Тризм жевательных мышц: что это такое, причины, лечение спазма челюстной мускулатуры

Содержание

Тризм жевательных мышц — что делать, если свело челюсть?

Непроизвольное сжатие, спазм челюсти называется тризмом жевательных мышц. Челюсть сводит, человек не в силах разомкнуть зубы, жевать, говорить. На ощупь чувствуется напряжение мышц, касание болезненное, человек не владеет лицом, нижняя челюсть зафиксирована в неподвижном положении.

Что такое тризм?

Фото: тризм челюсти (так называемая «сардоническая улыбка» при столбняке)

При тризме спастическое сжатие затрагивает мышцы, обеспечивающие движение нижней челюсти – жевательную, височную и крыловидную.

Челюсть оказывается обездвиженной, фиксируется в определенном положении, изменить которое человек не в силах. Зубы плотно сжаты (тризм – стискивание), мышцы набухли, уплотнены, при прикосновении – болезненность увеличивается. Подобное состояние считается вариантом лицевой миалгии.

Спазм челюстных мышц может иметь односторонний характер, в этом случае лицо часто перекашивает в одну сторону, что особенно заметно при открывании рта. Двусторонний тризм полностью исключает владение нижней челюстью, не дает есть и говорить. Он также называется билатеральным.

Спазм жевательной мускулатуры отрицательно сказывается на работе пищеварения и психо-эмоциональном самочувствии больного.

Почему сводит челюсть – причины

Причин спазмирования мышечного аппарата лица много, его провоцируют внутренние и внешние факторы.

Внутренние факторы – это особенности состояния человека, патологии разных органов, в частности:

  • патологии головного мозга – онкозаболевания, кровоизлияния;
  • анатомические дефекты костно-мышечной системы;
  • некоторые заболевания – бешенство, столбняк;
  • расстройства нервной системы – депрессии, истерия;
  • ложный бульбарный паралич.

Вызвать спазм жевательных мышц способны проблемы полости рта и нижней челюсти:

  • стоматологические манипуляции;
  • травмы лица – переломы, вывихи челюсти;
  • артрит сустава нижней челюсти;
  • невралгия тройничного нерва;
  • воспаления, абсцессы мягких тканей, надкостницы.

Тризм нередко наблюдается у людей, страдающих бурситом и ведущих напряженную жизнь со стрессами и нервным перенапряжением.

Еще одним провокатором развития гипертонуса мышц нижней челюсти являются занятия спортом – штангой, дайвингом с постоянными усилиями по удержанию во рту загубника.

Формы и симптомы тризма

Главным и очевидным симптомом тризма челюсти является спастическое сжатие рта, при котором невозможно разомкнуть зубы.

Другими признаками являются:

  • болезненность при малейшем движении челюстью;
  • изменения мышц – опухлость, уплотнение;
  • ограничение подвижности – невозможность есть, шевелить губами, открыть рот;
  • при одностороннем поражении – несимметричность лица, перекос в одну сторону.

При прощупывании боль нарастает. В отдельных случаях может подниматься температура тела, развиться лихорадочное состояние.

Односторонний тризм фиксируется чаще при травмах и воспалениях части лица, билатеральный – при общих заболеваниях организма.

Формы тризма определяются тем, насколько сильно нарушено открывание рта:

  • легкая – открытие возможно до 4 сантиметров;
  • средняя – до 2 сантиметров;
  • тяжелая – рот практически не открывается, не более 10 миллиметров.

Симптомы схожи с некоторыми другими патологиями, дифференцировать их необходимо при диагностике. Схожая симптоматика наблюдается при переломах и вывихах нижней челюсти, артрите сустава.

Что делать — первая помощь

При внезапном появлении спазма челюстных мышц человек должен сам оказать себе помощь, если рядом никого нет.

  1. Принятие удобной позы для расслабления. Лучше лечь или удобно сесть.
  2. Легкий массаж нижней части лица – без жесткого надавливания. Движения – мягкие, разглаживающие, болезненных участков касаться не надо. Достаточно 2-3 минут массажа.
  3. Попеременное прикладывание тепла и холода. Грелку или бутылку с теплой водой прислоняют к лицу и удерживают 20-30 минут. Она не должна быть слишком горячей. После 5-10 минут отдыха – приложить холод. Потом повторить тепло. Контрастные компрессы хорошо расслабляют мышцы.

Большую пользу в устранении и лечении спазма мышц имеет умение расслабляться. Нужно постараться отвлечься от проблем и ситуации и расслабить тело, сосредоточиться на приятных моментах обстановки, природе за окном.

Последующее лечение

Основной момент в лечении тризма жевательных мышц – выявление причины его появления, диагностика. Спазм мускулатуры может вызываться целым рядом факторов, и для эффективной терапии нужно выявить, какая болезнь или состояние привело к сжатию челюстей.

Чтобы обследовать ротовую полость, при невозможности полностью открыть рот, делают расслабляющий укол ботокса.

В дальнейшем лечение зависит от выявленных патологий:

  1. Для устранения болей делают блокады с анестетиками.
  2. При выявлении воспаления ротовой полости – НПВС, антисептики в виде полосканий, антибиотики. Абсцессы, флегмоны вскрывают, дренируют полости.
  3. При нервных расстройствах и воспалении тройничного нерва – лечение у невролога с применением антидепрессантов, седативных.
  4. Назначается санирование полости рта с лечением кариеса.
  5. При ошибках протезирования – лечение у стоматолога-ортопеда с исправлением окклюзии.
  6. При травмах – лечение у хирурга-травматолога с реконструкцией челюсти.
  7. Лечение у ревматолога при артрите или артрозе системного характера.
  8. Гипертонус лечат с помощью физиотерапии, массажа, релаксации.

Для ослабления спазма мускулатуры используют миорелаксанты общего и периферического действия – Флексерил, Сирдалуд. Для увеличения стрессоустойчивости применяют валериану и лекарства с бромом.

При набухании мышц, уплотнении помогают лечебные компрессы с Димексидом.

При столбняке или бешенстве необходимо срочное введение вакцин и применение экстренных мер.

Стационарное лечение используется при осложненном течении тяжелой формы. Иногда пациент нуждается во введении питательных растворов, так как есть сам не может.

Прогноз и профилактика

Если тризм мышц вызвали местные факторы, то лечение проходит успешно и заканчивается в 2-3 недели.

При серьезных патологиях внутренних органов терапия зависит от успешности лечения основного заболевания. Нервные расстройства, сердечно-сосудистые патологии, инфекции (менингит, столбняк, бешенство) лечатся долго, выздоровление наступает не всегда.

В этом случае пациента ждет долгое пребывание в стационаре и проблемы с пищеварением из-за невозможности естественного питания. Следствием часто становятся нервные расстройства, нарушения дыхания и речи.

Предотвратить спазмирование жевательных мышц помогут профилактические меры общей направленности, необходимо:

  • беречь лицо от травм, не грызть орехи, не есть излишне твердые продукты;
  • проводить вакцинации от столбняка и бешенства;
  • не открывать слишком сильно рот, в частности, при зевании;
  • культивировать в себе оптимизм и жизнелюбие, избегать стрессов, не волноваться по любому поводу.

Тревожные люди чаще страдают от тризма лицевых мышц. Нужно учиться расслабляться, заниматься йогой, медитировать, сбрасывая проблемы, накопившуюся усталость и тревоги. Полезно заниматься спортом, это укрепляет мышцы и нервную систему.

Тризм — болезненный спазм жевательных мышц челюсти

Продолжительные по времени тонические непроизвольные судороги жевательных мышц медики называют тризм. Это выраженное напряжение мускулатуры без расслабления сводит челюсти и ограничивает двигательную функцию височно-нижнечелюстного сустава.

Спазм поражает все мышцы, участвующие в процессе жевания. Нормальное пережевывание пищи становится невозможным. Кроме того, жевательные мышцы участвуют в воспроизводстве речи и в процессе глотания, а судорога челюсти приводит к нарушению этих функций.

При ощупывании места поражения характерно выражено уплотнение мышечной ткани, увеличение ее объемов. Любое прикосновение вызывает резкую лицевую боль.

Тонический спазм жевательных мышц возникает в результате прямого (рефлекторного) раздражающего действия на двигательную часть тройничного нерва, иннервирующую их, или вследствие внутренних болезней.

Тройничный нерв при его повреждении провоцирует тризм

Судороги бывают разные

Тризм жевательной мускулатуры бывает двух видов — односторонний и двусторонний, который еще называют билатеральным. Название свидетельствует о поражении спазмом жевательных мышц одной или двух сторон лицевой части головы.

Особенно опасен билатеральный тризм. Он является проявлением некоторых инфекционных и неврологических болезней. При этом настолько плотно сомкнуты зубы и челюсти из-за отсутствия движения в височно-нижнечелюстном суставе, что абсолютно отсутствует речь и возможность, естественным путем, принимать пищу и питье.

Односторонний спазм выражен на одной из сторон лица. Нижняя челюсть подтянута к напряженным мышцам так, что происходит его перекос, усиливающийся при открывании рта.

Чаще диагностируют двусторонний тризм, односторонний возникает на фоне травм, воспалительных и деформационных заболеваний в височно-нижнечелюстном суставе и при наличии воспаления в полости рта.

Основные провокаторы

Причины, вызывающие возникновение тризма челюсти, подразделяют на общие и местные.

К общим причинным факторам, провоцирующим проявления тризма, относят ряд внутренних заболеваний неврологического или инфекционного генеза (происхождения):

Местными факторами называют некоторые челюстно-лицевые заболевания и травмы:

  • остеомиелит нижней челюсти (воспаление костной ткани);
  • абсцессы и флегмоны в области нижней челюсти;
  • перикоронарит на нижней челюсти (воспаление в мягких тканях вокруг зуба мудрости);
  • периостит нижней челюсти (воспаление в надкостнице);
  • последствия мандибулярной (нижнечелюстной) проводниковой анестезии в стоматологии;
  • переломы, трещины, вывихи в нижней челюсти;
  • поражение артритом или артрозом височно-нижнечелюстного сустава.

Не леченные воспалительные процессы во рту также могут привести к тризму жевательных мышц. Его причиной может стать один сильный удар в челюсть, обливание ледяной водой и другое.

Симптоматические проявления и степени тяжести

Главным признаком тонического спазма жевательных мышц является полное или частичное ограничение движений в височно-нижнечелюстном суставе, а соответственно в открывании и закрывании ротовой полости.

Также при тризме выражены другие симптомы:

  • уплотнение мышц до твердости;
  • увеличение мышц в объеме (вздутие);
  • болезненное откусывание, пережевывание и глотание пищи или невозможность выполнения этих процессов;
  • болезненность при любом воздействии на мышцы;
  • нарушено воспроизводство речи;
  • стиснуты зубы при двустороннем спазме;
  • перекошенность лица при одностороннем спазме.

Могут наблюдаться симптомы нарушения дыхания, нервное напряжение. Продолжительный спазм приводит к резкой потере веса, проблемам с пищеварением и в работе органов ЖКТ из-за отсутствия полноценного питания.

В развитии тризма отмечают три степени прогресса нарушения, которые определяются расстоянием между верхним и нижним центральным резцом при открывании ротовой полости:

  1. Легкая. Открывание рта достигает 4 см.
  2. Средняя. Открывание рта — не более 2 см.
  3. Тяжелая. Рот приоткрывается до 1 см и меньше.

Методы лечения

Лечение тонического спазма жевательных мышц начинают после диагностирования и установления причин, вызвавших его. Легкие тризмы, не связанные с воспалением и травмами, можно лечить в домашних условиях.

Специалисты, в таких случаях, рекомендуют легкий и осторожный массаж жевательных мышц. При этом должны преобладать поглаживающие движения. Растирание и разминание должно быть таким, чтобы не причиняло боль. Цель процедуры — расслабление мышц.

Применяют чередование холодных и теплых компрессов, которые помогут снять болевые ощущения. Приемы медитации и расслабления будут также полезны.

Тризмы, вызванные местными причинами, лечат стоматологи — терапевты и хирурги, травмы нижней челюсти — травматолог.

При вывихе в височно-нижнечелюстном суставе — его вправляют, фиксируют, назначают покой и физиопроцедуры. Могут назначить электрофорез, тепло, УВЧ.

Перед вправлением проводят обезболивание. Для этого применяют Ботокс или Новокаин. Ботокс используют не все врачи, есть противники его назначения в данном случае.

При наличии гнойных очагов в области нижней челюсти хирурги — стоматологи вскрывают их, чистят, дренируют, применяют интенсивное антибактериальное лечение с помощью препаратов группы Пенициллина, антибиотиков — цефалоспоринов, Метронидазола, сульфаниламидов. Излечение этих проблем приводит к исчезновению тризма.

Если причиной спазма является поражение височно-нижнечелюстного сустава артритом или артрозом, то назначают негормональные противовоспалительные препараты. Это может быть Ибупрофен или Напроксен. Они также обладают хорошим болеутоляющим действием. Для снижения боли при тоническом спазме мышц используют Ацетаминофен, Парацетамол.

В ходе лечения тризма обязательно назначают миорелаксанты – препараты центрального и периферического действия, снижающие мышечный спазм (Сирдалуд, Мидокалм, Флексерил, Панкуроний, Дитилин и другие). Эти лекарства успешно уменьшают напряжение мышц.

Инфекционные и неврологические заболевания, проявляющиеся тризмом, лечат комплексно и обязательно в условиях стационара врачи по направлениям.

Методом экстренной помощи при первом подозрении на столбняк является введение противостолбнячной сыворотки, а вакцины от бешенства — при предположительном инфицировании вирусом заболевания.

Стрессы, депрессии и истерии, приводящие к спазму жевательных мышц, лечат Валерианой и препаратами брома – Натрия Бромид и Калия Бромид. Эти препараты кроме седативных свойств обладают еще и противосудорожным действием. В тяжелых случаях применяют более сильные средства.

Успешное лечение внутренних заболеваний приводит к постепенному уменьшению и полному исчезновению спазма жевательных мышц. При этом больному прописывают специальные упражнения для восстановления подвижности нижней челюсти.

Таких больных кормят с помощью зонда и внутривенного введения специальных препаратов для поддержки организма.

Прогноз на выздоровление и профилактика

Тризм жевательных мышц местного происхождения имеет хороший прогноз на полное выздоровление. Правильно подобранное и своевременное лечение патологии снимает напряжение мускулатуры и восстанавливает двигательную функцию височно-нижнечелюстного сустава в срок от 1 до 3 недель.

При внутренних заболеваниях прогнозировать выздоровление сложнее. Заражение вирусом бешенства у человека, чаще всего, заканчивается летальным исходом. Есть риск смертности и при столбняке.

Профилактикой возникновения спазма жевательных мышц станет своевременное лечение воспалительных процессов в полости рта.

Вакцинация от бешенства и столбняка не только предотвратит тризм, но и поможет спасти жизнь больному.

Необходимо беречь психическое здоровье, избегать травм в нижней челюсти.

Обезвоживание организма также способствует возникновению тризма, поэтому надо ежедневно употреблять не менее 1,5 л воды.

Правильное питание обеспечит организму норму питательных веществ, витаминов и микроэлементов. Здоровый образ жизни, физкультура и спорт помогут укреплению мышц и предупреждению тонического спазма жевательных мышц.

Тризм челюсти (жевательной мускулатуры)

Тризм – почему сводит челюсть и как избавиться от симптома

Тризм жевательной мускулатуры – это спазм, резкое сокращение мышц и сильное смыкание челюстей, когда их просто невозможно разжать. Предпосылкой проблемы может стать негативное воздействие на тройничный нерв в ходе проведения стоматологического лечения, травма челюсти или, к примеру, проблемы с зубами и мягкими тканями полости рта. Также к развитию симптома нередко приводят патологии внутренних органов и систем. При этом человек теряет способность нормально есть, разговаривать и даже дышать. О том, что такое тризм, при каких обстоятельствах возникает спазм мышц лица и какое в этом случае показано лечение, читайте далее в этой статье.

Тризм челюсти – что это

Итак, тризм – это тонический спазм, судорога мышц, которые принимают непосредственное участие в процессе жевания. Чаще всего такая ситуация разворачивается на фоне раздражающего воздействия на тройничный нерв. Эксперты выделяют две основные формы патологического состояния:

  1. двусторонний тип – частое явление, при котором нижняя челюсть уходит чуть назад, плотно смыкаясь с верхней. Пациент теряет способность нормально разговаривать, поскольку не может открыть рот, появляются определенные трудности с приемом пищи. В отдельных случаях лекарственный раствор для снятия симптома приходится вводить посредством внутривенной инъекции. Патологическое состояние появляется на фоне инфекционных и невралгических патологий,
  2. односторонний – становится результатом воспалений или травм в отношении суставов нижней челюсти. В момент открытия рта она смещается в сторону, из-за чего проявляется выраженная асимметрия лица 1 . Как это выглядит со стороны, можно понять, взглянув на фото ниже.

На фото показана челюсть при тризме

Главным отличительным признаком тризма является чрезмерное напряжение жевательных и височных мышц. Симптом может указывать на присутствие патологических процессов в организме, поэтому лучше обратиться за консультацией к врачу.

По каким причинам может развиться спазм

Как уже было сказано, рассматриваемая проблема обычно возникает при раздражении или повреждении тройничного нерва. При этом причиной судороги может стать как заболевание стоматологического характера, так и системная патология организма. Эксперты выделяют перечень ключевых факторов, которые приводят к резкому сокращению жевательной мускулатуры:

  • запущенные стадии кариеса, пульпит, воспалительные болезни зубов и десен, поражающие околозубные ткани,
  • травмы челюсти,
  • болезни ЛОР-органов,
  • патологии мозга, включая опухоли,
  • невроз тройничного нерва,
  • воспаленная надкостница (справедливо в отношении нижней челюсти),
  • последствие введения анестетика или проведения хирургической операции, например, после удаления зуба мудрости,
  • артроз.

Травма может стать причиной проблемы

«У меня так однажды случилось, когда зевал. Челюсть свело, боль была страшная. Не мог ни открыть, ни закрыть рот. Все это длилось где-то полчаса. Вычитал в интернете технику расслабляющего массажа, по-моему, только это меня и спасло. Если бы судорога держалась еще хотя бы пару минут, точно бы побежал к врачам».

Анатолий К.Б., г. Москва, из переписки на форуме www.32top.ru

К другим причинам появления неприятного симптома относят травму челюсти вследствие удара, а также резкий температурный перепад. Также подобное состояние отмечается на ранних этапах развития таких серьезных заболеваний, как столбняк и бешенство. Тризм – один из характерных симптомов эпилептического приступа.

Характерная симптоматика

В момент сжатия челюсти невозможно разжать своими силами, поскольку височно-челюстной сустав оказывается полностью или частично обездвиженным. В последнем случае человек может лишь слегка приоткрыть рот, из-за чего возникают соответствующие трудности с разговорной функцией. Как следствие, появляется головная боль и ухудшается общее самочувствие. Подобная проблема может носить стоматологический, невралгический или травматический характер.

При патологии челюсть невозможно самостоятельно разжать

1. Нижняя часть лица

Тризм нижней части лица обычно становится следствием травмы. В такой ситуации человек будет испытывать болезненность при надавливании на причинную область. Также могут проступить внешние признаки повреждения в виде ссадины, гематомы и отечности. Это может быть перелом или, например, вывих. А вот при повреждении тройничного нерва больной может испытывать приступы острой боли кратковременного характера.

2. Одновременное сведение скул и челюсти

Подобное явление встречается на фоне дисфункции суставов, артрита, артроза, заболеваний сосудов. Спазмы становятся результатом нарушения кровоснабжения и обычно возникают во время жевания. В том случае, если одновременно с симптомом отмечается заложенность ушей, причина проблемы может крыться в тонзиллите или болезни ЛОР-органов. При сбоях в работе сердца и сосудов также появляется озноб и ощущение тяжести в груди. Это состояние свойственно гипертоническому кризу, который требует немедленной медицинской помощи. Могут проявиться такие характерные симптомы, как онемение конечностей и утрата чувствительности кончиков пальцев.

3. Проблемы с зеванием

Спазм может случится при слишком интенсивном зевании, и в этом случае причиной проблемы является перенапряжение жевательных мышц. Тризму предшествует гипертонус, а сам приступ обычно длится не дольше получаса. В отдельных случаях для снятия симптома приходится прибегать к медицинской помощи, но спазм, как правило, проходит самостоятельно.

Зевание может вызвать появление проблемы

4. Головная боль как сопутствующий симптомом

Тризм в купе с сильной головной болью может быть вызван неврозом на фоне гипертонуса жевательной мускулатуры. Сильный эмоциональный стресс способен спровоцировать появление болезненных ощущений в области подбородка и онемение зубов. Зачастую пациенты в такой ситуации жалуются на ощущение, будто им мешают зубы. К другим возможным причинам патологического состояния эксперты относят переутомление, мигрень, проблемы с позвоночником и малоподвижный образ жизни.

Головная боль часто является сопутствующим симптомом

5. Бруксизм

Проблема связана с сильным бесконтрольным смыканием челюстей преимущественно во время сна, что приводит к звучному скрежетанию зубами. Утром человек чувствует себя усталым и разбитым, возможны приступы головной боли. Разумеется, бруксизм неизбежно отражается и на здоровье зубов. Из-за постоянного скрежета значительно ухудшается состояние эмали, возникает риск быстрой стираемости коронок и даже потери зубов. Также отмечаются определенные нарушения в работе височно-челюстного сустава. Ситуация требует обязательного медицинского вмешательства. В таких случаях назначают особые каппы, которые надевают на ночь для минимизации травмирования зубных тканей.

6. Во время еды

Если приступ произошел во время жевания, вполне вероятно, что имеют место скрытые повреждения челюстных суставов. Тризм может наступить при откусывании твердых продуктов питания. Так, например, при подвывихе челюсти пациент способен сам кушать, однако в момент открытия рта будет отмечаться непроизвольное сокращение мускулатуры. Также подобная ситуация может стать следствием спазма пищевода из-за кислотосодержащей пищи или алкоголя.

Приступ может случится по время еды

7. Прочие проявления проблемы

Воспаленная артерия на лице также нередко провоцирует судорогу. Обычно отмечается поочередное сведение правой и левой сторон. Тризм может появиться как симптом формирования опухоли лица, которая, постепенно увеличиваясь в размерах, будет провоцировать более выраженную симптоматику. На фоне полиомиелита повышенное напряжение мышц приводит к резкому скачку температуры. Стоит заметить, что подобные приступы нередко возникают при ангине.

Что можно сделать своими силами

При гипертоническом кризе, а также при таких опасных патологических состояниях, как столбняк или бешенство, больной нуждается в немедленной медицинской помощи. В остальных ситуациях, если судорога держится слишком долго или приступы повторяются на систематической основе, стоит записаться на прием к врачу. Чтобы облегчить состояние, можно воспользоваться следующими рекомендациями:

  • таблетка болеутоляющего поможет снять болезненность,
  • теплый компресс расслабит мышцы – для этого достаточно взять небольшую емкость с теплой жидкостью и поднести к больному месту. Это простимулирует кровообращение и устранит спазм,
  • холодный компресс поможет снять воспаление – примерно через 5-10 минут после теплого компресса больное место нужно охладить. Это позволит уменьшить воспалительные проявления и боль,

Снять спазм поможет компресс

  • массаж жевательной мускулатуры поможет размять мышцы и немного их расслабить – для этого нащупайте кончиками пальцев мягкую область на щеках, ближе к нижней челюсти. Массировать нужно легкими движениями в течение получаса,
  • постарайтесь не думать о плохом и просто расслабиться – стресс является одним из ключевых факторов проблемы.
  • Если приступ держится долго и доставляет выраженную боль, обязательно отправляйтесь к врачу. В некоторых случаях самолечение может привести к появлению еще более серьезных осложнений.

    Как лечат симптом

    Мы разобрались с тем, как снять спазм в домашних условиях, а теперь пришло время поговорить о лечении, которое во многом зависит от степени проявления симптома и причины, его повлекшей. Для начала необходимо устранить корень проблемы. Если все дело в невралгии, в обязательном порядке назначаются седативные препараты, которые оказывают успокаивающий эффект. При развитии воспалительных процессов требуется устранение последствий повреждения или очага инфекции, для чего обычно прописываются антибиотики. В случае травмы проводят иммобилизацию челюсти, а также применяют физиотерапевтические методы восстановления – рекомендуется делать специальную гимнастику.

    Для лечения проводится гимнастика

    Лечение тризма обычно предполагает искусственное введение жидкости и питания, поскольку пациент в таком состоянии остро нуждается в обильном поступлении питательных веществ. В особо серьезных случаях больной может быть помещен под стационарное наблюдение.

    Профилактические меры и прогноз

    В целях профилактики специалисты рекомендуют внимательно подходить к здоровью полости рта и организма в целом. Поскольку одной из причин проявления этого неприятного симптома являются стоматологические заболевания, то для предупреждения их развития необходимо обеспечить грамотный и систематический уход за полостью рта. Не забывайте регулярно чистить зубы, ополаскивать рот после еды, пользоваться зубной нитью, а также посещать кабинет дантиста не реже двух раз в год. Постарайтесь исключить факторы и обстоятельства, способные привести к перенапряжению лицевых мышц, а при появлении первых подозрительных симптомов сразу обратитесь к врачу.

    Регулярная чистка зубов и языка поможет избежать проблемы

    Если причина всех бед кроется в стоматологической болезни, воспалении ЛОР-органов или имеет невралгическую природу, то после устранения первоисточника проблемы симптом пропадет сам собой. Когда тризм становится результатом травмы, состояние пациента нормализуют посредством различных упражнений, направленных на восстановление мышц. Во многом прогноз будет зависеть от того, насколько запущена причинная патология.

    1. Гринин В.М., Адилханян В.А. Клинико-рентгенологическая оценка патологии височно-нижнечелюстного сустава при ревматических заболеваниях, 2009.

    Добавить комментарий Отменить ответ

    Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

    Лечение спазма мышц челюсти

    Спазм мускулатуры челюстей называется тризмом, бывает единичным и множественным. Мышцы челюсти всегда в тонусе (в фоновой активности, готовы к действию). Гипертонус мышц представляет собой повышенную активность и напряжение, при этом снижается способность к растяжению.

    При слабом гипертонусе человек испытывает небольшой дискомфорт. В случае умеренного или сильного гипертонуса возникает спазм мышц, сопровождающийся болью. В сложных случаях челюсть сводит так, что человек не может разомкнуть челюсти. Спазм мышц под челюстью бывает односторонний и двухсторонний

    Существует несколько причин спазма мышц челюсти. Общими причинами могут стать внутренние заболевания инфекционного или неврологического характера:

    Новообразования в головном мозге доброкачественного и злокачественного характера.

    Заболевания нервной системы (стресс, депрессия).

    Анатомические дефекты тканей.

    Местными причинами являются заболевания челюстно-лицевой области и травмы:

    Воспалительный процесс костной ткани (остеомиелит).

    Флегмона и абсцесс.

    Воспалительный процесс в мягких тканях вокруг зубов мудрости.

    Неудачная анестезия во время стоматологического вмешательства на нижней челюсти.

    Вывих, перелом или трещина на нижней челюсти.

    Воспалительный процесс в тройничном нерве.

    Переохлаждение или перегрузка нижней челюсти.

    Периодонтит или пульпит в запущенной стадии.

    Неправильная установка брекет-системы или некачественное протезирование.

    Спортивные травмы (встречаются у боксеров, использующих каппы, штангистов, сжимающих зубы во время поднятия тяжестей, аквалангисты, использующие загубник от баллона с кислородом в течение длительного времени).

    Важно обратиться к стоматологу, чтобы он провел диагностику такого многостороннего заболевания как спазм мышц челюсти. Причины выяснить дантист сможет после осмотра, сбора анамнеза, диагностики.

    Развитие болезни

    Появляется провоцирующий фактор, который вызывает единичное напряжение мышцы. Постоянный гипертонус постепенно перерастает в спазм. Болевые ощущения с течением времени ослабляют мышцу, поскольку человек стремится меньше задействовать мышцы. Результатом становится снижение тонуса мышечной ткани. На этом фоне развивается компенсаторное напряжение мышцы, расположенной на противоположной стороне челюсти.

    При мышечном болевом синдроме пациент испытывает постоянную боль в области жевательных мышц, которая усиливается при движении нижней челюсти. Во время смыкания и размыкания челюстей слышен щелкающий звук в ВНЧС. Визуально наблюдаются зигзагообразные отклонения челюсти вбок или вперед. Развивается бруксизм. Иногда болевой синдром проявляется в верхней челюсти, носовых пазухах, надбровных дугах, развивается звон или шум в ушах.

    Симптомы проблем с ВНЧС

    Заболевание проявляет себя следующими симптомами:

    При пальпации возникают болезненные ощущения.

    При открытии рта пациент чувствует острую боль.

    Из-за болевых ощущений человек испытывает трудности с приемом пищи, а также в общении.

    Дыхание через рот затруднено.

    На ощупь жевательные мышцы уплотнены и немного увеличены в объеме.

    Асимметрия лица при одностороннем спазме.

    Гнатолог проводит дифференциальную диагностику с переломом или вывихом челюсти, а также с инфекционным поражением. Выделяют три степени прогрессирования заболевания: легкая (пациент способен открыть рот на четыре сантиметра), средняя (рот открывается на два сантиметра), тяжелая (пациент не может открыть рот более чем на один сантиметр).

    Диагностика

    Пациент испытывает боли от движения челюстей. В таком положении необходимо обратиться к врачу как можно скорее, чтобы начать лечение. Необходимо выяснить, как снять спазм мышц челюсти, чтобы восстановить здоровье.

    Во время осмотра и сбора анамнеза врач наблюдает за пациентом, обращая внимание на его позу и наклон головы, движения шеи, выражение лица, мимика. Выясняется состояние мышц во время разговора и глотания. Проверяется наличие корнеального рефлекса, выясняется амплитуда движений нижней челюсти. Врач выясняет вопрос наличия проблем с позвоночником.

    На диагностическом оборудовании проводятся исследования пациента, ему назначается окклюзиограмма для выяснения типа прикуса, измеряется его динамика и статика. При необходимости назначается рентген ВНЧС и ортопантомограмма челюстей, проводится электромиографическое исследование.

    Лечение гипертонуса

    В зависимости от причины гипертонуса, назначается соответствующее лечение. Если спазмы возникают из-за проблем местного характера, лечение проводится стоматологом. В случае общего характера спазмов дантист отправляет пациента к профильному врачу. В первую очередь врач во время обследования делает пациенту укол ботокса или новокаина, чтобы снять спазм, уменьшить боль и провести всестороннее исследование.

    При легкой степени тризма рекомендуется домашнее лечение: массажи легкими движениями для расслабления мышц, компрессы для снятия боли. Применяются миорелаксанты для расслабления мышц, снижения гипертонуса.

    Вправление вывиха, фиксация челюсти в статичном положении, покой на некоторое время, физиопроцедуры

    Воспалительный процесс с гнойным содержимым

    Вскрытие гнойника, удаление содержимого, очищение полости, антибактериальная терапия

    Негормональные противовоспалительные препараты с болеутоляющим эффектом

    Инфекция и неврология

    Стационарно в зависимости от тактики лечения основного заболевания. При столбняке применяется вакцина. Если причина в депрессии или после перенесенного стресса, назначаются успокаивающие препараты с содержанием валерианы

    Травма челюстно-лицевой области

    Спазм после проводниковой анестезии

    Нет специфического лечения, обычно состояние проходит за неделю

    Комплексное лечение, назначаемое после выяснения причины скрежета зубов

    Гипертонус мышц нижней челюсти при комплексной терапии лечится по следующей схеме:

    Анестетиком блокируются триггерные зоны при болевом симптоме.

    Назначается курс седативных препаратов (иногда антидепрессантов).

    Нестероидными противовоспалительными препаратами, антибиотиками или сульфаниламидами купируется воспаление.

    Физиотерапия, массаж, иглоукалывание, мануальная терапия.

    Убирается инфильтрат при помощи курса компрессов.

    Проводится необходимый объем стоматологического лечения (пломбирование для коррекции окклюзии, лечение кариеса и воспалительных процессов в полости рта, устранение ошибок ортодонтического или ортопедического лечения).

    При стационарном лечении назначается парентеральное питание, чтобы дать покой мышцам челюсти на время терапии.

    Профилактика гипертонуса мышц ВНЧС

    Меры профилактики против гипертонуса мышц нижней челюсти помогут предотвратить заболевание при комплексном подходе. Намного проще соблюдать общие рекомендации врачей, чем столкнуться с болезненным спазмом ВНЧС. Профилактика включает в себя следующие мероприятия:

    Профилактические визиты к врачу раз в полгода.

    Тщательная систематическая гигиена полости рта.

    Лечение кариеса при первых его симптомах.

    Ортодонтическое лечение при патологиях прикуса.

    Дезинфекция продуктов питания.

    Противостолбнячная терапия при укусах животного.

    Комплекс необходимых прививок.

    Не открывать широко рот (часто вывихи челюсти бывают при попытках откусить крупный фрукт).

    Не злоупотреблять твердыми продуктами питания, не грызть орехи зубами.

    Избегать стрессовых ситуаций, меньше реагировать на стресс.

    Последствия спазма челюстей

    Тризм неприятен для человека не только болевыми ощущениями. При болезненном открывании и закрывании рта нарушается нормальный процесс приема пищи, страдает ЖКТ. При спазмах челюстей нарушается дыхание, что приводит к постоянному кислородному голоданию мозга, возникновению головных болей. Это влияет на состав крови, работу сердечно-сосудистой системы.

    Серьезные проблемы со здоровьем вызывают тризм, обусловленный инфекциями или новообразованиями. В этом случае требуется длительное серьезное лечение. При начальных стадиях болевые ощущения полностью снимаются. При системных заболеваниях, когда тризм является вторичным признаком, необходима комплексная терапия.

    Тризм челюсти

    Тризм — спазм жевательных мышц или их непроизвольное сокращение, в результате чего челюсти оказываются стиснутыми, и их очень сложно или вообще невозможно разжать. Отчего это происходит? Из-за раздражения тройничного нерва в ходе стоматологических манипуляций или при патологиях и травмах зубочелюстной системы.

    Тризм также может проявляться как признак других заболеваний – столбняка, эпилепсии и т.д. Пациенты испытывают боли в области лица, которые усиливаются от прикосновений, во время жевания, при попытке открыть рот.

    Из-за ограничения движений в височно-нижнечелюстном суставе невозможно нормально говорить, есть, даже дышать. Далее мы детально расскажем о причинах, провоцирующих тризм, и о способах его лечения.

    Симптомы

    Тризм проявляется стискиванием зубов. Характерная симптоматика:

    • сводит челюсть. Cпазмированные жевательные и височные мышцы с одной или двух сторон становятся напряженными, вздутыми, плотными на ощупь;
    • рот открывается с трудом или не открывается вовсе;
    • при попытке открыть рот чувствуется боль;
    • в некоторых случаях повышается температура тела;
    • появляются проблемы с речью, приемом пищи, дыханием, как следствие стискивания зубов.

    Формы

    Различают три степени тризма:

    • легкая – рот открывается, расстояние между центральными резцами составляет 3-4 см;
    • средняя – рот открывается на 1-2 см;
    • тяжелая – невозможность разомкнуть челюсти, открытие рта менее, чем на 1 см.

    Почему сводит челюсть

    Среди причин спазма в стоматологической практике встречаются следующие:

    • последствия нижнечелюстной анестезии – образование кровяного сгустка после укола;
    • осложнение челюстно-лицевых операций. Например, раздражение тройничного нерва в ходе удаления;
    • воспалительные процессы, затрагивающие околозубные ткани, челюстные кости и суставы: перикоронарит, периостит и т.п.;
    • гнойные опухоли, распространившиеся на костную ткань;
    • перелом или вывих нижней челюсти.

    В некоторых случаях тризм проявляется как признак ряда нарушений и патологических состояний, таких как столбняк, менингит, паралич, эпилепсия, опухоли головного мозга, невралгия (поражение) тройничного нерва и т.д.

    Что делать при стискивании зубов

    В остальных случаях следует записаться к доктору, а до этого в домашних условиях прибегнуть к таким мерам:

    Принять стероидное противовоспалительное средство.

    Ибупрофен или Напроксен уменьшат воспаление в суставах и обезболят.

    Сделать теплый компресс.

    Можно использовать бутылку, наполненную теплой водой. Достаточно приложить ее к больному месту на полчаса: это усилит кровообращение и снимет спазмы, поможет расслабить мышцы.

    Приложить холод к больному месту.

    Через 5-10 минут после теплого компресса нужно охладить больное место, снять воспаление. Затем снова рекомендуется приложить что-то теплое.

    Помассировать жевательные мышцы и челюстные суставы.

    Кончиками указательного и среднего пальцев нужно нащупать мягкий участок на щеках в области нижней челюсти и помассировать его в течение 30 секунд легкими движениями, без надавливания. Это поможет мышцам расслабиться.

    Снять стресс и расслабиться.

    Можно просто уединиться на 15 минут и полежать в тишине, не думая ни о чем. Поможет йога и медитация.

    Опасен ли тризм

    Безусловно, да. Во-первых, из-за невозможности нормально разомкнуть челюсть человек перестает есть, со временем это приводит к проблемам с желудком и кишечником и угрожает физическим истощением.

    Опасно и затруднение дыхания, так как это может привести к кислородному голоданию. При сильном смыкании челюстей также возможны повреждения зубной эмали.

    Лечение

    Цель лечения – ликвидация причины, вызвавшей тризм.

    Если тризм был вызван воспалительными процессами в ротовой полости, лечение включает:

    Устранение причины тризма.

    Например, удаление воспаленного зуба или иммобилизация челюсти (при переломах или вывихах).

    Как вариант – ультразвуковая или лазерная терапия для снятия боли и воспаления, электрофорез анестетиков для моментального обезболивания.

    Прием антибиотиков (Линкомицин, Амоксилав, Ципролет, Ципрофлоксацин, Амоксицилин, Клиндамицин, Далацин Ц и др.) или аналогичных противомикробных препаратов (Стрептоцид, Сульфацил и т.п.).

    Очень важно, чтобы во время терапии пациент получал необходимое количество питательных веществ и жидкости. И если самостоятельно человек не может есть и пить, проводится подкожное введение жидкости и парентеральное питание (введение питательных веществ внутривенно).

    Мы подобрали список стоматологический кабинетов, где вам окажут помощь при симптомах тризма.

    Если есть подозрение на вывих или перелом, читайте также о способах лечения перелома челюсти.

    Жевательные мышцы — как избавиться от гипертонуса, спазма

    Жевательные мышцы — как избавиться от гипертонуса, спазма. Напряжение жевательных мышц является выражением общего психического напряжения. Вспомните выражение «стиснув зубы». Терпит, стиснув зубы или пробивается через препятствия, стиснув зубы и др.

    Гипертонус — это стойкое повышение мышечного тонуса

    Повышенный тонус мышц может быть временным или постоянным.
    Гипертонус жевательных мышц — лишь симптом каких-то более общих проблем организма, поэтому надо разобраться с ними, понять, „откуда ноги растут“.

    Вре́менное повышение тонуса может возникать в результате переутомления мышц при длительной динамической или статической нагрузке. Например, после бега или нахождения в неудобной позе.

    Причины гипертонуса жевательных мышц

    Как правило, напряжение жевательных мышц является выражением общего психического напряжения. Вспомните выражение «стиснув зубы». Терпит, стиснув зубы или пробивается через препятствия, стиснув зубы и др. А ещё: скрипеть, скрежетать зубами от злости или бессилия.

    Челюсти сжимаются в ситуациях, связанных с необходимостью защищаться или соревноваться. А вот при психологическом шоке, растерянности, переживании неудачи или утраты, мышцы расслабляются. В таких случаях говорят: «челюсть отвисла».
    Ежедневное напряжение, связанное с работой, бизнесом, семейными делами и др., могут быть причиной гипертонуса жевательных мышц.

    С другой стороны: радость, улыбка и смех, удовольствие и любовь снимают напряжение, расслабляя челюсти.

    Также провоцируют гипертонус изменения в других частях тела, чаще всего это патология шейно-грудного отдела позвоночника.

    Неправильное положение позвонков шейного отдела нарушает симметрию лица, подбородок выдвигается вперёд, что вызывает компенсаторное напряжение жевательных мышц. Нарушение прикуса, лечение у стоматолога и др.

    Напряжение мышц глаз и шеи при длительной работе за компьютером вовлекает в этот процесс и жевательные мышцы. Длительная и часто повторяющаяся нагрузка может стать причиной гипертонуса. Гипертонус ведет к укорочению мышцы, сдавливанию костей черепа, образованию носогубных складок и др. обвисаний кожи, к проблемам с височно-нижне-челюстным суставом — ВНЧС.

    Лечение гипертонуса жевательных мышц

    Жевательные мышцы можно расслабить медицинскими препаратами. Но смысла в этом мало, т.к. миорелаксанты не устраняют причину гипертонуса, которая найдёт выход в другом месте.

    «Одно лечим — другое калечим.» Инъекции ботокса имеют смысл в ярко выраженных случаях, когда есть боль и разрушаются зубы. Поэтому лечение должно быть комплексным.

    Устранение причины, вызвавшей напряжение жевательных мышц

    В первую очередь убрать явные причины, например, стоматологические.
    Надо снять общее психическое напряжение. Исключить хроническое переутомление мышц. Обязательная физическая нагрузка, как минимум — утренняя гимнастика, преимущественно с упражнениями на гибкость.

    Местное воздействие на мышцы с целью их расслабления.

    Как расслабить жевательные мышцы

    Просто расслабить напряжённые мышцы сложно, поэтому их надо сначала растянуть с помощью деревянной пробки от винной бутылки.

    Пробка вставляется между передними зубами и удерживается там в течение 10-20 минут. Высота её должна быть такой, чтобы растянутым мышцам не было больно из-за перенапряжения. При необходимости пробку можно укоротить.

    По мере расслабления жевательных мышц, можно вставлять пробку бо́льшего размера. Сначала разогрейте мышцы, подвигав нижней челюстью из стороны в сторону и вперёд-назад около минуты.

    Примите удобное положение: лёжа на спине или сидя со слегка запрокинутой головой, чтобы слюна не вытекала из открытого рта. Мышцы шеи и плечевого пояса тоже постарайтесь расслабить. Вставьте пробку между зубами.

    Образная работа с визуализацией

    Поймайте ощущение напряжения, прочувствуйте его — что за ним кроется, какие более глубокие и тонкие чувства.

    Какое настроение его сопровождает? Возможно, удастся понять причину, связь с другими телесными ощущениями или зажатыми эмоциями.

    Признайте (примите) эти ощущения и само напряжение.
    Внутренне улыбнитесь им и отследите, как напряжение тает, растворяется.
    Мышцы расслабляются и становятся мягкими и невесомыми.

