форм.

Препарирование зуба под фарфоровую коронку начинают с придания зубу формы конуса до шейки с помощью «турбинки» с пламевидным бором, либо сепарационного диска
На глубину шаровидного бора (диаметр 1мм) выпиливают бороздку, отступая от края десны на 0,5мм, благодаря чему образуется одинаковый уступ со всех сторон
Начинают препарировать ткани: с оральной поверхности сошлифовывают 0,5-1мм, с вестибулярной 1-1,5мм. Следует держаться угла конвергенции в 3-7˚
Погружают уступ (0,5-1мм) под десну, закругляют углы, выравнивают культю со всех сторон

Этапы изготовления фарфоровых коронок

Снятие слепка, отлитие модели из гипса. В модели с вестибулярной стороны удаляют гипс до состояния, когда полностью откроется культя
Подготовка платинового колпачка (об этом этапе более подробно будет рассказано ниже)
Моделирование коронки, обжиг (также рассматривается в лабораторном этапе изготовления фарфоровой коронки)
Первичная припасовка конструкции перед глазурованием (после этого подкорректировать ничего уже нельзя)
Окончательная установка, посадка протеза на постоянный цемент

Лабораторные этапы изготовления фарфоровых коронок

Берётся платиновая фольга толщиной 2мм в форме ромба и «превращается» зубным техником в колпачок с помощью шпателя, ножниц и гладилки. Культю вытаскивают из модели, устанавливают на неё колпачок (плотно, без складок, излишки срезают), ставят обратно
Первый этап нанесения фарфоровой массы (базисный или грунтовый слой) с помощью кисточки, удаление излишков, обжиг
Второй этап нанесения фарфоровой массы (прозрачный и дентинный слой), сначала покрывается вестибулярная и боковая стороны затем язычная, обжиг. Глазурование

Лабораторные этапы изготовления фарфоровых коронок показаны на видео, правда, оно на английском и имеет ряд особенностей (постановка модели в артикулятор), но все остальные этапы присутствуют: оттиск, изотовление колпачка, нанесение фарфоровой массы, обжиг.

Фарфоровые зубы: коронки из фарфора

Необходимость в установке искусственной коронки на поврежденные зубы испытывают ежедневно множество пациентов. Насколько предпочтительны фарфоровые коронки по сравнению с другими материалами? Мы расскажем о преимуществах и недостатках искусственных зубов из фарфора.

Что такое коронка из фарфора

Фарфоровыми коронками называют изделия из прессованной керамики, совершенно не содержащие примесей металлов. В их изготовлении применяется фарфор, который получают по методу прессованного литья с последующим обжигом. Полученные подобным образом коронки по своей эластичности значительно лучше металлокерамических. На сегодняшний день фарфоровые зубы являются одними из самых распространенных в ортопедической стоматологии. Несмотря на то, что они менее крепки по сравнению с металлическими аналогами, их популярность обусловлена улучшенной эстетикой.

Фарфоровые коронки на зубы — один из видов безметалловой керамики

Виды фарфоровых коронок

Исходя из расположения в ряду, искусственные зубы подразделяются на передние и боковые. Согласно особенностям крепления на базис выделяют следующие виды фарфоровых зубов:

Крампонные. Крампоном именуется элемент из металлической проволоки для фиксации зуба. Металлы для их изготовления применяют разные, но у нас чаще всего — сплав серебра и палладия.
Диаторические. Являются полыми внутри и по этой причине их называют еще дырчатыми. Передние зубы в основном снабжаются крампонами, но могут быть и полыми внутри, а вот боковые делают диаторическими.

Коронки, называемые «да Винчи», также состоят из фарфора, однако благодаря особой технологии, которая применяется при их изготовлении, обладают способностью пропускать через себя поток света. На свету они выглядят точь-в-точь как натуральные человеческие зубы.

Плюсы и минусы

К основным положительным сторонам применения фарфоровых коронок в зубном протезировании относят их полную идентичность естественным человеческим зубам. Благодаря их твердости и отличному внешнему виду они достаточно популярны среди посетителей стоматологических кабинетов. В то же время, анализируя положительные и отрицательные стороны этих коронок, нельзя не упомянуть о ряде недостатков:

свойственная керамике хрупкость;
недостаточно плотное прилегание к десне и зубу;
абразивность высокой степени, которая воздействует на соприкасающиеся зубы;
относительная дороговизна таких искусственных зубов по сравнению с полимерными и металлическими.

Отсутствие идеального прилегания в местах крепления вынуждает стоматологов оперировать с большей площадью в ротовой полости пациента, кроме этого, ухудшение прочности крепления может соответственно повлиять на артикуляционные свойства.

На фото: фарфоровые зубные коронки

Показания и противопоказания

Благодаря прекрасному внешнему виду фарфоровых зубов, а также биологической инертности фарфора для человеческого организма он отлично подойдет для пациентов, имеющих повышенную чувствительность к полимерам.
Еще до недавнего времени бытовала точка зрения, что безметалловая керамика годится только для передних зубов, поскольку жевательные боковые моляры брали на себя увеличенную нагрузку, связанную с пережевыванием пищи. Сегодня фарфор используется не только в качестве коронок отдельных передних зубов, но и для протезирования боковых жевательных.
Зубные фарфоровые протезы требуются в тех случаях, когда произошло полное разрушение зуба или есть необходимость в восстановлении сразу нескольких смежных зубов.

