Энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой

Симптомы и лечение энтеровирусного везикулярного стоматита

Типичное заболевание детского возраста – энтеровирусный везикулярный стоматит. На сегодня заболевание изучено недостаточно, поскольку в группу энтеровирусов входит множество представителей, причем каждый из них может спровоцировать везикулярный стоматит. Возбудители патологии встречаются повсюду – они размножаются как в пищеварительном тракте человека, так могут быть занесены в организм больного с загрязненной водой, с немытыми овощами и фруктами, а также передаваться вместе с укусами насекомых.

Ввиду такой распространенности возбудителей, чаще всего заболеванию подвержены дети, не соблюдающие правила гигиены и тянущие в рот все подряд: немытые ручки и даже пальцы ножек. По этой причине энтеровирусный стоматит получил характерное название – синдром «рука – нога – рот». Естественно, что болеют не все малыши, но при любом микроповреждении слизистой оболочки рта шансы стать жертвой патологии увеличиваются.

Возбудители энтеровирусного везикулярного стоматита

Как уже говорилось, проблема в изучении возбудителей энтеровирусного везикулярного стоматита состоит в многообразии представителей этой группы. Но ученым удалось выяснить, что чаще всего причиной становятся энтеровирус под маркировкой 71 и вирусы Коксаки А 5, 9 и 16.

Таким же активным является и энтеровирус 71 – он проникает в организм воздушно-капельным путем и вызывает различные поражения кожи и слизистой. При хороших санитарных условиях вирус не обнаруживается, но при антисанитарии его легко получить.

Причины патологии и пути заражения

Оградить себя от энтеровирусов практически невозможно, поскольку они соседствуют с человеком повсюду. Крепкий организм справляется с вирусом, но при понижении иммунитета велик риск, что возникнет энтеровирусный стоматит. Ведущие способы передачи:

  • воздушно-капельный путь – вирус передается при чихании, кашле, разговоре с больным человеком;
  • фекально-оральный путь – при загрязнении овощей и фруктов навозом, содержащим возбудителей;
  • контактный – при пользовании общими с больным предметами, например, посудой или игрушками.

Обычно взрослые довольно редко болеют энтеровирусным стоматитом, поскольку тщательно следят за чистотой продуктов питания и соблюдают личную гигиену. Основной контингент пациентов – это малыши первых трех лет жизни, причем пик заболеваемости у детишек припадает на теплое время года, когда энтеровирус особенно активен.

Признаки заболевания

В ряде случаев стоматит не проявляет себя никоим образом, поэтому пациенты даже не подозревают о том, что переболели патологией. Обычно так бывает у людей с сильным иммунитетом. Другая часть заболевших переживает все классические симптомы болезни, причем некоторые – в самом тяжелом их проявлении.

Вызывать врача нужно в любом случае, как только родители заметили признаки стоматита:

  • многократная, непрекращающаяся рвота;

  • температура тела выше 39 градусов, которая не сбивается препаратами или неуклонно повышается вновь через небольшой промежуток времени после приема лекарств;
  • судороги, обмороки;
  • сильнейшая боль в ногах и руках, а также в районе позвоночника;
  • трудности с дыханием;

  • проблемы с координацией движений;
  • головная боль, иррадирующая в глазницы;
  • повышенная возбудимость или заторможенность.

Осложнения стоматита

Распространенное осложнение стоматита – экзантема. При таком типе болезни возникают характерные сыпные поражения – везикулы. Внешне они напоминают пятна серого оттенка, которые возникают на ладонях, стопах, во рту, а при глубоком поражении обнаруживается энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой и в гортани.

Везикулы сопровождаются ощущением сильного зуда, повышенным слюноотделением и болезненностью при глотании. У больных повышается температура тела, начинается лихорадка, появляется слабость, озноб, мышечные боли.

Поверхность горла отекает и становится красной, начинаются головные боли, возникает неприятная тяжесть и боль в желудке. Ребёнок страдает рвотой, диареей, наблюдается светобоязнь, насморк, болезненность в горле. Напухают лимфатические узлы в области горла под челюстью.

Диагностика

Диагностировать патологию достаточно легко, если она дает типичные признаки и у малыша поражены слизистые оболочки ротовой полости, ладони и стопы. Энтеровирусный везикулярный стоматит нужно дифференцировать от афтозного стоматита, герпеса, острого респираторного заболевания, аллергических реакций, гриппа.

Для точной диагностики энтеровирусного везикулярного стоматита необходимо провести полимерно-цепную реакцию – анализ крови, позволяющий выявить антитела против энтеровирусов. Положительные результаты анализа, без сомнения, подтверждают наличие возбудителя в организме больного.

Лечение

Терапия стоматита осуществляется в основном амбулаторно. Если заболевание протекает в легкой форме, то специфического лечения заболевания не требуется. Малыша нужно изолировать от коллектива, чтобы он не заразил других детей. Прием противовирусных препаратов при легкой форме абсолютно неоправдан, поскольку такие препараты оказывают существенное токсическое действие на печень.

Чтобы облегчить симптоматику заболевания, следует давать малышу достаточно теплого питья. Не стоит заставлять его кушать, если стоматит во рту вызывает неприятные ощущения. Обычно на третий день течения энтеровирусного стоматита пузырьки перестают появляться, а выздоровление наступает к концу недели.

В течение всего этого времени можно орошать горло обезболивающими спреями, полоскать растворами или народными средствами.

В качестве лекарственных препаратов при везикулярном стоматите можно применять следующие группы:

  • противогерпетические препараты – это могут быть как таблетированные формы, так и мази для смазывания везикул. Врачи рекомендуют Валацикловир, Ацикловир, Ациклостад и другие;
  • иммуностимуляторы – препараты для укрепления иммунитета. Они непосредственно не работают против возбудителя патологии, но улучшают защитные силы организма и ускоряют процессы заживления тканей. К этой группе препаратов относят Имудон, Амиксин;

  • симптоматические лекарства – направлены на устранение тягостных признаков везикулярного стоматита – болезненности и высокой температуры. Рекомендовано принимать жаропонижающие препараты Парацетамол или Ибупрофен;
  • местноанестезирующие препараты – лекарства, способные устранить болезненность во рту. Дополнительно эти средства борются с бактериями, что противостоит развитию осложнений (Камистад, Гексорал Табс или Лидокаин Асепт);
  • витамины – помогут укрепить иммунитет и бороться с осложнениями стоматита. Назначаются курсами как минимум на три недели. Принимать можно любые поливитамины по возрасту ребенка;
  • местные противовирусные лекарства – антисептические мази и спреи. Обычно врачи рекомендуют использовать Мирамистин, гель Виферон или спрей с прополисом.

При лечении везикулярного стоматита детям необходимо соблюдать диету. Из рациона больных малышей нужно исключить кислую пищу – все кислые соки, морсы, овощи и фрукты. Не стоит кормить детей слишком холодной или слишком горячей пищей, чтобы не раздражать слизистую.

Профилактика

Профилактика энтеровирусного везикулярного стоматита заключается в соблюдении правил личной гигиены и недопущении контакта малыша с больными детьми. Кроме того, необходимо укреплять иммунитет, ведь везикулярный стоматит чаще всего встречается у детей с ослабленными защитными силами организма.

Ребенка следует обучить гигиеническим навыкам – чистить зубы, мыть руки до и после еды, кушать только чистые овощи и фрукты, не брать пальцы в рот, не трогать лицо, глаза и нос грязными руками и т.д.

Что такое энтеровирусы – видео

Энтеровирусный везикулярный стоматит не является опасным заболеванием, но при тяжелой форме его необходимо лечить, ввиду риска развития серьезных осложнений. После выздоровления важны меры профилактики и укрепления иммунитета, позволяющие в дальнейшем избежать рецидива.


Энтеровирусный везикулярный стоматит: пути заражения, симптомы, лечение

Чтобы понять, почему развивается энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой и как его нужно лечить, следует знать, чем данный вид заболевания отличается от прочих форм и что такое экзантема.

Везикулярный стоматит – это болезненное состояние, провоцируемое вирусной инфекцией, следовательно отличающееся высокой изначальной агрессивностью процесса и непредсказуемостью результата лечения.

Самый маловероятный исход (при наибольшем успехе терапии) – полное уничтожение вируса организмом, наиболее же частый – вирус только подавляется им и переходит в спящее (ждущее) состояние. Чтобы активироваться при благоприятном для своей жизни стечении обстоятельств – ослаблении защиты организма в результате неблагоприятного климата, стресса и других подобных ситуациях.

Заболевание обусловлено невероятной живучестью энтеровирусов и их способностью сохранять свои свойства в самых неблагоприятных условиях:

  • в воде, не достигшей стадии кипения;
  • на солнце при недостаточно активном его излучении;
  • в высококислой среде.

Словом, во всех случаях, когда внешняя температура или иные параметры окружения недостаточны для денатурации их белка. Когда же подобные условия создаются, они практически несовместимы с жизнью человеческого тела.

Таким образом, вроде бы случившееся в глубоком детстве (в 2-3 года) заражение продолжается во взрослой жизни пациента под другой личиной, наиболее же оно опасно при консолидации вирусной инфекции с хронической микробной.

Вторая половина названия – экзантема связана с появлением при болезни типичных высыпаний-пузырьков, и не только в ротовой полости, но и на ступнях и ладонях пациента, посему болезнь также именуется синдромом «рука-нога-рот».

Что инициирует болезнь и так ли она опасна

Наблюдаемый преимущественно у маленьких детей с пиком заболеваемости в весну и осень (ввиду повышения температуры либо влажности воздуха) инфекционный процесс инициируется:

  • вирусом Коксаки;
  • энтеровирусом 71;
  • менее значимой группой энтеровирусов.

Особо выделяемый из всего множества энтеровирусов вид Коксаки (из семейства пикарновирусов), имеющий 29 серотипов групп A, B и C, наиболее значим не только для возникновения синдрома «рука-нога-рот», но и служит возбудителем асептического менингита. Наиболее опасны серовары Коксаки А5, А9, А16.

Что же до энтеровируса 71, то заразность им – удел стран с крайне низкой санитарной культурой, в Европе он как вид практически искоренён.

Заболевание мало актуально для взрослых, а вот для детей с их склонностью тащить всё «добытое» в рот представляет серьезную опасность.

Риск заражения как для детей, так и для взрослых повышается в случаях:

  • нарушения правил приготовления пищи (недостаточно долгая её термообработка либо полное отсутствие оной) либо условий её хранения;
  • существования микроповреждений в полости рта.

В первом случае энтеровирусная инфекция, размножившись в кишечнике заразившегося (отсюда название вируса: энтерос – кишечник), распространяется с током биологических жидкостей, во втором – происходит непосредственное проникновение инфекции в слизистую.

При укусах насекомых-кровососов попадание болезнетворного начала происходит прямо в кровь здорового доселе человека.

Так же, как любая кишечная инфекция, энтеровирусный везикулярный стоматит является «болезнью немытых рук», когда реализуется фекально-оральный механизм заражения при уходе за домашними животными и скотом (реже при работе с заражённым лабораторным материалом).

Способен вирус передаваться и воздушно-капельным путем от больного человека здоровому и контактным (через обсеменённые предметы).

Особенности клиники и сложности диагностики

Появление экзантемы – главное отличие данной формы стоматита от других его разновидностей.

Везикуловирус (от термина: везикула – пузырёк), попавший в организм человека из внешней среды, от животного либо больного, обладая особой избирательной активностью в отношении кожи и слизистых, вызывает образование из их поверхностных слоев незначительного размера форменных элементов – сыпи в виде пузырьков, наполненных серозным содержимым.

Локализуется они на поверхностях губ и щёк (как внутренних, так и внешних), а также на спинке языка (реже в глотке). Но главной особенностью, ценной для диагностики, является их обнаружение на ладонях и ступнях больного (чаще – ребёнка).

На фото энтеровирус Коксаки под микроскопом

Эволюция высыпаний на коже больного проходит стремительно быстро от пятен либо папул незначительных размеров, имеющих разные оттенки розового или красного цвета, до везикул с содержанием прозрачной либо слегка желтоватого цвета жидкости. Для вируса «рука-нога-рот» характерна вытянутая форма пузырьков.

Везикулярный стоматит проявляет себя отёчностью и гиперемией мягких тканей полости рта: губ, щёк, языка, а также возникновением на них пузырьков сероватого оттенка со значительным зудом в зонах высыпаний, либо повреждением слизистых вплоть до образования небольших язвочек, может сопровождаться избыточным слюноотделением.

В редких случаях высыпания появляются только на слизистых полости рта, заставляя дифференцировать заболевание с синдромом Стивена-Джонса, афтозным стоматитом, герпесом.

Если пузырьки на ладонях и подошвах не вскрываются, то при другой локализации сыпи вскрывшиеся элементы оставляют заметные и чувствительные эрозии. В процессе развития болезненного состояния все повреждённые места, покрывшись корочками, заживают, не оставляя рубцов.

Проблема в том, что экзантема – отнюдь не первый из симптомов энтеровирусного везикулярного стоматита, дебют которого не отличается от начала любой ОВИ.

Ибо самое начало болезни характеризуется:

  • подъёмом температуры до критических цифр (вплоть до 40⁰ C и выше того);
  • светобоязнью и болями, сопровождающими движения глазных яблок;
  • затруднениями при глотании и болями при его осуществлении;
  • тошнотой и рвотой общемозгового генеза вкупе с головными болями, апатией, вялостью и слабостью.

Другими достаточно общими признаками являются:

  • боли и спазмы в мышцах (в том числе, желудка);
  • диарея;
  • подчелюстной и шейный лимфаденит;
  • боли в горле;
  • насморк.

На фото везикулы во рту и на руках — характерный признак энтеровирусной инфекции

Применение различных симптоматических средств для лечения также смазывает клинику болезни, из-за чего неопытные врачи часто выставляют неверные диагнозы от ОРЗ и прорезывания зубов до дерматита, аллергии и герпетической инфекции.

Попадание вируса Коксаки в организм человека с достаточно высокой иммунной защитой ведет к отсутствию клиники заболевания (бессимптомному его варианту) либо к протеканию состояния в легкой, стертой форме.

Заразность для окружающих убывает пропорционально сроку от начала заболевания (в первые сутки она максимальна), но выделение энтеровирусов с фекалиями способно затянуться до месяца с момента дебюта болезни.

Несмотря на то, что в клинике нет ничего специфического, возникновение пузырьков на конечностях ориентировочно на третий день дебюта болезни (которая полностью разрешается в срок от семи до десяти суток) позволяет с уверенностью поставить диагноз. При

Иммуноферментный анализ — эффективный способ выявить синдром «руки-ноги-рот.»

распознавании болезни следует принять во внимание и длительность периода инкубации – при энтеровирусной инфекции он составляет от 2 до 7 суток.

С целью диагностического исследования, либо в случае вспышки эпидемии с массовым поражением большого количества детей, для быстрой выработки стратегии противоэпидемических мероприятий применимы вирусологические методы лабораторной диагностики с изучением биологического материала, содержащего вирусы:

  • электронная (и иммунная электронная) микроскопия;
  • ИФА (иммуноферментный анализ);
  • РИА (радиоиммунный анализ);
  • ПЦР (полимеразная цепная реакция) и им подобные методы диагностики.

Материалом для выделения, изучения и идентификации вируса служат содержимое везикул, фекалии, кровь, носоглоточный смыв.

Лечение и возможные последствия

Больной должен быть обязательно изолирован и осмотрен врачом, а диагностированный и распознанный энтеровирусный везикулярный стоматит лечится применением средств местного и общего воздействия на организм.

С целью снижения местных проявлений состояния (боли, зуда, отека) применяются анестетики:

  • категории Лидокаина;
  • комбинированный Камистад-гель, содержащий экстракт ромашки и Лидокаин – анестетик-антисептик с противовоспалительным действием;
  • Асепта (детям средство противопоказано);
  • антисептик-анестетик Гексорал.

К местным средствам, позволяющим ускорить заживление тканей и восстановить их структуру, относятся:

  • спрей Прополиса – естественная противовирусно-противовоспалительная и антисептическая рецептура (использовать с учетом индивидуальной переносимости);
  • масляный раствор Каротолина – ускоритель регенерации тканей вследствие мощного антиоксидантного действия, повышающего устойчивость организма к инфекциям;
  • Имудон, активирующий фагоцитоз и повышающий концентрацию иммуноглобулина А в вырабатываемой слюне.

В качестве местных противовирусных препаратов целесообразно применение мазей:

При тяжелом течении заболевания может потребоваться и общее лечение:

  • жаропонижающие процедуры и препараты-антипиретики;
  • полоскания отварами трав: липовым цветом, тысячелистником, ромашкой, зверобоем, эвкалиптом, лопухом для облегчения болей в горле.

Невзирая на сравнительную безобидность протекания болезни, при попустительстве родителей оно способно привести к осложнениям ввиду тропности вируса не только к слизистым оболочкам и коже, но и к структурам, составляющим нервную систему:

  • к энцефалиту;
  • к менингиту;
  • к острому и вялому парезу.

О мерах профилактики

Несмотря на то, что перенесённое однажды заболевание никогда не повторяется в варианте «один-в-один», попавшая в организм энтеровирусная инфекция в неактивном состоянии сохраняется в нём долгие годы. Посему разумней принять некоторые меры к недопущению вируса внутрь организма.

Это элементарное соблюдение норм гигиены: мытьё рук, чистка зубов, полоскание рта после приема пищи, использование для своих нужд гарантированно чистой воды, изоляция заболевших, применение исключительно индивидуальных (лучше разовых) гигиенических средств.

Профилактика заражения энтеровирусом

Меры по укреплению иммунитета и достижению хорошего здоровья также элементарны: достаточно подвижный образ жизни без пищевых и иных излишеств, витамины естественного происхождения (овощи, фрукты), обязательный приём иммуномодуляторов в пик заболеваемости гриппом и ОРВИ.

Для работников животноводческой сферы необходимо строгое следование ветеринарным требованиям относительно содержания животных и соблюдение личной гигиены.

Мелкие домашние животные при соответствующих условиях жизни опасности для человека, как правило, не представляют.

В случае же подозрения на заражение визит к врачу должен быть обязательным, не зависящим от возраста пациента, ибо он может стать опасен для своего окружения.

Энтеровирусный везикулярный стоматит у детей

Слабая иммунная система не может защитить хрупкий детский организм от различных инфекций. Среди распространенных патологий, вызванных патогенными микроорганизмами, энтеровирусный везикулярный стоматит. Кишечную инфекцию называют болезнью грязных рук, хотя она может передаваться и воздушно-капельным путем, через продукты питания. Переносчиками энтеровирусов могут быть и домашние животные.

Возбудители и пути передачи

К основным микроорганизмам, вызывающим заражение везикулярным стоматитом, относят:

  • вирус Коксаки;
  • энтеровирус 71;
  • другие группы патогенных вирусов.

Средой размножения энтеровирусов является желудочно-кишечный тракт. Название вируса Коксаки связано с американским городом, где впервые он был обнаружен. Существует два типа самого распространенного вируса – А и В.

В группу риска инфицирования входят дети в возрасте от трех до десяти лет, посещающие детские учреждения. Даже переболев, ребенок может вторично подвергнуться инфекции, вызванной вирусами другого типа.

Если после рождения от энтеровирусов защищают антитела, переданные через молоко матери, то частота заболеваемости стоматитом вырастает в несколько раз по мере взросления.

Заражается здоровый ребенок разными способами от больного, носителя вируса:

  1. При чихании и кашле в воздух попадают патогенные микроорганизмы, распространяясь в мельчайших капельках влаги.
  2. Вирусные штаммы могут проникнуть в воду бассейна, реки, водопровода. Там они способны сохранять жизнеспособность около двух лет.
  3. Дети, не моющие руки после туалета, перед едой, входят в группу риска по инфицированию.
  4. Больная мать является источником заражения своего малыша при родах, во время кормления грудью.

Развитие болезни

Попав в организм ребенка, энтеровирусы оседают на стенках слизистых дыхательных путей, обосновываются в кишечнике.

Спустя двое – десять суток после заражения штаммы через кровь попадают в важные органы, вызывая воспаление. Если вирус А накапливается в дыхательных путях, пищеварительном тракте, то тип В наиболее опасен, он проникает в головной мозг, сердечную мышцу, печень, почки.

Признаки заражения

Для везикулярного стоматита характерны высыпания, по форме похожие на папулы, пятна. Вскоре они превращаются в везикулы – небольшие узелки, заполненные жидкостью. Часто характеризует энтеровирусный везикулярный стоматит синдром рука нога рот. Сыпью покрывается слизистая ротовой полости, переходя на ладони, ступни ног.

Как только везикулы вскроются, то на их месте появляются язвочки, которые затрудняют глотание. У больного поднимается температура тела, появляется боль, першение в горле. Болезненное состояние сопровождается головной болью, вялостью, плаксивостью. Может возникнуть диарея, насморк, повышенное слюноотделение.

Через пять-семь дней симптомы болезни начинают проходить, совсем исчезают. Ранки заживают, не оставляя рубцов. По признакам энтеровирусный стоматит путают с дерматитом, простудными заболеваниями, герпесом. Фотография больного пациента не даст полной картины патологии.

Только изучение биологического материала: содержимого везикул, носоглоточного смыва, крови, фекалий – в лаборатории поможет поставить точный диагноз.

Как лечить энтеровирусный везикулярный стоматит

Обычно лечение энтеровирусного везикулярного стоматита у детей направлено на снятие симптомов жара, боли. Если температура тела поднимается выше 38 градусов, то необходимо снять ее такими средствами, как Нурофен.

Для снижения воспаления на слизистой оболочке в ротовой полости, уменьшения боли, отечности применяют гель Камистад. Специальная форма лекарства детям разрешена с трех месяцев. После ополаскивания полости рта наносят мазь ватным тампоном, распределяя по всей слизистой. Рекомендуют применять препарат трижды за день.

Из народных средств эффективно помогают растительные препараты:

  • Настоем душицы обыкновенной полощут рот трижды в день. Готовят средство из двух столовых ложек травы на стакан кипятка.
  • Быстро заживляет язвочки во рту настой зверобоя продырявленного (15 грамм травы на сто миллилитров горячей воды), шалфея лекарственного (столовая ложка сырья на 400 миллиграмм кипятка). Полоскания проводят до двух-трех раз в день.
  • Облепиховым маслом смазывают везикулы не только во рту, но и на ладонях, ступнях ребенка. Заживление язвочек проходит быстрее.
  • С целью укрепления иммунитета дают ребенку чаи из листьев мяты, цветков календулы. Запаривают сбор в термосе, залив две чайные ложки смеси стаканом кипятка. Маленький пациент выпивает лекарство в течение дня по половине стакана.
  • Отвар цветков, ягод калины помогает избавиться от вирусной инфекции.
  • Частое прикладывание к ранкам влажных пакетиков зеленого чая способно убить вирусы, что характерно для танинов, содержащихся в заварке.

Во время болезни детям со стоматитом рекомендуют питаться только протертыми кашами, супами-пюре. Необходимо следить, что пища была теплой, так как горячие блюда усилят болевые ощущения, увеличат отечность тканей. Важно, чтобы инфицированный организм получал как можно больше жидкости. В рацион включают травяные настои, отвары на меду, компоты, соки с минимальным процентом кислотности. А употребление простокваши без добавок ежедневно снизит риск заражения.

Энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой проходит самостоятельно, спустя неделю – две после заражения. Прогноз у заболевания благоприятный.

Редко инфекция вызывает осложнения: менингит, энцефалит. Связаны они со слабым иммунитетом ребенка, опасным типом вируса Коксаки.

Профилактика

Чтобы энтеровирусам поставить заслон, надо уделять внимание здоровью маленького ребенка. Профилактические мероприятия должны быть направлены на укрепление защитной системы организма. К ним относится закаливание, занятия физической культурой, прогулки на свежем воздухе, здоровое питание , свежие продукты . Важным моментом является приучение детей к правилам гигиены.

Инфекцию легче предупредить, чем потом излечивать. Чтобы стоматит не испортил жизнь вам и вашему ребенку, надо поставить ему крепкие препоны.


О лечении энтеровирусного везикулярного стоматита

Синдром «рука-нога-рот» или энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой и энантемой – острая инфекционная болезнь, вызываемая вирусами из семейства Picornavir >

Возбудители заболевания

Появление энтеровирусного везикулярного стоматита связано с воздействием вирусов, входящих в семейство Picornaviridae – пикорнавирусов, хорошо размножающихся в ЖКТ.

К ним относят такой род вирусов, как энтеровирусы. Ранее род состоял из 71 патогенного серотипа – группы вирусов одного вида. Теперь из 13 серотипов: Enterovirus A, B, C, D, E, F, G, H, I, J и Rhinovirus A, B, C.

Также возбудителем заболевания являются вирусы Коксаки – РНК-содержащие энтеровирусы. На появление болезни влияют представители из серотипа A: 5, 9,10, 16 и серотипа B: 1, 9.

У человека, переболевшего болезнью, вызванной одним серотипом любого возбудителя, вырабатывается к нему пожизненно-стойкий иммунитет. Однако возможен повтор заболевания – при поражении другим серотипом из семейства пикорнавирусов.

Пути заражения

Энтеровирусная везикулярная разновидность стоматита заразна, причем вирусы любого серотипа могут существовать при комнатной температуре от 20 до 27 градусов около 14 дней. Заболевание можно подхватить:

  • воздушно-капельным путем, через чихание, кашель, во время разговора, находясь близко к носителю вируса;
  • контактным путем, через бытовые предметы: посуду, гигиенические средства, любые предметы в местах общего пользования;
  • алиментарным или фекально-оральным путем, через поцелуи, во время ухода за домашними животными, при уборке коровьего или другого навоза, через грязную воду или термически необработанные мясо, молоко и другие продукты;
  • гематогенным путем, после укуса зараженного животного или кровососущего насекомого: комара, блохи, клеща.

Часто энтеровирусная везикулярная форма стоматита поражает людей, халатно относящихся к санитарно-гигиеническим нормам. К примеру, заразиться инфекцией можно, если съесть немытые овощи или не помыть руки после туалета.

Энтеровирусный стоматит способен быстро передаваться между детьми в садике или школе. При вспышке болезни, особенно при объявлении карантина, ребенка рекомендуется оставить дома.

Уровень защиты организма

Разовьется ли энтеровирусная везикулярная форма стоматита после попадания вируса в ЖКТ, напрямую зависит от уровня защиты организма потенциального больного. При крепком иммунитете болезнь может никак себя не проявить или сказать о своем присутствии слабо выраженной и быстро проходящей симптоматикой.

А вот в организме со слабыми защитными свойствами заболевание способно «разгуляться». На ослабление иммунитета влияют дефицит витаминов и минеральных веществ, физическое или умственное перенапряжение, стрессы, патологии внутренних органов или систем, переохлаждение.

Заболевание быстро распространяется по всему телу

Как укрепить иммунитет и предотвратить развитие стоматита мы описали в статьях «О профилактике стоматита для взрослых» и «Меры профилактики стоматита у детей».

Клиническая картина

Энтеровирусный везикулярный стоматит у детей и взрослых протекает одинаково. От момента заражения до появления первых признаков может пройти три-шесть дней.

Основные симптомы: лихорадка, повышение температуры, тошнота, рвота, понос, вялость, головные и суставные боли, быстрая утомляемость, потеря аппетита, нервозность.

Без своевременного лечения к этим признакам добавляется энантема – поражение на слизистой поверхности полости рта. Возможно возникновение экзантемы — поражения нижних и верхних конечностей. Эти явления сопровождаются сыпью – плоскими бесцветными или серовато-белыми пятнами с неровной поверхностью.

Постепенно они трансформируются в везикулы – пузырьковые язвы. Они наполнены бесцветной, белой или желтоватой жидкостью и обрамлены покрасневшими участками слизистой рта или кожи. Высыпание также можно обнаружить на губах, коже вокруг рта, носа, глаз, на ягодицах и половых органах. Везикулы у малышей и взрослых могут вызывать жжение, зуд, боль, особенно во рту.

Серьезные осложнения

Зачастую высыпания рассасываются самостоятельно и исчезают бесследно через семь-десять дней. Симптоматика тоже должна исчезнуть в течение этого времени. Однако существует зона риска, в которую попадают маленькие дети, пожилые и люди с ослабленным иммунитетом.

Если не лечить энтеровирусную везикулярную форму стоматита, она может привести к развитию менингита – воспаления мозговых оболочек, энцефалита – воспаления головного мозга. Воспалительный процесс может поразить и оболочку сердца или легочную плевру.

Стоит забить тревогу, если заразившегося человека рвет много раз в день, он тяжело дышит, жалуется на сильную боль в голове, спине, животе или конечностях, сильно возбужден или наоборот – заторможен и апатично относится к окружающему миру. Температура выше 39 градусов, потеря координации движений и судороги – повод для вызова скорой помощи.

Диагностика болезни

Даже если поводов для беспокойства нет, и энтеровирусная везикулярная разновидность стоматита протекает по классической схеме, необходимо показаться стоматологу. При высыпаниях, выходящих за пределы ротовой полости, диагностировать заболевание у взрослых сможет терапевт, у детей лечение и диагностику проводит педиатр.

Заразившегося необходимо изолировать от здоровых людей

Симптоматику энтеровирусной везикулярной разновидности стоматита можно спутать с признаками гриппа, ангины, ветряной оспы, проявлением вируса герпеса или аллергической реакции, ОРЗ. Для постановки точного диагноза специалист берет мазок с поврежденной части полости рта, назначает анализы кала, мочи и крови.

Первые действия

В первую очередь заразившегося энтеровирусным везикулярным видом стоматита необходимо изолировать от здоровых людей. Все контакты с окружением прекращаются до полного выздоровления. Чтобы вымыть вирусы из организма, больной должен пить много теплой жидкости. Подойдут чистая вода, зеленый или черный чай, компоты, морсы из ягод, фруктов и сухофруктов, свежевыжатые соки.

Больному нужно обеспечить постельный режим и спокойствие. Комнату, где он лежит, рекомендуется проветривать один-два раза в день. Не помешает и ежедневная влажная уборка. Эти действия помогут снизить количество патогенных вирусов.

Средства для общего лечения

Применение лечебных средств направлено на ликвидацию проявившихся симптомов. Перед применением любого лекарства необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Все лекарственные препараты имеют противопоказания, возрастные ограничения, побочные эффекты. Самостоятельно лечение может привести к ухудшению самочувствия, снижению защиты организма и последствиям, описанным выше.

Купировать боль во рту помогут обезболивающие препараты: «Лидокаин Асепт», «Лидохлор», «Камистад», «Граммидин».

При температуре выше 38,5 градусов понадобятся жаропонижающие лекарства: «Парацетамол», «Нурофен», «Панадол», «Ибупрофен».

Для укрепления иммунитета необходимо пропить витаминно-минеральный комплекс: «Компливит», «Пиковит», «Алфавит». По рекомендации врача могут понадобиться препараты, восстанавливающие защиту организма: «Имудон», «Анаферон», «Иммунал».

Средства для местного лечения

При лечении легкой формы энтеровирусного везикулярного вида стоматита можно использовать средства народной медицины. Эффективные рецепты можно найти в статьях «Лечение стоматита в домашних условиях у взрослых» и «Лечение стоматита в домашних условиях у детей».

Избавить от зуда, жжения и покраснений смогут блокаторы H1-гистаминовых рецепторов: «Клемастин», «Цетиризин», «Левоцетиризин».

Также необходимо применение противовирусных препаратов: «Ацикловира», «Циклоферона», «Виферона», теброфеновой мази.

Для скорейшего выздоровления можно использовать регенерирующие средства: «Прополис Спрей», «Аекол», «Каротолин», облепиховое масло.

Если энтеровирусная везикулярная форма стоматита приняла тяжелое течение, придется воспользоваться антибиотиками. Об этих препаратах мы написали отдельную статью «Использование антибиотиков при стоматите».

Если улучшений не наблюдается, больному становится все хуже, его придется положить в больницу под наблюдение врачей.

А вам приходилось сталкиваться с энтеровирусным везикулярным типом стоматита? Расскажите, пожалуйста, в комментариях, какой симптоматикой сопровождалась болезнь, и с помощью каких средств вы от нее избавились.

Поставьте, пожалуйста, лайк, чтобы статью могли увидеть люди, которым будет интересна эта тема.

Лечение энтеровирусного везикулярного стоматита, или синдрома «рука-нога-рот»

Слизистая оболочка ротовой полости — магнит для разнообразных возбудителей. И многие заболевания в качестве входных ворот используют именно слизистую рта. Одним из таких недугов является энтеровирусный везикулярный стоматит, который, несмотря на кажущуюся безобидность, может быть опасным для людей с пониженным иммунитетом.

Содержание

Что это такое? ↑

Энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой чаще можно встретить под названием синдром «рука-нога-рот».

Фото: Энтеровирусный везикулярный стоматит во рту и на ладонях

Это инфекционное заболевание, приводящее к появлению во рту небольших язв, а на конечностях маленьких прыщиков. Недугу более подвержены маленькие дети, но взрослые также могут заразиться и переболеть энтеровирусным стоматитом.

Видео: синдром «рука-нога-рот»

Причины заболевания ↑

Возбудители болезни ↑

Главной причиной возникновения являются вирусы. В качестве возбудителя чаще всего выступают вирус Коксаки А16, А5, А9 и энтеровирус 71.

Фото: Вирус Коксаки

Энтеровирусы получили свое название из-за того, что их репродукция происходит в пищеварительном тракте. Данные микроорганизмы, несмотря на широкую распространенность, вызывают заболевание далеко не у всех людей.

Вирусы Коксаки — группа РНК-содержащих вирусов, которые очень хорошо размножаются в желудочно-кишечном тракте. Подразделяются на две группы. Группа В поражает печень, плевру и сердце. Энтеровирусный везикулярный стоматит вызывают представители группы А, поражающие кожу и слизистые человеческого организма.

Энтеровирус 71 входит в группу кишечных вирусов, которые, попадая в организм человека через дыхательные пути и ротовую полость, могут вызывать разнообразные заболевания.

В равитых странах эта разновидность практически не встречается. Единственное условие, которое может дать толчок размножению энтеровируса 71 — полная антисанитария.

Пути передачи ↑

Основными путями передачи являются: фекально-оральный, воздушно-капельный, а также контактный. Вирус может проникнуть в организм человека через немытые овощи или фрукты, через предметы быта или же при разговоре с носителем.

Входными воротами для инфекции являются слизистые дыхательных путей, где вирус размножается и вызывает местную воспалительную реакцию.

У взрослых заболевание встречается достаточно редко. Чаще всего от инфекции могут пострадать дети до трех лет. Пик активности заболеваемости приходится на осеннее время. Чуть реже от заболевания страдают весной.

Предрасположенность

У детей данное заболевание чаще всего возникает в результате несоблюдения норм гигиены.

Еще одной важной причиной, которая может привести к развитию патологии, является пониженный иммунный статус.

Иммунитет необходим организму для того, чтобы защищаться от заболеваний или, если говорить научным языком, отвечать на проникновение чужеродных клеток, микроорганизмов и молекул.

Снижение иммунитета приводит к тому, что организм попросту не может с достаточной силой ответить на внедрение возбудителя и человек заболевает.

Видео: повышаем иммунитет

Симптомы ↑

Заболевание протекает практически бессимптомно, но у людей с особо ослабленным иммунитетом оно может вызывать определенную картину, позволяющую специалистам проводить правильную дифференциальную дианостику.

Высыпания

Данная форма стоматита проявляется сыпью.

На коже больного появляются папулы или пятна небольшого размера, красного или розового цвета, которые достаточно быстро превращаются в везикулы. В них содержится прозрачная, иногда желтоватая жидкость.

Форма везикул характеризуется вытянутостью. На подошвах и ладонях они не вскрываются, а на других местах после вскрытия образуются заметные эрозии.

Спустя некоторое время все повреждения покрываются корочкой и заживают. Рубцов обычно не остается.

Фото: Сыпь на ногах и руках

На слизистой оболочке щек, губах и языке можно заметить везикулы сероватого оттенка.

В том случае, если у больного имеются проявления высыпания только на слизистых ротовой полости, следует провести дифференциальную диагностику с такими заболеваниями, как афтозный стоматит, синдром Стивена-Джонса и герпес.

Высыпания чаще всего появляются позднее, чем остальная симптоматика, создавая большую проблему для правильной постановки диагноза. Из-за этого многие специалисты могут ошибочно принять болезнь за ОРВИ, дерматит, ротавирусную инфекцию, или герпес.

Фото: Язвочки во рту при энтеровирусном везикулярном стоматите

В некоторых случаях заболевание можно принять за обычную аллергию. У маленьких детей все обычно списывают на прорезывание зубов.

Лихорадка

Как и при любом другом инфекционном заболевании, во время энтеровирусного стоматита больной страдает от повышения температуры.

Температура может подниматься до 39°С. Лихорадка держится примерно неделю, затем температура тела нормализуется. У небольшого количества пациентов может наблюдаться вторая волна повышения температуры. Это связано с особенностями иммунной системы отдельных людей.

Другие симптомы

Помимо синдрома сыпи и повышения температуры, больного беспокоят и иные проявления.

Синдром интоксикации проявляется усталостью, ломотой в костях, головными и мышечными болями. Поведение ребенка также может измениться. Он становится более раздражительным, а также беспокойным.

Больные могут предъявлять жалобы на насморк, тошноту, рвоту и светобоязнь. В связи с особенностями возбудителя, у некоторых могут возникать боли в животе и поносы. Эти проявления встречаются крайне редко.

Еще один момент, на который стоит обратить внимание — зуд. Он усиливается в зависимости от появления новых очагов поражения. Заметив подобные проявления у себя или у своих близких, незамедлительно обратитесь за помощью к врачу!

Думаете, как быстро отбелить зубы в домашних условиях? Читайте эту статью.

Лечение ↑

Лечение осуществляется как с помощью местных средств, так и с приёмом лекарств внутрь.

Местные препараты

Поскольку данное заболевание сопровождается достаточно сильными болевыми ощущениями, целесообразно назначать всевозможные местные препараты, которые помогут от него избавиться.

Для этого подойдут:

  • Лидокаин Асепт. Комбинированный препарат, который оказывает местное анестезирующее и антисептическое действие. Единственный минус препарата — он противопоказан детям.
  • Камистад. Гель, оказывающий противовоспалительное, антисептическое и анестезирующее действие. В состав препарата входят лидокаин и ромашковый экстракт.
  • Гексорал Табс. Антимикробное и анестезирующее действие. Помимо таблетированной, выпускается в форме аэрозоля.

Фото: Препараты для местного лечения Лидокаин Асепт и Камистад

Помимо купирования болевых ощущений рекомендуется использовать препараты, которые будут способствовать более быстрой регенерации тканей, подвергшихся повреждению.

Быстрее избавиться от язвочек помогут следующие препараты:

  • Прополис спрей. Данное лекарственное средство является природным антисептиком, а также стимулятором противовирусного и противовоспалительного действия. Противопоказан только в случаях индивидуальной непереносимости.
  • Каротолин. Масляный раствор, который оказывает антиоксидантное и регенерирующее действие. Повышает устойчивость организма перед возбудителями инфекционных заболеваний.
  • Имудон. Способствует активации фагоцитоза, повышает содержание в слюне иммуноглобулина А.

Фото: Прополис спрей и Имудон

В связи с природой возбудителя, можно назначить противовирусную терапию.

Для этого подойдут:

  • Оксолиновая мазь. Сравнительно эффективное средство, которое помогает бороться с возбудителем заболевания.
  • Теброфеновая мазь. Противовирусный препарат, достаточно хорошо борющийся с воспалительным процессом.

Фото: Оксолиновая мазь

Общее лечение

В целом, терапия может и не потребоваться. Зачастую заболевание проходит самостоятельно и не требует серьезного вмешательства. При высоких температурах целесообразно применять жаропонижающие средства.

При сильных болях в горле могут помочь полоскания травами.

Фото: Отвары липового цвета и ромашки

Фото: Отвыры тысячелистника и зверобоя

Самое главное — своевременно обратиться за помощью к специалисту. Только врач сумеет назначить лечение, которое поможет больному. Ни в коем случае не принимайте препараты без назначения. Бесконтрольное употребление некоторых лекарственных средств может привести к ухудшению состояния.

Осложнения ↑

Несмотря на то, что заболевание может показаться достаточно безопасным, если его не лечить оно может привести к довольно серьезным последствиям.

У детей запущенные формы могут привести к следующим заболеваниям:

Профилактика ↑

Профилактика заболевания имеет два направления: правильная гигиена и повышение иммунитета.

Рекомендации по гигиене:

  • часто мойте руки;
  • старайтесь не прикасаться грязными руками ко рту;
  • не используйте чужие полотенца и туалетные принадлежности;
  • мойте перед едой овощи и фрукты;
  • не пейте воду из-под крана.

Повышению иммунитета способствуют:

  • занятия спортом;
  • хороший сон;
  • правильное питание. Употребляйте больше овощей и фруктов;
  • иммуномодуляторы и противовирусные препараты в период повышения заболеваемости. Принимать их можно только после консультации со специалистом.

Риск возникновения данного заболевания у людей, которые следят за своим здоровьем, крайне низок.

Если ваш ребенок заболел, целесообразно не допускать его контакта с другими детьми. Это не позволит заболеванию распространиться.

Об остром герпетическом стоматите у детей читайте в этой статье.

Что делать, если у грудничка молочница на языке? Ответ здесь.

Это заболевание, которое вполне можно определить «на глаз». Характерные проявления болезни вы можете увидеть на фото.

Фото: Энтеровирусный везикулярный стоматит

В целом, синдром «рука-нога-рот» — сравнительно безопасная патология, которая быстро проходит у людей с нормальным иммунитетом.

Понравилась статья? Подписывайтесь на обновления сайта по по RSS, или следите за обновлениями ВКонтакте, Одноклассниках, Facebook, Google Plus или Twitter.

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью кнопок в панели слева. Спасибо!

Подробнее в Стоматит

Афтозный стоматит

Афтозный стоматит является одним из наиболее распространенных стоматологических заболеваний. Характерным признаком данного заболевания является появление на слизистой оболочке рта болезненных язв.

Энтеровирусный везикулярный стоматит — фото, симптомы, лечение

Энтеровирусный везикулярный стоматит (синдром рука-нога-рот) — разновидность энтеровирусной инфекции, которая часто встречается в детском возрасте. Заболевание вызывает преимущественно вирус Коксаки. Он провоцирует появление высыпаний на слизистой рта, верхних и нижних конечностях.

Характерны сезонные обострения заболевания. РНК-содержащие вирусы проявляют устойчивость в окружающей среде. Это требует изоляции больного на весь период, который занимает лечение энтеровирусного везикулярного стоматита.

Энтеровирусный стоматит у ребенка на фото

Причины развития

Главная причина, почему появляется энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой — вирусная инфекция. Возбудитель попадает в организм воздушно-капельным путем, посредством контакта с естественными выделениями из полости рта и носа зараженного человека.

В группе риска стоматита у детей, малыши дошкольного возраста и новорожденные. Взрослые болеют намного реже.

Факторы, способствующие развитию болезни:

  • ослабление местного и общего иммунитета;
  • частые контакты с больными людьми;
  • отсутствие иммунитета к энтеровирусам;
  • пребывание в большом коллективе, особенно в период распространения вирусных заболеваний.

При личных контактах с зараженными риск развития энтеровирусного везикулярного стоматита очень высокий. Заболевание отличается повышенной контагиозностью, быстро распространяется, особенно в детских коллективах.

Как проявляется энтеровирусный везикулярный стоматит

Продолжительность инкубационного периода составляет примерно неделю. Но чаще всего первые признаки энтеровирусного везикулярного стоматита появляются в течение 2-3 суток после контакта с больным человеком.

Основные клинические проявления заболевания:

  • появление везикул на ладонях, подошвах ног, слизистой рта и коже лица;
  • элементы сыпи могут быть различными, в том числе в виде плотных пятен, язв и волдырей, которые самостоятельно рассасываются в течение недели;
  • повышение температуры тела;
  • боль в горле и мышцах;
  • слюнотечение;
  • тошнота и рвота.

В разгар заболевания сложно заподозрить развитие везикулярного стоматита энтеровирусной природы. Родители нередко думают, что у ребенка обычная вирусная инфекция или ветряная оспа.

Высыпания при везикулярного стоматите, осложненном экзантемой, сначала обычно появляются на ступнях, ладонях и в полости рта. Они имеют серо-белый оттенок, могут зудеть, но зуд чаще присутствует у взрослых.

Если энтеровирусный везикулярный стоматит у детей, то температура повышается до 39 градусов и выше. Лихорадка усиливается в вечернее и ночное время. Ее можно ошибочно принять за грипп и другие острые инфекции.

Диагностика стоматита

При признаках энтеровирусного везикулярного стоматита необходимо обратиться к стоматологу Диагностика обычно не вызывает никаких затруднений.

По клиническим проявлениям, внимательному изучению элементов сыпи лечащий врач обнаруживает вирусное заболевание. При возникновении каких-либо сомнений для определения возбудителя требуется дополнительное изучение мазков из полости рта.

Лечение энтеровирусного везикулярного стоматита

Лечение требует своевременной изоляции больного. Если родители замечают подозрительную сыпь на теле малыша, необходимо в первую очередь прекратить посещение детского сада и школы и вызвать врача на дом.

Родственники должны пользоваться отдельными предметами гигиены. Заболевшему выделяют посуду, которую тщательно моют с чистящими средствами. При общении с ребенком лучше одевать маску.

Принципы лечения энтеровирусного стоматита схожи с терапией любых других видов болезни:

  • соблюдение щадящей диеты, исключение из рациона агрессивных напитков и продуктов питания, чрезмерно горячей, холодной пищи, способной травмировать слизистую; (о том, сколько держится диета при стоматите, читайте на нашем сайте)
  • постельный режим, полный отказ от физических нагрузок и психического переутомления;
  • ежедневная местная обработка полости рта антисептиками, точечное нанесение на элементы сыпи зеленки;
  • назначение противовоспалительных, обезболивающих местных мазей и гелей ( мазь Ацикловир, мирамистин, виферон);
  • симптоматическая терапия (анальгетики, жаропонижающие).

Дополнительно специалисты назначают антигистаминные препараты, противовирусные средства, активные в отношении возбудителя стоматита. В комнате, где находится больной, необходимо несколько раз в день проводить влажную уборку.

На протяжении всего острого периода рекомендуется давать больному обильное теплое питье. С помощью жидкости из организма выходят все вредные продукты обмена и жизнедеятельности инфекционных возбудителей. Питание должно быть богато витаминами, но при этом легкоусвояемым. Рекомендуется употреблять кисломолочные продукты, слизистые супы и каши, пюре из отварного диетического мяса.

От начала заболевания до полного выздоровления может пройти несколько недель. Все это время запрещено употреблять острые и кислые продукты, жесткий хлеб, любую твердую пищу. Вместо фруктовых соков предлагайте больному компот из сухофруктов.

Необходимо тщательно следить за качеством личной гигиены. Антисептики используют не реже 4-5 раз в день. Они тормозят дальнейший рост вирусных клеток и предупреждают инфекционные осложнения.

Возможные осложнения

При своевременном начале лечения энтеровирусный везикулярный стоматит редко когда дает осложнения. Но у людей с ослабленным иммунитетом и детей младшего возраста энтеровирус может вызывать развитие менингита, энцефалита и других опасных для жизни заболеваний.

После выписки родители должны продолжать это делать и регулярно показывать малыша профильным докторам. При обнаружении любой, даже незначительный сыпи на теле, необходимо как можно скорее обратиться к детскому врачу.

Как лечить энтеровирусный стоматит народными средствами

Народные средства можно применять лишь в составе комплексной терапии. Нельзя отказываться от препаратов, назначенных стоматологом. Из народных методов можно использовать настои и отвары трав, которые подходят для антисептических полосканий.

Противовоспалительными и антимикробными свойствами обладают шалфей, ромашка, календула, зверобой. Эти травы заваривают кипятком, дают настояться и после процеживания используют для полоскания полости рта.

Лечение энтеровирусного везикулярного стоматита, или синдрома «рука-нога-рот»

Слизистая оболочка ротовой полости — магнит для разнообразных возбудителей. И многие заболевания в качестве входных ворот используют именно слизистую рта. Одним из таких недугов является энтеровирусный везикулярный стоматит, который, несмотря на кажущуюся безобидность, может быть опасным для людей с пониженным иммунитетом.

Содержание

Что это такое? ↑

Энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой чаще можно встретить под названием синдром «рука-нога-рот».

Фото: Энтеровирусный везикулярный стоматит во рту и на ладонях

Это инфекционное заболевание, приводящее к появлению во рту небольших язв, а на конечностях маленьких прыщиков. Недугу более подвержены маленькие дети, но взрослые также могут заразиться и переболеть энтеровирусным стоматитом.

Видео: синдром «рука-нога-рот»

Причины заболевания ↑

Возбудители болезни ↑

Главной причиной возникновения являются вирусы. В качестве возбудителя чаще всего выступают вирус Коксаки А16, А5, А9 и энтеровирус 71.

Фото: Вирус Коксаки

Энтеровирусы получили свое название из-за того, что их репродукция происходит в пищеварительном тракте. Данные микроорганизмы, несмотря на широкую распространенность, вызывают заболевание далеко не у всех людей.

Вирусы Коксаки — группа РНК-содержащих вирусов, которые очень хорошо размножаются в желудочно-кишечном тракте. Подразделяются на две группы. Группа В поражает печень, плевру и сердце. Энтеровирусный везикулярный стоматит вызывают представители группы А, поражающие кожу и слизистые человеческого организма.

Энтеровирус 71 входит в группу кишечных вирусов, которые, попадая в организм человека через дыхательные пути и ротовую полость, могут вызывать разнообразные заболевания.

В равитых странах эта разновидность практически не встречается. Единственное условие, которое может дать толчок размножению энтеровируса 71 — полная антисанитария.

Пути передачи ↑

Основными путями передачи являются: фекально-оральный, воздушно-капельный, а также контактный. Вирус может проникнуть в организм человека через немытые овощи или фрукты, через предметы быта или же при разговоре с носителем.

Входными воротами для инфекции являются слизистые дыхательных путей, где вирус размножается и вызывает местную воспалительную реакцию.

У взрослых заболевание встречается достаточно редко. Чаще всего от инфекции могут пострадать дети до трех лет. Пик активности заболеваемости приходится на осеннее время. Чуть реже от заболевания страдают весной.

Предрасположенность

У детей данное заболевание чаще всего возникает в результате несоблюдения норм гигиены.

Еще одной важной причиной, которая может привести к развитию патологии, является пониженный иммунный статус.

Иммунитет необходим организму для того, чтобы защищаться от заболеваний или, если говорить научным языком, отвечать на проникновение чужеродных клеток, микроорганизмов и молекул.

Снижение иммунитета приводит к тому, что организм попросту не может с достаточной силой ответить на внедрение возбудителя и человек заболевает.

Видео: повышаем иммунитет

Симптомы ↑

Заболевание протекает практически бессимптомно, но у людей с особо ослабленным иммунитетом оно может вызывать определенную картину, позволяющую специалистам проводить правильную дифференциальную дианостику.

Высыпания

Данная форма стоматита проявляется сыпью.

На коже больного появляются папулы или пятна небольшого размера, красного или розового цвета, которые достаточно быстро превращаются в везикулы. В них содержится прозрачная, иногда желтоватая жидкость.

Форма везикул характеризуется вытянутостью. На подошвах и ладонях они не вскрываются, а на других местах после вскрытия образуются заметные эрозии.

Спустя некоторое время все повреждения покрываются корочкой и заживают. Рубцов обычно не остается.

Фото: Сыпь на ногах и руках

На слизистой оболочке щек, губах и языке можно заметить везикулы сероватого оттенка.

В том случае, если у больного имеются проявления высыпания только на слизистых ротовой полости, следует провести дифференциальную диагностику с такими заболеваниями, как афтозный стоматит, синдром Стивена-Джонса и герпес.

Высыпания чаще всего появляются позднее, чем остальная симптоматика, создавая большую проблему для правильной постановки диагноза. Из-за этого многие специалисты могут ошибочно принять болезнь за ОРВИ, дерматит, ротавирусную инфекцию, или герпес.

Фото: Язвочки во рту при энтеровирусном везикулярном стоматите

В некоторых случаях заболевание можно принять за обычную аллергию. У маленьких детей все обычно списывают на прорезывание зубов.

Лихорадка

Как и при любом другом инфекционном заболевании, во время энтеровирусного стоматита больной страдает от повышения температуры.

Температура может подниматься до 39°С. Лихорадка держится примерно неделю, затем температура тела нормализуется. У небольшого количества пациентов может наблюдаться вторая волна повышения температуры. Это связано с особенностями иммунной системы отдельных людей.

Другие симптомы

Помимо синдрома сыпи и повышения температуры, больного беспокоят и иные проявления.

Синдром интоксикации проявляется усталостью, ломотой в костях, головными и мышечными болями. Поведение ребенка также может измениться. Он становится более раздражительным, а также беспокойным.

Больные могут предъявлять жалобы на насморк, тошноту, рвоту и светобоязнь. В связи с особенностями возбудителя, у некоторых могут возникать боли в животе и поносы. Эти проявления встречаются крайне редко.

Еще один момент, на который стоит обратить внимание — зуд. Он усиливается в зависимости от появления новых очагов поражения. Заметив подобные проявления у себя или у своих близких, незамедлительно обратитесь за помощью к врачу!

Думаете, как быстро отбелить зубы в домашних условиях? Читайте эту статью.

Лечение ↑

Лечение осуществляется как с помощью местных средств, так и с приёмом лекарств внутрь.

Местные препараты

Поскольку данное заболевание сопровождается достаточно сильными болевыми ощущениями, целесообразно назначать всевозможные местные препараты, которые помогут от него избавиться.

Для этого подойдут:

  • Лидокаин Асепт. Комбинированный препарат, который оказывает местное анестезирующее и антисептическое действие. Единственный минус препарата — он противопоказан детям.
  • Камистад. Гель, оказывающий противовоспалительное, антисептическое и анестезирующее действие. В состав препарата входят лидокаин и ромашковый экстракт.
  • Гексорал Табс. Антимикробное и анестезирующее действие. Помимо таблетированной, выпускается в форме аэрозоля.

Фото: Препараты для местного лечения Лидокаин Асепт и Камистад

Помимо купирования болевых ощущений рекомендуется использовать препараты, которые будут способствовать более быстрой регенерации тканей, подвергшихся повреждению.

Быстрее избавиться от язвочек помогут следующие препараты:

  • Прополис спрей. Данное лекарственное средство является природным антисептиком, а также стимулятором противовирусного и противовоспалительного действия. Противопоказан только в случаях индивидуальной непереносимости.
  • Каротолин. Масляный раствор, который оказывает антиоксидантное и регенерирующее действие. Повышает устойчивость организма перед возбудителями инфекционных заболеваний.
  • Имудон. Способствует активации фагоцитоза, повышает содержание в слюне иммуноглобулина А.

Фото: Прополис спрей и Имудон

В связи с природой возбудителя, можно назначить противовирусную терапию.

Для этого подойдут:

  • Оксолиновая мазь. Сравнительно эффективное средство, которое помогает бороться с возбудителем заболевания.
  • Теброфеновая мазь. Противовирусный препарат, достаточно хорошо борющийся с воспалительным процессом.

Фото: Оксолиновая мазь

Общее лечение

В целом, терапия может и не потребоваться. Зачастую заболевание проходит самостоятельно и не требует серьезного вмешательства. При высоких температурах целесообразно применять жаропонижающие средства.

При сильных болях в горле могут помочь полоскания травами.

Фото: Отвары липового цвета и ромашки

Фото: Отвыры тысячелистника и зверобоя

Самое главное — своевременно обратиться за помощью к специалисту. Только врач сумеет назначить лечение, которое поможет больному. Ни в коем случае не принимайте препараты без назначения. Бесконтрольное употребление некоторых лекарственных средств может привести к ухудшению состояния.

Осложнения ↑

Несмотря на то, что заболевание может показаться достаточно безопасным, если его не лечить оно может привести к довольно серьезным последствиям.

У детей запущенные формы могут привести к следующим заболеваниям:

Профилактика ↑

Профилактика заболевания имеет два направления: правильная гигиена и повышение иммунитета.

Рекомендации по гигиене:

  • часто мойте руки;
  • старайтесь не прикасаться грязными руками ко рту;
  • не используйте чужие полотенца и туалетные принадлежности;
  • мойте перед едой овощи и фрукты;
  • не пейте воду из-под крана.

Повышению иммунитета способствуют:

  • занятия спортом;
  • хороший сон;
  • правильное питание. Употребляйте больше овощей и фруктов;
  • иммуномодуляторы и противовирусные препараты в период повышения заболеваемости. Принимать их можно только после консультации со специалистом.

Риск возникновения данного заболевания у людей, которые следят за своим здоровьем, крайне низок.

Если ваш ребенок заболел, целесообразно не допускать его контакта с другими детьми. Это не позволит заболеванию распространиться.

Об остром герпетическом стоматите у детей читайте в этой статье.

Что делать, если у грудничка молочница на языке? Ответ здесь.

Это заболевание, которое вполне можно определить «на глаз». Характерные проявления болезни вы можете увидеть на фото.

Фото: Энтеровирусный везикулярный стоматит

В целом, синдром «рука-нога-рот» — сравнительно безопасная патология, которая быстро проходит у людей с нормальным иммунитетом.

Понравилась статья? Подписывайтесь на обновления сайта по по RSS, или следите за обновлениями ВКонтакте, Одноклассниках, Facebook, Google Plus или Twitter.

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью кнопок в панели слева. Спасибо!

Подробнее в Стоматит

Афтозный стоматит

Афтозный стоматит является одним из наиболее распространенных стоматологических заболеваний. Характерным признаком данного заболевания является появление на слизистой оболочке рта болезненных язв.

Источники:
http://dentazone.ru/rot/stomatit/enterovirusnyj-vezikulyarnyj.html
http://dentatolk.ru/detskaya-stomatologiya/enterovirusnyj-vezikulyarnyj-stomatit-u-detej.html
http://svezhiyrot.ru/bolezni/stomatit/enterovirusnij-vezikulyarnij.html
http://zubzone.ru/bolezni-polosti-rta/stomatit/jenterovirusnyj-vezikuljarnyj-stomatit.html
http://stomatita.ru/vse-o-jenterovirusnom-vezikuljarnom-stomatite/
http://zubzone.ru/bolezni-polosti-rta/stomatit/jenterovirusnyj-vezikuljarnyj-stomatit.html
http://www.pitermed.com/simptomy-bolezni/?cat=6&word=54096

Ссылка на основную публикацию