    Маловероятно, что сразу удастся всё понять, но здесь важен сам процесс. Проследите взаимосвязь между глазными и жевательными мышцами. Как они синхронно напрягаются (делать это удобнее с закрытыми глазами). Попробуйте расслабить глаза и височные области.

    Делайте лёгкий массаж жевательных мышц, особенно, в месте прикрепления мышц к челюстям.

    Приёмы массажа жевательных мышц

    Поглаживание и поколачивание подушечками пальцев вдоль мышц. Чем нежнее будут прикосновения, тем лучше расслабление. Но вы можете поэкспериментировать, возможно, что и более сильное разминание может оказать хороший эффект. Только делайте это мягко и бережно.

    Погладьте ладонями лицо:

    лоб — от центра к вискам и вниз, к углу нижней челюсти, щёки — от носа к ушам.
    Глубокими, но мягкими круговыми движениями пальцев промассируйте мышцы шейного отдела позвоночника. Общее направление движений — вниз, от головы к плечам.

    Периодически можно пробку вынимать, сохраняя и усиливая чувство лёгкости и расслабления в жевательных мышцах. (Вынув пробку, вы сразу же почувствуете эти лёгкость и расслабление.)

    Можно, конечно, заниматься в это время и другими делами.
    Но всё же эффективность будет выше, если ваше внимание будет на том, что вы делаете.

    Работая с напряжением здесь, по принципу обратной связи, вы будете влиять и на причину. Даже если ум её не осознаёт, тело знает.

    Одновременная растяжка мышц шеи и туловища

    Полезно, не вынимая пробку изо рта, растянуть мышцы шеи и туловища. Движения головы вправо-влево и наклоны от одного плеча к другому. Для туловища также: наклоны и повороты в стороны. Помните: всё в нашем теле взаимосвязано и прорабатывать надо не только узкий «проблемный» участок.

    Попробуйте, лёжа на спине, сильно растянуть жевательные мышцы, вставив между зубами длинную пробку. Если, расслабив шею, быстро перекатывать голову из стороны в сторону, вы заметите, как снимается напряжение с челюстей.

    Важно! Не переборщите с высотой пробки во избежание вывиха ВНЧС!

    Совет

    В повседневности старайтесь замечать: в каких ситуациях, при каких действиях вы непроизвольно сжимаете зубы. Заметив, расслабьтесь, уделяя жевательным мышцам особое внимание.

    Постоянное психо-эмоциональное напряжение приводит к сокращению гладкой мускулатуры внутренних органов и сужению кровеносных сосудов. Поэтому, важно для здоровья осознавать себя, наблюдать за тем, что происходит в теле и в голове.

    Хочешь чтобы лицо стало моложе и здоровья добавилось?

    Тебе к нам! Жми на любую ссылку ниже и получи гимнастику, которая сделает кожу гладкой и упругой!

    Понравилась статья?

    Поделитесь, нажмите на кнопку Вашей любимой социальной сети!

    2 метода лечения спазма жевательной мускулатуры — тризма

    Синдром беспричинного смыкания челюстей в медицине относят к мышечным заболеваниям, обозначенным термином «тризм». Причины лицевой аномалии, как разновидности миалгии, часто связаны с раздражением тройничного нерва, но могут быть симптомами более серьезных заболеваний. Без медицинской помощи избавиться от челюстного спазма сложно. Для восстановления здоровья необходимо установить причину патологии, пройти курс специального лечения.

    В чем суть проблемы

    Жевательная мускулатура лица, обеспечивающая движения челюстного аппарата, может внезапно подвергнуться спазму — это и есть тризм. У пострадавшего от непроизвольной судороги мышц сильно смыкаются зубы, ограничивается либо полностью блокируется движение нижней челюсти. Человек лишается способности есть, разговаривать, из-за сильного стискивания зубов верхнего и нижнего ряда появляется нарушение дыхательной функции.

    Проблема чрезмерного напряжения внутренней крыловидной мышцы, а также жевательных и височных структур приводит к их затвердению. Проявления тризма отражаются на психическом состоянии пострадавшего, функционировании органов желудочно-кишечного тракта, внешнем виде.

    Появление признаков тонических судорог по нижней челюсти требует срочного обращения к врачу. Без помощи медика симптомы усугубляются, что приводит к полному физическому и психическому истощению.

    Виды тризма

    В медицинской литературе описаны два основных типа лицевой патологии:

    1. Двусторонний тризм. Причина – инфекционные болезни, невралгии. Явление характеризуется плотным смыканием верхней челюсти с нижним зубным рядом, который уходит немного в глубину рта. У пациента теряется способность открывать рот, проявляясь трудностями с речью и едой, введением лекарственного раствора. Для снятия синдрома приходится лекарство вводить внутривенно.
    2. Односторонний тризм. Причину этого вида патологии связывают с воспалением или травмой нижнечелюстного суставного механизма. Результатом одностороннего тризма становится смещение нижней челюсти в сторону, когда человек открывает рот. Подобный вид аномалии проявляется асимметрией лица.

    Чтобы безошибочно диагностировать тризм, врачу необходимо выяснить информацию о причинах и симптомах проблемного состояния, которое может иметь связь и с другими заболеваниями. В медицинской практике чаще встречается патология двустороннего типа, односторонний тризм возможен после травмы, деформации височно-нижнечелюстного сустава, развития воспалительного процесса в ротовой полости.

    Что провоцирует тризм

    Проблема сильного стискивания зубов связана не только с рефлекторным раздражением или повреждением нервных окончаний. Среди причин, провоцирующих резкое сокращение жевательных мускулов, врачи называют стоматологические и суставные факторы местного характера:

    • Инфекционно-воспалительные заболевания десен и зубов (пульпит, кариес).
    • Травмирование челюсти, неудачно проведенная нижнечелюстная анестезия.
    • Распространение воспаления по тканям нижней челюсти, суставный артроз.
    • Патологии, связанные с ЛОР органами, мозгом, раздражением тройничного нерва.
    • Повреждения костной ткани из-за разрастания гнойной опухоли.

    Кроме местных причин, тризм мышц жевательного аппарата становится результатом некоторых патологических состояний:

    • внутричерепного кровоизлияния;
    • псевдобульбарного паралича;
    • цереброспинального менингита;
    • проявлений столбняка, бешенства, эпилепсии;
    • нарушенного баланса кальция в организме.

    Симптомы тризма нередко проявляются, если человек получил удар в челюсть либо от резкого перепада температур – обливание холодной водой, начиная с головы. Случается, челюсти сводит при сильном зевании, сложном удалении неправильно расположенного зуба мудрости.

    Симптомы

    Основным проявлением челюстного спазма станет ограничение подвижности сустава, обеспечивающего смыкание челюсти. Внезапная невозможность их разжать собственными силами появляется с обеих сторон лица (билатеральный тризм) либо с одной (односторонний тризм). При частичном обездвиживании рот лишь слегка приоткрывается на фоне ограничения разговорной функции, что позволило разграничить патологию по степени тяжести:

    • на легкой стадии рот открывается максимум на 40 мм;
    • на средней стадии щель открытого рта составит 20 мм;
    • тяжелая стадия – плотно сжатый рот приоткрыть удается только на 10 мм.

    Внезапное развитие тризма приводит к ухудшению общего самочувствия, нарастанию головных болей, приносит стоматологические, неврологические либо травматические проблемы.

    Причина гипертонуса Лечение
    Причины симптомов Характеристики сопутствующих проявлений
    Результат травмы В этом случае симптомы тризма поражают нижнюю часть лица, сигнализируя болезненностью при надавливании. Внешне болезнь проявляется ссадинами, отечностью, гематомами на фоне внутреннего перелома либо вывиха. Повреждению тройничного нерва сопутствует краткий болевой всплеск высокой остроты.
    Заболевания суставов и сосудов Спазм возникает в момент жевания из-за нарушенного кровоснабжения суставно-сосудистой сети. Сопровождается сопутствующей заложенностью ушей (ЛОР-заболевания), спазмами сосудов, сбоями функционирования сердца с ощущением тяжести по зоне грудины. Это признаки гипертонического криза, важна немедленная помощь медиков.
    Перенапряжение мышц жевательного аппарата Если тризм становится последствием интенсивного зевания, сопровождаемого гипертонусом мышц (жевательных), симптомы обычно затухают через полчаса. Когда самостоятельного окончания приступа не происходит, необходима врачебная помощь.
    Невроз, вызванный гипертонусом мышц Кроме сведенных челюстей, основной симптом — головная боль, сила которой возрастает на фоне эмоционального стресса. Болевой синдром, охватывающий подбородок, приводит к онемению зубов, что может свидетельствовать также о патологиях позвоночника.
    Проявление бруксизма Во время сна иногда происходит не поддающееся контролю смыкание челюстей, спящий начинает скрежетать зубами. После пробуждения человек чувствует усталость, его донимает головная боль. Если синдром станет постоянным, пострадают зубы, височно-челюстной сустав, тогда на ночь придется надевать зубные каппы.
    Интенсивное жевание во время еды Симптом – повреждение челюстных суставов, причиной тризма могут стать особо твердые продукты питания. Во время откусывания мускулатура непроизвольно сокращается из-за спазма в пищеводе по причине высокой кислотности пищи.

    Среди других проявлений стоит упомянуть о воспалении лицевой артерии, провоцирующем заклинивание челюстей, которое сопровождается поочередным сведением обеих сторон лица. В редких случаях развитие тризма – симптом стартовавшего на лице опухолевого процесса, постепенное увеличение размеров опухоли провоцирует усиление яркости спастической симптоматики. При подозрении на вирус бешенства или полиомиелит сопутствующим тризму симптомом становится резкий скачек температуры тела.

    Два метода лечения челюстного спазма

    Если человек, у которого случился спазм жевательной мускулатуры, страдает гипертонией, ему необходима срочная помощь медиков, поскольку тризм в числе симптомов гипертонического криза. К врачам следует также обратиться быстрее, если невозможность самостоятельно разомкнуть челюсти появилась на фоне симптоматики бешенства или столбняка. Заболевания требуют немедленной госпитализации, в остальных случаях врач назначит специальный курс лечения. Однако до визита к доктору рекомендуется принять меры, облегчающие судорожное состояние.

    Первый метод: нетрадиционная домашняя терапия

    Если симптомы приступов тризма не отличаются систематическим характером либо вы записались к врачу, и ждете дня визита в поликлинику, можете прибегнуть к облегчающим ваше состояние мерам:

    1. Примите таблетку для купирования болевого синдрома и отечности тканей. Лучшим выбором станет нестероидный противовоспалительный препарат, обладающий дополнительным эффектом понижения температуры.
    2. Для расслабления мышц, скованных тризмом, воспользуйтесь теплым компрессом. Улучшению местного кровообращения поможет 30 минутное согревание пострадавшего места теплой грелкой. Процедура избавит от спазма.
    3. Спустя 15 минут после согревания к больной зоне приложите холод, чтобы купировать воспалительный процесс. Затем опять воспользуйтесь теплым компрессом, чередование тепла с холодом кроме воспаления, снимет боль.
    4. Помассируйте полчаса мышцы жевательного аппарата для их расслабления. Движения кончиков пальцев по мягким областям должны быть легкими, без давления, а направленными в сторону нижней челюсти.
    5. Снимите напряженное состояние расслаблением, ведь стресс – основной момент появления тризма. Прилягте в уединенном месте, освободите сознание от тяжелых мыслей, нормализовав дыхание при закрытых глазах.

    Разжать челюсти самостоятельно не пытайтесь. Если мышечный спазм стал результатом действий стоматолога или невылеченной проблемы с зубами, прогноз благоприятен. Вовремя оказанная медицинская помощь максимум через три недели порадует возвратом к нормальному образу жизни.

    Если тризм связан со стоматологией или неврологией, устранение первопричины спазмирования мышц приводит к полному выздоровлению. Но после травмы, вызвавшей челюстной спазм, придется потрудиться над выполнением специальных упражнений, не забывая о витаминах. От их недостатка, также как от лечения антидепрессантами, может сводить челюсть.

    Второй метод: помощь традиционной медицины

    Первоначально при помощи инъекции ботокса расслабляют жевательные мышцы, чтобы пациент смог открыть рот для осмотра. Однако эффект временный, далее потребуется дополнительное обследование с целью обнаружения провоцирующей патологии.

    Курс медикаментозного лечения тризма после обнаружения его причины базируется на приеме разных видов медикаментов, помогающих вылечить основное заболевание.

    • Если спастический синдром стал результатом невротического состояния либо проявлением невралгии, потребуются седативные препараты. Лекарства обладают также успокаивающим эффектом.
    • В случае развития тризма на почве воспалительного процесса, инфекцию с нагноением устраняют назначением антибиотиков. При обнаружении абсцесса челюсти его вскрывают хирургически, может потребоваться удаление зуба.
    • Если челюсть пострадала от травмы, ее фиксируют (иммобилизация) для защиты нервов и сосудов от повреждений. Для восстановления функции жевания назначают методы физиотерапии, при необходимости – реконструкцию челюсти.

    Лечебные мероприятия по хирургическому избавлению от системных проявлений тризма проходят в условиях стационара. После применения наркоза еще неделю пациент будет подвержен спазму челюстной мускулатуры. На этот период больному необходимо обеспечить специфическое питание – жидкость в организм вводят методом подкожных инъекций, а пищу жидкой консистенции транспортируют в желудок при помощи зонда.

    Если появилась необходимость (угроза заражения), следует пройти вакцинацию от столбняка, а также бешенства. Инфицирование вирусом бешенства всегда приводит к летальному исходу без вовремя сделанной прививки.

    Чтобы предотвратить тризм, важно своевременно устранять очаги воспаления в ротовой полости, защищать лицо от травмирования, а нервную систему беречь от разрушающего действия стрессов. Поддерживайте здоровье зубного ряда, вовремя обращаясь к стоматологу, исключите ситуации, связанные с перенапряжением мышц лица.

    Источники:
    http://neurodoc.ru/bolezni/drugie/trizm-chelyusti.html
    http://dentconsult.ru/polost-rta/trizm-chelyusti.html
    http://xn--80aecuamdgfncbe5aled7o.xn--p1ai/articles/problemy-i-bolezni-zubochelyustnogo-apparata/lechenie-spazma-myshts-chelyusti-/
    http://mydentist.ru/diseases/trism-chelusti/
    http://all-mw.ru/zhevatelnye-myshcy-kak-izbavitsya-ot-gipertonusa-spazma
    http://createsmile.ru/trizm/
    http://dentazone.ru/rot/drugie-bolezni/ushiby-chelyusti.html

    Ссылка на основную публикацию