Установка фарфоровых коронок противопоказана, если у пациента:

Обнаружен пародонтоз в запущенной форме
Твердость зубных тканей недостаточна
Неправильный прикус

Срок службы

Согласно практическим наблюдениям, фарфоровые коронки вполне способны отслужить для своего владельца от 10 до 15 лет. При этом сократить срок их службы может ряд факторов.

Фарфор — материал достаточно хрупкий. Поэтому небольшая трещина в коронке со временем вполне может разрастись, приведя к полной ее негодности.
Следует обратить внимание, что искусственные коронки изнашиваются быстрее у людей, имеющих привычку плотно стискивать зубы. Малейшие разрушения зуба позволяют проникнуть под поверхность коронки кариесу, который не сможет причинить вреда самой коронке, зато ускорит разрушение находящегося под ней зуба.

Если возникло ощущение, что фарфоровая коронка стала свободной или подвержена смещению при пережевывании пищи, ни в коем случае не следует пытаться установить ее самостоятельно! Для разрешения данной проблемы необходим визит к стоматологу-ортопеду.

Этапы и технология изготовления

При снятии индивидуальных замеров для приготовления искусственной коронки, с поверхности зуба снимают до одного миллиметра ткани. Это необходимо, чтобы коронка сидела на зубе прочно. Далее определяется цвет зуба, на основании чего будет выбран цвет фарфоровой коронки согласно международной шкале расцветок, где оттенки обозначены номерами от 1 до 9.

В качестве матрицы или формы для создания заготовки используется платиновая фольга толщиной 0,2 — 0,25 мм. Этому материалу отдается предпочтение, поскольку его термические свойства приближены к свойствам фарфоровой массы. Основные этапы изготовления фарфоровых коронок будут следующими:

приготовление матрицы с последующей ее установкой на полученную модель;
заполнение матрицы фарфоровой массой;
обжиг полученной коронки.

При изготовлении фарфоровых коронок на зубы, обжиг заготовки осуществляется на первых двух этапах.

Первым обжигом проводится термическая обработка внутренней части коронки, и на этом этапе устраняются возможные трещины.
Следующий этап вакуумного обжига дает возможность получить предварительную форму коронки. Здесь происходит подгонка заготовки под требуемые размеры, придание зубу индивидуальных свойств в виде трещин и пятен.
Коррекция готового зуба завершается его окрашиванием выбранным красителем.
Заключительным производственным этапом будет глазурование готовой коронки.

Установка фарфоровой коронки на препарированный (обточенный) зуб

Пациенты часто интересуются такой технологией, как фарфоровое напыление на зубы. Подобная формулировка является не совсем верной. Речь идет об установке тонких керамических накладок из фарфора, называемых еще винирами. Они уступают по сроку своей службы фарфоровым коронкам и больше подвержены сколам.

Как ухаживать

Если пациент выбирает для зубов в качестве материала фарфор, то он должен помнить, что за такими коронками требуется уход точно так же, как и за естественными. Несмотря на то, что зуб относительно защищен от разрушения, участок десны является уязвимым. Тщательная чистка зубов качественной пастой с содержанием фтора является по-прежнему необходимым условием. Отсутствие надлежащей заботы о зубах, например, нерегулярная чистка, одновременный прием холодной и горячей пищи способны ухудшить качество коронки в процессе ее эксплуатации.

Сравнение: пластмассовые или фарфоровые зубы

Важно не допустить перегревания фарфоровой коронки при ее обработке, поскольку это может вызвать появление трещины с последующим возможным отделением ее части.

Сравнивая пластмассовые и фарфоровые коронки, следует отметить выигрышные стороны изделий из полимеров:

коронки из пластмассы не обладают той хрупкостью, которая присуща фарфоровым;
абразивная обработка или шлифование пластмассовых коронок гораздо проще;
надежность в эксплуатации пластмассовых зубов обуславливается простотой их установки.

При этом фарфоровые зубы не подвержены изменению присущих им размеров и формы. Они не размягчаются и не деформируются при воздействии температурных режимов. Изделия из фарфора не так подвергаются стиранию рабочих поверхностей благодаря повышенной твердости. Те же сравнительные критерии можно применять при выборе материала для съемных протезов.

Источники:
http://www.startsmile.ru/ortopediya/zubnye-koronki/farforovye-koronki.html
http://www.irinazaitseva.ru/blog/farforovie_koronki/
http://stomport.ru/stati/farforovye-zuby
http://www.irinazaitseva.ru/blog/farforovie_koronki/
http://stomatoff.ru/ortopedia/36-farforovie-koronki-na-perednie-zubi.html
http://topdent.ru/articles/farforovye-zuby-koronki-iz-farfora.html
http://dentazone.ru/protezirovanie/koronki/kak-stavyat-na-zub.html

Оценка статьи: